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PRECAUCIONES POR MECANISMO
DE TRANSMISION

(ex aislamiento)

07/10/2014

Mirna maureira morales



PRECAUCIONES POR MECANISMO DE TRANSMISION

Precauciones basada en la va de trasmisin:
1: Precauciones transmisin va area
2: Precauciones transmisin gotita
3: Precaucin transmisin por contacto
4: Aislamiento protector o inverso

OBJETIVOS
Trasmisin va area


Prevenir el contagio de enfermedades ej:
Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)
Faringitis causada por (Streptococcus pyogenes)
Neumona causada por (Streptococcus pneumoniae)
Difteria (Corynebacterium diphteriae)
Legionelosis causada por (Legionella pneumophila)
Tosferina causada por Bordetella pertusis

BARRERAS PROTECTORAS

Lavado de manos y el uso de mascarilla
El lavado de manos debe ser frecuente, mnimo 60 seg.
Uso de mascarilla
II BARRERA PROTECTORA
OBJETIVO
Prevenir la transmisin de M.O que se propagan a travs de contacto directo (distancia
menor a un metro) y a travs de la va area.
La mascarilla protege de la inhalacin de M.O del tracto respiratorio del usuario y evita la
transmisin de grmenes patgenos del personal de salud al usuario.
Caractersticas
Debe ser de un solo uso y desechable.
El material usado para su confeccin debe cumplir requisitos especficos para servir de
barrera efectiva.
Debe estar disponible fuera de la pieza o el quirfano.
Debe haber un recipiente a la salida de la sala para su eliminacin.

Debe retirarse despus del delantal/pechera plstica.
Despus de colocada, no debe tocarse ni colgrsela en el cuello
Debe retirarse fuera de la pieza o del quirfano o despus de realizar un procedimiento
invasivo.
Si una persona usa lentes pticos el borde superior de la mascarilla se ajusta debajo de los
lentes pticos para que no se empaen al expirar.

No colocarla nunca en los bolsillos luego de usarlo.
Deben cambiarse inmediatamente si se humedecen.
Las mascarillas de papel ofrecen proteccin limitada de tiempo (30 min).

Precaucin POR GOTITA
OBJETIVO: Evitar que el virus se disperse.
Barreras de proteccin a usar: lavado de manos, mascarilla quirrgica, delantal y guantes.
Limpieza de equipo con torulas y alcohol al 70%

Caractersticas
Esta transmisin ocurre cuando partculas mayores de cinco micras, generadas al hablar,
toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire, hasta un metro de distancia al hablar, y
hasta 4 metros al toser o estornudar.

Ejemplos: enfermedad invasiva por Hemophilus Influenzae, Meningococo, Difteria,
Tosferina, Escarlatina, Neumona por Micoplasma, Gripe, Rubeola.
Precaucin por contacto
Objetivo: mantener aislado el agente contagioso y evitar el contagio progresivo.
Barreras protectoras a utilizar:
Se recomienda el uso de guantes, mascarilla quirrgica y bata cuando se va a tener
contacto directo con el paciente. IB. Desechar mascarilla y guantes antes de salir de la
habitacin. Quitarse la bata antes de dejar la habitacin.
El lavado de manos es absolutamente necesario antes y despus de tocar el paciente. IB.
El transporte del paciente debe ser limitado. Poner mascarilla quirrgica.
Equipo de cuidado del paciente: cuando sea posible se dedicar ste a un paciente nico.
Si esto no es posible, limpiarlo y desinfectarlo o esterilizarlo adecuadamente antes de
utilizarlo en otro paciente.
El material de uso clnico como termmetros, esfigmomanmetros, estetoscopios, etc...
Ser de uso exclusivo de estos pacientes, y a ser posible permanecer dentro de la
habitacin.
Caractersticas
BACTERIAS MULTIRRESISTENTES, AGENTES
ETIOLGICOS DE DIARREA, HERPES SIMPLE,
IMPTIGO, PEDICULOSIS, HERIDAS CON ALTO DBITO
DE EXUDADOS, ESCABIOSIS, VRS, CLOSTRIDIUM
DIFFICILE.
DURACION
Hasta terminar la antibitico terapia y tener dos hemocultivos negativos

PATOLOGIAS EN LAS CUALES ES NECESARIO

Germenes Multirreistentes (ejemplos): Staphylococcus Aureus y Epidermidis Meticilin
resistente, Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina, Acinetobacter Baumannii,
Klebsiella con Espectro Ampliado de Beta-Lactamasas, Pseudomonas y Enterobacterias
productoras de betalactamasa.

AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO
PRECAUCIONES Y BARRERAS PROTECTORAS
OBJETIVO: Trata de proteger a pacientes inmunodeprimidos de infecciones y a pacientes
febriles de posibles sobreinfecciones.
Especificaciones:
Lavado de manos.
Habitacin individual.
Colocacin de bata, gorro, mascarilla quirrgica y calzas antes de entrar en la habitacin,
para toda persona que entre en contacto con el enfermo. La mascarilla, calzas y gorro se
desecharn antes de salir de la habitacin. La bata se dejar dentro de la habitacin.
El transporte del paciente debe ser limitado, pero si es necesario, colocarle tapabocas y
explicar al paciente la razn de dicha medida. IB.
Limpiar el fonendoscopio antes y despus de su utilizacin, e intentar individualizar un
manguito de tensin.

Se debe aplicar en todos los pacientes con neutropenia grave (< de 500 neutrfilos) hasta
que esta cifra se recupere y la evolucin clnica sea favorable.

NOTA: algunas infecciones requieren tomar varios tipos de precauciones de forma
simultnea. Por ejemplo: SMRA (contacto y gotas), Neumona por Adenovirus en nulos
(contacto y Gotas), Varicela ( area y contacto).
DURACION
El aislamiento finalizar cuando el mdico clnico responsable del paciente considere que
el nivel
Inmunitario es el adecuado
No son necesarias medidas especiales.
El AISLAMIENTO PROTECTOR consiste en proporcionar un medioambiente seguro para
Aquellos pacientes susceptibles de padecer una infeccin debido a su inmunodepresin.
Se aplicarn
las PRECAUCIONES ESTNDAR (tabla 1, como en cualquier paciente y el Protocolo de
AISLAMIENTO
PROTECTOR. Ello reducir la adquisicin de microorganismos desde otros pacientes,
trabajadores,
familiares o desde el medioambiente.

Se aplica para evitar la propagacin de las enfermedades transmisibles por
va area.









Mientras se use mascarilla se debe vitar toser, estornudar y hablar.
Indicaciones de uso mascarilla de alto poder de filtracin
Atencin de pacientes con TBC.
Esta mascarilla tiene una eficiencia de 95% de filtracin versus la mascarilla quirrgica que
tiene un 50% .
Esta mascarilla puede ser usada por el mismo personal durante todo el da, sin
intercambiarlas.
Es necesario el uso de mascarilla y lavado de manos en las siguientes enfermedades:
Tuberculosis
Faringitis
Neumona
Difteria .