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Gobierno del Estado de Nuevo Len Fecha de Elaboracin:

Octubre 2004
Manual de Organizacin y de Servicios Publicacin.- 01
Servicios de Salud de Nuevo Len,
Organismo Pblico Descentralizado
Revisin No. 01: marzo 2009
Revisin No. 02: noviembre 2013


Gobierno del Estado de Nuevo Len
Servicios de Salud de Nuevo Len,
Organismo Pblico Descentralizado





Manual de Organizacin y de Servicios
Jurisdiccin Sanitaria No. 1







Dr. Hctor Gerardo Garza Rocha
Jefe de Jurisdiccin Sanitaria




Lic. Mario Alberto Limn Rodrguez
Director Administrativo



Dr. Jess Zacaras Villarreal Prez
Director General







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NDICE


Pgina

01PRESENTACIN ...................................................................................................................... 3
02MISIN ........................................................................................................................................ 4
03VISIN ........................................................................................................................................ 5
04ANTECEDENTES ..................................................................................................................... 6
05ATRIBUCIONES ...................................................................................................................... 10
06SERVICIOS .............................................................................................................................. 12
07ESTRUCTURA ORGNICA .................................................................................................. 13
08ORGANIGRAMA ..................................................................................................................... 17
09 ANEXO -DESCRIPCIN DE PUESTOS ............................................................................ 26



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PRESENTACIN

Para dar cumplimiento a lo dispuesto por el Artculo 17 de la Ley Orgnica de la
Administracin Pblica para el Estado de Nuevo Len, publicada el 2 de octubre de
2009 en el Peridico Oficial del Estado y ltima reforma integrada publicada en el
mismo, el 28 de octubre de 2010, mismo que establece que la estructura orgnica de
cada dependencia ser determinada por el Titular del Poder Ejecutivo en el reglamento
interior correspondiente, que cada Dependencia deber de contar con Manuales de
Organizacin y de Procedimientos Administrativos y como respuesta a la necesidad de
contar con un instrumento administrativo que contenga los Antecedentes Histricos,
Atribuciones, Organigrama y Descripcin de Funciones, estos Servicios de Salud de
Nuevo Len, Organismo Pblico Descentralizado, a travs del Departamento de
Organizacin y Modernizacin Administrativa de la Direccin de Planeacin, con la
colaboracin de todas las reas y con la finalidad de orientar e informar al personal
sobre las funciones y estructura orgnica de la misma, ha elaborado el presente Manual
de Organizacin y de Servicios.

Este documento permite determinar la correspondencia entre la misin, atribuciones,
funciones y recursos con las actividades y proyectos que tiene a su cargo, adems de
convertirse en un instrumento de apoyo para la revisin y actualizacin permanente de
la estructura orgnica.



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MISIN

Somos la Jurisdiccin Sanitaria de los SSNL, que brinda servicios integrales de
atencin mdica primaria y ambulatoria, mediante la promocin y educacin, para
mantener la salud de la poblacin a travs de una atencin oportuna, segura y
accesible con calidad, calidez y eficacia, respetando los derechos de los usuarios y el
personal de salud.



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VISIN

Ser la mejor Jurisdiccin Sanitaria del estado, lder a nivel nacional en la prestacin de
servicios integrales de salud, a travs de la atencin mdica certificada, con
infraestructura adecuada y recursos e insumos necesarios, que se destaque por el
compromiso, eficiencia, desarrollo profesional y la satisfaccin de sus integrantes,
manteniendo una cultura de seguridad y mejora continua de la calidad en beneficio de
la poblacin.




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ANTECEDENTES

La Jurisdiccin Sanitaria, es un organismo tcnico administrativo desconcentrado de los
Servicios Estatales de Salud, al cual se le asignan recursos para realizar acciones de
atencin mdica, salud pblica y asistencia social, con facultades para conducir las
acciones del sector en su rea de influencia, mediante la coordinacin intra y
extrasectorial y con los niveles de gobierno: Federal, Estatal y Municipal.

Su campo de aplicacin est orientado a la atencin de los individuos, familias, grupos
sociales, comunidad y ambiente, con una capacidad de respuesta acorde con la
problemtica de salud local, en trminos de eficacia, eficiencia y calidad, mediante la
coordinacin de los recursos existentes en una red de servicios y capacidad para actuar
en materia de salubridad general y asistencia social, para atender oportuna y
adecuadamente a las necesidades de la poblacin.

Con el fin de promover su desarrollo integral, la Jurisdiccin Sanitaria ha sido objeto de
diversas transformaciones orgnico-funcionales, para hacer de ella una instancia de
carcter tcnico-operativo, con la autonoma suficiente para tomar decisiones. Este
objetivo se ha logrado parcialmente, entre otras razones por falta de recursos e
insuficiente coordinacin y seguimiento de nivel estatal.

En las ltimas dcadas se han llevado a cabo cambios sustanciales en la organizacin
de los Servicios de Salud y en consecuencia en la implantacin de instrumentos
normativos en la prestacin de los mismos. Estos cambios han tenido impacto en
rubros como: los mtodos y tcnicas de planificacin, la regionalizacin operativa, la
estratificacin por niveles de atencin, la simplificacin administrativa, la
descentralizacin y las estrategias operativas; la atencin primaria de la salud se ha
presentado como la opcin de extender racionalmente los programas de salud, por
medios aceptables para la comunidad, con su plena participacin y a un costo
razonable; la atencin primaria es parte integral del Sistema Nacional de Salud y se
vincula con el desarrollo social y econmico de la poblacin.

Con este propsito, la Jurisdiccin Sanitaria ha sido participe de la aplicacin de
diversos proyectos e instrumentos normativos cuya finalidad es que los Servicios de
Salud se proporcionen en forma adecuada a la poblacin ms vulnerable,
especialmente en las zonas marginadas.

Durante el perodo comprendido entre 1933 1935 se establecen las bases de la
coordinacin sanitaria entre la federacin y el Estado de Nuevo Len, lo que origina la

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regionalizacin de servicios constituyendo ocho circunscripciones sanitarias que son la
base incipiente de lo que hoy conocemos como Jurisdicciones Sanitarias.

En el ao de 1935 se establece que las Jurisdicciones Sanitarias son el instrumento de
organizacin bsica para prestacin de servicios, procurando contar con una
infraestructura administrativa y tcnica que garantice la eficacia y eficiencia en la
prestacin de los servicios integrales de salud.

Por diferentes circunstancias y modificacin en las polticas de salud federales y
estatales las Jurisdicciones han tenido que conformar una estructura orgnica acorde a
las necesidades y complejidad de servicios.

La conformacin de una estructura orgnica funcional representa uno de los procesos
fundamentales para que la Jurisdiccin pueda alinear sus procesos hacia una
verdadera organizacin para la prestacin de servicios.

Hasta antes de 1981 el servicio a la poblacin sin seguridad social se otorgaba en
Centros de Salud ubicados estratgicamente en el Municipio de Monterrey, y en
algunas poblaciones del Estado, tambin se prestaban los servicios en algunas reas
marginadas de los Municipios, ha estos se les llamaban Casas de Salud. Hasta antes
de 1981 no existan las Jurisdicciones Sanitarias como tales, solo se agrupaban por
municipios a las Casas de Salud, citndose como Regiones.

El Centro de Salud No. 1 actualmente ubicado en la Colonia Nueva Morelos era el
Centro de atencin y de referencia para la poblacin no asegurada del Municipio de
Monterrey, en un inicio estuvo ubicada en los terrenos actualmente ocupados por la
Clnica del ISSSTELEON en las calles de Jos Mara Pino Surez y Juan Ignacio
Ramn. En este Centro se prestaba la atencin primaria a la salud en base a la
normatividad existente en ese momento; sin embargo, su capacidad lleg a ser
rebasada generando la necesidad de la creacin de otros Centros de Salud en
Monterrey, Guadalupe, y otros Municipios del Estado en los cuales slo existan Casas
de Salud.

En el ao de 1981 con la creacin del Programa de Atencin a la Salud en reas
Marginadas, se da inicio a una nueva etapa en el que las Jurisdicciones Sanitarias
asumen un papel central con mayor capacidad organizativa y de decisin, se establece
una estructura general funcional, pero todava en proceso de consolidacin. Se crean
diferentes Centros de Salud que en base a su capacidad de atencin se definieron
como Tipo 1, 2 y 3 y se establecieron en diferentes colonias de Monterrey.
Conjuntamente con esto se establece la estructura organizacional que actualmente se
conoce como Jurisdicciones Sanitarias, las cuales se ven fortalecidas e incrementadas

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en su capacidad con la incorporacin de los Centros de Salud de IMSS COPLAMAR en
1985.

En ese mismo ao de 1985 dentro del Modelo de Salud en el Estado, en lo que
corresponde a las Jurisdicciones Sanitarias define las funciones a desarrollar, pero no
define su estructura orgnica.

El 11 de enero de 1986 se inicia la descentralizacin administrativa de los Servicios
Estatales de Salud convirtindose en Secretaras Estatales de Salud; sin embargo, el
aspecto tcnico y normativo en lo que se refiere a la prevencin y control de
enfermedades continua centralizado por el Nivel Federal.

En 1990 se inicia el establecimiento de los Sistemas Locales de Salud cuya finalidad
era el fortalecimiento gerencial de las Jurisdicciones Sanitarias para llegar a funcionar
realmente como Sistema Local de Salud. La Jurisdiccin Sanitaria No. 1 fue
seleccionada como la Jurisdiccin Sanitaria Tipo para lo cual recibi la capacitacin en
los 8 Componentes que marcaba dicho Programa convirtindose en el Modelo a seguir
para el resto de las Jurisdicciones. Sin embargo, los cambios en los Proyectos
Gubernamentales Federales no permitieron la consolidacin de este Programa.

En 1991 con el Programa de Sistemas Locales de Salud (SILOS) se retoma la
necesidad de fortalecer las Jurisdicciones Sanitarias y se establece un modelo de
estructura orgnica y funcional.

Posteriormente la Jurisdiccin Sanitaria contino trabajando con los Modelos de
Atencin establecidos por la Normatividad Federal ofreciendo a partir de 1995 el
Paquete Bsico de Servicios de Salud en todas sus Unidades de Salud, Modelo que
sirvi para lograr la Certificacin de COBERTURA UNIVERSAL DE LOS SERVICIOS
DE SALUD, avalada por la Organizacin Panamericana de la Salud.

Sin embargo, a pesar de las modificaciones que por desconcentracin y
descentralizacin de los servicios, a Nivel Estatal y Federal han ocurrido en los ltimos
diez aos, y contando con el establecimiento de organismos pblicos descentralizados
(Servicios de Salud de Nuevo Len), aun as dentro de este proceso al ao de 1996 en
esta Jurisdiccin Sanitaria se operaba oficialmente con la estructura orgnica del
Programa de SILOS.

A partir de 1997 en base al Modelo de Atencin a la Salud de poblacin abierta
continua trabajando bajo la normativa existente de los Programas Sustantivos de
prevencin y control de las enfermedades, los cuales posteriormente se convierten en
Planes de Accin y establece como eje central de sus acciones la prevencin y
promocin de la salud durante la Lnea de Vida.

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En el ao de 1999 se formula el Manual de Organizacin del Centro de Salud de uno a
doce ncleos bsicos de Servicios de Salud donde se establece una estructura de Nivel
Operativo, funcional, sin citar algn organigrama jurisdiccional.

Es por ello que considerando las modificaciones y polticas en salud, as como la
bsqueda de una consolidacin y definicin en su estructura organizacional, en la
Jurisdiccin Sanitaria No. 1 se crea un manual que describe su estructura orgnica y
funcional, instrumento fundamental para la operacin y organizacin de los Servicios de
Salud.

En el 2003, por ley se crea el Rgimen de Proteccin Social de Salud (REPSS), Seguro
popular, con la finalidad de ser el ente financiador para la poblacin sin seguridad social
(Poblacin abierta).

En el 2004 esta Jurisdiccin Sanitaria trabaja en un Programa Integral de Calidad y en
un Programa de Trabajo para el Nivel Operativo y Directivo. De igual forma se define y
autoriza una estructura orgnica y funcional para la Jurisdiccin Sanitaria, que
constituya el instrumento fundamental de la operacin y organizacin de los servicios de
salud de primer nivel de atencin. Esta estructura tena como base la propuesta por
SILOS, considerando tambin los equipos zonales de supervisin.

Durante el 2006, la estructura orgnica de la jurisdiccin sufre una nueva modificacin,
con el propsito de fortalecer su capacidad resolutiva y enfrentar satisfactoriamente la
demanda de servicios de la poblacin afiliada al seguro popular. Se incorpora la
Coordinacin de Red de Servicios Mdicos y la Coordinacin de Red de Salud Pblica,
los equipos zonales desaparecen y se crean las microrredes cuya estructura tambin
es reforzada, prevaleciendo sta a la fecha.

En los ltimos aos se ha desencadenado una alta morbimortalidad a causa de las
adicciones, es por ello que el 5 de Diciembre del 2009, inicia el funcionamiento del
primer Centro de Atencin contra las Adicciones (CAPA-Alianza) y en segunda
instancia, el 27 de Noviembre del 2011, se inaugura CAPA San Bernab.

En la actualidad, la Jurisdiccin Sanitaria No.1 otorga un servicio integral de atencin
mdica primaria a la poblacin a travs de una red formada por:
32 Unidades de Atencin Primaria.
CECOSAM (ubicado dentro del CSU Salud Mental)
1 CAPASIT
2 UNEMES-CAPA


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ATRIBUCIONES


REGLAMENTO INTERIOR DE SERVICIOS DE SALUD DE NUEVO LEN
ORGANISMO PBLICO DESCENTRALIZADO, publicado en el Peridico Oficial del
Estado el da 12 de Octubre de 2004 con fecha de la ltima reforma 4 de marzo de
2009.

Artculo 28. Los titulares de las Jurisdicciones Sanitarias tendrn las siguientes
atribuciones:

I. Prestar los servicios de atencin mdica a poblacin abierta, conforme al
Programa de Atencin a la Salud a Poblacin Abierta, y en los trminos de
la normatividad tcnica y administrativa que se expida en materia de
atencin mdica, salud pblica, enseanza e investigacin para la salud;

II. Coordinar y operar el sistema de referencia y contrarreferencia de usuarios
de los servicios de salud de primer nivel a poblacin abierta;

III. Supervisar y asesorar tcnicamente a las unidades de salud adscritas a su
jurisdiccin, realizando evaluaciones permanentes;

IV. Gestionar los trmites administrativos y llevar el control del personal
adscrito a la jurisdiccin, de conformidad con las disposiciones aplicables;

V. Integrar el proyecto anual de abastecimiento de los bienes e insumos que
requieran las unidades aplicativas de su adscripcin, sujetndose al
presupuesto autorizado y al cuadro bsico de insumos y sujetarlo a la
aprobacin de las Unidades Administrativas Centrales;

VI. Integrar el anteproyecto de programa presupuesto jurisdiccional, conforme a
las normas y lineamientos correspondientes;

VII. Llevar el control de ingresos y de las cuotas de recuperacin que se
obtengan en las unidades aplicativas adscritas a su jurisdiccin, de
conformidad con el Sistema de Cuotas de Recuperacin;

VIII. Proporcionar a la Direccin Administrativa los estados contables y
financieros de la jurisdiccin a su cargo;


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IX. Operar el Sistema de Informacin Bsica en Salud, de conformidad con la
normatividad aplicable y enviar los reportes correspondientes para su
integracin a la Direccin de Planeacin;

X. Mantener actualizado el inventario de muebles e inmuebles de las unidades
aplicativas de su jurisdiccin;

XI. Mantener en buen estado de funcionamiento la planta fsica y vehicular de
las unidades aplicativas de su responsabilidad;

XII. Administrar los almacenes, conforme al sistema de control de inventarios,
as como vigilar y realizar el control de calidad y los procesos de recepcin y
distribucin de los bienes y recursos materiales que se le asignen, de
acuerdo con las disposiciones aplicables;

XIII. Realizar las acciones que le sean desconcentradas; y

XIV. Las dems funciones que le sean encomendadas.



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SERVICIOS

Nombre del servicio
Acciones de saneamiento bsico
Consulta General Externa
Curaciones e inyecciones
Deteccin oportuna de enfermedades
Epidemiologa
Estomatologa
Farmacia
Inmunizaciones
Laboratorio de anlisis clnicos
Mastografa
Promocin y educacin para la salud
Rayos X
Salud mental





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ESTRUCTURA ORGNICA

Identificador Nombre del Puesto
1.0 Jefe de Jurisdiccin Sanitaria
1.0.1 Secretaria
1.0.2 Coordinador de Enseanza e Investigacin en Salud
1.0.2.0.1 Secretaria
1.0.3 Coordinador de Planeacin, Estadstica e Informtica
1.0.3.1 Soporte Tcnico ( 2 )
1.0.3.2 Capturista ( 6 )
1.0.4 Gestor de Calidad
1.1 Coordinador de Red de Servicios Mdicos
1.1.0.1 Secretaria
1.1.0.2 Responsable de Enfermera
1.1.0.3 Responsable del Programa de Salud Bucal
1.1.0.4 Responsable del Programa Oportunidades
1.1.0.4.1 Auxiliar de Oportunidades ( 2 )
1.1.0.4.2 Soporte Tcnico
1.1.1 Gerente de Microred ( 4 )
1.1.1.0.1 Secretaria
1.1.1.0.2 Oficial de Transporte ( 5 )
1.1.1.0.3 Estadgrafo ( 4 )
1.1.1.0.4 Mdico Especialista Mvil ( 7 )
1.1.1.1 Supervisor de Atencin Mdica ( 4 )
1.1.1.2 Supervisor de Salud Pblica ( 4 )
1.1.1.3 Supervisor de Enfermera ( 4 )
1.1.1.3.1 Enfermera de Apoyo a Programas ( 5 )
1.1.1.4 Supervisor del Programa de Nutricin ( 4 )
1.1.1.4.1 Nutrilogo
1.1.1.5 Supervisor de Promocin ( 4 )
1.1.1.6 Administrador ( 4 )
1.1.1.6.1 Encargado de Recursos Humanos ( 4 )
1.1.1.6.2 Encargado de Recursos Materiales
1.1.1.6.3 Encargado de Mantenimiento ( 7 )
1.1.1.7 Responsable de la Unidad y Mdico de Ncleo (C.S. con 1 ncleo) ( 9 )
1.1.1.7.1 Enfermera de Ncleo ( 9 )
1.1.1.7.2 Promotora de Ncleo ( 9 )

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1.1.1.7.3 Dispensador de Medicamentos ( 6 )
1.1.1.7.4 Intendente ( 8 )
1.1.1.8 Responsable de la Unidad y Mdico de Ncleo (C.S. con ms de 1 ncleo) ( 23 )
1.1.1.8.1 Mdico de Ncleo ( 55 )
1.1.1.8.1.1 Enfermera de Ncleo ( 72 )
1.1.1.8.1.2 Promotora de Ncleo ( 68 )
1.1.1.8.1.3 Enfermera de Apoyo ( 25 )
1.1.1.8.2 Mdico de Apoyo ( 10 )
1.1.1.8.3 Odontlogo ( 16 )
1.1.1.8.4 Psiclogo (2)
1.1.1.8.5 Tcnico Radilogo ( 4 )
1.1.1.8.6 Responsable de Laboratorio Clnico ( 4 )
1.1.1.8.6.1 Qumico ( 3 )
1.1.1.8.6.2 Tcnico Laboratorista ( 8 )
1.1.1.8.7 Dispensador de Medicamentos ( 23 )
1.1.1.8.8 Intendente ( 20 )
1.1.1.8.9 Guardia de Seguridad ( 4 )
1.1.1.9 Responsable de la UNEME CAPA ( 2 )
1.1.1.9.0.1 Recepcionista ( 2 )
1.1.1.9.1 Psiclogo ( 4 )
1.1.1.9.2 Trabajadora Social
1.1.1.9.3 Enfermera de Clnica de Tabaco ( 0 )
1.1.1.9.4 Promotora ( 0 )
1.1.1.9.5 Intendente
1.1.1.9.6 Guardia de Seguridad ( 0 )
1.1.2 Director del Centro de Salud (1)
1.1.2.0.1 Secretaria ( 0 )
1.1.2.0.2 Estadgrafo ( 0 )
1.1.2.1 Supervisor de Salud Pblica
1.1.2.2 Supervisor de Enfermera
1.1.2.2.1 Enfermera de Vacunas ( 5 )
1.1.2.3 Supervisor de Promocin de la Salud ( 0 )
1.1.2.3.1 Promotor de la Salud ( 4 )
1.1.2.4 Trabajadora Social
1.1.2.5 Responsable de Laboratorio Clnico
1.1.2.5.0.1 Apoyo Administrativo
1.1.2.5.1 Qumico ( 6 )
1.1.2.5.2 Tcnico Laboratorista ( 2 )
1.1.2.6 Mdico Especialista ( 2 )

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1.1.2.7 Mdico de Ncleo Bsico ( 6 )
1.1.2.7.1 Enfermera de Ncleo ( 10 )
1.1.2.7.2 Promotor de Salud de Ncleo ( 4 )
1.1.2.8 Mdico de Apoyo ( 2 )
1.1.2.9 Nutrilogo
1.1.2.10 Odontlogo ( 4 )
1.1.2.10.1 Odontlogo con Subespecialidad ( 2 )
1.1.2.11 Responsable de Radiologa ( 0 )
1.1.2.11.1 Tcnico Radilogo
1.1.2.12 Encargado del Mdulo de Violencia
1.1.2.13 Administrador ( 0 )
1.1.2.13.0.1 Secretaria ( 2 )
1.1.2.13.0.2 Oficial de Transporte ( 0 )
1.1.2.13.1 Encargado de Recursos Humanos ( 0 )
1.1.2.13.2 Dispensador de Medicamentos ( 3 )
1.1.2.13.3 Intendente ( 2 )
1.1.2.13.4 Encargado de Mantenimiento
1.2 Coordinador de Red de Salud Pblica
1.2.0.1 Secretaria
1.2.0.2 Responsable de COESIDA ( 0 )
1.2.1 Responsable de Promocin a la Salud
1.2.1.0.1 Secretaria
1.2.1.1 Encargado del Programa de Prevencin de Accidentes
1.2.2 Responsable de Vigilancia Epidemiolgica
1.2.2.0.1 Secretaria
1.2.2.1 Encargado de Vectores
1.2.2.1.1 Personal de Vectores ( 95 )
1.2.2.2 Encargado de Zoonosis
1.2.2.2.1 Encargado del Centro de Atencin Canina y Felina ( 0 )
1.2.2.2.1.0.1 Secretaria
1.2.2.2.1.1 Veterinario ( 2 )
1.2.3 Responsable de Medicina Preventiva
1.2.3.0.1 Secretaria
1.2.3.1 Apoyo a Micobacteriosis ( 6 )
1.2.3.2 Apoyo a Grupos de RiesgoCardiovascular ( 2 )
1.2.4 Responsable de Equidad de Gnero y Salud Reproductiva
1.2.4.0.1 Secretaria
1.2.4.1 Enfermera de Apoyo ( 3 )
1.2.5 Responsable de PASRIA

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1.2.5.0.1 Secretaria (0)
1.2.5.1 Encargado del Programa de Nutricin
1.2.5.2 Encargado del Programa de Vacunacin Universal (PVU)
1.2.5.2.1 Enfermera de PROVAC ( 28 )
1.2.5.3 Encargado de PASA ( 0 )
1.2.5.4 Enfermera de Tamiz Neonatal
1.2.6 Responsable de Salud Mental y Adicciones
1.3 Administrador
1.3.0.1 Secretaria
1.3.1 Responsable de Recursos Humanos
1.3.1.1 Auxiliar de Recursos Humanos ( 3 )
1.3.2 Responsable de Recursos Financieros
1.3.2.1 Encargado de Cuotas de Recuperacin
1.3.2.2 Encargado de Bienes Muebles
1.3.3 Responsable de Recursos Materiales ( 0 )
1.3.3.1 Encargado de Almacn
1.3.3.1.1 Auxiliar de Almacn ( 4 )
1.3.4 Responsable de Servicios Generales
1.3.4.1 Encargado de Mantenimiento
1.3.4.1.1 Auxiliar de Mantenimiento ( 0 )
1.3.4.2 Intendente ( 2 )
1.3.4.3 Oficial de Transporte ( 4 )










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ANEXO
DESCRIPCIN DE PUESTOS