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Estmago

Tumores Malignos
Adenocarsinoma gstrico: Es el proceso maligno ms frecuente del estmago y representa ms del
90% de todos los cnceres gstricos. Los sntomas iniciales se parecen a los de una gastritis
crnica, con dispepsia, disfagia y nuseas. En consecuencia, estos tumores se descubren a menudo
en estados avanzados, cuando los sntomas como prdida de peso, anorexia, alteracin de los
hbitos intestinales, anemia y hemorragia, son causas de una evaluacin diagnstica ms
profunda.
La incidencia del cncer gstrico vara con la zona geogrfica. En Japn, Chile, Costa Rica y Europa
del este, la incidencia es 20 veces mayor que en Norteamrica, Norte de Europa, frica y Sureste
Asitico. El Adenocarsinoma del estmago fue la causa ms frecuente de muerte por cncer en
EE.UU en 193, y sigue siendo la principal causa de muerte por cncer en todo el mundo. El cncer
gstrico es ms frecuente en los grupos socioeconmicos bajos y en sujetos con atrofia mucosa
multifocal y metaplasia intestinal.
Patogenia: Si bien la mayora de los cnceres gstricos no son hereditarios, las mutaciones
identificadas en el cncer gstrico familiar han aportado informaciones importantes sobre los
mecanismos de carcinognesis de casos espordicos.
Intestino Delgado
Plipo
Los plipos son ms frecuentes en el colon pero pueden presentarse en el esfago, estmago o
intestino delgado. La mayora de los plipos comienzan con pequeas elevaciones de la mucosa
denominados ssiles, a medida que los plipos ssiles aumenten de tamao, se combinan varios
procesos, incluido la proliferacin de clulas adyacentes a la masa y los efectos de traccin en la
protrusin luminal hasta crear un tallo. Los plipos con tallos se denominan pedunpulados. En
general, los plipos intestinales se pueden clasificar como de origen neoplsico o no neoplsico . El
tipo ms frecuente de plipo neoplsico es el adenon, que puede progresar a cncer. Los plipos
no neoplsicos, por su parte, se clasifican en inflamatorio, hamartomatoso, o hiperplsico.
Plipos no neoplsicos
Plipos inflamatorios: El plipo que se explora dentro del sndrome de la lcera rectal solitaria es
un ejemplo de una lesin puramente inflamatoria. Los pacientes acuden con la triada clnica de
hemorragia rectal, emisin de moco y lesin inflamatoria de la pared rectal anterior. La causa
subyacente es el deterioro de la relajacin de la esfnter anorectal que crea un ngulo agudo en el
cuerpo rectal anterior y provoca una abrasin recurrente y ulceracin de la mucosa rectal
subyacente. Un plipo inflamatorio se puede formar en ltimo trmino, como consecuencia de los
ciclos crnicos de lesin y cicatrizacin.

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