Efecto de La Lactancia Materna en El Crecimiento Transversal de Los Maxilares en Niños de 6 A 9 Años Que Asisten A La Clínica de La Universidad Antonio Nariño, Segundo Semestre 2013 PDF

Efecto de la lactancia materna en el crecimiento transversal de los maxilares
Efecto de la lactancia materna en el crecimiento transversal de los

maxilares en nios de 6 a 9 aos que asisten a la clnica de la universidad
Antonio Nario, segundo semestre 2013
Effect of the breastfeeding in the maxillary transverse growth of children from6
to 9 years old that asist Antonio to Nario university, in second semester
2013

Lina Marcela Daz Muoz
1
- Leidi Tatiana Gonzlez Ortiz
2
- Ana Milena Londoo
3

RESUMEN. La lactancia materna es un componente ideal y natural para la nutricin del nio durante los primeros aos de
vida ya que esta forma de alimentacin puede llegar a prevenir diferentes enfermedades crnicas, adems el consecuente
empleo de la musculatura perioral que durante el periodo del amamantamiento causa la adaptacin de las estructuras
Oseas como respuesta a la presin ejercida por la lengua y la musculatura circundante siendo esta la nica forma de
estimulacin necesaria para el completo desarrollo de los maxilares; razn por la cual se realizo este estudio de
investigacin descriptivo de tipo transversal, analtico y retrospectivo para determinar el efecto de la lactancia materna en
el crecimiento transversal de los maxilares en la poblacin infantil de 6 a 9 aos que asiste a la clnica de la Universidad
Antonio Nario, durante el segundo semestre del 2013; para la recoleccin de informacin, se utiliz una encuesta y
modelos de estudio, se realizaron pruebas estadsticas de independencia, de normalidad de shapiro-wilk, de Mann-Whitney
y de T-student, estos datos fueron procesados en tablas y grficos. Con el 95% de confianza se encontr que en la
poblacin estudiada existen diferencias significativas (P-valu = 0,0001) en el desarrollo maxilar entre los individuos
lactados y los que no lo fueron, lo que corrobora que la lactancia puede ser un factor protector para la prevencin de la
aparicin de alteraciones maxilares. De igual manera se observ que existen diferencias significativas (p-valor= 0,0003)
entre la aparicin de hbitos orales en nios lactados frente a los que no lo fueron.

PALABRAS CLAVE: Lactancia materna, desarrollo transversal sin alteracin, macrognatismo transversal,
micrognatismo transversal.

ABSTRACT. The breastfeeding is the ideal component and natural childs nutrition during the first years, this kind of
nutrition helps prevent different cronical deseases and also the continue use of the muscular perioral that during the lactacy
period forms the adaptation of the bone structure,as an aswer to the structure, as an aswer to the pression caused by the
tongue and the musculature around ,being this the only stimulation form nessesary for the maxilares complete development
,this is the reason why this descriptive study investigation of transversal type, analized and retrospective, to determine the
breastfeeding on maxilares transversal growing of young children population from 6 to 9 years old kids that are patient of
the Antonio Nario University, on second semester of 2013, for information data, it was realiced a well structured statistic
of study samples and models, it was realized stadistics proves of independency of normality Shapiro-Wilk, MannW hitney
and the T-Student, this information were processed with graffics and scale rules with the 95% of accurate. it was found that
in the studied population there is significant differences (P Value=0,0001), in maxilars development between those
that

1
Limardi1@hotmail.com , Institucin, Educativa Universidad Antonio Nario, decimo semestre, facultad de
odontologa.
2
Tatianagonzalez1989@hotmail.com, Educativa Universidad Antonio Nario, decimo semestre facultad de
odontologa.
3 milelondono@gmail.com, Institucin Educativa Universidad Antonio , Nario ortodoncista y ortopedista
maxilar, cientifico asesor
1

were by lactancy and those that wernt, which proves that lactancy can be a protection factor for the maxilars alteration
development, also, it was showed that there is significant defferences (P- Value= 0,0003), between the oral habits of
lactancy children and those that were not.

Keywords: breastfeeding , transversal alteration without development , macrognatism transversal, micrognatism

transversal.

INTRODUCCION

La organizacin mundial de la salud OMS
recomienda que la alimentacin materna
debe ser exclusiva durante los primeros
meses de vida, para luego ser
complementada con otros alimentos
variados, asegura que son numerables los
beneficios que se alcanzan con la
alimentacin materna del binomio madre-
hijo, entre ellos destacan competencias
inmunolgicas, antiinflamatorias,
psicolgicas, nutritivas, incrementar el
vnculo afectivo entre madre e hijo. Y la
no menos importante econmica, adems
de estimular la musculatura perioral y
consigo el correspondiente crecimiento y
desarrollo seo y muscular de los
maxilares
3
.
El crecimiento y desarrollo crneo facial
son procesos morfogenticos encaminados
hacia un estado de equilibrio funcional y
estructural, analizados a travs de los
aos
4
.

3
(1)Carrillo Espichn Cynthia Olga y Cols, Influencia de
la lactancia materna y artificial en el crecimiento
mandibular en neonatos, publicado en: Lima Per
2008, [en lnea], disponible
en:web:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cyberte
sis/2177/1/carrillo_ec.pdf.15/02/2013

4
(1)Carrillo Espichn Cynthia Olga y Cols, Influencia de
la lactancia materna y artificial en el crecimiento
mandibular en neonatos, publicado en: Lima Per
Muchas investigaciones han determinado
que el crecimiento y desarrollo de las
estructuras seas oro faciales tienen una
influencia hormonal y gentica (teoria
Matriz funcional -Moss -1969)
5
, Enlow y
Hans (1998), pero que tambin estn bajo
la influencia de efectos medio
ambientales, (Moyers (1963), J
Ricketts(1968), Harvold (1972, 1981)
6
,
sometidas al influjo de todas las funciones
que se realizan en la cavidad oral como
son la succin, deglucin masticacin
respiracin y fonacin, funciones que
estimulan el crecimiento y desarrollo del
sistema estomatogntico.
Es necesario conocer que el crecimiento
seo no es un evento aislado sino que
constituye una parte de un todo. As el
hueso crece pero quien gua el
crecimiento del mismo son las partes
blandas que rodean el hueso.
7

2008, [en lnea], disponible
en:web:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cyberte
sis/2177/1/carrillo_ec.pdf.15/02/2013
5
(3)Moss,M.L, cols ,the role of the functional matrix in
Mandibular Growth,1968 April, Disponible en Internet:
http://www.angle.org/doi/pdf/10.1043/0003-
3219%281968%29038%3C0095%3ATROTFM%3E2.0.C
O%3B2

6
(2) Enlow y Hans,crecimiento y desarrollo. teoras,
1998,disponible en web
http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/9263/8.pdf?se
quence=10

7
(2)Enlow y Hans, crecimiento y desarrollo. teoras,
2

Se han encontrado diferencias en las
caractersticas de crecimiento craneofacial
en nios que han recibido lactancia
materna de forma exclusiva durante los
primeros meses con respecto a los que no,
proporcionando un aporte valioso en la
primera infancia.
8

9

Al precisar estos factores funcionales,
encontramos diversas investigaciones
realizadas a nivel mundial que relatan la
influencia de la lactancia materna en el
crecimiento y desarrollo del complejo
dento-buco-maxilofacial, pero son todava
escasos los estudios clnicos que soporten
estas observaciones
10
.
En consecuencia abordar desde la
perspectiva clnica y en un anlisis
retrospectivo, nos permitir realizar la
investigacin encontrando relacin entre
el crecimiento transversal deficiente de
los maxilares y la aparicin de hbitos
orales en pacientes que no recibieron
lactancia materna exclusiva teniendo en
cuenta tambin que el individuo se

quence=10
8
(4)Planas, P. (1987). Rehabilitacin Neuroclusal;
Captulo quinto. enSalvat Editores S.A. (ed); 2da. ed.;
Barcelona, Espaa

9
(5)ustrell J M y Cols, fisiologa bucal infantil :funcin y
crecimiento de la cavidad oral del lactante, Matronas
Profesin 2003; vol. 4, n. 14,en web:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/33045/1/5559
43.pdf,25/04/2014.

10
(41) Rondn y cols. Relacion de la lactancia meterna y
el desarrollo Dento-Buco-Maxilo-Facial. 2012.
latinoamerica : Revista Latinoamericana de Ortodoncia y
Odontopediatra,disponible en web:
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/pdf/art20.pd
f

enfrenta a diferentes cambios durante el
crecimiento.
Lactancia Materna

Es el componente ideal y natural para la
nutricin del nio durante los primeros
aos de vida ya que esta forma de
alimentacin puede llegar a prevenir
diferentes enfermedades crnicas y
condiciones tales como la obesidad
infantil, la diabetes tipo 2, y el asma
adems de infecciones (otitis media),
desnutricin, asimismo de enfermedades
gastrointestinales, complicaciones
psicolgicas entre otro tipo de
enfermedades adems que pueden llegar a
causar hasta la muerte
11

12
.
Una de las razones primordiales adems
de resaltar estos puntos anteriores es que
la lactancia materna favorece el desarrollo
estomatogntico y evitar que se presenten
hbitos orales al estimular el crecimiento
y desarrollo del aparato masticatorio;
igualmente previene la caries dental
13
.

11
(16)OMS/UNICEF,PMA,alimentacin y nutricin del
nio pequeo,memoria de la reunin subregional de los
pases de sudamerica , 2 - 4 Diciembre, 2008, Lima,
PERU [en lnea], disponible en web:
http://www.unicef.org/lac/Reunion_Sudamericana_de_Ali
mentacion_y_Nutricion_del_Nino_Pequeno(2).pdf19/11/1
3.

12
(18)Comit de Lactancia Materna de la Asociacin
Espaola de Pediatra, Lactancia Materna:gua para
profesionales, 2004 ErgonC/ Arboleda, Majadahonda
(Madrid), Barcelona, Febrero 2004,disponible en web:
http://www.ministeriodesalud.go.cr/gestores_en_salud/lac
tancia/CNLM_guia_de_lactancia_materna_AEP.pdf,18/03
/2013

13
(19)Bentez, L.; Calvo, L.; Quirs O; Maza y
colaboradores, Estudio de la lactancia materna como un
factor determinante para prevenir las anomalas
dentomaxilofaciales, publicado en Revista
3

Tipos de lactancia:

Lactancia materna exclusiva: La
Lactancia Materna en forma exclusiva
(LME) es cuando el nio(a) no ha recibido
ningn alimento slido ni lquido (agua, t
y otros), ni otro tipo de leche que no fuera
la materna durante los primeros seis meses
de vida
14

15
. La leche materna constituye,
por s sola, el mejor alimento y la mejor
bebida que puede darse en forma
exclusiva a un nio o una nia hasta los
seis meses y con otros alimentos hasta los
dos aos
16
.
Lactancia materna combinada: A los
seis meses deben introducirse alimentos
slidos, como purs de frutas y verduras, a
modo de complemento de la lactancia
materna durante dos aos o ms.

Latinoamericana de Ortodoncia y
Odontopediatra "Ortodoncia.ws edicin electrnica
septiembre 2009, [en lnea], disponible en
webhttp://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/pdf/art2
0.pdf:17/03/2012.

14
(21)Carrasco Yeny y Cols, de Salud Direccin Nacional
de Provisin de Servicios de Salud Departamento de
Salud Nutricional, LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA,
Panam, Rep. de Panam 2012, [en lnea], disponible en
web:
http://www.medicos.sa.cr/web/documentos/boletines/BOL
ETIN%20080113/LACTANCIA%20MATERNA%20EXCL
USIVA.pdf25/04/2014

15
(22)Palafox A. Maria I y Cols ; lactancia materna
exclusiva,UNAM,facultad de medicina; [en lnea],
disponible en web:
http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no50-
4/RFM050000406.pdf

16
(23)OMS/UNICEF;por una niez bien nutrida; lactancia
materna Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (
UNICEF ) - 2004 ,pag 55, disponible en web:
http://www.unicef.org.co/pdf/nutri1_pg1-19.pdf

Lactancia materna artificial: es cuando
el nio (a) no ha recibido lactancia, solo
ha sido alimentado con sustitutos
17
.
Reflejo de produccin de leche
El estmulo nervioso del pezn y de la
areola, produce mediante un reflejo
neuroendocrino la liberacin en la
hipfisis de la prolactina y de la oxitcina.
La succin del beb estimula las
terminaciones nerviosas de la areola que
pasan el mensaje a la hipfisis que
inmediatamente libera (en las clulas
lactotropas del lbulo anterior) la
prolactina y posteriormente la oxitocina,
la cual comprime la malla mioepitelial que
envuelve a los alvolos y permite la salida
de la leche
18
.
Leche materna

Ejerce un desarrollo y un efecto protector
de enfermedades por su composicin de
cidos grasos que tiene el papel
importante en el crecimiento y desarrollo
del nio, ya que su contenido de cido
graso docosahexaenoico (DHA, C22: 6-n-
3) influye directamente en el desarrollo
neuronal, visual auditivo del recin
nacido, dndole de igual manera al infante

17
(24)Gobierno de chile, Ministerio de Salud, Manual de
Lactancia Materna,2 de marzo de 2010 ,Subsecretara de
Salud Pblica ,Departamento de Asesora Jurdica,pag
14, disponible en web:
http://www.crececontigo.gob.cl/wpcontent/uploads/2009/1
1/manual_lactancia_materna.pdf

18
(25) Blzquez Mara Jess, Anatoma de la mama
durante la lactancia, Anatoma y Fisiologa, Curso de
Medicina Naturista-2003,disponible en web :
http://www.unizar.es/med_naturista/lactancia%203/-
Anatomia%20y%20Fisiologia.pdf

4

una mejor inmunidad sistmica gracias al
acidoeicosapentaenoic (EPA)
19
, adems
de esto la leche materna contiene
protenas (lacto albmina, lacto globulina
y cascina), todos los aminocidos
esenciales, cuyo coeficiente de absorcin
es superior al de la leche de vaca, hidrato
decarbono, vitaminas (A, C, D, tiamina,
riboflanina, niacena, biotina, piridoxinaen
cantidades apropiadas para satisfacer los
requerimientos del nio), minerales,
lactoferrina,lactoperoxidosa, losozima,
complemento C3,C4, entre otros que
ayudan al buen desarrollo del infante
20
.
Por qu la lactancia materna ayuda
en el crecimiento de los maxilares y
evita la aparicin de hbitos orales?

El crecimiento transversal y sagital de los
maxilares en pacientes que reciben
lactancia materna se produce
especialmente por la fuerte actividad
muscular circundante presente durante el
reflejo de succin.

19
(26)Nishimura RenataY,ycolaboradores, Breast milk
fatty acid composition of women living far from the coastal
area in Brazil,publicado en journal de pediatria Received
23 August 2012; accepted 9 November 2012, [en lnea],
disponible en web http://ac.els-
cdn.com/S2255553613000529/1-s2.0-
S2255553613000529-main.pdf?_tid=0fe2415a-ccde-
11e3-9e99-
00000aacb35f&acdnat=1398474167_c4ae15c8ecd8bf2b
1ea3ba9863519426 ,21/03/2014

20
0.pdf:17/03/2012.

El lactante realiza un enrgico
movimiento muscular el cual es necesario
para realizar la extraccin de la leche
presentndose una estimulacin directa
sobre el crecimiento seo en donde estos
msculos son insertados, de la cual
depender el crecimiento anteroposterior y
transversal de los maxilares y, por ende, el
buen desarrollo de todo el macizo facial
21
.
El Dr.- BAKR RABIE encontr que
factores de crecimiento involucrados en la
respuesta al estiramiento, cmo la tencin
mecnica, activa la produccin de un
mediador llamado Indian Hedgchog que
convierte dicha fuerza en crecimiento
seo aumentando la replicacin celular
especficamente como respuesta al cambio
postural mandibular a nivel cndilar. La
presin que ejerce la lengua sobre el
paladar puede activar la produccin de
dichos mediadores ayudando en el
crecimiento y desarrollo maxilar.
Confirmando la importancia del
movimiento que ejercen los maxilares en
el momento de la succin durante la
lactancia materna
22
.
El amamantamiento consiste en la
obtencin de la leche directamente de la
glndula mamaria por parte del lactante,

21
(27) Rodrguez Gonzlez Arianna y Cols Influencia de
la lactancia materna en el micrognatismo transversal y los
hbitos bucales deformantes, hospital universitario clnico
quirrgico comandante faustino Prez Hernndez.
Matanzas, Revista Mdica Electrnica 2011, [en lnea],
disponible en web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-
18242011000100007&script=sci_arttext .16/03/2012

22
Indian Hedgchog:a mechano transduction mediador in
consular cartilage,publicacion journal dental resechr
condylar cartilage.

5

en este intervienen una diversidad de
msculos de la cara, cuello y espalda. Lo
cual produce estmulos funcionales para
un armonioso desarrollo del rgano
bucal
23
.
La succin requiere la completa
introduccin del pezn y areola dentro de
la boca del lactante, hasta que la punta del
pezn alcance el paladar blando,
produciendo el sellado completo para
crear el vaco
24
. Para ello utiliza el reflejo
de bsqueda desencadenado por el
estmulo del labio inferior del nio, que
produce la apertura de su boca y coloca la
lengua aplanada en su piso. Con areola y
pezn ya introducidos en la boca, la
lengua desplazada hacia adelante
sobrepasando la enca, comprime con ella
la areola contra el paladar duro con
movimientos ondulantes, (1 o ms por
segundo segn el flujo de leche obtenida)
y la exprime extrayendo y deglutiendo la
leche. Recin introducidos areola y pezn,
se desencadena una alta frecuencia de
estos movimientos, como estmulo
fisiolgico para eyeccin de leche
25
lo

23
(19) Bentez, L.; Calvo, L.; Quirs O; Maza y
0.pdf:17/03/2012.

24
(28) morras m.elizabeth, lactancia materna y su
relacin con las anomalas dentofaciales, universidad
central de venezuela - facultad de odontologa, volumen
41 n 2 / 2003, [en lnea], disponible en web:
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2003/2/lactan
cia_materna_anomalias_dentofaciales.asp

25
cual ayuda a desarrollar los msculos que
tienen que ver con la fonacin y el
lenguaje
26
.
Fases del amantamiento:

Fase 1: en la cual se realiza la prehensin
del pezn y la arola, ejecutando un cierre
hermtico de los labios, el maxilar inferior
desciende algo y en la regin anterior se
forma un vaco, permaneciendo cerrada la
parte posterior por el paladar blando y
parte posterior de la lengua.
Fase 2: avanza el maxilar inferior de una
posicin de reposo hasta colocar su borde
alveolar frente al superior. Para hacer salir
la leche, presiona el maxilar inferior al
pezn y lo exprime por un frotamiento
antero posterior. La lengua adopta forma
de cuchara, deslizndose por ella, la leche
hasta el paladar blando
27
.
La relacin entre amamantamiento y
micrognatismo transversal ha sido
informada por Del Monte N, donde se

dentomaxilofaciales,publicado en Revista
septiembre 2009 , [en lnea], disponible en
0.pdf:17/03/2012

26
(29) OMS/UNICEF;por una niez bien nutrida; lactancia
materna Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (
UNICEF ) - 2004 ,pag 55, disponible en web:
http://www.unicef.org.co/pdf/nutri1_pg1-19.pdf

27
dentomaxilofaciales,publicado en Revista
septiembre 2009 , [en lnea], disponible en
0.pdf:17/03/2012
6

aprecia que el total de nios afectados por
micrognatismo transversal pertenecan a
un grupo que recibi la alimentacin
natural por menos de 6 meses. Pero no
solo el amamantamiento ayuda en el
desarrollo transversal de los maxilares,
tambin interviene en evitar retrognatismo
mandbula, maloclusin dentarias resalte,
apiamiento, mordida cruzada posterior,
mordida abierta, disolucin, rotaciones
dentarias, entre otras anomalas
dentofaciales
28
.
Guerra y Mujica (1999), en su
investigacin "Influencia del
amamantamiento en el desarrollo de los
maxilares", establecen que el
amamantamiento es responsable de la
maduracin de los msculos de la
masticacin, debido a que cada msculo
est preparado al principio para una
sencilla funcin (amamantarse) y luego va
madurando para ejecutar correctamente
unas funciones ms complejas
(masticacin)
29
.

28
0.pdf:17/03/2012.

29
(6)guerra, mara e y cols, influencia del
amamantamiento en el desarrollo de los maxilares,
universidad central de venezuela - facultad de
odontologa
fundacin acta odontolgica venezolana , volumen 37 n
2 / 1999 ,disponible en la web:
http://www.actaodontologica.com/ediciones/1999/2/influe
ncia_amamantamiento_desarrollo_maxilares.asp

Consecuencias de la utilizacin de un
bibern en etapas tempranas:

Los biberones o teteros que son utilizados
para alimentar al lactante tienen algunas
consecuencias como causar que el recin
nacido abandone por completo la lactancia
materna ya que desestimula la succin y
disminuye la cantidad de leche producida
por la madre, haciendo que el recin
nacido se vuelva mucho ms perezoso
para realizar el esfuerzo necesario en su
accin de succin porque los orificios del
bibern son grandes e imponen menos
esfuerzo acostumbrando al lactante
inadecuadamente. Adems produce caries
dental del lactante y el nio pequeo
30
y
causa hipotonicidad de los msculos
linguales evitando que la lengua
permanezca en una posicin adecuada,
segn estudios anteriores muestran que el
60% de los nios que utilizan bibern
presentan una respiracin mixta o bucal,
lo cual impide el inadecuado crecimiento
maxilar ya que el paso del aire por la nariz
ejerce presin sobre el paladar y hace que
se expanda. Permitiendo que los huesos
faciales crezcan, generando el espacio
adecuado para los dientes en erupcin
31
.

30
(29)Manrique Manuel Por una Niez Bien Nutrida: -
Comunicacin para la Accin, tercera edicin publicada
en el 2004, Oficina de UNICEF- Colombia, rea de
Polticas Bsicas, [en lnea], disponible en web:
http://www.unicef.org.co/Lactancia/IAMI.htm

31
(30)CarrascozaCamillo Karina y compaa,
Consequences of bottle-feedingtothe oral facial
development of initiallybreastfedchildren, Jornal de
Pediatria 2006 bySocieda de Brasileira de Pediatria, [en
lnea], disponible en Web:
http://www.scielo.br/pdf/jped/v82n5/en_v82n5a15.pdf ,
18/05/2013 .

7

Crecimiento de los arcos:

La forma de los arcos dentarios se define
tempranamente en la vida fetal la cual se
ha descrito de forma elptica, parablica y
que se aproxima a una curva catenaria
32
.
El crecimiento es un fenmeno que est
presente durante toda la vida con
mayor o menor intensidad. Est regulado
por patrones y sincronizado con la edad y
con el sexo. Adems, las partes crecen con
distintas velocidades y de diferentes
maneras, y el conjunto de estas
modificaciones determinan la armona
33
.

Se reconocen picos de crecimiento seo a
lo largo de la vida en donde el mayor
incremento se produce en la primera etapa
postnatal donde cumple funcin
importante la lactancia materna en la
determinacin del tamao y forma de los
maxilares.
Para tomar mediciones transversales en
pacientes en etapa de denticin mixta se
deben tener en cuenta los diferentes
cambios en el crecimiento seo.

Con relacin al incremento durante la
etapa de denticin mixta en ancho de los

32
(31) caraballo y. y cols, anlisis transversal de los
modelos: ancho intermolar e intercanino en pacientes de
5 a 10 aos de edad del diplomado de ortodoncia
interceptiva ugma 2007 , revista latinoamericana de
ortodoncia y odontopediatria "ortodoncia.ws edicin
electrnica mayo 2009 , disponible en web:
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/pdf/art9.pdf,

33
(2)Enlow y Hans,crecimiento y desarrollo.teorias,
quence=10

arcos dentarios hay hechos importantes
que considerar. (Moyers)
34
:
1. El incremento depende
bsicamente del crecimiento de los
procesos alveolares conjuntamente
con la erupcin dentaria.
2. El aumento en ancho est
estrechamente relacionado con el
desarrollo dentario y menos con el
crecimiento esqueltico
transversal.
3. Las diferencias anatmicas estn
relacionadas con la orientacin de
los procesos alveolares.
Reportes del estudio de Slaj y Col
sugieren que las dimensiones del arco
dental en este perodo son ms definidas
por la erupcin de los dientes y menos por
el crecimiento de los tejidos de soporte
35
.
El micrognatismo transversal

Es considerado una de las causas
morfopatolgicas fundamentales de las
maloclusiones dentarias; es una entidad
caracterizada por un insuficiente
crecimiento en sentido transversal de los

34
(32)Manual de ortodoncia interceptiva: evolucin de la
denticin, crecimiento de los arcos dentarios transversal,
sagital y verticalmente,unidad de ortodoncia ufro
2003,disponible en web:
http://med.ufro.cl/recursos/ortodoncia/images/crecimiento
%20de%20los%20arcos%20dentarios.pdf
35
(31)caraballo y. y cols, anlisis transversal de los
modelos: ancho intermolar e intercanino en pacientes de
5 a 10 aos de edad del diplomado de ortodoncia
interceptiva ugma 2007 , revista latinoamericana de
ortodoncia y odontopediatria "ortodoncia.ws edicin
electrnica mayo 2009 , disponible en web:
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/pdf/art9.pdf,

8

maxilares
36
, dando como resultado un
inadecuado desarrollo funcional del
individuo.
Hbitos bucales

Costumbre o prctica adquirida por la
repeticin frecuente de un mismo acto,
que inicia de forma consciente y luego de
modo inconciente, como son la
respiracin nasal, masticacin, el habla y
la deglucin, considerados fisiolgicos o
funcionales, existiendo tambin aquellos
no fisiolgicos entre los cuales tenemos
las succin del dedo, la respiracin bucal
y la deglucin atpica
37
.
Los hbitos no fisiolgicos: factores
etiolgicos causantes de maloclusiones o
deformaciones dentoesquelticas, los
cuales pueden alterar el desarrollo normal
del sistema estomatogntico y causar un
desequilibrio entre fuerzas musculares
orales y periorales, lo que conlleva al final
a una deformacin sea causando
38
;

36
(27)Rodrguez Gonzlez Arianna y Cols Influencia de la
lactancia materna en el micrognatismo transversal y los
hbitos bucales deformantes, hospital universitario clnico
quirrgico comandante Faustino Prez Hernndez.
Matanzas, Revista Mdica Electrnica 2011, [en lnea],
disponible en web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_pdf&pid=S16841
8242011000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es
16/03/2012

37
(33)Gonzlez Mara F y Cols , Maloclusiones
asociadas a: Hbito de succin digital, hbito de
deglucin
infantil o atpica, hbito de respiracin bucal, hbito de
succin labial y hbito de postura. Revisin bibliogrfica ,
PUBLICADOS AO 2012, Revista Latinoamericana de
Ortodoncia y Odontopediatra,disponible en la web :
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2012/pdf/art29.pd
f

38
(34)Pia karla y cols, estadstica de los efectos
producidos por el hbito de protrusin lingual, universidad
Mordidas abiertas anteriores y o laterales,
protrusiones dentarias, protrusiones
dentoalveolares, inhibicin en la erupcin
de uno o varios dientes
39
.
Los hbitos orales pueden ser evitados
con la lactancia materna exclusiva ya que
al existir un vnculo madre e hijo se
presentar una satisfaccin emocional del
beb, puesto que si la alimentacin no ha
sido satisfactoria porque la succin se vio
frustrada, este nio a lo largo de su vida
ir creando sustitutos, por ejemplo:
tendencia a chuparse el dedo o la lengua,
despus de alimentarse, en un esfuerzo
por satisfacer su instinto de succin o
puede ponerse objetos extraos en la boca,
morderse las uas, el pelo, el brazo, el
labio, lo cual causara maloclusiones en
etapas posteriores
40
.
ndice Pont Korkhaus.
Para diagnosticar el crecimiento
transversal y sagital de los maxilares
pueden ser empleados anlisis como los

catlica de santiago de guayaquil facultad de ciencias
mdicas
carrera de odontologa , guayaquil ecuador 2011
2012 ,disponible en web:
http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/123456789/852/1/
t-ucsg-pre-med-odon-14.pdf,

39
(35)Medina A Carmen T. y colaboradores, Hbitos
bucales ms frecuentes y su relacin con
Maloclusiones en nios con denticin
primaria,ARTCULOS PUBLICADOS AO 2010, [en
lnea], disponible en web:
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art20.asp16
/03/2012.

40
(36)Lpez Mndez Yilian, lactancia materna en la
prevencin de anomalas dentomaxilofaciales, Instituto
Superior de Ciencias Mdicas de La Habana Facultad de
Estomatologa, Rev. Cubana Ortod 1999; [en lnea],
disponible en web:
http://bvs.sld.cu/revistas/ord/vol14_1_99/ord07199.pdf
28/04/2012

9

propuestos por los Doctores Korkhaus y
Pont. El anlisis de Korkhaus considera la
longitud anteroposterior del arco
representada por la distancia entre los
puntos de contacto de los incisivos
centrales superiores y un punto que se
ubica en el centro de la fisura maxilar a
nivel de los premolares y a nivel de los
molares. Para su aplicacin puede ser
utilizado un calibrador de boley
41
.
El ndice de Pont fue establecido por el
Dr. Pont en raza Anglosajona y
modificado por Korkhaus para medicin
de nuestra poblacin la cual se obtiene de
la medicin de los dimetros
mesiodistales de los cuatro incisivos
maxilares, que al llevarse a una tabla
permiten inferir la dimensin transversal
anterior y posterior de las arcadas. Este
ndice ha sido utilizado con el propsito
de predecir los incrementos en las
dimensiones de las arcadas dentarias
durante el crecimiento y como resultado
de los tratamientos ortodnticos y/o
ortopdicos con expansin maxilar para
pronosticar as los posibles resultados y
estabilidad de los mismos
42
.

41
(37)Celis Laura Carrizosa y compaa , estudio
comparativo entre dos ndices de prediccin de la
dimensin transversal de arcadas dentarias en
mexicanos, vertientes revista especializada en ciencias
de la salud, 8(1-2):26-30, 2005 , [en lnea], disponible en
web: http://www.revistas.unam.mx/index.php/vertientes/ar
ticle/download/32946/30196.

42
(37)Celis Laura Carrizosa y compaa , estudio
comparativo entre dos ndices de prediccin de la
dimensin transversal de arcadas dentarias en
mexicanos, vertientes revista especializada en ciencias
de la salud, 8(1-2):26-30, 2005 , [en lnea], disponible en
web: http://www.revistas.unam.mx/index.php/vertientes/ar
ticle/download/32946/30196.

OBJETIVOS
Objetivo general
Determinar el efecto de la lactancia
materna en el crecimiento transversal de
los maxilares en la poblacin infantil de 6
a 9 aos que asiste a la clnica de la
Universidad Antonio Nario, segundo
semestre del 2013.
Objetivos especficos
Diagnosticar el crecimiento transversal de
los maxilares en los nios lactados y no
lactados.
Relacionar el crecimiento transversal de
los maxilares con los nios lactados y no
lactados.

METODOLOGIA
Tipo de investigacin

Es una investigacin descriptiva,
transversal, analtica y retrospectiva.
Poblacin

Nios que asistieron a la clnica
universidad Antonio Nario, atendidos
por estudiantes de odontologa de sexto a
dcimo semestre, durante el segundo
semestre del ao 2013.
Se revisaron todas las historias clnicas
abiertas durante el periodo descrito
llegando a la cifra de 521.
10

Criterios de inclusin

Pacientes en edades comprendidas entre
los 6 y 9 aos, que asisten a la clnica de
nios de la Universidad Antonio Nario
durante segundo semestre ao 2013.
Incisivos centrales y laterales superiores o
inferiores completamente erupcionadas.
Presencia de los primeros molares
temporales y primeros molares
permanentes superiores e inferiores.
Pacientes que no hayan recibido
tratamiento ortopdico.
Pacientes cuyos acudientes firmaron el
consentimiento informado y permitieron
hacer la medicin aceptando participar
voluntariamente en el estudio.
Criterios de exclusin

Pacientes que no han completado la
erupcin de los primeros molares
permanentes.
Pacientes que no presenten los primeros
molares temporales.
Caries extensas que comprometan las
caras proximales de los dientes que son
utilizados en la medicin.
Ausencia congnita de alguno de los
dientes referentes para realizar el anlisis.
Pacientes que no acepten voluntariamente
participar en el estudio y no hayan
firmado el consentimiento informado.
Muestra

Despus de revisar la totalidad de las
historias abiertas (521) de la Universidad
Antonio Nario durante el segundo
semestre, cumplieron los criterios de
inclusin 131 historias, cifra que se
tomara como poblacin de investigacin.
Tipo de muestra
A conveniencia, que cumpla con los
criterios de inclusin.
Herramienta de recoleccin de la
informacin

Historias clnica de la Universidad
Antonio Nario, pacientes de segundo
semestre del 2013: se observ en cada
historia los datos personales (direccin de
vivienda, telfono), adems del
odontograma para determinar los dientes
presentes en boca y de esta manera
excluirlo o incluirlo en la muestra y la
presencia o no de hbitos parafuncionales.
Encuestas: Se dise una encuesta para
recolectar la informacin respectiva,
dirigida a la madre del nio incluido en el
estudio, sobre el tipo de lactancia materna
Dicha encuesta se someti a prueba piloto
el da 24 de abril de 2013, luego se le
hacen sugerencias y se define como
instrumento definitivo.
modelos de estudio: Adems se utilizaran
modelos de estudio para determinar con
base en la tabla de Pont Korkhaus y a las
11

medidas realizadas con ayuda del
calibrador de boley, el crecimiento a nivel
transversal de los maxilares del paciente
estudiado y con base en sto diagnosticar
si existe un decuado desarrollo o al
contrario micrognatismo o macrognatismo
transversal.
Variables
Generales
Gnero: femenino, masculino
Edad: s establecern grupos etreos de 6,
7, 8, 9 aos
Caractersticas orales y fisiolgicas
Alimentacin:
Lactancia exclusiva: nios alimentados
con lactancia materna 6 o ms meses.
No lactados: nios no alimentados con
lactancia materna exclusiva.
Hbitos orales deformantes :Si, No
crecimiento transversal del maxilar: se
obtiene con la medida tomada a nivel de
los primeros molares temporales y
primeros molares permanentes,
dependiendo de la suma total de los
dimetros mesiodistales de los cuatro
incisivos superiores.
.

Optimizacin de las variables

Alimentacin: escalas de menos de 6
meses, 6 meses y ms de 6 meses; tomo
tetero s, no.
Procedimiento
Previa prueba piloto se enva documento
para aprobacin del comit de tica de la
Universidad Antonio Nario.
Se procede a realizar consentimiento
informado y aceptacin para la
participacin en el estudio.
Se tomaron impresiones en alginato a
cada uno de los grupos de estudio en la
universidad Antonio Nario sede Armenia
y se realizaron visitas domiciliarias a los
pacientes.
Se confeccionaron modelos de estudio en
yeso tipo III piedra (100 g/28 ml)
Se midieron cada uno de los modelos con
la ayuda del calibrador de boley y la tabla
establecida para este anlisis cada uno de
los incisivos superior e inferior, luego se
midi el ancho transversal de la arcada
dental a nivel de primeros molares
temporales y primeros molares
permanentes dependiendo de la suma total
de los dimetros mesiodistales de los
cuatro incisivos superiores. Esta medida
fue realizada por un solo operador para
evitar que se presentara un sesgo.
Realiz anlisis de Pont Korkhaus,
anlisis especial para determinar el
desarrollo transversal y sagital de los
maxilares.
Se realiz una comparacin entre las 2
variables (lactados - no lactados) cuantos
pacientes presentaron micrognatismo leve,
moderado, severo, cuantos macrognatismo
leve, moderado, severo o adecuado
desarrollo transversal en cada uno de los
12

grupos y su relacin con los hbitos
orales.
Para la obtencin de estos resultados se
realizaron pruebas estadsticas de
independencia (tabla 1, 2). Todas las
distancias obtenidas en las mediciones
fueron clasificadas de acuerdo a si los
pacientes fueron lactados o no, a cada
grupo de variables se les realizaron
pruebas de normalidad por el estimador
shapiro-wilk con la cual se determin si
las medidas provienen de una distribucin
normal, posteriormente para evaluar el
efecto de la lactancia sobre el desarrollo
maxilar se realizaron la prueba de mann-
whitney (no parametricos) y T-student
(parametricos). Adicional a esto se
construyeron dos matrices de doble
entrada para realizar tablas de
contingencia donde se probar la
dependencia de los niveles de desarrollo
maxilar con la lactancia y de los hbitos
con la lactancia. Para representar
grficamente estos datos se construyeron
cajas y bigotes donde se indican los
cuartiles, la mediana y la distribucin de
los dems datos con respecto a esta
medida de tendencia central; para los
datos paramtricos se construy un
grfico con intervalos de confianza T-
student al 95% con el fin de establecer el
tamao del efecto de la lactancia sobre el
desarrollo de los maxilar.
13

RESULTADOS
Despus de revisar la totalidad de las
historias abiertas (521) de la Universidad
Antonio Nario durante el segundo
semestre del 2013, cumplieron los
criterios de inclusin 131 historias, de las
cuales 32 pacientes no fue posible
localizarlos en su direccin de vivienda ni
telefnicamente y 25 no aceptaron
participar en el estudio voluntariamente
presentndose un rango de prdida del
26%; quedando el 74% de la poblacin
que acept participar voluntariamente en
el estudio.
A travs de la prueba chi-cuadrado (X
2
) en
la tabla 1 se demuestra que el crecimiento
transversal de los maxilares puede estar
influenciado por la lactancia materna (P-
valor 0.001), de acuerdo a estos
resultados se pudo establecer que de la
poblacin medida los pacientes lactados
presentaron un desarrollo transversal sin
alteraciones (DTSA) ya que se observaron
12 pacientes de 7, 3 casos esperados un
macrognatismo transversal leve (MATL)
con 17 casos de 11,55 esperados.

Mientras que los pacientes no lactados
presentaron micrognatismo transversal
leve (MITL) con 13 casos de 9 esperados
y con micrognatismo transversal severo
(MITS) 8 casos de 3,53 esperados.
Comprobando que la lactancia materna
puede ser influencia directa del
crecimiento de los maxilares a nivel
transversal.

Tabla 1. Frecuencias para Diagnostico mandibular-maxilar por Lactancia materna (X
2
=28.413 , P-valor 0.001)

NO LACTADOS LACTADOS
Diagnostico Observados Esperados Observado Esperados Total por
Fila
DTSA 0 4,7 12 7,3 12
MATL 2 7,45 17 11,55 19
MATM 2 1,96 3 3,04 5
MATS 2 1,18 1 1,82 3
MITL 13 9,01 10 13,99 23
MITM 2 1,18 1 1,82 3
MITS 8 3,53 1 5,47 9
Total por
Columna
29 45 74
Tabla 1.Frecuencias para Diagnostico mandibular-maxilar por Lactancia materna

14

De acuerdo con los datos observado de la
tabla 2, la prueba de independencia,
mostro que en los pacientes lactados en
los cuales se esperaban 29,8 sin hbitos se
observaron 37; en comparacin con los
pacientes no lactados en donde se
observaron 17 con hbitos y se esperaban
9,8. Lo que determina que los pacientes
no lactados presentan ms riesgo de
adquirir un hbito en comparacin con los
que fueron lactados.

Tabla 2. Frecuencias para Hbito por Lactancia materna (X2 =13.15 , P-valor
0.001)

NO LACTADOS LACTADOS
Hbitos Observados Esperados Observado Esperados Total
No 12 19,2 37 29,8 49
Si 17 9,8 8 15,2 25
Total por Columna 29 45 74

TABLA 2. Frecuencias para hbito por lactancia materna

Con un 95% de confianza se encontr que
en la poblacin estudiada existe una
dependencia (P-valu = 0,0001) entre el
crecimiento transversal de los maxilares y
lactancia, lo que corrobora que la
lactancia puede ser un factor protector
para la prevencin en la aparicin de
alteraciones maxilares. De igual manera se
observ que existe dependencia (p-valor=
0,0003) entre la aparicin de hbitos
orales en nios lactados frente a los que
no lo fueron.

Pruebas de normalidad y comparacin
entre pacientes lactados y no lactados.
Las distancias a nivel transversal de 4-4,
en los maxilares superiores de pacientes
lactados (U= 0,958391; P-
valor=0,167238) y pacientes no lactados
(U=0,956618; P-valor=0,30463)
provienen de una distribucin normal por
lo que se realiz un prueba T-student para
comparar la media asumiendo que la
varianza es igual (F = 0.892121 valor-P =
0.720132), donde no se encontr un efecto
de la lactancia sobre esta medida de
crecimiento (T=1,50991; valor-
p=0,135443) (grafica A). Por el contrario,
las medidas a nivel transversal de 4-4 en
los maxilares inferiores de los pacientes
lactados son normales (U=0,968993;
valor-p=0,391069), mientras que los no
lactados no lo son (U=0,912203; valor-
p=0,0210924), Por lo que para efectos de
la comparacin se realiz la prueba mann-
whitney la cual dio como resultado que si
existe un efecto de la lactancia sobre esta
15

medida de crecimiento (W=451.5; valor- P=0.025573) (grafica B).

Comparacin de las medidas de desarrollo
maxilar entre pacientes lactados y no
lactados. A) Grafico de cajas 4-4 inferior.
B) Grafico de medias de 4-4superiores
con intervalos de confianza de T-student
al 95%
DISCUSION

En esta investigacin se puede ratificar la
existencia de un deficiente desarrollo
transversal de los maxilares asociado a
pacientes que tuvieron alimentacin
materna por un periodo menor a 6 meses,
coincidendo con diferentes estudios como
el realizado por Nonell Alina D.M Y
Cols(2000), en donde observaron un
micrognatismo transversal en los
pacientes que recibieron una lactancia
materna inferior a los 6 meses.
Santos y Vliz (2007) encontraron que la
prctica de la lactancia materna establece
una fuerte relacin con la forma de la
bveda palatina, distancia molar posterior,
el apiamiento dentario y en menor
medida, con los espacios de crecimiento
descritos en la denticin temporal.
Caractersticas presentes en pacientes con
dficit de crecimiento maxilar.
Encontramos que la lactancia materna
exclusiva es una prctica efectiva en la
prevencin de maloclusiones dentales y
aparicin de habitos deformantes al igual
que lo encontrado en los estudios de
Benitez, L. y cols (2009), Ganesh
M.Ycols(2013), Lucila Cedres y Cols
(2005), Alfredo Mendoza y Cols (2010) ,
Dra. Elisa Mata Robles y cols(2011),
Martha Lucia C.Q. (2004) en sus estudios
encontraron que los pacientes que
presentaron una lactancia materna
exclusiva previene maloclusiones de
manera significativa, ms frecuentemente
mordida cruzada posterior causados por
los hbitos de succin no nutritivos y
Grafico A Grafico B
16

alimentacin con bibern y tambin
morddas profundas.
Referente a la formacin muscular,
Karina C.C y cols (2006) cristiane F. y
col en el aos 2006 Y Leonado dos santos
y col en el 2008 examinaron los efectos
que tiene la lactancia materna sobre el
crecimiento y el desarrollo de las
estructuras del sistema estomatogntico
proporcionados por el ejercitamiento
continuo de los msculos que brindan la
maduracin de los huesos, estimula el
tono muscular, el desarrollo facial
armnico y desarrolla la articulacin
temporomandibular, adems de impedir
los cambios como prognatismo
mandibular, hipotona del labio superior,
los msculos de los labios hipertnicos,
atresia del paladar, la interposicin
lingual, atresia del arco superior y evitar
mal oclusiones como mordida abierta
anterior, mordida cruzada posterior.
Lo cual corroboramos en nuestro estudio y
confirmamos la importancia de la
lactancia materna en la estimulacin
temprana de la musculatura perioral en el
desarrollo del sistema estomatogntico y
desarrollo oclusal armonioso.
Como el resultado arrojado por el estudio
de Guerra, Blanco y Mujica (2006) que
investigaron la relacin entre perodo de
amamantamiento y desarrollo maxilar en
nios indgenas encontrando que todos los
nios estudiados fueron amamantados por
un perodo mayor a 6 meses, presentando
el 90,5% perfil normal, el 82,8% paladar
normal, 88,8% relacin molar normal y
slo el 11,2% hbitos viciosos de succin
y deglucin, demostrando as el efecto
positivo del amamantamiento en el
desarrollo de los maxilares .
Encontramos que la ausencia de lactancia
materna puede ser un causante de
presencia de habitos orales, este mismo
resultado fue obtenido en diferentes
estudios sobre lactancia materna entre
estos se destacan los de la doctora Romero
C. Camila y cols en el ao 2010, Nonell
Alina D.M Y Cols(2000), Yilianl. M Y
cols( 1999), Guerra,ME. y cols.(2006),
perez, M.Cols (2008) Ana Zaffaroni P.
(2009) Arianna R. y col (2011),Rondon y
col (2012), al estudiar las causas de la
prevalencia de habitos orales en los
pacientes de mordida abierta anterior en
denticin primaria concluye que los
pacientes no lactados en comparacin con
los que s lo son presentan mayor
posibilidad de ser diagnosticados con
mordida abierta anterior y con presencia
de hbitos no nutritivos, por lo tanto la
prctica de la lactancia materna
prolongada, con la supresin total de
biberones, parece ejercer efectos muy
positivos.
Referente a los resultados que se
obtuvieron sobre el mayor crecimiento
presentado a nivel mandibular, se
encontraron estudios entre estos los de
Americo M.M y cols (2005), Dr. Sigfredo
E.ycols (2006), Cynthia C.E ( 2008), Ana
Zaffaroni P.(2009). donde dicen que la
lactancia materna exclusiva tiene una
mayor influencia en el crecimiento
mandibular con respecto al crecimiento en
17


ancho, alto y profundidad, que los otros
tipos de lactancia
Coincidiendo con nuestros resultados en
donde encontramos que los pacientes que
tuvieron lactancia materna menor a 6
meses presentaron mayor micrognatismo
transversal a nivel mandibular.
CONCLUSIONES.

Los pacientes de 6 a 9 aos de
edad de la universidad Antonio
Nario, que no presentaron una
lactancia materna exclusiva,
desarrollaron un micrognatismo
maxilar severo a nivel transversal,
por lo tanto existe ms
probabilidad de desarrollar
maloclusiones y aparicin de
hbitos orales en comparacin con
los pacientes que si fueron
lactados.
Por el contrario aquellos pacientes
que fueron alimentados con
lactancia materna exclusiva
tuvieron tendencia a presentar un
crecimiento transversal aumentado
levemente.
Adems se encontr que de los dos
maxilares el maxilar inferior es el
ms afectado en cuanto a su
crecimiento a nivel transversal y
aquellos pacientes que no tuvieron
lactancia materna presentaron un
aumento en la presencia de hbitos
orales lo que nos indica que una
alimentacin con lactancia materna
exclusiva puede ayudar a un buen
desarrollo y crecimiento del
aparato estomatogntico,
disminuyendo la probabilidad de la
aparicin de hbitos deformantes y
anomalas dentomaxilares, al
contrario de la lactancia materna
artificial y succiones no nutritivas
que puede llegar a causar
maloclusiones orales.
A pesar de todas las campaas de
promocin y prevencin aplicadas
en Colombia sobre la lactancia
materna se encontr que existe un
aumento significativo de nios no
lactados que asisten a la clnica de

la universidad Antonio Nario,
sed Armenia.
RECOMENDACIONES

Efectuar estudios comparativos con una
muestra mayor.
Promover la lactancia materna desde el
punto de vista del crecimiento y desarrollo
maxilo facial, en la prevencin de
anomalas dentomaxilares y aparicin de
hbitos viciosos.
18

BIBLIOGRAFA

Antunes dos Santos Leonardo y Cols,
Amamentao natural comofonte de
prevenoemsade, Breast-feeding
as a source of prevention in
healthcare. 2008.103-109, Rua So
Paulo:
Cincia&SadeColetiva,Faculdade de
Odontologia, Vol. 13(1). disponible en
web:web:http://www.scielo.br/pdf/csc/v
13n1/14.pdf.
Arianna, Rodrguez
Gonzlez.Influencia de la lactancia
materna en el micrognatismo
transversal y los hbitos bucales
deformantes.2008, vol 33, Revista
Mdica Electrnica, hospital
universitario clnico quirrgico.
Matanzas. disponible en
web:http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid
=S1684-
18242011000100007&script=sci_artte
xt .
Brian, PALMER. Ronquido y apnea
(suspensin de la respiracin): cmo
prevenirlos durante la niez. 2005. 1,
Alemania.disponible en web:
http://www.brianpalmerdds.com/pdf/P
almer-OSA-Spanish.pdf ,14/03/2012.
Blanco-Cedres Lucila, lactancia
materna y maloclusiones dentales en
preescolares de la gran caracas.2007.
Vol. 45. N 2.disponible en web:
disponible en
web:http://www.actaodontologica.com/
ediciones/2007/2/lactancia_materna_
maloclusiones_dentales.asp .
Bentez, L. y Cols. Estudio de la
lactancia materna como un factor
determinante para prevenir las
anomalas dentomaxilofaciales. 2009.
Revista Latinoamericana de
Ortodoncia y
Odontopediatra.disponible en web:
http://www.ortodoncia.ws/publicacione
s/2009/pdf/art20.pdf.
Carrascoza C. Karina y Cols.
Consequences of bottle-feeding to the
oral facial development of initially
breastfed children. 2006. brasil:
Sociedade Brasileira de
Pediatria.disponible en web:
http://www.scielo.br/pdf/jped/v82n5/en
_v82n5a15.pdf.
Carrillo Espichn Cynthia Olga y cols.
Influencia de la lactancia materna y
artificial en el crecimiento mandibular
en neonatos.en pdf. 2008.no. Lima
Per. Universidad nacional mayor de
san marcos.disponible en la web:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstre
am/cybertesis/2177/1/carrillo_ec.pdf
Carrasco Yeny y Cols .LACTANCIA
MATERNA EXCLUSIVA. 2012. Rep.
de Panam : de Salud Direccin
Nacional de Provisin de Servicios de
Salud Departamento de Salud
Nutricional.disponible en
web:http://www.medicos.sa.cr/web/do
cumentos/boletines/BOLETIN%20080
113/LACTANCIA%20MATERNA%20E
XCLUSIVA.pdf.
19

Carrero de Hohn, B. Ortopedia
Funcional de los maxilares. 1988.
Gua de estudio curso de O.F.M
Caracas, Venezuela: Colegio de
Odontlogos Metropolitano.
Celis Laura Carrizosa y Cols estudio
comparativo entre dos ndices de
prediccin de la dimensin transversal
de arcadas dentarias en mexicanos.
2005. mexico: revista especializada
en ciencias de la salud, 8(1-2):26-30,
disponible en web:
http://www.revistas.unam.mx/index.ph
p/vertientes/article/download/32946/30
196.
Caraballo y Cols .anlisis transversal
de los modelos: ancho intermolar e
intercanino en pacientes de 5 a 10
aos de edad del diplomado de
ortodoncia interceptiva 2007.
2009,revista latinoamericana de
ortodoncia y odontopediatria.
disponible en web:
chile, Ministerio de salud de
odontopediatria. Manual de Lactancia
Materna. 2 de marzo de 2010. pag
14,disponible en la web:
chilehttp://www.crececontigo.gob.cl/w
pcontent/uploads/2009/11/manual_lac
tancia_materna.pdf.
D. Garliner. 1991.Conferencia Dictada
en el V Congreso deOrtopedia
Funcional de los Maxilares . Caracas-
Venezuela.
Guerra, Mara E. y Cols. influencia del
amamantamiento en el desarrollo de
los maxilares. 1999.Vol. 37. n 2.
actaodontologica.disponible en web:
http://www.actaodontologica.com/edici
ones/1999/2/influencia_amamantamie
nto_desarrollo_maxilares.asp.
Gomes Cristiane F y cols. Surface
electromyography of facial muscles
during natural and artificial feeding of
infants , Rio Janeiro : J Pediatr ,
2006.82(2):103-9: E,disponible en
web:
http://www.scielo.br/pdf/jped/v82n2/en
_v82n2a05.pdf.
Ganesh m.a y cols, prolonged feeding
practice and its effects on developing
dentition. revista journal, 2005, Vol.
23.
n3http://www.jisppd.com/temp/jindian
socpedodprevdent233141-
2475455_004115.pdf.
Guerra M y cols. Relacion entre el
periodo de amamantamiento y
desarrollo maxilar en nios indgenas
pemones venezolanos. 2006. 11-14.,
venezuela : bol Asoc Argent Odontol
nios. Vol. 35(1). disponible en
web:http://saber.ucv.ve/jspui/bitstream
/123456789/2607/1/2006%20Relacion
%20entre%20el%20periodo%20de%2
0amamantamiento.pdf.
Hans, Enlow y Cols. crecimiento y
desarrollo. teorias. disponible en web:
http://www.angle.org/doi/pdf/10.1043/0
003-
20

3219%281968%29038%3C0095%3A
TROTFM%3E2.0.CO%3B2, 1998.
interceptiva, Manual de
ortodoncia.evolucin de la denticin,
crecimiento de los arcos dentarios
transversal, sagital y
verticalmente.2003. unidad de
ortodoncia, disponible en web:
http://med.ufro.cl/recursos/ortodoncia/i
mages/crecimiento%20de%20los%20
arcos%20dentarios.pdf.
Isabel, Montes Navarro. estudio
epidemiolgico de salud bucodental
en una poblacin infantil adolescente
de castilla-la mancha. universidad
complutense de Madrid , 2010.
disponible en
web:http://http://eprints.ucm.es/10292/
1/T26867.pdf /10292/1/T26867.pdf.
Jess, Blzquez Mara. Anatoma de
la mama durante la lactancia,
Anatoma y Fisiologa. 2003. Curso de
Medicina Natural.disponible en web:
http://www.unizar.es/med_naturista/la
ctancia%203/-
Anatomia%20y%20Fisiologia.pdf.
Mendoza Alfredo y. Relacin de la
lactancia materna y hbitos de
succin no nutritiva con maloclusin
denta. Cols, 195-199, Uruguay :
Articulo Pediatria uruguay, 2010, Vol.
vol 81(3).
http://www.sup.org.uy/Archivos/adp81-
3/pdf/adp81-3_12.pdf.
Moss,M.L y Cols. the role of de
functional matrix in Mandibular
Growth. ,the role of de functional
matrix in Mandibular Growth. 1968
april.disponible en web:
http://www.angle.org/doi/pdf/10.1043/0
003-
3219%281968%29038%3C0095%3A
TROTFM%3E2.0.CO%3B2.
M.elizabeth, morras.lactancia materna
y su relacin con las anomalas
dentofaciales. 2003 universidad
central de venezuela - facultad de
odontologia .Vol. 41 n 2. disponible
en
web:http://www.actaodontologica.com/
ediciones/2003/2/lactancia_materna_a
nomalias_dentofaciales.asp.
Mara F y Cols. Maloclusiones
asociadas a: Hbito de succin digital,
hbito de deglucin infantil o
atipica,habito de respiracion
bucal,habitos de succion labial y
habito de postura .2012. revista
latinoamericana de Ortodoncia y
Odontopediatria,
Medina A Carmen T. y cols, Hbitos
bucales ms frecuentes y su relacin
con Maloclusiones en nios con
denticin primaria. 2010. disponible en
web:http://www.ortodoncia.ws/publica
ciones/2010/art20.asp1.
Magallanes M. Mg y. cols .Lactancia
Materna Asociada a Crecimiento
mandibular en nios de 3 aos de
edad.N1., lima-peru : Instituto
especializado Materno Perinatal,
21

2005, Vol. II.
http://www.usmp.edu.pe/odonto/servic
io/2005_v2n1/kiru2005v2n1art1.pdf.
Nishimura Renata y Cols. Breast milk
fatty acid composition of women living
far from the coastal area in Brazil. 9
November 2012. Brazil : publicado en
journal de pediatria. disponible en
web: http://ac.els-
cdn.com/S2255553613000529/1-s2.0-
S2255553613000529-
main.pdf?_tid=0fe2415a-ccde-11e3-
9e99-
00000aacb35f&acdnat=1398474167_
c4ae15c8ecd8bf2b1ea3ba986351942
6.
Nonell Alina D.M y Cols .Influencia de
la lactancia materna en el
micrognatismo transversal de los
arcos dentarios. 2000. disponible en
web:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/uvs/salu
dbucal/micrognatismo.pdf,
camaguey,las tunas : instituto superior
de ciencias medicas camaguey.
OMS/UNICEF .por una niez bien
nutrida; lactancia materna Fondo de
las Naciones Unidas para la Infancia .
2004. pag 55, ( UNICEF )Oficina de
UNICEF.Vol. tercera edicion.
disponible en web:
http://www.unicef.org.co/pdf/nutri1_pg
1-19.pdf.
OMS/UNICEF. Cdigo Internacional
de Comercializacin de Sucedneos
de la Leche Materna. 1981.UNICEF
republicadominicana.disponible en
web:
lwww.unicef.org/republicadominicana/
Codigo_Intl_Comercializacion_Suced
aneos_Leche_Materna.pdf.
OMS/UNICEF, PMA. alimentacin y
nutricin del nio pequeo,memoria
de la reunin subregional de los
pases de sudamerica. 2 - 4
Diciembre, 2008. Lima-
Peru.disponible en web:
www.unicef.org/lac/Reunion_Sudamer
icana_de_Alimentacion_y_Nutricion_d
el_Nino_Pequeno(2).pdf.
Piaggio Z.Ana y cols.influencia de las
funciones y para funciones en el
crecimiento y desarrollo craneofacial,
2009. Uruguay : revista de
odontologa de la universidad catlica
de Uruguay,
https://www.google.com.co/url?sa=t&r
ct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&
ved=0CC0QFjAA&url=http%3A%2F%
2Factasodontologicas.ucu.edu.uy%2F
inicio%2Fitem%2Fdownload%2F7.htm
l&ei=UzFjU-vNCImtyATajoKACg&us.
Planas, P. Rehabilitacin Neuroclusal.
Barcelona, Espaa : enSalvat Editores
S.A. (ed); 2da. , 1987.
Pediatra, Comit de Lactancia
Materna de la Asociacin Espaola
.Lactancia Materna:gua para
profesionales. 2004. Majadahonda
(Madrid), Barcelona : ErgonC/
Arboleda,disponible en web:
www.ministeriodesalud.go.cr/gestores
_en_salud/.
22

Palafox A. Maria I y Cols.lactancia
materna exclusiva.UNAM,facultad de
medicina. lactancia materna
http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no50
-4/RFM050000406.pdf.
Pia karla y Cols. Estadstica de los
efectos producidos por el hbito de
protrusin lingual. 2012. universidad
catlica de santiago de guayaquil
ecuador facultad de ciencias mdicas.
http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstrea
m/123456789/852/1/t-ucsg-pre-med-
odon-14.pdf.
Robles Mata elisa y Cols.Lactancia
materna; su importancia en la
prevencin de las maloclusiones..
Madrid : Gaceta dental. , Enero 2011.
Disponible en web:
http://www.gacetadental.com/wp-
content/uploads/OLD/pdf/221_CIENCI
A_Lactancia_materna.pdf.
Romero C. Camila y Cols.
Breastfeeding and non-nutritive
sucking patterns related to the
prevalence of anterior open bite in
primary dentition. Apr. 2011scielo, Vol.
l19.
http://www.scielo.br/pdf/jaos/v19n2/v1
9n2a13.pdf.
Rondn y cols. Relacion de la
lactancia meterna y el desarrollo
Dento-Buco-Maxilo-Facial. 2012.
latinoamerica : Revista
Odontopediatra,disponible en web:
s/2012/pdf/art20.pdf
Santos D, Vliz O. Influencia de la
lactancia materna sobre el
arcodentario y los maxilares en nios
de cinco aos de edad. 2007, revista
actualidad profesional e industrial del
sector dental.
Sigfredo., Zoghbi Romero.Crecimiento
Mandibular en Nios Alimentados por
Lactancia Materna, Mixta y Artificial,
en Edades comprendidas de 3 a 5
aos que asisten al Servicio de
Ortodoncia Preventiva- Interceptiva y
Ortopedia Dentofacial. 1999-2004.
venezueladisponible en web:
http://www.clinicaaldia.com/ediciones/
2006/2/?i=art2.
Ustrell J M y Cols.fisiologa bucal
infantil :funcin y crecimiento de la
cavidad oral del lactante.
2003.Matronas Profesin . Vol. 4.
Disponible en web:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/
2445/33045/1/555943.pdf
Virgilio, Ramrez galvis.Ramrez ga
estudio nacional de salud bucal -
ENSAB III,II estudio nacional de
factores de riesgo de enfermedades
crnicas - ENFREC II. 1999.
Repblica de Colombia Ministerio de
Salud . Primera edicin.disponible en
web:http://www.visitaodontologica.co/
ARCHIVOS/ARCHIVOS-
NORMAS/Salud%20Publica_P_y_P/II
_ESTUDIO_NACIONAL_SALUD_BU
CAL.pdf
Yilian, Lpez Mndez y cols. lactancia
materna en la prevencin de
23

anomalas dentomaxilofaciales. 1999.
Instituto Superior de Ciencias Mdicas
de La Habana Facultad de
Estomatologa : Rev. Cubana Ortod.,
Vol. 14.
http://bvs.sld.cu/revistas/ord/vol14_1_
99/ord07199.pdf .

24

ANEXOS


e la lactancia materna en el crecimiento transversal de los maxilares

25

CONSENTIMIEN

Yo, -----------------------------------------------------
No.___________________________; con residencia en_______________
telfono__________, de______ aos de edad manifiesto que he sido informad
estudio que la Facultad de Odontologa, del grupo de investigacin.
estudiantes
tengo conocimiento de los objetivos y fases del estudio, as como de los beneficios
de participar en el Proyecto.
Fui informado y comprendo las molestias y riesgos de la realizacin de estos
procedimientos. As mismo, manifiesto haber obtenido respuesta a todos mis
interrogantes y dudas al respecto. Se me explic que no existe procedimiento
alternativo y estoy informado de que mi participacin en el proyecto es libre y
voluntaria y puedo desistir de ella en cualquier momento, al igual que solicitar
informacin adicional de los avances de la Investigacin.
Conozco los objetivos del proyecto de
Verificar que el crecimiento transversal deficiente y la aparicin de hbitos
orales, son caractersticas frecuentes en pacientes que no recibieron
lactancia materna exclusiva
a la Clnica de la Universidad Antonio Nario, Segundo semestre Del 2013

Diagnosticar el crecimiento transversal en pacientes que no recibieron
lactancia materna exclusiva y los que si.

Comparar el crecimiento transversal entre el grupo con lactancia matern
exclusiva y los que no

Identificar la presencia de hbitos orales en el grupo que no recibi
lactancia materna exclusiva y los que


CONSENTIMIENTO INFORMADO INSTITUCIONAL
----------------------------------------------------- Identificado con C.C ( ) CE ( )
telfono__________, de______ aos de edad manifiesto que he sido informad
estudio que la Facultad de Odontologa, del grupo de investigacin.
de la Universidad Antonio Nario va a realizar y que
articipar en el Proyecto.
lternativo y estoy informado de que mi participacin en el proyecto es libre y
informacin adicional de los avances de la Investigacin.
Conozco los objetivos del proyecto descrito a continuacin:
lactancia materna exclusiva en la poblacin infantil de 6 a 9 aos que asiste
lnica de la Universidad Antonio Nario, Segundo semestre Del 2013
lactancia materna exclusiva y los que si.
Comparar el crecimiento transversal entre el grupo con lactancia matern
exclusiva y los que no.
lactancia materna exclusiva y los que s.
e la lactancia materna en el crecimiento transversal de los maxilares
Identificado con C.C ( ) CE ( )
telfono__________, de______ aos de edad manifiesto que he sido informado del
de la Universidad Antonio Nario va a realizar y que
lternativo y estoy informado de que mi participacin en el proyecto es libre y
en la poblacin infantil de 6 a 9 aos que asiste
lnica de la Universidad Antonio Nario, Segundo semestre Del 2013.
Comparar el crecimiento transversal entre el grupo con lactancia materna
26

Que los Procedimientos a realizarse sern:
Se realizara una prueba piloto con la que se medir la fidelidad de las respuestas.
Se realizara una muestra aleatoria simple de los pacientes que consultaron a la
clnica UAN durante el Segundo semestre del 2013 la cual se clasificara con los
criterios de inclusin y exclusin. Los cules sern llamados para dar la explicacin
pertinente del procedimiento a realizar, aquellos pacientes que siendo
seleccionados no acepten asistir sern reemplazados de manera aleatoria.
Se proceder a realizar consentimiento informado y aceptacin para la
participacin en el estudio.
Para el estudio se clasificaran los pacientes como grupo control (G1) que sern los
que recibieron lactancia exclusiva por un periodo de 6 meses o ms y un grupo
experimental (G2) que fue el que no recibi lactancia materna o recibi pero no
exclusiva o por muy corto tiempo.se tomaran impresiones en alginato a cada uno
de los grupos de estudio.
Se confeccionaran modelos de estudio en yeso tipo III en los cuales se realizara
analisis de pont korkhaus especial para determinar el desarrollo transversal
(presencia o no de micrognatismo transversal) y sagital de los maxilares con la
utilizacin calibrador de boley y las tablas establecidas por este anlisis.
Se realizara cuestionario dentro de los interrogantes se tomara la variable de la
presencia o no de lactancia materna exclusiva y si hay presencia o no de hbitos
orales, en ambos grupos.
Se realizara una comparacin entre los 2 grupos Cuantos pacientes presentaron
alteracin en el crecimiento de los maxilares en cada uno de los grupos y cuantos
presentan hbitos orales Los datos sern consignados en tablas y grficos
diseados especialmente para la comparacin entre los dos grupos.
A si mismo entiendo que los datos aqu consignados son confidenciales y que en
caso de dao, producto especfico de estos procedimientos que me afecten,
causados por la investigacin me acoger al tratamiento mdico que brinde el Plan
Obligatorio de Salud de la EPS: ______________________ a la cual estoy
afiliado.

Acepto participar en el estudio mencionado.
27

Firma Firma___________________
Nombre(s), Apellido(s) del Acudiente Nombre(s), Apellido(s) del
Investigador Principal
C.C o C.E. C.C.
Huella TP

Firma________________________________________
Nombre (s), Apellido(s)
C.C.
Direccin
Telfono

28

29

30

Efecto de La Lactancia Materna en El Crecimiento Transversal de Los Maxilares en Niños de 6 A 9 Años Que Asisten A La Clínica de La Universidad Antonio Nariño, Segundo Semestre 2013 PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Efecto de La Lactancia Materna en El Crecimiento Transversal de Los Maxilares en Niños de 6 A 9 Años Que Asisten A La Clínica de La Universidad Antonio Nariño, Segundo Semestre 2013 PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Efecto de la lactancia materna en el crecimiento transversal de los maxilares

Efecto de la lactancia materna en el crecimiento transversal de los

También podría gustarte