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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIVERSIDAD GRAN MARISCAL DE AYACUCHO
ASIGNATURA: ORIENTACIN INSTITUCIONAL Y VOCACIONAL
CURSO PROPEDUTICO





LA ODONTOPEDIATRIA





PARTIPANTE:
GENESIS ROUHANA
C.I: V- 25.936.022






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INDICE

Introduccin
La Odontopediatria.............................................................................
Materiales usados en la Odontopediatria...........................................
Anestesia local en el paciente odontopeditrico.
Conclusin..

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INTRODUCCION

El concepto de Odontopediatra tambin conocida como pedodoncia, paidodoncia,
estomatologa peditrica u odontologa infantil tal y como la conocemos en la actualidad,
como rama o especialidad de la Odontologa, est orientado a la percepcin de la salud
dental en un grupo especial: los nios.
La Odontopediatra de la que tenemos conocimiento antes de la Guerra Civil
Espaola, era considerada ms que una especializacin, una odontologa general en la
poblacin infantil. El objetivo de este trabajo es conocer trata el cuidado oral preventivo y
teraputico de nios y adolescentes


















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LA ODONTOPEDIATRA

Es la rama de la odontologa encargada de tratar a los nios. El odontopediatra ser, por
tanto, el encargado de explorar y tratar al paciente. Tambin se encarga de detectar posibles
anomalas en la posicin de los maxilares o dientes para remitir al ortodoncista, especialista
en ortodoncia, y de hacer un tratamiento restaurador en caso de necesitarlo.
El tratamiento restaurador principalmente se compone de tratar los traumatismos, usar
selladores, que consiste en obturar levemente los surcos y fisuras de las piezas dentales sin
apenas quitar material dental para evitar posibles caries, y en tratar las caries producidas y
sus consecuencias.



Diferencia entre la odontologa habitual y la odontopediatra
En el tratamiento de caries es la presencia de los dientes temporales o de leche en los nios
lo cual hace que el tratamiento cambie, de forma que las lesiones ocurridas en la denticin
temporal se tratarn de una manera menos conservadora y ms agresiva que las ocurridas
en los dientes permanentes, para evitar que, en el peor de los casos, se pudiera dar un
tratamiento insuficiente a un diente temporal que luego repercutira en su sucesor.

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MATERIALES USADOS EN ODONTOPEDIATRA

Bases y forros cavitarios: para la base o el fondo de la cavidad se usan los siguientes
materiales: hidrxido de calcio, xido de zinc eugenol que es una sustancia antibacteriana
que forma dentina secundaria, ionmero de vidrio que libera flor y, antes se usaba,
cemento policarboxilato y fosfato de zinc que ya no se utilizan por ser muy txicos. La base
cavitaria ocupar dcimas de milmetros de la cavidad total realizada.
Materiales temporales: son materiales utilizados durante un tiempo limitado hasta que el
material permanente est disponible. Son: ionmeros, amalgama de plata, cemento de
fosfato de zinc y xido de zinc eugenol.
Materiales definitivos: son los materiales que usaremos en las obturaciones definitivas.
La amalgama de plata es el nico que podemos usar en condiciones inadecuadas
como puede ser un diente difcil o dificultad para aislarlo.
Es el material ms utilizado, caracterstica:
1. Tiene un buen coeficiente de expansin.
2. Buena resistencia a la compresin.
3. Es biocompatible.
4. Insoluble.
5. De fcil manipulacin.
6. Tiene una mala esttica.
7. El mayor defecto de la amalgama es la presencia del mercurio, metal pesado que
siempre est activo, produce contaminacin del individuo portador y del agua en el
proceso de manipulacin
La amalgama ptima ser de partculas esfricas y con alto contenido en cobre. Pasos
en la obturacin con amalgama:
1. Colocar matriz y cua por interproximal para lograr un buen punto de contacto
interproximal.
2. Vibrar la amalgama, el tiempo de vibrado viene determinado por el fabricante.
3. Se lleva la amalgama vibrada a la cavidad oral con el portaamalgamas.
4. Se ataca la amalgama para adaptarla a la cavidad, se brue y se le da la forma
anatmica del diente a restaurar.
5. La amalgama hay que bruirla y a las 24 horas hay que pulirla para que no se oxide.
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Las resinas compuestas y los compmeros, que son resinas compuestas con ionmeros,
necesitan una tcnica ms meticulosa y unas condiciones mejores que las de la amalgama.

ANESTESIA LOCAL EN EL PACIENTE ODONTOPEDITRICO

Se anestesia a travs del nervio y se anula o disminuye la transmisin nerviosa, para troncos
nerviosos gruesos se usar una concentracin de anestsico mayor, se anestesiar por
difusin, nunca en troncos nerviosos gruesos, para hueso, por ejemplo en el maxilar
superior. La anestesia generalmente va unida a un vasoconstrictor para aumentar su efecto y
disminuir la hemorragia. Las alergias no sern ni al anestsico ni al vasoconstrictor sino a
los componentes adicionales como son: conservantes, antioxidantes y las sales orgnicas.
Tipos
Existen dos tipos de anestsicos locales:
1. de tipo ester: benzocana, anestsico tpico.
2. de tipo amida: lidocana, prilocana, mepivacaina, bupivacana y articana son los
ms usados. Se metabolizan en el hgado y se eliminan por va renal.
Dosificacin
Se calcula el volumen de anestsico en el tiempo en funcin de la edad y peso.
Lidocana: dosis mxima 4 miligramos por kilogramo, un 2% asociado a vasoconstrictor.
Habr 36 miligramos de lidocana por carpule. Por lo tanto en un nio de 25 kg podemos
usar como mximo: 4 * 25 = 100 miligramos de lidocana como mximo podremos usar en
este paciente, 100 / 36 = 2.7 carpules mximo.
Mepivacana: La dosis mxima ser de 4 miligramos por kilogramo de peso. Es el
anestsico recomendado para pacientes que no admitan el vasoconstrictor por alguna
situacin. En cada carpule hay 55 miligramos de anestsico. Usaremos una concentracin:
1. 1:50.000 de vasoconstrictor en nios mayores de 6 aos
2. 1:100.000 de vasoconstrictor en nios menores de 6 aos
Usando el ejemplo anterior, en un paciente de 25 Kg sera: 4 * 25 = 100 miligramos
mximo de mepivacana, 100 / 55 = 1'8 carpules. Teniendo en cuenta en usar 1:50.000 si es
mayor de 6 aos o 1:100.000 si es menor de 6 aos.


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Duracin
Lidocana: la anestesia pulpar durar de 60-90 minutos y la de tejidos blandos unas 3'5
horas.
Mepivacana: anestesia pulpar dura 30-40 minutos y la de tejidos blandos 2 horas.
La inyeccin debe hacerse lentamente a razn de 1 centmetro cbico por minuto, teniendo
en cuenta que en un carpule hay 1'8 cc se tardar 2 minutos en inyectar 1 carpule entero.-
Caractersticas de la anestesia
Las caractersticas ideales del anestsico son:
1. reversible
2. toxicidad sistmica y local baja
3. inicio rpido, de 2 a 10 minutos
4. duracin larga
5. potente
6. sin acciones adversas
7. fcilmente esterilizable
8. estable: metabolismo y eliminacin rpida
Tcnicas
La anestesia tpica es importante en nios por que disminuye el dolor a la inyeccin
posterior. Presentacin en forma de gel, lquido (no se recomienda en lquido para evitar su
deglucin), pomada o aerosoles, secar la mucosa, esto aumenta en un 50% su efectividad,
con una gasa, aplicar y dejar durante 1 minuto como mnimo.
En la anestesia inyectada es conveniente calentar ligeramente el carpule para que no se note
al inyectar, tenemos dos tipos:
1. infiltrativas: alrededor del diente
2. tronculares: usaba principalmente en la mandbula se anestesia toda la hemiarcada.
Antes de inyectar aspirar con la jeringa para comprobar que no estamos dentro de
un vaso nervioso.
Fracaso
La anestesia puede fracasar, no disminuir la sensacin de dolor, por una mala tcnica, una
concentracin insuficiente y por inyectar en tejidos inflamados o infectados.

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Complicaciones
Generales: en pacientes con afectacin del corazn, cardipatas, no usaremos anestesia con
vasoconstrictor, se usar mepivacana, y nos plantearemos seriamente el tratamiento dental.
Locales:
Inyeccin dolorosa: por ser demasiado rpida, excesivo volumente, pinchazo justo
en el nervio o en el periostio
cercionarmos que tocamos la cara interna del periostio
necrosis palatina por vasoconstrictor
trismo
infeccin en el lugar de inyeccin
complicaciones nerviosas: parlisis facial, parestesias o anestesia prolongada y
dolor
rotura de aguja dentro
mordedura por no notar el dolor
quemadura
Control de la conducta
Temor es la reaccin frente a una amenaza externa real. Ansiedad es el estado emocional
que se origina en fantasas y expectativas no reales. Timidez es otras reaccin que se
observa ocasionalmente, en particular en la primera cita Resistencia. Es una demostracin
de ansiedad, inquietud, que de hecho es donde el nio se rebela contra el miedo.











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CONCLUSION

Los nios son ms propensos a la caries dental y otras enfermedades orales, debido
a la falta de higiene dental. La buena higiene oral es muy importante para todas las
personas, especialmente para los nios para que pudieran aprender a cuidar de sus dientes y
mantener su boca sana.
Adems de ensear a sus hijos la importancia del cepillado y uso de hilo dental y las
visitas de rutina al dentista y una dieta saludable, es importante que establezca un buen
ejemplo al tambin practicar una buena higiene dental
Es muy importante que la boca y los dientes, que tanta relevancia va a tener a lo
largo de nuestras su vida, reciban la atencin de un especialista. Como ya sabemos, esta
parte de nuestro organismo nos permite llevar a cabo estas funciones y de forma tan
rutinaria, que muchas veces se perdemos la perspectiva de la influencia que tiene en la vida
de cada uno de nosotros.
Los nios merecen un cuidado especial en su salud bucal es por esto la importancia
del odontopediatra ofrecer a los pacientes la atencin que precisan, es informarles y
formarles sobre los cuidados de los dientes, con la dedicacin y el esmero que se merecen.