QUINES SE TIRARON AL SECTOR SALUD EN COLOMBIA?

Por: Armando Lujn Salcedo.

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"En las mentiras del bien naciste y fuiste escondido;
por medio del bien todo ha llegado a ser fraudulento
y engaoso desde el fondo."
Zarathustra.

Introduccin.

Como en Colombia se practica la antropofagia criolla o el canibalismo tropical en la
mxima expresin de la perversidad, es necesario encontrar responsables, o mejor,
culpables, en torno a la grave situacin de los sectores sociales, haciendo nfasis en el de
la salud (tan profusamente regulado como corrodo por la mercantilizacin de los servicios
y la pertinaz corrupcin).
En medio de la peor crisis de la salud en Colombia - desde la promulgacin de la Ley 100
de 1993 que cre el Sistema General de Seguridad Social, SGSS, pasando por las dos
reformas establecidas por las Leyes 1122 de 2007, 1438 de 19 de enero de 2011, y
pendiente de la Cuarta Reforma a la Salud -, se pretende demostrar la hiptesis planteada
en el ttulo: Quines fueron los culpables directos e indirectos de la debacle del sector
salud en Colombia?
Por inconvenientes de espacio en ECOS HOSPITALARIO para plantear en forma amplia
la respuesta, es un deber moral enrostrar la culpabilidad a los Economistas de haberse
tirado al sector salud en Colombia por la inherencia perniciosa de esa lite en cada uno
de los sectores sociales.
Veamos por qu:
A partir de los Chicago Boys, los consultores y tecncratas de los organismos
financieros internacionales(FMI, BM y BID), junto al silencio cmplice de los catedrticos
de las acreditadas universidades desde donde algunos practican la crtica soterrada y
el discurso sesgado sin aplicabilidad pragmtica para transformar nuestra cruda realidad -
, pasando por los ex ministros y ministros de salud o proteccin social, directores y ex del
DNP, hasta llegar a los gobernantes mediocres, a gerentes astutos y sin resultados
sociales y a los asesores de pacotilla de los entes territoriales, economistas o polticos la
mayora, quienes, sin ver el cmulo de desgracias futuras, enmarcadas en el Consenso
de Washington de 1989, pretendieron crear una teora econmica - tildada neoliberal -
que permiti el desarrollo de un modelo inestable y desigual que se conjugaba con un
Estado ineficiente y empequeecido - por las dentelladas de la corrupcin o del
capitalismo salvaje que casi todo lo absorbe, lo privatiza y lo corrompe. El primer sofisma
fue que la administracin pblica era ineficiente.
Para esa poca de los 90s, Colombia era considerado un Estado Fallido, absorbido a su
vez por dos sectores, uno poltico voraz que an no se sacia del erario y uno privado en

1
Magster en Administracin de la Universidad Nacional de Colombia. Especialista en Sistema de Garanta de Calidad y
Auditora de los Servicios de Salud de la Juan N Corpas. Diplomado en Seguridad Social y Salud del CERCA MS.
Odontlogo de la Universidad de Cartagena. 1984. cirucartagena@gmail.com


permanente expansin financiera, ambicioso y sin escrpulos, que miran con indiferencia
la psima distribucin de la riqueza y los ingresos, las precarias condiciones sociales en
el Mundo y fingen practicar la tica, la responsabilidad social corporativa y las polticas
paliativas de la lucha contra la pobreza y la miseria.
Las consecuencias han sido palpables. En la actualidad somos casi 600 millones de
latinoamericanos con un tercio pobre (subsistiendo con menos de 2 dlares diarios) y 150
millones viviendo en la miseria (menos de 1 dlar diario); y como siempre, los deseos de
reduccin de la pobreza de nuestros gobernantes deshonestos se convierten en otros
sofismas, argucias y mentiras oficiosas mientras que sus verdaderas intenciones rayan en
la burda corrupcin poltica.
Segn las metas establecidas por Colombia y sus Economistas de la lite, para cumplir
con el primero de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio, el pas debera llegar a
2015 con un ndice de pobreza de 28 por ciento, tomando como base la proporcin de
53,8 por ciento de 1991, y con una indigencia de 8,8 por ciento, ya que en ese ao
alcanzaba a 20,4 por ciento. Para lograr lo anterior, se necesitara un crecimiento
econmico anual del 6% continuado. Pero an si se lograra ese objetivo, hay que tener en
cuenta que los resultados de los primeros aos causan nuevas expectativas, acordes con
los impactos. Por consiguiente, lo que realmente se recomienda es disminuir la
desigualdad en la distribucin de los ingresos. O sea, a la economa va bien pero al pas
le va mal como dijo el economista Echeverry Correa, asesor de ex presidentes.
El informe de la Misin para el diseo de una estrategia para la reduccin de la pobreza y
la desigualdad (MERPD) se reduce a: "Los ingresos familiares totales del 20 por ciento
ms rico de la poblacin corresponden a 62 por ciento del total. Los del 50 por ciento ms
pobre son apenas 14 por ciento. La distribucin de la propiedad accionaria y de la tierra
es extremadamente desigual y debe ser corregida", deca el economista Hugo Lpez,
director de la MERPD, al presentar la evolucin de la economa nacional en los ltimos 15
aos.
2
Al inicio del Gobierno de Santos, mayo de 2011, cerca de cinco millones de
personas subsistan con menos de 200.000 pesos mensuales dijo el director del
Departamento de Planeacin del gobierno de JM Santos, Hernando Jos Gmez, otro
economista, quien advirti que la situacin debe encender las alarmas. Agreg que eso
ocurre a pesar de que en el pas "se est generando un buen crecimiento econmico, un
mayor bienestar, y no podemos dejar detrs a toda esa gente que en este momento est
bsicamente sobreviviendo". Explic que esas personas "se mueven dentro del sector
informal, tienen atraso con relacin a sus ndices de educacin, problemas muy grandes
en cuanto a habitacin, y all se pretende localizar el grueso de la poltica social".
3


Foto: Ministerio de la Proteccin Social


2
http://www.pnud.org.co/sitio.shtml?apc=b-b-55--&x=19704
3
http://www.elespectador.com/economia/articulo-271391-cinco-millones-subsisten-menos-de-200-mil-mensuales
La Economa como la ciencia del Fracaso.-

Desde cuando nace la Economa, su misin ha sido, fue y constituye un fracaso. En qu
momentos la Economa se introdujo en los gobiernos para definir polticas pblicas, en los
sectores bancarios, industrial, empresarial, entre otros, y en tomarse el timn del mundo?
La Economa es una pseudo ciencia fallida desde su origen porque no ha podido cumplir
con su objetivo fundamental y porque arroja a la fuerza malvola de la economa de
mercado cualquier bien meritorio o no, servicio o necesidad humana. Analicen su
definicin y su razn de ser: la economa se encarga de estudiar la correcta
distribucin de los recursos escasos para satisfacer las necesidades del ser
humano. En otras palabras, analiza la relacin entre los recursos de los que se
dispone, que son de carcter limitado y las necesidades, que son de carcter
ilimitado, aunque jerarquizadas.
4

Por supuesto, este objeto ha sido pura farsa en el transcurso de la Historia.
Slo en relacin con el hambre, considerando al alimento como un recurso vital, el
informe de la FAO revela que cada ao 1.300 millones de toneladas de alimentos van a
la basura. La cifra equivale a un tercio de todos los productos que se producen en el
mundo anualmente. El total corresponde a todo tipo de prdidas: en la etapa de recogida
de la cosecha, de almacenamiento y procesado, de distribucin de los productos
fabricados y de consumo. El peligro de hambruna declarada amenaza a ms de once
millones de personas de los pases del Cuerno de frica y medio milln de nios con
riesgo de morir segn la ONU. En referencia con la desigualdad, en el pas con mayor
PIB en el mundo y con posibilidades de no pagar sus deudas (default) por diferencias
entre economistas y polticos, la estratificacin de la sociedad en EE. UU. es cada da
ms marcada: mientras los ricos aumentan sus fortunas y pueden permitirse varios lujos,
los desfavorecidos, ms de 40 millones de personas que viven en la pobreza absoluta,
recogen deshechos de los cubos de basura. Cules son las razones de esta enorme
brecha econmica?.
5
Qu est haciendo la lite de los Economistas? Por qu tanta
injusticia social? Una respuesta certera podra ser: estamos as, por las teoras y
creencias engaosas de la economa y por la voracidad de la poltica, como pseudo
ciencias frustradas y frustrantes desde sus orgenes.

Muchos dirn que dicha situacin viene desde el inicio de la humanidad: escolsticos,
mercantilistas, fisiocrticos, clsicos, neoclsicos, marxistas, keynesianos, post
keynesianos y neo keynesianos, estructuralistas, utilitaristas de la escuela de Chicago o
de Harvard, Austracos, Criollos, Britnicos y contemporneos, todos han tratado de
interpretar, moldear, ideologizar, criticar, corregir e imponer unas ideas econmicas
(sofismas econmicos?) que en ninguna circunstancia van a cumplir el objeto de la
fracasada ciencia y han sumido al mundo en un mar de confusiones ideolgicas,
pretendiendo siempre explicar el sentido de algo que ni ellos mismos entienden tal como
permitir que el mercado regule casi todo o ajustar el comportamiento de variables micro y
macro econmicas al comportamiento de las naciones o de la actividad humana tan
dinmica e impredecible. Ni siquiera economistas de los bien intencionados que se
opusieron al mercantilismo en su era como Adam Smith pudo dar una explicacin lgica a
la capacidad autorreguladora del mercado con su tesis de la mano invisible, la cual per se
no es capaz de garantizar la distribucin equitativa de la prosperidad econmica de
acuerdo con algn criterio moral de recompensa al esfuerzo o la capacidad individual.
Aunque se ha llevado a generalizar la creencia en la bondad de la mano invisible: si cada

4
http://es.wikipedia.org/wiki/Economa.
5
http://actualidad.rt.com/economia/global/issue_24145.html
individuo busca su bienestar, el mercado competitivo es la manera ms eficiente de
utilizar los recursos econmicos y lograr los mayores niveles de ingresos. En otras
palabras, no hay conflictos entre el individualismo egosta y el bienestar general en la
teora de Smith. De acuerdo con esta interpretacin, el capitalismo salvaje al que
muchos se refieren en Colombia, sera perfectamente justificado porque llevara al mayor
bienestar de la sociedad.
6
Otro economista que cre su teora del equilibrio general y
apoy el cooperativismo como Len Walras I, sostena que el verdadero carcter de una
ciencia es: la indiferencia total respecto a las consecuencias, ventajosas o perjudiciales,
que se derivan de la bsqueda de la verdad pura y resuma que la economa poltica era
una ciencia pura, un arte y tambin una ciencia moral (tica) y que sus criterios
respectivos son la veracidad, la utilidad o inters material, y la bondad o justicia.
7

Un premio Nobel de economa converso como Joseph E. Stiglitz, tampoco ha podido
comprender y enderezar los entuertos que crea la preferencia de los intereses particulares
sobre los colectivos y los fallos del mercado, promovidos por los fundamentalistas del libre
mercado. Stiglitz ha argumentado: "Las teoras que desarrollamos explican por qu los
mercados sin trabas, a menudo, no slo no alcanzan justicia social, sino que ni siquiera
producen resultados eficientes. Por determinados intereses an no ha habido un desafo
intelectual a la refutacin de la mano invisible de Adam Smith: la mano invisible no gua ni
a los individuos ni a las empresas -que buscan su propio inters- hacia la eficiencia
econmica."
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La lite jams pens en la real distribucin equitativa de los recursos ni en
los bienes bsicos o meritorios del ser humano como la salud o la educacin; sta
poderosa minora ha convertido al aspecto financiero como el ltimo dictamen para definir
la bondad de los procesos sociales y econmicos. Es evidente que los culpables de la
debacle trabajan siempre al lado del Poder Omnmodo del Capital y sirven para articular
su inters poltico y su afn econmico de acumulacin; muy pocos de ellos teorizan y
tiran lneas para satisfacer en verdad las necesidades humanas de acuerdo con su
apremio o jerarqua, o en optimizar los recursos para mejorar la produccin de bienes y
servicios ante la escasez de los primeros. La bsqueda incesante de las ganancias
maximizadas penetra los recodos de la sociedad y se convierte en lo absoluto.

Desde Keynes, Santo Toms de Aquino (quien toler la acumulacin si el fin era la
caridad) hasta Buffet o Soros (los grandes especuladores financieros): la preferencia es
por la liquidez, por el monopolio del capital, porque el fin econmico lo justifican los
medios. La prfida intencin de la lite ha afectado a todos los pases, pero tambin y
ahora, al ms rico y gastador compulsivo de todos, Estados Unidos, y a varios de Europa,
en los que se habla de endeudamiento pblico desconsiderado, de problemas fiscales, de
la dificultad del financiamiento de los Estados, de la volatilidad burstil, de bonos trash o
basuras, de burbujas especulativas, de la toxicidad del sistema econmico que debe
purificar los dineros de todos los negocios ilcitos en el mundo, del riesgo de cesacin de
los pagos por altas deudas contradas con la banca multilateral, y peor an, de la quiebra
posible de pases como Espaa, Grecia, Portugal, Italia o Irlanda. Cada una de estas
situaciones fue concebida por las decisiones de un grupsculo de economistas y polticos
que han creado una economa mundial que esclaviza a la humanidad, interconectada por
los mercados y sistemas financieros, que tiende al caos, a la contraccin del Bien-estar
ciudadano y al efecto domin. Los economistas han creado infortunios colectivos y an no
saben si sta es una nueva crisis o la continuacin de la anterior; han enloquecido ellos y

6
Francisco E. Thoumi. Empleo perverso: una solucin al desempleo? Disponible en www.razonpublica.com
7
Schumpeter, J. (1954). History of Economic Analysis. New York: Oxford. University Press. Citado por Sergio Monsalve en:
A 100 aos de la muerte de Len Walras I, p 27 y 42. Aparecido en Cuadernos de Economa 29(53)2010.
8
Joseph E. STIGLITZ, The pact with the devil. Beppe Grillo's Friends interview. Ver tambin: STIGLITZ, Joseph E. There is
no invisible hand. London: The Guardian Comment, December 20, 2002.
al mundo con sus psimas predicciones, con sus frmulas fantasiosas. Los capitales se
evaporan con la cada de las bolsas de valores; la amenaza de una recesin mundial o
una Gran Depresin est a la entrada del tnel; antes era la insolvencia de los bancos por
el consumismo desaforado o las acciones especuladoras en los sectores de la finca raz,
salvados por los gobiernos, ahora son los gobiernos con deudas hasta el cuello, con
lderes incapaces e instituciones financieras internacionales impotentes de salvar a un
barco a la deriva y haciendo agua por babor y estribor, todo por culpa de los benditos
Economistas.
No obstante, es difcil generalizar el papel de los economistas. Por supuesto, hay malos y
hay buenos. O mal y bien intencionados. Pero la lite de los economistas siempre ha sido
perversa y siniestra, compuesta por quienes dominan la verdadera tendencia dolosa de la
economa: la Crematstica innecesaria, planteada desde Tales de Mileto (del griego
khrema, riqueza, posesin), y considerada el arte de hacerse rico, de adquirir riquezas.
Segn Aristteles, la acumulacin de dinero por dinero es una actividad contra natura que
deshumaniza a aquellos que a ella se dedican. Al igual que Platn, l condena el gusto
del beneficio exagerado y la acumulacin de riquezas. El comercio trueca dinero por
bienes, la usura transforma el dinero a partir del dinero, el comerciante no produce algo:
todos resultan condenables desde el punto de vista tico y filosfico. Tambin Karl Marx
en El Capital censur el auris sacra fames (maldita sed del oro) una referencia latina a
esta pasin devoradora del dinero por el dinero mismo.
9
Es cierto que el objeto de la
economa se frustr por la pretensin irracional de la Acumulacin, por el anhelo de las
Utilidades y por el ansia de Poder del ser humano. O por la visin utilitarista de un grupo
perverso y el egosmo atvico que nos acompaa. O como dice John Ralston Saul
10
,
nuestra civilizacin es asombrosa en su capacidad de visin y conocimiento. Nunca en la
historia hubo lites tan vastas sobrellevando semejante carga de saber. Los Economistas
fingieron ser esa lite, pero han trado a la humanidad y a los individuos, sus peores
desengaos. A la debacle total. La posesin, uso y control del conocimiento
especializado se han convertido en su tema central (en el caso atinente: economa
poltica, economa de la salud, economa aplicada o normativa, economa financiera,
econometra, economa ambiental o economa social (?), entre otros). Sin embargo, su
poder no depende del efecto con que usan ese conocimiento sino de la eficacia con que
controlan su uso. As, entre las ilusiones propias de nuestra civilizacin est la creencia
absoluta de que la solucin de nuestros problemas consiste en una aplicacin ms
resuelta de conocimientos especializados organizados racionalmente. La realidad es que
nuestros problemas derivan en gran medida de esa aplicacin. O sea, si seguimos
usando a nivel global los mitos y fraudes propuestos por esta lite de intelectuales,
obstinados e insensibles Economistas, que slo defienden los intereses creados del Gran
Capital de los pases desarrollados y de los organismos financieros globales, seguiremos
rodando hacia el abismo desesperanzado con todas nuestras indignaciones y
decepciones.
El endoso de la culpabilidad a los economistas por la crisis existente es de vieja data. Al
igual que la manifestacin de John Stuart Mill, cuando excusa a la economa en el
cumplimiento de su objeto, Heilbroner (1971) llam dicha infraccin, el mayor pero en la
historia de la ciencia econmica: y denunci que si bien existen leyes objetivas y
cientficas que gobiernan la produccin de bienes y servicios, no hay ninguna que decida
la forma en que se distribuyen las riquezas producidas. Lo que hacemos con las
utilidades y la propia tasa de las utilidades, dice Mill, depende de una decisin de orden

9
Wikipedia. Crematstica.
10
John Ralston Saul. Los Bastardos de Voltaire. La dictadura de la razn en occidente. Editorial Andrs Bello.
1992.
Pg. 20. Argumentacin.
social o sociopoltico, pues las leyes de la economa no tienen estrictamente nada que ver
con la reparticin de los frutos de la actividad econmica. De acuerdo con l, las nicas
leyes que pueden imponer qu se debe hacer con las riquezas acumuladas son las que
dictan las capas dominantes de la sociedad.
11
Los economistas se escudan detrs de los
capitalistas, le pasan el baln a los polticos y viceversa. En otras circunstancias
oportunistas, los polticos se lo ceden a los administradores. Y stos a los polticos, para
dibujar el crculo vicioso del caos social. Pareciera que con esas argucias todos tuviesen
la Razn.
J.R. Saul remata en forma brillante y escribe: en este mundo convulsionado han surgido
grupos de poder que han construido enormes estructuras racionales cuya nica
motivacin es mantenerse en el poder (privatizacin, dficit fiscal, gasto pblico, inflacin
- que sigue siendo un objetivo importante de poltica, pero no puede ser el foco de
atencin exclusivo de los bancos centrales: dijo Michael Spence, Premio Nobel de
Economa -, tasas de inters, bancos centrales, poltica monetaria, liberalizacin de
importaciones, inversin extranjera directa, desregulacin, derechos de propiedad, etc., se
dira que son algunos ejemplos segn el autor). Ellos hacen uso de la razn no para
liberar a la gente sino para crear sistemas que, nicamente los tecncratas, aquellos
expertos a los que Saul llama "los Bastardos de Voltaire" pueden entender y manipular.
La idea de usar la deuda pblica como herramienta econmica ha pasado de ser
heroica a ser canallesca. Toda esta esclavitud de la deuda ha sido creada
engaosamente por esa lite de economistas - y sus patronos: los grandes banqueros -,
lo cual es necesario denunciar desde la certeza del derecho y de la verdad. Al igual que la
religin - opio del pueblo, con su fe y salvacin negociada y la mentira sagrada -, la
economa defiende su engao desde hace muchos siglos. No saben que: lo encontrarn
difcil aquellos que han tomado la autoridad como la verdad, en lugar de la verdad como
autoridad
12
.




11
Robert Heilbroner, Les grands economistas. Pars. Seuil (Points). Pg. 114-122. 1971.
1212
Zeitgeist 2007. Video disponible en http://video.google.com/videoplay?docid=694045731731727135