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Revista electrnica REDINE UCLA

Volumen 2. N. 2 Octubre 2012

Aceptado: 17/10/2012
Depsito legal: ppi200902LA3304 ISSN:22447997

Publicado: 03/05/2012

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO


DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. PABLO ACOSTA ORTIZ
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE MADRES DE RECIN NACIDOS
PRETRMINO SOBRE LOS CUIDADOS QUE AMERITA A SU EGRESO.
SERVICIO DE PATOLOGA NEONATAL. HOSPITAL CENTRAL ANTONIO
MARA PINEDA
Autora: Leisy Snchez.
Tutora: Florangel Garca
RESUMEN
A fin de determinar el nivel de conocimiento de madres de recin nacidos
pretrmino sobre los cuidados que amerita a su egreso del servicio de Patologa
Neonatal, Hospital Central Universitario Antonio Mara Pineda, se realiz un estudio
descriptivo transversal, seleccionando 63 madres de neonatos prematuros
hospitalizados, a quienes se les aplic la encuesta elaborada, obteniendo que 96,86%
consider la lactancia materna como suficiente para alimentar a su beb, aunque 87,30%
la utilizara en forma exclusiva, 7,94% administrara adems leche completa y agua de
arroz y el 4,76% los alimentaria con frmulas artificiales. Acerca del posicionamiento al
dormir, el 38,10% afirm que la posicin ideal es decbito lateral izquierdo. El 61%
iniciara el bao luego de la cada del mun umbilical, con opiniones diversas en el
producto a utilizar. Al controlar la temperatura, 58,73% usara el termmetro rectal y
12,6% el termmetro axilar, un porcentaje similar slo lo hara por tacto. El 47% slo
recomienda el lavado de manos frecuentes para prevenir infecciones. Aunque slo el
50% conoce el calendario de vacunas, 88% reconoci que requieren vacunas especiales.
Todas concuerdan en que la cura umbilical debe realizarse con alcohol absoluto
diariamente. En vista de los resultados obtenidos, se hace necesario implementar medidas
institucionales que informen a las madres sobre los cuidados que amerita los recin nacidos
prematuros a su egreso.
Palabras clave: Prematuridad, Cuidados Neonatales.

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ABSTRACT
To determine the level of knowledge of mothers of preterm newborns on the care it
deserves to its discharge from the Neonatal Pathology Service , Central Hospital "Antonio
Maria Pineda", we conducted a descriptive study, selecting 63 mothers of infants
hospitalized , who were administered the survey conducted, obtaining: 96.86%
considered breastfeeding as enough to feed his baby, while 87.30% would use it
exclusively, 7.94% and whole milk also administer rice water and 4.76% the food with
artificial formula. About the position to sleep, 38.10% said the ideal position is the left
lateral position. 61% would start the bath after the fall of the umbilical stump, with
diverse opinions on the product to use. By controlling the temperature, 58.73% would
use the thermometer rectal and axillary thermometer 12.6%, a similar percentage would
only do by touch. 47% only recommends frequent hand washing to prevent infection.
Although only 50% knew the immunization schedule, 88% admitted that require special
vaccine All agree that the cure must be umbilical with absolute alcohol daily.
Considering the results, is necessary to implement institutional measures to inform mothers
about the care it deserves preterm infants at discharge.

Key words: Premature, Neonatal care.

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INTRODUCCIN

Los cambios fisiolgicos que implica el paso de la vida intrauterina a la


extrauterina son los que determinan las caractersticas del cuidado del recin nacido
normal. Todos los problemas del recin nacido de alguna manera comprenden la
alteracin de un mecanismo de adaptacin. (1), por lo tanto, la prematurez es el
principal factor de riesgo para la salud del recin nacido. Su prevencin y tratamiento
depende de la organizacin y calidad del cuidado perinatal (2).
Se considera al nio prematuro o de pretrmino a aquel neonato cuyo nacimiento
tiene lugar antes de las 37 semanas de gestacin o 265 das de amenorrea. El bajo peso
al nacer, ya sea secundario a prematuridad o a crecimiento fetal lento, est
consistentemente asociado con mayor morbilidad y mortalidad perinatal. (3). La
caracterstica que define al prematuro es la inmadurez de sus diferentes sistemas, los
cules no estn preparados para responder a las exigencias de la vida extrauterina. De
acuerdo a esto, a menor edad gestacional ms graves y ms frecuentes son los
problemas de adaptacin y ms complejo su tratamiento.
Son considerados recin nacidos de riesgo (RNR) aqullos que, habiendo estado
internados en su perodo neonatal en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales
(UCIN), tienen un riesgo elevado de secuelas, como aquellos con antecedentes de:
prematurez, hipoxia, ventilacin mecnica, entre otros. En los nios de bajo peso al
nacer suelen coincidir la mayora de los riesgos, por lo que al seleccionar una poblacin
para el seguimiento deben ser considerados prioritariamente. (4)

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Dentro de lo que implica los cuidados que la madre debe brindar al neonato se
encuentra la satisfaccin de sus necesidades bsicas, lo cual est ligado directamente a
la calidad de vida del recin nacido y es el cuidador quien debe propender por ello.
La alimentacin del beb prematuro genera muchas dudas en cuanto al tipo y
cantidad de alimento que se le va a aportar, la capacidad del nio para comer sin
eventualidades, el patrn y frecuencia alimenticia, reconocimiento del hambre y la
saciedad y el uso de suplementos nutricionales.(5) Una vez en el hogar, la alimentacin
ideal del prematuro es la leche humana, pero Si la ganancia de peso o el crecimiento son
insuficientes, pueden aadirse 2 3 tomas de una frmula de prematuros (6). Con
respecto al bao diario, no existe evidencia que lo justifique (diariamente), pues no es
un procedimiento inocuo (7). Se desaconsejan los productos que pueden modificar el ph
de la piel, porque es importante no alterar el manto cido.
La labilidad trmica del recin nacido se debe principalmente a que este tiene
mayores prdidas de calor y en menor grado a las limitaciones en la produccin de calor
especialmente en las primeras horas de vida. Todos estos factores aumentan en el
prematuro proporcionalmente al grado de su bajo peso y prematurez (1)
La temperatura corporal debe ser medida preferiblemente axilar, solo en caso de
duda, hacerlo rectal. Se ha recomendado que en la base del cordn se aplique unas
gotas de alcohol lo cual puede realizarse con un hisopo frecuentemente en el da, esto
facilita que esta parte al estar seca evite proliferacin de bacterias. Debe limpiarse cada
8 horas con hisopos de algodn y alcohol al 70% para que se conserve seco, sin
sangrado, secreciones ni olor (8). Sin embargo, documentos recientes de la OMS no

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recomienda la higiene del cordn con alcohol en forma rutinaria, ya que no favorece
que se seque el cordn (7).
Se ha determinado que la posicin prona para dormir es el factor independiente de
mayor riesgo para el SMSL, por lo cual, teniendo en cuenta los aspectos
epidemiolgicos y fisiolgicos se recomiendan la posicin supina para los prematuros
asintomticos (2).
Objetivo General:
Determinar el nivel de conocimiento de las madres de recin nacidos pretrmino
sobre los cuidados que ste amerita a su egreso del Servicio de Patologa Neonatal Dr.
Kolman Puterman. Hospital Central Universitario Antonio Mara Pineda.
Objetivos Especficos.
1. Indagar sobre el conocimiento de madres sobre alimentacin del prematuro.
2. Indagar sobre el conocimiento de madres sobre del recin nacido pretrmino
sobre inmunizaciones y prevencin de infecciones
3. Indagar sobre el conocimiento de madres cuidados generales: bao, control de
temperatura, cuidados del cordn umbilical, ruido ambiental, posiciones de sueo,
administracin de medicamentos.
Tipo de Investigacin
Investigacin de Campo de naturaleza descriptiva y transversal.
Poblacin y Muestra
La poblacin estuvo representada por las madres neonatos prematuros que ingresaron al
servicio de patologa neonatal del Hospital Central Antonio Mara Pineda en la ciudad
de Barquisimeto estado Lara. La muestra es de tipo no probabilstica, intencional se
seleccionaron a las madres de aquellos nios con prematurez que ingresaron al Servicio,
durante el perodo en diciembre 2010 enero y febrero de 2011; se conform la muestra
bajo los criterios de inclusin siguientes: recin nacidos prematuros, madres presentes
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en el servicio. Se excluyeron aquellos nios que ingresaron sin prematurez, o cuyas


madres no estaban presentes.
Segn registros de historias mdicas del HCUAMP, en el ao 2009 ingresaron al
servicio de Neonatologa 630 recin nacidos prematuros. Se estim que la muestra
estara constituida por 63 recin nacidos pretrmino, lo que representa el 10% del total.

Tcnica e Instrumentos de Recoleccin de Datos


El instrumento que se utiliz para obtener la informacin necesaria fue la encuesta
formulada especialmente para este estudio, en donde la informacin fue obtenida a
travs de su aplicacin a cada una de las madres que representaron la muestra.

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RESULTADOS

Cuadro 1
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre alimentacin de
recin nacido prematuro. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital Central Universitario Dr.
Antonio Mara Pineda

En cuanto al conocimiento de las madres sobre la alimentacin del recin nacido


prematuro se obtuvo que 87% de las madres conoce que la alimentacin debe ser leche
materna exclusiva. Un 4.7% de las madres considera que los deben ser alimentados con
frmulas artificiales. El 7.9% de las madres encuestadas considera que puede ser
alimentado adems con leche completa y agua de arroz.

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Cuadro 2
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre
posicionamiento durante el sueo de recin nacido prematuro. Servicio de Patologa
Neonatal. Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

Con respecto al nivel de conocimiento de las madres sobre posicionamiento


durante el sueo de recin nacidos prematuros se evidenci que 38% de las madres
considera que la posicin ideal para dormir a su beb es decbito lateral izquierdo,
22,2% decbito dorsal, 19% opina que es decbito ventral, 12% en decbito lateral
derecho y el 7,9% considera que no tiene importancia la posicin al dormir del beb.

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Cuadro 3
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre aspectos
relacionados con el bao del recin nacido prematuro. Servicio de Patologa Neonatal.
Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

En lo
referente

al

nivel

de

conocimiento
de las madres
de

recin

nacidos prematuros acerca de aspectos relacionados con el bao 61% de las madres
considera que debe hacerse luego de la cada del mun umbilical, 17% de las madres
encuestadas opina que debe realizarse con jabones neutros, 11,1% con agua de
manzanilla y 9,5% con jabn azul.

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Cuadro 4
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres acerca del
control de temperatura del recin nacido prematuro. Servicio de Patologa Neonatal.
Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

Con
respecto

al

mtodo
utilizado para
control

de

temperatura
58%

de

las

madres determinara comnmente la temperatura con el uso del termmetro rectal,


12.6% utilizara termmetro axilar, 11.1% nicamente lo hara por tacto, 9.5% usara
termmetro oral y 7.9% utilizara cualquiera de los mtodos mencionados.

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Cuadro 5
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres acerca de las
medidas recomendables para la prevencin de infecciones en el recin nacido
prematuro. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital Central Universitario Dr. Antonio
Mara Pineda

Acerca de las medidas recomendables para la prevencin de infecciones en el


recin nacido prematuro 47% de las madres solo recomienda el lavado frecuente de
manos con agua y jabn, 39.6% opina que todas las medidas enunciadas son
recomendables, 4.7% nicamente utilizara habitaciones separadas de los hermanos o
evitara visitas a lugares concurridos, 1.5% evitara asistencia a guarderas.1.5% no
recomienda ninguna de las medidas enunciadas.

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Cuadro 6
Distribucin de la muestra estudiada segn consideraciones maternas acerca de la
suficiencia de la lactancia materna. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital Central
Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

Partiendo de las consideraciones maternas acerca de la suficiencia de la lactancia


materna se evidenci que el 96.8% de las madres considera que la lactancia materna es
suficiente para la alimentacin de su beb mientras que el 3.1% de las madres
encuestadas considera que no lo es.

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Cuadro 7
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre la
necesidad de vacunas especiales para recin nacidos prematuros. Servicio de Patologa
Neonatal. Hospital Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

A propsito del conocimiento de las madres sobre la necesidad de vacunas especiales


para recin nacidos prematuros la mayora de las madres (88.8%) conoce que los recin
nacidos prematuros necesitan vacunas especiales, an as, el 11.1% lo desconoce.

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Cuadro 8
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre el
calendario de vacunas de recin nacido. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital
Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

En lo referente al conocimiento de las madres de recin nacidos prematuros sobre


el calendario de vacunas se encontr que 50.7% de las madres afirm conocer el
calendario de vacunas, al contrario de 49.2% quienes lo desconocen.

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Cuadro 9
Distribucin de la muestra estudiada segn opinin materna acerca de la importancia del
peso para el cumplimiento de las vacunas. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital
Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

En cuanto a la opinin materna con respecto a la importancia del peso para el


cumplimiento de las vacunas se deja ver que 90,4% de las madres reconoce que es
importante el peso del beb para cumplir todas las vacunas a sus recin nacidos, pero el
9.5% de las madres encuestadas considera que no es importante.

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Cuadro 10
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre
frecuencia en la cura del cordn umbilical. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital
Central Universitario Dr. Antonio Mara Pineda

En lo concerniente al conocimiento de las madres sobre la frecuencia en la cura


del cordn umbilical 100% de las madres afirm que la cura del cordn umbilical debe
realizarse diariamente.

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Cuadro 11
Distribucin de la muestra estudiada segn Conocimiento de las madres sobre cuidados
del cordn umbilical. Servicio de Patologa Neonatal. Hospital Central Universitario
Dr. Antonio Mara Pineda

En cuanto al conocimiento de las madres sobre los cuidados del cordn umbilical
100% de las madres opin que la cura del cordn umbilical debe realizarse con alcohol
absoluto.

DISCUSIN: Basado en el presente estudio, se logr determinar que 68% de las


madres de los neonatos prematuros tienen edad comprendida entre 20 y 40 aos,
mientras que el 31.7% de las madres son adolescentes. El 47% de la muestra estuvo
constituida por madres primigesta. La edad gestacional predominante fue de 32 semanas
(20,6%), seguida de 29 y 34 semanas (12.6% cada uno), Moro, en el 2008 estableci
que los recin nacidos con edad gestacional de 32 semanas o menor representan el
grupo de mayor riesgo de morbimortalidad y generan elevado coste familiar, econmico
y social durante su hospitalizacin y posterior a su egreso.
Con respecto a la alimentacin, es llamativo que aunque la mayora de las madres
considera que esta es suficiente o sustenta a su beb (96.8%), no todas opinan que
dicha alimentacin debe basarse en la lactancia materna en forma exclusiva (87,3%), el
nmero de madres que administrara adems otros alimentos tales como agua de arroz o
leche completa es mayor (7.9%) incluso que aquellas que alimentaran a sus bebs con
frmula nicamente (4.7%).
En lo concerniente a posicionamiento al dormir, los conocimientos maternos en
este aspecto son diversos; el 38% de las madres coincidieron en que la posicin ideal es
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decbito izquierdo, seguido de un 22% de las madres que opina que es decbito dorsal
(Boca arriba). El 19% considera que deben posicionarse en decbito ventral (boca
abajo) y el 12.6% decbito lateral derecho. 7.9% de las madres opina que no tiene
importancia la posicin durante el sueo de su beb.
Los aspectos relacionados con el bao del prematuro revel que ms de la mitad
de las madres encuestadas (61%) considera que el bao del beb debe ser realizado
luego de la cada del mun umbilical, muchas veces esto ocurre dentro de la unidad de
cuidados intensivos, sobre todo a menor edad gestacional del neonato ya que esto
implicar mayor permanencia en la unidad y por lo tanto el bao inicial y sus
condiciones estar determinado por las normas de la unidad, 17% opina que debe
realizarse con jabones neutros, por el contrario, 11,1% de las madres sostiene que debe
ser realizado con agua de manzanilla y 9,5% con jabn azul.
De la misma manera se indag acerca del mtodo utilizado comnmente por las
madres para evaluar la temperatura corporal, se ha descrito que no es necesario tomar la
temperatura rectal, pues no detecta precozmente hipotermia y hay adems peligro de
lesin anorrectal (3), en este estudio se encontr que el 58% de las madres determinara
comnmente la temperatura con el uso del termmetro rectal, 12.6% utilizara
termmetro axilar, 11.1% nicamente lo hara por tacto, 9.5% usara termmetro oral y
7.9% utilizara cualquiera de los mtodos mencionados.
En

cuanto

la

prevencin

de

infecciones

se

establecieron

cuatro

recomendaciones, adems de una opcin que inclua todas y otra opcin que, por el
contrario, las exclua como medidas recomendables para la prevencin de infecciones,
se obtuvo que el 47% de las madres solo recomienda el lavado frecuente de manos con
agua y jabn, pero no considera necesario evitar visitas a sitios concurridos, guarderas
o utilizar habitaciones separadas para el beb y sus hermanos; 39.6% opina que todas
las medidas enunciadas son recomendables, 4.7% nicamente utilizara habitaciones
separadas de los hermanos o evitara visitas a lugares concurridos, 1.5% evitara
asistencia a guarderas y 1.5% opin que ninguna de las medidas es recomendable para
prevenir infecciones. En este sentido es recomendable hacer nfasis a las madres en las
distintas medidas disponibles para la prevencin de infecciones, probablemente la
mayora de ellas recomienda nicamente el lavado de manos ya que durante su
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hospitalizacin no se permite visitas familiares (a excepcin de los padres) y es el


lavado de manos frecuente la principal precaucin tomada en el momento de manipular
al neonato prematuro.
Con respecto a las inmunizaciones, se acepta completar el esquema de acuerdo a
la edad cronolgica, independientemente del peso de nacimiento, salvo la indicacin de
BCG la cual debe aplicarse con un peso mayor o igual a 2000grs en que existe mayor
madurez y mejor respuesta inmunolgica en este estudio se obtuvo que slo el 50.7%
de las madres afirm conocer el calendario de vacunas. El 49.2% lo desconoce. Este
resultado fue comparable al obtenido por Furzn en el ao 2009, donde el 56% de las
madres desconoca el calendario de inmunizaciones. En este mismo sentido, la mayora
de las madres (88.8%) asever que los recin nacidos prematuros necesitan vacunas
especiales, en contraste con 11.1% que lo desconoce.
Con respecto a la asociacin entre el peso y el cumplimiento de vacunas, el
90,4% de las madres considera que es importante conocer el peso de su beb para
cumplir todas las vacunas a sus recin nacidos, pero el 9.5% de las madres encuestadas
considera que no es importante. Se sugiere por tanto, educar a las madres antes del
egreso del neonato de la unidad acerca del cronograma de inmunizacin que debe seguir
su hijo, enfatizando que este es independiente del peso, salvo excepciones, as como la
necesidad de vacunas especiales no incluidas en el esquema de algunos pases.
El

100% de las madres coincidieron en que la cura del cordn umbilical debe

realizarse diariamente con alcohol absoluto. Este hallazgo fue satisfactorio en


comparacin con el estudio de Valdivia en el ao 2000, quien encontr que el nivel de
conocimiento materno en cuanto a cuidados del cordn umbilical era malo.
Finalmente, el 71.4% de las madres encuestadas obtuvieron un nivel de
conocimiento regular en los aspectos interrogados y 28.5% obtuvo un nivel de
conocimiento bueno. Ninguna de las encuestadas obtuvo nivel de conocimiento
excelente ni deficiente. En este sentido es necesario crear estrategias que permitan
disipar dudas y poner en evidencia conductas inadecuadas en el cuidado diario del
prematuro que puedan incrementar el riesgo que estos puedan presentar, de igual
manera, incentivar a las madres a exponer sus preocupaciones y temores mientras el

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neonato est hospitalizado, entrenndola de este modo, para el momento en que sea
llevado al hogar.
Conclusiones
La evaluacin del nivel de conocimiento de las madres de neonatos prematuros en
lo concerniente a los cuidados que debe proporcionarle en el hogar es de relevancia para
todos aquellos que estn relacionados con la atencin de estos pacientes, ya que ello
repercutir en forma directa en la evolucin clnica y en el adecuado desarrollo y
crecimiento de estos pacientes, as como en el riesgo al que puedan exponerse derivado
de medidas preventivas deficientes. Por este motivo, y basado en los resultados
obtenidos se puede concluir:
1. La mayora de las madres incluidas en este estudio son adultas.
2. En casi la mitad de las madres encuestadas, incluyendo la mayora de las
madres adolescentes, el recin nacido prematuro es producto de su primer embarazo, es
decir, no tienen experiencia en el cuidado de recin nacido.
3. En la muestra estudiada la edad gestacional que predomin fue de 29 a 34
semanas de gestacin.
4. La mayora de las madres coinciden en que la lactancia materna es suficiente
para alimentar al neonato en el hogar, sin embargo, algunas de las madres que aseveran
esta premisa, afirm que proporcionara otros alimentos tales como agua de arroz o
leche completa.
5. Una minora opin que el alimento ideal son las frmulas artificiales.
6. El conocimiento acerca del posicionamiento al dormir es heterogneo, no
encontrando uniformidad entre las opiniones maternas. La posicin ms recomendada
por las madres fue decbito lateral izquierdo, seguida por decbito dorsal y ventral en
porcentajes similares.
7. Ms de la mitad de las madres considera que el bao del beb debe realizarse
luego de la cada del cordn umbilical, el resto de ellas piensa que con respecto al bao
del beb este debe realizarse con jabones neutros, jabn azul o agua de manzanilla con
preferencia del primero.

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8. Para evaluar la temperatura de su beb ms de la mitad de las madres utilizara


el termmetro rectal, seguido del termmetro axilar, un nmero similar revel que
nicamente evaluara la temperatura a travs del tacto.
9. El nmero de madres que utilizara el termmetro oral o cualquiera de los
mtodos mencionados sin preferencia supera, en conjunto, a aquellas que eligieron un
mtodo especfico ms confiable y seguro. Y, por lo tanto, probablemente consideran
que es indiferente el medio utilizado para el control de temperatura.
10. Para prevenir infecciones casi la mitad de las madres recomienda el lavado
frecuente de manos con agua y jabn, pero no consideran necesario separar la
habitacin del beb de la de sus hermanos, evitar la asistencia a guarderas, visitas
familiares o sitios de aglomeracin de personas.
11. La mayora de las madres afirm que los neonatos pretrmino ameritan
vacunas especiales, pero en la mitad de los casos desconocen el esquema de vacunacin.
12. La mayora de la poblacin interrogada considera que el peso del neonato es
importante para determinar el cumplimiento de todas las vacunas.
13. Todas las madres concuerdan en que el aseo del cordn umbilical debe
realizarse diariamente con alcohol absoluto.
14. De acuerdo a los resultados obtenidos se concluye que el nivel de
conocimiento de las madres en cuanto a cuidados que amerita el recin nacido a su
egreso es regular.
Recomendaciones

Desde el punto de vista educativo, resulta interesante conocer el conocimiento que tienen
las madres sobre los cuidados del recin nacido, ya que al identificar ese conocimiento, se
pueden disear estrategias para la educacin de las madres en cuanto a los referidos cuidados.
Las familias, con el alta de su hijo luego de una larga internacin, sienten en general mucha
ansiedad respecto al rol que recae sobre ellas como cuidadoras.

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Revista electrnica REDINE UCLA

Volumen 2. N. 2 Octubre 2012

Aceptado: 17/10/2012
Depsito legal: ppi200902LA3304 ISSN:22447997

Publicado: 03/05/2012

El que un nio se vaya de alta de una terapia intensiva, no quiere decir que su
recuperacin sea total. Un alta exitosa (de la terapia intensiva a la unidad de cuidados
intermedios, o de sta a la casa) ser aquella que se realice en forma pausada, sin dejar de cuidar
en forma abrupta al beb y su familia.
Todos los pacientes y sus padres necesitan tiempo, preparacin y apoyo mdico y
emocional cuando pasan de una unidad a otra o cuando se van de alta.

1. Se recomienda elaborar folletos informativos que sean entregados a las madres


desde el momento del ingreso a la unidad, de este modo ella puede exponer sus
preocupaciones y disipar dudas desde el primer contacto con el personal de salud y no
esperar al momento del egreso, sobrecargndola de informacin valiosa.
2. Debe permitirse el contacto permanente de la madre con el nio, y estimularse
la participacin en los cuidados del beb.
3. Puede ser necesario el registro de las observaciones efectuadas de las
interacciones madre-beb, padre-beb, del momento de la alimentacin, el sostn en
brazos, la capacidad de calmarlo, las verbalizaciones hacia el nio o acerca de l.
4. Ayudar a los padres a observar las singularidades del nio, a conocer sus
seales, y ofrecer instruccin acerca de sus necesidades particulares.
5. Completar la evaluacin del entorno hogareo y de los sistemas de apoyo de la
madre y reevaluarlos peridicamente durante la internacin y posterior al egreso.
6. Programar el alta del nio con suficiente anticipacin, realizando
entrenamiento a la madre en los puntos ms relevantes.
7. Contactar a la familia con un miembro del equipo de seguimiento antes del alta
hospitalaria.
8. Realizar reuniones peridicas con los padres destinadas a la educacin acerca
de los cuidados y seguimiento de neonatos prematuros.
9. Elaborar un plan de seguimiento para los recin nacidos prematuros.

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Pediatra

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enfermo. Edimed. 1 edicin. Buenos Aires.
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Soluciones Grficas. 1 edicin. Caracas.