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Niveles de Prevencin segn Leavell y Clark:

1. Prevencin primaria (en periodo patolgico):


Actos destinados a disminuir la incidencia de una enfermedad, reduciendo el riesgo de
nuevos casos.
Tenemos tres subniveles principales:
Proteccin de la salud: dirigida al medio ambiente.
Promocin de la salud: dirigida a las personas. Es el proceso que
permite a las personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla. (Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud, OMS,
Ginebra, 1986)
Educacin para la salud: La educacin para la salud aborda no
solamente la transmisin de informacin, sino tambin el fomento
de la motivacin, las habilidades personales y el autoestima,
necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud.
(Glosario OMS 1998)




2. Prevencin Secundaria:
Actos destinados a disminuir la prevalencia de una enfermedad, reduciendo su
evolucin y duracin.
Dos tipos de intervenciones:
o Pasivas: el cribado:
En atencin primaria la estrategia ms empleada es la deteccin
oportunista o bsqueda activa de casos (case finding), en la que se
realiza una serie de pruebas segn la edad, el sexo y los posibles
factores de riesgo presentes en la persona que consulta por cualquier
cosa.
El cribado masivo o rastreo (screening) es una estrategia poblacional
cuya efectividad y eficiencia para la deteccin de patologas crnicas no
parece ser suficiente como para recomendarlas de forma global, ya que
es frecuente el incumplimiento por parte del individuo presuntamente
enfermo respecto de las recomendaciones para confirmar o descartar el
diagnstico.
Segn los Criterios de Frame y Carlson para el rastreo de enfermedades respecto a
la condicin a prevenir, esta debe ser:
Promocin
de la Salud
reas de
actividad
servicios
preventivos
(primarios,
secundarios y
terciarios)
trabajo
basado en la
comunidad
polticas de
salud
medidas
medio
ambientales
regulacin de
actividades
econmicas
programas
educativos
1. Causa comn de morbimortalidad.
2. Detectable y tratable en etapa presintomtica.
3. Los tests para diagnosticarla deben ser efectivos y eficaces.
4. El tratamiento temprano debe ser mejor que el tratamiento en la etapa
sintomtica o de diagnstico habitual.
5. El dao potencial de la intervencin debe ser menor que el del tratamiento no
precoz.

Activas: el autoexamen o autoexploracin son acciones autoaplicadas por el
individuo para detectarse alguna enfermedad.


Bibliografa:
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-y-atencion-primaria-de-
salud/material-de-clase/bloque-i/1.4_prevencion_salud.pdf
(Pidrola Gil. Medicina preventiva y salud pblica (10 ed). Barcelona: Masson; 2001)
http://www.slideshare.net/claudiastephane/historia-natural-de-la-enfermedad-2929858