Manual del uso Responsable de

los Antibiticos en las Buenas

Prcticas de Produccin
Acucola.
El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
Sonora es un estado que se ha caracterizado por la competitividad de sus actividades
agropecuarias, en donde sin duda la sanidad animal y la sanidad vegetal han sido un
pilar importante en el desarrollo y crecimiento de los cultivos que se practican. La
Acuacultura no ha sido la excepcin, y ante las diferentes eventualidades que se han
presentado en el sector, especialmente en el camaroncola, durante los ltimos aos a
causa de diferentes microorganismos patgenos !acterianos que afectan la salud de
los organismos, se ha visto la necesidad de utilizar a los anti!iticos como
herramientas de control de las enfermedades causadas por estos patgenos. Los
intercam!ios comerciales que ha adquirido "#xico y Sonora con los principales pases
compradores de productos acucolas, tales como $stados %nidos, la %nin $uropea y
&apn, conlleva a que la produccin de los productos de 'rigen Acucola de!an
cumplir con los m(s altos est(ndares de Sanidad e Inocuidad que permitan a "#xico
y Sonora competir en dichos mercados internacionales.
La SA)A*+A, consciente de la apertura del comercio de los productos alimenticios de
'rigen Acucola a nivel nacional e internacional, ha considerado prioritario el
esta!lecimiento de polticas que aseguren la Inocuidad de estos alimentos para su
acceso a estos mercados.
$l ,omit# de Sanidad Acucola del $stado de Sonora, organismo auxiliar del
S$-AS.,A de acuerdo a la Ley )eneral de Acuacultura y +esca Sustenta!le, como
parte de sus acciones orienta a los acuacultores en la implementacin de Las /uenas
+r(cticas de +roduccin Acucola preocup(ndose por vigilar y fomentar el uso
responsa!le de los anti!iticos para el control de las enfermedades !acterianas que
afectan a los organismos acu(ticos.
$l o!0etivo del presente /oletn 1#cnico .nformativo es !rindar informacin til a los
productores y 1#cnicos acucolas para la correcta utilizacin de estas valiosas
herramientas con el fin de producir alimentos de origen acucola Sanos, de Calidad e
Inocuos para los consumidores.
2
El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
CONTEN!O
2. .ntroduccin.
3. *iesgos inherentes.
4. *esistencia y epidemiologa de la resistencia.
2. ,ausas del mal %so de los anti!iticos
5. '!0etivos del uso prudente en las /++A.
6. +rincipios !(sicos7
2. $leccin del anti!itico correcto.
3. %so del anti!itico correcto.
4. $ficacia terap#utica.
8. *esponsa!ilidades7
2. 9e los t#cnicos.
3. 9e los acuacultores.
:. ,onclusiones.
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
1.- INTRODUCCION
$n los ltimos aos, el sector camaroncola ha experimentado un r(pido crecimiento
en los m(s de 66 pases productores en el mundo. Segn datos de la ;A' la
produccin glo!al de camarones cultivados en 3<<6 fue de 8 millones de toneladas, lo
cual representa un incremento de =<> con respecto a la produccin de 2==8. $n el
caso de "#xico se ha registrado un crecimiento continuo de tal forma que en 3<<: se
logr una produccin de 24?.=3< toneladas con un valor estimado de 666 millones de
dlares @,'SA$S 3<<?A. $n estado de Sonora en el 3<<= se tuvo una produccin de
?2,422 toneladas @,'SA$S 3<<=A.
La acuacultura enfrenta actualmente diferentes retos y o!0etivos7
Lograr la produccin suficiente de alimentos !aratos a los cuales tengan
acceso la mayora de las po!laciones y satisfacer la demanda de protena de
origen acucola para los seres humanos.
'tro de los retos y o!0etivos de vital importancia de la industria es la de
producir alimentos SANOS e INOCUOS para el ser humano, li!res de residuos
txicos y contaminantes, principalmente residuos de anti!iticos Beterinarios,
que puedan afectar la salud del ser humano.
$l ltimo reto de la acuacultura es mantener un -egocio renta!le para los
acuicultores y por lo tanto que sea una .ndustria econmicamente renta!le,
sosteni!le en el tiempo y atractiva que genere *iqueza y /ienestar para la
sociedad.
%na de las mayores limitantes para el crecimiento y sustenta!ilidad de esta industria
es el efecto adverso por la presencia de las enfermedades que se presentan con
mayor frecuencia en sistemas semiintensivos e intensivos y de #stas, principalmente
las causadas por virus son las que causan un mayor impacto econmico. -o o!stante,
tam!i#n son atacados por otros agentes patgenos de etiologa !acteriana, mictica y
parasitaria que en muchas ocasiones se encuentran en el agua que se utiliza en su
cultivo.
La causa de una enfermedad infecciosa est( dada generalmente por una com!inacin
de factores que incluyen a un hu#sped suscepti!le, en un am!iente con malas
condiciones que pueden generar estr#s a los organismos y adem(s de la presencia
del agente patgeno. Se ha postulado que la sola presencia de un patgeno no es
suficiente para ocasionar una enfermedad, sino que es la com!inacin de los factores
mencionados los que pertur!an el funcionamiento normal del organismo y merman su
capacidad para com!atir a dicho patgeno. $n otras pala!ras, muchos de los
organismos considerados patgenos son en realidad oportunistas cuando las
condiciones naturales resisten !ien a los patgenos, pero una vez en condiciones de
produccin con una alta densidad y hacinamiento en las instalaciones de cultivo, se
postula que el nivel de estr#s aumenta y se puede desarrollar la enfermedad clnica.
Los anti!iticos a trav#s del tiempo se han venido utilizado con fines terap#uticos para
el tratamiento y control de las enfermedades !acterianas en las distintas especies
pecuarias, porcicultura, avicultura, ganadera, y mascotas. +or otro lado los
anti!iticos en "edicina Cumana son una de las principales herramientas terap#uticas
en el control y, en algunos casos, en la erradicacin de enfermedades infecciosas de
origen !acteriano. Sin em!argo, con el transcurrir de los aos, estos f(rmacos han
incluido la aparicin de microorganismos multiresistentes. $n "edicina Acucola, esta
situacin no de0a de ser diferente, sum(ndose a ello el riesgo de que las !acterias
multiresistentes de procedencia acu(tica se transmitan a la po!lacin humana.
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
Los procesos de Armonizacin y )lo!alizacin .nternacional a!ordan con especial
#nfasis el uso racional de antibiticos en animales de produccin, tam!i#n los de
origen acu(tico, incluyendo en ellos programas de ;armacovigilancia de resistencia
!acteriana con el fin de disminuir el riesgo de contagio a la po!lacin humana,
asegurar la eficacia de #stos en las especies de destino, como tam!i#n asegurar que
los productos de origen acucola tratados con antimicro!ianos lleguen sin residuos de
estos medicamentos a la po!lacin humana.
.- RI!S"OS IN#!R!NT!S A$ USO D! $OS ANTI%I&TICOS
To'icidad ( Reacciones Secundarias) $stos son efectos causados
directamente por el anti!itico en el organismo @animal yDo humanoA como el
shocE anafil(ctico causado por las +enicilinas, Anemia Apl(stica causada por el
,loranfenicol.
Seleccin de microor*anismos resistentes) $ste es un riesgo que puede
correrse por el mal uso de un anti!itico como la su!dosificacin, el no respetar
el perodo de dosificacin, el tiempo de implementacin del tratamiento o el no
respetar los perodos de retiro que permitan que los productos para consumo
humano est#n por arri!a de los Lmites "(ximos +ermisi!les.
Aparicin de pat*enos multiresistentes en or*anismos acu+ticos (
,umanos) 9e acuerdo a los puntos expuestos anteriormente se puede
ocasionar la aparicin de dichos microorganismos multiresistentes @resistencia
a m(s de un anti!itico o resistencia cruzadaA tanto en animales acu(ticos
como en humanos lo cual llevara a que los anti!iticos perdieran su eficacia
clnica y el nmero de antimicro!ianos disponi!les para la terap#utica en
acuacultura y medicina humana se vean disminuidos.

$l uso emprico y el a!uso de los anti!iticos ha o!ligado a las autoridades sanitarias
de casi todos los pases del mundo a legislar su uso, por otro lado los mercados y
so!re todo los consumidores exigen productos Seguros e .nocuos li!res de residuos
txicos que puedan causar pro!lemas a la salud humana. +or lo tanto los anti!iticos
solamente de!en ser utilizados !a0o una real necesidad, est( claro que la resistencia
antimicro!iana no tiene por qu# poder resolverse mediante el largo proceso de la
ela!oracin continua de nuevos compuestos anti!iticos.
-.- R!SIST!NCIA . !/ID!0IO$O"IA D! $A R!SIST!NCIA
9e manera general la resistencia puede definirse como la capacidad de las !acterias
de soportar una concentracin de anti!itico m(s elevada que la que inhi!e el
desarrollo de la mayora de las otras cepas de la misma especie o de los individuos del
mismo cultivo.
La resistencia a los agentes antimicro!ianos no es un fenmeno nuevo en las
!acterias. Se sa!e que existe desde antes que se descu!rieran los anti!iticos por el
hom!re. La resistencia ocurre de manera natural para mantener el equili!rio en las
po!laciones !acterianas en los diferentes ecosistemas.
$l primer mecanismo de resistencia o!servado por el hom!re fue o!servado en 2=5<
por A!raham y ,hain, quienes aislaron y caracterizaron una enzima desde $scherichia
,oli que era capaz de hidrolizar la penicilina. A fines de los aos 8<Fs e inicio de los :<
Fs, la resistencia mltiple emergi de nuevo en "treptococcus aureus y luego en una
gran variedad de !acterias. $n relacin a este tema, la 'rganizacin "undial de la
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
Salud @'"SA, ya en el ao de 2=?5, seal la necesidad de que existan programas de
vigilancia nacionales e internacionales de resistencia a los anti!iticos, recomendando
que se fi0en polticas orientadas al uso racional de estos medicamentos en "edicina
Cumana y Beterinaria. Actualmente existe una gran discusin so!re la transferencia de
resistencia. ,omo puede verse en la figura siguiente esta transferencia se puede dar a
trav#s de7
Animales y sus heces fecales, incluyendo mascotas.
Alimentos de origen animal contaminados.
Alimentos de origen agrcola.
Agua contaminada.
Cumanos.
#o*ares
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"antos fre(ticos
Aguas *es. gran0a
Ceces ;ecales
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"ascotas
!'posicin al
antibitico
Animales de *ran1a
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
"ran1eros
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
,omunidades Cospitales
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
!'posicin al antibitico
Aguas residuales
;rutas y Begetales
Alimentos de origen
animal
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
Alimento para
animales
Adaptado de ;ederacin de Beterinarios de $uropa, %so *acional de los Anti!iticos
La nica manera de evitar la resistencia es de0ar de utilizar los anti!iticos, pr(ctica
que induda!lemente en la actualidad no es posi!le adoptar. Sin em!argo, el desarrollo
de resistencia puede ser minimizado considerando los siguientes factores7
9iagnstico confirmatorio de la presencia de las !acteria@sA causante@sA de la
enfermedad.
$studios de la!oratorio de la Sensi!ilidad a trav#s de anti!iogramas yDo
determinaciones de ,oncentraciones "nimas .nhi!itorias de las !acterias
potencialmente patgenas.
,onocimiento de la farmacocin#tica de los anti!iticos disponi!les para la
terap#utica.
*espeto de la dosificacin, duracin del tratamiento y del perodo de retiro.
.mplementacin de programas de rotacin de anti!iticos.
*egistro del mane0o de los anti!iticos.
-.1.- TI/OS D! R!SIST!NCIA)
a2 Resistencia Cromosmica o 0utacional. 9e!e entenderse por mutacin a la
alteracin en la secuencia de las !ases del A9-. Se presenta al azar y es
hereditaria, como resultado de una modificacin en el comportamiento de las
!acterias frente a un determinado anti!itico. Sin duda esta resistencia es poco
frecuente y est( referida a un solo grupo de anti!iticos, por e0emplo las
;luoroquinolonas. $s as que el anti!itico slo e0erce presin de seleccin en
la po!lacin cuando afecta !acterias sensi!les y de0a los mutantes como
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
po!lacin dominante.
b2 Resistencia por Trans3ormacin. ,onsiste en la Adsorcin del A9-
extracromosmico circulante en el torrente sanguneo o hemolinf(tico de una
!acteria donadora a la superficie celular de otra !acteria que acta como
receptora. 9icho A9- pasa al citoplasma de esta segunda c#lula !acteriana
inmediatamente despu#s.
c2 Resistencia por Transduccin. Se refiere a la transferencia del material
gen#tico propio del A9- cromosmico o pl(smido de una !acteria donadora a
otra receptora a trav#s de un !acterifago, el cual es muy especfico y se
realiza entre especies muy cercanas. 'curre tanto en g#rmenes patgenos
como no patgenos, pudiendo clasificarse como transduccin restringida y
transduccin generalizada dentro de la !acteria receptora.
d2 Resistencia por Con1u*acin. Cace necesaria la existencia de un contacto
directo entre una !acteria donadora y una receptoraG se forma entonces un
puente intercelular citoplasm(tico para la transmisin codificada por pl(smidos
y no por genes del cromosoma !acteriano.
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Secuencia cromosmica
normal
Secuencia cromosmica de
!acteria mutante
+o!lacin mutante
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e2 Resistencia por %omba de !3lu1o. Se refiere a un mecanismo comple0o
desarrollado por diferentes cepas !acterianas mediante el cual el anti!itico es
HexpulsadoI del interior de la !acteria en forma intacta y sin que #ste llegue a
e0ercer su mecanismo de accin.
32 0ultiresistencia. La resistencia depende de diferentes mecanismos y uno o
m(s de estos mecanismos pueden operar para el mismo anti!itico. Los
microorganismos resistentes a ciertos anti!iticos tam!i#n pueden ser
resistentes a otros anti!iticos que comparten un mecanismo de accin o zona
de accin. $stas relaciones, conocidas como resistencia cruzada existen
principalmente entre anti!iticos que tienen una relacin qumica cercana como
por e0emplo7 -eomicina y Janamicina, ente los del grupo de las 1etraciclinas o
las del grupo de las ;luoroquinolonasG pero tam!i#n se puede dar entre
anti!iticos que no est(n relacionados qumicamente por e0emplo $ritromicina
K Lincomicina.
*2 Causas del mal uso de antimicrobianos ( su 4inculacin con la
*eneracin de bacterias resistentes) A continuacin se presenta un !reve
listado de posi!les causas de fracaso al uso de anti!iticos7
2. Uso de antibiticos cuando no son necesarios7 $s algo !astante
frecuente y adem(s est( estrechamente vinculado con diagnsticos
incorrectos. $os antibiticos no deben ser utili5ados como
/R!6!NTI6OS, es decir, NO deben ser aplicados antes de 7ue
apare5ca la en3ermedad o los primeros si*nos cl8nicos, (a 7ue se
corre el ries*o de 7ue inmediatamente despu9s de la aplicacin
apare5can las bacterias pat*enas causando un da:o si*ni3icati4o
a los camarones por en3ermedad con las consecuentes p9rdidas
econmicas por mortalidad, retraso en el crecimiento ( aumento
de la con4ersin alimenticia ( por el costo 7ue si*ni3ic el utili5ar
el antibitico pero sobre todo 7ue se *enere una poblacin de
bacterias resistentes 7ue no puedan ser controladas
posteriormente con el mismo antibitico. '!viamente el no uso
cuando son necesarios tam!i#n es un pro!lema serio.
3. No se indica dosis a la persona 7ue aplicar+ el medicamento. La
dosis a aplicar queda al criterio de la persona a cargo del tratamiento,
que en muchos casos no est( capacitada para tomar ese tipo de
decisiones.
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/acterias resistentes donadoras y
/acterias *eceptoras
El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
4. Dosis incorrecta7 +uede ser elevada o !a0a. Si la dosis es elevada,
estando el producto !ien seleccionado, lo mismo que los intervalos y la
duracin del tratamiento, es pro!a!le que el pro!lema final sea
solamente la p#rdida de dinero en anti!itico ineficiente @aunque no
de!emos descarta los riesgos de toxicidadA. $l caso de la dosis !a0a es
m(s pro!lem(tico. Aqu an cuando los intervalos sean correctos y la
duracin del tratamiento tam!i#n, los riesgos aumentan @adem(s, es
difcil que, si la dosis calculada resulta !a0a, los intervalos sean los
correctosA. 9ependiendo del tipo de anti!itico de que se trate, esa
dosis !a0a repercutir( pro!a!lemente en la seleccin de !acterias
resistentes.
5. Inter4alo entre dosis. Si el intervalo es demasiado corto, ha!r( una
acumulacin de droga y los niveles ser(n demasiado elevados, el
tratamiento puede ser exitoso, pero puede ha!er riesgos de toxicidad y,
por supuesto p#rdida de dinero en medicamento. Si el intervalo, por otra
parte, es demasiado largo, las concentraciones de droga activa caer(n
por de!a0o de las necesarias durante un perodo demasiado largo y eso
llevar( al fracaso terap#utico.
6. Duracin del tratamiento. Aqu tenemos un punto realmente crtico,
dado que, si el tratamiento es demasiado largo, corremos el riesgo de
seleccionar !acterias resistentes. +or otra parte, si el tratamiento es
demasiado corto, seguramente fallar( la terapia. '!viamente, e
independientemente de los efectos nocivos desde el punto de vista de
la seleccin de resistentes, un tratamiento demasiado prolongado
tam!i#n representar( una p#rdida de dinero.
8. Uso de medicamentos de mala calidad. An cuando todo lo que hace
de diagnstico y dosificacin sea correcto, si se elige un medicamento
de mala calidad, no controlado, no traza!le, es muy pro!a!le que
fracasemos terap#uticamente. ,uando el que se usa es un
medicamento de mala calidad, an en el #xito, no podemos confiar en
#l, pues si pretendemos usarlo nuevamente en las mismas condiciones,
pro!a!lemente fracasemos, dado que o!tendremos una respuesta
diferente. So!re este tema existen documentos que dan pautas
generales para la eleccin de medicamentos por parte de los
profesionales, explican las diferencias entre medicamentos que
tericamente son iguales, la importancia de la ela!oracin !a0o normas
)"+, la forma de evaluar fsicamente un medicamento, la importancia
de una !uena !iodisponi!ilidad y la comprensin del concepto de
!ioequivalencia.

;.- O%<!TI6OS D!$ USO /RUD!NT! D! ANTI%I&TICOS !N $AS %//A
$l uso prudente incluye una serie de medidas y recomendaciones pr(cticas destinadas
a evitar yDo reducir la seleccin de !acterias resistentes a los anti!iticos en los
organismos en cultivo7
Los anti!iticos no de!en aislarse de las disciplinas del mane0o zoot#cnico de
los organismos acu(ticos. %na vez que se ha esta!lecido un tratamiento con
anti!itico a los organismos acu(ticos, se de!en de considerar los factores de
0AN!<O del cultivo como calidad del agua, oxigenacin, mane0o de alimento,
recam!ios de agua, tratamientos antimicro!ianos en la columna de agua, etc.,
con la finalidad de asegurar el #xito terap#utico. $l anti!itico por s solo NO va
a resta!lecer el 2<<> del estado de salud de los organismos acu(ticos.
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
"antener la eficacia de los antimicro!ianos y su inocuidad para los
organismos en cultivo.
,umplir con la o!ligacin #tica y econmica de mantener la salud de los
organismos.
+revenir o reducir la transferencia de !acterias resistentes o multiresistentes
entre las po!laciones de camarones.
"antener la eficacia de los anti!iticos para los camarones.
+revenir o reducir la transferencia de !acterias resistentes de los camarones al
hom!re.
"antener la eficacia de los anti!iticos utilizados en medicina humana y
prolongar su vida til.
+revenir la contaminacin de los alimentos de origen acucola por anti!iticos,
superiores a los Lmites "(ximos de *esiduos esta!lecidos.
+roteger la salud del consumidor garantizando la inocuidad de los alimentos de
origen acucola.
$vitar incremento en costos de produccin.
=.- /RINCI/IOS %ASICOS
Los anti!iticos son sustancias producidas sint#tica o naturalmente, que se utilizan
para destruir e inhi!ir el crecimiento de !acterias causantes de enfermedades. Su
utilizacin ha contri!uido en gran medida a me0orar la salud. 9ichos agentes
antimicro!ianos se han utilizado durante d#cadas para tratar y prevenir las
enfermedades infecciosas y las infecciones, por lo tanto de!en de formar parte de las
/uenas +r(cticas de +roduccin. -o o!stante, su uso ha ido acompaado de la
aparicin de resistencia a uno o m(s de ellos. %na medida importante para impedir o,
incluso, dar marcha atr(s al incremento de microorganismos resistentes sera
esta!lecer, definir y aplicar principios y m#todos generales para la utilizacin prudente
de dichos anti!iticos con los camarones.
=.1.- !$!CCION D!$ ANTI%I&TICO CORR!CTO

a2 Dia*nstico correcto.- $l uso de los anti!iticos de!e de estar !asado en la
evaluacin clnica de los organismos en cultivo. %n diagnstico inadecuado
llevar( a tomar medidas de control o prevencin inadecuadas con lo cual el
pro!lema sanitario no se resolver( provocando por consecuencia p#rdidas al
acuicultor por mortalidad, retraso en el crecimiento, aumento de la conversin
alimenticia o la instauracin de una nueva terapia que aumente los costos de
produccin. 9e manera contraria, un diagnstico integral adecuado confirmado
en un la!oratorio de 9iagnstico indicar( la toma adecuada de medidas de
control para la solucin del pro!lema con el consecuente incremento de la
productividad y aumento de las ganancias.
b2 Conocer la Sensibilidad del microor*anismo pat*eno in4olucrado.L $s
necesario conocer el patrn de sensi!ilidad del microorganismo seleccionado o
aislado de un organismo enfermo frente a los anti!iticos disponi!les o
autorizados por las autoridades sanitarias. $sta determinacin del nivel de
sensi!ilidad se hace con al determinacin de anti!iogramas yDo de las
,oncentraciones "nimas .nhi!itorias @".,FsA in HBitroI. La "., se reporta en
MgDg de te0ido o en MgDml de suero. $s importante conocer am!as
determinaciones hacia la !acteria o!0etivo pues el antimicro!iano seleccionado
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
de!e de presentar una mayor concentracin que las ".,Fs en los te0idos para
o!tener una mayor eficacia clnica como se muestra en la siguiente figura.
c2 Conocer la >armacocin9tica ( la >armacodinamia del antibitico.- $s
necesario sa!er si el anti!itico seleccionado llegar( en suficientes
concentraciones a los te0idos afectados por el patgeno ya que esto
determinar( el !uen resultado del tratamiento. +or otro lado tam!i#n se
requiere conocer el espectro anti!acteriano, es decir, si tiene accin contra
!acterias gram negativas y gram positivas o si tiene o no penetracin
intracelular. $s importante recordar que los anti!iticos no tienen accin alguna
contra virus.
d2 Conocer la !3icacia Cl8nica del Antibitico.- +ara hacer una me0or seleccin
del anti!itico se requiere conocer las prue!as de $ficacia ,lnica en
!ioensayo yDo en campo contra determinados agentes patgenos !acterianos
que el la!oratorio farmac#utico corri con el anti!itico como requisito previo a
la o!tencin del registro de comercializacin.
=..- USO D!$ ANTI%I&TICO CORR!CTO)
a2 $os antibiticos deber+n ser utili5ados solamente ba1o una real
necesidad, es decir, cuando se tiene un dia*nstico con3irmati4o
obtenido en un laboratorio de Dia*nstico Reconocido o cuando se
ten*an indicios claros de 7ue ,a( presencia de la en3ermedad basados en
la e'periencia del t9cnico responsable de la unidad de produccin ( del
,istorial epidemiol*ico de la unidad de produccin.
b2 Seguir cuidadosamente las indicaciones de la etiqueta del envase del
antimicro!iano. ,uando se recetan productos antimicro!ianos se de!e indicar
de manera precisa el r#gimen de tratamiento, la dosis, la duracin del
tratamiento, el perodo de retiro y las condiciones de almacenamiento.
9as 1ratamiento
2 3 4 5 6
<.6
2
2.6
3
3.6
4
4.6
5
".,
17
,oncentracin del
anti!itico en Mg Dg
El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
i. R9*imen de Dosi3icacin) $s esencial administrar el agente
antimicro!iano a las dosis recomendadas por el la!oratorio
fa!ricante con el fin de evitar su!dosificaciones y por tanto una
p#rdida de eficacia del mismo as como minimizar el riesgo de
resistencia. ,ada anti!itico tiene propiedades farmacocin#ticas
y farmacodin(micas nicas que son expresadas totalmente
cuando se aplican los regmenes de dosificacin recomendados7
/iodisponi!ilidad, A!sorcin, ,oncentracin en el lugar de la
infeccin, excrecin.
ii. Duracin del Tratamiento) )eneralmente la duracin del
tratamiento est( indicado en la etiqueta del producto. La
duracin insuficiente del tratamiento puede ocasionar que la
infeccin se recrudezca, esto tam!i#n puede aumentar la
pro!a!ilidad de seleccionar microorganismos resistentes. La
duracin del tratamiento y la dosificacin no de!en de verse
desde el punto de vista econmico sino clnico, ya que esta
visin puede llevar a una falla en la terapia y como
consecuencia riesgos de resistencia y p#rdidas econmicas al
productor.
iii. 0edicacin estrat9*ica) $s reconocido que la medicacin
estrat#gica puede ser apropiada precisamente en ciertas
circunstancias !ien definidas. Sin em!argo esto de!e de ser
parte de un programa integrado de control de enfermedades y la
necesidad de cada medicacin de!e de ser regularmente
reconsiderada. La administracin de anti!iticos para prevenir la
difusin de las enfermedades en los estanques no de!e de
practicarse sin una clara 0ustificacin m#dica o clnica. La
/R!6!NCI&N de!emos entenderla como el uso "etafil(ctico
del anti!itico, es decir, utilizarlo nicamente cuando aparecen
los primeros signos clnicos de la enfermedad. Nsta pr(ctica
de!e desarrollarse como una poltica o protocolo por escrito.

=.-.- !>ICACIA T!RA/?UTICA. $s necesario cuando se esta!lece un tratamiento
antimicro!iano poder dar un seguimiento para determinar si el tratamiento tuvo #xito o
se requiere reconsiderar el diagnstico y la utilizacin o no de otro anti!itico. +ara
asegurar la eficacia del tratamiento es necesario considerar cuatro puntos importantes7
aA 9iagnstico integral correcto.
!A Seleccin del anti!itico correcto.
cA 9osis y tiempo de .mplementacin correcto.
d2 >ACTOR!S D! 0AN!<O
@.- R!S/ONSA%I$IDAD!S. $l uso prudente de los anti!iticos comprende la
necesidad de o!servar las recomendaciones de uso pero so!re todo de la
responsa!ilidad de los directamente involucrados en la produccin acucola.
@.1.- De los /ro3esionales Aprobados7 La principal preocupacin de los 1#cnicos
responsa!les de la produccin de las gran0as acucolas es fomentar las /uenas
+r(cticas de +roduccin, para reducir al mnimo le necesidad de utilizar anti!iticos en
el cultivo de organismos acu(ticos. Los 1#cnicos slo de!en recetar productos
anti!iticos a los organismos acu(ticos de los que se ocupan, algunas de las
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El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
responsa!ilidades son proceder a un examen clnico adecuado de los organismos y
despu#s7
*ecetar antimicro!ianos slo cuando sea necesario.
$legir el anti!itico m(s apropiado, !as(ndose en la experiencia de la
eficacia del tratamiento considerando7
o La experiencia del 1#cnico.
o La actividad antimicro!iana contra la !acteria patgena detectada.
o Aplicar el anti!itico solamente va alimento peletizado.
o $l conocimiento de la farmacocin#ticaDdistri!ucin en los te0idos para
tener la seguridad de que el producto seleccionado es activo en el
lugar de la infeccin.
o $l historial epidemiolgico de la gran0a, en particular en lo relativo al
historial de resistencia a los antimicro!ianos de las !acterias
patgenas.
%so apropiado del anti!itico seleccionado7 ,uando se recetan anti!iticos
se de!e indicar de manera precisa el r#gimen de tratamiento7 la dosis, los
intervalos de administracin, la duracin del tratamiento y el perodo de
suspensin.
*egistro7 Se de!e reunir toda la informacin disponi!le en una !it(cora o
!ase de datos. $sta informacin de!e7
o +ermitir el seguimiento de la cantidad de anti!itico utilizada.
o .ncluir una lista de todos los anti!iticos suministrados.
o .ncluir una lista de los perodos de suspensin del anti!itico.
o .ncluir un registro de la sensi!ilidad a los anti!iticos.
o +roporcionar comentarios so!re la respuesta al tratamiento.
Autocapacitacin7 $l t#cnico responsa!le de la gran0a de!er( tener la
capacidad de documentarse yDo actualizarse por s mismo a trav#s de la
!squeda de informacin reciente de los anti!iticos en la red o con los
proveedores de anti!iticos.
@..- Responsabilidades de los Acuacultores7 Los acuacultores ayudados por
los 1#cnicos tienen la responsa!ilidad de evitar los !rotes de enfermedad y de
aplicar los programas de sanidad en sus gran0as. Los acuicultores de!en7
$la!orar con el t#cnico de la gran0a un plan sanitario que incluya las
medidas de prevencin de aparicin de enfermedades.
%tilizar los anti!iticos nicamente cuando hayan sido prescritos y de
acuerdo a las indicaciones.
%tilizar los anti!iticos de acuerdo a las indicaciones para la especie a la
que van dirigidos y no traspolar las indicaciones de otras especies.
*espetar los perodos de retiro recomendados para que los niveles de
residuos en los alimentos de origen acu(tico no entraen riesgos para el
consumidor.
,onservar todos los informes de la!oratorio relativos a prue!as de
!acteriologa y sensi!ilidad.
Llevar un registro adecuado de todos los anti!iticos utilizados.
A.- CONC$USION!S)
$s difcil pero no imposi!le que se lleguen a aplicar universalmente estos
principios !(sicos del uso responsa!le de los anti!iticos en las /uenas +r(cticas de
+roduccin Acucola, se requiere de un tra!a0o extenso con la participacin de todos
los actores en el control del uso de los anti!iticos. $s decir, de las autoridades
sanitarias y sus organismos auxiliares, de la industria farmac#utica, de los t#cnicos
19
El Uso Responsable de los Antibiticos en Las Buenas Prcticas de Produccin Acucola
apro!ados, y de los productores. +or otro lado, se de!e de permitir a los profesionales
que prescri!en los anti!iticos, li!ertad de 0uicio profesional tomando muy en cuenta
su experiencia la!oral en el conocimiento de las enfermedades de los organismos
acu(ticosG y por lo tanto estos principios no de!en ser demasiado restrictivos.
$s necesario supervisar el uso de anti!iticos, ;armacovigilancia, para esta!lecer la
cantidad de consumo y la tendencia a la resistencia en las diferentes zonas de
produccin, adem(s de llegar a conocer si los principios del !uen uso han sido
correctamente implementados y efectivos.
Se de!en considerar alternativas a los anti!iticos as como la integracin de
programas de control de enfermedades por lo que es importante desarrollar programas
de medicina preventiva para reducir el uso de anti!iticos. $n la produccin de
alimentos de 'rigen Acucola, el uso de anti!iticos de!e ser parte de, y no un
reemplazo para, integrar programas de control de enfermedades.
!n la medida 7ue los sectores in4olucrados participen se lo*rar+)
a2 /oner en pr+ctica !l %uen Uso de los Antibiticos.
b2 Sal4a*uardar su 4ida Btil en los sistemas de produccin acu8cola.
c2 0inimi5ar los ries*os de resistencia tanto en las poblaciones bacterianas
7ue a3ectan a los or*anismos acu+ticos como en las poblaciones
bacterianas de los seres ,umanos.
d2 Ase*urar la Inocuidad Alimentaria

!ste es un documento adaptado de)
2. >ederation o3 6eterinarians o3 !urope, Antibiotic resistance C
/rudent use o3 Antibiotics in 6eterinar( 0edicine, DDD.34e.or*
3. Cdi*o de los animales terrestres, Or*ani5acin Internacional de
!pi5ootias, EEE.oie.or*
-. Departamento de >isiolo*8a ( >armacolo*8a de la >acultad de
0edicina 6eterinaria ( Footecnia de la UNA0.
5. >AO Or*ani5ation, /rudent Use o3 Antibiotics in Animals, GG=.
EEE.3ao.or*
6. American 6eterinar( 0edical Asociation, T,e <udicious use o3
Antimicrobials, EEE.3da.*o4

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