Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda

2.1 PERSONA NATURAL :

(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo A - Ley 29090)
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Estado Civil
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)
Del(la) Cnyuge
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
2.2 PERSONA JURDICA:
(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo B - Ley 29090)
Razn Social o Denominacin RUC
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
X
LOS GERANIOS A 10 LOS GIRASOLES S/N
PIURA PIURA PIURA
02671798
1. SOLICITUD DE LICENCIA DE EDIFICACIN:
1.2 TIPO DE TRMITE: 1.3 TIPO DE OBRA:
ANTEPROYECTO EN CONSULTA
LICENCIA DE OBRA
REGULARIZACIN DE LICENCIA
EDIFICACIN NUEVA ACONDICIONAMIENTO
AMPLIACIN PUESTA EN VALOR HISTORICO MONUMENTAL
REMODELACIN CERCADO
REFACCIN DEMOLICIN
1.3 MODALIDAD DE APROBACIN:
A APROBACIN AUTOMTICA CON FIRMA DE
PROFESIONALES RESPONSABLES
B APROBACIN AUTOMTICA CON FIRMA
DE PROFESIONALES RESPONSABLES
Fecha inicio de obra: Fecha inicio de obra:
20 01 10
C APROBACIN CON EVALUACIN
PREVIA DE PROYECTOS POR
REVISORES URBANOS O
COMISIONES TCNICAS
Revisores Urbanos D APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA
DE COMISIONES TCNICAS
Fecha inicio de obra:
Comisin Tcnica
1.4 ANEXOS QUE SE ADJUNTA:
X
"A" DATOS CONDMINOS - PERSONAS NATURALES
"B" DATOS CONDMINOS - PERSONAS JURDICAS
"C" PRE-DECLARATORIA DE FBRICA
"D" AUTOLIQUIDACIN
2. DEL SOLICITANTE: (Segn art. 8 de la Ley N 29090) PROPIETARIO NO PROPIETARIO
X
X
FORMULARIO NICO DE
EDIFICACIN FUE
LEY N 29090
LICENCIA
(Sello y Firma)
Municipalidad de
N de Expediente
FUE - Licencia (PAG. 2 de 6)
4.2 EDIFICACIN EXISTENTE:
Licenciade Edificacin Licenciade Edificacin Declaratoria
por regularizar anterior de Fbrica
N de Licencia de Edificacin anterior:
a) Inscrito en el Registro de Predios de:
Con el:
Cdigo del Predio
inscrita en: o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha PartidaElectrnica
4. DE LA TITULACIN DEL PREDIO:
4.1 TERRENO:
(Llenar los datos slo si el terreno est registradoa nombre del (los) propietario (s) solicitante (s)
Rgimen de la Propiedad:
Propiedad Propiedad En N de
Individual Conyugal Copropiedad Condminos
a) Inscrito en el Registro de Predios de:
Con el:
Cdigo del Predio
o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha PartidaElectrnica
0000886
PIURA
X
3.2 REA Y MEDIDAS PERIMTRICAS:
(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el permetro es irregular debe
describirlo en el rubro 8 - Observaciones)
Area Total (m2.) Por el frente (m) Por la izquierda (m) Por el fondo (m) Por la derecha (m)
500.00 10.00 50.00 10.00 50.00
3.1 UBICACIN:
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/ A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
EL GOLF B 01 LOS TALLANES S/N
PIURA PIURA PIURA
3. DEL TERRENO:
2.3 REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO: PERSONA NATURAL
PERSONA JURDICA
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en: o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos Registro Mercantil Oficina Registral de:
LOS GERANIOS A 10 LOS GIRASOLES S/N
PIURA PIURA PIURA
02671798
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
H
FUE - Licencia (PAG. 3 de 6)
5. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN: (Marcar con Xen el casillero que corresponda)
Copia Literal de Dominio expedida por el Documento que acredite derecho a edificar
Registro de Predios
Vigencia de Poder expedida por el Registro de Personas Certificado de parmetros urbansticos
Jurdicas y edificatorios
Certificado de Factibilidad de Servicios de Agua ( ) Planos de Ubicacin y Localizacin
Alcantarillado ( ) y Energa Elctrica ( )
Planos (03) de Arquitectura Planos (02) de Estructuras
Plano de estructuras de sostenimiento de excavaciones Planos (02) de Instalaciones Sanitarias
y memoria descriptiva
Planos (02) de Instalaciones Elctricas Planos ( ) de Instalaciones de Gas
Planos (02) de Instalaciones Plano de seguridad y evacuacin amoblado
Electromecnicas (para Anteproyecto)
Pliza CAR (Todo Riesgo Contratista) Boletas de Habilitacin de los Profesionales
Carta de Seguridad de Obra Memorias Descriptivas de cada
especialidad
Presupuesto de obra en base al cuadro de Valores Estudio de impacto ambiental
Unitarios Oficiales de Edificacin
Presupuesto de obra a nivel de subpartidas con costos Comprobante de pago porlos Derechos
unitarios de mercado publicados correspondientes
Licencia de Construccin, Certificado de Conformidad de Informe Tcnico favorable emitidopor los
obra o Dec. Fbrica Revisores Urbanos
Autorizacin de la junta de propietarios (para propiedad Plano de cerramiento del predio para
exclusiva y bienes de propiead comn) Demolicion Total
Autorizacines para uso de explosivos Discamec ( ) Poliza de Seguro contra todo riesgo para
Comando Conjunto FF.AA. ( ), Defensa Civil ( ) Terceros en caso de uso de explosivos
Copia carta vecinos colindantes comunicando fecha y Otros:
hora de las detonaciones en caso de uso de explosivos
VERIFICACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS:
Fecha: Sello y Firma del Funcionario Municipal que verifica
X
X
X
X X
X
X
X X
X X
X
X
X
FUE- Licencia (PAG. 4 de 6)
Planos
Planos
Planos
Planos
Planos
6.2 PROYECTISTAS:
1. ARQUITECTURA
Nombres y apellidos N CAP Cantidad
Sello y Firma
2. ESTRUCTURAS
Sello y firma
Nombres y apellidos N CIP Cantidad
Sello y Firma
3. INSTALACIONES SANITARIAS
Nombres y apellidos N CIP Cantidad
Sello y Firma
4. INSTALACIONES ELCTRICAS
Nombres y apellidos N CIP Cantidad
Sello y Firma
5. INSTALACIONES INTERNAS DE GAS NATURAL
Nombres y apellidos N CIP Cantidad
Sello y Firma
7. DE LA OBRA:
7.1 TIPO DE OBRA Y VALOR ESTIMADO:
(Cuando existe ms de un tipo de Obra, llenar los que correspondan
El valor estimado de la obra se obtiene de la siguiente forma: para edificacin nueva o ampliacin, en base a los valores
Unitarios Oficiales de Edificacin, actualizados de acuerdo a los ndices aprobados por el INEI. Para remodelacin,
reparacin y modificacin, en base al presupuesto estimado de la obra. Para demolicin, en base a los Valores Unitarios
Oficiales de Edificacin actualizados, aplicando la mxima depreciacin por antigedad y estado de conservacin. La
Municipalidad entregar, junto con el Formulario nico, el Cuadro de Valores Unitarios Oficiales de Edificacin actualizado.
Tipo de Obra Unid. rea Valor Unitario (S/.) SubTotal o Presupuesto Estimado (S/.)
EDIFICACIN NUEVA m2
200.00 m2 S/. 600.00 S/. 120,000.00
AMPLIACIN m2
REMODELACIN m2 (No corresponde) (No corresponde)
REFACCIN m2 (No corresponde) (No corresponde)
ACONDICIONAMIENTO m2 (No corresponde) (No corresponde)
PUESTA EN VALOR m2 (No corresponde) (No corresponde)
CERCADO m2 (No corresponde) (No corresponde)
DEMOLICIN m2
Valor Total (S/.)
S/. 120,000.00
LUIS GONZALES MEDIANERO 6550 02
GUILERMOBURGA CARRANZA 5060 02
MIGUEL ALVARADO CORDOVA 8050 02
JUAN CARLOS FONGCASTELLANOS 7450 03
6. DEL PROYECTO:
6.1 CUADRO DE REA POR USOS (m2):
(1) Detallar en rubro 8- Observaciones
Piso Residencial Comercial Industrial Usos Especiales
rea Total
Construida
PRIMERO VIVIENDA Z.R.B.D. 200.00 m2
Pisos Superiores
(Acumulado) (1)
Totales
200.00 m2
Coef. Edificacin
0.4
REA LIBRE 300.00 m2
FUE - Licencia (PAG. 5 de 6)
9. DE LA DECLARACIN Y FIRMAS: DA
25
MES
01
AO
10
Los suscritos asumimos l a responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Responsable de Obra Propietario, Apoderado o Representante Legal
Firmay Sello Firma
Los firmantes deben visar cada una de las hojas anteriores, de este formulario, al pie de su anverso
8. OBSERVACIONES:
7.2 RESPONSABLE DE OBRA: Arquitecto Ingeniero Civil
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE Registro CAP/CIP
Telfono Celular Correo Electrnico
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin / A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av/ Jr. / Calle / Pasaje N Int.
SANTA ANA A 05 VICE S/N
PIURA PIURA PIURA
8888 02666666
BENAVIDES BULEJE JUAN
FUE- Licencia (PAG. 6 de 6)
NUMERACIN ASIGNADA A LA(S) UNIDAD(ES) INMOBILIARIA(S):
Fecha
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autoriza
RESOLUCIN DE REVALIDACIN DE LA
LICENCIA DE EDIFICACIN N:
Fecha emisin
:
Fecha caducidad
:
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autoriza
RESOLUCIN DE AMPLIACIN DE VIGENCIA DE LA
LICENCIA DE EDIFICACIN N:
Fecha emisin
:
Fecha caducidad
:
Sello y Firma del Funcionario Municipal que autoriza
10. AMPLIACIN DE VIGENCIA, REVALIDACIN DE LICENCIA Y NUMERACIN:
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda
3. REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDMINO:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en: en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos de:
2. CONDMINO PERSONA NATURAL:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/ A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Estado Civil
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)
Del(la) Cnyuge
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
X
LOS GERANIOS A 10 LOS GIRASOLES S/N
PIURA PIURA PIURA
02671798
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
1. NOMBRE DEL CONDMINO QUE FIRMA EL FUE O FUHU:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
02671798
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
FORMULARIO NICO - ANEXO "A"
LEY N 29090
Datos de Condminos - Personas Naturales
(Sello y Firma)
Municipalidad de:
N de Expediente:
FORMULARIO NICO - ANEXO "A"
5. REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDMINO:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en: en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos de:
6. DECLARACIN Y FIRMAS: DA
MES AO
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Condmino o Representante Legal o Apoderado Condmino o Representante Legal o Apoderado
Firma Firma
Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:
DNI / CE: DNI / CE:
4. CONDMINO PERSONA NATURAL:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/ A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Estado Civil
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)
Del(la) Cnyuge
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
JUAN AUGUSTOPEREZ MARTINEZ
02671798
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda
3. REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDOMINO:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en: en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos de: Registro Mercantil Oficina Registral de:
2. CONDMINO PERSONA JURDICA:
Razn Social o Denominacin RUC
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/ A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
LOS GERANIOS A 10 LOS GIRASOLES S/N
PIURA PIURA PIURA
CONSTRUCTORA GRAU S.A.C
10000208
1. NOMBRE DEL CONDMINO QUE FIRMA EL FUHU O FUE:
Razn Social o Denominacin RUC
Representante o Apoderado de la Persona Jurdica
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
02671798
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
CONSTRUCTORA GRAU S.A.C
10000208
FORMULARIO NICO - ANEXO "B"
LEY N 29090
Datos de Condminos - Personas Jurdicas
(Sello y Firma)
Municipalidad de:
N de Expediente:
FORMULARIO NICO - ANEXO "B"
6. DECLARACIN Y FIRMAS:
DA
25
MES
01
AO
10
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Condmino o Representante Legal o Apoderado Condmino o Representante Legal o Apoderado
Firma Firma
Nombres y Apellidos : Nombres y Apellidos :
DNI / CE: DNI / CE:
5.REPRESENTANTE O APODERADO DEL CONDMINO:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av/ Jr. / Calle / Pasaje N Int.
Poder inscrito en: en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrnica
Registro de Mandatos de: Registro Mercantil Oficina Registral de:
4. CONDMINO PERSONA JURDICA:
Razn Social o Denominacin RUC
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin /A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av/ Jr. / Calle / Pasaje N Int.
JUAN AUGUSTOPEREZ MARTINEZ
02671798
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda
TIPO DE OBRA Y VALOR ESTIMADO (Cuando exista ms de un tipo de obra, marcar los que correspondan)
El valor estimado de la obra se obtiene de la siguiente forma: Para edificacin nueva o ampliacin, en base a los Valores
Unitarios Oficiales de Edificacin, actualizados de acuerdo a los ndi ces aprobados por el INEI. Para remodelacin,
reparacin y modificacin, en base al presupuesto estimado de la obra. Para demolicin, en base a los Valores Unitarios
Oficiales de Edificacin actualizados, aplicando la mxima depreciacin por antigedad y estado de conservacin.
La Municipalidad entregar, junto con el Formulario nico, el Cuadro de Valores Unitarios Oficiales de Edificacin actualizado.
Tipo de Obra Und rea Valor Unitario (S/.) SubTotal o Presupuesto Estimado (S/.)
EDIFICACIN NUEVA m2
200.00 m2 S/. 600.00 S/. 120,000.00
AMPLIACIN m2
REMODELACIN m2 (No corresponde) (No corresponde)
REFACCIN m2 (No corresponde) (No corresponde)
ACONDICIONAMIENTO m2 (No corresponde) (No corresponde)
PUESTA EN VALOR m2 (no corresponde) (no corresponde)
CERCADO m2
DEMOLICIN m2
VALOR TOTAL (S/.)
S/. 120,000.00
4. FECHA DE INICIO DE LA OBRA: Da
20
Mes
01
Ao
2010
2. UBICACIN DEL TERRENO:
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
EL GOLF B 01 LOS TALLANES S/N
PIURA PIURA PIURA
1. PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO
Persona Natural
Persona Jurdica
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
DNI / CE
Domicilio
Departamento Provincia Distrito
Urbanizacin/A.H. / Otro Mz Lote Sub Lote Av / Jr. / Calle / Pasaje N Int.
LOS GERANIOS A 10 LOS GIRASOLES S/N
PIURA PIURA PIURA
02671798
PEREZ MARTINEZ JUAN AUGUSTO
A APROBACIN AUTOMTICA B APROBACIN AUTOMTICACON FIRMA
DEPROFESIONALES RESPONSABLES
C APROBACIN CON EVALUACIN
PREVIA DE PROYECTOSPOR
Revisores Urbanos D APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA
DECOMISIONESTCNICAS
Comisin Tcnica
X
1. TIPO DE TRMITE
LICENCIADE HABILITACIN URBANA LICENCIA DE EDIFICACIN LICENCIATEMPORAL X
FORMULARIO NICO - ANEXO "D"
LEY N 29090
AUTOLIQUIDACIN
(Sello y Firma)
Municipalidadde:
N de Expediente:
FORMULARIO NICO - ANEXO "D"
8. CONSTANCIA DE PAGO:
DA MES AO
N DE RECIBO
:
MONTO (S/.)
:
Tesorera
Firmay Sello
7. OBSERVACIONES:
6. DECLARACIN Y FIRMAS:
DA
25
MES
01
AO
10
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que presentamos,
conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Responsable de Obra Propietario, Apoderado o Representante Legal
Firma y Sello Firma
Fecha:
5. CUADRO DE DETALLE DE PAGOS DE DERECHOS:
(2) Slohasta el 31 de diciembre del 2008 segn art. 30 de la Ley N 27090
U.I.T. Unidad Impositiva Tributaria
DESCRIPCIN PORCENTAJE
APLICABLE
VALOR (S/.) MONTO (S/.)
U.I.T. por M2. vendible DE OBRA
LICENCIADE EDIFICACIN
% (No aplicable)
CONTROL DEOBRAS
%
(No aplicable)
MULTA- CONSTRUCCINS/LIC. (2)
10 % (No aplicable)
HABILITACIN URBANA(primeras 10 Ha.)
%
(No aplicable)
HABILITACIN URBANA(resto de Ha.)
% (No aplicable)
PAGO TOTAL (S/.)
Municipalidad de: N de Expediente:
Fecha Informe:
INFORME DE VERIFICACIN ADMINISTRATIVA - EDIFICACIN
(*) De requerir mayor espacio, deber continuar en el item: 7.- OBSERVACIONES
2.- TIPO DE TRMITE: 3.- TIPO DE OBRA:
ANTEPROYECTO EN CONSULTA
LICENCIA DE OBRA
REGULARIZACIN (a)
EDIFICACIN NUEVA ACONDICIONAMIENTO (b)
AMPLIACIN PUESTA EN VALOR HISTORICO MONUMENTAL
REMODELACIN CERCADO
REFACCIN (b) DEMOLICIN
(a) Slo hasta el 31 de diciembre del 2008 segn
Art. 30 Ley N 29090
(b) Slo para obras que se ejecutan en inmuebles que constituyen parte integrande del Patrimonio
Cultural de la Nacin - Art. 9 Ley N 29090
ZONIFICACIN: USO:
3.- MODALIDAD DE APROBACIN:
A APROBACIN AUTOMTICA B APROBACIN AUTOMTICA CON FIRMA
DE PROFESIONALES RESPONSABLES
C APROBACIN CON EVALUACIN
Revisores Urbanos
D APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA
PREVIA DE PROYECTOS POR DE COMISIONES TCNICAS
Comisin Tcnica
4.- VERIFICACIN ADMINISTRATIVA:
SI NO
(*)
OBSERVACIONES
CUMPLE CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN
EL TUPA, EN LA LEY N 29090 Y SUS REGLAMENTOS
CUMPLE CON REA, LINDEROS Y MEDIDAS PERI-
MTRICAS SEGN COPIA LITERAL DE DOMINIO
CUMPLE CON REAS DECLARADAS EN EL
PROYECTO
CUMPLE CON NORMAS DE DISEO
DEL R.N.E.
CUMPLE CON NORMAS URBANSTICAS Y/O
EDIFICATORIAS VIGENTES
DE LOS PARMETROS URBANSTICOS Y EDIFICATORIOS DEL CERTIFICADO N
PARMETROS NORMATIVO PROYECTO
(*)
OBSERVACIONES
USOS PERMITIDOS
USOS COMPATIBLES
DENSIDAD NETA
COEFICIENTE DE EDIFICACIN
% REA LIBRE MNIMO
ALTURA MXIMA
RETIROS MNIMOS
Frontal
Lateral
Otros
ALINEAMIENTO DE FACHADA
N DE ESTACIONAMIENTOS
1.- DATOS GENERALES:
Propietario
:
Apellidos y Nombres Razn Social
Responsable de Obra
:
Apellidos y Nombres Registro CAP/CIP
Ubicacin del proyecto :
Av / Jr. / Calle / Pasaje Mz Lote Sub Lote N Int.
Urbanizacin /A.H. / Otro Provincia Departamento
INF. VERIFICACIN ADMINISTRATIVA - Edificacin (PAG. 2 de 2)
(*) De requerir mayor espacio, deber continuar en el item: 6.- OBSERVACIONES
7. DE LA VERIFICACIN ADMINISTRATIVA:
DIA MES AO
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin que se indica el presente informe,
conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Firma y Sello del Tcnico que verifica Firma y Sello del Funcionario Municipal
6.- OBSERVACIONES:
RESUMEN DE LAS AREAS VERIFICADAS:
(Sumar y restar reas por pisos y segn tipo de obra)
PISOS EXISTENTE DEMOLICION NUEVA AMP./REM. PARCIAL OBSERV.(*)
AREA TOTAL
RESUMEN DE LAS AREAS DECLARADAS EN EL PROYECTO:
(Sumar y restar reas por pisos y segn tipo de obra)
PISOS EXISTENTE DEMOLICION NUEVA AMP./REM. PARCIAL OBSERV.(*)
AREA TOTAL
5. VERIFICACIN DEL CUADRO DE REAS: