EVOLUCION DEL GRAFISMO.

FASE DE PRE ESCRITURA:

* Hasta los 36 meses el nio utiliza el lpiz para realizar garabatos con intencionalidad
ldica. Descarga motriz.
* A partir de los 3 aos se inicia la intuicin representativa.
*A los 4 aos madura el grafismo y tiene control grafomotor y espacio grafico.
Representacin esquemtica.

FASE ESCRITORA: Entre los 5 y 6 aos empieza el aprendizaje sistemtico de la
escritura.

Se considera que gran parte del fracaso escolar en las primeras etapas de la escolaridad
se debe a un forzamiento en los procesos de maduracin en nios que inician la
escritura.

En todo momento se debe respetar los niveles de integracin neuromotriz.

El nivel de exigencia se debe basar en el momento evolutivo en el que se encuentra el
nio. Ya que el xito depender del grado de madurez previa del infante.

QU FACTORES INCIDEN EN LA ESCRITURA?
La escritura es una actividad lingstica secundaria. Se pueden detectar aspectos
comprensivos y de produccin. El factor comprensivo est relacionado con el OUTPUT
cognitivo o capacidad cognitiva. En cambio, el factor de produccin est relacionado
con el OUTPUT motor. Este ltimo es el que se encuentra alterado en una disgrafa.
Es importante diferenciar entre las dificultades de escritura propias de una dislexia y
entre dificultades de escritura especficas con alteracin del mecanismo de la escritura.
En el OUTPUT motor intervienen diversas funciones:
Organizacin kinestsica o memoria de movimiento
Organizacin motriz
Coordinacin motriz fina
Organizacin espacial

QU ASPECTOS HAY QUE TENER EN CUENTA PARA DETECTAR
DIFICULTADES EN LA ESCRITURA?
Para detectar dificultades en la escritura se debe tener en cuenta los siguientes aspectos:

1. Calidad del trazo: muy fuerte o muy dbil.
2. Espacios inapropiados entre las letras, palabras o en la ubicacin en la hoja (ej. empieza siempre
dejando un espacio amplio luego del margen).
3. Dificultad para mantenerse en el rengln.
4. Letras desorganizadas o con el diagrama incorrecto
5. Fluidez y Forma para realizar la escritura
- Ilegibilidad

Generalmente son descritos como nios disgraficos los que tienen una calidad de
escritura deficiente sin que exista algn dficit neurolgico importante o intelectual que
explique esta deficiencia
Ajuria Guerra, 1964.
POR QU SE PRODUCE ESTO?

Esto se puede producir por varios factores entre los que encontramos los de origen:

Genticos disfuncionales


1. Las anomalas en el hemisferio cerebral izquierdo.


1. Conexiones cerebrales, velocidad de transmisin de informacin.
2. Alteracin en la configuracin de las redes neuronales que intervienen en las actividades perceptivas
y cognitivas.
Corteza motora frontal
Parietal izquierda


Causas de tipo pedaggico:


1. Objetivos demasiados ambiciosos.


1. Instruccin rgida e inflexible que no respeta las caractersticas individuales.


1. Acentuar excesivamente la rapidez o calidad escritora.


1. Materiales inadecuados para la enseanza.


1. Incapacidad para ensear a los zurdos la correcta posicin del papel y los movimientos y postura
ms idneos.
Causas mixtas


1. Retardo en el desarrollo de las funciones basicas.
2. Trastornos del tono muscular.
3. Factores de tipo neuropsicolgico
4. Posicionamiento inadecuado.
5. Alteraciones en el procesamiento de la informacin


1. Alteracin biomecnica.
2. Prensin inadecuada.


1. Otras.
Pseudodisgrafas
Asociadas a trastornos de tipo sensorial visin o audicin

CUNDO SE PUEDE DIAGNSTICAR UNA DIFICULTAD EN LA
ESCRITURA?
A partir de los 6-7 aos se puede hablar de una dificultad en la escritura cualquiera sea
de los aspectos alterados.
Se puede hablar de una pre-disgrafa o de nio en riesgo a partir de los 4-5 aos.
CULES SON LOS CRITERIOS DE INTERVENCION?
No termina a tiempo las actividades > 50%
No tiene letra legible
Reporta dolor fatiga sudoracin
Prension inadecuada del lpiz
Mala postura durante la ejecucin de la actividad escrita
Signos importantes de ansiedad y frustracin.
Rechazo a las actividades escritas, evitacin llanto dispersin aumento de actividad
motora durante las mismas

Caracteristicas de un nio con Trastornos Grafomotores:
Escriben impulsivamente , sin previa planificacin
No generan contenido temtico
Presentan dificultad para acceder al lxico mental y a la informacin de la memoria de
corto y largo plazo No presentan organizacin textual
No consideran al lector
No realizan estrategias de revisin
Desconocen cmo expresar las ideas por escrito lo que ocasiona un texto no organizado
Presentan bajo inters por esta actividad
Cometen mayores errores ortogrficos

SE PUEDE ASOCIAR CON:

Dficit de atencin e hiperactividad.
Trastornos del aprendizaje.
Sndrome de Asperger.
Sndrome hipotnico- hiperlaxo.
Sndrome hipertnico.
Retardo psicomotor.
Sndrome de inmadurez neurolgica.
Sndromes genticos.
Trastornos Orgnicos neurolgicos:
Sndromes convulsivos.
Hidrocefalia.
TCE.
ACV.

TERAPIA OCUPACIONAL
PSICOPEDAGOGIA
PSICOLOGIA
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION

El tratamiento en esta disfuncin es multimodal donde el abordaje de estas tres
especialidades es fundamental.




Intervencin por Terapia Ocupacional

Disgrafa Adquirida:
Condicionada por un componente neurolgico, sensorial o pedaggico y es una
manifestacin sintomtica de un trastorno de mayor importancia. La letra defectuosa
estara condicionada por dicho trastorno.
En este caso hay afectacin sensorial visoperceptual compensatorio ergonomico y de
accesibilidad y la intervencin es por terapia ocupacional con reforzamiento academico
y psicopedagogico.

Sndromes que cursan con trastornos de la escritura sin lesin orgnica:

Los desordenes de la organizacin motriz:
Debilidad motora.
Torpeza motora.
Inestabilidad psicomotriz

Los desordenes de la organizacin del gesto y del espacio:

La escritura en espejo. Se da frecuentemente en nios zurdos en forma transitoria.
La escritura vertical o inclinacin de la pagina 90 para llegar a alcanzar una realizacin
perfecta. Se da con frecuencia tambin en los zurdos.
No Especfica:
Producida por dificultades cognitivas y emocionales o por una incidencia del mtodo de
enseanza en el rendimiento del nio. Este tipo de disgrafa se observa generalmente en
nios con trastorno neurolgico y bajo rendimiento cognitivo.
Especfica:
Producida por dificultades de lenguaje, aprendizaje (dislexia), motrices o visomotoras.

ROL DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL

EVALUACION: de las funciones ocupacionales que afectan al nio en este caso la
escuela, las actividades de la vida diaria y el juego.

OBSERVACION Y SEGUIMIENTO DEL DESARROLLO DE LA PRENSION: con
la respectiva evaluacin de la funcionalidad de la misma en la ejecucin de sus
actividades escolares en especial de la prensin del lpiz y motricidad fina.


REVISAR EL PROCESO MADURATIVO: tanto a nivel neurolgico, tono muscular y
/o grafomotor, amplitudes, coordinacin e Integracin visomotora y descomposicin
biomecnica y postural en la actividad grafomotriz.

INTERVENCION TERAPEUTICA: que consiste en la normalizacin del componente
neuromadurativo del SNC, estimulacin y/o reeducacin motora general y especifica,
estimulacin y/o reeducacin viso motora, estimulacin y/o estimulacin reeducacin
del grafismo, la oportuna y optima indicacin de adaptadores para el lpiz que le
permitan mejorar su ejecucin grafomotora.

Intervencin Psicopedaggica

Caligrfica o motriz afecta la calidad de la escritura, grafismo y aspectos grafomotores:

- Trastornos en forma y/o tamao de la letra.
- Deficiente espaciamiento letras, palabras y
renglones.
- Inclinacin defectuosa letras, palabras y
renglones.
- Ligamentos defectuosos entre las letras.
- Trastornos de presin o color ya sea por defecto o por exceso.
- Trastornos de fluidez, direccionalidad.
- Alteraciones tnicos posturales en el nio.

Las siguientes pautas apuntan a mejorar la calidad grafomotriz:
Antes de iniciar el trabajo explicar al nio la correcta posicin del cuerpo. (Apoyo en
respaldo, no acercar la cabeza a la hoja, etc.)
2) Modelar la posicin de la mano, la mueca y el antebrazo, para evitar la fatiga.
3) Modelar la posicin del papel o cuaderno, el cual debe estar frente al nio y
ligeramente inclinado hacia la izquierda si es diestro o a la derecha si es zurdo
4) Realizar ejercicios de coordinacin dgito-manual para facilitar agilidad de los
msculos que intervienen en la escritura
5) Reeducar la prensin (toma del lpiz) y presin sobre la hoja para evitar crispacin y
fatiga muscular o trazado tembloroso

ENFATIZAR EN POSTURA
a) Sentarse bien, apoyando la espalda en el respaldo de la silla.
b) No acercar mucho la cabeza a la hoja.
c) Acercar la silla a la mesa.
d) Colocar el respaldo de la silla paralelo a la mesa.
e) No mover el papel continuamente, porque los renglones saldrn torcidos.
f) No poner los dedos muy separados de la punta del lpiz, si no este baila y el nio no
controla la escritura.
g) Si se acerca mucho los dedos a la punta del lpiz, no se ve lo que se escribe y los
dedos
se fatigan.
h) Colocar los dedos sobre el lpiz a una distancia aproximada de 2 a 3 cm de la hoja.
i) Si el nio escribe con la mano derecha, puede inclinar ligeramente el papel hacia la
izquierda.
j) Si el nio escribe con la mano izquierda, puede inclinar el papel ligeramente hacia la
derecha.

DISCRIMINACIN VISUAL:
Reconocimiento: involucrando procesos cognitivos como la memoria.
Apareo: detecta similitudes entre estmulos visuales (cualidades de los objetos, forma,
tamao, color, grosor, textura, funcin, peso, posibilidades) es el mas alto nivel ya que
implica flexibilidad del pensamiento.
Categorizacin habilidad para reconocer cualidades o categoras diferencias o
similitudes.

PERCEPCION DE LA FORMA:
Constancia: un objeto no pierde sus caractersticas aunque cambie su posicin en el
espacio
Cierre visual
Figura fondo

PERCEPCION ESPACIAL
Posicin del objeto en el espacio
Percepcin de profundidad

Actividades de fortalecimiento de musculatura intrnseca de la mano.
Flexores de los dedos
Extensores
Pulgar todos los movimientos ndice
Muy importante antes del trabajo con plastilina o ligas debemos mejorar el tono
muscular.
Los ejercicios con plastilina la resistencia va dirigida ms hacia el msculo
Los ejercicios con ligas la resistencia va dirigida mas hacia la articulacin

1.- Garra
4.- Enterrar 4 ltimos
2.-Tijera
7.- Rasgado
6.-Estimular Pinza
3.- Arepa con punta de dedos
9.- Coordinacin culo-Manual
8.- Aprestamiento
5.- Enterrar el pulgar.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

Case Smith, J. Ocupational Therapy for Children. Mosby. 2002.

De Quirs, J. El lenguaje lectoescrito y sus problemas. Editorial Mdica Panamericana,
Mxico.2001

Pea Casanova, J. Neurologa de la conducta y neuropsicologa, Editorial Mdica
panamericana, Barcelona. 2007.

Polonio Lpez, B Terapia Ocupacional en la Infancia, Editorial Mdica Panamericana,
Barcelona. 2008.

Portellano, J. La Disgrafia, Editorial CEDE, Madrid, 2002.

Pearson Rufina, Disgrafa: Dificultad especfica en la escritura JEL-APRENDIZAJE
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DISGRAFA WWW.CIBERPEDIATRIA .COM

DISGRAFAS WWW LA SALLE .COM

www.psicopedagogia.com/disgrafia