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Diabetes

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metablica crnica, caracterizada por hiperglucemia y
asociada a una deficiencia absoluta o parcial de secrecin o accin de la insulina, (3) con alteracin de
los procesos metablicos de los carbohidratos, lpidos y protenas. or las complicaciones
micro!asculares y cardio!asculares "ue desencadena, aumenta de forma sustancial la morbilidad y
mortalidad asociada con la enfermedad reduciendo la calidad de !ida. (#)
$e han definido tres tipos de DM seg%n su etiologa& diabetes mellitus tipo ' (DM(), diabetes mellitus
tipo '' (DM)) y diabetes gestacional.
La DM) conocida anteriormente como diabetes no insulinodependiente, es una enfermedad crnica,
caracterizada por presentar ni!eles altos de glucosa en la sangre, por resistencia celular a la accin de
la insulina o por una secrecin deficiente de insulina.
La DM) es m*s com%n "ue la DM(, representa apro+imadamente el ,-. a /0. de los casos
diagnosticados. $e relaciona con factores de riesgo modificables por la persona, tales como& obesidad o
sobrepeso, inacti!idad fsica y regmenes alimentarios hipercalricos de ba1o !alor nutricional. ())
2ntre las complicaciones crnicas de la diabetes se encuentran& (-)
3europata diab4tica& afecta apro+imadamente al #0. de los pacientes con DM). Los
principales factores determinantes de esta patologa son el tiempo de e!olucin de la enfermedad y la
edad. Dentro de este grupo de afecciones se encuentra la polineuropata diab4tica, "ue afecta al #0. de
los pacientes
con (0 a5os de e!olucin de la diabetes. 2ntre otros factores "ue inter!ienen en el desarrollo de la
polineuropata distal son el mal control metablico y el taba"uismo.
67etinopata diab4tica& $e presenta entre el (-. y 80. de los pacientes diab4ticos. 9dem*s pueden
presentar otras afectaciones oculares, tales como& cataratas y glaucoma de *ngulo abierto. La
patologa ocular es m*s frecuente en personas con diabetes "ue en la poblacin general.
3efropata& apro+imadamente un -0. de los pacientes diab4ticos tiene alg%n tipo de afectacin
renal. 2n la DM) la pre!alencia de microalbuminuria puede acercarse al )-., la de
macroalbuminuria al -. y la de insuficiencia renal al /.. Los pacientes con DM) tienen )- !eces
m*s riesgo de desarrollar insuficiencia renal, con!irti4ndose en una de las principales causas de
re"uerir di*lisis.
6:ardiopata is"u4mica& en los pacientes con esta patologa, la pre!alencia de DM) se encuentra
entre el ),# y el )-,3.. La presencia de DM o alteracin del metabolismo de la glucosa predicen
un peor pronstico despu4s de un infarto agudo de miocardio. 9 ni!el mundial es una de las
principales causas de mortalidad de la poblacin diab4tica.
9ccidente cerebro!ascular& se estima "ue apro+imadamente el #0. de los pacientes "ue
desarrollan un episodio de accidente cerebro!ascular son diab4ticos. La presencia de diabetes es un
factor de mal pronstico.