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I.- DATOS DE IDENTIFICACIN:

Nombre: Melvin Udall
Sexo: Masculino
Edad: 50 aos aproximadamente
Ocupacin: Escritor
Descripcin fsica del cliente: Varn, de aproximadamente 50 aos de edad,
de complexin regular, 1.80 m. de altura, tez blanca, cabello liso de color
castao obscuro con presencia de canas, ojos color azul y facciones toscas.
Breve sntesis del problema: Melvin muestra control excesivo de las
personas, objetos y situaciones. Obsesin por la limpieza. Conductas
repetitivas (cerrar y abrir 5 veces las cerraduras de las puertas, prender y
apagar la luz 5 veces). Se mantiene alejad de las personas.
MOTIVO DE CONSULTA:
Breve informacin general de la persona: Melvin se muestra como una
persona prepotente e inseguro cuando pierde el control. Se muestra poco
emptico con respecto a los sentimientos de otras personas.
Identificacin de creencias irracionales
1. Describ a un hombre solo le quite sensatez y la responsabilidad y eso
es la mujer
2. Todas las personas tienen una vida complicada
3. No me toquen!!! no me toquen!!!

Situacin Pensamiento
automtico
Conducta
Cuando es cuestionado de
cmo le hace para
entender a las mujeres
Las mujeres son
insensatas e
irresponsables
Contestar groseramente
Cuando alguien ms se
queja de su vida
No es el nico con la
vida complicada
Hablarles de otra vida que
tambin es complicada
Cuando est rodeado de
personas
No me toquen no me
toquen
Apartarse de las personas


2


Creencias intermedias:
Solo debo usar mis propios cubiertos.
Debo de conservar siempre el control de todas las situaciones.
Debo de imponer mis opiniones sobre los dems.
Debo baarme con agua muy caliente para matar los grmenes
Errores de pensamientos:
Sobregeneralizacin: todo lo que est a mi alrededor est sucio
Descalificar: para que cuidar su alimentacin si todos se van a morir
Debo que y tengo que: debo de mantener el control de todo

DIAGNSTICO MULTIAXIAL
EJE I: Z03.2 [V71.09]
EJE II: F60.5 Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad [301.4]
EJE III: Ninguno
EJE IV: Problemas relativos al ambiente social
- vive solo -conflicto con vecinos
EJE V: EEAG = 75 Actual.

II- CONDUCTAS PROBLEMTICAS IDENTIFICADAS
Dificultad para tener relaciones interpersonales: mantenerse alejado de las
personas. No tener ninguna relacin personal ntima. Se muestra grosero y
prepotente con otras personas, no estar al tanto de los sentimientos o lo que
sienten los dems.
Conductas obsesivas-compulsivas: Mantener el control de todo, cerrar y
abrir 5 veces la puerta., prender y apagar la luz 5 veces. Ordenar todo
correctamente. Mantenerse y mantener todo limpio. Solo usar una vez el jabn
de manos y agua extremadamente caliente para baarse. Solo utilizar sus
propios cubiertos desechables. No pisar ninguna lnea del suelo.
Anticiparse a lo que dicen y piensan los dems: no dejar que las personas
expresen sus pensamientos.

3

III- NIVEL DE PRIORIDAD DE LAS CONDUCTAS PROBLEMATICAS
1. Conductas obsesivas-compulsivas
2. Dificultad para tener relaciones interpersonales
IV- DEFINICIN OPERATIVA DE LAS CONDUCTAS PROBLEMATICAS
QUE SE TRABAJARN
1. Conductas obsesivas-compulsivas: Mantener el control de todo,
cerrar y abrir 5 veces la puerta., prender y apagar la luz 5 veces.
Ordenar todo correctamente. Mantenerse y mantener todo limpio. Solo
usar una vez el jabn de manos y agua extremadamente caliente para
baarse. Solo utilizar sus propios cubiertos desechables. No pisar
ninguna lnea del suelo.
2. Dificultad para tener relaciones interpersonales: mantenerse alejado
de las personas. No tener ninguna relacin personal ntima. Se muestra
grosero y prepotente con otras personas, no estar al tanto de los
sentimientos o lo que sienten los dems
V - ANALISIS FUNCIONAL A- B- C y formulacin de hiptesis (Describir
e hipotetizar 2 conductas de las identificadas como mnimo)

Antecedente Conducta Consecuencias
Cuando come fuera de su
casa
Utilizar sus propios
cubiertos desechables
Evitar los grmenes que
hay en el ambiente
Cuando est en compaa
de personas que lo
cuestionen

Grosero y prepotente
Alejar y evitar que se
acerquen las personas

Hiptesis de la conducta 1
1. Conductual: controlar la limpieza de los cubiertos
2. Cognitivo: creer los grmenes lo pueden enfermar
Hiptesis de la conducta 2 etc.
1. Conductual: para no tener contacto con las personas
4

2. Cognitivo: alejar a las personas para poder mantener el control de las
cosas
VI- ANLISIS TOPOGRFICO:






0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
semana 1 semana 2 semana 3 semana 4 semana 5 semana 6
Frecuencia De La Conducta
Utilizar sus
propios
cubiertos
desechables
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
semana 1 semana 2 semana3 semana 4 semana 5 semana 6
Frecuencia De La Conducta
Grosero y
prepotente
5



VII- VERIFICACIN DE ANALISIS FUNCIONAL
Manipulacin de antecedentes:
Antecedente Conducta Consecuencia Hiptesis
Conductas
obsesivas-
compulsivas:
comer en otro
lugar

utilizar sus
propios
cubiertos
desechables
Evitar los
grmenes que
hay en el
ambiente
Se sigue
presentando
la conducta y
evita
contagiarse
Dificultad para
tener relaciones
interpersonales
:
Que no lo
cuestionen

(grosero y
prepotente)
Alejar y evitar
que se acerquen
las personas
Deja de
presentar la
conducta

Manipulacin de consecuencias:
Antecedente Conducta Consecuencia Hiptesis
Conductas
obsesivas-
compulsivas:
Cuando come
fuera de su casa
utilizar sus
propios
cubiertos
desechables
ponerlo en
contacto con
grmenes en
cualquier
contexto
Se
incrementa
la conducta
Dificultad para
tener relaciones
interpersonales:
Cuando est en
compaa de
personas que lo
cuestionen
(grosero y
prepotente
que la persona no
se aleje y persista
en sus
cuestionamientos
Se
incrementa
la conducta

VIII- PLAN DE TRATAMIENTO

Sesin

Objetivo

Metodologa
(Tcnicas)

Recursos
Del Paciente

Observaciones
-empata precisa -como se mostro el
6

1 -explicacin de la
forma de trabajar
-contrato
teraputico
-entrevista

-habilidades
intelectuales
-recursos
econmicos
-disponibilidad
cliente

2


-autoexploracin

-registro de p. a.

-como se mostro el
cliente
-avances de la
terapia
-revisin de tareas

3

-modificacin de
creencias
irracionales
-dialogo
socrtico
-entrenamiento
sobre asertividad

4

-Reconocimiento
de conductas
problemas.
-Bitcora de
cules y
cuantas veces
conductas
problemas
presenta al da
-Tiempo y
disponibilidad.
-atencin y
observacin.
- honestidad.
-constancia
-tiempo y
disponibilidad 5
-Establecer
estrategia para
control de
conductas
problemas
-control de
estmulos:
estmulos
discriminativos.
-como se mostro el
cliente
-avances de la
terapia
-revisin de tareas

6
-disminucin de
conductas
problemas
-Reforzadores
conductuales
-
autoreforsadores
de programacin
fija