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1 PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL

El consumo de tabaco y alcohol puede generar


problemas personales y en los entornos familiar y
laboral.
Identifique de una manera rpida, el nivel de
dependencia que usted o uno de sus amigos o familiares
tiene ante estas sustancias nocivas (que por ser
aceptadas legal y socialmente no dejan de ser
perjudiciales).
Adems conozca al gunas recomendaci ones
importantes para prevenir o reducir el consumo y as
tener hbitos de vida ms saludables y una mejor calidad
de vida.
El consumo de bebidas alcohlicas alcanz al 59.8 % de
la poblacin en 1996 y el 61,2% en el ao 2008, lo cual
demuestra un leve incremento en el consumo. El
Alcohol
PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL 3 PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL 2
porcentaje de personas que consume alcohol
diariamente es el 1.3%; semanalmente es 8.5%. El 12% de
los hombres y el 4% de las mujeres toman hasta
emborracharse. El 27% de los hombres y el 14% de las
mujeres manejan bajo el efecto del licor, aumentando
enormemente el ndice de accidentalidad. La edad
promedio de inicio del consumo es de 16 aos. La
principal razn para el uso de bebidas alcohlicas es la
celebracin familiar (37%).
El consumo actual de alcohol (es decir, en el ltimo mes)
muestra diferencias importantes tambin por edad:
mientras en el grupo de 12 a 17 aos slo un 20% declara
consumo, esta cifra se duplica en los grupos de edad
siguientes, llegando a un 46% entre los 18 y 24 aos y un
43% en el grupo de 25 a 34 aos, decayendo en las
edades siguientes.
En el Estudio Nacional de consumo de drogas en
Colombia, 2008, se refiere que en cuanto al consumo de
alcohol, un 86% de los encuestados declara haber
consumido alguna vez en la vida, un 35% haber usado
alcohol en los ltimos 30 das (lo que equivale a 6,9
millones de personas), con claras diferencias por sexo: un
46% de los hombres dice haber consumido en el ltimo
mes; en el caso de las mujeres, la cifra es de un 25%.
Finalmente se ha encontrado
que el consumo es ms
frecuente en estratos altos
pero es ms riesgoso en
estratos bajos.
El consumo riesgoso tiene una
prevalencia del 12,2%, en su
mayora hombres, con una
relacin de tres a uno con
respecto al consumo riesgoso
en mujeres.
Efectos que produce el alcohol

Tufo, sensacin de relajamiento, visin nublada, habla
lenta, falta de coordinacin, prdida de la conciencia y el
juicio, muerte.
A largo plazo puede generar aumento de la presin
arterial y del riesgo cardiovascular, trastornos del
colesterol, gastritis y lceras gstricas, dao heptico,
impotencia y prdida de memoria.
Un solo trago afecta la motricidad fina; incluso en
mnimas cantidades produce desequilibrios y afecta la
capacidad de respuesta retrasando las respuestas
reflejas en el organismo.
El alcohol es afn al agua y se mete a todas las clulas
causando un desequilibrio significativo. Sus efectos
empiezan a sentirse a los 10 minutos y el pico se observa
a los 40 minutos, por tal es necesario no ejecutar labores
especialmente de riesgo as se hayan consumido
cantidades pequeas de alcohol.
A mayores cantidades, el bebedor manifiesta lenguaje
farfullante o locuacidad, cambios en el estado de
nimo, irritabilidad y amnesia.
Si sigue tomando puede perder la conciencia e incluso
morir por paro cardio-respiratorio.
La capacidad para tolerar el alcohol es proporcional a
volumen y peso de cada persona, siendo menor en
personas delgadas. Son ms susceptibles a intoxicacin
nios, mujeres, ancianos, y bebedores ocasionales.
Los efectos del alcohol estn relacionados con la
cantidad de ste en la sangre; una unidad alcohlica es
la cantidad de alcohol contenida en una bebida, capaz
de elevar el alcohol en sangre de un adulto entre 20 y 25
miligramos por decilitro.
PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL
en cm3
Whisky Aguardiente Vodka o Brandy Cerveza Vino
30 25 25
330
150
4 5
Unidad alcohlica en cm3 de acuerdo con el tipo de
alcohol: UNIDAD ALCOHLICA EQUIVALENTE
Entre las enfermedades mentales que provoca el alcohol
est el Delirium tremens, que se genera por la supresin
brusca del alcohol, produciendo alteracin de la
conciencia, de la memoria, de la orientacin temporal y
espacial, alucinaciones visuales, tctiles y auditivas, y
que puede llegar a ser mortal.
Desde el punto de vista legal, los accidentes con alcohol
dan crcel: La ley 1326 de 2009 establece un incremento
Estados de embriaguez de acuerdo con la
concentracin de alcohol en sangre:
Concentracin

de
Alcohol

en

sangre
en

Mg/dl

Estado

de

embriaguez

Menor de 40

Nega vo

40

y

99

Primer

grado

100

y

140

Segundo

Grado
Igual o mayor a
150

Tercer

grado

Fuente:

Instituto

de

medicina

legal.

El primer paso para
solucionar cualquier
problema, es identificarlo
y aceptarlo
25
50
75
100
150
200
300
MG/DL
MG/DL
MG/DL
MG/DL
MG/DL
MG/DL
MG/DL
HASTA 50: MG/DL
Efectos euforizantes
DE 75 A 100:
Euforia clara y
una mayor
incoordinacin
ENTRE 150 Y 200:
Hay desinhibicin
total y una manifestacin
de rasgos profundos
de la personalidad
como socializacin
excesiva, agresividad
e incluso llanto. El
curso de pensamiento
se altera y hay prdida
del equilibrio.
MAS DE 300:
Hay hipotermia, bajo
ritmo cardiaco, estupor
progresivo, prdida de
la conciencia
ENTRE 50 Y 75:
Sensacin de
relajacin,
disminucin
de la ansiedad
y una ligera
incoordinacin
motora. Riesgo
para accidentes.
ENTRE 100 Y 150:
Cambio evidente
en el estado de
animo y en la
conducta.
Descenso en la
autocrtica (yo no
estoy borracho).
Hay alteracin
clara de los reflejos,
de la coordinacin
y del equilibrio.
Altamente riesgoso
para accidentes.
ENTRE 200 Y 300:
Incoherencia, hablar
entrecortado, imposi-
bilidad para caminar,
desorientacin,
vrtigo y nauseas.
Hay depresin del
sistema nervioso (sus
funciones decaen,
razn por la cual hay
aletargamiento,
sueo y prdida de la
relacin con el
entorno).
Efectos del consumo de alcohol en relacin con su
concentracin en la sangre en mg/dl:
de las penas para el homicidio culposo, especialmente
severo para quienes lo cometan en estado de
embriaguez, y ordena que el culpable de homicidio en
accidente de trnsito pague crcel entre 3 y 13 aos.
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Prueba de dependencia al alcohol
El test CAGE se trata de una prueba para detectar
problemas graves con el consumo de alcohol, la cual
debe responder con sinceridad. Marque con una X la
condicin que indique su comportamiento frente a las
preguntas.
Test de Cage
Ha sentido usted alguna vez la necesidad de
disminuir la cantidad de alcohol que toma?
Se ha sentido usted molesto porque le critican
su manera de beber?
Se ha sentido usted mal o culpable por su
manera de beber?
25 0
si no
Puntaje Interpretacin
0 - 25 No alcohlico
50 Alto riesgo
75 - 100 Alto riesgo
25 0
25 0
25 0
Ha tomado usted alguna vez un trago, a primera
hora en la maana, para calmar los nervios o
quitarse el guayabo?
Prueba para determinar el nivel de dependencia al
alcohol:
Si usted est empezando a tener problemas con el
alcohol, el siguiente cuestionario le ayudar a identificar
su dependencia. Marque con una X la condicin ms
acorde con su comportamiento o creencia.
No. Aspecto SI NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Cree queaguanta mucho bebiendo.
Acaba emborrachndose cada vez que bebe, aunque no lo pretenda.
Acaba muy rpido sus bebidas.
El guayabo le impide ir al trabajo o sale a tomar un trago en medio
de la jornada laboral.
Se ha metido alguna vez en problemas despus de haber bebido.
Bebe para olvidar los problemas, para relajarse, para superar
la timidez.
Prefiere beber en solitario en vez de hacerlo con los amigos.
Al da siguiente de haber bebido suele tener guayabo
o prdida de la memoria.
Tiene cambios rpidos de humor
(se siente nervioso y se calma despus de consumir licor).
Bebe alcohol por la maana, antes de ir al trabajo.
Suele mentir sobre el consumo de alcohol delante de sus amigos,
sus familiares o mdico.
Alguna vez ha conducido un vehculo o ha hecho algo peligroso
despus de beber bastante alcohol.
Alguna vez ha intentado beber menos sin conseguirlo.
Resultados
Mientras ms respuestas positivas haya marcado, mayor
el riesgo de tener una dependencia al alcohol.
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Orientaciones para reducir el consumo de alcohol
Beber con responsabilidad significa:
- Acepte invitaciones a beber slo cuando realmente
quiera hacerlo, no lo haga por presin.
- Consuma alcohol de manera lenta, disfrtelo.
Preprese cuando vaya a consumir alcohol:
- Tenga un conocimiento
preciso sobre la realidad del
alcohol, sus efectos sobre el
organismo.
- Conozca sus propios
lmites, no todas las personas
pueden ingerir la misma
c a nt i da d de a l c ohol ,
depende del estado de salud,
edad, sexo, talla y peso.
Respete a las personas que deciden no beber.
Evite situaciones de riesgo por haber bebido en exceso:
conducir, montar en bicicleta, caminar solo, tener
relaciones sexuales no planeadas. x
Conozca las caractersticas de una bebida legtima (sellos
de calidad, fecha de expedicin y vencimiento).
Consuma el mismo licor. (no mezcle diferentes tipos de licor).
No beba solo.
Evite consumir alcohol hasta el momento en que se
sienta mareado o con malestar.
No consuma alcohol con el estmago vaco.
Reserve una parte del dinero para tomar un taxi si es necesario.
Nunca conduzca si ha consumido alcohol.
El consumo de tabaco ha crecido en Colombia un 5,7%
entre 1991 y 2004 segn datos del Ministerio de
Agricultura; se pierden alrededor de 28000 vidas al ao
por consumo de tabaco y los gastos de atencin de las
consecuencias pueden ser hasta 10 veces mayores que
lo recaudado por concepto de impuestos.
Tabaco
Las importaciones de tabaco
se elevaron en los ltimos 10
aos de 5 millones de dlares a
60,2 millones. En contraste, las
familias ms pobres llegan a
consumir hasta el 10% de sus
ingresos en tabaco lo que
limita su inversin en otros
rubros como alimentacin,
salud y educacin.
En el marco de la ley anti-
tabaco, en Colombia qued
prohibida la venta de cigarrillos al menudeo y slo se
permitirn cajetillas de hasta 20 cigarrillos. Adems, se
prohbe a toda persona natural o jurdica la venta, directa
e indirecta, de productos de tabaco y sus derivados, en
cualquiera de sus presentaciones, a menores de
dieciocho (18) aos.
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Efectos que produce el Tabaco
Taquicardia (acelera el corazn), hipertensin arterial
(sube la tensin arterial), produce bronquitis crnica,
enfisema (enfermedad de los pulmones).
Hay que tener en cuenta que a menor edad de inicio, la
adiccin es mayor y las consecuencias en salud
irreversibles con el tiempo.
La nicotina tiene un alto poder adictivo.
Hay terapias no farmacolgicas como la consejera breve
(hasta 10 minutos), y la intervencin sistematizada
intensiva (varias sesiones de ms de 10 minutos), y otras
farmacolgicas que reemplazan la nicotina, mimetizan
su accin o la bloquean y que requieren vigilancia
mdica.
El compromiso de la persona es fundamental: una vez
ha tomado la decisin de no fumar ms, debe llenarse de
Tambin se prohibi la fijacin de vallas, pancartas,
murales, afiches, carteles o similares mviles o fijos
relacionados con la promocin del tabaco y sus
derivadospor parte de las tabacaleras y qued en firme
la imposibilidad para que los equipos que participen en
los torneos de ftbol sean patrocinados por compaas
tabacaleras al igual que eventos deportivos y culturales
por parte de las empresas productoras, importadores o
comercializadoras de productos de tabaco.
Por otro lado, en las cajetillas de los cigarrillos, tendr que
aparecer en cada una de sus caras un 30 por ciento del
espacio dedicado a textos y fotos en los que se evidencie
el dao a la salud que provoca fumar.
Finalmente, si una persona fuma en lugares prohibidos
(incluidos sitios de trabajo), las sanciones irn desde la
amonestacin verbal hasta la expulsin del lugar.
motivos, escribir las razones que la mueven a superar
este hbito; cuantas ms sean mucho mejor. Guillermo
Martnez Coordinador de Educacin de la Liga
Colombiana contra el Cncer.
La nicotina produce una adiccin de las mismas
caractersticas de la cocana, la herona y la marihuana,
por esto es tan difcil abandonarlo sin ayuda.
La nicotina sobreestimula el sistema de placer haciendo
cada vez ms difcil obtener placer bajo condiciones
naturales haciendo necesario consumir ms tabaco.
Entre los efectos en la salud generados por el consumo
de cigarrillo estn las siguientes:
El deseo de corregir nuestros errores, es
probablemente uno de los motivos
ms tpicos de la voluntad de educar.
1
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
15
16
2
14
16
15
14
12
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10
9
8
7
6
4
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Pelo
Olor y decoloracin.
Cada de cabello
1
3
2 Cerebro y Mente
Accidentes cerebro-vasculares
Adiccin.
Alteraciones qumicas en el cerebro.
Ansiedad por los efectos del tabaco en la salud

Ojos
Picazn, lacrimeo y parpadeo excesivos.
(degeneracin macular).
Cataratas
Deterioro del sen do del olfato.
Cncer de las cavidades de la nariz y los senos
paranasales.
Nariz
Odos
Infecciones.
Prdida audi va.
5
Dientes
Decoloracin y manchas principalmente
amarillas.
Placa / sarro.
Prdida de dientes.
Daos en las races.
Gingivi s.
lceras bucales.
Boca y Garganta
Cncer de labios, boca, garganta y laringe.
Dolor de garganta.
Deterioro del sen do del gusto.
Mal aliento.
Pecho
Cncer esofgico.
Corazn
Daos, bloqueos y debilitamiento de las
arterias
Trombosis coronaria. (infarto cardiaco)
Pulmones
Cncer de pulmn, bronquios y trquea.
Tos crnica y produccin de esputo.
Falta de aliento.
Gripasy resfriados, neumona y asma.
Enfermedad Pulmonar Obstruc va Crnica
(EPOC), y en sema pulmonar.
Incremento del riesgos de Tuberculosis.
Bronqui s crnica
Hgado
Cncer de hgado.
Cncer de rin y de vejiga.
Abdomen
lceras estomacales y duodenales.
Cncer gstrico y de pncreas.
Aneurisma ar co abdominal.
Cncer de colon
Manos
Mala circulacin (dedos fros).
Dedos manchados con alquitrn de color
pardo amarillento.
13
Sistema reproductor Masculino
Espermatozoides: deformidades, menor
movilidad y reduccin del nmero.
Infer lidad.
Impotencia.
Sistema reproductor Femenino
Menstruaciones dolorosas.
Menopausia temprana.
Cncer cervical.
Infer lidad.
Piernas y pies
Aumento de los dolores de piernas y
gangrena: Enfermedad vascular perifrica.
Enfermedad de Buerger.
Piel
Arrugas.
Psoriasis.



Sangre
Leucemia Mieloide Aguda.
Deterior de la resistencia a las infecciones.
Deterior de la reparacin de heridas.
Pobre recuperacin postquirrgica.
Diabetes po 2.
Huesos
Osteoporosis. Fractura de cadera.


Segn la OMS las personas que comienzan a
fumar durante la adolescencia y siguen
hacindolo durante

20

aos

o

ms, vivirn
entre 20 y 25 aos menos que quienes nunca
han fumado.
Prueba de dependencia a la nicotina (fagerstrm)*
Si usted es fumador, responda honestamente el
cuestionario que se presenta a continuacin, siga las
instrucciones y califique sus respuestas para evaluar su
dependencia a la nicotnica.
Marque con una X el nmero (0, 1 2) que corresponda a
su respuesta.
1. Cuntos cigarrillos fuma diariamente?
2. Cul es el contenido de nicotina de su cigarrillo?
3. Inhala el humo?
0 - Menos de 15 1 - De 15 a 25 2 - Ms de 25
0 - Menos de 0.8 mg 1 - Entre 0.8 a 1.5 mg 2 - Ms de 1.5 mg 2 No sabe
0 - Nunca 1 - A veces 2 - Siempre
4. Fuma ms cigarrillos en la maana que en la tarde?
0 - No 1 - S
5. Cundo se fuma el primer cigarrillo del da?
0 - A finales de la maana 1 - Dentro de la primera media hora de haberse despertado
6. Cul es el mejor cigarrillo del da?
7. Fuma cuando est enfermo? (dolor de garganta, gripe)
8. Tiene problemas para no fumar en reas restringidas?
(salas de cine, salones de espera, aviones, trenes, etc.)
0 - El primero 1 - Otro
0 - S 1 - No
0 - S 1 - No Puntuacin total = ________
Resultados
Como calcular su puntuacin: para obtener su puntuacin total, Sume los nmeros (0, 1 2) que
seleccion para las 8 preguntas. El total de puntos indica la severidad de su dependencia a la
Nicotina. Mientras ms alta es la calificacin, ms adicto es Usted
0a 4= Tienepoca o ninguna dependencia a la nicotina
5 6= Tienedependencia moderada
7 8= Tieneuna fuertedependencia a la nicotina
9 11= Tieneuna muy fuertedependencia a la nicotina
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Por qu dejar de fumar (razones a largo plazo): Defina lo que har para reducir el consumo de cigarrillo
Orientaciones para dejar de fumar:
Por qu dejar de fumar (razones a corto plazo):
Mal aliento
Dientes amarillos
Mal olor de la ropa, cabello y piel.
Prdida del estado fsico.
Tos y dolor de garganta.
Latidos del corazn ms fuertes y aumento de la presin
sangunea.
Costo econmico de fumar. (Cuanto gasta al mes en
cigarrillos?)
Dar mal ejemplo a sus hijos.
Existencia de qumicos txicos en el humo del cigarrillo.
Riesgo de cncer en pulmn, y otras partes del cuerpo.
Riesgo de enfermedades del corazn.
Riesgo de enfermedad en las encas.
Problemas respiratorios.
Envejecimiento y deterioro de la piel con presencia de arrugas.
Al cabo de 20 minutos:
Al cabo de 24 horas:
Al cabo de 48 horas:
Despus de 3 semanas:
Despus de 9 meses:
Despus de un ao:
Despus de 5 ao:
Despus de 10 ao:
Despus de 15 ao:
La presin de la sangre y el pulso vuelven a su nivel normal.
Disminuye el riesgo de infarto.
El olfato y el gusto mejoran.
La circulacin mejora y las funciones de los pulmones se
incrementan en un 30%.
La tos, la fatiga y las dificultades respiratorias desaparecen.
Se reduce a la mitad el riesgo de infarto.
El riesgo de cncer de pulmn, laringe y esfago baja a la mitad.
El riesgo de infarto es similar al de un no fumador.
El riesgo de tener cncer de boca, pulmn, pncreas y esfago es
similar al de un no fumador. Las clulas precancerosas han sido
reemplazadas.
El riesgo de infarto es igual al de un no fumador.
Cmo debe prepararse para dejar de fumar?
Durante dos semanas lleve un diario que le indique
cundo y cunto fuma, as sabr los momentos en los
que debe controlar el consumo y la cantidad que est
consumiendo, apyese en su mdico para disear un
plan de control de consumo.
Escriba sus razones personales para dejar de fumar,
mantngala cerca para que pueda leerla cuando tenga
deseos de fumar.
- Fjese una fecha para dejar de fumar, aproximadamente
2 a 4 semanas.
- No compre una nueva cajetilla, hasta que haya
terminado la que est actualmente usando.
- Cambie la marca del cigarrillo por una que contenga
menos alquitrn y nicotina.
- Trate de dejar de fumar por 48 horas seguidas.
- Cuando llegue a la fecha definida deshgase de todos
los cigarrillos y elementos que utiliza para fumar
(ceniceros, encendedores, fsforos.. etc).
- Dgale a su familia y amigos que tiene ese propsito
para que lo apoyen y estimulen.
Qu pasar cuando deje de fumar?
Los beneficios que se obtendran una vez se empieza a
dejar de fumar varan con el paso del tiempo:
PREVENCINY CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL 16
Recompnsese cuando deje de fumar, el dinero que ahorra por no fumar lo puede utilizar para darse un regalo.
Realice actividades que lo relajen: camine, haga ejercicio, vaya a cine, monte bicicleta, haga ejercicios de respiracin
profunda.
Encuentre sustitutos saludables, chiles sin azcar, mentas endulzadas artificialmente.
Evite las situaciones o estmulos que provoquen el deseo de fumar.
FUENTE:
Prevencin del consumo de sustancias psicoactivas desde le mbito laboral.
Cartilla para el trabajador 2007 Ministerio del a Proteccin Social
http://www.fondoriesgosprofesionales.gov.co/