8ASLS CCnCL1uALLS

Ln
LnlL8ML8lA
1

rof. aula SoLo arada, uACh
Sede uerLo Monu

La acumulacln slsLemuca de conoclmlenLos es esenclal
para progresar en cualquler profesln.,
Leorla y prcuca deben ser consLanLemenLe lnLeracuvas.
La Leorla sln la prcuca esL vacla y
la prcuca sln la Leorla, clega"
(Cross, 1981, p.110)

MarLha 8alle Alllgood
2

Cue es el conoclmlenLo?

lnformacln lmporLanLe
Adqulrlda de dlferenLes maneras
Se espera que sea una reexln de la
realldad
Se usa para dlrlglr las acclones
3
Cmo es el conoclmlenLo que se
adqulere en Lnfermerla?
Lvo|uc|n a |o |argo de| nempo
1radlclones: oral o escrlLo, creenclas,
cosLumbres, a parur de experlenclas posluvas del
pasado (L[. Algunos manuales sln fundamenLo
clenuco).
AuLorldad: experlencla y poder de lnulr con su
oplnln o experlencla (rofesores, auLorldad del
lugar de Lraba[o, LeorlsLas).
resLamos: medlclna, soclologla, pslcologla,
slologla, educacln.
4
Cmo es el conoclmlenLo que se
adqulere en Lnfermerla?
Lnsayo-error: documenLacln no formal de
acuvldades de enfermerla ecaces y no
ecaces. Surge de la experlencla pero a
menudo no se comparLe con los dems. LxlsLe
rlesgo de causar dano a los paclenLes.
Lxperlencla ersonal: me[ora las habllldades,
se desarrolla por esLar lnvolucrado en un
aconLeclmlenLo (habllldades cllnlcas).
3
Cmo es el conoclmlenLo que se
adqulere en Lnfermerla?
Modelado de 8oles: lmlLar la conducLa de un experLo
(experLo admlrado). L[. 1uLor cllnlco.
lnLulcln: corazonada" es el resulLado de un
conoclmlenLo profundo que aparece en forma
lnconsclenLe. (L[. AgravamlenLo de un paclenLe)
8azonamlenLo: procesamlenLo y organlzacln de
ldeas para poder sacar concluslones.
6
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
7

LS1kUC1UkA DLL CCNCCIMILN1C CCN1LMCkNLC LN LNILkMLkIA

lawceu
AkADIGMA
LsLrucLura, marco referenclal.
8eferenLe en la consLruccln de un modelo o Leorla.
un modelo o Leorla slo podr alcanzar la unlversallzacln
mlenLras se encuenLre denLro del paradlgma predomlnanLe.

8
9
2-
IN1LGkACICN
3-
1kANSICkMADCk
AkADIGMAS DL LNILkMLkIA
1-
CA1LGCkI2ACICN
1res paradlgmas (S. kerouac, 1996)

- ropone la dlvlsln de los fenmenos en
caLegorlas, clases o grupos denldos.
- oslblllLa la lnvesugacln del fenmeno que
queda fracclonado en elemenLos que podrn
ser alslados y por LanLo slmpllcados.
- ulsungue dos orlenLaclones: la cenLrada en la
salud publlca y la cenLrada en la enfermedad y
unlda a la prcuca medlca.
10
arad|gma de categor|zac|n
La persona es conslderada como un Lodo, ese Lodo se
obuene de la suma de sus parLes. Como vemos, en esLa
denlcln esL presenLe el crlLerlo de dlvlsln que
caracLerlza el paradlgma.
Ll entorno elemenLo separado de la persona y parece no
Lener una relacln slgnlcauva con su salud.
La sa|ud se perclbe posluvamenLe mlenLras que la
enfermedad es negauva. Se conoce la enfermedad y su
ausencla slgnlca la salud.
Ll cu|dado esL orlenLado a la resolucln de problemas,
declLs e lncapacldades de la persona, quedando
desplazado el culdado como agenLe de prevencln.
11
aradlgma de caLegorlzacln
arad|gma de |ntegrac|n
La dlferencla respecLo del paradlgma de
caLegorlzacln es que debe cons|derarse e|
contexto en el que se produce el fenmeno
para poder llegar a comprenderlo y expllcarlo
(Slglo xx).

12
La persona es conslderada una unldad resulLanLe de la suma de las
parLes. 1lene esfera nslca, pslcolglca y para algunas auLoras una
esplrlLual. La lnLeraccln de esLas Lres parLes da como resulLado a la
persona.
Ll entorno conLexLos en los que vlve la persona. La persona y el enLorno
lnLeracclonan resulLando unos efecLos de upo posluvo y oLros negauvos.
La sa|ud y enfermedad enudades dlsunLas que coexlsLen e lnLeracclonan
de manera dlnmlca.
Ll !"#$%$& se dlrlge a manLener la salud de la persona en Lodas sus
dlmenslones. ara recuperar a la persona de su enfermedad, prevenlr y
fomenLar su salud. Se apllca culdado despues de ldenucar la necesldad
de ayuda, conslderando sus percepclones y su globalldad.
13
arad|gma de |ntegrac|n
arad|gma de transformac|n
- 8epresenLa un camblo sln precedenLes, un
fenmeno es n|co. no puede parecerse
LoLalmenLe a oLro.
- La un|dad g|oba| resulLa ser ms y dlferenLe
que la suma de sus parLes.
14
La persona es conslderada un ser n|co, sus muluples
dlmenslones forman una unldad. LsLe ser enLero y unlco es
lndlsoclable de su unlverso.
Ll entorno lllmlLado, es el con[unLo del unlverso.
La sa|ud experlencla que engloba la unldad ser humano-
enLorno.
Ll cu|dado hacla la consecucln del blenesLar de la persona.
Culdar a la persona lmpllca reconocer sus valores
culLurales, sus creenclas y sus convlcclones.
13
arad|gma de transformac|n
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
16
ComponenLe ms absLracLo de la esLrucLura
[errqulca del conoclmlenLo conLemporneo de
enfermerla.
Marco de referencla denLro del cual se
desarrolla una esLrucLura ms resLrlnglda" (Lckberg
y Plll, 1979, p. 927).
ConcepLos globales que ldenucan el fenmeno
cenLral de lnLeres de la dlsclpllna.
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
17
Marco concepLual,
8eferenclal o
MeLaparadlgma
Lnfermero
L8SCnA
SALuu
Ln1C8nC LnlL8ML8lA
CuluAuC
18

CCNCL1CS GLC8ALLS DLL ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
!"#$%"#& ("#)*+, -" .#)"*/0 -" ,+ -.0(.1,.#+

L l e m e n L o s
caracLerlsucos y
denlLorlos de
nuesLra prcuca.
Se reere a los lndlvlduos, famlllas, comunldades, y
oLros grupos que son paruclpanLes en enfermerla.
19
LkSCNA
20
AM8ILN1L
ersonas slgnlcauvas para el lndlvlduo.
AmblenLe nslcos, donde las acclones de enfermerla uenen lugar (hogar, cllnlcas,
hosplLales y socledad.
Condlclones locales, reglonales, naclonales, mundlales, culLurales, soclales,
pollucas y econmlcas asocladas a la salud de una persona.
LsLado de blenesLar en el momenLo que se dan los
culdados de enfermerla (alLo nlvel de blenesLar hasLa un
esLado de enfermedad Lermlnal).


21
SALUD
Acclones por parLe del enfermero para beneclo de la
persona o en con[unLo con la persona.
MeLas o resulLados de enfermerla.
roceso slsLemuco de valoracln, dlagnsuco, planeamlenLo,
lnLervencln y evaluacln.
22
LNILkMLkIA
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
23
La funcln de la losona es lnformar a los mlembros de la dlsclpllna y al
publlco en general acerca de las creenclas y los valores de La dlsclpllna
parucular.
ueclaran lo que se cree acerca de la naLuraleza de persona, de amblenLe, de la
salud y de enfermerla.
LsLn basadas en el anllsls, razonamlenLo y argumenLos lglcos para
ldenucar los fenmenos y los concepLos Lerlcos".
l. nlghungale, v. Penderson, L. Wledenbach, l.C. Abdellah, L.L. Pall, !.
WaLson, eLc.
IILCSCIIAS
24
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
23
Marco de referencla dlsunuvo horlzonLe de
expecLauvas" (opper, 1963, p. 47) ,forma unlcada y coherenLe de
pensar acerca... de evenLos y procesos" (lrank, 1968, p. 43)
un con[unLo de concepLos relauvamenLe absLracLos y
generales que dlrlgen los fenmenos de lnLeres cenLral de la
dlsclpllna.
MCDLLCS CCNCL1UALLS
26
LL SlCnlllCAuC uL LCS MCuLLCS uL CuluAuCS
Los modelos de enfermerla uenen un doble slgnlcado:

8epresenLacln de una realldad que podemos
nombrar como hecho enfermero, manera de
llevar a cabo el proceso de culdar en enfermerla.
ropuesLas para llevar a cabo dlcho proceso
desde la aporLaclones de la dlsclpllna enfermera.
27
vL8uAuL8C SlCnlllCAuC
uL LCS MCuLLCS
uede ser llevado a la prcuca y probarlo.
ermlLe llevar a cabo el AL, gulado.
ermlLe obLener mayor calldad de vlda en las personas.
Su prueba en la prcuca y anllsls de resulLados permlLe
desarrollar una Leorla de enfermerla.
ermlLe adqulrlr conoclmlenLos que perfecclonan las
prcucas medlanLe, descrlpcln, expllcacln, predlccln y
conLrol de los fenmenos.
28

Venta[as der|vadas de| uso de |os mode|os

MuesLran lo esenclal en la acLuacln del enfermero.
ConcreLan la ldenudad del enfermero en la comunldad.
ldenuca y clarlca la relacln del enfermero con oLros profeslonales de salud.
8epresenLa LerlcamenLe la lnLervencln prcuca.
laclllLa el desarrollo de gulas para la prcuca, lnvesugacln, admlnlsLracln y
docencla en enfermerla.

AdapLacln reallzada por las auLoras segun el LexLo de una conferencla de 8. ollem, 1982
29

Usos |nadecuados de |os


mode|os y sus efectos
urgencla en adopcln y puesLa en
marcha.
8lesgo de fracaso por falLa de un anllsls
culdadoso.
AcepLacln o rechazo lncondlclonal. 8lesgo de fracaso por falLa de anllsls crluco.
uullzacln de un modelo unlco desde la
creencla de que esa es la me[or opcln.
8lesgo de fracaso por la comple[ldad del
modelo (dlferenLes conLexLos9.
uso de aspecLos de dlsunLos modelos sln
un anllsls culdado y crluco que permlLa
congurar un modelo proplo.
8lesgo de fracaso como consecuencla de la
confusln que se genera.

30
Leonardo da vlncl:

La prcuca sln la Leorla es
como un hombre que sale a la mar sln mapa
y en un barco sln umn".




31
1lCS uL AC8uAClCnLS
uL LCS MCuLLCS ? 1LC8lAS
1. CuaLro caLegorlas o Lendenclas (aul 8eck, 1976)
2. 1res Lendenclas (Alberdl CasLell, Arroyo Cordl, unLu, 1981)
3. CuaLro Lendenclas (Ann Marrlner, 1989)
4. 1res caLegorlas (Ann Marrlner y MarLha 8alle, 1994)
3. 1res paradlgmas (S. kerouac, 1996)
6. Sels escuelas (S. kerouac y cols, 1996)
32
33
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
Cuatro categor|as o tendenc|as
(au| 8eck)
Anallza los modelos e ldenuca que relacln
exlsLe, denLro de cada modelo, enLre los
concepLos.

osLerlormenLe ve en cunLos de los modelos
exlsLenLes se produce esLe upo de relacln.
* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
34
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
1res tendenc|as
(A|berd| Caste||, Arroyo Gord|,
UNLD, 1981)

Ll crlLerlo de agrupacln de los modelos:
ldenucacln del pape| que e| enfermero lleva
a cabo duranLe el proceso de culdar.
* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
33
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
Cuatro tendenc|as
(Ann Marr|ner, 1989)

Ll crlLerlo sobre el que fundamenLa esLa
agrupacln es la ldenucacln del s|gn|hcado
que |a enfermer|a uene en cada uno de los
modelos.


* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
36
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
1res categor|as
(Ann Marr|ner y Martha ka||e, 1994)


Ll crlLerlo uullzado para claslcar los
modelos es el n|ve| de desarro||o de |os
m|smos.

* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
37
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
1res parad|gmas (S. krouac, 1996)

Anallza los modelos y Leorlas de enfermerla
ldenucando la presencla de:
- Creenclas
- valores
- rlnclplos
- Leyes
- 1eorlas
- MeLodologlas
..que uenen en comun unos con oLros.

* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
38
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
ENTRE MODELOS Y TEORAS
En un intento por estudiar mejor los modelos y las
teoras de enfermera algunas enfermeras han trata-
do de agruparlos a partir de la identificacin de
aquellos aspectos que tenan en comn (Ver Tabla
3 ). Ya hemos dicho que, segn Fawcet, todos los
modelos se encuentran vinculados entre s por lo
que esta autora denomina metaparadigma, es decir,
unos conceptos comunes a partir de los cuales se
desarrollar cada modelo o teora. Adems del me-
taparadigma, los modelos y teoras presentan otros
aspectos comunes que pueden identificarse a partir
del anlisis comparativo de sus propuestas.
Este anlisis trata de encontrar un elemento comn o
directriz en la manera de abordar la descripcin del
proceso de cuidar en cada uno de los modelos. Si bus-
camos un ejemplo podramos decir que se tratara de
encontrar qu tienen en comn los distintos modelos
de coches que sacan al mercado los diferentes fabri-
cantes de automviles. En todos ellos hay una lnea de
utilitarios, familiares, deportivos, todo-terrenos, mono-
volmenes, etc. Cada fabricante tiene sus propios mo-
delos, pero todos ellos utilizan una directriz comn.
Esta directriz comn es lo que denominamos ten-
dencia y que se define como directriz que permite
agrupar y ordenar.
Volviendo a los modelos y las teoras de enfermera
podemos encontrar varias propuestas para agruparlos
(Ver Tabla 3 ) en tendencias, a partir de la identifi-
cacin de qu es lo que tienen en comn. Paul Beck
[9] propone agrupar los modelos en cuatro categoras
o tendencias. Para hacer esta agrupacin Beck anali-
za los modelos tratando de identificar qu relacin
existe, dentro de cada modelo, entre el concepto sa-
lud y el resto de los que conforman el metaparadig-
ma, y posteriormente ver en cuntos de los modelos
existentes se produce este tipo de relacin. As iden-
tifica las siguientes tendencias:
Tendencia ecologista. Existen modelos que esta-
blecen una relacin entre la naturaleza y el me-
dio ambiente con la salud, influyendo esta rela-
cin en el proceso de cuidar. El modelo que P.
Beck considera que rene estas condiciones es el
de Florence Nightingale.
Tendencia existencialista. Podemos encontrar
modelos que establecen una clara relacin entre
la salud y las caractersticas preferentemente psi-
155
LOS MODELOS DE CUIDADOS
PAUL BECK,
1976
Tendencia
ecologista
Tendencia
existencialista
Tendencia
csmica
Tendencia
socilogica
UNED,
1981
Tendencia
naturalista
Tendencia
suplencia
y ayuda
Tendencia de
interrelacin
ANN MARRINER,
1989
Tendencia
humanista
Tendencia
de relaciones
interpersonales
Tendencia
de sistemas
Tendencia
de campos
energticos
MARRINER
Y RAILE, 1994
Filosofas
Modelos
conceptuales
Teoras
de nivel medio
SUZANNE
KROUAC, 1996
*
Paradigma de
categorizacin
Paradigma
de integracin
Paradigma de
transformacin
S. KROUAC Y
COLS.,1996
*
Escuela de
necesidades
Escuela de
interaccin
Escuela de efectos
deseables
Escuela
de promocin
de la salud
Escuela del ser
humano unitario
Escuela
del caring
Clasificaciones de los modelos y teoras
Tabla 3.
* Aunque la fuente de la que se han obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
identificacin de paradigmas ya estuvo recogida por Fitzpatrick, 1989 y Fawcet en 1995.
** Aunque la fuente de la que se ha obtenido los datos es Krouac, S. El pensamiento enfermero, las autoras sealan que segn la fuente citada la
clasificacin por escuelas ya fue recogida por A.I. Meleis, 1991.
Se|s escue|as (S. krouac, 1996)

Slgnlcado de las escuelas: Lendencla, cada
Lscue|a pertenece a un parad|gma.
uenLro de un mlsmo paradlgma enconLramos
dlversas orlenLaclones y los modelos pueden ser
agrupados en otras categor|as (que los
relaclone).
8el acl ones: ml smo paradl gma o ml smo
paradlgma y orlenLacln denLro de el.
* LsLudlar deLalle de cada una segun referencla.
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
39
ConcepLos relauvamenLe concreLos y especlcos que se derlvan
de un modelo concepLual, declara proposlclones relauvamenLe
concreLas y especlcas enLre dos o ms concepLos.
1LCkIAS
40
41
1. ConcepLos, denlclones
y proposlclones.
2. vlsln slsLemuca de un
fenmeno.
3. Senala lnLerrelaclones
enLre concepLos.
4. uescrlbe, expllca,
predlce y/o conLrola los
fenmenos.
1. ulseno esLrucLural
compuesLo de
concepLos organlzados
y relaclonados.
2. Lslabn en el
desarrollo de una
Leorla slendo base de
la mlsma.
1LCkIA MCDLLC
MCDLLC
kC1ICA
MCDLLC
1LC8lA
42
IILCSCIIAS
ML1AAkADIGMA LNILkMLkC
AkADIGMA
INDICADCkLS LMIkICCS
1LCkIAS
MCDLLCS CCNCL1UALLS
43
Concepto concreto y espec|hco del mundo
real, lnsLrumenLo real, procedlmlenLo cllnlco
que se uullza para observar o medlr un
concepLo de la Leorla.
Instrumentos que conuenen daLos que
pueden ser selecclonados en caLegorlas
cuallLauvas o calculados como punLa[es
cuanuLauvos.
INDICADCkLS LMIkICCS
(basado en la experlencla y en la observacln de los hechos)
44
Los enfermeros han desarrollado una gran canudad de
lndlcadores emplrlcos en la forma de lnsLrumenLos de
lnvesugacln y de lnsLrumenLos cllnlcos.
43
INDICADCkLS LMIkICCS
(basado en la experlencla y en la observacln de los hechos)
L[emplo:
8espuesLas a cuesuonarlos compuesLos por lLems de seleccln muluple se
pueden someLer a clculos maLemucos que conuenen numeros o punLa[es.
8l8LlCC8AllA C8LlCA1C8lA
Apunte SIVLDUC: uesde el Crlgen de la Lnfermerla a la
dlsclpllna Lnfermera. Lnfermerla 21. Los Modelos de
Culdados. CaplLulo n 3.
46