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FOL L ETO I NFOMATI VO PARA PACI ENTES Y SUS FAMI LI AS


Neurotoma por Radiofrecuencia
Qu es?
La neurotoma por radiofrecuencia es un procedimiento
para inhabilitar un nervio espinal, para que ya no pueda
enviar seales de dolor al cerebro. Esto se hace mediante el
uso de la energa de radiofrecuencia, para calentar el rea
alrededor de un nervio de la rama medial. Estos nervios se
encuentran cerca de las facetas articulares, las articulaciones
en la parte posterior de la columna donde se unen dos
vrtebras. El calor altera la capacidad del nervio de
transmitir el dolor.
Por qu lo necesito?
Su mdico le puede recomendar la neurotoma por
radiofrecuencia para aliviar el dolor de cuello, espalda
o cadera, que proviene de la articulacin facetaria. Si la
terapia fsica o los medicamentos no le han ayudado
con su dolor, el mdico puede hacer una inyeccin de
diagnstico, para saber si el dolor proviene de la
articulacin facetaria.
La inyeccin de diagnstico se llama un bloqueo de rama del
nervio medial. El mdico inyecta un anestsico local (bloqueo
del nervio) en un nervio de la rama medial, cerca de una o
ms articulaciones facetarias. Esto se hace para detener el
dolor por un corto tiempo. Si siente el alivio del dolor con la
inyeccin, es una buena indicacin de que el dolor puede
provenir de la articulacin facetaria. El mdico generalmente
realizar dos inyecciones de diagnstico en das distintos.
Su mdico le puede recomendar entonces la neurotoma
por radiofrecuencia.
Las articulaciones
facetarias, en ambos
lados de la columna
vertebral, conectan
las vrtebras y guan
el movimiento de la
columna vertebral.
Cuando una articulacin facetara
se lesiona, los nervios mediales
envan seales de dolor al cerebro.
La neurotoma por radiofrecuencia
destruye la capacidad de los nervios
para enviar seales de dolor.
Benecios potenciales Riesgos y posibles
complicaciones
Alternativas
Puede proporcionar hasta un
80% de alivio del dolor, con una
duracin de hasta un ao
Menos invasivo, con menor
tiempo de recuperacin que
la ciruga
No requiere hospitalizacin
No hay alivio del dolor
Necesidad de repetir cada ao
El dolor se repite en otros lugares
Lesin a los nervios mayores, con
riesgo de cambio motor o sensorial
Aumento del dolor (raro)
La neurotoma por radiofrecuencia se usa despus de que
los pacientes han experimentado dolor durante varios
meses y hayan probado otros enfoques, tales como:
Medicamentos orales
Fisioterapia
Si la neurotoma por radiofrecuencia no alivia su dolor, su
mdico puede recomendar ciruga.
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2011 Intermountain Healthcare. Todos los derechos reservados. El contenido del presente folleto tiene solamente nes informativos. No sustituye los consejos profesionales de un
mdico; tampoco debe utilizarse para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad. Si tiene cualquier duda o inquietud, no dude en consultar a su proveedor de cuidados de la salud.
Hay ms informacin disponible en www.intermountainhealthcare.org. Patient and Provider Publications 801.442.2963 FS020S - 01/11 (Spanish translation 11/10 by Lingotek, Inc.)
Cmo me preparo para
el procedimiento?
Hay algunas cosas que puede hacer para que su
procedimiento sea ms llevadero:
Cambios en los medicamentos. Se le puede pedir que
deje de tomar o cambie la dosis de ciertos medicamentos
durante varios das antes del procedimiento. Siempre
consulte a su mdico antes de suspender cualquier
medicamento.
Lista de medicamentos. Lleve una lista de todos
sus medicamentos actuales al hospital. Asegure
mencionar todo, incluyendo los medicamentos sin
receta y las vitaminas.
Alimentos y bebidas. No comer ni beber por
6 a 8 horas antes del procedimiento.
Qu sucede durante la intervencin?
Usted permanecer despierto durante el procedimiento.
Esto le permitir decirle al mdico lo que siente.
Su procedimiento incluye lo siguiente:
Posicin. Usted estar boca abajo en una mesa de ciruga.
Sedante. Le pueden dar un sedante suave para ayudarlo
a relajarse.
Anestesia local. Se le dar un anestsico local para
adormecer la piel cerca del sitio de la inyeccin.
Colocacin de la aguja. El mdico insertar una aguja
delgada cerca de la articulacin facetaria que est causando
el dolor, usando radiografas para ayudar a posicionar la
aguja en el mejor lugar. Cada articulacin tiene dos nervios
de la rama medial, por lo que cada articulacin tratada
tendr dos sitios de insercin de la aguja.
Pulso elctrico inicial. Su mdico insertar un
electrodo a travs de la aguja para enviar un pulso
elctrico dbil. Esto ayudar a su mdico saber si la aguja
est en la mejor posicin. Es posible que sienta algunos
sobresaltos. Su mdico le puede hacer preguntas acerca
de que siente, lo cual tambin ayudar a ubicar la aguja.
Medicamentos para el dolor. Su mdico le inyectar
ms medicacin para el dolor cerca de los nervios para
ayudar con cualquier malestar.
Pulso de radiofrecuencia. Su mdico usar la energa
de radiofrecuencia para desactivar el nervio de la rama
medial. El procedimiento se repetir en cada posicin
de la aguja.
Qu sucede despus?
Sus signos vitales (frecuencia cardiaca, presin arterial,
frecuencia respiratoria) sern vigilados
hasta por 30 minutos despus de la inyeccin.
No se le permitir conducir a casa. Alguien tendr
que llevarlo.
Puede sentir dolor por la inyeccin por 1 a 4 das.
Puede sentir entumecimiento, debilidad o comezn
en su espalda durante un par de semanas.
El dolor puede aumentar, y puede sentirse peor durante
unos das, antes de que comience a sentirse mejor.
Puede tomar de 3 a 4 semanas para sentir el alivio
completo del dolor por la neurotoma.
ASEGURE regresar con su mdico en una o dos
semanas. Su mdico necesita saber que tan bien funcion
el procedimiento y si necesita tratamiento adicional.
Cundo voy a sentir alivio y cunto
tiempo durar?
Alrededor de la mitad de las personas que han recibido una
neurotoma por radiofrecuencia sienten alivio del dolor, y
puede tomar hasta 4 semanas para que se sienta. El alivio
del dolor debe durar de 6 a 16 meses. Despus, los nervios
tratados pueden comenzar a crecer de nuevo y el dolor puede
o no regresar. Si el dolor regresa, la terapia fsica y una
mayor fuerza de los msculos alrededor de la articulacin
pueden hacer que sea menor de lo que era antes del
procedimiento. Si es necesario, se puede realizar otra
neurotoma por radiofrecuencia.
Cundo debo llamar al mdico?
Una vez que se vaya a casa, poco a poco debera comenzar
a sentirse mejor. Llame a su mdico si est preocupado
acerca de su progreso, o si tiene alguno de estos sntomas:
Dolor de espalda severo
Fiebre o escalofros
Aumento de dolor que no mejora en dos semanas
Radiofrequency Neurotomy