Está en la página 1de 4

LAMINITE - RELATO DE CASO

PREVIATTI, Bruno B
1
; VASCONCELOS,Aline W. CARDONA, Rodrigo O. do
Canto; GLOCK, Ari J. BERNARDI, der L.
4

Palavras-Chave: Laminite, Rotao, Falange

Introduo
A laminite eqina pode ser subdividida em subaguda ou aguda e refrataria. A laminite
subaguda a forma moderada da doena, com sinais clinico menos graves , na forma aguda
da laminite, os sinais clnicos so mais graves, a doena no responde to rapidamente ao
tratamento e a rotao de terceira falange tem mais probabilidade de acontecer , j eqinos
com laminite refrataria ou crnica so aqueles com laminite aguda que no responderam ou
minimamente responsiva ao terapia em 7 a 10 dias (STASHAK, 2006).
J para Thomassian (2005), a fase aguda da laminite inicia-se desde o momento em que
o animal apresenta os primeiros sinais de claudicao, at que ocorra o rebaixamento ou
rotao da falange distal, e descreve a fase crnica com seu inicio quando j ocorreu a
rotao da falange, ou quando a dor de alta intensidade perdurar por mais de 48 horas.
A nvel histopatolgico est, no entanto confirmado que existe uma marcada alterao
ao nvel das lminas que leva sua posterior desunio. a gravidade dessas alteraes que
leva ao aparecimento de uma patologia mais ou menos grave (Croser & Pollitt, 2006). A
causa primria que origina as ditas alteraes no est ainda esclarecida, havendo, no entanto
vrias teorias sendo as mais importantes debatidas mais frente no trabalho.
Como as lminas epidrmicas sustentam a falange distal e, portanto, o peso do animal, a
degenerao laminar destri o mecanismo de sustentao, permitindo que as foras de
sustentao do peso desloquem a falange distal ventral mente. A falha no mecanismo de
sustentao provoca claudicao dolorosa e incapacitante. Comumente a laminite e uma
seqela de distrbios digestrios e outras enfermidades que provoquem a endotoxemia ou a
liberao de mediadores inflamatrios explica (LINFORD, 2006).
__________________
1
Acadmicos do curso de Medicina Veterinria da Universidade de Cruz Alta UNICRUZ- RS,Email
brunopreviatti@hotmail.com, a.line.gauchinha@hotmail.com.
Professor do curso de Medicina Veterinria, UNICRUZ-RS. Email: rodrigo.vet@terra.com.br.

Mdico Veterinrio , Vetserra Clinica e Cirurgia de Eqinos. Email: ariglock@hotmail.com

4
Mdico Veterinrio autnomo Email: ederluciob@hotmail.com.



A avaliao radiogrfica do casco deve servir como parmetro no tratamento
biomecnico de cada caso, para Stashak (2006) as radiografias devem ser obtidas ao primeiro
sinal de laminite aguda, tais radiografias servem para comparaes radiolgicas subseqentes.
Um objeto metlico pode ser fixado com fita na parede dorsal do casco e uma tachinha deve
ser colocada no pice da ranilha. Deve-se fazer no uma posio ltero-medial e outra plmaro-
anterior de cada casco, para verificar tanto a rotao ventral como a ltero/medial da terceira
falange.
Duas caractersticas anatmicas do casco eqino contribuem para a patognese da
laminite: (1) o fluxo sangneo da regio dorsal do casco primariamente se move em direo
palmar para dorsal e distal para proximal. Esse fluxo em direo contrria a gravidade pode
predispor a isquemia laminar. (2) As anastomoses arteriovenosas na vascularizao digital, o
qual coordenado por controle adrenrgico neural, se abrem durante a fase de
desenvolvimento da laminite, com isso h mais sangue fora dos capilares laminares,
aumentando assim o fluxo sanguneo no casco (OGRADY, 2002).
J Pollitti (2007), afirma que no existe um tratamento eficaz que impea o
desencadeamento da laminite. a extenso e a gravidade do processo nas lminas do casco
que influenciar no resultado para o animal, e no o tratamento proposto. Quando a laminite
uma conseqncia de um processo patolgico em outra parte do corpo, esse deve ser tratado
rapidamente, usando terapia especfica para o quadro apresentado. Diminuindo a durao e a
gravidade da causa primria, os danos causados ao tecido laminar podero ser menores.
Para Stashak (1994), a laminite e considerada uma emergncia mdica, sendo que o
tratamento, para uma recuperao completa deve ser iniciado antes da rotao da falange
distal, o tratamento visa a preveno da rotao, devendo ser indicado nas primeiras 12 horas
aps o inicio da claudicao, pois os primeiros sintomas de rotao podem ser observados em
radiografias realizadas em um perodo de 48 horas.
Material e Mtodos
No dia 24 de agosto foi atendido na Vetserra clinica e cirurgia de eqinos uma potranca
da raa crioula com 1,6 anos de idade com peso de 450 kg, na anmenese o proprietrio relatou
um histrico do animal com alopecia em partes do corpo e quedas dos pelos da cauda, o
animal apresentava prurido intenso em todo o corpo, solicitou atendimento de outro medico
veterinrio o qual diagnosticou leses causadas por fungo, receitou ao proprietrio do animal


banhos com antifngico, fenilbutazona 3gr/VO/Sid, por 7 dias, dexametasona dose de 10 ml,
Sid, por vinte dias para eliminar o prurido do animal, com o decorrer do tratamento aps 15
do tratamento j realizado, o animal foi levado at a clinica pois no conseguia se locomover,
e passava a maior parte do dia deitada, ao exame clinico o animal apresentava , 66 batimentos
cardacos por minuto, freqncia respiratria 25 movimentos por minuto, temperatura retal
38, 6 C, na palpao dos membros torcicos apresentava um pulso na artria digital palmar
do membro direito de 85 pulsos por minuto, no membro contralateral apresentava 75 pulsos
por minuto, o qual foi sugeria o diagnstico de laminite iatrognica induzida pelo uso de alta
dose e freqente de corticosteride. O animal ficou internado na clinica, recebeu
administrao de Meloxicam 2%,0,2mg/kg/Sid,IV,por dez dias, omeprazol, 2mg/kg/Sid VO,
por 10 dias, cido acetilsaliclico15mg/kg/VO,Sid, por 10 dias, crioterapia com bota Davis,
durante 40 minutos em cada membros, trs vezes ao dia, por seis dias (at normaliza os pulsos
digitais), foi realizado um ferrageamento com ferraduras de alumnio e de corao para
estabilizar a rotao da terceira falange, a dieta a base de pastagem de azevm (Lolium
Multiflorum) a vontade, com privao de movimentos(encocheirada) com alta quantidade de
serragem para manter o piso da cocheira o mais macio possvel para conforto do animal.

Figura1: Radiografia MTD. Figura 2: Tcnica de crioterapia. Figura 3: Ferradura de corao.

Resultados e Discusses
Alem de inmeros fatores que podem desencadear a laminite pode ser induzida pela
administrao de altas doses de corticosterides, os quais reduzem a sntese de protenas e
potencializam a vasoconstrio digital e formao de microtrombos (LINFORD, 2006), o qual
um ponto positivo para o diagnstico do caso, aps a administrao por vrios dias e em
altas doses.


O uso da crioterapia como forma de profilaxia e teraputica na laminite aguda visa
diminuir a atividade metablica, sendo considerado um dos mecanismos mais importantes
para reduzir a severidade das leses laminares (POLLIT, 2006), com este principio foi
realizado a tcnica descrita no animal atendido na clinica o qual demonstrou bastante eficcia.
Segundo Stashak(2006) a colocao de ferraduras tem um papel importante no
tratamento da laminite, ela projetada para dar presso na ranilha, suportando, assim, a
falange distal, a qual deve ser colocada cobrindo pelo menos dois teros do comprimento da
ranilha.
No dia 6 de setembro o animal recebeu alta da clinica com melhora satisfatria dos
sinais clnicos apresentados em sua baixa, isto demonstra que a teraputica realizada no
paciente foi eficaz.
Concluso
A laminite tem um prognstico de reservado a favorvel, desde que tratada com
antecedncia e eficcia, embora existam muitos estudos ainda em torno desta patologia no se
tem um tratamento fidedigno para esta patologia que acomete muitos eqinos de diferentes
raas ou esportes, esta comprovada a eficcia da teraputica do ferrageamento e da
crioterapia, mas em relao a medicamentos, cada caso deve ser tratado de forma isolada.
Referncias
CROSER, E.L. & POLLITT, C.C. (2006). Acute laminitis: descriptive evaluation of
serial hoof biopsies [verso electrnica]. In Proceedings of the 52nd Annual
Convention of the American Association of Equine Practitioners, San Antonio,
Texas, USA, 2-6 December. Acessado em 31/08/2012 em
http://www.ivis.org/Proceedings/aaep/2006/croser/chapter.asp?LA=1.
LINFORD,R. Laminite (aguamento), In:, SMITH,B.P, Medicina Interna De Grandes
Animais,3ed.Manole,Barueri,SP.2006; p.1116-1124.
O'GRADY, S.E. A Practitioner's approach to treating Laminitis, Presented at the
2002 Inter al Medicine Forum--Dallas, Texas, 2002.
POLLITTI, C. C. Laminits Medical Therapy. Disponvel em:
http://www.laminitisresearch.org/downloads/chrispollitt_9_Laminitis_Medical_T
herapy.pdf, acessado em 31/08/2012.
STASHAK, Ted S.; Claudicao em Eqinos, Segundo Adams; 5edio; Editora
Roca; So Paulo; p.603-618, 2006.
STASHAK, Ted S.; Claudicao em Eqinos, Segundo Adams; 4 edio; Editora
Roca; So Paulo: 1994.p.503-517,
THOMASSIAN, S. Enfermidades dos cavalos. Ed. So Paulo. Livraria Varela,
2005, p. 161-194.