Capitulo #1El viaje principia

Breve redaccin
En el captulo n. 1 se adentra la familia de
aminocidos en el rgano del estmago. Donde el
General Pepsina le explica a los aminocidos que el
estmago llegan todos los alimentos que come el
granjero. Los alimentos deben ser preparados, eso es
lo que hace el estmago. A esta preparacin se le
llama digestin dijo la enzima digestiva. Las enzimas
digestivas parten los alimentos para que puedan ser
utilizadas por el cuerpo humano.
Las enzimas digestivas son producidas por las clulas
del estmago, al igual que el cido clorhdrico y el
moco del estmago, las cuales las tres juntas forman
el conocido jugo gstrico
El cuerpo humano es una unidad formada por clulas
individuales que trabajan en conjunto y en armona.
Palabras tcnicas y su breve significado

Jugo gstrico: El jugo gstrico es un lquido de color
claro que se produce naturalmente en el estmago, en
su interior, ms exactamente por las clulas parietales
que se encuentran en el epitelio del estmago.

El jugo gstrico se compone por varios elementos:
cido clorhdrico, cloruro de potasio, cloruro de sodio,
agua y varias enzimas que tambin ayudan al proceso
de digestin.

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Patogenia
GASTRITIS
GASTRITIS AGUDA
Existen gastritis agudas catarrales secundarias a infecciones
virales o bacterianas generales, en tales casos el compromiso
gstrico no es lo importante de la enfermedad. Actualmente son
raras las gastritis supuradas en el curso de sptico-piohemias.
Gastritis aguda erosiva o ulcerada
La gastritis aguda erosiva o ulcerada se observa principalmente
en dos situaciones:
1. Secundaria a cuadros patolgicos graves con repercusin
multiorgnica: estrs, shock, sepsis, lesiones graves del sistema
nervioso central.
2. Secundaria a ingestin de alcohol, cido acetilsaliclico,
antiinflamatorios no esteroidales
Gastritis corrosiva
Se denomina gastritis corrosiva a una lesin gstrica producida
por sustancias custicas, ingeridas por accidente o con fines
suicidas. No es primariamente un proceso inflamatorio, sino una
necrosis con fenmenos reparativos variables.
Hay sustancias como el sublimado (bicloruro de mercurio) o el
cido fnico, que producen coagulacin de la mucosa. Otras,
como la soda y la potasa (hidrxido de potasio) producen
reblandecimiento.
La necrosis, en las formas menos graves, afecta las cspides de
los pliegues de la mucosa gstrica; pero puede ser difusa,
superficial o profunda, a veces con necrosis, desgarro y
perforacin de la pared. Si el individuo sobrevive, las partes
necrosadas o escaras de la mucosa son aisladas de los tejidos
remanentes por un proceso de reblandecimiento, y terminan
desprendindose. Se forman lceras longitudinales que
corresponden a los pliegues de la mucosa, o bien lceras ms
extendidas. Cuando estas lceras curan, quedan cicatrices que
retraen el estmago y eventualmente pueden estenosar u
obliterar completamente el cardias, el ploro y aun el resto del
estmago.

GASTRITIS CRONICA
Las gastritis crnicas con gran fibrosis o granulomas, de causa
tuberculosa o sifiltica son muy raras. La gastritis crnica ms
frecuente es la llamada gastritis crnica simple o gastritis crnica
comn o, simplemente, gastritis crnica.
Gastritis crnica
Es una inflamacin que afecta slo la mucosa; no tiene
alteraciones macroscpicas caractersticas, ni sintomatologa
definida; puede ser asintomtica. Es una entidad de diagnstico
histopatolgico.

ULCERA GASTRICA
Ulcera gstrica es una prdida focal de tejido que compromete al
menos todo el espesor de la mucosa y parte de la submucosa,
pudiendo extenderse a todo el espesor del rgano; cura por
reparacin de las tnicas subyacentes a la mucosa y por
regeneracin atpica de la mucosa. Se diferencia de la erosin
gstrica en que sta es una prdida focal de tejido que
compromete solamente parte del espesor de la mucosa, con
destruccin de epitelios y lmina propia, que cura por
regeneracin de la porcin de la mucosa perdida.
Ulcera gstrica aguda
Las lceras gstricas agudas forman parte del cuadro de la
gastritis aguda erosiva (ver ms arriba). Se trata en general de
lceras mltiples, situadas en cualquier zona del estmago,
coexisten con hemorragias y erosiones. Tambin puede haber
lceras agudas en la porcin distal del esfago o proximal del
duodeno.
Las lceras agudas suelen ser pequeas (miden algunos
milmetros y en general menos de un centmetro), circulares u
ovaladas, de bordes no solevantados y fondo negro.
Ulcera gstrica crnica (Ulcera pptica)
La lcera pptica, a diferencia de la aguda, se considera una
enfermedad en s. Se presenta en forma de crisis recurrentes que
se resuelven por la cicatrizacin de la lcera; estas crisis suelen
repetirse meses o aos despus.












Cap. #2 Los alimentos platican
Breve redaccin
En este captulo Triptofanito y los dems aminocidos
se dirigen a la parte del estmago donde se realiza la
digestin y donde conocen a distintos alimentos. Ah
conocen a los Carbohidratos que son los azcares, y
la principal que es glucosa. Tambin a los lpidos que
son las grasas y almacenan energa.
Las protenas estaban relacionadas con los
aminocidos y eran muy fuertes, las protenas se
encuentran en todas las carnes, verduras, el huevo y
la leche.
En todas las clulas del organismo existen enzimas.
Las enzimas realizan absolutamente todas las
funciones del organismo. Las clulas necesitan a las
enzimas para crecer, reproducirse, respirar, hacer
energa y trabajar.
Un grupo de aminocidos se reunieron para pasar
al intestino delgado.
Palabras tcnicas y su breve significado

Glucosa: La glucosa es un carbohidrato, y es el
azcar simple ms importante en el metabolismo
humano. La glucosa se llama un azcar simple o un
monosacrido, porque es una de las unidades ms
pequeas que tiene las caractersticas de esta clase
de hidratos de carbono. La glucosa tambin se llama a
veces dextrosa.
Enzima: Las enzimas son protenas complejas que
producen un cambio qumico especfico en todas las
partes del cuerpo. Por ejemplo, pueden ayudar a
descomponer los alimentos que consumimos para que
el cuerpo los pueda usar. La coagulacin de la sangre
es otro ejemplo del trabajo de las enzimas.
Aminocidos: Los aminocidos son compuestos
orgnicos que se combinan para formar protenas. Los
aminocidos y las protenas son los pilares
fundamentales de la vida.







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Patogenia
GASTRITIS
GASTRITIS AGUDA
Existen gastritis agudas catarrales secundarias a infecciones
virales o bacterianas generales, en tales casos el compromiso
gstrico no es lo importante de la enfermedad. Actualmente son
raras las gastritis supuradas en el curso de sptico-piohemias.
Gastritis aguda erosiva o ulcerada
La gastritis aguda erosiva o ulcerada se observa principalmente
en dos situaciones:
1. Secundaria a cuadros patolgicos graves con repercusin
multiorgnica: estrs, shock, sepsis, lesiones graves del sistema
nervioso central.
2. Secundaria a ingestin de alcohol, cido acetilsaliclico,
antiinflamatorios no esteroidales

ULCERA GASTRICA
Ulcera gstrica es una prdida focal de tejido que compromete al
menos todo el espesor de la mucosa y parte de la submucosa,
pudiendo extenderse a todo el espesor del rgano; cura por
reparacin de las tnicas subyacentes a la mucosa y por
regeneracin atpica de la mucosa. Se diferencia de la erosin
gstrica en que sta es una prdida focal de tejido que
compromete solamente parte del espesor de la mucosa, con
destruccin de epitelios y lmina propia, que cura por
regeneracin de la porcin de la mucosa perdida.
Ulcera gstrica aguda
Las lceras gstricas agudas forman parte del cuadro de la
gastritis aguda erosiva (ver ms arriba). Se trata en general de
lceras mltiples, situadas en cualquier zona del estmago,
coexisten con hemorragias y erosiones. Tambin puede haber
lceras agudas en la porcin distal del esfago o proximal del
duodeno.
Las lceras agudas suelen ser pequeas (miden algunos
milmetros y en general menos de un centmetro), circulares u
ovaladas, de bordes no solevantados y fondo negro.

Ulcera gstrica crnica (Ulcera pptica)
La lcera pptica, a diferencia de la aguda, se considera una
enfermedad en s. Se presenta en forma de crisis recurrentes que
se resuelven por la cicatrizacin de la lcera; estas crisis suelen
repetirse meses o aos despus.














Cap. # 3 Peligro en el intestino
Breve redaccin
Triptofanito y los dems aminocidos llegan al
intestino delgado, el Intestino delgado es el
encargado de absorber los alimentos a la sangre.
Tambin se terminan de digerir nos alimentos que
llegaron al estmago. Pero su funcin ms importante
es la de absorcin.
Las clulas caliciformes producen moco para proteger
al Intestino.
Se encuentran a un parsito Ascaris el cual lo vencen
y las clulas de Absorcin los felicitaron y los llevan a
la vena porta para que ingrese a la sangre.
Palabras tcnicas y su breve significado
Parsito:Se aplica al organismo que vive en el interior
o en la superficie de otro de distinta especie y se alime
nta de las sustancias que elaboraeste ltimo, causnd
ole un dao.
Clulas caliciformes: Las clulas caliciformes son
glndulas unicelulares intraepiteliales que se
encuentran dispersas entre las clulas del epitelio de
revestimiento del intestino (delgado y grueso) y del
aparato respiratorio (trquea y bronquios). Estas
clulas presentan forma de cliz con una parte apical
ms ancha donde se acumulan las vesculas de
secrecin y una parte basal estrecha donde se localiza
el ncleo. La liberacin del producto se realiza por
secrecin merocrina a travs de un estmulo
colinrgico autnomo. Una vez liberado el producto la
clula se adelgaza y comienza a sintetizar de nuevo.
Pasa as por ciclos de secrecin en los cuales se
vacan y se vuelven a llenar en 1 o 2 horas.
Absorcin: Propiedad de los tejidos orgnicos de
aspirar sustancias externas a ellos:
Clulas de Absorcin: La absorcin de nutrientes es
llevada a cabo por diversos procesos enzimticos que
difieren entre cada nutriente consumido. Estas clulas
tienen multitud de pliegues para que la superficie de
absorcin sea mayor posible.








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Patogenia
Diarrea y Disentera
Dada las considerables variaciones de los hbitos intestinales
humanos normales, resulta difcil definir con precisin lo que
constituye una diarrea. La mayora de los pacientes perciben
como diarrea un aumento de la cantidad de heces, de su fluidez o
de la frecuencia de las deposiciones. Para la mayora de las
personas, la diarrea supone una produccin de heces superior a
250 gramos al da, con un contenido en agua del 70 al 95%. En
las diarreas graves, la cantidad de liquido que se pierde al da
puede superar los 14 litros ( es decir, el equivalentes del volumen
sanguneo circulante). A menudo, la diarrea va acompaada de
dolor, imperiosidad, malestar perianal y incontinencia. La diarrea
sanguinolenta, dolorosa y poco voluminosa constituye la
disentera.
Las causas ms importantes de la enfermedad diarreica son:
Diarrea secretora
Infecciosa: lesin viral del epitelio de la mucosa
Rotavirus
Virus Norwalk (Norovirus)
Adenovirus intestinales
Infecciosa: mediada por enterotoxinas
Vibrio cholerae
Escherichia coli
Clostridium perfringens
Neoplasias
Pptidos, serotonia o prostaglandians elaboradas por el
tumor
Adenoma vellosos del colon distal (no mediado por
hormonas)
Uso excesivo de lactantes
Diarrea osmtica
Dficit disacaridasas (lactasa)
Tratamiento con lactulosa (por encefalopata heptica,
estreimiento)
Lavado intestinal con fines diagnsticos
Anticidos (MgSO4 y otras sales de magnesio)
Malabsorcin primaria de cidos biliares
Enfermedades exudativas
Infecciosas: lesin bacteriana del epitelio de la mucosa
Shigella
Salmonella
Campylobacter
Entamoeba histolytica
Enfermedad inflamatoria intestinal idioptica.
Tiflitis (colitis neutropnica en inmunodeprimidos).
Malabsorcin
Defectos de la digestin intraluminal
Anomalas primarias de las clulas de la mucosa
Reduccin de la superficie absortiva del intestino delgado
Obstruccin linftica
Infecciosa: alteracin de la absorcin por las clulas de la
mucosa: Giardia lamblia
Alteraciones de la motilidad
Disminucin del tiempo de trnsito intestinal:
Reduccin quirrgica de la longitud intestinal.
Disfuncin nerviosa, incluido el sndrome del colon irritable.
Hipertiroidismo.
Neuropata diabtica.
Sndrome carcinoide.
Disminucin de la motilidad (aumento del tiempo de trnsito
intestinal):
Divertculos del intestino delgado.
Creacin quirrgica de un asa intestinal ciega.
Sobre crecimiento bacteriano en el intestino delgado.





Capitulo #4 El malvado Magueyanes
Breve redaccin
Los aminocidos llegaron al condado ms grande del
cuerpo humano: El Hgado. El Hgado es el laboratorio
del cuerpo humano. Los alimentos que han sido
absorbidos por el Intestino Delgado llegan al Hgado.
Cuando llegan al Hgado los Hepatocitos
transformamos esas sustancias segn las
necesidades del Cuerpo Humano.
En el Hgado tambin se transforman sustancias
toxicas para el organismo. Y del dao que el ingerir
bebidas alcohlicas le hace a este rgano y como con
la ingesta de estos se daaban diversas clulas, por
ejemplo los hepatocitos , y como comparan a aquellos
que daan con un ejrcito, dndonos una referencia
de lo que en realidad el alcohol le hace al hgado dado
el caso que Cuando el alcohol llega a la sangre (entre
30 y 90 minutos despus de ser ingerido) se produce
una disminucin de los azcares presentes en la
circulacin sangunea, lo que provoca una sensacin
de debilidad y agotamiento fsico.
Despus de transformadas estas sustancias son
inofensivas.
El Hgado tiene una importancia fundamental en el
organismo que es: El conjunto de transformaciones
que sufren las sustancias en el Interior del Cuerpo. El
Hgado tambin produce una secrecin muy especial,
la bilis, que es enviada al Intestino para ayudar a la
digestin y absorcin de grasas.

Palabras tcnicas y su breve significado
Hepatocito: es la clula propia del hgado y que forma
su parnquima. Los lobulillos hepticos son
subunidades irregularmente hexagonales formadas
por lminas fenestradas de hepatocitos que se
disponen en forma radiada en torno a una vena central
o vena centrolo bulillar, ubicada en el centro del
lobulillo. La bilis producida por los hepatocitos se vierte
en una red de canalculos dentro de las lminas de
hepatocitos y fluye en forma centrpeta al lobulillo
hacia los conductillos biliares de los espacios porta.







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Patogenia

Cirrosis es una fibrosis heptica difusa, sistematizada,
de carcter inflamatorio o desencadenado por necrosis
de hepatocitos. La fibrosis delimita ndulos de
parnquima remanente o con regeneracin atpica de
manera similar, en forma de septos, en todos los
sectores del rgano. El concepto de cirrosis es
morfolgico, derivado de un hecho anatmico y no una
entidad nosolgica; la cirrosis representa un estado
terminal de diversas enfermedades hepticas.
Principales formas patogenticas
1. Alcohlica.
2. 2. Poshepatitis.
3. 3. Biliar secundaria (a obstruccin de la
va biliar extra heptica).
4. Biliar primaria.
5. Hemocromatosis.
6. Enfermedad de Wilson.


Capitulo #5 Nuevos amigos
Breve redaccin
Se adentra en el pncreas El pncreas es un rgano
vital que es parte del sistema digestivo y del sistema
endcrino humano. El pncreas crea las enzimas y
hormonas como la insulina y el glucagn para el
cuerpo. Las enzimas son sustancias que aceleran las
reacciones en el cuerpo. Las enzimas que produce el
pncreas son necesarias para la digestin de los
alimentos. Una lesin o enfermedad en este rgano
puede resultar en una severa enfermedad y
posiblemente la muerte
Las clulas del Pncreas se agrupan en pequeos
equipos de trabajo para realizar nuestra funcin con
ms eficacia. Estos equipos de clulas se llaman
Acinos.
En el Pncreas viven dos tipos de clulas totalmente
distintas con dos funciones totalmente distintas. Estn
los Acinos que producen enzimas digestivas, y unas
clulas que se han establecido entre los Acinos
formando Islotes.
Palabras tcnicas y su breve significado
Acinos pancreticos: los acinos pancreticos son las
glndulas pancreticas encargadas de secretar
enzimas hacia el tubo digestivo.
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Patogenia
Pancreatitis Aguda
Se reconocen dos formas principales de pancreatitis
aguda: la pancreatitis aguda intersticial y la
pancreatitis aguda hemorrgica.
Pancreatitis aguda intersticial
Es una inflamacin serosa intersticial que se presenta
en el curso de enfermedades infecciosas: el ejemplo
caracterstico es la pancreatitis de la parotiditis viral.

Pancreatitis aguda hemorrgica
Es una enfermedad grave, caracterizada por necrosis
pancretica, destruccin vascular y hemorragia.





















Capitulo #6 El t mgico
Breve redaccin
Se retoma el pncreas inicindose y centralizndose
en la insulina La Insulina es la sustancia que se
produce en los Islotes de Lengerhans. Constituye un
ejemplo de lo que es una hormona. Las glndulas son
grupos de clulas que secretan alguna sustancia til al
Cuerpo Humano.
Las clulas secretoras se han agrupado para formar
glndulas, con el fin de poder trabaja tal como el
Cuerpo Humano lo requiere. Hay glndulas que
poseen conductos especiales por medio de los cuales,
mandan una secrecin al rgano donde sta necesita.
Se llaman exocrinas porque secretan hacia fuera,
hacia algn rgano en especial. Existe otro tipo de
glndulas que se llaman endocrinas, estas glndulas
producen su secrecin pero no la mandan por un
conducto hacia un rgano, sino que la depositan
directamente en la sangre para que la secrecin acte
sobre muchas otras clulas del organismo. Los Islotes
de Langerhans son glndulas endocrinas que
producen la hormona Insulina. En el Pncreas existe
una glndula exocrina y una endocrina, por eso se
dice que el Pncreas es una glndula mixta. Si no
hubiera Insulina las clulas moriran por falta de
alimento y el Cuerpo Humano dejara de existir.
En lo Islotes se produce otra glndula que se llama
glucagn. Gracias al glucagn la sangre siempre tiene
cantidades necesarias de glucosa para que las clulas
vivan, y gracias a la insulina, las clulas pueden
obtener la glucosa de la sangre.

Palabras tcnicas y su breve significado
Aspartato: La insulina (del latn insula, "isla") es una
hormona polipeptdica formada por 51 aminocidos,
[1]

producida y secretada por las clulas beta de los
islotes de Langerhans del pncreas.
La insulina interviene en el aprovechamiento
metablico de los nutrientes, sobre todo con el
anabolismo de los glcidos. Su dficit provoca la
diabetes mellitus y su exceso provoca hiperinsulinismo
con hipoglucemia.
La sntesis de la insulina pasa por una serie de etapas.
Primero la preproinsulina es creada por un ribosoma
en el retculo endoplasmtico rugoso (RER), que pasa
a ser (cuando pierde su secuencia seal) proinsulina.
Esta es importada al aparato de Golgi, donde se
modifica, eliminando una parte y uniendo los dos
fragmentos restantes mediante puentes disulfuro.

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Patogenia
Pancreatitis Aguda
Se reconocen dos formas principales de pancreatitis
aguda: la pancreatitis aguda intersticial y la
pancreatitis aguda hemorrgica.
Pancreatitis aguda intersticial
Es una inflamacin serosa intersticial que se presenta
en el curso de enfermedades infecciosas: el ejemplo
caracterstico es la pancreatitis de la parotiditis viral.

Pancreatitis aguda hemorrgica
Es una enfermedad grave, caracterizada por necrosis
pancretica, destruccin vascular y hemorragia.