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Universidad Pblica de El Alto

Autnoma por Ley 2556 del 2003



Archivo de Docentes.-
1
UNIVERSIDAD PBLICA DE EL ALTO
HOJA DE VIDA-DOCENTES

I. INFORMACIN DE DATOS PERSONALES:(Adjuntar fotocopia simple de C.I. vigente)

Datos Personales
Nombre Completo

Primer Apellido Segundo Apellido Nombres
N de C.I.:
N de Cdula de Identidad
extranjero- Pasaporte

Fecha de Nacimiento
Nacionalidad
Estado Civil
N de Celular/Telfono. fijo

Correo electrnico
Direccin

Aseguradora de AFPs

N de NUA -AFPs
Entidad de Afiliacin Caja
Aseguradora

N de carnet del seguro
social










Fotografa
actualizada 3*3
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II. FORMACIN ACADMICA (Adjuntar fotocopia simple.)

Grado (s) acadmico (s): Licenciatura, Provisin Nacional, Diplomado, Especialidad, Maestra, Doctorado, Pos Doctorado.

N Grado Acadmico Descripcin del ttulo Procedencia de la
Universidad
Nmero de emisin del
ttulo
Fecha emisin del
ttulo
1
TTULO
ACADMICO

2
TITULO EN
PROVISIN
NACIONAL

3
DIPLOMADO EN
EDUCACIN
SUPERIOR

4
ESPECIALIDAD

5
MAESTRA

6
DOCTORADO

7
POS DOCTORADO

8



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III. FORMACIN COMPLEMENTARIA - CURSOS DE ACTUALIZACIN PROFESIONAL (Adjuntar fotocopia
simple.)
Muestra la formacin complementaria obtenida (Cursos, Seminarios, Talleres, Congresos) relacionados con su rea profesional y que actualmente sean de su
dominio. Llenar por orden de importancia empezando por el ms reciente.
N Tipo seminario/taller Nombre del curso Institucin
Fecha de
inicio
Fecha de
conclusin
Horas
Acadmicas/Crditos
1



2


IV. EXPERIENCIA DOCENTE (Adjuntar fotocopia simple de Memorndums, contratos y/o nombramientos en Universidades del Sistema
Universitario.)
Muestra la experiencia anterior y actual como docente en Universidades del Sistema.
N Universidades del Sistema.
rea/Facultad
/Decanato Asignatura
Carga
horaria

Total de Tiempo
Fecha de
inicio
Fecha de
conclusin
completo medio tiempo
horario








V. EXPERIENCIA LABORAL ACTUAL (Adjuntar fotocopia simple.)
Ingrese slo situacin laboral actual:
Nombre de la Institucin Cargo Fecha de inicio
Total de Tiempo
Horario de trabajo completo

medio

tiempo
horario






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VI. EXPERIENCIA LABORAL EN SU REA PROFESIONAL (Adjuntar fotocopia simple.)
Muestra la experiencia laboral o profesional en sectores pblicos o privados donde haya desempeado su profesin.
N Institucin Pblica Privada
N
memorndum
o
Contrato Cargo Fecha de inicio
Fecha de
conclusin
Total de Tiempo
Aos Meses Das
1

x




2


VII. RESUMEN DE EXPERIENCIA EN OTRAS REAS
Muestra total aos de experiencia en docencia o profesional en sectores pblicos o privados en resumen a partir de la emisin del Ttulo en Provisin Nacional.
Aos de experiencia docente Aos de experiencia profesional
Aos de experiencia laboral
sector pblico
Aos de experiencia laboral
sector privado

VIII. CONOCIMIENTOS DE IDIOMA ORIGINARIO-NATIVO Y EXTRANJERO (adjuntar fotocopia simple)
Certificados de haber cursado necesariamente un idioma de las naciones originarias y otro extranjero otorgado por la Carrera de Lingstica e
Idiomas o convalidado por el Departamento de Idiomas de la Universidad Pblica de El Alto (Carrera de Lingstica e Idiomas)

IDIOMA (Especificar)
Tipo
Nativo/extranjero
LEE ESCRIBE HABLA
N
certificado
Nivel Avanzado
Nivel
Medio
Nivel
Bsico
Nivel
Avanzado
Nivel
Medio
Nivel
Bsico
Nivel
Avanzado
Nivel
Medio
Nivel
Bsico











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IX. ACTIVIDADES DE CONSULTORA - INVESTIGACIN EN LOS LTIMOS CINCO AOS (adjuntar certificacin fotocopia simple)

Llenar por orden de importancia y de los ltimos 5 aos.

Ttulo de la Consultora/Investigacin Organismo Contratante
Fecha
de inicio
Fecha de
conclusin


X. PRODUCCIN INTELECTUAL (Adjuntar un libro publicado, artculo cientfico, revista cientfica)
Muestra las producciones intelectuales por el profesional.
N
Ttulo
Libro/artculo/revista
Autor /autores
N de depsito Legal
N de
ejemplares
N de registro
SENAPI Tema de Investigacin








XI. PREMIOS Y DISTINCIONES (en el campo acadmico, adjuntar fotocopia simple)
Llenar por orden de importancia
Tipo de distincin Institucin que otorgo Lugar Fecha







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XII. DATOS FAMILIARES - (Adjuntar fotocopia simple de C.I. y/o certificado de nacimiento del Primer Grado) Vlido para declaracin de
parentesco de 1er y 2do grado.
Primer Grado/Tipos: Padre, Madre, Suegro, Suegra, Hijo, Hija, Yerno, Nuera, Esposo, Esposa.
Segundo Grado/Tipos: Abuelo, Hermano, Hermana, Cuado, Cuada, Nieto, Nieta.

Grado Tipo Nombres
C.I.
Expedido
Primer Grado Padre
Primer Grado Madre
Primer Grado Suegro
Primer Grado Suegra
Primer Grado Hijos
Primer Grado Hijas
Primer Grado Yerno
Primer Grado Nuera
Primer Grado Esposo/a
Segundo Grado Abuelos
Segundo Grado Abuelas
Segundo Grado Hermanos
Segundo Grado Hermanas
Segundo Grado Cuados
Segundo Grado Cuadas
Segundo Grado Nietos
Segundo Grado Nietas












Firma

Lugar Fecha

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