dILUCIN DE MEDICAMENTOS:

Es el procedimiento mediante el cual se obtienen,

concentraciones y dosis requeridas de
medicamentos a travs de frmulas
matemticas.
La indicacin para la dilucin de
Medicamentos ser realizada por el
Mdico encargado del enfermo
Clculo para la Dilucin de
Medicamentos
Se har con la regla de tres.
La regla de tres es el procedimiento que se
realiza para obtener la dosificacin indicada en
forma exacta, an en cantidades muy pequeas
y as evitar reacciones adversas por
concentracin del frmaco.
EJEMPLO
Ampolla de Gentamicina de 80 mg. con diluyente de 2
ml. Indicacin Mdica 20 mg. cada 8 horas Ev.
Anote la dosis del medicamento en su
presentacin original en el extremo superior
izquierdo y el extremo derecho la cantidad
de diluyente que va a utilizar
80 mg. - 2ml.
Ev.
En la parte inferior anote la dosis de
medicamento indicado 20 mg. teniendo
cuidado de colocar miligramos de bajo de
miligramos.
Nota: anotar de manera que queden siempre alineados
los conceptos miligramos con miligramos mililitros con
mililitros,etc.
80 mg. - 2 ml.
20 mg
Y en el otro extremo colocar una X que ser
la incgnita a despejar en este caso
corresponde a los mililitros a aplicar:
80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X
Multiplicar la cantidad colocada en el
extremo inferior izquierdo de la formula (20
mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.)
80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X
El resultado es 40.
Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad
anotada en el extremo superior izquierdo en
la frmula (80 mg.).
80 mg - 2 ml.
20 mg. - X
La cantidad obtenida corresponde a la X:
80 mg. - 2 ml.
20 mg. - X
X = 0.5 ml.
En este caso administraremos ml. 0.5
ml. de Gentamicina diluida que equivale a
20 mg. de Gentamicina
Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.
Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.
Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000:
1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.
Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000:
1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.
1cc = 1 ml
1cc= 20 gotas
1cc = 60 microgotas
1 litro = 1000 ml
1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20 gotas = 60 microgotas
1 mg = 1.000 microgramos (g)
Se debern tomar en cuenta las
siguientes consideraciones
especiales:
Lavado de manos antes y despus de
realizar el procedimiento.
Utilizar los principios de asepsia y
antisepsia.
Conservar los medicamentos y material en
su envoltura original.
Leer el instructivo anexo para la preparacin
del frmaco.Se debern tomar en cuenta las
siguientes consideraciones
especiales:
Observar si existen cambios fsicos al hacer la
dilucin (color, aspecto y consistencia).
Preparar solo los medicamentos que se van
administrar.
Evitar interrupciones durante la preparacin de
frmacos.
No hacer diluciones de dos ms medicamentos
que puedan antagonizar potencializar la accin.
Realizar dilucin del medicamento en la unidad del
paciente.
METODO DE DILUCION DE MEDICAMENTOS
OBJETIVO: UNIFICAR CRITERIOS EN LA DILUCIN DE MEDICAMENTOS.
PROCEDIMIENTO:
1. DILUCIN DE ANTIBITICOS
RECONSTITUIR EL VIAL CON 10 CC DE AGUA DE INYECCIN ESTRIL O
SOLUCIN FISIOLGICA AL 0.9%.
ADMINISTRAR POR TUBULADURA EN BOLO CON JERINGA EN FORMA LENTA.
ATB:CEFALOTINA-AMPICILINA-CEFOTAXIMA-PENICILINA-CEFTRIAXONA.
2. DILUCIN DE ANTIBIOTICOS A PASAR EN PARALELO
DILUIR EN 100 CC DE SOLUCIN FISIOLGICA AL 0.9% O SOLUCIN DE
GLUCOSA AL 5% , ADMINISTRAR EN PARALELO, PASAR EN 1 HORA.
ATB: GENTAMINA, AMIKACINA, VANCOMICINA, , MEROPENEM, CEFTAZIDIMA,
TAZONAM, UNASYNA, ACYCLOVIR, GANCICLOVIR, CLINDAMICINA,
CIPROFLIXACINA, LEVOFLOXACINA, CEFTAZIDIMA.
3. DILUCIONES ESPECIALES
ANFOTERICINA:
RECONSTITUIR EL VIAL CON D/A 5%, NO USAR S/F.
DILUIR EN 200 CC DE D/A 5%.
ADMINISTRAR EN 2 A 4 HORAS.
PREMEDICAR CON BENADRYL 20 MG.,1 COMP., MEPERIDINA 20 MG.,
HIDROCORTISONA 50 MG., O SEGUN INDICACIN MDICA.
TEICOPLAMINA: DILUIR PUNTO 1 , PASAR EN 1 MIN O DILUIR PUNTO 2, PASAR
EN 30 MIN.
CEFEPIME: DILUIR PUNTO 1 , PASAR DE 3 A 5MIN O DILUIR Y PASAR PUNTO 2.
MEROPENEM: DILUIR PUNTO 1 CON 5ML DE AGUA DE INYECCIN POR CADA
250MG Y PASAR EN 5 MIN O PUNTO 2: RECONSTITUIR CON LA SOLUCION DE
INFUSIN Y PASAR DURANTE 15-30MIN.
AMPICILINA +SULBACTAM: DILUIR PUNTO 1 Y PASAR DURANTE 10-15MIN O
DILUIR PUNTO 2 Y PASAR DURANTE 15-30MIN.
VANCOMICINA 500: PUNTO 2: 500MG + 10ML AGUA P /INYECCIN EN EL FA,
DILUIR EN 100-200ML SOLUCION FISIOLGICA, SOLUCION DEXTROSA 5% O
DEXTROSA EN FISIOLGICO Y PASAR EN 60 MINUTOS.
VANCOMICINA 1000: PUNTO 2: 1000MG + 200ML AGUA P /INYECCIN EN EL FA,
DILUIR EN 200-400ML SOLUCION FISIOLGICA, SOLUCION DEXTROSA 5% O
DEXTROSA EN FISIOLGICO Y PASAR EN 60 MINUTOS.
IMIPENEM: DILUIR PUNTO 2 , PASAR DE 20 A 30MIN CC MENOR O IGUAL A 500MG
Y DE 40 A 60 MIN CC MAYOR A 500MG.
CLARITROMICINA IV: NO ADMINISTRAR EN BOLO O IM. RECONSTITUIR CON 10ML
DE AGUA DE INYECCIN , CON OTROS DILUYENTES PRECIPITA. PREFUNDIR
DURANTE 60MIN.
CEFUROXIMA: PUNTO 1, DILUIR CON NO MENOS DE 6ML PARA 750MG Y 15ML
PARA 1.5GR , O DILUIR PUNTO 2, PASAR EN 30 MIN.
4. MEDICACIONES VARIAS
ADMINISTRAR EN BOLO CON JERINGA EN FORMA LENTA.
MEDICAMENTOS:
DEXAMETASONA, HIDROCORTISONA, METROCLOPRAMIDA, RANITIDINA,
BUSCAPINA, SERTAL, DICLOFENAC, EGALGIC, FENOBARBITAL, DORIXINA,
VALIUM, TRAPAX, LASIX, IBUPROFENO.
5. USO DE BOMBAS
SOLAMENTE SE USARN PARA GOTEOS DE:
- HEPARINA.
- NPT.
- NTG
- DOPAMINA
- DOBUTAMINA
- VANCOMICINA , EN ALGUNOS CASOS.
- MORFINA
- FENTANILO
- MEPERIDINA
- DUVADILAN
EN PEDIATRIA, SE USAR BOMBA EN PACIENTES MENORES DE 2 AOS Y CON
EXPRESA INDICACIN MDICA ESCRITA.