Propuesta de trabajo para mejorar el tratamiento de la Salud
Mental en los Medios de Comunicacin
El tema de la salud mental ha sido abordado histricamente desde la perspectiva de la enfermedad, invisibilizando a las personas usuarias 1 de servicios de salud de este tipo y marginndolas del ejercicio de sus derechos (INAI, !"##$% &in embargo, la 'ey Nacional N( !)%)*+ de &alud ,ental (sancionada y promulgada en el a-o !"#"$ impuls un cambio de paradigma, en tanto, y partiendo .de la presuncin de capacidad de todas las personas/, define .a la salud mental como un proceso determinado por componentes histricos, socio0econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya preservacin y mejoramiento implica una dinmica de construccin social vinculada a la concrecin de los derechos humanos y sociales de toda persona/ (art1culo 2($% 3onforme con esto, y adecundose a los estndares internacionales de derechos humanos ! , la 'ey !)%)*+ concibe a la persona con padecimiento mental 2 como sujeto de derecho y ya no como objeto de # A lo largo de este documento se utilizan las denominaciones4 .personas usuarias de servicios de salud mental/, .personas con padecimiento mental/ (e5presin adoptada por la 'ey !)%)*+$ y .personas con discapacidad psicosocial/, 6ue constituyen los t7rminos aceptados por los estndares nacionales e internacionales en materia de derechos humanos para referir a personas con alguna problemtica mental% Estas nominaciones se proponen como alternativas 6ue sustituyen los t7rminos estigmatizantes, tales como a6uellos 6ue reducen a la persona a un diagnstico profesional (psictico, es6uizofr7nico, etc$, o el uso del t7rmino .paciente/, 6ue se recomienda emplear slo al referir a la persona en el momento en 6ue recibe atencin sanitaria (INAI, !"##$% ! 'a 'ey de &alud ,ental N( !)%)*+, junto con la 'ey N( !)%2+8 sobre los erechos de las 9ersonas con iscapacidad, adhieren, ratifican y prolongan los postulados de los 9rincipios para la proteccin de los enfermos mentales y el mejoramiento de la atencin de la salud mental adoptados por la Asamblea :eneral de Naciones ;nidas (#+ de diciembre de #<<#$% = a su vez, retoman las resoluciones del 3onsenso de 9anam, 6ue fuera el resultado de la 3onferencia >egional de &alud ,ental en la 3iudad de 9anam (+ y 8 de octubre de !"#"$, convocada por la ?rganizacin 9anamericana de la &alud@ ?rganizacin ,undial de la &alud (?9&@?,&$% 2 'os especialistas se-alan 6ue no hay criterios lo suficientemente precisos para designar a una persona como sana o enferma y 6ue .salud y enfermedad mental no son condiciones 6ue permitan definir a la una como la ausencia de la otra, sino 6ue son # asistencia, tutela y proteccin% = en este sentido, reconoce su .derecho a recibir atencin sanitaria y social integral y humanizada (A$B a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado (A$B a ser reconocido siempre como sujeto de derecho, con el pleno respeto de su vida privada y libertad de comunicacin (A$B y a 6ue el padecimiento mental no sea considerado un estado inmodificable/ (art1culo +(, incisos a, i, l y n$B entre otros derechos% No obstante esta propuesta de cambio en la concepcin y enfo6ue de la problemtica, las representaciones socioculturales sobre la salud mental estn fuertemente ancladas en la visin asistencialista y discriminatoria del viejo paradigma 6ue destaca al psi6uitrico como el Cnico espacio para las personas con padecimiento% Decho 6ue se refuerza con el tipo de figuraciones sobre la salud mental 6ue transmiten los medios de comunicacin% Eiguraciones en las 6ue predominan (tal como se desarrollar a continuacin en un breve diagnstico comunicacional$ las referencias negativas y errneas 6ue no dan cuenta del fenmeno en su especificidad y alcances, contribuyendo a la reproduccin y legitimacin de estereotipos y prejuicios 6ue vulneran los derechos de las personas con algCn padecimiento mental y 6ue afectan a su entorno% e ah1 6ue es nuestra 4 intencin promover la formacin de una Mesa de Trabajo 5 un continuo en el 6ue se reflejan diferentes grados o niveles de bienestar o deterioro psicolgico FNo obstante esto, y a fines anal1ticos,G .podemos definir un trastorno o FpadecimientoG mental como una alteracin de tipo emocional, cognitivo y@o del comportamiento, en 6ue 6uedan afectados procesos psicolgicos bsicos como son la emocin, la motivacin, la cognicin, la conciencia, la conducta, la percepcin, la sensacin, el aprendizaje, el lenguaje, etc% 'o 6ue dificulta a la persona su adaptacin al entorno cultural y social en 6ue vive y crea alguna forma de malestar subjetivo%/ (EEAEE&, !""84 !"$% H Este emisor colectivo comprende a la 3oalicin por una 3omunicacin emocrtica, la >ed de Irabajadores de la &alud ,ental en efensa de los DD y de la Aplicacin de la 'ey, la >EI, la >E E;J, la >ed por la 9lena Implementacin de la 'ey de &alud ,ental, .'a 9uerta/% 3entro de &alud, Arte y 9ensamiento, la efensor1a del 9Cblico, el INAI, la 3?NAI&, el AE&3A, la IJ 9Cblica, la IA, los trabajadores de los servicios de comunicacin audiovisual, la Asociacin Argentina de Actores, el IN3AA, la Asociacin Argentina de 'ocutores, los usuarios de servicios de salud mental y familiares% * Esta ,esa de Irabajo surge como continuidad y puesta en acto del Acta Acuerdo .Accesibilidad a los &ervicios de 3omunicacin Audiovisual4 un derecho de todK s / ! para reflexionar y debatir sobre el tratamiento de la salud mental en los medios de comunicacin que devenga en la elaboracin conjunta y participativa de un documento que sirva de herramienta comunicativa en una doble dimensin. Por un lado para que los profesionales de la comunicacin puedan transmitir informacin sobre la salud mental y las personas implicadas de un modo apropiado e inclusivo! y por el otro para que las personas con padecimiento mental reciban un tratamiento medi"tico respetuoso y no discriminatorio% Esta propuesta de accin se basa en la certeza de 6ue el rol de los medios de comunicacin es central para concretar y prolongar el nuevo paradigma 6ue impulsa la 'ey !)%)*+, ya 6ue como formadores de actores sociales (y como fuentes de gran parte de la informacin 6ue recibe la poblacin sobre este tema$, inciden en los modos de percibir e interpretar la realidad% &us formas de comunicar e informar adecuadamente sobre cuestiones de salud mental pueden contribuir, tanto a transmitir representaciones acordes al nuevo modelo y a erradicar los estereotipos discriminatorios, como a concientizar a la comunidad sobre el valor del cambio de paradigma y sobre la necesidad de reconocer a las personas con padecimiento como sujetos de derecho% Diagnstico comunicacional: A continuacin se releva una serie de tendencias 6ue caracterizan el abordaje de la salud mental en los medios de comunicacin audiovisual4 firmada el !! de octubre de !"#2 por el 3onsejo Asesor del &istema Argentino de IJ igital Ierrestre, la 3?NAI&, el IN3AA, el 3onsejo Eederal de la IJ 9Cblica (3EIJ9$, la efensor1a del 9Cblico, la AE&3A y la 3oalicin para una 3omunicacin emocrtica% 2 1- La presencia del tema en la seccin policiales y la sugerencia de un !nculo estrec"o entre las conductas iolentas y#o delictias con la en$ermedad mental% Aun6ue no haya datos cient1ficos 6ue avalen esta asociacin (EEAEE&, !""8$ y la 'ey !)%)*+ precise 6ue .la e5istencia de diagnstico en el campo de la salud mental no autoriza en ningCn caso a presumir riesgo de da-o o incapacidad, lo 6ue slo puede deducirse a partir de una evaluacin interdisciplinaria de cada situacin particular en un momento determinado/ (art1culo *($, prevalece, en las representaciones mediticas del tema, la tendencia referida% %-&o se establece una distincin de las patolog!as sobre las 'ue se comunica( 'as personas con una afeccin mental son descriptas gen7ricamente, en programas informativos y de ficcin, como .psicticas/ o .locos/, sin adentrarse en una precisin de las patolog1as y mezclando, muchas veces, la informacin sobre la salud mental con otros tipos de discapacidades y enfermedades% )-Se $ormulan titulares 'ue sinteti*an la in$ormacin de un modo inadecuado y sustantiando la condicin de las personas con alg+n padecimiento mental( Es frecuente la presentacin de titulares alarmistas y@o 6ue enmarcan los hechos en un caso de enfermedad mental para captar la atencin de la audiencia% 9uede tomarse como ejemplo, la noticia titulada4 .El loco del matafuego% 'os vecinos tienen miedo/, .escontrol en el piso #8/ (emitida por el noticiero #m$rica %oticias primera edicin Am7rica IJ del d1a 8 de febrero de !"#2$% Esta noticia desarrolla una entrevista a vecinos de una persona 6ue, segCn 7stos refieren, arroj #H matafuegos por la ventana de un departamento de un edificio de la localidad de H ,ataderos% El intercambio se limita a sugerir 6ue la persona .tiene problemas con las drogas/, 6ue .est fuera de sus cabales/ y a destacar el temor 6ue infunde en los vecinos y los bienes materiales 6ue ha da-ado% 'a referencia al sujeto se reduce a presentarlo gen7ricamente como .el loco/ (dando cuenta de la tendencia meditica a homologar las patolog1as, y 6ue fuera referida en el punto !$% Es decir, a rotularlo con un pseudo0diagnstico proferido por el noticiero y 6ue, mediante la sustantivacin de su posible condicin, no da cuenta de la totalidad de aspectos 6ue la persona es% Al mismo tiempo, el enfo6ue 6ue privilegia la nota reproduce la filiacin entre conducta violenta y enfermedad mental (ya mencionada en el punto #$% Este dato fue relevado por la ireccin de Anlisis, Investigacin y ,onitoreo de la efensor1a del 9Cblico, en su 9rimer ,onitoreo de noticieros (Eebrero de !"#2$% ,-Se reali*an representaciones estigmati*antes de las personas con padecimiento mental( 'as personas con discapacidad psicosocial suelen ser caracterizadas y asociadas con la anormalidad (denotando la necesidad de .normalizarlas/$, la incapacidad (destacando su imposibilidad para tomar decisiones$ y la peligrosidad (promoviendo una desconfianza hacia el sujeto al subrayar el carcter impredecible de sus actos$% Este tipo de caracterizaciones contribuyen en la fijacin de prejuicios y concepciones errneas 6ue inciden negativamente en las personas representadas y su entorno% A6u1 puede referirse como ejemplo, la noticia titulada4 .;n loco suelto en ,ataderos% D7ctor tiene serios problemas psi6uitricos/, emitida por el canal Am7rica !H el d1a !+ de octubre de !"#! a las 84*# horas y 6ue fuera denunciada ante la efensor1a del 9Cblico (Actuacin N(H$% 'a cobertura de la nota consisti en entrevistas a vecinos 6ue relataban diferentes episodios acerca de la p7rdida de .razn/ o .cordura/ de esta persona, 6uien, como refieren, pon1a en peligro su integridad y la de su comunidad% ,encin 6ue es * reforzada a trav7s del graph4 .un loco suelto/% Asimismo, los periodistas indagaron sobre las diversas acciones y denuncias 6ue .los vecinos/ hab1an realizado y esto fue completado con la presentacin de imgenes de fuerza policial, y de m7dicos del &A,E y de un hospital psi6uitrico 6ue intentan convencer a esta persona de internarse para restablecer el .orden/ y la .armon1a/ en el barrio% 'a manera en 6ue se transmite la informacin sobre el caso privilegia una mirada parcial y estigmatizante sobre la persona con padecimiento mental, en tanto la cobertura desarrolla la crnica de una conducta peligrosa para la sociedad, sin detenerse en comunicar la falta de contencin a las necesidades del protagonista y la vulneracin de sus derechos% = conforme con esta perspectiva, el encierro es propuesto como el Cnico tratamiento posible para ese sujeto .diferente/ y .peligroso/% --Los in$ormes sobre el tema son ilustrados con im.genes negatias( 'a presentacin de casos de personas con algCn padecimiento mental suele hacerse acompa-ada de imgenes de personas en actitud pasiva, aisladas y sin interaccin social (EEAEE&, !""8$% /-Se reali*a un uso inapropiado de t0rminos del .mbito de la salud mental en otros conte1tos( &uele utilizarse terminolog1a m7dica para referirse o caracterizar noticias 6ue no tienen relacin directa con la salud mental% 9uede citarse como ejemplo, el uso del concepto .es6uizofrenia/ para adjetivar una situacin o acto catico y e5travagante (EEAEE&, !""8$B las remisiones al autismo para hacer referencia a pol1ticos 6ue no atienden las demandas de la ciudadan1a o a deportistas 6ue practican un juego individual (INAI, !"##$% ) 2-Se promueen abordajes en los 'ue no "ay una $rontera precisa entre la in$ormacin cient!$ica y la opinin personal( Es posible referir como ejemplo, el abordaje de la patolog1a .ata6ue de pnico/ en el programa radial .>ecalculando/ de >adio #" 6ue fuera emitido los d1as #) de junio y #H de julio de !"#2 entre las #* y las #8 horas% 9rogramas y abordaje de la temtica de salud mental 6ue fuera denunciado ante la efensor1a del 9Cblico (Actuacin N( #8H$% En dichas emisiones, la conductora aconseja a una oyente cmo afrontar sus ata6ues de pnico, sustentando sus dichos en su opinin personal y creencias4 .=o no creo en ata6ues de pnico/, .=o le tomaba el tiempo a lo 6ue llaman ata6ue de pnico (A$ Esper, nena, 6ue ya va a pasar, y pas% Ese es el m7todo (A$ si ten7s ganas, lo uss (A$ Daceme caso (A$ 3ant una chacarera en el momento en 6ue te est afectando (A$ =a me vas a llamar para contarme 6ue lo resolviste igual 6ue yo y 6ue pass al grupo de las cancheritas 6ue le hacemos hombrito, as1, al ata6ue de pnico/% &i bien este tipo de e5presiones proponen una alternativa (basada en la e5periencia personal$ al saber m7dico (y 6ue puede ser aplicada o no, de acuerdo a las .ganas/ de 6uien recibe la recomendacin$, lo cierto es 6ue la convivencia de este tipo de abordajes de las problemticas de salud mental con las tendencias referidas en los puntos anteriores contribuye en la difusin de informacin confusa y poco rigurosa del tema ante la poblacin% 3-Se registra una notable ausencia de protagonistas4 $amiliares o oces especialistas como $uentes de in$ormacin( 'as personas directamente afectadas por un padecimiento mental y sus allegados no son convocados por los medios para transmitir un discurso directo sobre su vivencia, lo cual podr1a contribuir a desmontar estereotipos y falsas creencias (EEAEE&, !""8$, sino 6ue se privilegian + los relatos de terceros (a su vez ajenos a un saber e5perto$ 6ue reproducen la presentacin de un otro .diferente y peligroso%/ A su vez, este tipo de seleccin de fuentes de informacin se completa con la notable ausencia de voces de los trabajadores de la salud mental y dems especialistas en la temtica 6ue podr1an conte5tualizar los casos particulares y contradecir las concepciones errneas y estereotipadas 6ue difunden las voces privilegiadas por los medios% 3onforme con esta tendencia, puede funcionar como ejemplo la noticia referida en el punto H (.;n loco suelto en ,ataderos/$ 5- La presencia4 en programas de $iccin teleisios4 de personajes con patolog!as mentales es escasa y sus incorporaciones se reali*an reproduciendo estereotipos( 3onforme a este aspecto puede se-alarse el programa Tiempos &ompulsivos transmitido por 3anal #2 entre el !< de agosto de !"#! y el + de marzo de !"#2, y 6ue fuera analizado por el ?bservatorio de &alud de la ireccin de Anlisis, Investigacin y ,onitoreo de la efensor1a del 9Cblico% En esta ficcin se ha podido advertir, entre otros rasgos notables, 6ue .los discursos sobre, en torno y desde la locura redundan en una locura estereotipada, en tanto verdad inmediata y reconocible4 Fas1 se representa y refiereG el loco e5cluido, el loco distinto de los dems, el diferente pero igualmente humano%/ (AI,, Informe4 Tiempos &ompulsivos% >epresentaciones sobre la salud en una ficcin televisiva/, !"#24 8$% Al mismo tiempo 6ue tambi7n se representa, en este programa, la puja entre el viejo y el nuevo paradigma en la concepcin de la salud mental% Esta figuracin puede notarse en la e5hibicin de un personaje 6ue tramita la declaracin de incapacidad para su hijo, a 6uien la ficcin caracteriza como .psicpata, mitmano y manipulador/ y contra cuya accin se pronuncian los personajes 6ue ejercen el rol de terapeutas, destacando la necesidad de 6ue haya .leyes 6ue lo defiendan y una pericia psi6uitrica 6ue permita revertir la 8 inhabilitacin por demencia/ (AI,, Informe4 Tiempos &ompulsivos% >epresentaciones sobre la salud en una ficcin televisiva/, !"#24 8$% &in embargo, el desenlace de este conflicto entre la perspectiva asistencialista y a6uella 6ue reconoce al personaje en cuestin como sujeto de derecho 6ueda sin resolverse ante el televidente%
En vista de todo lo desarrollado hasta a6u1, convocamos a la realizacin de una Mesa de 6rabajo para refle5ionar y debatir sobre las tendencias de representacin meditica de la salud mental consignadas (y sobre a6uellas 6ue pudieran surgir del intercambio presencial$, con el objetivo de generar una mirada positiva e inclusiva de las personas 6ue padecen alguna afeccin% Asimismo, se intentar materializar y prolongar las discusiones de esta jornada en una "erramienta de trabajo para el comunicador social 6ue sirva de marco formativo para abordar la temtica de la salud mental de un modo integral, utilizando conceptos adecuados y brindando informacin precisa y objetiva 6ue responda a la realidad y complejidad de la problemtica% En otras palabras, una "erramienta de creacin colectia 6ue permita conjugar el derecho a la libertad de e5presin y el derecho ciudadano a recibir informacin completa y veraz, con el derecho de las personas afectadas a recibir un tratamiento meditico no discriminatorio% 7uentes bibliogr.$icas: EEAEE& (!""8$% 'alud Mental y Medios de &omunicacin. (u)a de *stilo% ,adrid4 EEAEE&% INAI (!"##$% .&alud ,ental/ en +uenas Pr"cticas en la &omunicacin. ,nformes para periodistas. Luenos Aires4 INAI% <