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Ttulo:

Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH.


Plan de Cuidados
Autores:
Martnez Lpez MB,
1.2
Morales Maldonado F
1,2,3
, Torres Villagr M de.
1,2,3
, Solier
!ez "
1,2,3,
, Surez#Busta!ante $ntal%a &,
1,2,3,
'asnaar (attu) *+
1,2,3
. +odrguez
Martnez "
1,2,3
1
en,er!era-o.
2
lugar de tra)a.o
Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario San Cecilio. Granada
3
dire//in postal
Hospital Universitario San Cecilio
Unidad de Enfermedades Infecciosas
Avda de Madrid s/n
18012 Granada
Direccin de contacto:
Martnez Lpez M Blan/a
/- M0ndez 123ez 4 567 " iz8da
19::3 ranada
Tel0,ono ;<9 26 3= 1;
e#!ail: blancam@wanadoo.es
Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
Situacin de salud: astroenteritis astroenteritis
Introduccin
La ne/esidad de /uidar en >n,er!era ?a sido sie!pre uni%ersal @ el ele!ento /uidado
es la esen/ia de la dis/iplina. >l /uidado se sustenta en )ase al /ono/i!iento /ient,i/o, para
,a%ore/er, !antener o resta)le/er la salud del pa/iente. Aesde el punto de %ista de la gestin
de la /alidad de los /uidados de en,er!era, se plantea la ne/esidad de 8ue eBista una
ade/uada @ e,i/az plani,i/a/in @ /ontinuidad de /uidados /o!o /ondi/in ,unda!ental de la
aten/in integral a prestar a los pa/ientes.
La e%olu/in de la in,e//in por VC', la de!anda de /uidados por parte de estos
pa/ientes, el a/orta!iento de las estan/ias @ el /oste de los pro/esos, ?a/e ne/esario
esta)le/er siste!as de tra)a.o 8ue posi)iliten a los pro,esionales de en,er!era la
plani,i/a/in, e.e/u/in @ e%alua/in de los /uidados.
>n,er!era se en/uentra en un !o!ento de/isi%o para lle%ar a /a)o esta plani,i/a/in
8ue ?a de ser%ir, no solo para la aten/in al pa/iente sino para a%anzar en el estudio de las
a/ti%idades en,er!eras dada su eBperien/ia /lni/a, el a//eso a los indi%iduos @ la ne/esidad
de de!ostrar su e,e/ti%idad en la pr/ti/a de los /uidados.
La ela)ora/in @ puesta en !ar/?a de este plan de /uidados es un pri!er paso en la
Dnidad de >n,er!edades Cn,e//iosas para la estandariza/in de /uidados en pa/ientes /on
in,e//in VC'.
Definicin
La diarrea es un signo 8ue re%ela una altera/in ,isiopatolgi/a de una o %arias
,un/iones del intestino Ese/re/in, digestin, a)sor/in o !otilidadF @ 8ue en 2lti!o t0r!ino

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
indi/a un trastorno del transporte intestinal de agua @ ele/trlitos. La diarrea se de,ine /o!o
el au!ento de %olu!en, ,luidez o ,re/uen/ia de las deposi/iones en rela/in /on el ?)ito
intestinal nor!al de /ada indi%iduo.
La gastroenteritis in,e//iosa es una in,la!a/in @-o dis,un/in del intestino produ/ida
por un !i/roorganis!o o sus toBinas. Las /o!pli/a/iones gastrointestinales o/urren entre el
<: a ;:G de los pa/ientes in,e/tados por el %irus de la in!unode,i/ien/ia ?u!ana E'CVF, @ la
diarrea es la !ani,esta/in /lni/a !s ,re/uente E=:G#;:G de los /asosF.
!isiopatolo"a
Los !e/anis!os ,isiopatolgi/os 8ue eBpli/an la apari/in de diarrea son
,unda!ental!ente /uatro: aF la presen/ia de solutos no a)sor)i)les en la luz intestinal
Ediarrea os!ti/aFH )F la in?i)i/in de la a)sor/in a/ti%a de iones o la se/re/in eB/esi%a de
iones intestinales Ediarrea se/retoraFH /F la eBuda/in de !o/o, sangre @ protenas
pro/edentes de una !u/osa intestinal in,la!ada Ediarrea eBudati%aF, @ dF altera/iones de la
!otilidad intestinal Ediarrea !otoraF.
Diferencias en la sintomatolo"a de la diarrea
Intestino del"ado #colon derec$o Colon i%&uierdo
Volu!inosas.
Sangre o pus po/o ,re/uentes.
Aolor periu!)ili/al tipo /li/o.
Bor)orig!os.
"usen/ia de sndro!e re/tal.
Volu!en es/aso.
Sangre o pus ,re/uentes.
Aolor en ?ipogastrio o regin sa/ra.
Tenes!o re/tal.
Drgen/ia.
'tiolo"a ( 'pidemiolo"a
La etiologa de la diarrea, se /on,ir!a por los resultados de la)oratorio @ /o)ra espe/ial
inter0s en las personas /u@a pro,esin es la de !anipuladores de ali!entos. Ior ello, en toda

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
%alora/in de pa/ientes /on diarrea in,e//iosa aguda, de)e /onstar la pro,esin del pa/iente.
$tros ,a/tores i!portantes a /onsiderar en el /aso de diarrea aguda son, por una parte, la
posi)ilidad de 8ue sea un )rote @ por otra, la /onsidera/in de Jen,er!o gra%eK.
>l tipo, gra%edad @ ,re/uen/ia de las in,e//iones gastrointestinales %iene deter!inado
por distintos ,a/tores: Cndi%iduo: Eedad, /ondi/iones de %ida, ?)itos /ulturales @ personales @
grupos de riesgoF, lo/aliza/in geogr,i/a: Epas, /li!a, esta/inF, tipos de in,e//in
gastrointestinal: Ediarrea ali!entaria, diarrea in%asi%a, diarrea neoplsi/as ...F.
)anifestaciones clnicas
Aolor. Aistensin a)do!inal.
"noreBia. 'iperter!ia.
Signos de !alnutri/in. Bor)orig!os.
Ae)ilidad !us/ular. I0rdida de peso.
Flatulen/ia. Malestar.
Cn/ontinen/ia intestinal Fatiga.
&ara/tersti/as de las ?e/es. Eolor, /onsisten/ia, /olor et/.F
Cn/re!ento de la ,re/uen/ia @ %olu!en de las deposi/iones.
$ndas peristlti/as %isi)les en a)do!en.
+e/torragia.
Pruebas dia"nsticas
&opro/ulti%o. Cn%estiga/in de parsitos. Cn%estiga/in de sangre o/ulta.
'e!o/ulti%o. "nalti/a E'g, B8, Serologas ...F MantouB.
>/ogra,a. T"&. >ne!a opa/o.
+B de a)do!en. +e/tos/opia-/olonos/opia. Biopsia. et/.
*ratamiento
Sinto!ti/o:
"nalg0si/os

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
"ntipir0ti/os
"nti)iti/o.
+eposi/in de l8uidos @ ele/trolitos.
+e/upera/in nutri/ional.
Complicaciones
Aes?idrata/in.
Aese8uili)rio ele/trolito.
Aesarrollo de DII.
P+A, D' C-IDAD.S
Dia"nstico enfermero : Alteracin en la eliminacin intestinal: Diarrea
ELF"/tual ELF Ioten/ial
Caractersticas definitorias: Sonidos intestinales ?ipera/ti%os, al !enos tres deposi/iones
diarrei/as por da, urgen/ia, dolor a)do!inal, retorti.ones.
!actores relacionados: marcar los !"e aplican#
E F Iro/eso in,e//ioso
ELF Cn,la!a/in del intestino
ELF Dl/era/in de la !u/osa del /olon
ELF "li!enta/in
ELF "lergias
ELF ")uso de al/o?ol o toBinasF
ELF >,e/tos ad%ersos ,ar!a/olgi/os.
ELF >stres-ansiedad
ELF Aes/enso en la toleran/ia al progra!a diet0ti/o
ELF &onta!inantes
ELF Iarsitos
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0os:
+edu/ir la ,re/uen/ia de episodios diarrei/os @ /ontrolar el n2!ero @ %olu!en de
deposi/iones.
Mantener el rea perianal li)re de irrita/in por in/ontinen/ia.
Mantener el e8uili)rio ele/trolti/o.
Mantener una )uena ?idrata/in.
1esultados Mmarcar los !"e aplicanN
Control del s$ntoma
Eliminaci%n intestinal.

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
E!"ili&rio electrol$tico.
Hidrataci%n.
>l pa/iente:
ELF &ontrolar los snto!as de la diarrea E,ie)re, dolor, n2!ero de deposi/iones et/F.
ELF Ver)alizar 0l o alg2n ,a!iliar los !0todos para pre%enir o /ontrolar la diarrea.
ELF >%iden/iar el estado de nor!alidad intestinal por un patrn de eli!ina/in lo !s
/er/ano posi)le al 8ue tenia antes de su ingreso.
ELF Mantendr e8uili)rio ele/trolti/o @ /ido#)ase.
ELF 1o !ostrar signos ni snto!as de des?idrata/in durante su estan/ia.
ELF $tros:
Inter0enciones ( acti0idades marcar los !"e aplican#
Act"aci%n ante la diarrea.
Identificaci%n de ries'os.
C"idados de la incontinencia intestinal.
Mane(o de electr%litos
)eposici%n de l$!"idos.
Actividades*
ELF Dsar las Ire/au/iones >stndar para pre%enir la propaga/in de la diarrea.
ELF >%aluar el a)do!en para signos de distensin, ruidos, dolor et/.
ELF +egistrar /ara/tersti/as E/onsisten/ia, /antidad @ ,re/uen/iaF de las deposi/iones.
ELF $)tener !uestras de ?e/es para su anlisis.
ELF Cdenti,i/ar ,a/tores 8ue /ontri)u@en a !antener o au!entar la diarrea.
ELF Mantener la ropa @ /a!a li!pias.
ELF Lle%ar a /a)o un progra!a de entrena!iento intestinal, si pro/ede.
ELF &olo/ar pa3ales de in/ontinen/ia si es ne/esario.
ELF Ae/ir al pa/iente 8ue noti,i8ue /ada episodio de diarrea 8ue se produz/a.
ELF Monitoriza/in de ele/trlitos.

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
ELF $)ser%ar snto!as de p0rdidas de sodio @ potasio E de)ilidad, disrit!ia et/
ELF &ontrol analti/o peridi/o.
ELF Monitorizar )alan/e diario de l8uidos.
ELF $)ser%ar signos de des?idrata/in.
ELF "d!inistrar terapia intra%enosa.
ELF >sta)le/er un progra!a para a.ustar la ingesta ?dri/a a sus ne/esidades a/tuales.
ELF >%itar el eB/eso de ropa 8ue ,a%orez/a la sudora/in.
ELF Cnstruir al pa/iente en:
dieta si pro/ede. Ee%itar el /a,0, espe/ias, produ/tos l/teos @ produ/tos 8ue irriten o
esti!ulen el tra/to intestinalF.
uso de la !edi/a/in E uso /orre/to de la !edi/a/in antidiarrei/o.F
uso de Ire/au/iones >stndar Ela%ado de !anos, !anipula/in @ al!a/ena.e de
ali!entos et/F.
dete//in de snto!as de des?idrata/in @ dese8uili)rio ele/trolito.
/uidados de la piel.
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLL
Dia"nstico enfermero: Alteracin del confort: dolor abdominal ELF"/tual ELF Ioten/ial
Caractersticas definitorias:
Sub/eti0as: el dolor sie!pre es su).eti%o @ no puede ser pro)ado o negado. Sie!pre
8ue sea posi)le se de)e usar una es/ala E: a 1:F para identi,i/ar la intensidad del dolor
@ esta)le/er una !eta en rela/in /on el /on,ort del pa/iente.
.b/eti0as: las eBpresiones de dolor son !u@ %aria)les sin e!)argo, respuestas /o!o
p0rdida de apetito, i!posi)ilidad de inspira/in pro,unda, dea!)ula/in, sue3o,
eBpresiones ,a/iales o /orporales, o la !a@or o !enor di,i/ultad para realizar
a/ti%idades de la %ida diaria pueden orientar en la o)ser%a/in del dolor.
!actores relacionados:

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
ELF Aiarrea
ELF &n/er
ELF +e/torragia
ELF 12!ero de deposi/iones
ELF Dl/era/in - irrita/in perianal
ELF Cn!o%ilidad - posi/in inapropiada
ELF Iuntos de presin
ELF "nsiedad - estr0s
ELF 'e!orroides
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0os:
Cdenti,i/ar el ni%el @ la intensidad del dolor.
Ais!inuir el ni%el de dolor del pa/iente.
"u!entar la sensa/in de /on,orta)ilidad.
"u!entar la ?a)ilidad del pa/iente para o)tener !a@or des/anso.
>nse3ar al pa/iente !0todos no ,ar!a/olgi/os de /ontrol del dolor
1esultados marcar los !"e aplican#
Control del dolor.
Control del s$ntoma.
>l pa/iente:
ELF >Bperi!entar un ali%io en el dolor.
ELF Mostrar !enor respuesta autno!a al dolor
ELF Ver)alizar ali%io del dolor.
ELF $tros: LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Inter0enciones marcar los !"e aplican#
Mane(o del dolor.
Esta&lecimiento de o&(etivos com"nes.
Mane(o de la medicaci%n
Actividades*
ELF >%aluar las /ara/tersti/as del dolor Elo/aliza/in, se%eridad en una es/ala de 1#1:,
,re/uen/ia, ,a/tores predisponentes, ,a/tores ,a/ilitadores.
ELF $)ser%ar /la%es no %er)ales de !olestias o dolor.
ELF $,re/er analgesia de a/uerdo /on rdenes ,a/ultati%as.
ELF >nse3ar al pa/iente a soli/itar la analgesia antes de 8ue el dolor al/an/e su punto

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
!Bi!o.
ELF >%aluar /on el pa/iente @ el e8uipo, la e,i/a/ia de las !edidas de /ontrol del dolor
utilizadas.
ELF "d!inistra/in de !edi/a/in oral, CM o CV sp,.
ELF >Bplorar !0todos no#,ar!a/olgi/os para redu/ir el dolor @ pro!o%er el /on,ort.
Masa.es en la espalda
+espira/in lentas @ rt!i/as.
&a!)ios posturales ,re/uentes
"/ti%idades l2di/as Eor !2si/a, %er TV, et/.F
>.er/i/ios de rela.a/in
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Dia"nstico enfermero: 1ies"o de deterioro de la inte"ridad cut2nea. ELF"/tual ELF Ioten/ial
Caractersticas definitorias: In0asin de las estru/turas del /uerpoH destru//in de la
der!isH disrup/in de la epider!is.
!actores relacionados Marcar los !"e aplican#
!actores de ries"o e3ternos
ELF 'u!edad
ELF Cn!o%ilidad ,si/a
ELF 'iperter!ia o ?ipoter!ia
ELF Crrita/in
E F Fa/tores !e/ni/os
ELF Cn/ontinen/ia
!actores de ries"o internos
ELF Iro!inen/ias seas
E F "ltera/iones nutri/ionales
E F "ltera/iones !eta)li/as
ELF "ltera/iones /ir/ulatorias
E F A0,i/it in!unolgi/o
E F I0rdida de peso
.b/eti0os:
Mantener la integridad /utnea
>%itar la apari/in de DII
1esultados Marcar los !"e aplican#
Inte'ridad tis"lar* piel + m"cosas.
,revenci%n de U,,
>l pa/iente:
ELF &onser%ar ntegra la piel durante su estan/ia.

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ELF 1o desarrollar DII /o!o /onse/uen/ia de la en/a!a/in.
ELF Mostrar un !a@or /ono/i!iento en las a/ti%idades del auto/uidado.
ELF >Bperi!entar un des/enso en los snto!as si DII Edolor, eBudado, in,e//in et/F.
ELF $tros:
Inter0enciones marcar los !"e aplican#
C"idados del paciente encamado se'-n protocolo.
C"idados de la piel.
Control de presiones
Actividades*
ELF "pli/ar proto/olo de pre%en/in para DII indi%idualizado de a/uerdo /on las /ondi/iones
del pa/iente, ne/esidades @ pre,eren/ias.
ELF Monitorizar el estado nutri/ional del pa/iente.
ELF Valorar el uso de arte,a/tos anties/aras.
ELF Ioten/iar la intera//in /on otros !ie!)ros ,a!iliares sele//ionando un trata!iento tpi/o
8ue !antenga la piel ?idratada, e%itando los !asa.es so)re piel irritada o pro!inen/ias seas.
ELF &ontrolar las presiones.
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Dia"nstico enfermero: 1ies"o de Infeccin ELF"/tual ELF Ioten/ial
!actores relacionados .marcar los !"e aplican/
ELF Ae,ensas pri!arias inade/uadas: E"ltera/in de la integridad /utnea , te.ido trau!atizado,
dis!inu/in de la a//in /iliar, 0Btasis de l8uidos /orporales ...F
ELF Ae,ensas se/undarias inade/uadas Edis!inu/in del ni%el de ?e!oglo)ina, leu/openia,
in!unodepresin ...F.
ELF Cnser/in de /at0terLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
ELF Ae,i/ien/ias nutri/ionales:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
ELF Iro/edi!ientos in%asi%os:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
E F >n,er!edad /rni/a. LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
E F &ono/i!iento insu,i/iente para e%itar la eBposi/in a patgenos.
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0os:
Mantener al pa/iente li)re de in,e//in.
&ontrolar los snto!as de in,e//in.

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
>nse3ar !edidas ?igi0ni/as apropiadas Ela%ado de !anos, ?igiene /orporal et/F
1esultados Marcar los !"e aplican#
Control de infecciones
>l pa/iente:
ELF Se !antendr li)re de in,e//in.
ELF Mostrar /ono/i!ientos so)re el /ontrol de la in,e//in.
ELF $tros:
Inter0enciones marcar los !"e aplican#
Mane(o de infecciones
Actividades*
ELF &ontrolar la te!peratura peridi/a!ente.
ELF Cnspe//ionar @ registrar signos de erite!a, indura/in, drena.e !aloliente pro/edente de
DII, pie, )o/a, in/isiones, %as, ?eridas, garganta, u otras lo/aliza/iones.
ELF >%aluar la orina Etur)idez, ?e!aturia ...F.
ELF "%isar de /ual8uier /a!)io ?e!atolgi/o o resultado !i/ro)iolgi/o.
ELF Dtilizar una )uena t0/ni/a de la%ado de !anos.
ELF >%itar el /onta/to /on el pa/iente de %isitas @ tra)a.adores /on in,e//in a/ti%a.
ELF >%itar pro/edi!ientos in%asi%os sie!pre 8ue sea posi)le.
ELF Ioten/iar la ingesta de ali!entos o l8uidos /on alto /ontenido protei/o o de
/ar)o?idratos /uando est0 indi/ado.
ELF >Bplorar 8ue ,a/tores etiolgi/os del pa/iente propi/ian la in,e//in @ realizar edu/a/in
sanitaria.
ELF$tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Dia"nstico enfermero: Hipertermia ELF"/tual ELF Ioten/ial
Caractersticas definitorias: >le%a/in de la te!peratura /orporal por en/i!a de 397&.
!actores relacionados Marcar los !"e aplican#
ELF Iatologa del S1&
ELF Aes?idrata/in
ELF Iro/eso Cn,la!atorio
ELF 1europata peri,0ri/a rela/ionada /on lesin o ?erida

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
ELF "!)iente ,si/o inapropiado
ELF Cn,e//in
E F Ais!inu/in de la /apa/idad de transpira/in
E F $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0o:
Mantener la te!peratura /orporal dentro del rango nor!al.
1esultados Marcar los !"e aplican#
0ermorre'"laci%n
1ivel de comodidad
Estado de los si'nos vitales
>l pa/iente:
ELF &onser%ar la te!peratura /orporal dentro de los l!ites nor!ales.
ELF Sostendr un ni%el a/epta)le de /o!odidad durante los periodos ,e)riles.
ELF &onser%ar los signos %itales dentro del rango nor!al durante su estan/ia ?ospitalaria.
ELF 1o !ostrar signos ni snto!as de des?idrata/in /o!o /onse/uen/ia de ?iperter!ia
ELF $tros:
Inter0enciones marcar los !"e aplican#
)e'"laci%n de la temperat"ra
0ratamiento de la fie&re.
Mane(o am&iental* confort.
Mantenimiento de los si'nos vitales
Actividades*
ELF &ontrolar la te!peratura peridi/a!ente
ELF $)ser%ar el /olor @ la te!peratura de la piel peridi/a!ente.
ELF >nse3ar al pa/iente a e%itar el agota!iento por el /alor.
ELF >%aluar posi)le etiologa en el in/re!ento de la te!peratura.
ELF Ioten/iar la ingesta de l8uidos /uando sea posi)le.
ELF "d!inistrar antipir0ti/os seg2n pres/rip/in ,a/ultati%a.
ELF "pli/a/in de !edios ,si/os.

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
ELF ".ustar la luz, te!peratura a!)iental @ ni%el de ruidos a las ne/esidades del pa/iente.
ELF >li!inar el eB/eso de ropa personal o de /a!a.
ELF Fa%ore/er un a!)iente ,res/o @ /on,orta)le.
ELF &ontrolar peridi/a!ente los signos %itales.
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Dia"nstico enfermero: Alteracin de la nutricin por defecto ELF"/tual ELF Ioten/ial
Caractersticas definitorias: I0rdida de peso, palidez de piel @ !u/osas, de)ilidad !us/ular
di,i/ultad para deglutir o !asti/ar, sensa/in in!ediata de sa/iedad tras la /o!ida, e%iden/ia
de desnutri/in, ingestin inade/uada de /o!ida, sensa/in alterada del sa)or, ,ragilidad
/apilar, diarrea, p0rdida eB/esi%a de pelo, tono !us/ular po)re.
!actores relacionadosMarcar los !"e aplican#
ELF Cn/apa/idad para ingerir, digerir o a)sor)er nutrientes por ,a/tores )iolgi/os, psi/olgi/os o
e/on!i/os.
ELF "!)iente ,si/o inapropiado
E F $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0os:
+e/uperar un ni%el de nutri/in ade/uado.
Cdenti,i/ar ,a/tores 8ue /ontri)u@en a la desnutri/in.
Cdenti,i/ar re8ueri!ientos nutri/ionales.
Fa%ore/er el /onsu!o nutri/ional ade/uado.
1esultados Marcar los !"e aplican#
Estado n"tricional
Conservaci%n de la ener'$a.
>l pa/iente:
ELF 'a)r !e.orado sus /ondi/iones nutri/ionales al alta.
ELF Mantendr o au!entar su peso /orporal.
ELF Mostrar una re/upera/in de la energa.
ELF $tros:

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
Inter0enciones Marcar los !"e aplican#
Mane(o de la n"trici%n
Asesoramiento n"tricional
Monitori2aci%n n"tricional
Mane(o de electrolitos.
0erapia n"tricional.
Actividades*
ELF Valorar el estado nutri/ional.
ELF Aeter!inar pre,eren/ias en las /o!idas.
ELF >%aluar la ?a)ilidad del pa/iente para o)tener nutrientes esen/iales.
ELF $)ser%ar las ?a)ilidades para /o!er E tie!po in%ertido, ?a)ilidades !otoras, agudeza
%isual, ?a)ilidad para !anipular @ deglutir teBturas di,erentes ...
ELF Monitorizar la ingesta.
ELF Iropor/ionar /o!idas ,re/uentes, )landas de digerir, no irritati%as, /uando sea posi)le
ELF Ioten/iar la ingesta de l8uidos /uando sea posi)le.
ELF Aeter!inar si eBiste rela/in entre la /o!ida @ otros ,a/tores /o!o na2seas, %!itos, dolor
a)do!inal et/.
ELF "d!inistrar antie!0ti/os seg2n pres/rip/in ,a/ultati%a.
ELF Mantener registro de ingesta @ eli!ina/in.
ELF Fa%ore/er un a!)iente ,res/o @ /on,orta)le antes de las /o!idas.
ELF Monitorizar el estado de )o/a @ garganta.
(_) Otros:________________________________
Dia"nstico enfermero: 1ies"o de lesin ELF"/tual ELF Ioten/ial
!actores relacionados 4!actores de ries"o5 Marcar los !"e aplican#
ELF /adas
ELF ?ipotensin ortostti/a
ELF diarrea
ELF in/ontinen/ia
ELF !edi/a/in
ELF !o)iliario

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Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
ELF a!)iente: suelos ?2!edos, du/?a sin !aterial antideslizante et/.
ELF otros LLLLLLLLLLLLLLLL
.b/eti0os:
Sal%aguardar la integridad ,si/a del pa/iente.
>nse3ar !0todos para pre%enir las /adas.
1esultados Marcar los !"e aplican#
Control del ries'o.
Cond"cta de se'"ridad* prevenci%n de ca$das.
>l pa/iente:
ELF 1o su,rir ninguna lesin por inter,eren/ias /on el a!)iente.
ELF 1o su,rir ninguna /ada /o!o /onse/uen/ia de urgen/ia por ir al )a3o
o de su de)ilidad.
ELF $tros:LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Inter0encionesMarcar los !"e aplican#
Ac"erdo con el paciente
Act"aci%n am&iental.
,revenci%n de ca$das
Actividades*
ELF >Bplorar /on el pa/iente la !e.or ,or!a de /onseguir los o).eti%os.
ELF Cdenti,i/ar /ir/unstan/ias del a!)iente 8ue puedan o)sta/ulizar la /onse/u/in
de los o).eti%os.
ELF >,e/tuar /a!)ios en el a!)iente para !ini!izar la in/iden/ia de /adas.
(_) Aplicar protocolo de prevencin de cadas.
6iblio"rafa

15
Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
1. Ouintero &arrin >H Sndro!e diarrei/o. >n Farreras +oz!an. Tratado de Medi/ina
Cnterna. 14P >di/in. Se//in CC Iarte C &ap 2< >n,er!edades del aparato digesti%o.
astroenterologa. >di/iones 'ar/our. 2:::.
2. Aal!au *uanola A.,. arau "le!an@ Q, Moreno &a!a/?o "., atell "rtigas *. M.a
astroenteritis in,e//iosa en Farreras +oz!an. Tratado de Medi/ina Cnterna. 14P edi/in
Se//in CC Iarte C &ap 29 , >d. 'ar/our. 2:::.
3. 'arrisonRs Irin/iples o, Medi/ine 14 >dition. &A#+$M. Iart ele%en. Aisorders o, t?e
astrointestinal S@ste!.. >d. M/raS# 'ill 2:::.
4. 'arrisonRs Irin/iples o, Medi/ine 14 >d. &A#+$M. Iart se%en. Cn,e/tious Aiseases. >d.
M/raS# 'ill 2:::.
<. Ira/ti/e uidelines ,or t?e Manage!ent o, Cn,e/tious Aiarr?ea.H &lini/al Cn,e/tious
Aiseases 2::1H32: pp 331#3<1.
=. Aiarr?ea. $ttp:##www.merc7.com#pubs#mmanual#section8#c$apter9:#9:b.$tm.
Ao/u!ento re/uperado el 14-:2-2::4.
6. 1ort? "!eri/an 1ursing Aiagnosis "sso/iation.. Aiagnsti/os en,er!eros. Ae,ini/iones @
&lasi,i/a/in 2::1#2::2, >d. 'ar/out 2::1.
9. Luis +odrigo MT. Fernndez Ferrn &, 1a%arro !ez MV. Los diagnsti/os en,er!eros.
+e%isin /rti/a @ gua pr/ti/a, >d. Masson, 2:::.
;. *o?nson M. Bule/?e/T . M/ &losTe@ *. Maas M. Moor?ead S: Aiagnsti/os en,er!eros,
+esultados e Cnter%en/iones. Cnterrela/iones 1"1A", 1$& @ 1C&. >di/iones 'ar/ourt.
Madrid. 2::2.
1:. M/ &losTe@ *. Bule/?e/T : &lasi,i/a/in de Cnter%en/iones de >n,er!era E&C>F.
&onse.o eneral de >n,er!era. >ditorial Sntesis. Madrid 1;;;.
11. *o?nson M. Maas M. Moor?ead SH &lasi,i/a/in de resultados de >n,er!era E&+>F. 2P
>di/in. >d. MMC >di/in en espa3ol. Madrid 2::2.
12. 1ursing $ut/o!es &lassi,i/ation. &ollege o, 1ursing. Dni%ersidad de CoSa.
$ttp:##www.nursin".iowa.edu. Ao/u!ento re/uperado el 19-:2-2::4.

16
Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
13. Morrison +, Burroug?s, DCT M, +edden, Leeper *: >%aluation o, 1$& instru!ents Sit?
/?roni/all@ ill patients.
?ttp:--SSS.snrs.org-!e!)ers-S$*1+Larti/les.-iss:1%ol:1).?t!. Ao/u!ento
re/uperado el :2-:2-2::4.
14. Ilanes estandarizados de /uidados. Aire//in de >n,er!era. 'ospital +eina So,a.
*unta de "ndalu/a. 1;;;.
1<. Aesarrollo de planes de /uidados en la /artera de ser%i/ios de "I. 2::1.
Iu)li/a/iones del C1S"LDA. $ttp:##www.msc.es#insalud do/u!ento re/uperado el
2<-:1-2::4.
1=. Ferr2s L, 'onrado , Iintado A: rupos rela/ionados /on el diagnsti/o e intensidad
de /uidados de en,er!era: %aria)ilidad @ ?o!ogeneidad de los /uidados en,er!eros.
>n,er!era &lni/a 1o%ie!)re 2::1H Vol. 11, n7 :=: 23; 5 24=.
16. "nlisis @ desarrollo de los A+ en el Siste!a 1a/ional de Salud. &entro de
pu)li/a/iones del Ministerio de Sanidad @ &onsu!o. Madrid 1;;;.
19. 1ursing &areplan: 'ig? +isT For Cn,e/tion.H
CA1'P+;+IS*S'1V.ACS-.6-!!A+..'D-. do/u!ento re/uperado el 2<-:1-2::4
1;. Ilanes de /uidados. $ttp:##www.aibarra.or"#enfermeria#Profesional#planes do/
re/uperado el 29-:2-2::4
2:. '. Virgen de la "rruBa/a. Aire//in de en,er!era. Ilanes de /uidados estandarizados.
$ttp:##www.$u0a.es#enfermeria#cuidados#inde3.$tml do/ re/uperado el 19-:1-2::4
21. &uidados de en,er!era. $ttp:##www.terra.es#personal#duenas#$ome<.$tm do/
re/uperado el 19-:1-2::4
22. Iroto/olos a)re%iados @ Ilanes de /uidados estandarizados de en,er!era.
$ttp:##www.codem.es Ao/u!ento re/uperado el 19-:1-2::4.
23. Cdenti,i/a/in @ e%alua/in de la e,e/ti%idad de la indi/a/in de la /ontinuidad de los
/uidados de en,er!era entre ni%eles asisten/iales del Ser%i/io Vas/o de
Salud-$saTidetza. +e%. &alidad "sisten/ial 2::2H 16 E4F:232#=.

17
Sndrome diarreico en pacientes con infeccin VIH. Plan de cuidados
24. 1urs 11:: /are plan guidelines.
$ttp:##$ome.$iwaa(.net#=t$e$olt>#,-1S>>??#careplan.$tm do/u!ento re/uperado el
29-:2-2::4
2<. I0rez +uiz CM, Mu3oz Iars M*, I0rez aldeano ": A0,i/it total o par/ial de
auto/uidados en la ?igiene , >n,er!era &lni/a Ma@o 2::2H Vol. 12, 17 :3:126#132.
2=. &artera de ser%i/ios del 'ospital &lini/o San &arlos. Madrid.
$ttp:##www.msc.es#insalud#$ospitales#$csc do/. re/uperado el 19-:2-2::4
26. Funda/in La &aiBa. >DC Santa Madrona. Iro@e/to de ,or!a/in para la i!planta/in
del pro/eso de /uidados en el !ar/o /on/eptual de V. 'enderson en los &entros de "I
del Cnstitut &atal de la Salut. Bar/elona 1;;;.
29. uideline ,or 1ursing &are Ilans.
$ttp:##people.uncw.edu#"ra(#curric#sum9???#8:?+,ursin";Care;Plan.$tm
do/u!ento re/uperado el 19-:1-2::4
2;. 1ursing &are Ilan List. $ttp:##www.medi;smart.com#carepl@.$tm do/u!ento
re/uperado el :;--:12::4.
3:. 'ospital Dni%ersitario Iuerta de 'ierro. Madrid. Urea de &alidad. Ilanes de /uidados.
Me!oria a3o 2::2.
31. Manuel Ma3 onzlez. "!paro Mesas Seza. Cn/ontinen/ia urinaria en la !u.er: plan
de /uidados de en,er!era. >n,. &lni/a. 2::2. Volu!en 12 # 12!ero :< p. 244 5 249.
32. +. Aurn 'o@osa &. >!)id Vu)iraa C. &astelo Tarrio) L. 'urtado To)alina/
&uidados de en,er!era al neonato durante su traslado en una unidad !%il de %igilan/ia
intensi%a. >n,. &lni/a. 2::1. Volu!en 11# 12!ero :1 p. 2; 5 3<.

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