ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA Asignatura : EPIDEMIOLOGIA SISTEMAS DE INFORMACION PARA VIGILANCIA DE LA SALUD: Fuentes de informacin epidemiolgica. Sistemas de informacin continua. estadstica vitales. Sistemas de vigilancia en Salud Publica. 2014-2 Dr. Roy Martin Angulo Reyes 1 VIGILANCIA EN SALUD : Proceso de recoleccin sistemtica y continua, anlisis e interpretacin de los datos de salud, esenciales para la planificacin , ejecucin y evaluacin de la practica de la salud publica. (Thacker SB, Berkelman RL. Public Health Surveillance in United States. Epidemiol Rev 1988; 10:164-90) 2 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Usos de la Vigilancia en Salud Dr. Roy Martin Angulo Reyes 3 Estimacin cuantitativa de la magnitud de un problema. Representacion de la historia natural de la enfermedad. Deteccion de epidemias Documentacion de la distribucion y propagacion de una fenomeno de salud. Facilitar la investigacion epidemiologica y de laboratorio. Comprobacion de hipotesis. Evaluacion delas medidad de control y prevencion Monitoreo de los cambios en los agentes infecciosos. Mopnitoreo de las actividaes de aislamiento. Deteccion de cambios en la practica de salud. Planificacion. Que es un Sistema de Informacin en Salud? Conjunto de componentes y procedimientos organizados con el objetivo de generar informacin que mejore las decisiones para la gestin en salud en todos los niveles del sistema de salud Lippeveld, 2000. 4 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Componentes de un Sistema de Informacin en Salud 5 I N P U T S P R O C E S O S O U T P U T S Recursos: marco legal y regulador, financieros, humanos, infraestructura de comunicacin y coordinacin/ liderazgo Indicadores: determinantes de salud, sistema de salud y estado de salud. Fuente de datos: basadas en poblacin (censo, registro de hechos vitales, encuesta de poblacin), basadas en servicios de salud ( estado de salud, servicios otorgados, registros administrativos) Administracin de datos: recoleccin, flujo, procesamiento y anlisis. Productos de la Informacin: convertir datos en informacin, evidencia y conocimiento. Difusin y uso: establecer mecanismos e incentivos institucionales para el uso de la informacin ( vincular datos con presupuesto, planeamiento enfocada al indicador) Dr. Roy Martin Angulo Reyes Dominios en los cuales un sistema de informacin debe medir cambios 6 Determinantes de la Salud Factores socioeconmicos y demogrficos. Factores de riesgos ambientales y conductuales ESTADO DE SALUD Mortalidad Morbilidad / discapacidad. Bienestar Sistemas de Salud IMPUTS OUTPUTS RESULTADOS Polticas. Financiamiento Recursos humanos Organizacin y gestin. Informacin. Disponibilidad y calidad de los Servicios Cobertura de servicios. Utilizacin. Dr. Roy Martin Angulo Reyes Fuentes de datos de informacin en salud 7 Registro de recursos Registro de servicios Registro de individuales Censos Registros Civiles Encuestas en poblacion Basadas en poblacin Basadas en Institucin Dr. Roy Martin Angulo Reyes LAS FUENTES DE INFORMACION EN SALUD Son todos aquellos recursos de los que disponemos para buscar , localizar e identificar informacin que es necesario en epidemiologa. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 8 Para ello se requiere siempre que las fuentes de informacin sea de uso confiables y de rigurosidad tcnica en su construccin e interpretacin. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 9 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 10 FUENTES DE INFORMACION EN SALUD TIPOS: Fuentes de informacin Directas o Primarias .- son datos obtenidos del investigador o a partir de bsqueda de artculos cientficos, monografas o tesis. Fuentes de informacin Indirectas o Secundarias .- son datos obtenidos de registros y documentos ya existentes. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 11 ATRIBUTOS DE LAS FUENTES DE INFORMACION i. Exactitud: La informacin debe reflejar el evento epidemiolgico a cual se refiere. ii. Objetividad: La informacin debe ser el producto de criterios establecidos que permitan la interpretacin en forma estandarizada por diferentes personas en circunstancias diversas de tiempo y lugar. iii. Validez: Referida a que la informacin nos permita medir en forma precisa el concepto que se estudia. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 12 iv. Continua: La informacin ha de ser generada permanente para que exista la disponibilidad de los datos a travs del proceso de vigilancia. v. Completa: Debe contener todos los datos y variables previamente establecidos para cumplir con su finalidad en cada evento epidemiolgico. vi. Oportuna: La informacin debe generarse y notificarse a la par con los acontecimientos, para tomar decision y accin inmediata. vii. Comparable: que permita ser controlada. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 13 ATRIBUTOS DE LAS FUENTES DE INFORMACION Base de datos secundario o fuentes secundarias : Antes de utilizar una base de datos es necesario conocer sus definiciones operacionales, el mtodo , el procesamiento de datos y su validez. Tipos de datos secundarios : Datos Individuales ( fichas clnicas, datos recogidos de estudios) Datos Agregados ( demogrficos, estadstica, encuesta poblacional). Son de mayor valor epidemiolgico, debido a que construye indicadores nacionales y permite establecer diagnsticos situacionales de salud y realizar el monitoreo de enfermedades o factores de riesgo en la poblacin. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 14 Base de datos secundario o fuentes secundarias : a. Ventajas : Rpidas Sencillas Econmicas b. Desventajas : Validez Calidad Legibilidad Dr. Roy Martin Angulo Reyes 15 FUENTES DE INFORMACION EN SALUD EPIDEMIOLOGIA Sistema de informacin de registro continuo: - Registros de sucesos demogrficos (Estadstica vitales) - Registros de los servicios de salud ( Hojas HIS) - Datos de Vigilancia epidemiolgica ( Sistema NOTI) - Registro de Enfermedades ( Registro del Cncer) Sistema de informacin de la poblacin - Encuestas por muestreo (encuestas poblacionales) - Censos de poblacin y vivienda (ultimo Censo 2007) Dr. Roy Martin Angulo Reyes 16 SISTEMA DE INFORMACION CONTINUA Las estadsticas vitales mantienen un registro sistemtico de nacimientos, defunciones, defunciones fetales y los matrimonios de la poblacin. La calidad de los Sistemas de Registros de Estadsticas Vitales tiene una relacin directa con el grado de desarrollo socioeconmico del pas, con mayor cobertura y calidad de informacin en los pases con mas altos nivel socioeconmico. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 17 SISTEMA DE INFORMACION CONTINUA El sistema esta sustentado en el llenado de los certificados e informes de nacimientos y defunciones. El medico o notificador, certifica haber comprobado el nacimiento o defuncin de una determinada persona. Este informe se enva a la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA y a la Oficina de la RENIEC. En el Per el registro de las defunciones presenta un registro elevado. En mortalidad materna es alrededor 21.6%. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 18 Como se registra Actividades de atencion y otras actvidades de Salud en el formato de His? 19 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Registrar Datos Generales Ene Feb Mar Dic Consulta Externa: Medicina, Enfermeria, Obstetricia, Odontologia, etc Como se registra Actividades de atencion y otras actvidades de Salud en el formato de His? 20 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Registrar Datos Especificos Al Servicio: Condicin del paciente respecto al servicio: Nuevo (N): persona por primera vez en su vida acude a solicitar atencin de salud en el servicio. Continuador (C): persona que acude a atenderse en el servicio por segunda o ms v. Reingreso (R): persona que acude por primera vez en el ao al servicio, pero ya ha sido atendida anteriormente en el servicio de salud en aos anteriores. Tipo de Diagnstico: opciones para cada diagnstico y/o actividad de salud e acuerdo a lo siguiente: En la Morbilidad: Presuntivo (P): cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Carcter provisional. Definitivo (D): cuando existe certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares. paciente. Repetido (R): cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento. Ejemplo de Registro de atencion Dr. Roy Martin Angulo Reyes 21 23 23554511 10070662 2 80 Rimac 28 A Gastroenterocolitis aguda Anemia Parasitosis intestinal X X X A09.0X D50.9 B82.9 2014 Abril CMI. Daniel A. Carrion MEDICINA Dr. Carlos Jauregui Trigozo X Dr. Roy Martin Angulo Reyes 22 CERTIFICADO DE DEFUNCION Certificado de Defuncin.- entregar al declarante o usuario para solicitar inscripcin en la Oficina Registral u Oficina de Registro de Estado Civil. Informe Estadstico de la Defuncin.- queda en el establecimiento para remitir a las Oficinas de Estadstica de DISAS Y DIRESAS. Cara anterior: Archvese en la Oficina de Registro Civil Atencin o Constatacin de la Defuncin: si la persona que certifica la defuncin atendi al difunto en su ltima enfermedad o nicamente constat la defuncin. 23 El que suscribe certifica que atendi al difunto en su ltima enfermedad o nicamente constat la defuncin Datos del Fallecido: nombres y apellidos, sexo, edad cumplida al fallecimiento, el tipo de documento de identidad y el nmero respectivo. Nombres y apellidos del fallecido: HIPLITO SICHA CHVEZ sexo: Hombre Mujer Edad: 73 Documento de Identidad: DNI N 03110721 (DNI, L.E., L.M., C.Ext., Part. Nac.) Fecha del Fallecimiento: Registre el da, el mes, el ao y la hora en que ocurri el deceso. Fecha de fallecimiento: el da del mes de : AGOSTO del ao: a las horas, 29 2009 23:09 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Lugar de Ocurrencia: direccin donde ocurri el deceso, la localidad, distrito, provincia y departamento. 24 Causa de Muerte: enfermedad que inici la cadena de acontecimientos patolgicos que condujeron directamente a la muerte de la persona, o las circunstancias del accidente o violencia que produjeron la lesin fatal. La Causa Bsica que se registra en esta seccin debe ser igual a la registrada en la seccin 6 del Informe Estadstico de la defuncin (pregunta 63). Datos del Profesional que Certifica la Defuncin: nombres y apellidos del profesional que certifica la defuncin, colegiatura, el lugar y la fecha en que se expide el certificado; y finalmente la firma y sello respectivo, del profesional. Ocurrido en: JR. LAS MAGNOLIAS Localidad (Urb. / AA.HH. / PP.JJ. / Casero / Otro) PP.JJ. LAS ARDILLAS Distrito CHURN Provincia de OYN Departamento LIMA (Jr. / Calle / Av. / Psj. / Mza. / Otro) La causa bsica de muerte: CIRROSIS HEPTICA Nombres y apellidos del que cerifica la defuncin: LUIS ALFREDO ROJAS ZRATE Colegiatura: 015896 Lugar y fecha de certificacin: CHURN, 30 DE AGOSTO DEL 2009 Firma y Sello: LPR LPR Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin Seccin 1: Oficina de Estadstica (Lugar de Procesamiento) .- llenada por el codificador codificador MINSA y comprende el nombre del departamento, provincia, distrito y localidad. En los recuadros achurados o sombreados se registrar el cdigo de ubigeo respectivo. 25 Seccin 2: Identificacin del Fallecido .- se registrarn los nombres del fallecido, su apellido paterno, apellido materno, o en su defecto el apellido de casada si fuese el caso, el tipo de documento de identidad del fallecido. 11 Departamento: LIMA 12 Provincia: OYN 13 Distrito: OYN 14 Localidad: 1 Oficina de Estadstica (Lugar de Procesamiento) Slo para ser llenado por el Codificador MINSA 21 Nombres: HIPLITO 22 Primer Apellido (Paterno): SICHA Tipo de Documento 23 Segundo Apellido (Materno): CHVEZ de Identidad 24 Apellido de Casada: 1 = DNI 2 = Libreta Militar 3 = Carn FF.AA. / PNP 4 = Pasaporte 5 = Carn Extranjera 6 = Partida de Nacimiento 7= Otro 1 Nmero 1 0 7 2 0 3 1 2 Identificacin del fallecido 25 Documento de Identidad Tipo 1 Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin Seccin 3: Datos del Fallecido .- sexo, edad, estado conyugal/marital, nivel de instruccin, ocupacin , en que . 26 31. Sexo: 1. Hombre 2. Mujer 3. Indeterminado 7 3 Aos Meses 32. Edad: Das Horas Ignorado 7 3 33. Estado conyugal / marital: Conviviente Casado(a) Divorciado(a) Separado(a) Soltero(a) Viudo(a) Ignorado 34. Nivel de Instruccin: Ningn Nivel / Iletrado Secundaria Completa Inicial / Pre-escolar Superior No Universitaria Incompleta Primaria Incompleta Superior No Universitaria Completa Primaria Completa Superior Universitaria Incompleta Secundaria Incompleta Superior Universitaria Completa Ignorado 35. Ocupacin: Trabajaba: 1. Si 2. No 3. Ignorado 36. En qu: CARPINTERO Especifique Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin Seccin 4: Residencia Habitual del Fallecido .- escribir con letra imprenta el nombre del pas (si el fallecido es de nacionalidad extranjera), departamento, provincia, distrito o localidad, donde resida en forma habitual la persona que falleci. Tambin se registrar la direccin exacta de su residencia habitual. 27 41 Pas: 46. Direccin de la residencia habitual del fallecido: 42 Departamento: LIMA JR. LAS MAGNOLIAS 43 Provincia: OYN 44 Distrito: CHURN S/N PP.JJ. LAS ARDILLAS 45 Localidad: Residencia Habitual del Fallecido 4 Jr. / Calle / Av. / Psj. / Mza. / Otro Nro. / Interior / Lote Urb. / AA.HH. / PP.JJ. / Casero / Otro Seccin 5: Lugar, fecha y hora de Fallecimiento .- letra imprente el departamento, provincia, distrito, localidad y la direccion del lugar donde se produjo el deceso de la persona. La fecha segn formato dia, mes y ao y la hora del fallecimiento en el formato de 0 a 24 horas especificando minutos. El sitio de ocurrencia o lugar donde ocurrio el deceso. 51 Departamento: LIMA Provincia: 53 Distrito: CHURN 54 Localidad: 55 Direccin: JR. LAS MAGNOLIAS S/N Jr. / Calle / Av. / Psj. / Mza. / Otro 52 OYN 56. Fecha: Hora: (dd/mm/aaaa) (de 0 a 24 hrs) 9 2 0 2 3 0 9 : 2 0 9 8 0 57. Sitio de 1. Establecimiento de salud Institucin: MINSA ESSALUD FF.AA. y PNP Ocurrencia: Privado Otros Establecimiento 2. Domicilio 3. Centro de trabajo 4. Va pblica 5. Otro 6. Ignorado Nombre del CENTRO DE SALUD DE CHURN Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin Seccin 6: Causa de la Defuncin 61. Certificacin .- personal de salud que certifica la defuncin. 62. Certifica atencin .- declaracin del profesional de salud respecto si atendi o no al difunto en su ultima enfermedad. 28 61 Certificado por: 1. Mdico 2. Otro profesional de salud 3. Otro 62. El que certifica declara: 1. Habiendo atendido al difunto en su ltima enfermedad 2. Sin haberlo atendido Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin Seccin 6: Causa de la Defuncin 63. Causa de la defuncin.- describe en forma detallada la causa de la defuncin, anota en secuencia los diagnsticos de los procesos patolgicos que condujeron a la muerte procediendo de manera siguiente: 29 I.- Enfermedad o estado patolgico que produjo la muerte directamente, Lnea a) es la Causa Terminal o Causa Directa, es la enfermedad o estado fsico-patolgico final directamente relacionado con la desaparicin permanente de todo signo de vida; no debindose anotar el modo o la manera de morir (debilidad cardiaca, paro cardiaco, astenia, etc.), si no la enfermedad, lesin o complicacin causante del fallecimiento. Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin 30 Lnea b) Causa Intermedia, si la hubiere, se anota la complicacin secuencial relacionada con la causa bsica, que ha ejercido influencia desfavorable en su curso, contribuyendo al desenlace fatal. Lnea c) y d) Causa Bsica, se anota la enfermedad o lesin que inicia la cadena de acontecimientos patolgicos que condujeron directamente a la muerte; o las circunstancias del accidente o violencia que produjeron la lesin fatal. Debe ponerse especial atencin en la determinacin de la causa bsica, por ser sta la enfermedad que se selecciona para la elaboracin de las estadsticas de mortalidad, las mismas que sirven para el conocimiento de los problemas de salud. Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara anterior: Informe estadstico de la Defuncin 31 II. Otros estados patolgicos significativos que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado morboso que lo produjo, Incluye cualquier otro proceso morboso que contribuye desfavorablemente en el curso del proceso patolgico, pero que no estuvo relacionado directamente con la enfermedad que causo la muerte. Intervalo aproximado entre el comienzo de la enfermedad y la muerte Se refiere a la duracin del proceso y debe corresponde a cada una de las causas registradas, para cada una de ellas anote en lneas de la misma direccin. Se registra seguido de la palabra aos : si es ms de un ao, meses si es mayor de un mes y menor de un ao, o das si es menor de un mes, segn corresponda en cada caso. 63. Causa de la defuncin: Intervalo aproximado entre el comienzo de la enfermedad y la muerte I. Enfermedad o estado patolgico que a) SEPTICEMIA a) 1 DA . produjo la muerte directamente (a) b) NEUMONA b) 3 DAS . c) CIRROSIS HEPTICA c) 2 AOS . d) d) . II. Otros estados patolgicos significativos que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado morboso que lo produjo. CAUSAS ANTECEDENTES: (b, c y d) Estados morbosos, si existiera alguno, que produjeron la causa consignada arriba, mensionndose en ltimo lugar la causa bsica. Debido a (o como consecuencia de) Debido a (o como consecuencia de) Debido a (o como consecuencia de) Dr. Roy Martin Angulo Reyes 32 Hoja desglosable para el archivo de Registro Civil. Informe Estadstico de la Defuncin. Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara posterior : Declaracin Jurada de registro ( anotado por declarante o por el registrador civil. Datos del Fallecido: Escriba datos del fallecido: nombres y apellidos, sexo, tipo de documento de identidad y el nmero respectivo, direccin, edad cumplida al fallecimiento y la fecha de fallecimiento. 33 Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Cnyuge: nombres y apellidos del familiar del fallecido. Nombres y Apellidos del Declarante: nombres y apellidos del declarante, su direccin, documento de identidad y la firma respectiva. Nombres y apellidos del fallecido: HIPLITO SICHA CHVEZ de sexo MASCULINO Tipo de Doc. Ident.: D N I N 03110721 Domicilio JR. LAS MAGNOLIAS de 73 AOS de edad, fallecido el de AGOSTO de 20 09 a las 23:09 horas 29 Nombres y Apellidos del Padre: Nombres y Apellidos de la Madre: Nombres y Apellidos del(a) Cnyuge: JULIA MALDONADO GANOZA Nombres y Apellidos del Declarante: HEBER SICHA MALDONADO Domicilio del declarante: JR. LAS MAGNOLIAS - PP.JJ. LAS ARDILLAS - OYN Documento de Identidad: 10101213 Firma del declarante: h s im Dr. Roy Martin Angulo Reyes Cara posterior : Declaracin Jurada de registro ( anotado por declarante o por el registrador civil. 64. Muerte violenta o causa externa: se marcar si el deceso de una persona fue por muerte violenta o alguna causa externa, entre las formas consideradas se tiene muerte por suicidio, homicidio, debido a accidente de trnsito o transporte, accidente de trabajo y otro tipo de accidentes. Si la muerte no corresponde a alguna de las mencionadas marque el recuadro de Ignorado. 34 65. Autopsia: En esta pregunta se registrar si se realiz autopsia al fallecido. Marque el recuadro que indique Si o No, segn corresponda. 64. En caso de muerte violenta o Causa Externa 1. Suicidio 2. Homicidio 3. Accidente de trnsito o transporte 4. Acccidente de trabajo 5. Otro accidente 9. Ignorado especifique si fue: 65. Se realiz autopsia al fallecido 1. Si 2. No Dr. Roy Martin Angulo Reyes Dr. Roy Martin Angulo Reyes 35 Seccin 7: Datos de la Persona que Certifica la Defuncin Persona que llena los datos: profesional de la salud o persona est llenando los datos del informe estadstico de la defuncin. 71.- Persona que llena los datos: Se refiere a que profesional de la salud o persona est llenando los datos del informe estadstico de la defuncin. Marque con un aspa ( X ) la alternativa que corresponde. 72.- Datos de la persona que certifica: Respecto a la persona encargada de certificar la defuncin, debe registrar sus nombres y apellidos, nmero de DNI, profesin, nmero de colegio profesional, direccin, distrito, su firma y sello respectivo. 71. La persona que llena estos datos es: Mdico Otro profesional de salud Otro 72. Nombre y apellido: LUIS ALFREDO ROJAS ZRATE 75. N de Colegio 73. D N I: 10254500 74. Profesin: MDICO profesional: 78. Firma y 76. Direccin: AV. CANGALLO MZA. H23 - LAS FLORES 77.Distrito: Sello: 9 6 Jr. / Calle / Av. / Psj. / Mza. / Otro 0 1 5 8 Dr. Roy Martin Angulo Reyes 36 Seccin 8: Muerte de Mujeres Asociados a Gestacin, Parto y Puerperio Esta seccin se llenar si la fallecida estuvo EMBARAZADA o en ESTADO DE PUERPERIO. 81.- Durante: Se refiere en qu momento o periodo se produjo el deceso de la mujer. Marque con un aspa ( X ) la alternativa que corresponde, es decir, si fue durante el embarazo, durante el parto, en el puerperio u otro momento. 82.- Edad gestacional: Anote el nmero de semanas que tena cuando se produjo el deceso de la mujer. Si no se conoce marque con un aspa ( X ) la alternativa que corresponde a Ignorado 81. Durante: 1. Embarazo 4. Defuncin materna Tarda (43 das - 364 das) 2. Parto 3. En el Puerperio (hasta 42 das) 9. Ignorado 82. Edad gestacional (22 semanas y ms) 3 5 1. En semanas 9. Ignorado Ejemplo de Registros en el Certificado de defuncin CAUSA DIRECTA CAUSA INTERMEDIA CAUSA BASICA OTROS ESTADOS PATOLOGICOS SEPSIS POR PSEUDOMONA AERUGINOSA ENFERMEDAD POR VIH HEPATITIS B, NEUMONIA POR NEUOCISTIS CARINII BRONCONEUMONIA ANEMIA SECUNADRIA A TTO. QUIMIOTERAPIA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NEUMONIA POR ASPIRACION DEMENCIA SENIL INFARTO CEREBRAL, ARTROSIS INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NEUMONIA GRIPE INFATRO AL MIOCARDIO, DIABETES, FUMADOR ENCEFALOPATIA HEPATICA AGUDA METASTASIS HEPATICAS Y OSEAS CARCINOMA DE OVARIO CON INFILTRACION DIAFRAGMATICA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA HIPERTROFIA CARDIACA HIPERTENSIVA HIPERTENSION MALIGNA APENCITIS AGUDA CON PERFORACION Dr. Roy Martin Angulo Reyes 37 Dr. Roy Martin Angulo Reyes 38 Dr. Roy Martin Angulo Reyes 39 SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTRO CONTINUO Los informes y los certificados presentan en ocasiones errores o falta de datos. ejemplo el certificado de defuncin - Desconocimiento de la verdadera causa de defuncin. - Desinters para completar los datos - Tambin en el procesamiento, seleccin y codificacin de las causas bsicas de muerte pueden diferir segn la metodologa utilizada por cada codificador (CIE 10), SE DEBE DE UTILIZAR EL CIE10 EN EL CURSO, LOS EXAMENES SERAN TOMADOS TENIENDO EN CUENTA EL CIE 10, SOBRE TODO PARA LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA, SEMANAL Y MENSUAL Dr. Roy Martin Angulo Reyes 40 Dr. Roy Martin Angulo Reyes 41 El CIE X , es el Clasificador Internacional de Enfermedades y determina la clasificacin y codificacin de las enfermedades y una amplia variedad de signos, sntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daos y enfermedad. Dr. Roy Martin Angulo Reyes 42 Captulo I Enfermedades infecciosas y parasitarias A00-B99 Captulo II Neoplasias C00-D44 Captulo III Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos D50-D89 Captulo IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas. E00-E90 Captulo V Transtornos mentales y del comportamiento. F00-F99 Captulo VI Enfermedades del sistema nervioso. G00-G99 Captulo VII Enfermedades del ojo y sus anexos. H00-H59 Captulo VIII Enfermedades del odo y de la apfisis mastoides H60-H95 Captulo IX Enfermedades del sistema cardiocirculatorio I00-I99 Captulo X Enfermedades del sistema respiratorio J00-J99 Captulo XI Enfermedades del sistema digestivo K00-K99 Captulo XII Enfermedades de la piel y tejido subcutneo LOO-L99 Captulo XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo. M00-M99 Captulo XIV Enfermedades del sistema genitourinario N00-N98 Captulo XV Enfermedades del embarazo, parto y puerperio O00-O99 Captulo XVI Enfermedades del feto y recin nacido P00-P96 Captulo XVII Enfermedades congnitas, malformaciones y alteraciones cromosmicas Q00-Q99 Captulo XVIII Sntomas y observaciones clnicas o de laboratorio anormales no clasificados en otras parte R00-R99 Captulo XIX Lesiones, heridas, intoxicaciones y otros factores externos S00-T98 Captulo XX Causas externas de mortalidad y morbilidad V00-Y98 Captulo XXI Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud. Z00-Z99