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GENERO ESPECIES MORFOLOGIA

BACTERIAS GRAM POSITIVAS


DATOS
Son cocos gram positivos que
se encuentran en tetradas,
son anaerobios facultadas
inmoviles, no forman
esporas, no tienen capsula y
resisten una temperatura de
50 C.
aureus
STAPHYLOCOCCUS
epidermidis
Son cocos gram positivos que
se encuentran aisladas en
parejas de tetradas. Son
anaerobias facultadas,
inmoviles, no espuraladas, no
encapsulada. Resisten 50 C
por 30 minutos.
STREPTOCOCCUS
pyogenes
*Cocos gram positivos. *Se
agrupan en cadenas o pares.
*Aerobios y anaerobios
facultativos.
*Hemofermentadores
(glucosa) = cido lctico.
*Inmoviles. *No forman
esporas. *
Son cocos gram positivos que
se encuentran aisladas en
parejas de tetradas. Son
anaerobias facultadas,
inmoviles, no espuraladas, no
encapsulada. Resisten 50 C
por 30 minutos.
saprophyticus
STAPHYLOCOCCUS
epidermidis
Son cocos gram positivos que
se encuentran aisladas en
parejas de tetradas. Son
anaerobias facultadas,
inmoviles, no espuraladas, no
encapsulada. Resisten 50 C
por 30 minutos.
STREPTOCOCCUS
*Cocos gram positivos.
*Oportunista. *Anaerobio
facultativo. *Parte de la flora
normal del intestino.
*Habitan adems el tracto
vaginal. *Capaz de sobrevivir
en el ambiente.
enterococo
viridans
*Cocos gram positivos.
*Catalas negativos. *Alfa
hemolticas y no hemolticas.
*No poseen H. de C.
especfico de grupo. *Tienen
relacin estrecha con
Streptococcus pneumoniae.
*Carecen de cpsuula.
*Resistentes a la Optoquina.
*No poseen antgenos de
Lancefield. *Son insolubles
en bilis. *Anaerobios
Facultativos.
pyogenes
*Cocos gram positivos. *Se
agrupan en cadenas o pares.
*Aerobios y anaerobios
facultativos.
*Hemofermentadores
(glucosa) = cido lctico.
*Inmoviles. *No forman
esporas. *
IMAGENES ESTRUCTURA ANTIGENICA
BACTERIAS GRAM POSITIVAS
DATOS
AISLAMIENTO, CARACTERISTICAS DE CULTIVO, MEDIOS SELECTIVOS
Aislamiento: Los
estafilocos crecen bien en
los medios habituales de
labortario. Las colonias
son de tamao grande.
Son grandes ya menudo presentan
una coloracin amarillo-anaranjado.
Tienen capsula, antigenos proticos
de la pared celular, pared celular,
complejo peptidoglicano-cidos
teicoicos, membrana citoplasmica,
citoplasma
Aislamiento: Los
estafilocos crecen bien en
los medios habituales de
labortario. Las muestras
clnicas con sospecha de
contener estafilococos se
sembrn siempre en un
medio slido general y en
un medio lquido.
*Capsula. *Antigenos proteicos de la
pared celular. *Pared celular.
*Complejo peptidoglicano-acidos
teicos. *Membrana citoplasmica.
*Citoplasma. A
diferencia de la S. aureus, los
puentes de peptidoglicina del
peptidoglicano no estan presentes y
se sustituyen algunas moleculas de
glicina por L. serina.
La mayor parte de los
estreptococos crecen bien
en los medios generales
de laboratorio que
contienen sangre o
derivados, tales como agar
Columbia y agar tripticasa-
soja con 5 por 100 de
sangre de carnero o agar
chocolate.
*Cpsula de cido hialurnico.
*Pared celular. *Protenas;
antgenos proteicos de la pared M. T
Y R. *Grupo carbohidrato;
carbohidrato grupo-especfico
(ramnosa-N-acetil glucosamina, en el
estreptococo del grupo A).
*Mucopptido. *Menbrana
citoplsmica. *Citoplasma.
*Los estafilococos contienen
polisacaridos, proteinas antigenicas y
tambien otras sustancias
importantes. *Peptidoglicano.
*Acidos teicocos, polimeros
degriserol o fosfato rabtol (forma
antigenas). *Proteina A.
Aislamiento: Las colonias
de S. saprophyticus son
grandes, brillantes,
opacas, butiosas y ms
convexas qu las de S.
epidermis. En ocasiones
aparecen pigmentadas.
Aislamiento: Los
estafilocos crecen bien en
los medios habituales de
labortario. Las muestras
clnicas con sospecha de
contener estafilococos se
sembrn siempre en un
medio slido general y en
un medio lquido.
*Capsula. *Antigenos proteicos de la
pared celular. *Pared celular.
*Complejo peptidoglicano-acidos
teicos. *Membrana citoplasmica.
*Citoplasma. A
diferencia de la S. aureus, los
puentes de peptidoglicina del
peptidoglicano no estan presentes y
se sustituyen algunas moleculas de
glicina por L. serina.
A diferencia de otros estreptococos,
el antgeno grupo D no es un
carbohidrato de pared celular. Est
formado por cido lipoteicoico
asociado a la membrana
citoplsmica; es un poliglicerol
fosfato que contiene D-alanina y
glucosa.
Los enterococos se puede
aislar utilizando cualquier
base de agar sangre. Se
pueden aislar a partir de
bacterias Gram-negativas
en una muestra usando la
bilis esculina-azida, alcohol
feniletlico agar, agar-
colistina cido nalidxico
Columbia, u otros medios
que contienen azida.
*Cpsula. *Peptidoglicano.
*Membrana citoplasmica. *Acido
hipoccitico.
Se aislan con bastante
frecuencia en
hemocultivos. Se estima
que produce del 3 al 5%
de todos los hemocultivos
positivos. Siempre debe
despertar la sospecha de
endocarditis. Para facilitar
su deteccin se
recomienda efectuar los
subcultivos desde los
frascos en placas con
estras de estafilococos.
La mayor parte de los
estreptococos crecen bien
en los medios generales
de laboratorio que
contienen sangre o
derivados, tales como agar
Columbia y agar tripticasa-
soja con 5 por 100 de
sangre de carnero o agar
chocolate.
*Cpsula de cido hialurnico.
*Pared celular. *Protenas;
antgenos proteicos de la pared M. T
Y R. *Grupo carbohidrato;
carbohidrato grupo-especfico
(ramnosa-N-acetil glucosamina, en el
estreptococo del grupo A).
*Mucopptido. *Menbrana
citoplsmica. *Citoplasma.
BACTERIAS GRAM POSITIVAS
DATOS
AISLAMIENTO, CARACTERISTICAS DE CULTIVO, MEDIOS SELECTIVOS
Agar manitol-salado: S.aureus y S.
saprophyticus crecen acidificando el
medio circundante a la colonia, con
lo que se produce un viraje del medio
de rojo a amarillo, en presencia del
indicador rojo fenol. Agar lipasa-
manitol-salado: la mayor parte de las
cepas de S aureus utilizacin de
manitol, y adems una zona opaca
por precipitacin de lpidos debido a
la enzima lipovitelinalipasa.
Caracteristica del cultivo: A las 18-24 horas de incubacin
en atmosfera de aire y a 37 C, se observar un buen
crecimiento de los estafilococos. Las colonias de S. aureus
son grandes y a menudo presentan una coloracin
amarillo-anaranjada en el aislamiento primario, debido a
la produccin de pgmentos carotenoides. Con la
incubacin continuada, las colonias pueden perder esta
coloracin y volverse translcidas. El pigmento se
desarrolla mejor a temperatura ambiente (20-25 C) que
a 37 C, aunque el crecimiento es ms rpido a esta
ltima temperatura.
Medios Selectivos: *Agar sangre:
Medio de propsito general para el
cultivo de una gran variedad de
microorganismos incluyendo los
exigentes. Al aadirle sangre, puede
utilizarse para la determinacin de
las reacciones hemolticas. El medio
esta libre de azucares reductores, ya
que estos influiran de forma adversa
en reacciones hemolticas. *Agar
Chocolate: es un medio de cultivo
enriquecido y no selectivo. Es una
variante del agar sangre. Contiene
glbulos rojos, que han sido lisados
por el suave calentamiento a 56 C.
Caracteristicas del cultivo: Las colonias son menores a las
de S. aureus de color blanco-grisaceas y se vuelven
adherentes con la edas.
*Agar columbia colistina-nalidxico
(CNA). *Agar alcohol feniletlico
(PEA). *Tripticasa-soja (TSA) con
trimetroprim-sulfametoxazol o con
gentamicina. *Agar colitina-
oxolnico.
*Cocos. *.5-1.0 micras. *Froman cadenas cortas y
largas. *Sob Beta hemolticas. *Crecen en agar sangre
enriquecido. *Crecimiento 24 horas. *Colonias blandas
Beta hemolticas. *Algunas cepas poseen cpsula. *Las
clulas aislada son esfricas u ovoides y se dividen en un
plano perpendicular al eje de la cadena, de modo que,
cuando presentan en forma de diplococos, pueden tener
aspecto de bacilo. Adems, em cultivos viejos, las
bacterias pueden perder el carcter grampositivo y
aparecer como gramnegativos.
Caracteristicas del cultivo: En agar sangre, nutritivo
chocolate, soya tripticasa, etc, se ven colonias pequeas,
blanquecinas, de forma circular, bordes redondeados,
superficie lisa y convexa.
Agar manitol-salado: S.aureus y S.
saprophyticus crecen acidificando el
medio circundante a la colonia, con
lo que se produce un viraje del medio
de rojo a amarillo, en presencia del
indicador rojo fenol. Agar lipasa-
manitol-salado: la mayor parte de las
cepas de S aureus utilizacin de
manitol, y adems una zona opaca
por precipitacin de lpidos debido a
la enzima lipovitelinalipasa.
Medios Selectivos: *Agar sangre:
Medio de propsito general para el
cultivo de una gran variedad de
microorganismos incluyendo los
exigentes. Al aadirle sangre, puede
utilizarse para la determinacin de
las reacciones hemolticas. El medio
esta libre de azucares reductores, ya
que estos influiran de forma adversa
en reacciones hemolticas. *Agar
Chocolate: es un medio de cultivo
enriquecido y no selectivo. Es una
variante del agar sangre. Contiene
glbulos rojos, que han sido lisados
por el suave calentamiento a 56 C.
Caracteristicas del cultivo: Las colonias son menores a las
de S. aureus de color blanco-grisaceas y se vuelven
adherentes con la edas.
*Bilis esculina-azida. *Alcohol
feniletlico agar. *Agar colistina.
*Acido nalidxico Columbia. *Otros
medio que contienen azida. *Infusin
de cerebro y corazn. *Todd-Hewitt.
*Caldo o agar. *Suplemento con
antibitico cuabndo sea necesario.
*Se presentan incoloras a grises. *Tienen de 2-3 mm de
dimetro a los dos das de incubacin. *Pueden presentar
hemlisis tipo alfa o beta o pueden ser no hemolticos.
*Agar sangre.
*Agar columbia colistina-nalidxico
(CNA). *Agar alcohol feniletlico
(PEA). *Tripticasa-soja (TSA) con
trimetroprim-sulfametoxazol o con
gentamicina. *Agar colitina-
oxolnico.
*Cocos. *.5-1.0 micras. *Froman cadenas cortas y
largas. *Sob Beta hemolticas. *Crecen en agar sangre
enriquecido. *Crecimiento 24 horas. *Colonias blandas
Beta hemolticas. *Algunas cepas poseen cpsula. *Las
clulas aislada son esfricas u ovoides y se dividen en un
plano perpendicular al eje de la cadena, de modo que,
cuando presentan en forma de diplococos, pueden tener
aspecto de bacilo. Adems, em cultivos viejos, las
bacterias pueden perder el carcter grampositivo y
aparecer como gramnegativos.
IDENTIFICACION, PRUEBAS BIOQUIMICAS
RESISTENCIA (ENZIMAS Y
TOXINAS)
SUCEPTIBILIDAD A ANTIBIOTICOS
Resistenxia al fenil al 1% derante
15 min. Es destruido tambien con
agua oxigenada. No soporta
temperaturas de 60 C durante 30
min. Resiste las desecaciones y
hasta un 10% de cloruro de sodio.
Mueren con violeta de genciana
en concentraciones de 1:500,000
y con verde brillante
1:10,000,000.
BACTERIAS GRAM POSITIVAS
DATOS
Reaccin de la catalasa, produccin de
la enzima coagulasa, hemolisis,
actividad fosfata, pruebas de la
desoxirribonucleasa, gelatina, glucosa,
picmento.
Enzimas: Catalasa, coagulasa,
hialoronidasa, las B-
lactamasas, las nucleasas y las
lipasas. Toxinas: alfa-
toxina, beta-toxina, gamma-
toxina, delta-toxina,
exfolitatina o toxina
exfoliativa.
Habilidad de producir "baba".
Esto le da a la bacteria
habilidad de producir una
biopelicula en la protesis por
via intravenosa como las
derivaciones o "shunts".
*Esterapia con bancomicina
intravenosa . *Glicocalix.
*Sensible al antibotico
novobiocina.
Identificacin Pruebas Bioqumicas: *No
presenta coagulasa. *No presenta
hemolisis. *Si presenta fosfatasa. *No
presenta desoxirribonucleasa. *Si
presenta Ureasa.
*PYR positivo. *Bacitracina S. Enzimas: *Estreptoquinasas.
*DNAsa. *Hialuronidasa.
*Estreptocinasa o fiblolisina
Toxina: Eritrgena.
*Bacitracina. *Penicilina.
*Macrlidos.
Enzima Ureasa Muchas cepas son resistentes a
lapenicilina. Es sensible a
lavancomicinapero se administra
solo si son resistente a los dems
gneros de antibioticos, pero es
resistente a lameticilinaen
algunos casos.
Habilidad de producir "baba".
Esto le da a la bacteria
habilidad de producir una
biopelicula en la protesis por
via intravenosa como las
derivaciones o "shunts".
*Esterapia con bancomicina
intravenosa . *Glicocalix.
*Sensible al antibotico
novobiocina.
*Agar sales y manitol: negativo o
positivo (variables). *Prueba de
coagulasa: negativo. *Sensibilidad a
vancominicina: resistente. *
DNAasa: negativo. *No presentar
hemolisis en el cultivo de agar sangre de
carnero. *Pigmento de la coloracin:
variable. *Prueba de sucrosa: positiva.
*Manitol variable. * Xilosa negativa.
*Rafinosa negativa. *Maltosa positiva.
*Resistencia a la novobiocina positiva.
Identificacin Pruebas Bioqumicas: *No
presenta coagulasa. *No presenta
hemolisis. *Si presenta fosfatasa. *No
presenta desoxirribonucleasa. *Si
presenta Ureasa.
*Antibiticos con la excepcin de
vancomicina. *Para los VRE se
requieren pruebas de laboratorio
para determinar cual antibitico
puede ser efectivo. *No existe
ningn tipo de inmunizacin
(vacuna) para evitar infecciones.
*Hemolisinas.
*Estreptoquinasas
(fibrolisinas). *Exotoxinas
pirgenas A, B y C (toxina
erotrogenica).
*Estreptodornasa.
*Hialuronidasa.
*Difosfopiridina nucleotidasa.
*Proteinas y amilasas.
*Nucleotidasas.
*Hemlisis. *Hidrlisis. *Piruvato.
*Arabinosa. *Manitol. *Sorbital.
*Adonitol. *Sacarosa. *Trealosa.
*Rafinosa. *Inulina. *Almidn.
*Motilidad. *Pigmento amarillo.
*Antigeno Lancefield. *Bacitracina.
*SXT. *CAMP. *PYR. *Bilis esculina.
*Caldo salado. *Optoquina.
*Hidrlisis de la arginina. *Hidrlisis de
la esculina. *Produccin de cido a
partir de manitol y sorbitol. *Produccin
de Ureasa. *Solubilidad en bilis.
*Susceptibilidad en optoquina 5ug.
Carece de enzimas y toxinas. *Penicilina. *Gentamicina con
penicilina. *Celtriaxona.
*Vancomicina. *Teicoplanina.
*Linezolida.
*Quinupristina/dalfopristina.
*PYR positivo. *Bacitracina S. Enzimas: *Estreptoquinasas.
*DNAsa. *Hialuronidasa.
*Estreptocinasa o fiblolisina
Toxina: Eritrgena.
*Bacitracina. *Penicilina.
*Macrlidos.
EPIDEMIOLOGIA Y PATOLOGIA
PRUEBAS PARA DIAGNOSTICO
LABORATORIAL
BACTERIAS GRAM POSITIVAS
DATOS
Infecciones de la piel como la celulitis, las
postutas, los foronculo, los carbuncos y los
imptigos. Este microorganismo es tambin
responsable de procesos ms serios, como
bacteriemias, endoteriemias, endocarditis,
meningitis, neumonia, y osteomielitis, que se
pueden originar por la entrada del
microorganismo si existe una herido en la
piel, lo que permite su desiminacin hacia
otros organos. Es responsable de numerosas
intoxicaciones alimentarias por ingestin de
las toxinas preformadas.
Cultivos a partir del producto
patolgico: orina, heces fecales,
pus, etc., sembrando para el
aislamiento primario en los
medios selectivos mencionados,
posteriormente hacer
observaciones microscpicas y las
pruebas de la coagulasa, catalasa,
picmento y hemlisis.
*Causante de infecciones intrahospitalarias
asociadas al uso de dispositivos mdicos.
*BIOFILM. *Las infecciones se asocian a
dispositivos IV (valvulas cardiacas protsicas,
derivaciones, etc), tambin se dan en prtesis
articulaciones, catteres, y herdias de gran
tamao.
En un solo hemocultivo o cultivo de
orina el diagnostico es dudoso, por
otra parte son cocos gram-
positivos de color morado, puede
llegar a producir colonias blancas
gama o no hemolticas y podemos
realizarle pruebas de catalasa y
coagulasa si prevalecen las dudas.
*Colonizacin orofaringe de nios sanos y
adultos. *Su colonizacin es transitoria y
desarrolla una inmunidad especfica. *Es
importante la presencia de microorganismos
competitivos. *Hacinamiento (guarderas y
aulas de clase). *Faringitis.
*Frotis teidos en Gram. *Cultivo
en agar sangre de carnero, con
base de agar de infusin de
peptonas (soya tripticasa).
*Catalsa. *Sensibilidad a la
bacitracina. *ASO
(antiestreptolisina O). *Sondas
DNA. *ELISA.
*Clnico: piel. *Laboratorio:
muestras y comprobacin. *La
deteccin de orina no es suficiente
para el diagnostico. *
Suele ser el causante de infecciones del tracto
urinario en mujeres sexualmente activas
*Causante de infecciones intrahospitalarias
asociadas al uso de dispositivos mdicos.
*BIOFILM. *Las infecciones se asocian a
dispositivos IV (valvulas cardiacas protsicas,
derivaciones, etc), tambin se dan en prtesis
articulaciones, catteres, y herdias de gran
tamao.
En un solo hemocultivo o cultivo de
orina el diagnostico es dudoso, por
otra parte son cocos gram-
positivos de color morado, puede
llegar a producir colonias blancas
gama o no hemolticas y podemos
realizarle pruebas de catalasa y
coagulasa si prevalecen las dudas.
*Causante de enfermedades nosocomiales.
*Relacionado a la contaminacin de playas.
*Contagio por contacto directo o indirecto.
*Mayor riesgo a personas bajo tratamiento
de antibiticos prolongado. *Tercer agente
causante de bacteremia. *Endocarditis.
*Segundo agente causante de infecciones
urinarias. *Meningitis. *Infecciones en
heridas post-quirrgicas. *"Adhesinas" para
anclaje a mucosas humanas. *Invaden
regiones cercanas al lugar de anclaje llegando
al sistema linftico y torrente sanguneo.
*Resiste accin fagoctica por protenas
superficiales.
*Catalasa negativos. *Gamma
hemolticos. *Toleran 6.5% de sal
(NaCl). *Esculina biliar positivos
(hidrolizan). *Grupo Lancefield D.
Se basa en el aislamiento e
identificacin de los estreptococos
en los productos obtenidos del
enfermo y, en algunos casos, en
pruebas seriolgicas.
*Infecciones orales: Infecciones del canal y
raz dentales; abscesos dentales.
*Bacteriemia endocarditis. *Abscesos
hepticos y cerebrales. *Septicemia y
neumona en inmunodeprimidos. *Neumonia.
*Ansceso pulmonar. *Empiemia. *Meningitis.
*Endoftalmitis. *Artritis. *Infecciones
odontognicas.
*Colonizacin orofaringe de nios sanos y
adultos. *Su colonizacin es transitoria y
desarrolla una inmunidad especfica. *Es
importante la presencia de microorganismos
competitivos. *Hacinamiento (guarderas y
aulas de clase). *Faringitis.
*Frotis teidos en Gram. *Cultivo
en agar sangre de carnero, con
base de agar de infusin de
peptonas (soya tripticasa).
*Catalsa. *Sensibilidad a la
bacitracina. *ASO
(antiestreptolisina O). *Sondas
DNA. *ELISA.
BIBLIOGRAFIA
BACTERIAS GRAM POSITIVAS
DATOS
*Bacteriologia Clnica Bsica. Silvia Amich,
Ana Polanco, Sanriago Prieto. Edit. Mc Gra
Hill. Pag 175, 176,180,182
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*Bacteriologia. Pag 2,3.
*http://es.wikipedia.org/wiki/Staphyl
ococcus_epidermidis
*Bacteriologia clinica basica. Pag 175
*http://www.slideshare.net/garciajcesar/
prevencion-infeccion-por-staphylococcus-
epidermidis
*http://streptococcus-
pyogenes4.blogspot.mx/
*http://kepler.uag.mx/uagwbt/microbiolo
gia/ciencias/sesiones/tema3.2.1.pdf
*http://www.seimc.org/control/revisione
s/bacteriologia/fenotm.pdf
*Bacteriologa Clnica Bsica.Pag. 184,
185, 186, 187.
http://microbitos.wordpress.com/2011/0
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terococcus-presentation
*http://microbewiki.kenyon.edu/index.ph
p/Enterococcus
*http://virtual.unisabana.edu.co/pluginfil
e.php/207757/mod_resource/content/1/
enterococcus.pdf
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cocos#Estructura_antig.C3.A9nica
*http://www.slideshare.net/Jonathan_gg
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*http://kepler.uag.mx/uagwbt/microbiolo
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*Tratado SEIMC de enfermedades
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*http://www.sochinf.cl/sitio/templates/s
ochinf2008/documentos/presentaciones_
microbiologia_cli_2011/9_sr_Alarcon.pdf
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