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Programa de Salud del Adulto Mayor

29 de diciembre de 2011
Chile envejece, la expectativa de vida al nacer supera los 78 aos, sobrepasando los 80
en el caso de las mujeres y la tasa de natalidad ha experimentado una drstica
disminucin.
Nuestra regin presenta la poblacin ms envejecida del pas, lo que se refleja en un
ndice de vejez de 48,4% (mayores de 64 aos por cada 100 menores de 15 aos),
superior al ndice nacional.
Para organizar las estrategias en salud para este grupo etario, se implementa el programa
de Salud del Adulto Mayor, que beneficia a todas las personas de 65 aos y ms. Para
acceder a estos beneficios se debe dirigir al consultorio ms cercano a su domicilio y
presentar su Carnet de Identidad o ser beneficiario de FONASA.
Los objetivos de este programa son:
Mantener o recuperar la autonoma de los Adultos Mayores. Considerando la alta
prevalencia de enfermedades crnicas o de secuelas invalidantes en este grupo etreo, el
propsito de los cuidados; es evitar que ellas se conviertan en factores limitantes en el
desarrollo de las actividades que el adulto mayor necesite o desee realizar.
Disminuir la mortalidad por causas prevenibles o evitables y contribuir de esta manera a
prolongar la vida y otorgar calidad a esta.
Incentivar acciones en las reas de promocin, prevencin y atencin curativa-
rehabilitacin especfica en la perspectiva de un envejecimiento activo.
Entre las prestaciones que concede este programa estn:
Control de Salud del Adulto Mayor: Es una evaluacin peridica que tiene por
objetivo mantener o mejorar la autonoma del Adulto Mayor. Se evala la funcionalidad
y se identifican los factores de riesgo que puedan disminuir la autovalencia. La actividad
se centra en la aplicacin del Examen de Funcionalidad del Adulto Mayor (EFAM).
Programa de Alimentacin Complementaria del Adulto Mayor
(PACAM): Beneficia a las personas mayores de 70 aos de edad, inscritas en los
consultorios de Atencin Primaria, con sus controles de salud y de enfermedades
crnicas al da, se les entrega crema pur aos dorados y bebida lctea sin lactosa.
Vacuna antinfluenza: Vacunacin gratuita en los meses de marzo y abril, a los Adultos
Mayores. Previene el contagio de la influenza y sus graves consecuencias.
Vacuna Neumo23 : Vacunacin para la prevencin de enfermedades por Neumococo, a
adultos de 65 aos de edad.
Atencin domiciliaria de pacientes con discapacidad severa: Actividad que realiza el
equipo de salud, con acciones de carcter sanitario que se realiza en el domicilio de la
persona afectada.


SALUD DEL ADULTO MAYOR
Salud del Adulto Mayor
El irreversible fenmeno del envejecimiento poblacional y los avances de la geriatra, han llevado a la creacin de un enfoque
anticipatorio y preventivo, basado en la mantencin de la funcionalidad. Dicho de otra manera, antes que se instale el dao.
Esto ha llevado a que el Ministerio de Salud haya instalado, ya hace una dcada, la medicin de la funcionalidad como un examen
universal: Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), promoviendo el envejecimiento saludable.
A partir de esta medicin, donde cada adulto mayor, es clasificado segn riesgo de perder la funcionalidad, se implementan acciones,
netamente preventivas, de tratamiento o rehabilitadoras. Acciones que pueden referirse al riesgo cardio vascular, a la salud mental o al
mbito osteo articular. Crucial para las personas mayores es contar con buenas redes de apoyo. No siempre se da esto. Y aqu tambin es
necesario detectar los riesgos de una dbil red de apoyo o simplemente la existencia de maltrato.
Por otro lado, es fundamental comprender que ninguna accin del Estado va a suplir a una familia atenta y preocupada de su adulto
mayor. Esta es la base para que nuestros adultos mayores logren buena calidad de vida. Por supuesto que en esta tarea la familia debe ser
apoyada por el Estado con entrega oportuna de atencin.
Es as como el Programa del Adulto Mayor tiene como visin que las personas mayores permanezcan autnomas y autovalentes por el
mayor tiempo posible y que sus problemas de salud sean resueltos en forma oportuna con calidad en la atencin, asegurando de este
modo una buena calidad de vida.

Salud Infantil
El Programa Nacional de Salud de la infancia tiene como propsito contribuir al desarrollo integral de nios y nias menores de 10 aos,
en su contexto familiar y comunitario, a travs de actividades de fomento, proteccin, prevencin, recuperacin de la salud y
rehabilitacin, que impulsen la plena expresin de su potencial biopsicosocial y mejor calidad de vida.
Este Programa se desarrolla a travs de la Subsecretara de Salud Pblica y Redes Asistenciales, el cual integra una gama
de prestaciones, las cuales son desarrolladas en su conjunto con diferentes reas programticas del Ministerio de Salud,
que poseen dentro de su oferta programtica reas vinculadas a la salud integral infantil en el Marco del Sistema de
Proteccin a la Primera Infancia, Modelo de Salud Familiar y Comunitaria y Gestin Hospitalaria, pretende entregar atencin
de calidad a la poblacin infantil y sus familias.
Actualmente el Programa se encuentra en fase de rediseo, el cual incorpora diversas estructuras de procesos de
regulacin normativa.


El Programa de asistencia Materno-Infantil pone a disposicin de las mujeres gestantes durante su embarazo y una vez han dado a luz una
serie de servicios de apoyo y asesoramiento por parte de profesionales sanitarios especializados (matronas, enfermeras) que les
permiten afrontar esta poca de su vida con mayor seguridad y tranquilidad, resolvindoles dudas y adquiriendo la experiencia necesaria en
su propio domicilio.
Qu incluye?
Visita de enfermera a domicilio o consulta telefnica (1) enfocada a los cuidados posparto y a las primeras necesidades de tu beb.
Descuento de 180 en el servicio de Cordn Umbilical (2).
Asesoramiento personal on-line y telefnico por un equipo de enfermeras y matronas para resolver dudas o consultas. Consejos de
salud y vdeos explicativos enwww.serviciodepromociondelasalud.es

El 17 de marzo el Ministerio de Salud comenz a ejecutar el programa de vacunacin 2014 contra la
influenza. Esta medida beneficia de manera gratuita a infantes, adultos mayores, embarazadas y
enfermos crnicos, quienes quedarn protegidos de la influenza AH1N1, la AH3N3 y la influenza B.
La influenza (tambin llamada gripe) es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la
influenza, que se transmite desde una persona enferma al toser, estornudar o mediante las secreciones
nasales.


NOMBRE PROGRAMA: Programa Nacional de Inmunizaciones
AO DE INICIO: 1979
MINISTERIO RESPONSABLE: Ministerio de Salud
SERVICIO RESPONSABLE: Subsecretara de Salud Pblica
Divisin de Prevencin y Control de Enfermedades
Departamento de Inmunizaciones

RESUMEN EJECUTIVO


PERODO DE EVALUACIN: 2008 - 2011
PRESUPUESTO PROGRAMA AO 2012: $ 25.639 millones

1. Descripcin general del programa

El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) est destinado a prevenir morbilidad, discapacidad
y
mortalidad por enfermedades infecciosas transmisibles inmunoprevenibles y est compuesto por
un
conjunto de vacunas destinadas a proteger a la poblacin, las cuales han sido definidas como bien
pblico. La vacunacin es la administracin de productos inmuno-biolgicos, destinados a lograr la
inmunizacin, que es proteccin especfica frente a enfermedades infecciosas para las cuales
existen
vacunas.

Su fin es contribuir a mantener y mejorar la salud de la poblacin y su propsito es disminuir o
mantener
la morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles prevenibles por vacunas
(inmunoprevenibles)
que han sido definidas como problema de salud pblica en Chile, en concordancia con
recomendaciones
internacionales.

Para lograr la inmunizacin de la poblacin y controlar el riesgo de brotes epidmicos se requiere
vacunar
un porcentaje alto de la poblacin, de alrededor 90%, definido como cobertura tcnica, de
acuerdo a la
evidencia cientfica.
El Programa se cumple a travs de la produccin de 3 componentes:
Componente 1: Personas inmunizadas contra las enfermedades transmisibles prevenibles por
vacunas
de acuerdo a normas tcnicas, segn tipo de vacuna.
Componente 2: Recomendaciones, normas e instructivos de vacunacin actualizados y en uso en
todos
los niveles del programa y personal capacitado para su correcta aplicacin.
Componente 3: Programas y campaas de comunicacin social educativas a la comunidad
realizados.
El PNI comprende 3 tipos de vacunas:
acuerdo a especificaciones
tcnicas y segn un calendario de inmunizaciones, a una poblacin objetivo definida, cuantificada
segn proyecciones de poblacin oficiales del Instituto Nacional de Estadsticas (INE). Incluye:
tuberculosis, difteria, tos convulsiva, ttanos, poliomielitis, infecciones invasoras por haemophillus
Influenzae tipo b, hepatitis B infantil, sarampin, rubola, parotiditis, infecciones neumoccicas.
definidas
anualmente segn el escenario epidemiolgico1
.

(mordedura de perro, heridas corto-punzantes) o por indicacin mdica por patologa de riesgo.
Incluye: vacuna antirrbica, vacuna antitetnica, vacuna hepatitis B del adulto.

1
Las condiciones epidemiolgicas hacen necesario el uso de campaas en vacuna antiinfluenza y
las metas de erradicacin del
sarampin requieren del uso de campaas de refuerzo en sarampin y rubola.
2

El perodo de ejecucin del programa es anual y su mbito de accin es todo el territorio nacional.

El calendario de vacunas vigentes para el perodo de evaluacin y sobre el cual se han hecho los
anlisis
se presenta a continuacin:

Cuadro 1. Calendario de Vacunaciones vigente en el perodo evaluativo
EDAD VACUNA ENFERMEDAD DE LA QUE PROTEGE
Recin nacido BCG Tuberculosis
2, 4, 6
Meses
Pentavalente Difteria, Ttanos, Tos convulsiva (DPT)
Hemophillus Influenza B (Hib)
Hepatitis B
Polio oral Poliomielitis
Neumoccica conjugada Enfermedades neumoccicas
12 meses
(1 ao)
Tresvrica Sarampin, Rubola, Parotiditis
Neumoccica conjugada Enfermedades neumoccicas
18 meses Pentavalente Difteria, Ttanos, Tos convulsiva (DPT)
Hemophillus Influenza B (Hib)
Hepatitis B
Polio oral Poliomielitis
4 aos DPT Difteria, Ttanos, Tos convulsiva
1 Bsico Tresvrica Sarampin, Rubola, Parotiditis
2 Bsico Toxoide DT Difteria, Ttanos
Adultos de 65 aos* Neumo23 Enfermedades neumoccicas
Fuente: MINSAL-PNI *Incorporada en 2010

En marzo de 2012 se elimin la dosis de los 6 meses de edad de la vacuna neumoccica conjugada,
la
DPT de los 4 aos y el toxoide diftrico-tetnico de segundo bsico reemplazando stas por la
vacuna
dTp acelular, (difteria, ttanos, tos convulsiva) que se administra en primero bsico y que
cumpliendo una
poltica de MINSAL, es una vacuna libre de timerosal.

La responsabilidad del Programa est en el Departamento de Inmunizaciones, dependiente de la
Subsecretara de Salud Pblica y la administracin de las vacunas a las personas se realiza en
vacunatorios distribuidos en todo el pas, insertos en establecimientos de salud pblicos o
privados y que
han sido autorizados para cumplir esta funcin por la Autoridad Sanitaria. Participan en el
desarrollo del
Programa, ms all de la Subsecretara de Salud Pblica, las siguientes instituciones:


programa nacional de alimentacion
complementaria (pnac)