Diseo de un Sistema Alternativo y

Aumentativo de Comunicacin. (SAAC) en un

caso con Parlisis Cerebral.
Autor: Lic. Ivonne Surez Santana
Hospital Peditrico Universitario Pedro Borrs Astorga.
Ciudad Habana
2006
Introduccin Introduccin
Un Un Sistema Sistema de de Comunicacin Comunicacin Alternativa Alternativa y y Aumentativa Aumentativa es es un un conjunto conjunto
de de tnicas tnicas, , smbolos smbolos y y estrategias estrategias de de interaccin interaccin destinadas destinadas a a
facilitar facilitar la la comunicacin comunicacin. Los . Los hablantes hablantes de de todas todas las las lenguas lenguas usan usan
mltiples mltiples componentes componentes para para comunicarse comunicarse. .
- -Expresin Expresin oral oral
- -Gestos(Lenguaje Gestos(Lenguaje corporal) corporal)
- -Sistemas Sistemas electrnicos electrnicos ( ( computadoras computadoras) )
- -Dibujos Dibujos, , diagramas diagramas
- -Expresin Expresin escrita escrita
Es Es importante importante destacar destacar que que una una persona persona puede puede requerir requerir varios varios
componentes componentes para para que que su su sistema sistema sea sea eficiente eficiente. . Adems Adems podemos podemos
mencionar mencionar que que la la Comunicacin Comunicacin Alternativa Alternativa Aumentativa Aumentativa es es para para
cualquier cualquier persona persona que que no no pueda pueda hacer hacer uso uso del del habla habla, en forma , en forma
temporaria temporaria o o permanente permanente, , como como medio medio de de comunicacin comunicacin. .
Es Es necesario necesario aclarar aclarar la la diferencia diferencia entre entre Alternativa Alternativa y y Aumentativa Aumentativa. .
Cuando Cuando hablamos hablamos de de Comunicacin Comunicacin Alternativa Alternativa nos nos referimos referimos a a
personas personas que que sustituyen sustituyen totalmente totalmente su su forma de forma de comunicacin comunicacin con con
algunos algunos de de los los sistemas sistemas antes antes mencionados mencionados. . Cuando Cuando hablamos hablamos de de
comunicacin comunicacin Aumentativa Aumentativa hablamos hablamos de de sistemas sistemas de de comunicarse comunicarse
que que complementan complementan a a otros otros sistemas sistemas de de comunicacin comunicacin. .
Las personas con Las personas con Parlisis Parlisis Cerebral Cerebral componen componen el el grupo grupo que que precisan precisan
mayores mayores adaptaciones adaptaciones tanto tanto en en sistemas sistemas como como en la en la ayuda ayuda tcnica tcnica
que que vamos vamos a a utilizar utilizar. .
OBJ ETIVO OBJ ETIVO
Nos Nos proponemos proponemos con la con la realizacin realizacin de de este este trabajo trabajo favorecer favorecer la la
aparicin aparicin de un de un lenguaje lenguaje funcional funcional que que potencie potencie la la intencin intencin
comunicativa comunicativa y la y la interaccin interaccin con el con el entorno entorno inmediato inmediato a a travs travs de de
un un Sistema Sistema Alternativo Alternativo y y Aumentativo Aumentativo de la de la Comunicacin Comunicacin. (SAAC) . (SAAC)
Mtodos Mtodos
- -Revisin Revisin de de Historia Historia Clnica Clnica
- -Observacin Observacin de la de la nia nia
- -Observacin Observacin del del entorno entorno familiar familiar
- -Observacin Observacin de la de la nia nia en el en el entorno entorno familiar familiar
- -Evaluacin Evaluacin visual visual
- -Evaluacin Evaluacin manual manual
Desarrollo
Desarrollo
Para garantizar la introduccin de uno o varios Para garantizar la introduccin de uno o varios
Sistemas Alternativos y Aumentativos de Sistemas Alternativos y Aumentativos de
Comunicacin es necesario facilitar situaciones Comunicacin es necesario facilitar situaciones
controlables que ayuden a la anticipacin de lo controlables que ayuden a la anticipacin de lo
que va a ocurrir y posteriormente al control de que va a ocurrir y posteriormente al control de
las propias acciones sobre el entorno. En este las propias acciones sobre el entorno. En este
sentido deben utilizarse actividades que pongan sentido deben utilizarse actividades que pongan
en juego estrategias comunicativas bsicas. en juego estrategias comunicativas bsicas.
El mejor entorno para aprender a utilizar un SAAC El mejor entorno para aprender a utilizar un SAAC
es el cotidiano, dentro de la rutina diaria, en es el cotidiano, dentro de la rutina diaria, en
cualquier momento del da. cualquier momento del da.
La presentacin y seguimiento de un calendario La presentacin y seguimiento de un calendario
con actividades cotidianas, tanto en el hogar con actividades cotidianas, tanto en el hogar
como en el centro educativo, servir para que el como en el centro educativo, servir para que el
paciente anticipe lo que va a suceder, y por paciente anticipe lo que va a suceder, y por
tanto a que aprenda a controlar sus acciones. tanto a que aprenda a controlar sus acciones.
No olvidemos que el lenguaje es un instrumento No olvidemos que el lenguaje es un instrumento
para comprender y controlar el medio. para comprender y controlar el medio.
Muchos nios y nias con problemas de Muchos nios y nias con problemas de
comunicacin tienen dificultades para la comunicacin tienen dificultades para la
estructuracin espacio temporal y pueden estructuracin espacio temporal y pueden
utilizar este procedimiento con mayor o menor utilizar este procedimiento con mayor o menor
complejidad, de acuerdo con sus posibilidades. complejidad, de acuerdo con sus posibilidades.
El calendario ms simple puede fabricarse El calendario ms simple puede fabricarse
con objetos reales representativos de las con objetos reales representativos de las
actividades diarias elegidas, se comienza actividades diarias elegidas, se comienza
escogiendo las que se repiten cada da de escogiendo las que se repiten cada da de
la semana dentro de un mismo horario, la semana dentro de un mismo horario,
colocandolo colocandolo en un casillero horizontal o en un casillero horizontal o
vertical. Se comenzar por una estructura vertical. Se comenzar por una estructura
diaria, casilleros de un solo da hasta diaria, casilleros de un solo da hasta
llegar a la semanal, casilleros de siete llegar a la semanal, casilleros de siete
das. das.
Para la Para la realizacin realizacin de de este este trabajo trabajo hemos hemos seguido seguido el el caso caso
de Gretel Correa de Gretel Correa Gamez Gamez una una paciente paciente de 3 de 3 aos aos que que
presenta presenta una una Lesin Lesin Esttica Esttica del del Sistema Sistema Nervioso Nervioso
Central y Central y Epilepsia Epilepsia asociada asociada a a Cardiopata Cardiopata Compleja Compleja. .
Gretel Gretel asiste asiste desde desde edad edad temprana temprana al al Departamento Departamento de de
Rehabilitacin Rehabilitacin del Hospital Pedro del Hospital Pedro Borrs Borrs, la , la
profesionalidad profesionalidad de de su su fisioterapeuta fisioterapeuta, y la , y la constancia constancia de de
sus sus familiares familiares han han posibilitado posibilitado los los avances avances de la de la nia nia
en el en el rea rea motora motora. .
Aunque Aunque mantiene mantiene una una espasticidad espasticidad de de miembros miembros inferiores inferiores, ,
que que le le imposibilita imposibilita la la marcha marcha, , es es capaz capaz de de sealar sealar con la con la
mano mano izquierda izquierda lo lo que que quiere quiere. .
A A continuacin continuacin presentamos presentamos los los elementos elementos a a tener tener en en
cuenta cuenta para para la la evaluacin evaluacin de la de la nia nia con vista a con vista a crear crear un un
Sistema Sistema Alternativo Alternativo y y Aumentativo Aumentativo de la de la Comunicacin Comunicacin
FACTORES PARA DISEAR ESTOS SISTEMAS FACTORES PARA DISEAR ESTOS SISTEMAS
EDAD CRONOLGI CA Y MENTAL EDAD CRONOLGI CA Y MENTAL
FUNCIONALIDAD FUNCIONALIDAD
INTERACCIONES INTERACCIONES
SIGNIFICACIN SOCI AL SIGNIFICACIN SOCI AL
HABILIDADES HABILIDADES
PLURALISMO PLURALISMO
ENTORNO FAMILIAR ENTORNO FAMILIAR ESCUELA ESCUELA
PREFERENCIAS PREFERENCIAS
EXAMEN DE HABILI DADES EXISTENTES EXAMEN DE HABILI DADES EXISTENTES
EXAMEN EN HORARIOS ESTABLECI DOS (CONTENI DO, FORMA , EXAMEN EN HORARIOS ESTABLECI DOS (CONTENI DO, FORMA ,
FUNCIN Y CONTEXTO) FUNCIN Y CONTEXTO)
RECOGER INFORMACIN DE OTRAS FUENTES (PERSONAS Y RECOGER INFORMACIN DE OTRAS FUENTES (PERSONAS Y
ENTORNOS) ENTORNOS)
RESPONDER A PREGUNTAS ESPECFICAS RESPONDER A PREGUNTAS ESPECFICAS
VALORACIN NI VEL DE COMPETENCIA VALORACIN NI VEL DE COMPETENCIA
REA DE COMUNICACIN REA DE COMUNICACIN
REA DE LA MOTRICI DAD GENERAL REA DE LA MOTRICI DAD GENERAL
VALORACIN REA DE COMUNICACIN VALORACIN REA DE COMUNICACIN
HABILI DADES COGNITIVAS HABILI DADES COGNITIVAS
LENGUAJ E COMPRENSIVO LENGUAJ E COMPRENSIVO
LENGUAJ E EXPRESIVO LENGUAJ E EXPRESIVO
INTENCIN DE COMUNICACIN INTENCIN DE COMUNICACIN
LECTOESCRITURA LECTOESCRITURA
CAPACIDADES SENSORIALES (VISIN, AUDICIN) CAPACIDADES SENSORIALES (VISIN, AUDICIN)
HABILIDADES CRTICAS PARA EL USO DEL SAAC HABILIDADES CRTICAS PARA EL USO DEL SAAC
EVALUACIN VISUAL (SEGUIMIENTO Y BARRIDO VISUAL) EVALUACIN VISUAL (SEGUIMIENTO Y BARRIDO VISUAL)
PREFERENCIA MANUAL PREFERENCIA MANUAL
LENGUAJ E RECEPTIVO LENGUAJ E RECEPTIVO
EVALUACIN VI SUAL EVALUACIN VI SUAL
SEGUIMIENTO: CAPACI DAD PARA SEGUI R UN OBJ ETO EN SEGUIMIENTO: CAPACI DAD PARA SEGUI R UN OBJ ETO EN
MOVIMI ENTO A TRAVS DE 3 PLANOS DIFERENTES MOVIMI ENTO A TRAVS DE 3 PLANOS DIFERENTES
(VERTI CAL, HORI ZONTAL Y DIAGONAL) (VERTI CAL, HORI ZONTAL Y DIAGONAL)
BARRIDO: CAPACIDAD PARA BUSCAR PARTES DEL OBJ ETO BARRIDO: CAPACIDAD PARA BUSCAR PARTES DEL OBJ ETO
O INSPECCIONAR SERI E DE OBJ ETOS O INSPECCIONAR SERI E DE OBJ ETOS
EVALUACIN MANUAL EVALUACIN MANUAL
Qu mano emplea para coger o sealar objetos colocados en Qu mano emplea para coger o sealar objetos colocados en
diferentes posiciones? diferentes posiciones?
Al frente Al frente
A la izquierda o a la derecha A la izquierda o a la derecha
Evaluacin del Lenguaje Receptivo Evaluacin del Lenguaje Receptivo
Peabody Peabody Test Test
Una Una vez vez evaluada evaluada la la nia nia y y conociendo conociendo sus sus posibilidades posibilidades, ,
gustos gustos y y preferencias preferencias decidimos decidimos crear crear un un Sistema Sistema
Alternativo Alternativo y y Aumentativo Aumentativo de de Comunicacin Comunicacin constituido constituido
por por un un casillero casillero horizontal horizontal donde donde vamos vamos a a colocar colocar
lminas lminas que que demuestran demuestran una una accin accin, , como como puede puede ser ser
comer, comer, baarse baarse, , ver ver televisin televisin y la y la nia nia pueda pueda sealar sealar
con con su su mano mano izquierda izquierda lo lo que que desea desea en un en un momento momento
determinado determinado, , logrando logrando de de esta esta manera manera una una
comunicacin comunicacin con con su su medio medio y con y con las las personas personas que que la la
rodean rodean. .
Conclusiones Conclusiones
Constatamos Constatamos que que el el Sistema Sistema Alternativo Alternativo y y Aumentativo Aumentativo de de
Comunicacn Comunicacn creado creado en en este este caso caso fue fue de de gran gran utilidad utilidad debido debido a a
que que el el mismo mismo favorece favorece la la aparicin aparicin de un de un lenguaje lenguaje extraverbal extraverbal a a
travs travs de de gestos gestos y y sealizaciones sealizaciones que que potencializa potencializa la la intencin intencin
comunicativa comunicativa y la y la interaccin interaccin de la de la nia nia con el con el medio medio. .
Casillero Horizontal y Plafn
Casillero Horizontal y Plafn
Algunos Algunos Sistemas Sistemas Alternativos Alternativos y y
Aumentativos Aumentativos Utilizados Utilizados. .
Terapia con la familia y terapeuta
Terapia con la familia y terapeuta
Terapia con la mama.
Terapia con la mama.
La
La
utilidad
utilidad
de
de
estos
estos
sistemas
sistemas
es
es
favorecer
favorecer
la
la
capacidad
capacidad
de
de
expresin
expresin
,
,
pero
pero
cualquier
cualquier
posibilidad
posibilidad
de
de
lenguaje
lenguaje
oral ha
oral ha
de ser
de ser
explotada
explotada
al
al
mximo
mximo
.
.