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CORDON UMBILICAL, CAMINO HACIA EL IMOC

En la actualidad, el embarazo puede verse complicado por múltiples factores tanto


extrínsecos como intrínsecos.
El abuso de drogas por parte de la madre, la exposición a lugares que produzcan alta
toxicidad como fabricas, industrias (etc.) constituyen los principales factores extrínsecos, por
otros lado un parto prolongado, una mala posición fetal, diabetes, un embarazo múltiple,
entre otros constituyen los factores extrínsecos brindados por la madre. Mientras tanto una
enfermedad hemolítica, una cardiopatía congénita, infección grave y un trauma manual
físico son factores intrínsecos causados por el feto.

Como se sabe, el cordón umbilical es el medio por el cual la madre brinda oxigenación,
nutrición e irrigación al feto, por tanto un prolapso, acortamiento, lesiones inflamatorias y
una interrupción del flujo umbilical puede causar alteraciones irreversibles en el feto
produciendo así una anoxia fetal, la cual es la principal causa de la Encefalopatía Hipoxica
Isquémica, la cual deja como secuela una alteración del tono. También se podrán encontrar
trastornos asociados que principalmente dependerán del grado de la asfixia.

La anoxia fetal puede ser generada por diversos factores, uno de ellos es la mala posición
fetal que conlleva a un aplastamiento del cordón umbilical provocando así una disminución
de la irrigación sanguínea así el feto, lo que produce una baja producción de hemoglobina así
que el oxigeno el cual es trasportado por esta proteína no llegue de manera eficaz al feto.

Dicha disminución del oxigeno fetal genera alteraciones a nivel cerebral, que provocan una
disfunción a nivel del encéfalo antes de que este complete su periodo de crecimiento y
desarrollo, llevando así a un trastorno persistente y no invariable de la postura y el
movimiento, constituyendo así una patología infantil conocida como IMOC (Insuficiencia
Motriz de Origen Cerebral).

Esta patología también produce una alteración del tono y de la función motora del paciente,
debido a esta afectación se pueden evidenciar signos como movimientos espontáneos,
escasos o asimétricos, temblores incoordinados, movimientos involuntarios y la presencia de
reflejos primitivos como el Tónico Cervical Asimétrico y Moro.

Los niños con IMOC cursan con una afectación motora persistente debido a la afectación del
tono muscular como se mencionó anteriormente, también al examinar de forma neurológica
a estos pacientes, se encontrará una anormalidad en el movimiento y postura como resultado
de la misma afectación, lo que en últimas, conlleva a un retraso del crecimiento.

Dichas alteraciones del tono en estos pacientes varían en dos estados, en los cuales un tono
activo se representa por la hipertonía del paciente y un tono base en el cual los segmentos
corporales caen representando un tono bajo mas no una hipotonía.

Una característica importante en los niños con IMOC va a ser que al momentos de ser
estimulados van a pasar de un tono base a un tono activo generándose así movimientos
bruscos en sus extremidades distales.
Hoy en día a pesar del gran avance tecnológico en países desarrollados, no se ha encontrado
una forma eficiente de prevenir las diferentes formas en por medio de la cuales se puede
desarrollar un cuadro IMOC, pues los estudios demuestran así que la Encefalopatía Hipoxica
Isquémica sigue siendo la principal causa de dicha patología infantil en países desarrollados
mientras que la Ictericia Nuclear esta también una de las principales causas pero en países en
vía de desarrollo.

En conclusión observamos que el IMOC es una patología neurológica que puede afectar el
desarrollo del crecimiento, desarrollo psíquico y motor del niño, provocando axial un
rastrazo en los hitos normales del desarrollo.

Se recomienda que todo niño con IMOC asista a una buena terapia siendo su principal
objetivo mejorar la condiciones de vida mas no eliminar por completo la enfermedad ya que
esta es irreversible, además se recomienda un principal cuidado de la madre en el periodo de
gestación para que así por lo menos evitar que el embarazo se complique por factores
extrínsecos maternos
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Escrito presentado por:

ALEXANDER PERTUZ SANCHEZ


MARGARIATA MARIA RAMIREZ OROZCO

6-A

1Clases de neurologia, profesor Carlos Andres Quiroz


Desarrollo motor en los distintos tipos de paralis cerebral