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IMOC … Buscando sus Raíces….

Mucho se ha investigado sobre el IMOC de hecho se le ha


asignado diferentes tipos de conceptos como la publicada
por la academia americana de PC “cualquiera alteración
anormal del movimiento o de la función motora, debido a
defecto, lesión o enfermedad del tejido nervioso contenido
en la cavidad craneal.” Pero lo verdaderamente importante
es conocer los agentes causantes que conllevan al feto,
neonato o niño a presentar insuficiencia motriz de origen
cerebral; ya que es la etiología la que nos indicará la forma
de presentación del IMOC.

Conociendo esto es importante nombrar las diferentes


etiologías del IMOC para que de una u otra manera se abra
una luz de entendimiento con alto grado de razonamiento
que nos permita esclarecer las diferentes causas que
nombraremos a continuación:

ETIOLOGIA

A TERMINO 60% PRETERMINO 40%


Prenatal (75%) Perinatal (90%)
Perinatal (15%)
Postnatal (10%)
Los porcentajes anteriormente descritos se refieren a los
periodos embrionarios en que se puede presentar el IMOC.

• Causas predominantemente maternas: son eventos


en la madre que desencadenan eventos fisiológicos
que dejan como resultado IMOC, estas se dividen en
dos tipos:
1. Mecánicas: Desproporción pélvico cefálica,
contracción uterina anormal, embarazo múltiple, parto
prolongado, mal posición fetal.
2. Generales: Toxemia, diabetes, preclampsia,
infecciones, embarazo juvenil, multipariedad.

• Causa funículo placentaria: Debidas a algún tipo de


anomalías en cordón o placenta, ya que estos nutren
y protegen al bebé durante el periodo embrionario.

• Causas fetales: Prematuridad, cardiopatías,


malformaciones congénitas, infecciones, traumas,
enfermedad hemolítica donde la sangre del bebe no
es compatible con la de la madre.

• Causas neonatales: Son las que afectan al bebé en


el momento de su nacimiento y son: Hemorragia
intracraneal primaria, neuropatías adquiridas,
intoxicaciones posparto (inhalación de meconio).
Debemos tener muy en cuenta que la principal causa del
IMOC es la asfixia perinatal, ya que el cerebro es un
órgano que depende de oxigeno para su funcionamiento,
de modo que cualquier disminución en las concentraciones
de este provoca daños en el SNC.

Es por eso que en el momento en que ocurre la asfixia


perinatal el cuerpo crea mecanismos de respuesta
compensatoria tratando de disminuir el daño o evitar que el
daño sea más severo.

Teniendo en cuenta las diferentes etiologías podemos


conocer las características específicas de cada una de las
presentaciones del IMOC (hemiplejia, cuadriplejía
espástica, diaplejía espástica, distonía, hipotonía) y así
poder brindar un tratamiento conveniente para cada una de
ellas.

Con base en lo dicho anteriormente concluimos que debido


a las múltiples etiologías existente en el IMOC ningún ser
humano está exento de presentar dicha insuficiencia motriz
al igual que hay un alto porcentaje de riesgo en los
diferentes periodos gestacionales.

Mariana Díaz García


Paola Andrea Ordóñez
Neurología de Bobath
6ª de Fisioterapia
Escuela Nacional del Deporte