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ROSARIO, 21 de junio de 2014

Y VISTOS: Los presentes: G., L. A. S/ AUTORIZACION SUPLETORIA. EXTE. n?; DE LOS QUE RESULTA:
que los apoderados generales de Instituto de Medicina y Ciruga Infantil - Sanatorio de Nios S.A.
se presentan en el turno de urgencia en relacin a la nia L. A. G., D.N.I.: ., de 10 aos, quien
padece la patologa descripta como Osteosarcoma de Fmur requiriendo por la severidad y
gravedad, una intervencin quirrgica consistente en "reseccin de fmur proximal con colocacin
de una endoprtesis de cadera". Agregan que la nia, se encuentra incapacitada para tomar
decisiones, en cuyo caso, corresponde a sus representantes legales Sra. R. E. N., madre, D.N.I.xxx y
el Sr. R. L. G., padre, D.N.Ixxx los que han declarado su confesin al culto denominado "Testigos de
Jehov", con las restricciones de transfusin sangunea, que son de pblico y notorio
conocimiento. Explican que por el tipo de patologa y su severidad, as como la intervencin
quirrgica "necesaria", conlleva un grado importante de probabilidades de necesitar ser
transfundida, ya que, de lo contrario podran provocarse lesiones irreversibles, inclusive la
posibilidad de fallecimiento. La ciruga ha sido prescripta y ser realizada por el Dr. Jorge Montes y
el equipo, y la anestesia se encuentra a cargo del Dr. Cristian Manuello y Equipo. Manifiestan que
como en toda intervencin quirrgica y por causas independientes del actuar mdico se pueden
presentar complicaciones y efectos adversos que podran requerir tratamientos complementarios,
tanto mdicos como quirrgicos, y fundamentalmente la transfusin de sangre, por ello y
encontramos una contradiccin biotica entre la autonoma de voluntad de los padres respecto de
la patria potestad de sus hijos y el derecho a la salud de los nios, solicitan con habilitacin de das
y horas inhbiles, disponga una medida cautelar autosatisfactiva, ordenando y autorizando al
equipo mdico, a que en caso de ser necesario tanto en la ciruga como en su recuperacin, se
disponga utilizar todos los medios posibles al alcance de la ciencia mdica, incluido la transfusin
de sangre, protectiva esto de la salud y la vida de la menor. Se acompaa historia clnica de la
menor en fotocopia. (fs. 4/12 ) Habiendo dictaminado el Sr. Defensor General (fs. 14) se
encuentran los presentes en estado de resolver.

Y CONSIDERANDO: Que los apoderados del Instituto de Medicina y Ciruga Infantil - Sanatorio de
Nios S.A.se presentan en el turno de urgencia el despacho de una medida autosatisfactiva en
relacin a una nia de 10 aos, quien padece la patologa descripta como "Osteosarcoma de
Fmur" la cual requiere por la severidad y gravedad, una intervencin quirrgica consistente en
"reseccin de fmur proximal con colocacin de una endoprtesis de cadera", incluida la
transfusin sangunea y de hemoderivados, atento a que sus progenitores por pertenecer al culto
denominado "Testigos de Jehov", no brindan la conformidad para lo ltimo, indispensable para la





intervencin que deviene imprescindible porque en caso de no ser ejecutada inmediatamente
puede poner en riesgo la salud de la nia

Que, el Estado puede y debe inmiscuirse en la vida privada de estos progenitores, priorizando la
ciencia por sobre la conciencia, cuando se trata de salvaguardar la indemnidad de su hija menor,
ms all del credo religioso o de la ideologa en virtud de la cual se intente justificar el hecho, y
aun cuando pretendan hacerse prevalecer los atributos de la patria potestad, dado que sta es
reconocida por la ley para la proteccin y formacin integral de los hijos, siendo contrario a los
fines de la institucin prevalerse de ella para impedir que la nia sujeto a su imperio reciba un
tratamiento mdico adecuado.

Que en el caso, no existe margen para la aplicacin del principio de la autonoma de la voluntad en
la negativa que los padres adoptan respecto de esta hija menor, toda vez que el ejercicio de la
responsabilidad parental es concebida por el legislador en exclusivo beneficio de sus hijos
menores y no para arrogarse el poder de tomar decisiones que vulneran nada ms y nada menos
que el derecho a la salud de estos ltimos

Que si bien existe el ejercicio del derecho a ser escuchado de todo nio y que no sufrir
intromisin de intermediario alguno que pueda interpretar su voluntad, consagrando en la ley de
derechos del paciente la posibilidad de participar en la toma de decisin, ello debeser valorado
teniendo en cuenta su capacidad de comprensin (en el supuesto 10 aos de edad) y para el caso
se sustituye con la opinin favorable de su represente, sin ser aquella determinante para la
aceptacin o denegacin del acto mdico prescripto.

Que de acuerdo al dictamen favorable del Defensor General, la constancia documental arrimada,
la obligacin emergente de los artculos 275 y concordantes del Cdigo Civil respecto de los
derecho-deberes emanados del ejercicio de la responsabilidad parental y especialmente el mejor
inters del menor contenida como pauta genrica obligatoria en la Convencin sobre los Derechos
del Nio, (art. 3) y la exigencia contenida en el art. 13 Ley 12.967 (conforme art. 4) que obliga a
adoptar todas las acciones necesarias para resguardar la salud de una nia, donde su vida corre un
serio riesgo de no practicarse la operacin peticionada y que coincide con la pauta brindada por el
ordenamiento civil del "inters familiar" -art. 264 quater in fine, se despachar como medida





autosatisfactiva, ya que no depende de ninguna accin de estado o de ejercicio de estado de
familia ulterior, la referida intervencin quirrgica.

Que, adems se intimar a los progenitores al ejercicio efectivo de su responsabilidad parental en
todas sus manifestaciones, debiendo en el caso concreto hacerse presente en el referido
Sanatorio, asistiendo, vigilando y cuidando a su hija menor en forma inmediata de notificado la
presente, bajo apercibimiento de considerar al menor en estado de abandono y notificar a la
Direccin Provincial de Promocin de los Derechos de la Niez, Adolescencia y Familia (art.30 ley
12.967)

Que, para el cumplimiento de lo dispuesto se oficiar al Hospital Provincial con transcripcin de la
presente, anticipndose lo resuelto va notificacin electrnica y a fin de que informe sobre la
asistencia en el cuidado de la persona de la nia por parte de sus progenitores.

Que, sin perjuicio de ello y atento la posible comisin de un ilcito penal se remitir copia del Oficio
respectivo y de la presente al Fiscal que en turno corresponda

Conforme a lo expuesto;

RESUELVO: 1.- Ordenar como medida autosatisfactiva la intervencin quirrgica de la nia L. A. G.
D.N.I., consistente en "reseccin de fmur proximal con colocacin de una endoprtesis de
cadera", incluida la transfusin sangunea y de hemoderivados a realizarse por el Dr. Jorge Montes
y el equipo, con anestesia a cargo del Dr. Cristian Manuello y Equipo del Instituto de Medicina y
Ciruga Infantil - Sanatorio de Nios S.A. en forma inmediata. 2.- Intimar a los progenitores, R. E.
N., D.N.I.: . y R. L. G., D.N.I.: ., al ejercicio efectivo de su responsabilidad parental, debiendo
hacerse presente en el citado Sanatorio, asistiendo, vigilando y cuidando a su hija menor en forma
inmediata de notificado la presente, bajo apercibimiento de considerar a la nia en estado de
abandono y notificar a la Direccin Provincial de Promocin de los Derechos de la Niez,
Adolescencia y Familia; 3.- Oficiar al Instituto de Medicina y Ciruga Infantil - Sanatorio de Nios
S.A. con transcripcin de la presente, anticipndose lo resuelto va notificacin electrnica y a fin
de que informe sobre la asistencia en el cuidado de la persona de la nia por parte de sus
progenitores; 4-. Remitir copia del Oficio respectivo, dictamen de la Sra. Defensora General y de la





presente al Sr. Fiscal, que en turno corresponda atento la posible comisin de un ilcito penal.
Insrtese y hgase saber.

FDO.

RICARDO J. DUTTO (Juez)

TANIA ROIMESER (Secretaria)