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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II













APELLIDOS Y NOMBRES : Mendoza Solis, Victor Ral
CDIGO : A95863J
FECHA DE INICIO : 01 DE SETIEMBRE DEL 2013
FECHA DE TRMINO : 31 DE DICIEMBRE DEL 2013
UNIDAD ORGANIZA : Puesto de Salud Ramiro Prial
UBICACIN FISICA : Distrito de El Tambo - Pio Pata - Huancayo
SUPERVISORA DE PRCTICAS : Lic. Rebeca Ventura E.
DIRECTORA : Lic. Edith Vila Palomino
COORDINADORA DE SEDE : Lic. Rocio Betsy Matos Hurtado

HUANCAYO PER
2013


I NFORME DEL I NTERNADO RURAL
PUESTO DE SALUD RAMI RO PRI AL
ES CUELA ACADMI CA P ROF ES I ONAL DE
ENF ERMER A


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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II


























AGRADECIMIENTO

Por la ayuda y la comprensin de mi madre, gracias
a ella tom el inters por Enfermera al ver desde
pequeo sus actividades diarias que realizaba,
tambin a los docentes de la Universidad por la
paciencia y la enseanza. Dar gracias al Puesto de
Salud por su acogida y su enseanza.

Victor Ral Mendoza Solis




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INTRODUCCION



El presente informe dar a conocer las actividades realizadas durante la rotacin de los
4 meses de prctica pre profesional comprendidas desde el 01 de setiembre al 31 de
diciembre del 2013 realizadas en el Puesto de Salud RAMIRO PRIALE PIO PATA,
pudiendo rotar por las diferentes Estrategia Sanitaria Nacional Del Nio -
Crecimiento Y Desarrollo E Inmunizaciones, Estrategias Nacional De Etapa De
Vida Del Adolescente, Estrategia Nacional De Prevencin Y Control De
Tuberculosis.

Por medio del presente doy a conocer las actividades realizadas durante mi internado
rural. Las cuales son de importancia para lograr culminar mi formacin como
profesional de la carrera profesional de enfermera. La experiencia adquirida durante
las prcticas en el hospital reforz mis conocimientos y me sirve como base
fundamental para el desarrollo y desenvolvimiento en mi carrera profesional.

Finalmente hago mencin que el Internado Rural me ha permitido poner en praxis los
conocimientos tericos y prcticos adquiridos durante los 4 aos acadmicos en
nuestra casa superior de estudios UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES ,
adecuadamente a la realidad de la institucin con el objetivo de brindar atencin
idnea en beneficio del usuario.
El presente informe de las prcticas pre profesional el cual est estructurado en IV
captulos los cuales detallamos para un mejor entendimiento:

CAPITULO I : Diagnostico Situacional
CAPITULO II: Sede Hospitalaria
CAPITULO III: Internado Rural
Conclusiones y recomendaciones


El estudiante






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N Pg.
AGRADECIMIENTO 02
INTRODUCCIN 03
INDICE 04-08

CAPITULO I

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1.1. ASPECTO GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 09
1.1.1. RESEA HISTORICA 09
1.1.2. UBICACION GEOGRAFICA 10
1.1.3. LIMITES GEOGRAFICOS 10
1.1.4. SUPERFICIE TOPOGRAFICOS 10

1.2. SITUACIN DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 10
1.2.1. POBLACION 10
1.2.2. COMPOSICION DE LA POBLACION 11

1.3. SITUACION DE SALUD DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN 11
1.3.1. ANALISIS DE MORBILIDAD 11
1.3.2. ANALISIS DE MORTALIDAD 12
1.3.3. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD 13

1.4. HUANCAYO 13

1.4.1. RESEA HISTORICA 13
1.4.2. UBICACIN GEOGRFICA 14
1.4.3. POBLACION 15
1.4.4. DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE HUANCAYO 15-17

1.5. EL TAMBO 17

1.5.1. SITUACION GEOPOLITICA 17

1.5.1.1. RESEA HISTORICA 17
1.5.1.2. UBICACIN GEOGRAFICA 18
1.5.1.3. DESCRIPCION DEL TERRITORIO 18
1.5.1.4. IDIOMA 18
1.5.1.5. RELIGIN 19



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1.5.2. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS 19


1.5.2.1. CARACTERSITICAS HIDROGRAFICAS 19
1.5.2.2. CLIMA 19

1.5.3. RECURSOS DE SUELO 20

1.5.3.1. FLORA 20
1.5.3.2. FAUNA 20

1.5.4. A CCESESIBILIDAD GEOGRAFICA 20

1.5.4.1. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIN 20
1.5.4.2. DISTANCIA 20
1.5.4.3. TRANSPORTE 20

1.5.5. SITUACIN DEMOGRFICA 21

1.5.5.1. POBLACIN 21

1.5.6. PIRMIDE POBLACIONAL 22

1.5.7. GRUPOS POBLACIONALES 22

1.5.8. DENSIDAD POBLACIONAL 23

1.5.9. DETERMINANTES DE LA SALUD 23-25

1.5.10. ANALISIS SOCIOECONOMICO 25
1.5.10.1. NIVEL DE VIDA 25
1.5.10.2. INDICE DE ESCOLARIDAD 25
1.5.10.3. ACTIVIDADES ECONMICAS 26
1.5.10.4. POBLACIN ECONOMICAMENTE ACTIVA 26
1.5.10.5. VIVIENDA 26

1.5.11. ACCESO A LOS SERVICIOS BASICOS 28

1.5.11.1. ACCESO A LUZ Y DESAGUE 27
1.5.11.2. ACCESO AL AGUA 27



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1.5.12. ORGANIZACIONES 28

1.5.12.1. INSTITUCIONES PBLICAS 28
1.5.12.2. INSTITUCIONES EDUCATIVAS 29
1.5.12.3. AUTORIDADES 29

CAPITULO II

SEDE HOSPITALARIA 30

2.1. UBICACIN GEOGRFICA 26

2.2. RESEA 31

2.3. INFRAESTRUCTURA 31

2.4. ESTRUCTURA ORGANICA DEL ESTABLECIMIENTO 32

2.4.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL 32
2.4.1.1 VISION 32
2.4.1.2 MISION 32

2.4.2. VALORES CORPORATIVOS 33

2.4.3. POTENCIAL HUMANO 33-34

2.5. ORGANIZACIN 35
2.5.1. ORGANIGRAMA 35
2.5.2. ANALISIS FODA 36-37

2.6. PROBLEMAS 38-39
2.7. SERVICIOS 39
2.8. HORARIO DE ATENCIN 40

CAPITULO III

INTERNADO RURAL 41

3.1 ESTRATEGIA NACIONAL DE ETAPA DE VIDA 41
ADOLESCENTE Y DEL JOVEN



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3.1.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL 41
A) MISION 41
B) VISION 41
3.1.2. ORGANIZACIN 41
3.1.3. POTENCIAL HUMANO 41
3.1.4. INDICADORES 42-44
3.1.5. ANALISIS FODA 45

3.2. ESTRATEGIA NACIONAL DE PREVENCIN Y CONTROL 46
DE LA TUBERCULOSIS
3.2.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL 46
A) MISION 46
B) VISION 46
3.2.2. ORGANIZACIN 46
3.2.3. POTENCIAL HUMANO 46
3.2.4. INDICADORES 47

3.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL CRECIMIENTO Y 48
DESARROLLO
3.1.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL 48
a) MISION 48
b) VISION 49
3.3.2. ORGANIZACIN 49
3.3.3. POTENCIAL HUMANO 49
3.3.4. ANALISIS FODA 50
3.3.5. INDICADORES SEGN ESTRATEGIA 51
3.3.5.1. ALIMENTACIN Y NUTRICIN 51-54


3.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEL INMUNIZACIONES 55
3.4.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL 55
A) MISION 55
B) VISION 55
3.4.2. ORGANIZACIN 55
3.4.3. POTENCIAL HUMANO 56
3.4.4. ANALISIS FODA 56
3.4.5. INDICADORES 57
3.4.5.1. VACUNADOS RECIEN NACIDOS 57
3.4.5.2. VACUNADOS SEGN CALENDARIO 57
3.4.5.3. OTRAS VACUNAS 59-60



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3.5. OBJETIVOS GENERALES DEL INTERNADO 60

3.6. CRONOGRAMA DE TRABAJO 60
3.6.1. DURACIN DEL INTERNADO 60
3.6.2. ROTACIN DE SERIVICIOS 61
3.6.3. HORARIO DE ASISTENCIA 61

3.7. ACTIVIDADES DESARROLLADAS 61
3.7.1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL ESNPyCTB 61
3.7.2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES 62
3.7.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL EVAJ 63
3.7.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL CRED 63
3.7.4.1. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 64
3.7.4.2. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 64
3.7.5. OTRAS ACTIVIDADES 64



CONCLUSIONES 65
RECOMENDACIONES 66
ANEXOS 67






















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CAPITULO I

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1.1. ASPECTO GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN

1.1.1. RESEA HISTORICA
El departamento de Junn se levanta sobre la regin habitada antiguamente por los
Huancas, aguerridos habitantes que fueron conquistados por el Inca Pachactec en
1460. Huancayo pas a convertirse entonces en el principal Tambo Regional de los
Caminos del Inca.
El 25 de abril de 1534, luego de la ocupacin de las huestes espaolas bajo el mando
de Francisco Pizarro, se fund la primera capital del Per con el nombre de Jauja. El 26
de julio de 1538, despus de someter a Collas, Chancas e Incas, los conquistadores
europeos fundaron Tarma, ciudad que posteriormente se convirti en la mayor
contribuyente de la corona espaola. En 1571, con la categora de pueblo, se fund
Huancayo.
Durante la Colonia sus habitantes continuamente mostraron su rebelda ante el abuso
espaol. Juan Santos Atahualpa, el principal rebelde de la regin, enfrent a los
espaoles a lo largo de varios aos.
Huancayo proclam y jur la independencia nacional el 20 de noviembre de 1820 y dos
aos despus el gobierno de Torre Tagle le confiri el ttulo de "Ciudad Incontrastable".
Posteriormente, el 6 de agosto de 1824, en las Pampas de Junn, se iniciara la lucha
definitiva para desterrar al opresor realista. Ese da se gan una de las batallas ms
importantes de la historia americana.
Durante la guerra con Chile, un noble ejemplo de herosmo elev ms el nimo de las
tropas nacionales, cuando las Toledo, madre y dos hijas, al mando de un grupo de
indgenas armados con hachas, impidieron el paso de los enemigos sosteniendo duras
batallas hasta lograr cortar las amarras de un puente cuando era cruzado por el ejrcito
invasor.
Fue en Junn que el mariscal Andrs Avelino Cceres y su batalln de campesinos
armados de hondas y piedras libraron la Campaa de la Brea, que impidi a los
sureos invadir el centro del pas.





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1.1.2. UBICACIN GEOGRAFICA
El departamento de Junn, ubicado en la zona central de Los Andes peruanos, tiene, por
su situacin geogrfica, zonas de sierra y selva. En sus regiones de sierra el clima es
fro y seco, con marcadas diferencias de temperatura entre el da y la noche; la poca
de lluvia es entre los meses de noviembre y abril. Limita con los departamentos de
Pasco, Ucayali, Cusco, Ayacucho, Huancavelica y Lima.
Tiene una extensin de 43 384 km2 y su poblacin supera el milln 100 mil habitantes.
Su capital, la ciudad de Huancayo, est situada sobre los 3 271 msnm, en pleno Valle
del Mantaro y en la margen izquierda del ro del mismo nombre. Otras ciudades de
importancia son Jauja, Concepcin, La Oroya, Tarma, Satipo y Chanchamayo.
1.1.3 LIMITES GEOGRAFICOS
El departamento de Junn limita con los siguientes departamentos:
Por el oeste con Lima
Por el sur con Huancavelica y Ayacucho
Por el este con Cusco
Por el norte con Pasco y Ucayali
1.1.4. SUPERFICIE TOPOGRAFICA

El departamento de Junn se encuentra ubicado en la zona central de Los Andes
peruanos. Cuenta con una superficie de 44,409 km
2
aproximadamente.
Por su situacin geogrfica tiene zonas de sierra y selva. Su capital es la ciudad de
Huancayo, situada sobre los 3,271 metros m.s.n.m., situada en pleno Valle del Mantaro
y en la margen izquierda del ro del mismo nombre. Otras ciudades de importancia son
Jauja, Concepcin, La Oroya, Tarma, Satipo y Chanchamayo.


1.2 SITUACION DEMOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN

1.2.1 POBLACION

El departamento, fue creado el 13 de setiembre de 1825, polticamente por nueve
provincias: Huancayo (la capital), Chupaca, Junn, Tarma, Yauli, Jauja, Chanchamayo,
Sapito y concepcin. La poblacin censada el ao 2007ascendio a 1225474 habitantes
(4.5 por ciento de la poblacin nacional), siendo la provincia de Huancayo la de mayor
importancia (al concentrar el 38,1% de la poblacin).






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1.2.2 COMPOSICION DE LA POBLACION

Segn las proyecciones del INEI, en el ao 2009 Junn contaba con una poblacin de
1,292 330 habitantes (4,4 % del total nacional).Su ltima tasa de crecimiento inter
censal es del 1,2% anual. E. 67,3 % de su poblacin es urbano y, segn sexo, edad la
distribucin es equitativa por lo tanto en el 2011 se observa las siguientes cifras.


1.3. SITUACION DE LA SALUD DEL DEPARTAMENTO DE JUNIN

1.3.1 ANALISIS DE MORBILIDAD

El anlisis del proceso salud- enfermedad de la morbilidad y mortalidad en el
departamento de Junn muestra que a pesar de la multiplicidad de factores que se
deben tomar en cuenta para su interpretacin, en base a anlisis estadsticos es
importante observar una prevalencia marcada de infecciones respiratorias agudas,
enfermedades de la cavidad bucal y enfermedades infecciosas intestinales en todo los
grupos etreos y niveles de servicios de salud. Es importante observar que el reporte
clnico, epidemiolgico de intoxicaciones por poli metales en el HIS, no es una prctica
frecuente en los servicios generales de salud de la DISA JUNIN.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADAS EN EL
DEPARTAMENTO DE JUNIN - AO 2013

N CAUSA DE MORBILIDAD
TOTAL MASCULINO FEMENINO
N % N % N %
TOTAL

1,197,085

100.0

471,572


100.0


725,513


100.0

01
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES(J00 - J06)
252,813 21.1 112,648 23,9 140,165 19,3
02
ENFERMEDADES DE LA
CAVIDAD BUCAL, DE LAS
GLANDULAS SALIVALES Y DE
LOS MAXILARES(K00 - K14)
110,648 9,2 39,698 8,4 70,950 9,8
03
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
INTESTINALES(A00 - A09
68,278 5,7 32,582 6,9 35,696 4,9
04
TRASTORNOS DE OTRAS
GLANDULAS ENDOCRINAS(E20 -
E35)
42,310 3,5 19,858 4,2 22,452 3,1
05 HELMINTIASIS(B65 - B83) 37,497 3,1 16,965 3,6 20,532 2,8
06
OTROS TRASTORNOS
MATERNOS RELACIONADOS
PRINCIPALMENTE CON EL
EMBARAZO(O20 - O29)
35,369 3,0 - 0,0 35,369 4,9


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PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD POR SEXO
DEPARTAMENTO DE JUNIN - AO 2013



GRUPO DE CAUSAS
TOTAL MASCULINO FEMENINO
N % N % N %

TOTAL
4,843 100.0 2,672 100.0 2,171 100.0
01 TUMORES (NEOPLASIAS) MALIGNOS
(C00 - C97)
778 16.1 358 13.4 420 19.3
02 INFLUENZA (GRIPE) Y NEUMONIA (J09 -
J18)
606 12.5 300 11.2 306 14.1
03 OTRAS CAUSAS EXTERNAS DE
TRAUMATISMOS ACCIDENTALES (W00
- X59)
331 6.8 233 8.7 98 4.5
04 OTRAS ENFERMEDADES
BACTERIANAS (A30 - A49)
236 4.9 119 4.5 117 5.4
05 ACCIDENTES DE TRANSPORTE (V01 -
V99)
233 4.8 167 6.3 66 3.0
06 ENFERMEDADES DEL HIGADO (K70 -
K77)
220 4.5 160 6.0 60 2.8
07 INSUFICIENCIA RENAL (N17 - N19) 191 3.9 99 3.7 92 4.2
08 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
RESPIRATORIO (J95 - J99)
168 3.5 86 3.2 82 3.8






07
INFECCIONES C/MODO DE
TRANSMISION
PREDOMINANTEMENTE
SEXUAL(A50 - A64)
32,423 2,7 739 0,2 31,684 4,4
08
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO(N30 - N39
31,182 2,6 5,570 1,2 25,612 3,5
09
ENFERMEDADES CRONICAS DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS
INFERIORES(J40 - J47)
26,994 2,3 10,812 2,3 16,182 2,2
10 ENFERMEDADES DEL
ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y
DEL DUODENO(K20 - K31)
26,856 2,2 8,171 1,7 18,685 2,6
FUENTE: Base de datos nacional de defunciones.
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica



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1.3.3. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD

La tasa de fecundacin muestra una tendencia a ir disminuyendo para periodo 1995-
2000 la fecundacin de 3.4 hijos por mujer proyectndose para quincenio 2010-2015 de
2.5 hijos por mujer.





1.4. HUANCAYO

1.4.1. RESEA HISTORICA DE HUANCAYO
El 15 de Enero de 1931, durante el gobierno militar que presidia Luis Miguel Snchez
Cerro; se decreta el traslado de la capital del departamento de Junn, de la ciudad de
Cerro de Pasco a la ciudad de Huancayo. Mediante el Decreto Ley 7001 declarando a
Huancayo Capital del Departamento de Junn, que haba alcanzado auge econmico y
posea envidiable posicin estratgica a partir especialmente del 24 de setiembre de 1908
en que se inaugura el Ferrocarril Central que une a Huancayo Lima.
La capital del departamento de Junn se encontraba en Cerro de Pasco a 4,352m de
altitud, cuidad de clima inclemente e inapropiado para la permanencia de los funcionarios
de considerable edad, esto hacia que frecuentemente ellos descuidaran su funcin.
El 20 de marzo de 1822, aparece el Decreto Supremo que declara a Huancayo el ttulo de
Cuidad con el renombre de Ciudad Incontrastable debido a que fue un pueblo rebelde,
guerrero por su vocacin libertaria y espritu rebelde. El nombre del ttulo fue firmado por
Jos Bernardo Tagle y Portocarrero, Marques de Torre Tagle, designado Supremo
Delegado del Per del 20 de enero al 21 de julio de 1822.


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Huancayo (en quechua Wankayuq), fue fundada el 1 de Junio de 1572 como "Pueblo de
Indios" por Don Jernimo Silva y bajo la advocacin de la "Santsima Trinidad" o "Taita
Padre", siendo la ciudad ms importante de la sierra. Otorgndosele el Escudo de la Gran
Nacin Wanka, por el rey de Espaa, Felipe II, mediante Real Cdula firmada en
Barcelona, el 18 de marzo de 1564, que resume la alianza Hispano Wanka Xauxa, desde
1533 hasta 1554.

El laborioso pueblo Wanka en las Jornadas Cvicas del 14 y 15 de Junio de 1956,
demostr ser bastin de los inalienables derechos cvicos, de elegir y ser elegidos. Se
enfrent a Odra, quien tacho a 40 candidatos al Congreso Nacional. La Incontrastable,
triunfo una vez ms en su lucha por la democracia.

La sucia maniobra electoral sucedi, faltando pocos das para los comicios y estaba
digitada desde Palacio de Gobierno. Las 4 listas tachadas, ante la arbitraria decisin
gubernamental, convocaron a una manifestacin de protestas para el 14 de junio, que el
pueblo huancano respondi unnimemente.

El 15 de junio continuaba el movimiento democrtico, y la multitud cada vez ms
amenazante, reclamaba la reconciliacin de las tachas, hasta que la reconsideracin haba
sido resuelta favorablemente.
El 16 de noviembre de 1864 fue creada por ley dada en el congreso de la repblica,
durante el gobierno del Presidente Juan Antonio Pezet, se decret la creacin de la
Provincia de Huancayo, separando a la cuidad de la hegemona de la ciudad de Jauja.
La provincia de Huancayo se distingue de las dems poblaciones del interior por contar
con una hermosa calle, muy ancha que le da un aspecto muy alegre y sugestivo.

1.4.2. UBICACION GEOGRAFICA

La ciudad de Huancayo se ubica en la parte central del Per, en plena cordillera de los
Andes. La cordillera muestra, en esta parte, tres sistemas bien diferenciados, una cordillera
occidental, otra central y una oriental.
La ciudad se ubica en medio de un valle entre las cordilleras occidental y central. Este valle
es considerado el ms ancho del Per y es uno de los de mayor produccin agrcola del
pas
La Ciudad de Huancayo es la capital del departamento de Junn, a una altura de 3 250
msnm, tiene una temperatura promedio de 13C, es de clima seco y de sol intenso. La
temperatura en las noches puede descender hasta cerca de los 0C en los meses de Julio
y Agosto, se le conoce como la estacin de las heladas. Durante el da la temperatura
puede llegar hasta unos 22C. La estacin de las lluvias se inicia a mediados de noviembre
y puede extenderse hasta fines de abril, La ruta de acceso ms conveniente es Lima - La


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Oroya - Huancayo, una distancia de 300 Km y un viaje promedio de 6 horas en auto. Hace
unos aos que tambin se poda viajar en tren a travs del ferrocarril ms alto del mundo.
Tambin es posible acceder por ruta area Lima - Jauja, pero el servicio areo es
espordico.

1.4.3. POBLACION

En los ltimos aos se ha verificado un fenmeno de inmigracin a la ciudad, que se
caracterizaba por ser una fuente de emigrantes a la ciudad de Lima. La consolidacin de
Huancayo como la ciudad ms importante del centro del pas ha acelerado la llegada de
migrantes de los departamentos cercanos e incluso de otros alejados como Hunuco y
Apurmac. Eso aparej el aumento en la poblacin de la ciudad. As, de ser una ciudad de
aproximada 200.000 habitantes en los aos 1980, Huancayo tiene ms de 400,000
habitantes en la actualidad. Las razones de esta inmigracin se deben principalmente al
aumento en los servicios que ofrece la ciudad en comparacin con otras ciudades del
interior del pas y al xodo provocado por el terrorismo que azot el pas en la dcada del
80.
La gran mayora de la poblacin es de raza mestiza con predominio indgena, siendo
minoras las razas negra y blanca. Sin embargo no es posible establecer un porcentaje de
cada cual.
1.4.4. DISTRITOS DE HUANCAYO
A) El Tambo
El distrito de El Tambo est ubicado en la parte norte de Huancayo, pueblo dedicado a la
agricultura, cuyos habitantes han aprendido el arte de burilar mates.
En este distrito encontrar el museo Salesiano que posee gran variedad de muestras de
fauna y flora de las tres regiones naturales, tambin cuenta con 7,068 especies zoolgicas,
asimismo herbarios, cermica, ejemplares de paleontologa, numismtica, filatelia,
etnologa e historia.
B) Huancn
Se encuentra ubicado al sur de Huancayo a 6 Km., en el anexo de Wari. En este lugar se
encuentra el Santuario de Wariwilca, que es un conjunto arqueolgico que fue construido
aproximadamente entre los aos 800 y 1200 de nuestra era. El templo es una de las
estructuras ms notables, descubierto en 1935. Fue Capital econmica y administrativa del
Imperio Wanca y principal centro religioso.




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C) Ingenio
Ingenio es conocido como el Valle Azul, con numerosos sembros de alcachofas. En este
lugar destaca el criadero de truchas de Ingenio, administrado por el Ministerio de
Pesquera, que constituye el centro pisccola piloto a nivel nacional.
D) Hualhuas
Ubicado a 12 Km. de Huancayo, pueblo dedicado a la elaboracin de tejidos en lana de
alpaca y de oveja, destaca el empleo de tintes naturales como la chilca, rnica, cochinilla y
otros.
E) San Jernimo de Tunn
Los pobladores de este pueblo se dedican al trabajo de hermosos objetos de plata y oro,
destacando el arte de la filigrana. Su iglesia ubicada en la Plaza Principal conserva en su
interior hermosos altares tallados en madera, de los estilos barroco, churrigueresco y
romnico.
F) San Agustn de Cajas
Este distrito se caracteriza por la confeccin de sombreros tpicos utilizando lana de oveja,
alpaca o vicua.
G) Huayucachi y Viques
En stos pueblos sus pobladores se dedican al trabajo de bordados utilizados en la
vestimenta tpica del poblador Huanca: traje del Huaylarhs, Chonguinada y otros.
H) Sicaya
Este distrito se ubica en un llano alto, donde se realizan labores agrcolas intensas, con
canales de riego. Su templo Santo Domingo de Guzmn fue declarado monumento
histrico, en el cual existe un mapa documental del ao 1734. Su fiesta patronal es el 4 de
Agosto.
I) Orcotuna
Etimolgicamente significa "Rincn de las Tunas", es un pueblo religioso, que conserva
gran devocin a la "Virgen de Cocharcas", cuya imagen se encuentra en una roca y se dice
que solo los que tienen fe pueden percibir su figura. Se bebe agua de un manantial
considerada milagrosa, ubicada al pie del Santuario de Orcotuna.



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J) Quilcas
El distrito de Quilcas se encuentra a 45 minutos de la ciudad de Huancayo, este distrito se
caracteriza por el conjunto arqueolgico que en l hay, Las pobladoras del lugar se
dedican a preparar tamales y llevan a comerciarlos a diferentes lugares, como a Huancayo,
Jauja, Concepcin.
K) Chongos Bajo
Se encuentra ubicado a 22 kilmetros de Huancayo. La iglesia principal, considerada como
Monumento Histrico Nacional, data de 1540 y guarda en su interior hermosos altares de
madera de estilo barroco as como con pinturas de la escuela cuzquea.
1.5. EL TAMBO

1.5.1. SITUACION GEOPOLITICA

1.5.1.1 RESEA HISTORICA
Segn el historiador Jos Varallanos los ayllus que en el siglo XVI formaban el pueblo de
Huancayo entre otros fueron: Ayllu Huamanmarca, Ayllu Cajas, Ayllu Tambo, Ayllu
Auquimarca, Ayllu Hualahoyo y Ayllu Plateros. Estos Ayllos de culturas huanca y quechua,
tenan sus pueblos dispersos en las colinas al permetro actual de la poblacin de
Huancayo, atravesada por 3 riachuelos Shullcas Yanama y Chilca. Ms tarde estos
ayllos se convirtieron en barrios, con terrenos labrantos y de pastores. Los pobladores se
unan para defender sus intereses comunes. La unidad tambin se basaba en la religin
predicada por los frailes, el idioma quechua, las costumbres originarias y las impuestas por
la Iglesia. Posteriormente, los pobladores formaron las capillas de los barrios. El Tambo
entonces emergi como un barrio propulsor y sus pobladores constituyeron la Sociedad
Religiosa Cruz de El Tambo. Esta institucin agrupaba a los ciudadanos de barrio, sus
festividades tenan lugar el 1ro de mayo. La Sociedad tambin, en la representacin del
vecindario, era el nico centro de conjuncin de los pobladores. Con frecuencia se diriga
al Alcalde de Huancayo, para que atendiera algunas obras de bien colectivo en su sector.

As, en 1940, le solicitaron al Alcalde la realizacin de una avenida con rboles
ornamentales, faroles y bancas, pavimentacin y otras obras. Los moradores solicitaron
adems la incorporacin de los genuinos representantes del barrio en la comuna
huancana. En aquellos tiempos, el barrio contaba con el Colegio Salesiano, una Escuela
Elemental de varones, otra de nias y la Escuela Mixta Japonesa.

SITUACIN POLTICA:
Dado que el tambo es un del distrito de Huancayo que pertenece a la provincia de
Huancayo est supeditado a las normas y leyes que se emanan desde la municipalidad
de Huancayo y del gobierno central pero el pueblo cuenta con su autoridad poltica a la


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cual bien identificados ya que se recurre a la autoridad para todos los actos de bienestar
y progreso como as tambin de tragedias.



1.5.1.2. UBICACIN GEOGRAFICA

A.- UBICACIN

Los linderos del distrito de El Tambo, son los siguientes: Por el norte, con Quebrada
Honda y el distrito de San Agustn de Cajas, pasando por los lugares denominados Raura
y Rchac hasta llegar a la Hacienda Marancocha; por el este, partiendo de Marancocha y
pasando por la Hacienda Aychana hasta llegar a la Cumbre de Huaytapallana, donde
nace el ro Shullcas; por el Sur con el indicado ro Shullcas, hasta su desembocadura en
el ro Mantaro; por el Oeste con el ro Mantaro.


Regin Junn
Provincia Huancayo
Capital El Tambo
Alcalde Lic. ngel D. Unchupaico Ccanchumani
rea 81,800m
Poblacin 150,000
Densidad 2,031.2/km
Pg. Oficial n/d


1.5.1.3. DESCRIPCION DEL TERRITORIO

A. TEMPERATURA
Temperatura promedio de 12C, variando desde 0.5C como temperatura mnima hasta
aos 24 C como temperatura mxima.
Cabe mencionar que en los meses de mayo hasta agosto empiezan las heladas y
tiempo en las que se forman las escarchas.

B.- PRECIPITACIONES
Las precipitaciones promedio anual es de 760 mm cbicos, siendo los meses de
diciembre a marzo las pocas ms lluviosas.

C.-HUMEDAD
La humedad relativa al medio ambiente vara desde 5% al 75% Anualmente tiene un
promedio de precipitacin de 250 mm a 1350mm, predominando mayores lluvias en
los meses de octubre y marzo.


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1.5.1.4. IDIOMA

La poblacin mayoritaria tiene el idioma de castellano-

1.5.1.5. RELIGIN

La mayora de ciudadanos se declara de la religin Catlica Romana, con varias
festividades costumbristas alrededor del Valle. Se puede afirmar que en todos los
meses del ao hay una fiesta costumbrista en Huancayo. Estas fiestas se caracterizan
por estar vinculadas principalmente a un cono religioso catlico y por durar como
mnimo tres das. Durante las fiestas se realizan comparsas por las calles de la ciudad,
dndose ocasionalmente varias de ellas a la vez en distintos puntos de la ciudad. Todas
estas comparsas se acompaan con bandas de msicos que tocan los ritmos propios
de la regin.
Como fiesta patronal de Huancayo se considera en honor a "la Santsima Trinidad",
segn referencia de la revista Agua (2008) de la Universidad Nacional del Centro. Otra
fiesta numerosa es la fiesta del Seor de los Milagros, saliendo en procesin todos los
meses de Octubre bajo el mando de la hermandad del Seor de los Milagros de
Huancayo.

1.5.2. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS

1.5.2.1. CARACTERISTICAS HIDROGRAFICAS

El tambo cuenta con una serie de riachuelos de baja y mediano caudal provenientes de
las alturas, en su recorrido forma pequeas declives y sus caudales dependen de sus
condiciones de clima de nuestra serrana es decir en las pocas de lluvias el caudal
tiende a aumentar y en poca de verano tiende a desaparecer perjudicando a ello de
alguna forma algunos sectores que aprovecha sus aguas.

1.5.2.2 CLIMA

Debido a su latitud (12 LS), Huancayo debera tener un clima clido. Sin embargo, la
presencia de la Cordillera de los Andes y la altitud de la ciudad (3250 msnm) causan
grandes variaciones en el clima. Huancayo tiene un clima templado pero inestable
durante todo el ao, variando entre 24 en los das ms clidos y 5 grados
centgrados en las noches ms fras. La gran variacin de las temperaturas hace que en
la zona slo se distingan dos estaciones, la temporada de lluvias
desde octubre hasta abril (correspondiente a gran parte de la primavera y el verano) y la
temporada seca de mayo a septiembre. Las temperaturas ms bajas se registran en las
madrugadas de los das de los meses de junio a agosto.
Las precipitaciones anuales son moderadas lo que contribuye a la fertilidad del valle
huanca.


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1.5.3. RECURSOS DE SUELO:

1.5.3.1. FLORA
La flora natural que se mantiene en esta zona es mnima, en la parte alta se observa
un determinado nmero de pobladores que poseen plantaciones como el choclo, la
papa, eucalipto, ortiga, manzanilla, retama, etc.
Maderas: eucalipto, guinda, aliso, ciprs y otros.

1.5.3.2. FAUNA
Existe una diversidad de animales domsticos, la crianza de ganado vacuno y ovino es
mnima, observndose esto en las zonas. Pero podemos decir que en cada familia no
falta la crianza de cerdos, perros, gallinas y otros animales menores.

1.5.4. ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA

1.5.4.1. VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIN
Cuenta con medios de comunicacin televisiva, radial, telfono, peridicos, tambin
cuenta con vas de acceso como son Maritegui y Huancavelica totalmente asfaltada.

1.5.4.2. DISTANCIA





1.5.4.3. TRANSPORTE

El transporte dentro del distrito se realiza mediante autos, combis, buses, en moto, en
bicicleta y a pie ya que las distancias son cortas en al algunas zonas. Tambin en el tambo


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existe un terminal terrestre moderno, el cual se ubica en la Av. Evitamiento S/N (Zona
Industrial El Tambo).

1.5.5. SITUACIN DEMOGRFICA

1.5.5.1 POBLACIN

La distribucin poblacional por ciclos de vida, sexo, ndice de masculinidad, poblacin
urbana y rural del distrito de El Tambo es como se muestra en la siguiente tabla:

CUADRO N 05
POBLACIN POR GRUPOS ETREOS, SEXO, ZONA URBANA/RURAL

Total Poblacin Total Urbano Total Rural
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
DISTRITO
EL TAMBO
146 847 70 008 76 839 139 380 66 337 73 043 7467 3 671 3 796
Menores
de 1 ao
2 365 1 227 1 138 2 241 1 164 1 077 124 63 61
De 1 a 4 10 509 5 366 5 143 9 887 5 051 4 836 622 315 307
De 5 a 9 13 124 6 796 6 328 12 273 6 326 5 947 851 470 381
De 10 a 14 14 754 7 536 7 218 13 801 7 055 6 746 953 481 472
De 15 a 19 15 535 7 606 7 929 14 722 7 202 7 520 813 404 409
De 20 a 24 14 940 7 234 7 706 14 264 6 887 7 377 676 347 329
De 25 a 29 12 627 5 779 6 848 12 061 5 517 6 544 566 262 304
De 30 a 34 11 275 5 145 6 130 10 782 4 898 5 884 493 247 246
De 35 a 39 9 768 4 278 5 490 9 313 4 075 5 238 455 203 252
De 40 a 44 8 836 3 889 4 947 8 434 3 709 4 725 402 180 222
De 45 a 49 7 528 3 263 4 265 7 208 3 108 4 100 320 155 165
De 50 a 54 6 673 2 918 3 755 6 385 2 785 3 600 288 133 155
De 55 a 59
aos
5 283 2 398 2 885 5 063 2 294 2 769 220 104 116
De 60 a 64 4 273 2 047 2 226 4 086 1 969 2 117 187 78 109
De 65 a
ms aos
9 357 4 526 4 831 8 860 4 297 4 563 497 229 268
FUENTE: Municipalidad Distrital de El Tambo INEI


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La poblacional total del Distrito de El Tambo es de 146847, la cual est conformada en
mayor porcentaje por el grupo femenino con el 52.3%, el grupo masculino est conformado
por un 47.7% y el ndice de masculinidad es de 94,4% en el 2007

1.5.6 PIRMIDE POBLACIONAL

GRFICO N 02


1.5.7. GRUPOS POBLACIONALES
GRFICO N 03













FUENTE: Microred El Tambo



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1.5.8. DENSIDAD POBLACIONAL

Teniendo en cuenta el ltimo censo del INEN-2007, El Tambo contaba con 146847
habitantes y una superficie segn la Municipalidad Distrital de El Tambo de 147.36 km
2
Podemos deducir que la densidad poblacional del distrito es de 996.5 por km
2
.

1.5.9. DETERMINANTES DE LA SALUD

CUADRO N 06
MORBILIDAD GENERAL DEL DISTRITO DE EL TAMBO 2012


La morbilidad ms recurrente en el distrito de El Tambo son las infecciones
respiratorias agudas con 35388 atenciones, seguidas de las infecciones
predominantes sexuales, infecciones de la cavidad oral, problemas relacionados
con el embarazo y las infecciones gastrointestinales durante el 2012






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CUADRO N 07
ATENCIONES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PREVALENTES
EN LA INFANCIA 2012

INFECCION RESPIRATORIA
AGUDA
GRUPO DE EDAD
<29
das
29 a
59
das
2-
11
M
1-4
A
5-
11
A
TOTAL
1.Total de casos de IRA (1+2) 103 250 279
3
5828 254
1
11515
1.1. N casos de IRA complicada
(A+B+C)
3 15 176 331 80 605
a) Neumona complicada 0 0 1 1 0 2
b) Neumona no complicada 3 14 157 322 77 573
c) SOBA o ASMA 0 1 18 8 3 30
1.2. N casos de IRA no
complicada (A+B+C)
100 235 261
7
5497 246
1
10910
a) Faringo amigdalitis purulenta
aguda
9 16 25
b) Otitis media aguda 1 2 14 46 39 102
c) Resfro, faringitis viral,
bronquitis, etc.
99 233 260
3
5442 240
6
10783
2. Total de casos IRA complicadas
hospitalizadas.
2 4 0 0 0 6
3. N de casos de IRA complicada
referidos
0 0 0 0 0 0
4. Control de seguimiento de
neumona a las 48 horas.
0 0 0 0 0 0

FUENTE: MICRORED EL TAMBO









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CUADRO N 08
ATENCIONES DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS PREVALENTES
EN LA INFANCIA 2012

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
GRUPO DE EDAD
<1 ao 1-4
aos
5 -11
aos
Total
1. EDA sin complicacin 679 1 310 357 2 346
a. Acuosa Aguda s/deshidratacin 668 1 282 351 2 301
b. Sospechoso de clera s/deshidratacin 0 0 0 0
c. Disentera s/deshidratacin 11 27 6 44
d. Diarrea persistente 0 1 0 1
2. EDA complicada 57 87 14 158
a. Acuosa Aguda c/deshidratacin 54 82 14 150
b. Sospechoso de clera c/deshidratacin 0 0 0 0
c. Disentera c/deshidratacin 1 5 0 6
d. Acuosa Aguda c/deshidratacin c/shock 2 0 0 2
e. Sospechoso de clera c/deshidratacin
c/shock
0 0 0 0
f. Disentera c/deshidratacin c/shock 0 0 0 0
3. Hospitalizados por EDA 0 0 0 0
FUENTE: MICRORED EL TAMBO

1.5.10. ANALISIS SOCIOECONOMICO

1.5.10.1. NIVEL DE VIDA

El nivel de vida de la poblacin del tambo es de nivel medio y nivel bajo ya que los ingreso
a las canastas familiares no son lo suficiente para abastecer las necesidades bsicas de la
familia.

1.5.10.2. INDICE DE ESCOLARIDAD

La poblacin escolar del tambo es de 1175mil alumnos de centros educativos de nivel
inicial, primario y segundario.
El analfabetismo se da con mayor predominio en las mujeres que en los varones debido a
factores sociales, culturales y econmicos.


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1.5.10.3. ACTIVIDA ECONOMICA

Se puede observar que la actividad econmica es diversa, como pequeas
microempresas, comercio ambulatorio, y la gran mayora de los pobladores del rea
urbana son empleados de las diferentes instituciones pblicas y privadas.

1.5.10.4. POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA (PEA)

Se puede observar que la actividad econmica es diversa, como pequeas
microempresas, comercio ambulatorio, y la gran mayora de los pobladores del rea
urbana son empleados de las diferentes instituciones pblicas y privadas.
Tambin se cuenta con establecimiento comerciales, de los cuales el 74% est dedicado al
comercio y el restante 30% a brindar servicios de diversos tipos.
En lo referente a las atenciones prestadas, la mayora son restaurantes, le sigue en
importancia el rubro de reparaciones generales y los servicios personales, tambin existe
la presencia de servicios profesionales.

VARIABLES N DE
PERSONAS
PORCENTAJE
PROFESIONALES 79 15%
INDEPENDIENTES 97 14%
COMERCIANTES 89 17%
EMPLEADOS 57 11%
OBREROS 80 15%
AGRICULTOR 65 13%
LADRILLERO 53 10%
TOTAL 520 100%


1.5.10.5. VIVIENDA:

Las viviendas en el tambo estn construida de:










MATERIAL DE
CONSTRUCCION
PORCENTAJE (%).
ADOBE Y QUINCHA 35%
MATERIAL NOBLE 65%
TOTAL 100%


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GRFICA N 02
VIVIENDAS SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCION DEL TAMBO HUANCAYO
PER 2013




FUENTE: PROPIA
Interpretacin: La poblacin que no cuenta con el servicio de desage (14%) elimina
sus excretas mediante silos, letrinas y pozo ciego


1.5.11. ACCESO A LOS SERVICIOS BASICOS

1.5.11.1. ACCESO A LUZ Y DESAGUE

La poblacin del tambo cuenta con:








1.5.11.2. ACCESO AL AGUA









PORCENTAJE
(%)., ADOBE ,
35%
PORCENTAJE
(%)., MATERIAL
NOBLE, 65%
PORCENTAJE
(%)., , 0
PORCENTAJE (%).
ADOBE
MATERIAL NOBLE
SERVICIOS
PBLICOS
N VIVIENDAS CON
EL SERVICIO
N DE VIVIENDAS
SIN V/V
TOTAL
ELECTRICIDAD 90% 10% 100%
DESAGUE 86% 14% 100%


SERVICIOS PBLICOS

N VIVIENDAS
CON EL
SERVICIO

N DE
VIVIENDAS SIN
V/V


TOTAL

AGUA POTABLE

95%

5%

100%


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GRAFICIO N 03
SERVICIOS BASICOS DE LA COMUNIDAD DEL TAMBO HUANCAYO PER - 2013



FUENTE: PROPIA

INTERPRETACIN: Las viviendas especialmente de la zona rural por las caractersticas
que presentan, tiene Mala iluminacin y ventilacin inadecuada, distribucin de
ambientes, contribuyendo al hacinamiento y la promiscuidad, por lo que determina un
mayor ndice de enfermedades prevalente.

1.5.12. ORGANIZACIONES

En el tambo existen diversas instituciones pblicas y privadas.

1.5.12.1. INSTITUCIONES PBLICAS
Casa de La Cultura Juan Parra del Riego
Centro Cultural Los Andes
UPLA
Universidad Nacional del Centro del Per
Universidad Privada Los Andes
Universidad Cesar Vallejo
Universidad de Chimbote
Coliseo cerrado del colegio Salesiano Santa Rosa




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COMEDORES POPULARES:
Santsima Trinidad: 36 madres
San Francisco De Ass: 25 madres
Mujeres Luchadoras:19 madres


1.5.12.2. INSTITUCIONES EDUCATIVAS

Inicial; 121 se ubican en el distrito de El Tambo (34 pblicos y 87 privados),
Primario; 107 se ubican en el distrito de El Tambo (32 pblicos y 75 privados),
Secundaria; 57 se ubican en el distrito de El Tambo (17 pblicos y 40 privados),

1.5.12.3. AUTORIDADES

ALCALDE:

Lic. ngel Dante Unchupaico Ccanchumani

REGIDORES:

Espritu Gaspar Quispe
Ciro Chanchas Cabrera
Daniel Freddy Medina Aquino
Dimeses Ruz Bruno
Eva Blanca Gutirrez de Sotomayor
Giovanna Patricia Warthon Moreno










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CAPITULO II

SEDE HOSPITALARIA


2.1. UBICACIN GEOGRAFICA

El Puesto de Salud Ramiro Prial se encuentra ubicado en el distrito de El Tambo,
Provincia de Huancayo, Departamento de Junn, con direccin legal en Jr. Las Lomas S/N
en la Urbanizacin Bruno Terreros de Pio Pata I Etapa, alojado en uno de los ambientes
de la Clnica de Rehabilitacin del Minusvlido.
Los lmites son:
Norte: Av. Jos Carlos Maritegui
Sur: Ro Shullcas.
Este: Calle Real cuadra N1 N15 El Tambo
Oeste: Ro Mantaro
.











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2.2. RESEA

La poblacin de la jurisdiccin de Ramiro Prial se inicia con la formacin de las
urbanizaciones de la Florida, Pio Pata; Millotingo, que fueron poblndose en seguida se
ampli esta poblacin cuando los terrenos de los alrededores de estas urbanizaciones
fueron invadidas por diferentes pobladores esto se da en 1984 de esa forma se organiza
los asentamientos humanos, donde cada familia construyen sus viviendas con la ayuda del
banco de Materiales y obtienen ttulos de propiedades as mismo vemos los ms
resaltante, la invasin de la casa encantada donde poblamos invaden este lugar habiendo
sido una hacienda que funcionaba muchos aos atrs y que tenan creencias de que
estaba encantada por que los dueos haban muerto en ese lugar, lo cual muchas familias
que invadieron se arriesgan a estas creencias para poder poblar este lugar llamada en la
actualidad AAHH Ramiro Prial, llevando uno de sus pasajes el nombre de pasaje la
encantada estos pobladores a sus ves, al ver sus necesidades tramitan y forman con
pequeas donaciones el puesto de salud Ramiro Prial que funcionaba en una vivienda de
uno de sus pobladores y luego es ubicado en el local de la beneficencia en la clnica de
minusvlidos local que actual mente funciona necesidades.

El puesto de salud Ramiro Prial de distrito de el tambo contaba en un inicio con un
botiqun comunal propiciado por los integrantes del asentamiento humano Ramiro Prial,
para atender casos de urgencia con una estructura reducida de 3 m
2
en calidad de alojado
dentro del C.E. inicial N 610 dndose inicio a su funcionamiento como puesto de salud en
un solo nivel, siendo su funcin principal brindar atencin de salud a los pobladores;
haciendo uso en todo momento de la atencin integral a travs de los programas
preventivos promocionales, actual mente el puesto de salud Ramiro Prial esta reubicado
en los ambientes de la clnica de rehabilitacin al minusvlido, ubicado en el Jr. Las lomas
N 401 de pio pata bajo el convenio de un ao.

2.3. INFRAESTRUCTURA

El puesto de salud de Ramiro Prial es un terreno en litigio el cual es compartido con un
albergue de discapacitados y funciona en una infraestructura moderna construida con
material noble de 1 piso. La cual tiene una puesta de ingreso de metal, que da en el Psje
Los lomas n 145, las puertas interiores son de metal, las ventanas con marcos y barras
de metal que las cubren sus paredes estn pintadas interno y externamente. Actualmente
se encuentra refaccionado en su integridad, con nuevos ambientes.
La Estrategia Sanitaria de Crecimiento y Desarrollo cuenta con un ambiente de 3x4 m2 el
cual se comparte con la ESNI.
La Estrategia Sanitaria Nacional De Inmunizaciones, cuenta con un ambiente de 3x4 m2 el
cual se comparte con la ESNCRED, cuenta con 2 refrigeradoras en buen funcionamiento.
La Estrategia Sanitaria Nacional de etapa de vida del adolescente (VEA), cuenta con un
ambiente pequeo el cual es compartido con admisin
La ESNPCTBC cuenta con un consultorio propio de medicina y un ambiente en el cual se
administra el tratamiento a los pacientes


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El servicio de obstetricia cuenta con 2 ambientes reducidos con una camilla ginecolgica
y con los materiales necesarios para brindar atencin en atenciones prenatales, ITS,
CACU, y planificacin Familiar

En relacin a la disponibilidad de ambientes tenemos:

Ambiente para el servicio de triaje
Ambiente para el servicio de obstetricia
Ambiente para el servicio de enfermera
Ambiente para el servicio de tpico
Ambiente para el servicio de farmacia
Ambiente para el servicio de medicina
Ambiente para el servicio de PCT
Ambiente para el servicio de odontologa
Ambiente para el servicio de almacn
Ambiente para el servicio el servicio de espera

Cuenta con todos los servicios bsicos de agua, desage y luz elctrica permanente


2.4. ESTRUCTURA ORGANICA DEL ESTABLECIMIENTO

2.4.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL


2.4.1.1 VISION


Para El Ao 2014 Seremos Un Centro De Salud De I Nivel, Ser Una Institucin Lder
Con Accesibilidad A Todos Los Servicios De Atencin Integral Para Mejorar La Calidad De
Salud Del Individuo, Familia Y Comunidad , Con Un Equipo De Trabajadores
Capacitados Que Generen Confianza Y Respetando La Vida Humana.

2.4.1.2 MISION

Somos Un Puesto De Salud De Primer Nivel Que Brindamos Atencin Integral,
Priorizando Las Actividades Preventivos Promocionales Para Mejorar La Calidad De Vida
Del Individuo, Familia Y La Comunidad Con Equidad, Eficiencia Y Contando Con Un
Equipo De Trabajo Lideres E Innovadores Proporcionando La Solidaridad Y Respetando
La Dignidad Humana.






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2.4.2. VALORES CORPORATIVOS


Puntualidad
Responsabilidad
Honestidad
Respeto
Solidaridad
Humanidad


2.4.3. POTENCIAL HUMANO

APELLIDOS Y NOMBRES CARGO NIVEL

UBICACIN



PROFESIONALES
NOMBRADOS.

Edith Vila Galindo
Ruth Clemente C.
Nancy Gonzales
Gutirrez
Mnica Aliaga Prez

Edgar Susanvar
Sandoval




Obstetra
Tc. Enfermera
Tc. Enfermera

Tc. Enfermera

Tc. Enfermera




NOMB.
NOMB.
NOMB.

NOMB.

NOMB.





PLANIFICACIN F.
SAN. AMB.
SIS
ADMISIN
FRAMACIA

ADMISION

PROFESIONAL MDICO

Edilberto Mazuelos V.



Mdico Cirujano


MEDICINA

PROFESIONAL DE
ENFERMERIA

Roci Matos Hurtado
Milagros Terbullino Ramrez






Enfermera
Enfermera





PPR
PPR




ESNI -CRED
ESNPCTB- PROMSA




34



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II

TECNICO DE ENFERMERIA

Mara Elena Damin
Maribel De La Pea V.




Tc. Enf.
Tc. Enf.



PPR
PPR



ESNI - tpico
ESNI - tpico


PROFESIONALES SERUMS

Gabriela Mallma Campos
Victor Cifuentes P.
Iris Ubillus Carranza
Roxana Crdenas V.




Enfermera
Odontologa
Psicloga
Q. Farm.



SERUMS
SERUMS
SERUMS
SERUMS



EVA
ODONTOLOGIA
PSICOLOGIA
FARMACIA

PERSONAL LIMPIEZA

Quispe Lozano, Leonisa






LIMPIEZA


INTERNOS DE
ENFERMERIA

Miguel A. Yachachin Luis
Victor Ral Mendoza Solis
Susy C. Laureano Vsquez



INT ENF

INT ENF

INT ENF


ESNI ESNPyCTB-
CRED-EVA
ESNI ESNPyCTB-
CRED-EVA
ESNI ESNPyCTB-
CRED-EVA


















35



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II
2.5. ORGANIZACIN


2.5.1. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL P.S. RAMIRO PRIALE








































MICRORED JUAN
PARRA DEL RIEGO
JEFATURA P.S. RAMIRO
PRIALE
FARMACIA
ADMISION
SIS
Unidad de salud y
zoonosis
EPIDEMIOLOGIA
SERVICIO
DE
MEDICINA
OBSTETRICIA ODONTOLOGIA PSICOLOGIA ENFERMERIA
TRIAJE
TOPICO
CRED
ESNI
PROMSA


36



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2.5.2. ANALISIS FODA

FACTORES
INTERNOS

FACTORES FACILITADORES

FACTORES RETARDADORES

FORTALEZAS

DEBILIDADES

*El Puesto de Salud cuenta con
documentos normativos.
Cuenta con diferentes servicios de
atencin para los pacientes

*Equipo de recursos humanos bsico
calificados y comprometidos con el
desarrollo de la institucin.
Cuentan con un equipo de
profesionales capacitados

*Oferta de los servicios a bajo precios
en relacin a consultorios particulares y
boticas.

*Existencia de convenios con
Universidades e Institutos superiores.

*Oferta de servicios de salud, consulta
externa, emergencia con equipo
bsico.

*Presencia de serums e internos que
contribuyen a la atencin de los
usuarios.


-Poltica de Salud con Seguro Universal
(Seguro Integral de Salud)

-Implementacin de Estrategias
Sanitarias.




*Inadecuado cultura organizacional.


*Inadecuado infraestructura fsica

*Inadecuada ubicacin geogrfica para el
acceso de los usuarios.

*Inadecuado distribucin de los Recursos
humanos.


*Insuficiente programas de motivacin
con e incentivos.

*Deficiente de materiales e insumos de
laboratorio.

*Suministro inadecuado de medicamentos
bsico esenciales.


* Recursos econmicos insuficientes para
la implementacin de los diferentes
programas.

*Inadecuado informacin del SIS.

Insuficiente material tecnolgico

Deficiente comunicacin de las
actividades preventivas promocionales




37



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II
FACTORES
EXTERNOS

OPORTUNIDADES

AMENAZAS

*Existencia de Lineamientos de
Polticas de Salud favorables.


* Participacin de los actores
sociales para la satisfaccin de
las necesidades de salud de la
poblacin.


* Apoyo de Instituciones locales y
profesionales

Existencia de programas sociales.


*apoyo polticos al
establecimiento




* Presencia de desnutricin infantil.

* Presencia de enfermedades del aparato
respiratorio en nios menores de 5 aos.

*Alta tasa de inmigracin de la poblacin.

*Presencia de locales que atentan contra
la salud de la poblacin.

*Presencia de alta tasa de ndice de
pobreza y extrema pobreza.

*Poblacin con estilo de vida no
saludable.

* Eliminacin inadecuada de los residuos
slidos.

*Alta tasa de proliferacin de comidas
chatarras sin control sanitario.

*Bajo nivel econmico de la poblacin.

*Predominio de patrones culturales y
creencias mgico religiosos.

*Presencia de cantinas, bares y clubs.

Presencia de alto ndice de delincuencia y
pandillaje.

* Presencia de cambios climticos brusco.

*Excesiva cantidad de perros callejeros.
Contaminacin decanales de agua




38



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2.6. PROBLEMAS

a) ANALISIS DE MORTALIDAD

Las diez primeras causas de mortalidad en el Puesto de Salud son:




















B) ANALISIS DE MORBILIDAD EN EL NIO


N de
orden

Causas de morbilidad

1

Enf.Sistema digestivo

2

Enf.Sistema respiratorio

3

Enf.Infecciosas y parasitarias

4

Taumatismo

5

Sisntomas , signos y hallazgo

Fuente: Estadstica e Informtica C.S. Juan Parra del Riego 2013


N ENFERMEDAD
1 Infecciones respiratorias agudas
2 Enfermedades infecciosas intestinales
3 Desnutricin
4 Infecciones parasitarias
5 Enfermedades del sistema urinario
6 Enfermedades del odo
7 Enfermedades de la piel tejido subcutneo
8 Micosis
9 Enfermedades del sistema osteo-muscular
10 Enfermedades del estmago y abdomen


39



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C) ANALISIS DE MORBILIDAD EN LA MUJER


N de
orden
Causa de morbilidad
1 Enf. Sistema digestivo
2 Enf. Infecciosas y parasitarias
3 Embarazo parto y puerperio
4 Enf. Sistema respiratorio
5 Enf. Sistema genito-urinario
Fuente: Estadstica e Informtica C.S. juan parra del riego 2013


D) ANALISIS DE MORTALIDAD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

N de
orden
Causa de mortalidad
1 Enf. Sistema Respiratorio
2 Enf. Infecciosas y parasitarias
3 Enf. Sistema genitourinario
4 Enf. Sistema digestivo
5 Enf. Hematolgicas
Fuente: Estadstica e Informtica C.S. juan parra del riego 2013


2.7. SERVICIOS

El Puesto de Salud brinda los siguientes servicios:

Atencin de enfermera
Atencin de medicina
Atencin de obstetricia
Atencin de farmacia
Atencin de zoonosis
Atencin de salud ambiental
Atencin de emergencia
Atencin de tpico
Atencin de SIS
Atencin de TBC
Atencin y control de IRAS - EDAS
Atencin de salud bucal





40



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2.8. HORARIO DE ATENCIN


El horario de atencin en Puesto de Salud es de:


LUNES A DOMINGO INCLUIDOS LOS
FERIADOS

7:00 AM HASTA LA 1:00 PM

LAS GUARDIAS M/T

7:00 AM HASTA LA 7:00 PM



































41



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CAPITULO III

INTERNADO RURAL


3.1.- ESTRATEGIA NACIONAL DE ETAPA VIDA ADOLESCENTE Y JOVEN

3.1. 1 DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL

A) MISION

Somos Una Estrategia Que Brinda Atencin De Salud Integral Al Adolescente
Y Al Joven Oportunamente Y Con Calidad.

B) VISION:

Ser Una Estrategia Que Brinda Atencin Integral De Salud A Los
Adolescentes Y Jvenes, En Un Marco De Respeto A Sus Derechos, Con
Equidad De Gnero, Interculturalidad Y Calidad Para Contribuir A Su
Derecho Y Bienestar.


3.1.2. ORGANIZACIN















2.3.3. POTENCIAL HUMANO

PERSONAL CARGO
Lic. GABRIELA MALLMA CAMPOS Enfermera


ENFERMERA
Planifica, coordina,
supervisa, ejecuta y educa.
COORDINADOR
Planifica, organiza, dirige, coordina,
supervisa, ejecuta, investiga y educa
ENFERMERA
Coordina, ejecuta y educa


42



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3.1.4. INDICADORES


ESTRATEGIA NACIONAL DE ETAPA DE LA VIDA DEL ADOLESCENTE
INFORME NOVIEMBRE


ACTIVIDADES PROGRAMADAS

UNIDAD
DE
MEDIDA

META
ANUAL
EJECUT
ADO EL
NOVIEM
BRE

ATENCIONES SIS
12 14
A
ATENCIO
NES
50 4
ATENCIO
NES
80 6
15 17
A
ATENCIO
NES
70 3
ATENCIO
NES
90 5



CONTR
OL DE
CRECIM
IENTO Y
DESARR
OLLO
CONSULTA
EXTERNA(TAMIZAJE)
12 14
A
ATENCIO
NES
80 62
15 17
A
ATENCIO
NES
90 68
I
D
E
N
T
I
F
I
C
A
C
I
O
N
E
S

D
E

F
A
C
T
O
R
E
S

D
E

R
I
E
S
G
O
S


EVALUACION DE
AGUDEZA AUDITIVA
12 14
A
ATENCIO
NES
12 62
15 17
A
ATENCIO
NES
16 68
EVALUACION DE
AGUDEZA VISUAL
12 14
A
ATENCIO
NES
10 62
15 17
A
ATENCIO
NES
14 68
EVALUACION FISICO
POSTURAL
12 14
A
ATENCIO
NES
14 62
15 17
A
ATENCIO
NES
18 68
EVALUACION DEL
DESARROLLO
SEXUAL SEGN
TANNER
12 14
A
ATENCIO
NES
10 62
15 17
A
ATENCIO
NES
16 68






43



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EVALUACION DE
CRECIMIENTO X
IMC Y T/E


12 14 A
NORMAL CLASIFIC
ADO
12 43
ADELGAZADO CLASIFIC
ADO
10 04
SOBREPESO CLASIFIC
ADO
8 08
OBESO CLASIFIC
ADO
13
DESNUTRIDO
CRONICO
CLASIFIC
ADO
14


15 17 A
NORMAL CLASIFIC
ADO
16 34
ADELGAZADO CLASIFIC
ADO
12 02
SOBREPESO CLASIFIC
ADO
13 04
OBESO CLASIFIC
ADO
10 07
DESNUTRIDO
CRONICO
CLASIFIC
ADO
14

EVALUACION
PSICOSOCIAL
12 14
A
RIESGO CLASIFIC
ADO
20 06
15 17
A
RIESGO CLASIFIC
ADO
10 05







DETECCION
DE
PROBLEMAS
PSICOSOCIAL
ES X
TAMISAJE



12 14
A
DESERCION
ESCOLAR
DETECTA
DO
12 02
EMB. PRECOZ DETECTA
DO
30
MALTRATO/VIOLENCI
A
DETECTA
DO
10 08
DROGAS/ALCOHOL DETECTA
DO
6 05
PANDILLAJE DETECTA
DO
3 07
ITS/VIH DETECTA
DO
2



DESERCION
ESCOLAR
DETECTA
DO
13
EMB. PRECOZ DETECTA
DO
25


44



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II





















15 17
A

MALTRATO/VIOLENCI
A
DETECTA
DO
2 15
DROGAS/ALCOHOL DETECTA
DO
8 09
PANDILLAJE DETECTA
DO
2 05
ITS/VIH DETECTA
DO
3
TALLERES DE FORMACION PARA
ADOLESCENTES
ADOLESC
ENTE
HABILITA
DO
2
TALLER 1
DERIVACIONES POR CONSEJERO DE PARES DERIVADO -




SEGUIMIE
NTO DE
ADOLESC
ENTE EN
RIESGO
12 14 A CONSEJERIA
INTEGRAL
VISITA 5 04
15 17 A VISITA 6
12 14 A VISITA
DOMICILIARIA DE
SEGUIMIENTO
CONSJERI
A
4
15 17 A CONSEJER
IA
3
12 14 A CONSJERIA
FAMILIAR EN
VIVIENDA
ATENDIDO
S
2 05
15 17 A
ATENDIDO
S
2


45



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3.1.5. ANALISIS FODA


FORTALEZAS

Existencia de documentos
normativo(gerenciales y
administrativos) MOF
Existencia de direccionamiento
estructural como servicio MISIN Y
VISION
Enfermera profesional con
funcionales administrativas
inherentes a sus actividades.
Profesionales capacitados
Internas de enfermera
Cultura organizacional orientada a
la persona y tarea.
Contina educacin en servicio


DEBILIDADES

Sobre carga laboral
Inadecuada infraestructura del
ambiente
Inadecuado organizacin de
sistema de trabajo
Deficiente coordinacin
multidisciplinaria para la ejecucin de
procedimientos y para el desarrollo de
actividades asistenciales.
Inadecuada interculturalidad
Paciente familia de nivel
socioeconmico bajo.

OPORTUNIDADES

Contratacin de PPR
Capacitacin continua al personal
de salud
Apoyo de Instituciones locales y
profesionales



AMENAZAS

Deficiente comunicacin entre la
jefatura de la estrategia y el personal.
alta tasa de inmigracin de
adolescentes.
Presencia de locales que atentan
contra la salud de los adolescentes.
o Adolescentes con estilo de vida no
saludable.













46



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3.2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS

3.2.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL

A) MISION

Garantiza el diagnstico y precoz as como el tratamiento apropiado gratuito y
supervisado de las personas afectas con tuberculosis en nuestro
establecimiento de salud brindando atencin integral de calidad con la finalidad
de disminuir la modalidad por tuberculosis y sus repercusiones sociales y
econmicamente en le regin y en el pas.

B) VISION
Ser un estrategia que la regin consolide y mantenga elevados niveles de
eficiencia, eficacia, efectividad en el diagnostico precoz y tratamiento oportuno,
garantizando la disminucin progresiva y sostenida de la incidencia de la
tuberculosis en la Regin y el Pas.

3.2.2. ORGANIZACIN
















3.2.3. POTENCIAL HUMANO

PERSONAL CARGO
Lic. MILAGROS TERBULLINO
RAMIREZ
JEFA DE LA ESTRATEGUIA

TECNICO EN
ENFERMERIA
Coordina, ejecuta y
educa
COORDINADOR
Planifica, organiza,
dirige, coordina,
supervisa, ejecuta,
investiga y educa

ENFERMERA
Planifica, coordina,
supervisa, ejecuta y
educa.


47



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3.2.4. INDICADORES

ESTRATEGIA NACIONAL DE PREVENCIN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
INFORME DE MES DE SEPTIEMBRE



































ACTIVIDADES
GRUPOS DE EDAD
0-
9a
10-
14a
15-
19a
20-
44a
45-
59a 60+a Total
%
A: DETECCION Y
DIAGNOSTICO DE
CASOS
1. Captacin de
Sintomticos
Respiratorios
esperados

05 04 03 02 12
2. S.R. Identificados

0 0 0 0 0
3. S.R. Examinados

0 0 0 0 0
B: CASOS NUEVOS
(Incidencia)

Tasa
Total de Enfermos con
TBC NUEVOS (1+2)
1. TB Pulmonar con BK(+)
que cuenta con resultado
de P. Sensibilidad
2.TB Pulmonar total que
cuenta con resultados de
VIH
3. Quimioprofilaxis a
Infectados con VIH

0



48



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II


































3.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

3.3.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL

a) MISION:

Somos un estrategia sanitaria nacional del nio - crecimiento y desarrollo que
brindamos atencin integral, priorizando las actividades preventivos
promocionales para mejorar la calidad de atencin a la poblacin menor de 9
aos a 11 meses y 29 das, a travs de la oferta del paquete de servicio bsico
R. INICIO DE TRATAMIENTO
POR ESQUEMAS




1. N de Pacientes que inician
Esquema UNO

1
S. CONTROL
INSTITUCIONAL DE TB
1. No. Total de trabajadores de
salud (todos) del
establecimiento

2

2
2. N. charlas de prevencin y
control de TB realizadas a
personal

1

1

1
3. N. trabajadores entrenados
en uso de respirador N95

3 2 2

7
4. N. De trabajadores con
despistaje anual de TB

5 2 1

8

SESIONES EDUCATIVAS N
Sesiones educativas de prevencin y control de TB realizadas a
personal
01
Sesiones educativas de prevencin y control de TB realizadas al
centro educativo I.E.P NUESTRA SEORA DE FATIMA (docentes y
alumnados)
03
Sesiones educativas e prevencin y control de TB realizadas a los
docentes del jardn CONSTRUYE a docentes
02
Sesiones educativas de prevencin y control de TB realizadas al
centro educativo LA CANTUTA
(docentes y alumnados)
03


49



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II
de salud, de un trato personalizado al usuario y contando con un equipo de
trabajo lideres e innovadores proporcionando la solidaridad y respetando la
dignidad humana.


b) VISION:

Para el ao 2014 la estrategia sanitaria nacional del nio - crecimiento y
desarrollo, ser una institucin lder en la atencin integral, priorizando las
actividades preventivos promocionales para mejorar la calidad de atencin a la
poblacin menor de 9 aos a 11 meses y 29 das, a travs de la oferta del
paquete de servicio bsico de salud, con un trato personalizado y contando
con un equipo de trabajadores capacitados que generen confianza y
respetando la dignidad humana.


3.3.2. ORGANIZACIN


















3.3.3. POTENCIAL HUMANO

PERSONAL CARGO

Lic. ROCIO MATOS HURTADO

JEFA DE LA ESTRATEGIA




JEFA DE
ESTRATEGIAS
ENFERMERA
ENCARGADA
PLANIFICA, COORDINA,
SUPERVISA, EJECUTA Y
EDUCA.
SUPERVISORA DE
MICRO RED
JUAN PARRA DEL
RIEGO


50



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3.3.4. ANALISIS FODA



FORTALEZAS

Existencia de documentos
normativo(gerenciales y
administrativos)
Presencia de personal de salud
capacitados e identificados con la
estrategia.
Enfermera responsable del programa.
Enfermera profesional con
funcionales administrativas
inherentes a sus actividades.
Profesionales capacitados
Internas de enfermera
Cultura organizacional orientada a la
persona y tarea.
Contina educacin en servicio.

DEBILIDADES

Sobre carga laboral
Deficiente coordinacin
multidisciplinaria para la ejecucin de
procedimientos y para el desarrollo de
las actividades asistenciales.
Inadecuada interculturalidad
Inadecuada infraestructura del
ambiente
Paciente familia de nivel
socioeconmico bajo.
Idiosincrasia de la poblacin.
Deficiencia organizacin de trabajo en
equipo.


OPORTUNIDADES

Contratacin de PPR
Capacitacin continua al personal de
salud
Apoyo de Instituciones locales y
profesionales
Existencia de Lineamientos de
Polticas de Salud favorables.
Existencia de programas sociales.

AMENAZAS

Deficiente comunicacin entre la jefatura
de la estrategia y el personal.
Bajo nivel econmico de la poblacin.
Presencia de desnutricin infantil.
Presencia de alta tasa de ndice de
pobreza y extrema pobreza.
Inasistencia a las citas programadas
para el control de sus nios.
Desconfianza de los padres hacia el
personal que labora en el
establecimiento.








51



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II


3.3.5. INDICADORES SEGN ESTRATEGIA


3.3.5.1. ALIMENTACIN Y NUTRICIN CRED


INFORME DE MES DE DICIEMBRE

I. CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Grupo de Edad
Controles
1
222
2
3 4 5 6 7 8 9 10 11 Total
0 a 28 das 3 4

7
< 01 ao 10 15 12 5 4 7 5 10 5 17 10 101
01 ao 6 14 12 8 6 5

51
02 aos 3 5 2 7

17
03 aos 4 6 - -

10
04 aos 6 2 - -

8
5 a 9 aos 2

2


II. TAMIZAJE








ACTIVIDADES RN 6 m 1a 2a 3a 4a 5 a 11a
TOTAL
1. Descarte de
Hipotiroidismo
Congnito (TSH) -
(Z138)


2. Descarte de Anemia
Z0171
22 6 3 4 8 2
45
3. Descarte de
Parasitosis Z119
12 3 2 2 1
20


52



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III. ADMINISTRACION DE MICRONUTRIENTES












IV. EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
















V. EVALUACION DEL DESARROLLO

Grupo de Edad
Dficit / Riesgo del Desarrollo
Normal
Diagnosticado Recuperado
L M S C L M S C
< 1 ao 2 3 3 5

88
1 ao

3 5

46
2 aos

3 4

10
3 aos

2

2

6
4 aos 1

7


Grupo de Riesgo
Suplemento de Hierro
Inicio Termino
RN < 2,500 gr.
6 a 11 meses 15 9
18 a 23 meses 8 6
GRUPO DE
EDAD
Desnutrici
n Aguda
Desnutrici
n
Crnica
Obeso (E669)
Normal
(Z006)
Conse
jera
Nutrici
onal
(U137)
DX Rec. DX Rec. DX. Rec.
P/T P/T T/E T/E P/E IMC P/E IMC
< 1 ao 07

09

95 16
1 ao 02

03

46 5
2 aos 03

02

12 5
3 aos 01

9 1
4 aos

_

8 _
5 a 9 aos

2 2


53



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VI. ACTIVIDADES EXTRAMURALES, MASIVAS Y DE GESTIN

Actividades Extramurales y
Masivas
Actividades de Gestin
Visitas
Domiciliari
as
Sesione
s
Demost
rativas
Sesiones
Educativa
s

Eval
uaci
n
Sup
ervi
si
n
As
ist
en
ci
a
T
cn
ic
a
Reuniones
Tcnicas
(Capacitacin)
Personal
de Salud
ACS
1 1 1 N



62 62
Beneficiar
ios



VII. ATENCION DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA


A. INFECCION
RESPIRATORIA AGUDA
Grupo de Edad
<29
das
29d
a
59d
2-
11
m
1a 2a 3a 4 5-9a Total
1. Total de Casos de IRA ( 1
+ 2 )
1 2 6 6 4 1 7 6 33
1.2 N casos de IRA no
complicada (A+B+C)
1 2 6 6 4 1 7 6 33
b. N de otitis media aguda 1 1 2
c. N casos resfros,
faringitis viral, bronquitis,
bronquiolitis leve, etc.
1 2 6 6 3 1 6 6 31

B. ENFERMEDAD DIARREICA
AGUDA
Grupo de Edad
<1A 1a 2a 3 4a 5-11 a Total
1. EDA sin complicacin 2 1 2 2 7
a. Acuosa Aguda sin deshidratacin 2 1 2 2 7
B. Diarrea persistente





54



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VIII. ANEMIA Y PARASITOSIS

Morbilidad
Diagnstico Recuperado
<1A 1 2a 3a 4a
5-
9a
Total <1A 1a 2a 3a 4a
5-
9a
Total
1. Anemia
por
deficiencia
de Hierro
1



1 _ _ _ _ _ _ _
2.
Parasitosis
intestinal
2 1 1

4


IX. ATENDIDOS Y ATENCIONES

Grupos de Edad
Atendidos
por todas
las causas
*
Atenciones
IRA ** EDA **
Todas las
Causas ***
<29 das 12 1 _ 26
29 d a 59 d 2 2 _ 18
2 - 11 M 2 11 4 148
1 16 6 4 192
2 4 1 59
3 9

21
4 7 2 20
5-9 a 1 6 2 12
Total 17 35 9 304


X. VIGILANCIA DEL CONSUMO DE SAL YODADA
1. CONTROL CUALITATIVO DE SAL YODADA.

1.1 Calidad de la Sal Vivienda N Mercado N TOTAL
Suficiente (U801) 3 2 5
Poco (U802) _ _ _
Negativo (U803) - _ _
Total 3 2 5



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Mendoza Solis, Victor Ral Interno de Enfermera 2013 - II
3.4.-ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

3.4.1. DIRECCIONAMIENTO ESTRUCTURAL

A) MISION:

Somos una estrategia sanitaria nacional del nio - inmunizaciones que
brindamos atencin integral, priorizando las actividades preventivos
promocionales para garantizar a la poblacin el acceso a vacunacin segura, a
travs de los servicios de salud con prestaciones por etapa de vida, de vida,
logrando mantener a la regin y el Per libre de enfermedades prevenibles por
vacunacin, con un trato personalizado al usuario y contando con un equipo
de trabajo lideres e innovadores proporcionando la solidaridad y respetando la
dignidad humana.

B) VISION:

Para el ao 2014 la estrategia sanitaria nacional del nio - inmunizaciones
ser una institucin lder en el campo de la salud pblica, que promueve
cambios positivos en la atencin integral por etapas de vida dentro de los
servicios de salud y de comunidad, generando corrientes de opinin favorable
hacia la adopcin de prcticas saludable y movilizacin de recursos con
propuesta de cambios estructurales en la poltica para fortalecer el desarrollo
sostenible de la nacin y contando con un equipo de trabajadores capacitados
que generen confianza y respetando la dignidad humana..

3.4.2. ORGANIZACIN

















JEFA DE ESTRATEGIAS
PLANIFICA, ORGANIZA,
DIRIGE, COORDINA,
SUPERVISA, EJECUTA,
INVESTIGA Y EDUCA
ENFERMERA
ENCARGADA
PLANIFICA, COORDINA,
SUPERVISA, EJECUTA Y
EDUCA.
SUPERVISORA DE
MICRO RED
JUAN PARRA DEL
RIEGO


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3.4.3. POTENCIAL HUMANO

PERSONAL CARGO

Lic. Roci Matos Hurtado


JEFA DE LA ESTRATEGIA


3.4.4. ANALISIS FODA


FORTALEZAS

Existencia de documentos
normativo(gerenciales y
administrativos)
Presencia de personal de salud
capacitados e identificados con la
estrategia.
Enfermera responsable de la
estrategia.
Enfermera profesional con
funcionales administrativas
inherentes a sus actividades.
Profesionales capacitados
Internas de enfermera
Cultura organizacional orientada a la
persona y tarea.
Contina educacin en servicio.

DEBILIDADES

Sobre carga laboral
Deficiente coordinacin
multidisciplinaria para la ejecucin de
procedimientos y para el desarrollo de
las actividades asistenciales.
Inadecuada interculturalidad
Inadecuada infraestructura del
ambiente
Paciente familia de nivel
socioeconmico bajo.
Idiosincrasia de la poblacin.
Deficiencia organizacin de trabajo en
equipo.


OPORTUNIDADES

Contratacin de PPR
Capacitacin continua al personal de
salud
Apoyo de Instituciones locales y
profesionales
Existencia de Lineamientos de
Polticas de Salud favorables.
Existencia de programas sociales.

AMENAZAS
Deficiente comunicacin entre la jefatura
de la estrategia y el personal.
Bajo nivel econmico de la poblacin.
Presencia de alta tasa de ndice de
pobreza y extrema pobreza.
Inasistencia a las citas programadas
para sus vacunas de sus nios.
Desconfianza de los padres hacia el
personal que labora en el
establecimiento.



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3.4.5. INDICADORES

3.4.5.1. VACUNADOS RECIEN NACIDOS













3.4.5.2. VACUNADOS SEGN CALENDARIO



























TIPO DE VACUNA
DOSIS APILICACIN

B.C.G. 1ra. TOTAL
Hepatitis Viral B (HvB)
B.C.G.
24H 12 12
28D 5 5
Hepatitis Viral B (HvB)
24H 9 9
48H 3 3
A. - MENORES DE 01 AO

Tipo de

DOSIS APLICADAS
Vacuna 1ra. 2da. 3ra. Total
Antipolio 35 26 5 67
Pentavalente 42 32 16 90
Rotavirus 22 30

52
Neumococo 25 35

60
Influenza 30 12

42
B.- DE 01 AO


Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADAS
1ra. 2da. 3ra. Total
Neumococo

20 20
SPR 32

32
Influenza 15

15
12 a 23 m
(desp.1a)
Neumococo

1 1 2
15 Meses AMA 17

17
18 m Refuerzos Ref DPT 22

22
Nios que no
fueron
vacunados
oportunamente
segn Calendario
Antipolio

Pentavalente



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C.- DE 02 Y 03 AOS


Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADAS
1ra. 2da. 3ra. Total
Influenza
Con Morbilidad

Sin Morbilidad 15

15
Neumococo
Con Condic. Mdica

Sin Condic. Mdica

AMA (Zonas Endmicas)

Nios que no fueron
vacunados
oportunamente
segn Calendario
Antipolio

Pentavalente

D.- DE 04 AOS

Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADAS
1ra. 2da. 3ra. Total
Influenza
Con
Morbilidad
Sin Morbilidad 2

2
Neumococo
Con Condic.
Mdica
Sin Condic.
Mdica

AMA (Zonas
Endmicas)


Nios que no
fueron vacunados
oportunamente
segn Calendario
Antipolio

Pentavalent
e
Refuerzos
Ref DPT

22

22
Ref SPR 22

22


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3.4.5.3. OTRAS VACUNAS

























POBLACIN DE 12 A 59 AOS: VACUNACIN CONTRA LA HEPATITIS B




DT ADULTO EN MUJERES REPRODUCTIVAS DE
10 A 49 AOS

NO GESTANTES
Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADA

1ra. 2da. 3ra. Total
10 a 11 aos 3

3
12 a 17 aos 3 23 3 29
18 a 29 aos 9 3 5 17
30 a 49 aos 3 4 2 9

GESTANTES
Tipo de Vacuna DOSIS APLICADAS
1ra. 2da. 3ra. Total
10 a 11 aos

12 a 17 aos 2

2
18 a 29 aos 7 2 4 13
30 a 49 aos 3 5 5 13
Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADAS
.
1ra. 2da. 3ra.
Total

12 a 17 aos

2 3

5
18 a 29 aos

12 2 1 15
30 a 59 aos

2 1

3
Personal de Salud

Otros Grupos de Riesgo



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VACUNACION ANTIRRABICA HUMANA


Grupos de Edad
Total dosis
0 - 11 a

12 - 17 a 1
18 - 29 a

30-59a 2
60+ a 3

TOTAL

6



NIAS DE 10 AOS VACUNACION CONTRA VIRUS PAPILOMA HUMANO
Tipo de Vacuna
DOSIS APLICADAS
.
1ra. 2da. 3ra. Total
VPH



3.5. OBJETIVOS GENERALES DEL INTERNADO

Desarrollar acciones Preventivas y Promocionales de la Salud.
Permitir afianzar de manera contundente los conocimientos y habilidades
Lograr ingresar a las estrategias del Puesto de Salud durante el periodo del internado


3.6. CRONOGRAMA DE TRABAJO

3.6.1. DURACIN DEL INTERNADO

Fecha de inicio :01 de setiembre
Fecha de finalizacin : 31 de diciembre






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3.6.2. ROTACIN DE SERVICIOS



SERVICIOS
1 Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis
2 Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
3 Estrategia Sanitaria Nacional de Etapa de Vida Adolescente y Joven
4 Estrategia Sanitaria Nacional de Crecimiento y Desarrollo


3.6.3. HORARIO DE ASISTENCIA

MAANA (M)
7:00 AM A 1:00 PM

TARDE(T)
1:00 PM A 7:00PM

GUARDIA M/T
7:00 AM A 7:00PM




3.7. ACTIVIDADES DESARROLLADAS

3.7.1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS

Captacin de sintomtico respiratorio
Registro de SR identificacin en el libro
Control y evaluacin de enfermera (ESTADO NUTRICCIONAL,
BACILOSCOPIAS DE CONTROL).
Apoyo psicoemocional y consejera a los familiares
Recoleccin de la primera y segunda muestra de esputo (BK)
Toma de muestra de BK
Entrega de resultados de muestra de BK
Visita domiciliaria
Administracin de quimioprofilaxis


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Entrega mensual de informes de casos y captacin de sintomticos respiratorios
a la Micro Red Juan Parra de Riego
Referencia al hospital DAC para la toma radiogrfica de pulmones
Referencia para la evaluacin medica
Charlas educativas sobre prevencin y control de la tuberculosis

3.7.2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

Control de la temperatura de la refrigeradora al ingreso y salida del servicio.
Distribuir adecuadamente los biolgicos en le refrigeradora segn accesibilidad
y caducidad
Manejo de la cadena de frio.
Preparacin de las vacunas.
MANEJO del esquema del calendario de vacunacin.
Mantener los 7 correctos para la administracin de un biolgico.
Gestin y pedido de biolgico e insumos a la micro Juan parra del riego
Programacin de materiales y recursos en la campaa DE VACUNACION
canina.
Administracin de vacunas segn el esquema de vacunacin y edad
Administracin de la vacuna de la pentavalente que protege contra la difteria,
pertusis, ttano, hepatitis B, HEMOFILUM influenzae tipo b (IM) a los nios de
2,4y 6 meses.
Administracin de la vacuna de Antipolio que protege contra la poliomielitis (oral)
a los 2,4 y 6 meses.
Administracin de la vacuna rotavirus (oral) a los 2 y 4 meses.
Administracin de la vacuna neumococo (IM) a los 2, 4 y 12 meses.
Administracin de vacuna SPR que protege contra la sarampin, rubeola y
papera (SC) al ao y 4 aos.
Administracin de la vacuna AMA que protege contra la fiebre amarilla (SC) A
LOS 15 MESES
ADMINISTRACION DE LA VACUNA DPT A LOS NIOS DE 18 MESES Y SU
REFUERZO A LOS 4 AOS
COLOCACION DXE La vacuna antitetnica MEF, gestantes mayor de 3 meses.
Orie4ntacion a la madre post vacunacin
Programacin de la prxima cita.
Registro en el registro diario de vacunacin.
Registro en el HIS.
Elaboracin y entrega de informe semanal de nios vacunados.
Elaboracin y entrega de informe mensual de nios vacunados.
Seguimiento de nios vacunados.
Notificacin si hubo casos de ESAVI.
Registrar los datos segn protocolo.




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3.7.3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ETAPA VIDA ADOLESCENTE Y JOVEN

Evaluacin del estado nutricional ( IMC- T/E)
Evaluacin psicolgica
Atencin integral
Visita a los colegios
Vacunacin (influenza /DT a mujeres MEF)
Consejera nutricional
Consejera sobre autoestima.

3.7.4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Control de crecimiento del nio recin nacido (7 das y 15 das), segn protocolo
de atencin.
Control de crecimiento y desarrollo de los nios de 0 a 12 aos segn
protocolo de atencin.
Medir el permetro ceflico del nio.
Medir el permetro torcico del nio
Examen fsico cfalo caudal del nio
Evaluacin del nio tipo de pie, arco plantar, agudeza visual estado nutricional.
Evaluacin del test peruano abreviado segn edad.
Evaluacin del estado psicomotor segn edad.
Se evala el estado nutricional del nio.
Consulta de intervencin en nios con riesgo nutricional
Consulta e intervencin en nios con talla baja y bajo peso.
Consulta e intervencin en nios con dficit en el desarrollo psicomotor.
Control de crecimiento y desarrollo en las instituciones educativas
Derivacin e interconsulta con el odontlogo.
Se brinda consejera y orientacin sobre la lactancia materna exclusiva.
Se orientacin y consejera sobre lactancia.
Se brinda orientacin y consejera sobre alimentacin balanceada.
Se orienta sobre la estimulacin temprana.
Se brinda consejera sobre la higiene del nio.
Apertura del carnet de control y vacunas.
Revisin del carnet de control y vacunas.
Registro y control del crecimiento y desarrollo en el carnet de control y vacunas.
Registro de la atencin en la historia clnica.
Registro de la atencin en el registro diario de atenciones.
Registro de la atencin en el libro de seguimiento de nios.
Registro de atencin en el HIS
Elaboracin y entrega del HIS semanalmente.
Informe operativo.
Elaboracin y entrega de informes mensuales de la estrategia.



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3.7.4.1. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Valoracin de los signos vitales.
Valoracin de los signos de alarma segn edad y tipo de ira
Clasificacin segn los sntomas de las iras.
Consejera y orientacin a las madres sobre signos de alarma.
Educacin y orientacin a la madre sobre la administracin de medicamentos.
Registro de nios menores de 5aos atendidos con iras y no iras.
Registro en el HIS.
Elabo0racin y entrega del informe semanal
Elaboracin y entrega del informe mensual.

3.7.4.2. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Valoracin de signos vitales.
Valoracin de los signos de alarma.
Clasificacin de las EDAS segn protocolo.
Tratamiento segn los planes de atencin: PLAN A, Plan B, PLAN
CONSEJERIA Y ORIENTACION A LAS MADRES SOBRE LOS SIGNOS DE
ALARMA
Educacin y orientacin a la madre sobre la administracin de medicamentos.
Registro de nios atendidos con EDAS
Registro en el HIS.
Elaboracin y entrega de informe semanal.
Elaboracin y entrega del informe mensual.

3.7.5. OTRAS ACTIVIDADES

Curacin de herida
Curacin de ombligo
Sutura
Retirar puntos
Entrega de alimentos del programa de nutricin integral de nutricin
Apoyo en los pasacalles de:
Da Mundial de la Lactancia materna
Da Mundial de la lucha contra la Rabia Canina.
Da Mundial Lavado de manos y de la Alimentacin.
Da Mundial de la lucha contra el sida y otros
Apoyo en la vacunacin canina(01 y 02 de octubre)
Apoyo en el rea de admisin.
Apoyo en el rea del SIS





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CONCLUSIONES




Con el apoyo brindado en el Puesto de Salud de Ramiro Prial se logr desarrollar
acciones preventivas y promocionales en Salud.

el campo clnico que nos brind el Puesto de Salud Ramiro Prial a me permiti afianzar
de manera contundente mayor habilidad, destreza y fortalecer mis conocimientos
adquiridos durante la etapa universitaria, pero sobre todo darme la oportunidad de
actuar y tomar decisiones oportunas frente a las necesidades y urgencias que
presentaba el paciente.

La Participacin activa de las internas en la atencin a los usuarios de salud contribuyo
en una atencin de calidad.

La rotacin en las diferentes estrategias durante el periodo del internado fue
satisfactorio y me permiti conocer el manejo de enfermera en las diferentes
estrategias que se me presentaron durante mis prcticas hospitalarias anteriores.

El Puesto cuenta con profesionales de salud capacitados quienes nos guiaron en
nuestra labor de internos de enfermera.














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RECOMENDACIONES



A LA UNIVERSIDAD

Ampliar ms el tiempo del internado.
Que los tems de las hojas de evaluacin estn de acuerdo a la realidad de cada
servicio.


AL PUESTO DE SALUD RAMIRO PRIALE

Seguir con las capacitaciones que brinda La Microred PARRA DEL RIEGO a los
internos y as a los diferentes profesionales.
Concientizar a los trabajadores del P.S. a identificarse con su institucin.
Fomentar la investigacin en el personal de salud.
Mejorar la calidad de atencin a los usuarios.
Mediante el apoyo del gobierno regional u otras instituciones cambiar equipos y
mquinas para mejor atencin.
Mejor difusin en publicidad de los servicios
Implementar adecuadamente los ambientes
Aplicacin de cultura organizacional.
Mejorar las relaciones interpersonales.
Se debe de incrementar la dotacin de medicamentos especialmente a la estrategia
ESNI.
Dar mayor nfasis en lo preventivo promocional para cambiar los pensamientos y
costumbres arraigadas de la poblacin en cuanto a las costumbres negativas de curar a
sus enfermos con otras modalidades de tratamiento.









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ESNPyCTB













































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ESN CRED














































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ESN INMUNIZACIONES















































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ESN EVAJ

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