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Programa de promotores y promotoras en

Salud y Trabajo
Los programas de salud ocupacional
Documento o mecanismo real de mejoramiento
y partcipacin en salud y trabajo?
Carmen Evelia Pico Merchn
Escuela de Liderazgo
Sindical Democrtco
Fuego en la zafra, Jorge Alberto Mendoza Mariscal, Mxico, 2011
Mdulo
Los programas de salud ocupacional Escuela de Liderazgo Sindical Democrtico
2 3
Los programas de salud ocupacional:
documento o mecanismo real de mejoramiento y
participacin en salud y trabajo
Carmen Evelia Pico Merchn
Directora del rea de Educacin y Fortalecimiento Sindical, ENS
Escuela Nacional Sindical
Afiliada a la Federacin Internacional de Asociaciones
para la Educacin de los Trabajadores FIAET
Calle 51 N 55-78 Tel: 513 31 00 Fax: 512 23 30
E-mail: fondoeditorial@ens.org.co
Apartado Areo 12175
Medelln-Colombia
2011
Esta publicacin hace parte de los mdulos de la Escuela de Liderazgo Sin-
dical Democrtico para uso del Aula Virtual de la ENS.
La Escuela de Liderazgo Sindical Democrtico es un aporte a las diferentes
organizaciones de trabajadores/as para su promocin y desarrollo como
ncleos del pensamiento democrtico de los/as trabajadores/as y sus orga-
nizaciones.
Para esta publicacin virtual La Escuela Nacional Sindical recibe el apoyo de:
Contenido
Presentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Unidad 1. Antecedentes de los programas y comits
de salud ocupacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Unidad 2. En qu consiste un programa de salud
ocupacional? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
2.1 Definicin de Salud Ocupacional. . . . . . . . . . . . . 14
2.2 Poltica de Salud Ocupacional . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.3 Niveles de participacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Decretos y Resoluciones que reglamentan la Salud
Ocupacional en Colombia: . . . . . . . . . . . . . . 35
Bibliografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Los programas de salud ocupacional Escuela de Liderazgo Sindical Democrtico
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Presentacin
La salud de la poblacin trabajadora es uno de los componentes
fundamentales del bienestar y por lo tanto, una condicin indispen-
sable para conseguir desarrollo humano, social y econmico de un
pas y a su vez refleja el estado de progreso de una sociedad; visto
as, una persona sana no solo es lo humanamente deseable sino se
constituye en el factor ms importante del progreso y del trabajo.
El desarrollo de la salud ocupacional en el pas, ha demostrado que
no es posible que se presente unos resultados satisfactorios de pro-
mocin y defensa de la salud, sin la participacin de los implicados,
es decir, de los trabajadores y trabajadoras, quienes son los que
pueden identificar con ms precisin sus riesgos, las huellas sobre
sus cuerpos y mentes, sus medidas innovadoras de prevencin, y sus
controles.
El trabajo tiene una funcin constructora de la humanidad tanto in-
dividual como colectiva y se relaciona estrechamente con la salud,
dado que las condiciones laborales predominantes en un lugar de
trabajo afectarn, modificando el estado de salud del trabajador o
trabajadora; de tal manera que laborando se puede perder la salud
y/o la vida, circunstancia ya de por s inaceptable pero tambin con-
lleva a la prdida de la capacidad de trabajar o potencial prdida
de mano de obra y por tanto repercute tambin en el desarrollo so-
cioeconmico de un pas.
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Lo anterior se evidencia en la situacin de la persona, ya que la
enfermedad, el accidente y las secuelas e incapacidades que gene-
ran, interrumpen el disfrute y desarrollo de las potenciales humanas
e inciden en los procesos de produccin y sobre el bienestar de la
familia, la sociedad y el pas.
Las circunstancias mencionadas justifican la existencia de los Progra-
mas de Salud Ocupacional al interior de las empresas, que oriente,
ejecute y evale las acciones encaminadas a asegurar el bienestar
integral de todos sus trabajadores y trabajadoras. Pero este ejerci-
cio, que es indispensable y necesario para garantizar la vida y la
salud de las y los trabaja-
doras no puede entrar en la
lgica de la rentabilidad ni
de solamente cumplir una
norma para que la empresa
no sea sancionada, llegn-
dose a la situacin que el
programa de salud ocupa-
cional es un documento o
un formato que se registra
y se muestra pero las condi-
ciones concretas de traba-
jo no mejoran. Por ello los
programas de salud ocu-
pacional no son una moda
ni mucho menos un docu-
mento.
Unidad 1.
Antecedentes de los
programas y comits de salud
ocupacional
De acuerdo con la OMS (Organizacin Mundial de la Salud), la salud
ocupacional es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover
y proteger la salud de las y los trabajadores mediante la prevencin
y el control de enfermedades y accidentes y la eliminacin de los fac-
tores y condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en
el trabajo. Adems procura generar y promover el trabajo seguro y
sano, as como buenos ambientes y organizaciones de trabajo real-
zando el bienestar fsico mental y social de las y los trabajadores y
respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad
de trabajo. A la vez que busca habilitar a las y los trabajadores para
que lleven vidas social y econmicamente productivas y contribuyan
efectivamente al desarrollo sostenible, la salud ocupacional permite
su enriquecimiento humano y profesional en el trabajo.
Segn la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), la seguridad
y salud en el trabajo (SST)
se define generalmente como ciencia de la previsin, la
identificacin, la evaluacin y el control de los riesgos que
surgen en el lugar de trabajo o como consecuencia del
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mismo y que podran daar la salud y el bienestar de las
y los trabajadores, teniendo en cuenta el posible impacto
en las comunidades del entorno y en el medio ambiente
en general.
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Con lo anterior se pone de manifiesto el carcter esencialmente pre-
ventivo que la salud laboral tiene, ubicndola sin lugar a dudas den-
tro del campo de la salud pblica y de la medicina social con todas
las implicancias que ello posee.
Semejante propsito requiere de la intervencin de distintas disci-
plinas y es as como convergen en el campo de la salud laboral
diversas reas de conocimiento tales como la Medicina del Trabajo,
la Higiene y Seguridad, la Sociologa, la Antropologa, la Ergono-
ma, la Psicologa, el Derecho, la Epidemiologa, la Enfermera y la
Economa.
El concepto de salud ocupacional es relativamente reciente, llegar
a l implic un proceso de evolucin histrica que resumiremos a
continuacin:
La observacin de que las condiciones de trabajo determinan pro-
cesos de salud enfermedad data desde la antigedad. Aristteles y
Platn en Grecia, Lucrecio, Ovidio, Plutarco y Galeno en Roma re-
cuerdan los sufrimientos de las y los trabajadores. Los mdicos de la
poca se ocuparon de las lesiones y enfermedades que los artesanos
1. OIT. Olli, Benjamn Principios fundamentales de Salud y Seguridad en el
Trabajo Segunda edicin, 2009. Pgina 15.
y obreros contraan en el ejercicio de sus funciones tal como se lee
en las obras de Hipcrates, Cornelio Celso, Galeno y otros.
En el medioevo se perfila una especie de medicina referible a la cla-
se trabajadora, vinculada con la medicina monstica de entonces
de acuerdo a las peculiaridades laborativas de las distintas rdenes
religiosas de la poca.
Recin en el renacimiento se observa la evolucin de lo individual a
lo corporativo y se asiste al origen de una embrionaria medicina del
trabajo. Los escritos de Ellemborg (1483) y posteriormente Teofrasto
Paracelso (1530) dan cuenta de ello, sobretodo este ltimo en su De
morbis metalicis en el que, aunque en forma fragmentaria y desor-
denada, refiere a las enfermedades de los obreros que trabajan con
metales. De la misma poca son los escritos de Pansa (1614) sobre
enfermedades de los mineros y los de Michaelis (1652), Stokhausen
(1656), Diemerbroek (1664) y Hoffman (1695).
En 1700 el mdico italiano Bernardino Ramazzini (22) publica la
obra considerada fundacional de la actual medicina de trabajo De
morbis artificum diatriba (Disertacin en torno a las enfermedades
de los artesanos) y por la cual se lo considera el padre de la Medici-
na del Trabajo, en ella vuelca los conocimientos adquiridos en aos
de estudio de los diferentes trabajadores y los ambientes en los que
ejecutaban su trabajo desarrollando un mtodo que comprenda: 1)
la observacin de la supuesta causa de dao profesional, 2) examen
clnico del trabajador para determinar la influencia del trabajo sobre
la salud 3) documentacin sobre el tema y 4) normas higinicas y
medidas de prevencin individuales y colectivas.
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La importancia que Ramazzini atribuye al trabajo en la patogenia
de las enfermedades se puede sintetizar en la pregunta que sugiere
hacer a todo enfermo: de qu trabaja usted? cuya vigencia per-
manece inalterable hasta hoy y la influencia de esta obra se extiende
hasta nuestros das.
En 1775 Percival Pott describe el cncer de los deshollinadores por
primera vez. En 1779 las Memorias de la Academia de Medicina
de Francia contienen referencias en torno a los accidentes de los
obreros del sebo. En el mismo ao en Italia, Frank pide amplia pro-
teccin para la mujer embarazada y que se la exima de todo trabajo
en el ltimo trimestre del embarazo.
En la era moderna, el advenimiento del maquinismo que por un lado
produjo adelantos definitivos, trajo aparejados serios peligros para
la salud de los obreros. Stassen describe que en algunas regiones de
Inglaterra de esa poca el promedio de vida de los obreros baj a
22 aos frente a los 44 de las clases pudientes.
Los hombres de ciencia se preocupan por estudiar los medios de
prevencin y teraputica de las enfermedades y accidentes del tra-
bajo y aparecen numerosos estudios sobre Medicina del Trabajo que
aplican el mtodo cientfico en forma ms rigurosa. Numerosas pu-
blicaciones aparecen en varios pases, vale destacarse a comienzos
del siglo 20 el tratado de Devoto quien adems funda en Miln la
primera clnica del Trabajo. En Inglaterra Sir Th. Oliver publica la
primera edicin de Diseases of Occupation en 1908 . En Alemania
se publican importantes trabajos por parte de funcionarios mdicos
del Servicio de Higiene del Imperio y de inspectores de fbricas y
mdicos industriales. En Francia se publican Maladies Professione-
lles (1903) y Trait dHygiene Industrielle (1927). En Estados Unidos
aparece en 1918 la primera escuela (Harvard) que otorga un diplo-
ma de higiene industrial.
Con el incremento del conocimiento y la complejidad de los facto-
res intervinientes en la salud de las y los trabajadores, asistimos al
desarrollo de las otras especialidades que contribuyen al campo de
la Salud Laboral para llegar a la actualidad donde, como se dijo,
la comprensin de la problemtica requiere de la concurrencia de
diversos especialistas. La medicina aporta lo suyo desde la Medicina
del Trabajo.
Por ltimo es de vital importancia mencionar la aparicin en 1919 de
la Organizacin Internacional del Trabajo quien ana la accin de
gobiernos, empleadores y trabajadores, trabajadoras de los pases
miembros (actualmente 170) con el objetivo de impulsar la justicia
social y mejorar las condiciones de vida y de trabajo en el mundo y
con ella la promocin y defensa de los derechos de las y los trabaja-
dores, tales como el de la seguridad social y la salud laboral. Es as
que desde sus inicios empieza a proponer convenios y recomenda-
ciones para que en los pases se empiecen a producir normas que
reglamenten el derecho a la salud ocupacional y a la existencia de
comits paritarios que vigilen y concerten los temas relativos a los
accidentes, enfermedades del trabajo y al mejoramiento de la con-
diciones ambientales y de trabajo.
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Unidad 2.
En qu consiste un programa
de salud ocupacional?
2.1 Defnicin de Salud Ocupacional
Al referirnos a los programas de salud ocupacional (PSO), aludimos
al diagnstico, planeacin, organizacin, ejecucin y evaluacin de
las actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud
individual y colectiva de los trabajadores y trabajadoras en sus ocu-
paciones y deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma
integral e interdisciplinaria.
El Programa de Salud Ocupacional, no es entonces un documento
escrito, aunque deba escribirse en un documento sencillo para di-
vulgarlo a todos los y las trabajadoras, si no aquel conjunto de pro-
gramas, normas, manuales, reglamentos y acciones que relacione
toda la poltica y las actividades de planeacin, ejecucin, vigilancia
y evaluacin de las acciones de medicina, seguridad e higiene ocu-
pacional, que tienen como objetivo mantener y mejorar la salud de
los trabajadores y trabajadoras en las empresas.
En todas las empresas debe existir un Comit Paritario de Salud
Ocupacional, cuya razn de ser es hacer seguimiento para que las
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actividades planeadas en el Programa de Salud Ocupacional si se
cumplan.
Los objetivos que tiene el Programa de Salud Ocupacional son:
# Definir las actividades de promocin y prevencin que permitan
mejorar las condiciones de trabajo y de salud de los empleados
y trabajadores y trabajadoras.
# Identificar el origen de los accidentes de trabajo y las enferme-
dades profesionales, y
# Vigilar y controlar los factores de riesgo relacionados.
Cuando una empresa desarrolla su Programa de Salud Ocupacio-
nal, logra beneficios como: Se mejora la calidad del ambiente la-
boral, se logra mayor satisfaccin en el personal y en consecuencia,
se mejora tambin la productividad y la calidad de los productos y
servicios.
El Programa de Salud Ocupacional consiste en la planeacin, eje-
cucin, vigilancia y control de actividades de medicina, seguridad e
higiene industrial, que tienen como objetivo mantener y mejorar la
salud de las y los trabajadores en las empresas.
El Programa de Salud Ocupacional, lo desarrolla la Empresa con la
participacin de las y los trabajadores. Su ejecucin es permanente,
como un proceso de mejoramiento continuo de las condiciones de
trabajo. Debe actualizarse como mnimo una vez al ao, segn se
presenten cambios en los factores de riesgo o en los procesos.
Las empresas han identificado que el desarrollo del Programa de
Salud Ocupacional es una actividad que tiene tanta importancia
como la gestin de la calidad, la productividad y las finanzas de la
empresa.
Todas las empresas tienen factores de riesgo relacionados con su la-
bor, es por esto que por pequea que sea la organizacin, requiere
del desarrollo de un Programa de Salud Ocupacional y estar afiliada
a una ARP, que los asesores en su desarrollo.
El principal objetivo de un programa de Salud Ocupacional es pro-
mocionar la salud y proveer de seguridad, proteccin y atencin a
los y las trabajadores en el desempeo de su trabajo.
El incremento en los accidentes de trabajo, algunos ms serios que
otros, debido entre otras cosas al deterioro de las condiciones de
trabajo, a los cambios tecnolgicos, a los altos ritmos y jornadas
de trabajo, la poca capacitacin de las y los trabajadores, a la ma-
nipulacin de materiales de uso delicado o altamente peligroso o
contaminante, o a infraestructuras inadecuadas, hacen necesario
que toda empresa pueda contar con un programa de prevencin y
promocin de la salud que sirva de gua para eliminar y/o minimizar
estos riesgos y establezca el protocolo a seguir en caso de acciden-
tes y en ltima medida procuren mejores condiciones y ambientes de
trabajo ms sanos.
Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos
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bsicos para cumplir con estos objetivos, los cuales incluyen datos
generales de prevencin de accidentes, la evaluacin mdica de
los trabajadores y trabajadoras, la investigacin de los accidentes
que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgacin de las
normas para evitarlos.
2.2 Poltica de Salud Ocupacional
Como punto de partida del Programa, las directivas de las empre-
sas o instituciones del trabajo, se deben pronunciar formalmente, a
travs de una poltica reflejando su inters por un trabajo realizado
en forma segura y su compromiso hacia la Salud Ocupacional, pos-
teriormente se definirn responsabilidades de todos los niveles de la
organizacin en la implementacin del Programa y cumplimiento de
todos los normativos que para esto haya lugar.
La poltica contempla entre otros puntos los siguientes:
# Cumplimiento de todas las normas legales vigentes en Colom-
bia sobre Salud Ocupacional y Seguridad Integral.
# Proteccin y mantenimiento del mayor nivel de bienestar, tanto
fsico como mental, de todos las y los trabajadores, disminu-
yendo al mximo la generacin de accidentes de trabajo y los
riesgos en su origen.
# Preservacin de buenas condiciones de operacin en los recur-
sos materiales y econmicos, logrando la optimizacin en su uso
y minimizando cualquier tipo de prdida.
# Garanta de que las condiciones y el manejo de residuos no
contaminen el medio ambiente y cumplan las normas vigentes.
# Responsabilidad de todos los niveles de Direccin por proveer
un ambiente sano y seguro de trabajo, por medio de equipos,
procedimientos y programas adecuados.
# Responsabilidad de
todos las y los traba-
jadores por su segu-
ridad, la del personal
bajo su cargo y de la
empresa.
# Incorporacin del
control de riesgos en
cada una de las ta-
reas.
Esta poltica ser publica-
da y difundida a todo el
personal, para obtener as
su cooperacin y participa-
cin, siguiendo el ejemplo
manifestado y demostrado
por la alta gerencia.
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2.3 Niveles de participacin
La responsabilidad del xito de un programa de salud ocupacional
debe ser compartida por todos, y es indispensable que todas las par-
tes, trabajadoras-trabajadores y gerencia realicen su mejor esfuerzo
en este sentido.
El programa de Salud Ocupacional parte desde la gerencia su desa-
rrollo efectivo y se alcanzar en la medida que logre una concepcin
clara de la importancia del mismo en los niveles de la organizacin.
Por esto se plantean los siguientes niveles de participacin.
2.3.1 Participacin del empleador o gerencia
La institucin en la que se trabaja, debe proveer equipos de seguri-
dad con los cuales se pueda obtener condiciones de seguridad ade-
cuadas para el trabajo. De esta manera la gerencia o el empleador
asumir el liderazgo efectivo del programa de Salud Ocupacional y
participar directamente realizando una serie de tareas como:
# Comprometerse con el mejoramiento de las condiciones de tra-
bajo y ambientales en forma oportuna, justa y adecuada.
# Direccionar la Salud Ocupacional de la empresa y mantener la
conviccin que la salud en el trabajo es responsabilidad social
y tica par con los trabajadores, trabajadoras y la sociedad en
general.
# Dar prioridad a la Salud Ocupacional cuando deba tomarse
una decisin en la que aquella est en juego.
# Controlar resultados, conociendo el desarrollo de los subpro-
gramas y funcionamiento del comit de Medicina, Higiene y Se-
guridad a travs de estadsticas de accidentalidad, actas del co-
mit, cumplimiento de los rcords establecidos, pronuncindose
al respecto.
2.3.2 Participacin De Los Trabajadores y Trabajadoras
A pesar de que el y la trabajadora es la razn final de un Programa
de Salud Ocupacional y el mayor beneficiado en su desarrollo, es
necesario hacer nfasis en que a l le corresponde parte de la res-
ponsabilidad. Es obligacin del y de la trabajadora:
# Hacer vigilancia y tutela de los ambientes laborales.
# El seguimiento estricto de las Normas de seguridad a fin de ga-
rantizar un trabajo seguro.
# Hacer seguimiento y denuncia de casos de peligrosidad evidente
y de los casos de acoso laboral.
# Cumplir las normas y procedimientos de Salud Ocupacional es-
tablecidas por la Empresa.
# Informar a sus superiores o al coordinador de Salud Ocupacio-
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nal, sobre condiciones y/o actos sub-estndar en los lugares de
trabajo cualquier circunstancia que pudiera provocar un acci-
dente y presentar sugerencias para su estudio participando en
la elaboracin de normas y procedimientos seguros de trabajo.
# Participar activamente en las charlas y cursos de capacitacin de
Salud Ocupacional a que haya sido invitado.
La seguridad del trabajador y trabajadora depende sobre todo de su
propia conducta, lo cual est condicionado a un acto voluntario del
trabajador por educacin y motivacin.
Estos conceptos adquieren ms significado, cuando tomamos en
cuenta que la mayora de las labores en las empresas implican un
trabajo en grupo y las fallas de un trabajador pueden afectar a sus
propios compaeros y a los bienes de la institucin. En resumen, el
trabajo seguro de cada uno beneficiar a todos.
Dicho PSO, debe contener al menos los siguientes componentes y
subprogramas:
SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
Definicin
Conjunto de actividades dirigidas a la promocin y control de la
salud de los trabajadores. En este subprograma se integran las ac-
ciones de Medicina Preventiva y Medicina del trabajo, teniendo en
cuenta que las dos tienden a garantizar ptimas condiciones de
bienestar fsico, mental y social de las personas, protegindolos de
los factores de riesgo ocupacionales, ubicndolos en un puesto de
trabajo acorde con sus condiciones psico-fsicas y mantenindolos
en aptitud de produccin laboral.
Objetivo general
Orientarse por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones
generales de salud y calidad de vida de los trabajadores.
Objetivos especficos
# Educar a todo el personal en la forma de mantener su salud
# Capacitacin en factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y
la manera de corregirlos.
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# Prevenir, detectar precozmente y controlar las enfermedades ge-
nerales (EG) y las profesionales (EP).
# Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones
psico-fsicas.
# Hacer seguimiento peridico de las y los trabajadores para iden-
tificar y vigilar a los expuestos a riesgos especficos.
Recursos
Los recursos con que cuenta todo PSO para llevar a cabo este
subprograma son:
# Recursos financieros, logsticos y talento humano de la empresas
# Convenios con las E.P.S con las cuales se encuentra relacionada
# Adems la Empresa debe contar con un Equipo de Botiqun de
Primeros Auxilios
# La Entidad que presta asesora para Accidentes de Trabajo
(A.R.P.)
# COPASO actuando, vigilando y participando
Actividades a desarrollar
Evaluaciones mdicas
Se establecer la realizacin de evaluaciones mdicas ocupaciona-
les de preingreso, peridicas y de retiro con base en los diferentes
cargos y el panorama de riesgos respectivos; para tal fin se dili-
genciar Historia clnica Ocupacional previo diseo de los perfiles
psico-fisiolgicos.
Diagnstico de salud
Para identificar las variables demogrficas, ocupacionales y de mor-
bilidad de la poblacin trabajadora, se realizar el diagnstico de
salud correspondiente.
Sistemas de vigilancia epidemiolgica ocupacional
Con base en el diagnstico de Salud se establecern las prioridades
en cuanto a las patologas halladas y se disearan los sistemas de
vigilancia epidemiolgica ocupacional necesarios.
Primeros auxilios
Se implementar un servicio bsico de Primeros Auxilios acorde con
las necesidades de la empresa, con cobertura de toda la jornada
laboral y formacin del 10% de las y los trabajadores.
Ausentismo laboral
Se implementar el ausentismo laboral con el nimo de obtener
informacin sobre morbi-mortalidad y el clima organizacional de la
empresa.
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Capacitacin: con base en los hallazgos de los puntos anteriores se
desarrollan actividades de capacitacin con nfasis en:
# Educacin en salud
# Educacin segn factores de riesgo
Coordinacin con entidades de salud, recreacin, deporte y cultura
# Entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras
de servicio:
# Administradora de Riesgos Profesionales
# Caja de Compensacin a las cuales estn afiliados las y los
trabajadores
Visitas a los puestos de trabajo: peridicamente se harn visitas a los
puestos de trabajo para seguimiento y control de los procesos y la
interrelacin del trabajador con ellos.
Sistemas de informacin y registros: con el fin de poseer informacin
de fcil acceso, se disearan formatos prcticos y se establecer la
metodologa de anlisis estadstico para la morbi-mortalidad pre-
sentada.
Evaluacin del Subprograma
Los Subprogramas mdicos sern evaluados peridicamente en
cuanto a recursos, realizacin, metodologa cobertura, cumplimien-
to de fechas y acciones consecuentes. El resultado de stas, mostra-
r el grado de efectividad de las medidas de prevencin y control
establecidas; constituyndose en la base de futuros ajustes y/o mo-
dificacin, aplicables al dinamismo propio del Programa de Salud
Ocupacional.
2.6.2 Subprograma de Higiene Industrial
DEFINICIN
La Higiene industrial es la disciplina dedicada al reconocimiento,
evaluacin y control de aquellos factores y agentes ambientales ori-
ginados en o por el lugar de trabajo, que puedan causar enferme-
dad e ineficiencia entre las y los trabajadores o entre las y los ciuda-
danos de una comunidad.
OBJETIVOS
# Identificar y evaluar mediante estudio ambientales peridicos,
los agentes y factores de riesgos del trabajo que afecten o pue-
dan afectar la salud de las y los trabajadores.
# Determinar y aplicar las medidas para el control de riesgos de
accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo y verifi-
car peridicamente su eficiencia.
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ACTIVIDADES A DESARROLLAR
# Estudios preliminares de cada uno de los agentes contaminantes
ambientales, de acuerdo al panorama de riesgos.
# En coordinacin con ARP se realiza mediciones de ruido e ilu-
minacin.
# Aplicar correctivos en el siguiente orden de actuacin: en la
fuente, en el medio y de no ser posible eliminarlos en los ante-
riores se har en el individuo.
# Estudios anuales de seguimiento a fin de conocer la predomina-
cin y evolucin de los agentes contaminantes.
2.6.3 Subprograma de Seguridad Industrial
DEFINICIN
La Seguridad industrial comprende el conjunto de tcnicas y activi-
dades destinadas a la identificacin, valoracin y al control de las
causas de los accidentes de trabajo.
OBJETIVO GENERAL:
Mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de las
causas bsicas de potencialmente pueden causar dao a la integri-
dad fsica del trabajador o a los recursos de la empresa.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
# Identificar, valorar y controlar las causas bsicas de accidentes.
# Implementar mecanismos peridicos de monitoreo y control per-
manente de los factores que tengan un alto potencial de prdida
para la empresa.
# Relacionar actividades con los otros subprogramas para asegu-
rar la adecuada proteccin de las y los trabajadores.
# Elaborar y capacitar en procedimientos adecuados de trabajo
con criterios de seguridad, calidad y produccin.
RECURSOS
# Recurso Humano: El COPASO (Comit Paritario de Salud Ocu-
pacional) realizar visitas de inspeccin de riesgos en cada una
de las reas de la empresa. As mismo se cuenta con la asesora
de los funcionarios de la A.R.P a la cual la empresa se encuentre
afiliada.
# Recurso Tcnico: La empresa deber contar con extintores y ga-
binetes contra incendios de acuerdo a lo recomendado por la
inspeccin que realiza el cuerpo de bomberos de la ciudad.
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ACTIVIDADES A DESARROLLAR
Normas y Procedimientos
# Normas de seguridad y operacin: se define como un programa
de elaboracin de normas de seguridad y operacin para cada
una de las actividades que se realicen, ya sean manuales, ma-
nejo de materiales, mquinas o equipos, que presenten riesgo
potencial de ocasionar prdidas para la empresa.
# Permisos especiales: se refiere a permisos para efectuar trabajos
eventuales que presenten riegos con efectos inmediatos de ac-
cidentes, incendios o explosiones, por lo cual se requiere antes
de emprender la labor verificar las condiciones de seguridad
presentes en el rea.
Demarcacin y sealizacin de reas:
# Deber existir una adecuada planificacin y demarcacin de
reas en todas las secciones de la empresa, incluyendo puestos
de trabajo, reas de almacenamiento, circulacin, ubicacin de
mquinas y equipos contra incendio; junto con un programa
para su mantenimiento.
# Adems se debe estipular estrictos normatividad para que la de-
marcacin sea respetada y esta responsabilidad estar a cargo
de los supervisores.
Inspecciones planeadas
Programas de inspecciones generales
# Deber establecerse un programa de inspecciones generales a
todas las reas de la empresa, mediante el cual se mantendr
control sobre las causas bsicas que tengan alto potencial de
ocasionar prdidas para la empresa.
Programa de inspecciones de reas y partes criticas
# Una parte crtica es una pieza de equipo o estructura cuyo fallo
va probablemente a resultar en una prdida principal (a las per-
sonas, propiedad, proceso y/o ambiente). Este programa tiene
las siguientes etapas:
# Inventario
# Determinacin de parmetros de control
# Lista de verificacin
# Determinacin de la periodicidad
# Elaboracin de instructivos
# Determinacin de responsables
# Procedimientos de seguimiento
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Evaluacin del programa de inspecciones
# La auditora realizada al programa de inspecciones permitir su
retroalimentacin mediante la determinacin del logro del pro-
psito principal de este.
# Entre otros factores se tendrn en cuenta: Numero de inspeccio-
nes completadas, Calidad de los informes de inspeccin.
Orden y Aseo
# En coordinacin con los jefes de cada rea se establecern me-
canismos para la implementacin de un programa de orden
y aseo, que sirva a su vez como motivacin y concursos entre
reas.
Programa de mantenimiento
# Deber implementarse un adecuado programa de manteni-
miento de maquinaria, equipos y herramientas manuales princi-
palmente de tipo preventivo a fin de evitar daos mayores que a
su vez pueden causar riesgos a las y los trabajadores.
Investigacin y anlisis de accidentes/ incidentes.
# Es el establecimiento de procedimientos para el anlisis de los
accidentes de trabajo tales como: reporte, investigacin, res-
ponsables, anlisis de causalidad, controles, seguimiento, etc.
Esta actividad conlleva todo el anlisis estadstico del programa de
Salud Ocupacional en la empresa donde se ejecute; as los aspectos
a tener en cuenta son:
# Determinacin grado de cobertura de las investigaciones
# Diseo de un formulario interno de investigacin
# Implementacin de mecanismos de registro y calculo de
ndices de frecuencia, severidad, lesin incapacitante y pro-
medio de das cargados, entre otros.
# Determinacin de procedimientos para el anlisis de acci-
dentalidad, periodicidad y sistemas de comunicacin.
Preparacin para emergencias
Las actividades especificas en la preparacin de emergencias para
los equipos y sistemas de la empresa son las siguientes:
# Se efectuar una adecuada seleccin y distribucin extin-
tores.
# Implementacin de Kardex de control para todo el equipo
contra incendios.
# Elaboracin de planos y diagramas indicando la ubicacin
de los equipos contra incendio, vas de evacuacin, etc.
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32 33
# Se establecer un programa especial de revisin y mantenimien-
to de todo el sistema de proteccin contra incendios.
En lo referente a los Recursos Humanos deber existir una Brigada
de emergencia la cual tendr una capacitacin continuada.
As mismo el COPASO, deber elaborar el Plan de Emergencia de la
empresa y har la respectiva divulgacin del mismo a todo el perso-
nal, y realizar actividades como simulacros de evacuacin.
2.6.4 Subprograma De Saneamiento Bsico Y Proteccin Am-
biental.
DEFINICIN
Conjunto de actividades dirigidas a proteger el ecosistema de la
actividad industrial, a su vez que se encarga de proteger la salud de
las y los trabajadores encaminando acciones de saneamiento bsico
en la empresa.
OBJETIVOS
# Identificar y evaluar mediante estudios peridicos, los agentes y
factores de riesgo del trabajo que afecten o puedan afectar los
recursos naturales y a la comunidad.
# Determinar y aplicar las medidas para el control de riesgos veri-
ficando peridicamente su eficiencia.
# Desarrollar acciones de control de posibles enfermedades oca-
sionadas por el inadecuado manejo de las basuras, servicios sa-
nitarios, agua para el consumo humano, consumo de alimentos,
control de plagas, etc.
ACTIVIDADES A DESARROLLAR
Saneamiento bsico
# Se debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
# Alojamiento y disposicin de las basuras
# Servicios Sanitarios (baos, duchas, lavamanos, etc.)
# Control de Plagas
# Suministro de Agua Potable
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34 35
Decretos y Resoluciones que reglamentan la
Salud Ocupacional en Colombia:
Ley Contenido
Ley 9a. De 1979 Es la Ley marco de la Salud Ocupacional en
Colombia. Norma para preservar, conservar
y mejorar la salud de los individuos en sus
ocupaciones
La Resolucin 2400 de
1979 de Mintrabajo
Conocida como el Estatuto General de
Seguridad, trata de disposiciones sobre vi-
vienda, higiene y seguridad en los estableci-
mientos de trabajo
Decreto 614 de 1984 de
Mintrabajo y Minsalud
Crea las bases para la organizacin y ad-
ministracin de la Salud Ocupacional en el
pas
La Resolucin 2013 de
1986 de Mintrabajo
Establece la creacin y funcionamiento de
los Comits de Medicina, Higiene y Seguri-
dad Industrial en las empresas
La Resolucin 1016 de
1989 de Mintrabajo
Establece el funcionamiento de los Progra-
mas de Salud Ocupacional en las empresas
Ley 100 de 1993 de
Mintrabajo
Se crea el rgimen de seguridad social inte-
gral
Decreto 1281 de 1994
de Mintrabajo
Reglamenta las actividades de alto riesgo
Decreto 1295 de 1994
de Mintrabajo y Minha-
cienda
Dicta normas para la autorizacin de las
Sociedades sin nimo de lucro que pueden
asumir los riesgos de enfermedad profesional
y accidente de trabajo
Determina la organizacin y administracin
del Sistema General de Riesgos Profesionales
Establece la afiliacin de los funcionarios
a una entidad Aseguradora en Riesgos
Profesionales (A.R.P)
Decreto 1346 de 1994
de Mintrabajo
Por el cual se reglamenta la integracin,
la financiacin y el funcionamiento de las
Juntas de Calificacin de Invalidez
Decreto 1542 de 1994
de Mintrabajo
Reglamenta la integracin y funcionamiento
del Comit Nacional de Salud Ocupacional
Decreto 1771 de 1994
de Mintrabajo
Reglamenta los reembolsos por Accidentes
de trabajo y Enfermedad Profesional
Decreto 1772 de 1994
de MinTra
Por el cual se reglamenta la afiliacin y las
cotizaciones al Sistema General de Riesgos
Profesionales
Decreto 1831 de 1994
de Mintrabajo
Expide la Tabla de Clasificacin de
Actividades Econmicas para el Sistema
General de Riesgos Profesionales
Decreto 1832 de 1994
de Mintrabajo
Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades
Profesionales
Los programas de salud ocupacional Escuela de Liderazgo Sindical Democrtico
36 37
Decreto 1834 de 1994
de Mintrabajo
Por el cual se reglamenta el funcionamiento
del Consejo Nacional de Riesgos
Profesionales
Decreto 1835 de 1994
de Mintrabajo
Reglamenta actividades de Alto Riesgo de
los Servidores Pblicos
Decreto 2644 de 1994
de Mintrabajo
Tabla nica para la indemnizacin de la
prdida de capacidad laboral
Decreto 692 de 1995
de MinTra
Manual nico para la calificacin de la
Invalidez
Decreto 1436 de 1995
de Mintrabajo
Tabla de Valores Combinados del Manual
nico para la calificacin de la Invalidez
Decreto 2100 de 1995
de Mintrabajo
Clasificacin de las actividades econmicas
Resolucin 4059 de
1995
Reportes de accidentes de trabajo y
enfermedad profesional
Circular 002 de 1996
de Mintrabajo
Obligatoriedad de inscripcin de empresas
de alto riesgo cuya actividad sea nivel 4 o 5
* Mintrabajo = Ministerio de Trabajo
Bibliografa
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Decreto 1295 de 1994.
Sistema de riesgos profesionales.
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Conozca el Sistema Ge-
neral de Riesgos Profesionales. Repblica de Colombia. 1995
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Resolucin 2013 de 1986.
Comits paritarios de salud ocupacional
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Resolucin 1016 de 1989.
Programas de salud ocupacional
OIT. Organizacin Internacional del Trabajo. Olli, Benjamn, O.
Principios y fundamentos de salud y seguridad en el trabajo.
Segunda edicin, 2009.
Pico, Merchn Carmen. Introduccin a la salud ocupacional. ENS,
2006.
Los programas de salud ocupacional
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