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tica profesional de enfermera

La tica de enfermera estudia las razones de los comportamientos en la prctica


de la profesin, los principios que regulan dichas conductas, las motivaciones, los
valores del ejercicio profesional, los cambios y las transformaciones a travs del
tiempo.
Ambito de la tica en enfermera
Los dilemas ticos que puede enfrentar una enfermera en el rea medico-
quirrgica son numerosas y diversos. El estar consciente de los conceptos
filosficos subyacentes ayuda a la enfermera a superar estos dilemas. El
comprender la funcin de la enfermera profesional en la toma de deciciones
permite a las enfermeras articular posiciones ticas y desarrollar habilidades para
tomar este tipo de decisiones.

Definicin de biotica y principios ticos
La Biotica es la ciencia que estudia los problemas ticos que surgen en la
aplicacin de la ciencia y la tcnica en los mbitos de la salud.
Los principios de la Biotica son las normas bsicas que deben guiar la prctica
profesional de las ciencias biomdicas.
Principalismo (4 principios)

Beneficencia: Es hacer el bien, en relacin a la atencin, manteniendo la
competencia y el desempeo profesional. Tambien incluye la promocion
activa de actos de benevolencia.
No maleficencia: Deber de no infringir daos, as como el de prevenirlos y
evitarlos. se incluye en el principio de la beneficiencia, en cuyo caso la no
maleficiencia podra ser ms directa.

Autonoma: Deriva de las palabras griegas autos ("asi mismos") y nomos
("regla o "ley"), designa el gobierno de si mismo por las propias reglas. en la
disertacin contempornea tiene amplio significado e incluye los derechos
individuales, el derecho a la intimidad y eleccin. En la autonoma se
incluye la capacidad de tomar una eleccin libre de influencias externas.
J usticia: Desde una amplia perspectiva, la justicia establece que casos
similares deben ser tratados de igual manera. Una versin mas restringida
de la justicia es la justicia distributiva, que designa la distribucin de los
beneficios y cargas sociales. diversas teoras de la justicia distributiva
incluyen las siguientes notas: que cada persona reciba.
1. Igualdad
2. De conformidad con sus necesidades.
3. De conformidad con su esfuerzo.
4. De conformidad con la distribucin social.
5. De conformidad con su mrito
6. De conformidad con los requerimientos legales.
La justicia retributiva se relaciona con la distribucin de los castigos.
Situaciones ticas relacionadas con pacientes con VIH / SIDA
La aparicin en los aos 80 del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
ha cambiado la orientacin diagnstica de muchas enfermedades, anteriormente
raras, que se presentan con frecuencia como complicacin de esta infeccin.
Pero, adems, ha vuelto a poner sobre el tapete una serie de problemas de tica
mdica que parecan inexistentes en la prctica moderna de la Medicina. As, slo
un ejemplo, ha reaparecido el riesgo de contraer una infeccin mortal por el hecho
de atender a un paciente, cuestin que pareca olvidada con los avances de la
antibioterapia.

El sida exige una respuesta solidaria a partir de cada individuo, por lo que la
transformacin tiene que darse a partir del rescate de cada quien como agente
moral, del reconocimiento de la diversidad y del respeto a los derechos humanos.
En este caso, el sida acta tan slo como una disculpa, como un agente motivador
del cambio y de la transformacin moral que se requiere en cada proyecto de vida.
Quizs el sida sea una oportunidad para la reflexin y la conformacin de un
nuevo ethos vital que se requiere para la toma de otro tipo de decisiones
individuales que estn afectando la vida sobre el planeta.

El sida es una enfermedad esencialmente moral pues tiene que ver con las
costumbres y comportamientos de los sujetos. El carcter moral del sida se define
al ser esta patologa, a diferencia de muchas otras, una enfermedad plenamente
intersubjetiva. Es decir, que para que la infeccin se d, se requiere que por lo
menos dos personas (una infectada y otro que no lo est), se involucren en
comportamientos que estn perfectamente definidos y que implican una toma de
decisiones donde interviene la voluntad. Este hecho conlleva implicaciones no slo
de tipo moral, sino jurdico y tico.
Desde el punto de vista tico es necesario, a efectos preventivos, que yo me
reconozca como sujeto de riesgo en relacin con "el otro". Un otro, ya sea este
hombre o mujer, frente al cual puedo transmitir o adquirir la infeccin.
Tratndose del sida y otras consecuencias negativas de la actividad sexual, la
pregunta tica clave se transforma en Qu he de hacer para permanecer sano?
Qu decisin tomar para no hacerme dao a mi mismo/a o a los dems? La
respuesta a este interrogante es indelegable y debe ser asumida por cada quien,
de forma que la reflexin apunte a la bsqueda del bien personal y comunitario.
La persona con un slido proceso de formacin en la libertad y en la autonoma
puede establecer para s misma el compromiso de permanecer sano, a travs de
un mtodo constante de evaluacin no slo de su comportamiento en la vida
sexual.

A modo de resumen podemos nombrar ciertos principios que debemos tener
claros al enfrentarnos a un paciente con SIDA:

-Los pacientes con SIDA son seres humanos y tienen derecho al respeto de su
dignidad:

-No necesitan ser aislados
-Tienen derecho al secreto profesional y a la confidencialidad
-Debe asegurarse una atencin ptima a los pacientes con SIDA
-Es lcito que el personal de salud se niegue a atender estos pacientes
-El equipo de salud est permanentemente expuesto a fuentes de contagio
-El personal de salud est obligado a atender a estos pacientes en virtud de su
profesin
-La posibilidad de contraer la enfermedad, en el ejercicio profesional es muy baja
Pero tambin es importante saber cuales son los dilemas ticos presentes.
Paciente de estas caractersticas:
+Solicitud de prueba de deteccin de SIDA
+Consideraciones ticas en la interpretacin de los resultados
+Revelacin del secreto profesional a terceros en peligro
+Ruptura de la confidencialidad
+Notificacin de los infectados
+Compromiso tico del equipo de salud de atender pacientes con SIDA
+Riesgo de infeccin en los pacientes, por contacto con personal infectado por
VIH
+Atencin en la etapa terminal.
Es importante que como profesionales de la salud al enfrentarnos a un paciente
con SIDA comencemos por una revisin personal de nuestras creencias, valores y
actitudes; esto a su vez nos va a ayudar a modificar las conductas que puedan
entorpecer el trabajo con nuestros pacientes.

Hemos de destacar que no existe una uniformidad de criterios por parte de las
autoridades sanitarias, para el tratamiento y cuidado del paciente VIH Positivo en
cuanto a las medidas de prevencin a adoptar por el personal sanitario.




Situaciones ticas relacionadas con pacientes con hepatitis
Medidas de bioseguridad para la proteccin contra microorganismos virus.
Bioseguridad es una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y
conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas aquellas otras
personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente este que debe
estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.
Segn el ministerio de Salud "Es el conjunto de medidas preventivas que tienen
como objeto proteger la salud y seguridad del personal, de los pacientes y de la
comunidad; frente a diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos,
qumicos y mecnicos".
La Bioseguridad es el trmino utilizado para definir y congregar las normas de
comportamiento y manejo preventivo del personal de salud frente a
microorganismos potencialmente patgenos. La disminucin de la probabilidad de
infeccin es la esencia del control de la contaminacin microbiolgica,
relacionados con una correcta tcnica asptica y aislamiento apropiado.
Tambin recientemente se ha recomendado lavarse las manos con ms
frecuencia ya que, aunque se empleen guantes para el contacto con los enfermos,
limpieza, cambio de sondas, las manos se emplean para ponerse y quitarse los
guantes desechables y son las manos lasque acumulan las bacterias patgenas y
acaban transmitindolas a los enfermos.

Las ms graves trasmisiones de enfermedades iatrognicas son las infecciones
Nosocomiales provocadas por el uso de guantes no estriles o de jeringuillas no
esterilizadas, instrumental mdico mal esterilizado o el realizar inspecciones
mdicas dentales sin usar guantes. Hay un gran nmero de casos documentados
de infecciones e hepatitis B y C trasmitidas por dentistas y cirujanos.