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ESCUELA PROFESIONAL DE
OBSTETRICIA

PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL PROLAPSO VAGINAL
QUE PADECEN LAS MUJERES DE 40 A 45 AOS, EN EL
DISTRITO DE PARACAS, PROVINCIA DE PISCO, DURANTE
EL AO 2014.

PRESENTADO POR:
Castillo Farromeque, Mirian.
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ASESOR:
Auris Villegas, David. Master por la Universidad de La
Habana de Cuba.
PER - 2014

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Nacida el da 13 de mayo de 1995, estudiante de obstetricia del I Ciclo en la Universidad Alas Peruanas,
que realiza la presente monografa, para la asignatura de Metodologa del Trabajo Universitario.
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Agradezco a Dios por darme la salud y haberme permitido
realizar esta monografa. De la misma manera agradezco a mi
familia porque ellos estuvieron en los das ms difciles de mi
vida como estudiante.
Agradezco a mi asesor que da a da me dio las indicaciones y
orientaciones para culminar esta monografa.

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INTRODUCCION
La presente monografa basa en la prevencin y tratamiento del prolapso vaginal en
mujeres de 40 a 45 aos en el distrito de Paracas, provincia de Pisco, durante el ao 2014,
tiene como objetivo identificar, describir y explicar la prevencin y tratamiento del
prolapso vaginal en las mujeres de 40 a 45 aos.
La monografa se basa en diferentes mtodos como el mtodo de la entrevista, el mtodo
del fichaje, el mtodo de la redaccin, el mtodo de las encuestas y el mtodo de revisin
bibliogrfica.
Los resultados de esta investigacin sostienen que el prolapso
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vaginal es una enfermedad
que consta en la cada o descenso de la vagina, el tero, el recto, por el canal vaginal,
teniendo como medidas de prevencin no tener partos laboriosos, trabajosos, y tener
cuidado en las maniobras empleadas durante el parto. Para el tratamiento se requiere del
diagnstico de los cuatros grados del prolapso.



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Enfermedad que padecen las mujeres que ya han pasado su ciclo de gestacin y consta en la cada de los
ligamentos o msculos ejerciendo presin en la vagina.
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I. DESCRIPCION DEL PROBLEMA
I. 1 - PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El prolapso vaginal es una enfermedad que se presenta en las mujeres y consta de la cada
del tero, ejerciendo presin en el rea vaginal. Dicha enfermedad ataca ms a las mujeres
que comprenden entre los 40 a 45 aos, y que han tenido entre dos a ms partos naturales.
Esta enfermedad trae como consecuencia el no poder controlar la orina, y la incomodidad
del peso del tero cado. As mismo esta enfermedad al ser descubierta en sus principios se
recomienda un tratamiento conservador y las pomadas con hormonas. No obstante en caso
de molestias duraderas y en casos que se complique esta enfermedad, es necesaria una
operacin, que es la vaginoplastia o la extirpacin del tero.
I.2 FORMULACION DEL PROBLEMA
Cmo prevenir y tratar el prolapso vaginal entre las mujeres de 40 a 45 aos en el distrito
de Paracas, provincia de Pisco, durante el ao 2014?
I.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Identificar, describir y explicar la prevencin y tratamiento del prolapso vaginal en las
mujeres de 40 a 45 aos.
I.4 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION
Se investiga porque es un tema importante que padecen las mujeres que comprenden los 40
a 45 aos de edad. Las razones que tuve para investigar este tema son que en la actualidad
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hay muchas mujeres que les es un tab hablar del prolapso, ya que les causa vergenza, y
es por eso que no acuden a un centro a recibir tratamiento o a ser operadas. Es necesario
recalcar que hay mujeres que no se someten a la operacin por miedo a esta. Esta
investigacin favorece a los profesionales de salud, y a la sociedad en s.
I.5 DELIMITACION DE LA INVESTIGACION
La presente investigacin centra sus estudios en la prevencin y tratamiento del prolapso,
en un muestra de 40 a 45 aos, en el distrito de Paracas, provincia de Pisco, durante el ao
2014.
I.6 LIMITACIONES DEL ESTUDIO
En la investigacin tenemos ciertas limitaciones que me impiden investigar. Entre las
limitaciones que encontramos tenemos:
A) Factor temporal: No se dedica a la investigacin plenamente porque tenemos un
labor que cumplir como estudiantes.
B) Factor econmico: No se cuenta con presupuesto econmico debidamente
establecido.
C) Factor muestral: Es reacio a la investigacin, no colabora con la investigacin.
D) Factor metodolgico: Se desconoce el manejo del mtodo cientfico.
E) Factor bibliogrfico: No existe muchas investigaciones relacionadas a las variables a
investigar.
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Factores que de una u otra forma influenciaron en la investigacin de la presente.
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II MARCO TEORICO:
II.1 PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL POLAPSO VAGINAL
EN LAS MUJERES DE 40 A 45 AOS.
II.1.1 - ETIMOLOGIA DEL PROLAPSO
Al hablar de la etimologa del prolapso, vamos a hablar sobre la proveniencia de esta
palabra. La palabra prolapso viene del vocablo latino prolapsus, de prolabi, deslizarse,
significa cada, salida procidencia de una parte o vscera.(1), eso quiere decir que desde su
etimologa de la palabra prolapso, podemos sacar su verdadera significado, que consta o en
la cada de algn musculo o ligamento.
II.1.2 DEFINICION DEL PROLAPSO
El prolapso es una enfermedad muy comn hoy en da, esta enfermedad es padecida por las
mujeres. El prolapso vaginal es el descenso o desplazamiento de los rganos plvicos, a
travs de la vagina, y en direccin a la vulva, que se produce como consecuencia del fallo
de sus elementos de suspensin y sustentacin (2), es decir el prolapso vaginal se origina
desde la cada de un rgano del rea vaginal, ejerciendo una presin en s mismo.
II.1.3 ANTECEDENTES DEL PROLAPSO VAGINAL
VIVENCIA DE LA SEXUALIDAD EN MUJERES CON PROLAPSO
GENITAL.- Esta monografa pertenece a Katherine Sovier, aqu nos habla sobre
las complicaciones que tienen las mujeres con prolapso vaginal, en su sexualidad
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(3), Katherine Sovier habla de cmo experimentan las mujeres su sexualidad
teniendo prolapso vaginal.
PROLAPSO GENITAL.- Este monografa es de Lagarejos, S. trata del prolapso
vaginal en todas sus investigaciones (4), as como la definicin, sntomas, grados,
consecuencias, causas, prevencin.
CIRUGA VAGINAL DEL PROLAPSO GENITAL POR LA TCNICA DE
FOTHERGILL.- Esta monografa pertenece a Taylor Henriquez Hernando, el
habla sobre la ciruga vaginal del prolapso empleando una tcnica, que es la tcnica
de Fothergill (5), esto permite observar diferentes propuestas operatorias de
antao para los problemas del piso plvico.
PROLAPSO GENITAL, DIAGNSTICO Y CLASIFICACIN.- Esta
monografa pertenece a Velsquez Castellanos Patricia, se dice del prolapso y sus
grados, dndole un diagnstico y un tratamiento para cada grado (6), esta
monografa hace conocer aspectos generales del prolapso de rganos plvicos.
II.1.4 .- VISION PANORAMICA DEL PROLAPSO
En el ciclo intermedio de la vida de las mujeres se encuentra el climaterio. Durante
este periodo surgen problemas que las aquejan, entre los cuales se encuentra el prolapso
genital, esta patologa se produce por disfuncin del suelo plvico siendo una de las causas
ms frecuentes de consulta e indicacin quirrgica (7), se estima que alrededor de un
11% de las mujeres es sometida a una ciruga de prolapso y/o de incontinencia urinaria
en algn momento de su vida. Esta enfermedad altera diversos mbitos de la vida, la
sexualidad, autoestima, relaciones interpersonales y calidad de vida, entre otros.
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II.1.5 .- PREVENCION DEL PROLAPSO VAGNAL
EVITAR LESIONES FISIOLGICAS Y/O PSICOLGICAS: Al hablar de
lesiones durante el parto nos referimos, a las maniobras empleadas por el
profesional a cargo del parto (8), es decir muchas veces, se emplean malas
maniobras, que generan daos dentro del organismo reproductor femenino.
NO PADECER DE ESTREIMIENTO Y OBESIDAD: Evitar el
estreimiento y algunos deporte que producen disfunciones y conllevan a un
descenso perineal. La obesidad, el tabaco, la tos crnica, produce el aumento
crnico de la presin intrabdominal (9) Es decir estas enfermedades producen o
aumentar el riesgo de padecer prolapso vaginal.
NO PADECER DIABETES: No padecer diabetes de insuficiencia vascular o
cardiaca congestiva, porque puede producir prolapso vaginal (10). La diabetes
durante el embarazo es muy problema muy grave, ya que conlleva a varias
consecuencias, y una de ellas es el prolapso.
II.1.6.- CLASIFICACION DE LOS PROLAPSOS
Los grados del prolapso son clasificados segn la graduacin ordinal de esta enfermedad.
GRADO I: La porcin ms distal del prolapso est a ms de 1cm por
sobre el himen.
GRADO II: La porcin ms distal del prolapso esta entre -1 y +1cm con
respecto al himen.
GRADO III: La porcin ms distal del prolapso est a menos de 2cm,
sobre el largo vaginal total.
GRADO IV: Procidencia genital. La porcin es de 2cm sobre el largo
vaginal total (11).
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El prolapso vaginal se llega a diagnosticar por grados, para as poder ser tratada esta
enfermedad segn el tratamiento que se requiera.
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II.1.7.- TRATAMIENTO DEL PROLAPSO VAGINAL
En la actualidad el prolapso vaginal tiene tratamiento, que consta en tratar la enfermedad
durante un periodo, y as curarla, el prolapso vaginal tiene dos tratamientos, uno es el
mdico conservador, y el otro es el tratamiento quirrgico (12). Los tratamientos del
prolapso se dan depende los grados de dicha enfermedad.
a) TRATAMIENTO MEDICO CONSERVADOR: Este tratamiento solo requiere
de materiales que ayudan a eliminar o minimizar factores de riesgo. Entre estos
tratamientos tenemos:
Ejercicios de kegel para fortalecer la musculatura plvica
Tratamiento hormonal local con estrgenos
Tratamiento mecnico con pesarios (13).
Estos tratamientos no requieren de una operacin, requieren ms de trabajo fsico y
materiales como estrgenos y pesarios.
b) TRATAMIENTO QUIRURGICO: Se acude a este tratamiento cuando el
prolapso est en un grado avanzado, y ya no se encuentra la cura en el tratamiento
conservador. En estos tratamientos tenemos:
Extirpacin de tero
Vaginoplastia (14).

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Tratamiento del prolapso, son dos: Medico conservador y el quirrgico.
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Gracias a estos ltimos tratamientos, el prolapso hoy en da tiene cura, a pesar de las
dificultades de sus grados.
II.1.8. EL PROLAPSO VAGINAL EN MUJERES DE 40 A 45
AOS
Como se sabe el prolapso vaginal es una enfermedad que padecen nicamente las mujeres,
ya se haiga provocado en el momento del parto o durante el embarazo, esta enfermedad es
ms frecuente en mujeres de 40 a 45 aos porque ya han pasado su ciclo de gestacin, o ya
sea porque son mujeres multparas (+3 partos), o gran multparas (+5 partos) (15). Es decir
uno de los factores para que el prolapso se origine en las mujeres, es la cantidad de partos
que han tenido, es por eso que se deduce de que a 40 a 45 aos se da esta enfermedad.
II.1-9. CAUSAS DEL PROLAPSO VAGINAL
El prolapso vaginal es producido por muchos factores, entre los mas comunes tenemos. los
partos laboriosos, partos prolongados, sobrepeso, maniobras empleadas en el parto (16).
PARTOS LABORIOSOS: Son los partos que requieren de mucho trabajo por
parte de la mujer gestante. Un parto especialmente difcil causado por mltiples
factores como el peso del ternero, el sexo y la posicin o la edad de la madre, el
tamao y la salud en general (17). Es decir al hablar de partos laboriosos nos
referimos a los partos trabajosos.
PARTOS PROLONGADOS: Son partos que se dedica mucho ms tiempo de lo
debido, perjudicando la musculatura. El parto se considera prolongado cuando las
contracciones no logran producir el alumbramiento esperado (18). Es decir los
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partos prolongados son complicaciones en el tiempo durante el parto, que al surgir
daan los rganos del sistema reproductor femenino.
SOBREPESO: Las mujeres con un ndice de masa corporal (IMC, o BMI, por sus
siglas en ingls) superior a 25, consideradas con sobrepeso, son ms susceptibles a
desarrollar ciertas condiciones durante el embarazo. El sobrepeso durante el
embarazo proporciona falta de tensin de los msculos abdominales, originando el
prolapso (19). En otras palabras el sobrepeso durante el embarazo conlleva en
muchos casos a tener prolapso vaginal
MANIOBRAS EMPLEADAS EN EL PARTO: Se refiere a la forma de atencin
o de llevar a cabo el parto por parte del profesional indicado. Son procesos
de parto que se utiliza para hacer salir al beb con mayor rapidez a travs del canal
vaginal, durante la fase de expulsin (20). Las maniobras empleadas durante el
parto son procesos que facilitan el momento de expulsin del bebe.
II.1.10. SINTOMAS DEL PROLAPSO VAGINAL
El prolapso vaginal se puede presenciar mediante algunos estos sntomas, que sern
mencionados a continuacin: Escape de orina, aumento del flujo vaginal, presin o
pesadez en la pelvis o vagina, sangrado vaginal (21). Al hallar estos sntomas, es muy
probable que las mujeres padezcan prolapso vaginal.
ESCAPE DE ORINA O GANAS REPENTINAS DE ORINAR: En este
sntoma no se puede controlar la orina (22), e incluso genera en cada momento las
ganas de orinar.
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AUMENTO DEL FLUJO VAGINAL: Comienza a descender los flujos
vaginales por el canal vaginal (23). Generando molestias o malos olores.
PRESIN O PESADEZ EN LA PELVIS O VAGINA: Porque se empieza a
sentir la cada o el descenso (24). Generando molestias e incomodidades en el
cuerpo de la mujer.
SANGRADO VAGINAL: Es el descenso de sangre por el conducto vaginal
(25). Esto se genera por el desprendimiento de algunos msculos o ligamentos.
II.2. GLOSARIO DE TERMINOS
a) LESIONES FISIOLOGICAS: es un cambio anormal en la morfologa o estructura
de una parte del cuerpo producida por un dao externo (26).
b) LESIONES PSICOLOGICAS: evento que amenaza profundamente el bienestar o
la vida de un individuo, teniendo consecuencias en el aparato o estructura mental o
vida emocional del mismo. (27)
c) PESARIOS: es un aparato utilizado en medicina que se coloca en la vagina para
corregir el descenso de la matriz.(28)
d) MULTIPARAS: Una mujer que ha dado a luz ms de una vez.(28).
e) GRAN MULTIPARAS: Son las mujeres que ha tenido numerosos partos (ms de
cuatro o cinco) (29).
f) FLUJO VAGINAL: flujo vaginal o secrecin de la vagina se refiere a las
secreciones provenientes de la vagina. El flujo vaginal es un fenmeno normal que
est presente en todas las mujeres con edad reproductiva. (30).
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Palabras claves, que se encontraron en la monografa.
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III METODOS, RESULTADOS
A. METODOS:
La presente investigacin se centr en el planteamiento del problema que es Cmo
prevenir y tratar el prolapso vaginal entre las mujeres de 40 a 45 aos en el distrito de
Paracas, provincia de Pisco, durante el ao 2014?, para lograr el resultado esta pegunta
cientfica se bas en el mtodo de la entrevista, en el mtodo de la tcnica del fichaje, en la
tcnica de redaccin, en la tcnica de comparacin, en la tcnica de descripcin, en la
tcnica de anlisis, en la tcnica de encuestas, en la tcnica de la revisin bibliogrfica,
utilizndose el mtodo cientfico.
B. RESULTADOS:
Durante la investigacin se plante la siguiente pregunta Cmo prevenir y tratar el
prolapso vaginal entre las mujeres de 40 a 45 aos en el distrito de Paracas, provincia de
Pisco, durante el ao 2014?, arribando a la respuesta en la muestra y expertos, se sostiene
que el prolapso vaginal es una enfermedad que consta en el descenso o cada de la vagina,
el tero, el recto, por el canal vaginal, tomando como medidas de prevencin no tener
partos laboriosos, trabajosos, y tener cuidado en las maniobras empleadas durante el parto.
Esta se diagnostica en cuatro grados, en el primero se trata con contracciones musculares y
cuclillas, en el segundo, tercer y cuarto grado se requiere de un tratamiento quirrgico.
Afecta ms a las mujeres de 40 a 45 aos, ya que han pasado su ciclo de gestacin, y son
multparas (+1 hijos) o gran multparas (+5 hijos).
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Prevencin y tratamiento del prolapso vaginal, respuestas segn las muestras y los expertos.
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IV. DISCUSION
La investigacin se bas en cmo prevenir y tratar el prolapso vaginal entre las mujeres de
40 a 45 aos en el distrito de Paracas, provincia de Pisco, durante el ao 2014?
El prolapso del tero no es en realidad una enfermedad del tero. Es una alteracin delos
elementos de suspensin, de sustentacin y de contencin del tero que se lesionaron casi
siempre por el embarazo y el parto.
Adems de las lesiones traumticas de la fascia endo plvica, principalmente de los
ligamentos cardinales y tero sacros, al prolapso del tero con frecuencia se le encuentra
con lesiones o relajaciones de los msculos del piso plvico, principalmente de los
msculos elevadores del ano y de las fascias de envoltura de la vejiga, de la vagina y del
recto.
El prolapso uterino se encuentra la mayora de las ocasiones en mujeres que han tenido
varios partos, casi siempre prolongados, con periodos expulsivos largos que han obligado a
la paciente a realizar intensos esfuerzos de pujo para expulsar a su hijo, o partos distcicos
en los que se ha tenido que emplear frceps o que refieren haber sufrido desgarros
perineales. Factores, como la edad y la menopausia, contribuyen al prolapso genital, al
suspenderse la esteroido gnesis ovrica, y los tejidos genitales de soporte ya no estn
estimulados por los estrgenos.
El estreimiento crnico, la tos de larga data en la enfermedad pulmonar crnica, por abuso
de tabaco o por bronquitis crnica,
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El prolapso no es una enfermedad del tero, es una enfermedad que se origina por el tero.
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V. CONCLUSION Y SUGERENCIAS DEL PROLPASO
a. CONCLUSION:
- En la actualidad las mujeres que padecen prolapso vaginal, tienen vergenza de decirlo y
es por eso que no recurren a un tratamiento inmediato.
- El desgaste de estas estructuras en la pelvis pueden hacer que el extremo inferior del
tero, el piso de la vejiga o ambos, desciendan entre las capas de ligamentos y msculos.
- La causa ms frecuente es el parto; las mujeres que han tenido embarazos mltiples y
partos vaginales tienen ms probabilidades de desarrollar un prolapso.
- En resumen cualquier mujer con sntomas de prolapso genital en la cual el borde ms
distal del prolapso este alrededor del himen debe ser definido como prolapso.
b. SUGERENCIAS:
- El estado Peruano debe promover campaas preventivas.
- Las mujeres deben estar informadas sobre la prevencin y los sntomas del prolapso
vaginal.
- Si son mujeres multparas evitar los partos normales (por la vagina), y someterse a los
partos por cesrea
- Las mujeres al encontrar algn sntoma de prolapso, deben acudir a un centro de salud,
para descartar que sea esta enfermedad.

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AUTORES CITADOS
(1) Sovier Muoz, KATHERINE (Pag. 12).
(2) Lagarejos S. (Pag. 2).
(3) Sovier Muoz, KATHERINE (Pag. 01-36).
(4) Lagarejos S. (Pag 01- 09).
(5) Taylor Henrquez, HERNANDO (Pag 01-05).
(6) Velsquez Castellanos, PATRICIA (Pag. 01-30).
(7) Clnica Onmeda (Pag. 3)
(8) Sovier Muoz, KATHERINE (Pag. 13).
(9) Braun, B. (Pag. 03).
(10) Hernndez, A. (Pag 02).
(11) Braun, B. (Pag. 05).
(12) Lagarejos S. (Pag 06- 07).
(13) Lagarejos S. (Pag 07).
(14) Lagarejos S. (Pag 07).
(15) SALUD FEMENINA (Pag. 01).
(16) Clnica Onmeda (Pag. 4).
(17) Clnica Onmeda (Pag. 4).
(18) Clnica Onmeda (Pag. 4).
(19) Clnica Onmeda (Pag. 4).
(20) Clnica Onmeda (Pag. 4).
(21) MedlinePlus (Pag. 5).
(22) MedlinePlus (Pag. 5).
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(23) MedlinePlus (Pag. 5).
(24) MedlinePlus (Pag. 5).
(25) MedlinePlus (Pag. 5).

FUENTES CONSULTADAS
BRAUN B. (2004) Prolapso Genital Severo, disponible en
http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v69n2/art10.pdf 27/06/14
CLINICA ONMEDA (2012) Prolapso Uterino, disponible en
www.onmeda.es/enfermedades/prolpaso-uterino.html. 27/06/14.
HERNANDEZ A. (2001) Histerectoma Vaginal, disponible en
http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v62n1/v62n1a05.pdf 27/06/14
LAGAREJOS S. (2004) Prolapso Genital, disponible en
http://www3.univadis.net/microsites/area_salud_mujer/pdfs/23-
El_prolapso_genital.pdf 27/06/14
MEDLINE PLUS (2013) Sntomas del Prolapso, disponible en
www.nlm.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001508/html. 27/06/14
SALUD FEMENINA (2014) Enfermedades Ginecolgicas, disponible en
www.salud-doctissismo.es/salud-femenina/enfermedades-ginecologicas/prolapso-
uterino.html 27/06/14.
SOVIER KATHERINE (2008) Vivencia de la sexualidad en mujeres con prolapso
genital, disponible en
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2008/fmi.12v/doc/fmi.12v.pdf 27/06/14
~ 18 ~

TAYLOR HENRIQUEZ HERNANDO (2013) Ciruga Vaginal del Prolapso
Genital por la Tcnica de Fothergill, disponible en
http://www.revistacienciasbiomedicas.com/index.php/revciencbiomed/article/viewF
ile/305/248 27/06/14
VELASQUEZ CASTELLANOS PATRICIA (2005) Prolapso Genital, Diagnostico
y Clasificacin, disponible en http://www.cicom.x90x.net/prolapso1.pdf 27/06/14











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INDICE
DEDICATORIA..... 02
INTRODUCCION.......03
I.- DESCRIPCION DEL PROBLEMA
I.1.- Planteamiento del problema..04
I.2.- Formulacin del problema.....04
I.3.- Objetivos de la investigacin.....04
I.4.- Justificacin de la investigacin....04
I.5.- Delimitacin de la investigacin...05
I.6.- Limitaciones de la investigacin...05
II- MARCO TEORICO
II.1.- Prevencin y tratamiento del prolapso vaginal en las mujeres de 40 a 45 aos.
II.1.1.- Etimologa del prolapso vaginal...06
II.1.2.-Definicin del prolapso vaginal.....06
II.1.3- Antecedentes del prolapso vaginal.07
II.1.4.- Visin panormica del prolapso vaginal...07
II.1.5.- Prevencin del prolapso vaginal...08
~ 20 ~

II.1.6.- Clasificacin del prolapso vaginal.08
II.1.7.- Tratamiento del prolapso Vaginal.....09
II.1.8.- El prolapso vaginal en mujeres de 40 a 45 aos...10
II.1.9.- Causas del prolapso vaginal..10
II.1.10.- Sntomas del prolapso vaginal11
II.2.- Glosario de trminos12
III.- METODOS Y RESULTADOS....13
IV.- DISCUSION....14
V.- CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS15
ACTORES CITADOS.16
FUENTES CONSUTADAS....17
INDICE18