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Generalidades Anatomo- Fisiolgicas del SNC.

La neurona es la unidad funcional del sistema nervioso, se trata de clulas excitables especializadas en la recepcin
de estmulos y la conduccin del impulso nervioso, varan considerablemente de tamao y forma pero todas
comparten la misma organizacin estructural:

- Cuerpo celular: consta de una masa de citoplasma en la que se encuentra incluido el ncleo, limitado
externamente por la membrana plasmtica, a partir de su superficie se proyectan una o mas
prolongaciones llamadas neuritas (dendritas y Axones).

o Ncleo: contiene la informacin gentica, se localiza en el centro del cuerpo celular y
clsicamente tiene un gran tamao esfrico, en las neuronas maduras los cromosomas ya no se
duplican y participan de manera exclusiva en la expresin gnica, por lo que se encuentran
desenrollados, tanto ncleo y nuclolo tienen un papel importante en la alta sntesis de protenas
para cumplir los altos requerimientos de las neuritas y el cuerpo celular.

o Citoplasma: es rico en retculo endoplasmtico granular y agranular contiene las siguientes
inclusiones:

a) Sustancia de nissl: Consta de grnulos distribuidos en el citoplasma del cuerpo
celular, excepto en la regin proximal del axn (cono axnico), se extiende adems a
las partes proximales de las dendritas. Se compone por retculo endoplasmtico
rugoso, dispuesto en forma de cisternas apiladas, es responsable de la sntesis de
protenas. La fatiga o el dao neuronal ocasiona su desplazamiento hacia la periferia a
esto se le denomina cromatolisis.

b) Aparato de Golgi: Se encuentra formado por retculo endoplasmtico liso, recibe a
las protenas creadas en la sustancia de nissl, donde se almacenan o se le agregan
hidratos de carbono formado glicoprotenas. Participa adems en la formacin de
lisosomas y de membrana celulares.

c) Mitocondrias: se encuentran dispersas a lo largo de todo el cuerpo celular, tienen
forma esfrica o de bastn, forman parte del ciclo tricarboxilico y en la cadena del
citocromo de la respiracin. Por lo tanto son de importancia en la produccin de
energa.

d) Microfilamentos: estn formados de actina y miden de 3 a 5 nm de dimetro, se
concentran en la periferia del citoplasma, inmediatamente por debajo de la membrana
plasmtica formando una malla densa, tienen un papel clave en la formacin de
nuevas prolongaciones celulares y la retraccin de algunas antiguas.

e) Micro tbulos: miden alrededor de 25 nm de dimetro, se encuentran
entremezclados con los neurofilamentos, se extienden por todo el cuerpo celular y sus
prolongaciones, junto con los microflamentos proporcionan un trayecto que permite la
movilizacin de las estructuras intracelulares.

f) Lisosomas: se trata de vesculas unidos a la membrana celular de alrededor de 8 nm
de dimetro, contiene enzimas hidroliticas, existen 3 formas: primarios(son los que se
acaban de formar), secundarios (contienen material principalmente digerido) y
residuales (enzimas se encuentran inactivas).

g) Centriolos: Se encuentran implicados en el mantenimiento de los microtubulos.

h) Lipofuscina, melanina, glucgeno y lpidos.

o Membrana plasmtica: forma el limite externo del cuerpo celular y sus prolongaciones, es el sitio
de inicio y conduccin del impulso nervioso, tiene un grosor de 8 nm, compuesta por 3 capas
dos capas interna y externa formada por molculas proteicas de 2.5 nm cada una y una capa
central de fosfolpidos de 3nm en la cual se encuentran incluidas protenas las cuales sirven
como conductos hidrfilos hacia el interior celular.

- Dendritas: son las responsables de recibir la informacin y de conducirla hacia el cuerpo celular, su
dimetros se hace cada vez menor a razn que se alejan del cuerpo celular, en algunas clulas tienen una
serie de prolongaciones finas denominadas espinas dendrticas, se consideran meramente extensiones
del cuerpo celular.

- Axn: se trata de una neurita tubular larga nica, que conduce los impulsos desde el cuerpo celular.
Consta de un rea desprovista de sustancia de nissl denominado cono axnico, no suelen ramificarse en
la proximidad del cuerpo celular, cerca su terminacin se dividen de manera profusa.

- Fibras nerviosas: se denomina as al conjunto de dendritas y axones.

Los cuerpos neuronales se encuentran localizados en el encfalo, la medula espinal y los ganglios.

Tipos de neuronas:
Las neuronas se pueden clasificar tanto por su tamao el cual puede fluctuar desde 5um a 135 un de dimetro, as
tambin las prolongaciones o neuritas y su longitud proporcionan un mtodo morfolgico para su clasificacin.

- Neuronas unipolares: son aquellas cuyo cuerpo consta de una sola neurita que se divide a una corta
distancia de este en dos ramas, una que se dirige a la periferia y otra que se introduce en el sistema
nervioso central. Las ramas de esta neurita tienen caractersticas funcionales a las de un axn (se
localizan en los ganglios de la raz posterior)

- Neuronas bipolares: poseen un cuerpo celular alargado, a partir de cuyas extremidades emerge una nica
neurita (axn), (se encuentran en la retina y en los ncleos sensitivos coclear y vestibular) .

- Neuronas multipolares: tienen un numero de neuritas que se originan a partir del cuerpo celular (mltiples
dendritas y un axn), la mayora de las clulas del cerebro y de la medula espinal.

Segn tamao

- Neuronas Tipo Golgi I: tienen un largo axn que puede llegar a medir 1 m. Los axones de estas neuronas
forman largos tractos de fibras del cerebro y de la medula espinal y de las fibras nerviosas de los nervios
perifricos. Las clulas piramidales de la corteza cerebral (neuronas gigantes de BETZ) , las clulas de
Purkinje de la corteza cerebelosa y las clulas motoras de la medula espinal son ejemplos.

- Neuronas tipo Golgi II: tienen un axn corto que termina en la vecindad del cuerpo celular o esta
completamente ausente, sobrepasan en numero a las clulas de Golgi tipo I. Las cortas dendritas de estas
neuronas confieren un aspecto estrellado estas neuronas son numerosas en la corteza cerebral y
cerebelosa y tienen funcin principalmente inhibitoria.


Sinapsis:

Al sitio donde don neuronas se ponen en estrecha comunicacin s le denomina sinapsis, la mayora realizan
conexiones con unas 1,000 neuronas y reciben conexiones de 10,000 neuronas. La conduccin fisiolgicamente
tiene lugar en una sola direccin, se producen de distintas maneras siendo la mas comn entre el axn de una
neurona y una dendrita o el cuerpo celular de otra, a medida que el axn se acerca a las Sinapsis puede tener una
expansin terminal (botn terminal), o una serie de expansiones (botn de transmisin). En otras ocasiones el axn
puede hacer sinapsis con la porcin inicial de otro axn, o con la Procin terminal del mismo. Este tipo de sinapsis
se denomina axodendriticas, axosomaticas o axoaxonicas.

Las sinapsis pueden ser de dos tipos principales qumicas y elctricas.

Sinapsis Qumicas

Sn reas de especializacin estructural. Las superficies yuxtapuestas de la expansin axonica terminal y la neurona
reciben la denominacin de membranas presinptica y postsinptica respectivamente y se encuentran separadas
por una hendidura sinptica que mide aproximadamente de 2 a 30 nm de ancho.

En la membrana presinpticas se encuentran cisternas paralelas denominadas vesculas presinpticas, la cuales
incorporan molculas del o los neurotransmisores. Estas se fusionan con la membrana presinaptica y liberan el
neurotransmisor hacia la hendidura sinptica por un proceso de exocitosis.

Las vesculas presinpticas y las mitocondrias desempean un papel clave en la liberacin de los neurotransmisores
en la sinapsis. Las vesculas contienen la sustancia neurotransmisora que se libera en la hendidura sinptica, las
mitocondrias proporcionan ATP para la sntesis del neurotransmisor. La mayora de las neuronas produce y libera
un solo neurotransmisor principal en todas sus terminaciones nerviosas.

Los principales neurotransmisores son la acetilcolina, noradrenalina, adrenalina, dopamina, glicina, serotonina, acido
gamma-aminobutrico (GABA), encefalinas, sustancia P y acido glutmico.

Es importante recordar que TODAS las uniones neuromusculares utilizan solo ACETILCOLINA como transmisor
mientras que las sinapsis interneuronales utilizan gran numero de diferentes neurotransmisores.

Accin de los neurotransmisores

La llegada de un impuso nervioso (potencial de accin) da lugar a la entrada de iones de calcio, lo que origina que
las vesculas sinpticas se fusionen con la membrana presinptica. A continuacin los neurotransmisores son
expulsados al liquido extracelular en la hendidura sinptica. Una vez en la hendidura difunden a travs de ella hacia
la membrana postsinaptica, donde logran su objetivo al eleva o reducir el potencial de reposo de la membrana
postsinptica, durante un breve periodo de tiempo.

Las protenas receptoras de la membrana postsinptica se unen a la sustancia transmisora y experimentan un
cambio inmediato en su conformacin que abre el canal inico generndose un potencial postsinptico excitador
inmediato o un potencial inhibidor postsinptico.
Se observa una rpida excitacin con acetilcolina, L-glutamato, o se produce inhibicin con GABA, otras protenas
se unen a la sustancia transmisora y activan el segundo mensajero, por lo general por medio de un transductor
molecular (protena G), estos receptores tienen un periodo de latencia mas prolongado y la duracin de la respuesta
puede ser de varios minutos o mas. La acetilcolina (muscarinico), la serotonina, histamina, neuropeptidos y la
adenosina son buenos ejemplos de este tipo de neurotransmisor que con frecuencia se refiere como
neuromodulador.

Los efectos excitadores e inhibidores sobre la membrana postsinptica de la neurona dependen de la suma de las
respuestas postsinptica en las diferentes sinapsis. Si el efecto global es de despolarizacin la neurona resultara
excitada, dando comienzo a un potencial de accin en el segmento inicial del axn y un impulso nerviosos se
conducir a lo largo del axn, por otro lado si el efecto es de hiperpolarizacion, la neurona resultara inhibida y nos
originara impulso nervioso.

Neuromoduladores de la sinapsis qumica
Se trata de sustancias que una vez en la hendidura sinptica regulan y modifican la actividad de membrana
postsinptica, se encuentran almacenados en vesculas presinpticas diferentes, estos al liberarse a la hendidura no
tienen un efecto directo en la membrana postsinptica, mas bien prolongan, limitan o inhiben la accin del
neurotransmisor , actan a travs de un sistema de segundos mensajeros a travs de un transductor molecular
como la protena G y alteran la respuesta del receptor al neurotransmisor.

Sinapsis Elctricas
Se tratad e uniones intercelulares comunicantes que contienen canales que se extienden desde el citoplasma de la
neurona presinptica al de la neurona postsinptica. Son infrecuentes en el SNC, no existe transmisor qumico, los
canales que forman puentes facilitan el flujo dela corriente inica desde una clula a otra con un mnimo retraso,
esto permite que un grupo de neuronas que realizan una funcin idntica acten en conjunto, adems tienen la
ventaja de sr bidireccionales, mientras que la sinapsis qumicas no lo son.

Potencial de accin y conduccin nerviosa
En estado de reposo una fibra o clula nerviosa esta polarizada de modo que su interior es negativo con respecto al
exterior, la diferencia de potencia a travs de la membrana es de aproximadamente -80 mV y a esto se le denomina
potencial de membrana en reposo, el cual se produce por la difusin de iones de sodio y de potasio a travs de los
canales de membrana plasmtica y se mantiene por la bomba de sodio y potasio. Tres iones de Na son bombeados
al exterior por cada 2 iones de K al interior esta bomba implica un transporte activo al interior de la clula por lo que
requiere el uso de ATP.

Un impulso nervioso (potencial de accin) comienza en el segmento inicial del axn o en el cuerpo celular y se trata
de una onda de negatividad elctrica que se auto propaga rpidamente a travs de la superficie de membrana, esta
onda se inicia con un estimulo adecuado que se aplica a la superficie de la neurona, esto altera la permeabilidad de
membrana a los iones de Na en el punto del estimulo permitiendo la entrada de estos al interior del espacio celular
por lo que los iones positivos en el exterior disminuyen a 0, reducindose por lo tanto el potencial de membrana a 0
por lo que se denomina despolarizada, el potencial de accin es aproximadamente de +40 mV con le exterior de la
membrana negativa con respecto al interior, el punto de membrana con carga negativa acta como punto de
estimular a la membrana adyacente, en menos de un ms se invierte la polaridad del potencial de reposo, de este
modo el potencial de accin se traslada a lo largo de la longitud de una fibra nerviosa hasta su terminacin,
posteriormente se inicia un transporte activo de iones Na fuera del axn y el K hacia adentro de esta.

Durante un breve periodo de tiempo despus del paso de un impulso nervioso mientras el axolema sigue
despolarizado, un segundo estimulo, por intenso que sea es incapaz de excitar el nervio, este periodo recibe el
nombre de periodo refractario absoluto. Esto se debe a que los canales de Na se inactivan y no hay estimulo que los
pueda abrir, este periodo continua otro periodo durante el cual la excitabilidad del nervio retorna de manera gradual
al cual se denomina periodo refractario relativo.

La velocidad de conduccin de una fibra nerviosa es proporcional al rea de la seccin transversal del axn, por lo
que las fibras mas gruesas conducen la informacin mas rpidamente que las de menor dimetro. La velocidad en
las fibras motoras alfa puede ser de 70 a 120 m/s, las fibras sensitivas tienen una conduccin mas lenta.


Clasificacin de Las Fibras Nerviosas Segn Velocidad De Conduccin Y Tamao
Tipo de
Fibra
Velocidad
De
Conduccin
(m/s)
Dimetro
de la fibra
(um)
Funciones Mielina
Fibras A Si
Alfa 70- 120 10-20 Motora (Musculo
Esqueltico)
Si
Beta 40- 70 5-12 Sensitiva, tacto,
presin,
vibracin.
Si
Gamma 10- 50 3-6 Huso Muscular Si
Delta 6-30 2-5 Dolor (agudo,
localizado),
temperatura,
tacto.
Si
Fibras B 3-15 <3 Autnomas
preganglionares.
Si
Fibras C 0.5- 2.0 0.4 -1.2 Dolor (Difuso,
profundo),
temperatura,
autnomas,
posganglionares.
No