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Reflejos superficiales y profundos



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Los reflejos tendinosos superficiales y profundos se emplean para evaluar la funcin de
diferentes segmentos medular
Reflejos superficiales
Reflejo glabelar o superciliar
Reflejo mandibular
Con el paciente en decbito supino, se golpea cada cuadrante del abdomen con el
mango de martillo o con el borde del depresor de la lengua, se puede observar un ligero
movimiento del ombligo hacia cada rea de estimulacin, igual en ambos lados. En caso
de ausencia de reflejos abdominales, debe sospecharse un trastorn neural motor
superior o inferior



Golpeando el muslo en la parte interna se desencadena en el hombre el reflejo
cremasterico. Escroto y testculo debern elevarse en el lado golpeado
Reflejo plantar.- utilice un objeto punzante; golpee la cara lateral del pie desde el taln
hasta alcanzar la articulacin metatarso falngica del dedo gordo, trazando despus una
curva por la planta del pie hasta la cara medial

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2

Inervacin


Reflejos profundos


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3
Reflejo del bceps.
Flexione hasta 45 el codo del paciente, palpe el tendn del bceps en la fosa
antecubital, ponga su pulgar sobre el tendn y los dems dedos sobe los bceps. Golpee
su pulgar, no directamente al tendn, con el martillo de reflejos


Reflejo braquiorradial
Flexione el codo del paciente hasta 45 t haga que el antebrazo de el repose sobre su
brazo, con la mano ligeramente pronada. Golpee el tendn brequirradial directamente
con el martillo de reflejo debe producirse pronacin del antebrazo y la flexin del codo


Reflejo del trceps
Flexione el brezo del paciente y el codo hasta 9 y haga descansar la mano del paciente
sobe el lado del cuerpo. Palpe el tendn del trceps y golpelo directamente con el
martillo de reflejos, justo por enzima del codo, las contraccin del trceps produce una
extensin del codo visible o palpable


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Reflejo rotuliano.- flexione la rodilla hasta 90 dejando que cuelgue la pierna
libremente, sujete el muslo con su mano, sin dejar que toque el borde de la mesa de
exploracin. Golpee el tendn rotuliano inmediatamente por debajo de la rotula. La
contraccin del musculo cudriceps produce la extensin de la pierna


Reflejo alquileo.- con el paciente sentado, flexione la rodilla a 90 y mantenga el tobillo
en posicin neutra, manteniendo el taln del pie con su mano. Golpee el tendn de
Aquiles a la altura del malolo, la contraccin del musculo gastrocnemios produce la
flexin plantar del pie

Otras tcnicas.- monofilamentos
Utilizada en diabticos y neuropatas


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Reflejos superficiales y profundos

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Signos menngeos
El signo de brudzinski.- existe rigidez en la nuca, flexin involuntaria de las caderas y
de las odillas al flexionar el cuello constituye un signo positivo de irritacin menngea
Signo de kernig.- se evala flexionando la pierna por la cadera y la rodilla con el
paciente en supino y despus se intenta estirar la pierna. El signo es positivo y consiste
en dolor en la parte inferior de la espalda y resistencia al estiramiento de la pierna e
indica irritacin menngea
Reflejos patolgicos
a) Babinski= se rasca la parte interna de la planta si hay lesin en la va piramidal =
extensin y dorsi flexin del dedo gordo
b) Chaddok.- se rasca parte externa del pie por fuera y abajo del malolo externo
hasta el 5to dedo
c) Oppenheim.- rascando superficie anterior e interna de la tibia
d) Gordon.- se oprime firmemente los gemelos
e) Hoffman.- se pellizca la ua y pulpejo del dedo medio(mano) si existe lesin de
la va piramidal= aduccin del pulgar y flexin de los dedos

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