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TIPOS DE ESTETOSCOPIO

Estetoscopio de Pinard
Este aparato posee una campana de madera de inspiracin musical, es decir, se ha confeccionado pensando
en los elementos de viento, con lo cual permite auscultar los tonos cardiacos del embrin en el seno materno.
La forma de la campana ofrece una acstica especialmente buena. Para obtener los mejores resultados, el
instrumento debe estar colocado sobre el hombro fetal y el tero, de esta manera paredes abdominales,
estetoscopio y oreja forman un todo continuo.

Estetoscopios tradicionales
Existen de varios modelos pero los ms usados son los del tipo Littman
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y los del tipo Sprague-Rappaport.
Permiten escuchar los sonidos dentro del interior del organismo en los siguientes niveles:
Nivel cardaco: soplos, presin arterial.
Nivel pulmonar: aparicin de roncus, crepitancias, sibilancias, etc
Nivel abdominal: ruidos peristlticos
Los tipos de aparatos varan segn su diseo y material, el largo promedio es de unos 70 cm.

Estetoscopio electrnico
Los estetoscopios electrnicos funcionan con bateras recargables, son muy prcticos y fciles de entender,
puede ser usado incluso para detectar ruidos de mquinas. Posee una mayor respuesta a la frecuencia, una
mejor sensibilidad al sonido y un control de volumen para poder disminuir el nivel si el sonido es muy fuerte o
molesto para el odo de los seres humanos.

Estetoscopio Doppler
Utilizando un Doppler continuo de 2 MHz, similar al empleado en obstetricia para la auscultacin de latidos
fetales, es posible auscultar movimientos valvulares y flujos sanguneos en el corazn adulto. Esta tcnica
permite explorar fenmenos indetectables a la auscultacin clsica con estetoscopio y ha demostrado una
sensibilidad superior en el diagnstico de valvulopatas articas y alteraciones en la relajacin diastlica del
ventrculo izquierdo.

LOCALIZACIN DE LOS PULSOS
Pulso radial, situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar (arteria radial).y los brazos
Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria ulnar).
Pulso carotdeo, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que estimula
sus baroreceptores con una palpacin vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el
corazn en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de una persona no deben
palparse simultneamente, para evitar el riesgo de sncope o isquemia cerebral.
Pulso braquial, entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado
frecuentemente en lugar del pulso carotdeo en infantes (arteria braquial).
Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea.
Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).
Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior).
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del maxilar inferior o mandbula.
(arteria facial).

TIPOS DE PULSO
pulso bigeminado. Se caracteriza porque se palpan secuencias de dos latidos, el primero normal, y el segundo de
menor amplitud (habitualmente el segundo latido corresponde a una extrasstole).
pulso cler. Es un pulso amplio, de ascenso y descenso rpido. Se encuentra principalmente en insuficiencias de
la vlvula artica, de magnitud importante.
pulso dcroto. Se caracteriza por una pequea onda en la fase descendente. Se ha descrito en cuadros de fiebre
tifoidea, pero, en la prctica clnica, es casi imposible de palpar.
pulso filiforme. Es un pulso rpido, dbil, de poca amplitud. Se encuentra en pacientes con hipotensin arterial,
deshidratados, o en colapso circulatorio (shock).
arritmia completa. Es un pulso irregular en todo sentido, tanto en la frecuencia como en la amplitud. La causa
ms frecuente es fibrilacin auricular.
arritmia respiratoria. Se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardiaca durante la inspiracin. Es ms
frecuente de encontrar en personas jvenes y se considera un fenmeno normal. Arritmia Completa
pulso paradjico. Corresponde a una disminucin del pulso arterial durante la inspiracin junto con una
ingurgitacin de las venas yugulares. Se puede captar palpando el pulso radial mientras el paciente efecta una
inspiracin profunda (el pulso se palpa en ese momento ms dbil) o usando un esfigmomanmetro (es
significativo si ocurre una disminucin de la presin sistlica sobre 10 mm de Hg o sobre el 10% del valor
habitual).
pulso parvus et tardus. Lo de parvus se refiere a que es de poca amplitud, y tardus, que el ascenso es lento.
Se encuentra en estenosis articas muy cerradas (es una condicin bastante difcil de captar)
pulso alternante: Se caracteriza porque se aprecia una secuencia de un pulso de amplitud normal, seguido por
otro de menor amplitud, en el contexto de un ritmo regular. Se ve en insuficiencias cardacas muy avanzadas.
FISIOLOGA DE LA TEMPERATURA
Es la capacidad que tiene un organismo biolgico para modificar su temperatura dentro de ciertos lmites,
incluso cuando la temperatura circundante es muy diferente. El trmino se utiliza para describir los procesos
que mantienen el equilibrio entre ganancia y prdida de calor. Si se aade o quita una determinada cantidad
de calor a un objeto, su temperatura aumenta o disminuye, respectivamente, en una cantidad que depende de
su capacidad calorfica especfica con un ambiente.
Hay dos mecanismos de intercambio de calor entre el cuerpo de un animal, incluido el humano, y el ambiente:
prdida evaporativa de calor e intercambio de calor no evaporativo. El intercambio de calor no evaporativo
representa la suma de los flujos de calor debidos a radiacin, conveccin y conduccin. Como el calor fluye a
favor del gradiente de temperatura, el calor del cuerpo se disipa al ambiente siempre que el ambiente este
ms fro que el cuerpo. La temperatura corporal de los endotermos, como el humano, es generalmente
superior a la temperatura ambiental, por lo cual la mayor parte del calor que producen estos organismos se
pierde por radiacin, conduccin o conveccin. Cuando la temperatura ambiental es superior a la corporal, la
evaporacin es la nica forma de prdida de calor, constituyndose en un mecanismo esencial para el
mantenimiento de la homeotermia. Es importante tener en cuenta que la efectividad relativa de estas rutas de
intercambio de calor depende de las condiciones ambientales.

CLULAS
La clula es la estructura ms pequea capaz de realizar por s misma las tres funciones vitales: nutricin, relacin y
reproduccin. Todos los organismos vivos estn formados por clulas. Algunos organismos microscpicos, como las
bacterias y los protozoos, son unicelulares, lo que significa que estn formados por una sola clula. Las plantas, los
animales y los hongos son organismos pluricelulares, es decir, estn formados por numerosas clulas que actan de
forma coordinada.
Una clula debe soportar constantemente el trfico, transportando molculas esenciales de un lugar a otro con el fin de
mantener las funciones vitales. Adems, las clulas poseen una capacidad notable para unirse, comunicarse y
coordinarse entre ellas. Por ejemplo, el cuerpo humano est formado por unos 60 billones de clulas. Docenas de
distintos tipos de clulas estn organizadas en grupos especializados denominados tejidos y estos se unen para formar
rganos, que son estructuras especializadas en funciones especficas. Algunos ejemplos de estos rganos son el corazn,
el estmago o el cerebro. Los rganos, a su vez, se constituyen en sistemas como el sistema nervioso, el digestivo o el
circulatorio. Todos estos sistemas de rganos se unen para formar el cuerpo humano.

ANATOMA
Anatoma es la ciencia que estudia la estructura del cuerpo. En esta pgina, encontrar enlaces a
descripciones e imgenes de partes del cuerpo humano y sistemas de rganos de la cabeza a los pies. Es
una ciencia que estudia la estructura de los seres vivos, es decir, la forma, topografa, la ubicacin, la
disposicin y la relacin entre s de los rganos que las componen. El trmino designa tanto la estructura en s
de los organismos vivientes, como la rama de la biologa que estudia dichas estructuras, que en el caso de la
anatoma humana se convierte en una de las llamadas ciencias bsicas o "preclnicas" de la Medicina.
Si bien la anatoma se basa ante todo en el examen descriptivo de los organismos vivos, la comprensin de
esta arquitectura implica en la actualidad un maridaje con la funcin, por lo que se funde en ocasiones con la
fisiologa (en lo que se denomina anatoma funcional) y forma parte de un grupo de ciencias bsicas llamadas
"ciencias morfolgicas" (Biologa del desarrollo, Histologa y Antropologa), que completan su rea de
conocimiento con una visin dinmica y pragmtica.
Al cientfico que cultiva esta ciencia se le denomina anatomista (aunque el Diccionario de la Real Academia de
la Lengua Espaola tambin acepta el trmino anatmico).

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