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Benemrita

Universidad Autnoma
de Puebla



Facultad de Psicologa
Maestra en Diagnstico y
Rehabilitacin Neuropsicolgica



Evaluacin neuropsicolgica
breve para adultos

Luis Quintanar Rojas y Yulia Solovieva



















2009


Luis Quintanar Rojas y Yulia Solovieva Evaluacin neuropsicolgica breve para adultos
Facultad de Psicologa / BUAP / Maestra en Diagnstico y Rehabilitacin Neuropsicolgica
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Aplic: Fecha:
Nombre: Sexo:
Edad: Escolaridad: Lateralidad: Ocupacin:
Remitido por: Etiologa:
Fecha del evento: TAC:
EEG: Otros:
Dx Neurolgico: Dx Presuntivo:
Dx Neuropsicolgico:



1. Integracin cinestsica

TAREA INSTRUCCIN OBSERVACIONES
Levantar ndice (2) y meique (5)
mano derecha
1) Reproduccin de
posiciones de los
dedos (ojos
cerrados)

Levantar ndice (2) y medio (3)
mano izquierda

Llave (mano derecha) 2) Reconocimiento de
objetos (ojos
cerrados)

Moneda (mano izquierda
Inflar las mejillas
Mostrar los dientes
Sacar la lengua
Tocar los labios con la lengua

3) Reproduccin de
posiciones (aparato fono-
articulatorio):

Soplar (silbar)



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4) Repeticin de slabas y sonidos:

LA NA LA RO SO RO ME BE ME


J I GUI J I U A O I E U



5) Determinacin de la cantidad de sonidos en palabras:

PALABRA OBSERVACIONES
Mar (ejemplo)

Sol

Bolsa

Mesa

rbol

Dios

Cuerpo



Determinacin
de la cantidad de
sonidos en palabras
pantaln



2. Organizacin secuencial (cintica) de movimientos y acciones

1) Secuencia de movimientos o prueba de coordinacin motora (sin lenguaje y con lenguaje):

SECUENCIA SIN LENGUAJE CON LENGUAJE
PUO - FILO PALMA


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2) Copiar y continuar la secuencia:






3. Integracin fonemtica

1) Repeticin de pares de palabras:
DA - TA PESO - BESO FINO - VINO


DONA - DOA PERO - PERRO



2) Repeticin de slabas
BA - PA - BA TO - DO - TO NA - A - NA FI VI - FI



3) Identificacin de fonemas: p b; d t; f v; g k.
FONEMAS REPETIR MOSTRAR ESCRIBIR LEVANTAR LA
MANO
p p b p b b p b
d t d d t t t d d
f v v v f f v f f
g k g k k g k g



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4) Identificar sonidos (primero y segundo) en palabras:

PALABRAS OBSERVACIONES
Silla
O r o
Lentes
Boca
Foco
Pltano
Tren
Suter


4. Retencin de informacin en distintas modalidades


1) Retencin tactil reproducir las posiciones de los dedos en la mano contraria:

SERIE 1 REPRODUCCIN SERIE 2
J untar anular (4) y pulgar (1) mano derecha a
mano izquierda
J untar pulgar (1) e ndice (2) mano izquierda a
mano derecha




SERIE 1 EVOCACIN SERIE 2
J untar anular (4) y pulgar (1) mano derecha J untar pulgar (1) e ndice (2) mano izquierda





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2) Retencin audio-verbal (involuntaria y voluntaria):

a) Retencin involuntaria

Repeticin Evocacin
Serie 1 Serie 2 Serie 1 Serie 2

Foco duna piel Bruma gasa luz Foco duna piel Bruma gasa luz




b) Retencin voluntaria

Repeticin Evocacin
Serie 1 Serie 2 Serie 1 Serie 2

Foco duna piel Bruma gasa luz Foco duna piel Bruma gasa luz





3) Retencin visuo-motora-espacial:



SERIE 1 SERIE 2
Copia Sin modelo REPRODUCCIN Copia Sin modelo








SERIE 1 SERIE 2
EVOCACIN


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4) Retencin audio-verbal (interferencia heterognea):

Serie 1 Serie 2

Foco duna piel Bruma gasa luz






5. Integracin espacial

1) Comprensin de rdenes:

INSTRUCCIONES OBSERVACIONES
Coloque el lpiz sobre el libro
Seale el libro con el lpiz
Coloque la hoja entre el lpiz y el libro


2) Esquema corporal:

INSTRUCCIONES OBSERVACIONES
Toque su oreja izquierda con la mano derecha
(si no puede, repite con el experimentador)
Cierre los ojos y abra la boca
Dibuje un tringulo debajo del crculo
Dibuje un crculo dentro de un cuadrado




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3) Comprensin de oraciones:

INSTRUCCIONES OBSERVACIONES
Hoy desayun despus de leer el peridico; qu hice
primero?

A Pedro lo golpe J uan; quin le peg a quien?


Mara es ms alta que Ana pero ms baja que Lupe.
Quin es la ms alta?
Quin es la ms baja?




4) Percepcin de nmeros y letras (sealar):

NMEROS OBSERVACIONES
6
9
8
3


LETRAS OBSERVACIONES
u
n
v
t
f
b
p
d
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5) Copiar la figura:









6. Estabilidad de las imgenes objetales


INSTRUCCIONES OBSERVACIONES
Dibuje un animal
Dibuje un gato
Dibuje un ratn

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INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIN
El objetivo de la evaluacin neuropsicolgica breve para adultos es conocer el estado funcional de los factores
neuropsicolgicos como mecanismos cerebrales de las acciones, a travs de la ejecucin de las tareas correspondientes.
Las tareas de la prueba se seleccionaron a partir de las propuestas de Luria (1969, 1973) y sus seguidores, dentro del
paradigma histrico-cultural. Debemos sealar que las tareas que valoran los aspectos cinestsicos y fonemticos del
lenguaje, no fueron traducidos, sino elaborados a partir de las caractersticas especficas del idioma castellano. La
aplicacin de la prueba a poblacin normal de 16 a 75 aos con diferentes niveles de educacin formal (analfabeta,
primaria incompleta, primaria completa, secundaria y educacin superior), permiti la obtencin de los parmetros
bsicos (errores tpicos) de las ejecuciones de cada poblacin (Lpez, Solovieva y Quintanar, 2007). En general, la
prueba es muy prctica y de gran utilidad, ya que puede aplicarse en una sola sesin y con ello se obtiene el cuadro
clnico bsico: el defecto primario (y su causa) y su efecto sistmico sobre toda la esfera psquica del paciente. Asimismo,
se obtiene informacin acerca del estado funcional de los sectores corticales secundarios y terciarios. Lo anterior permite
la elaboracin del programa de rehabilitacin del paciente, el cual debe dirigirse a la causa y no al sntoma. La prueba se
recomienda a neuropsiclogos, neurlogos, psiclogos clnicos, logopedas, terapeutas del lenguaje y a especialistas que
trabajan con pacientes adultos con dao cerebral. Finalmente, debido a que la prueba no es cuantitativa, sino cualitativa,
es necesario un conocimiento mnimo de las bases terico-metodolgicas de la neuropsicologa histrico-cultural para
una adecuada interpretacin de los resultados.


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I. Integracin cinestsica
Tarea 1. Reproduccin de posiciones de los dedos en la mano contraria
A. Mano derecha. Instruccin: Ponga sus manos sobre la mesa y cierra los ojos. Siente Usted lo que hago con
sus dedos? (el psiclogo levanta el dedo ndice (2) y el meique (5) en la mano derecha del paciente. Despus, el
psiclogo regresa los dedos del paciente a su posicin inicial relajada). Haga, por favor, lo mismo en esta misma mano
sin abrir los ojos.
Ejecucin: Si el paciente no puede realizar la tarea, se repite el procedimiento. Si sigue fallando, se le pide que
abra los ojos y que haga la tarea con los ojos abiertos.
En caso de dificultades, se puede repetir la tarea hasta tres veces, en todas las opciones.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
B. Mano izquierda. Instruccin: Ponga sus manos sobre la mesa y cierre los ojos. Siente Usted lo que hago con
sus dedos? (el psiclogo levanta el dedo ndice (2) y el dedo medio (3) en la mano izquierda del paciente. Despus, el
psiclogo regresa los dedos del paciente a su posicin inicial relajada). Ahora por favor hgalo nuevamente en esta
misma mano sin abrir los ojos.
Ejecucin: Si el paciente no puede realizar la tarea, se repite el procedimiento. Si sigue fallando, se le pide que
abra los ojos y que haga la tarea con los ojos abiertos.
En caso de dificultades, se puede repetir la tarea hasta tres veces, en todas las opciones.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 2. Reconocimiento de objetos
Instruccin: Cierre los ojos y diga qu objeto es este (en la mano derecha del paciente se coloca un lpiz;
posteriormente, en la mano izquierda un anillo).
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Ejecucin: Es posible utilizar otros objetos pequeos conocidos y frecuentes con el fin de comprobar la existencia
de dificultades en la aferentacin tactil en una u otra mano. Se puede repetir en caso necesario.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 3. Reproduccin de posiciones del aparato fonoarticulatorio
Instruccin: Observe y haga lo mismo que yo (el psiclogo muestra, una por una, las siguientes posiciones: inflar
las mejillas, mostrar los dientes, sacar la lengua, tocar los labios con la lengua, soplar o silbar).
Ejecucin: Si el paciente tiene buena comprensin, es suficiente trabajar con la instruccin verbal. En caso
necesario se puede repetir la muestra para comprobar la presencia de dificultades.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 4. Repeticin de slabas con sonidos cercanos por punto y modo de su produccin y de sonidos vocales que
requieren de aferentacin precisa
Instruccin: Repita lo que yo digo, pero espere hasta que yo termine.
Ejecucin: Se puede repetir la presentacin hasta tres veces. Se anota la ejecucin de la tarea en los cuadros
correspondientes.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 5. Identificacin de sonidos en palabras.
Instruccin: Escuche la palabra que le diga y trate de decir cules son los sonidos que tiene. Por ejemplo, si yo
digo la palabra mar, esta tiene 3 sonidos: m, a y r. (El psiclogo da esta primera palabra como ejemplo). A
continuacin se presentan las dems palabras de la prueba.
Ejecucin: En caso necesario se pueden repetir las palabras varias veces; es posible brindar ayudas o contestar a
las dudas del paciente.
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Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
II. Organizacin secuencial (cintica) de movimientos y acciones
Tarea 1. Secuencia de movimientos o prueba de coordinacin motora
Instruccin: Observe lo que yo hago y haga lo mismo (el psiclogo realiza una secuencia de 3 movimientos:
puo, filo, palma. La posicin del puo es horizontal). La secuencia se realiza 3 veces de manera rpida y fluida en
silencio).
Ejecucin: Se le pide al paciente que lo haga ms rpido y que intente realizarlo con los ojos cerrados, con el
objeto de evaluar la posibilidad de automatizar la ejecucin. En caso de imposibilidad, se propone la regulacin verbal
(uno, dos y tres) para cada elemento de la serie de movimientos y con ejecucin ms lenta de los movimientos.
Se registra la ejecucin lentificada, la prdida o la separacin de los elementos y la ejecucin estereotipada sin
intercambio de elementos, la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 2. Coordinacin recproca de los dedos
Instruccin: Haga lo mismo que yo (el psiclogo intercambia las posiciones de los dedos de las manos: en la
derecha el dedo pulgar e ndice en forma de aro, en la izquierda los mismos dedos en posicin abierta; se intercambian
estas posiciones de manera simultnea).
Ejecucin: Se le pide al paciente que lo haga ms rpido y que intente realizarlo con los ojos cerrados, con el
objeto de evaluar la posibilidad de automatizar la ejecucin. En caso de imposibilidad, se propone la regulacin verbal
(cierro la derecha abro la izquierda, etc.) y con ejecucin ms lenta de los movimientos.
Se registra la ejecucin lentificada, la separacin de los elementos y la ejecucin estereotipada sin intercambio de
posiciones, la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.

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Tarea 3. Copia y continuacin de una secuencia
Instruccin: Copie este dibujo aqu y contine la secuencia hasta el final de la hoja (al paciente se le proporciona
una hoja con el modelo y un lpiz). Se le pide que intente no separar el lpiz de la hoja de papel.
Ejecucin: Se toma el tiempo de ejecucin en segundos. La tarea se da por terminada despus de 1 minuto.
Se registra la presencia de auto-correccin, los errores no corregidos y la imposibilidad.
III. Integracin fonemtica
Tarea 1. Repeticin de pares de palabras
Instruccin: Escuche y repita lo que voy a decir, pero espere hasta que yo termine.
Ejecucin: Se puede repetir la presentacin hasta en tres ocasiones.
Se registran los errores y la auto-correccin, la necesidad de la repeticin de las palabras, las perseveraciones y
las contaminaciones.
Tarea 2. Repeticin de series de slabas
Instruccin: Escuche y repita lo que voy a decir, pero espere hasta que yo termine.
Ejecucin: Se puede repetir la presentacin hasta en tres ocasiones.
Se registran los errores y la auto-correccin, la necesidad de repetir las palabras, las perseveraciones y las
contaminaciones.
Tarea 3. Identificacin de fonemas
Instruccin: Cuando escuche que yo digo p, levante la mano y bjela de inmediato, cuando escuche otro sonido
distinto, no haga nada. Lo mismo se hace para los otros fonemas: t, f, g.
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Ejecucin: Debido al alto grado de dificultad de la tarea, no se recomienda su repeticin. El psiclogo debe
pronunciar fonemas y no slabas. Los fonemas p, t, k, f son sordos y los fonemas b, d, v, g son sonoros. La
variante mexicana b - v no tiene relevancia en nuestro medio, as que el paciente tiene derecho a confundir estos
fonemas; sin embargo, debe discriminar el par v (b) sonoro, y el f sordo.
Se registran los errores y la auto-correccin, la necesidad de repeticin, dudas, preguntas del paciente, las
perseveraciones, las contaminaciones y las respuestas impulsivas y estereotipadas.
Tarea 4. Determinacin del primer y segundo sonidos de la palabra.
Instruccin: Escuche la palabra que yo digo y trate de decir cul es el primer sonido y cul es el segundo sonido.
Es parecido a lo que ya hicimos, pero ahora no me tiene que decir la cantidad de sonidos, slo el primer sonido y el
segundo sonido de las palabras que va a escuchar. A continuacin se presentan las palabras de la prueba.
Ejecucin: En caso necesario se pueden repetir las palabras varias veces; es posible brindar ayudas o contestar a
las dudas del paciente.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
IV. Retencin de informacin en distintas modalidades
Tarea 1. Retencin cinestsico-tctil.
A. Paso a la mano izquierda.
Instruccin: Ponga las manos sobre la mesa y cierre los ojos. Siente lo que hago con sus dedos? (el psiclogo
junta el dedo anular (4) y el pulgar (1) en la mano derecha del paciente). Haga lo mismo en su otra mano sin abrir
los ojos (el psiclogo toca la mano izquierda del paciente).
Ejecucin: Si el paciente no puede realizar la tarea, se le pide que repita la posicin en la mano derecha. Si el
paciente falla, se le pide que abra los ojos y que lo haga en la mano que pueda.
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B. Paso a la mano derecha.
Instruccin: Ponga las manos sobre la mesa y cierre los ojos. Siente lo que hago con sus dedos? (el psiclogo
junta el dedo pulgar (1) y el dedo ndice (2) en la mano izquierda del paciente). Haga lo mismo en su otra mano sin
abrir los ojos (el psiclogo toca la mano derecha del paciente).
Ejecucin: Si el paciente no puede realizar la tarea, se le pide que repita la posicin en la mano izquierda. Si el
paciente falla, se le pide que abra los ojos y que lo haga en la mano que pueda.
C. Evocacin de posiciones.
Instruccin. Se le pide al paciente que repita las posiciones que se trabajaron en la mano derecha y despus en la
mano izquierda, con los ojos cerrados. El paciente debe evocar ambas posiciones consecutivamente: dedo anular
(4) y el pulgar (1) en la mano derecha y dedo pulgar (1) y el dedo ndice (2) en la mano izquierda.
Ejecucin: Si el paciente no puede realizar la tarea, se le pide que repita la posicin en la mano izquierda. Si el
paciente falla, se le pide que abra los ojos y que lo haga en la mano que pueda.
En caso de dificultades, se puede repetir la tarea hasta tres veces, en todas las opciones.
En caso de ejecucin exitosa, se le pide al paciente repetir la primera y la segunda posiciones en las manos
correspondientes.
Se registra la ejecucin correcta, con auto-correccin, con errores no corregidos o imposibilidad.
Tarea 2. Retencin audio-verbal involuntaria y voluntaria
A. Retencin involuntaria.
Repeticin de la serie 1:
Instruccin: Voy a decir unas palabras: foco duna piel; Ahora Usted!.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
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Repeticin de la serie 2:
Instruccin: Voy a decir otras palabras: bruma gasa luz; Ahora Usted!.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
Evocacin de la serie 1:
Instruccin: Recuerda qu palabras le dije primero?.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
Evocacin de la serie 2:
Instruccin: Recuerda qu palabras le dije al final?.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
B. Retencin voluntaria.
Repeticin de la serie 1:
Instruccin: Trate de escuchar con mucha atencin para que despus repita muy bien las palabras que yo le digo:
foco duna piel; Ahora Usted!.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
Repeticin de la serie 2:
Instruccin: Trate de escuchar con mucha atencin para que despus repita muy bien las palabras que yo le digo:
bruma gasa luz; Ahora Usted!.
Ejecucin: No se pueden repetir palabras durante esta ejecucin.
Evocacin de la serie 1:
Instruccin: Recuerda qu palabras le dije primero?.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
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Evocacin de la serie 2:
Instruccin: Recuerda qu palabras le dije al final?.
Ejecucin: No se pueden repetir las palabras durante la ejecucin.
Se registran los siguientes tipos de errores: perseveraciones, sustitucin fonemtica, sustitucin aferente,
omisiones, cambio en el orden, errores semnticos, cantidad de palabras productivas, cambio total de palabras, etc.
Tarea 3. Retencin visuo-motora-espacial.
Serie A. Instruccin: Copie estas figuras con la mano de su preferencia (con la que pueda el paciente).
Ejecucin: Despus de que el paciente copia las figuras, se quita el modelo y la copia que realiz y se le pide que
las reproduzca en una hoja limpia.
Serie B. Instruccin: Ahora copie estas figuras.
Ejecucin: Despus de que el paciente copie las figuras, se quita el modelo y su ejecucin y se le pide que las
reproduzca en una hoja limpia.
Evocacin de series A y B.
Instruccin: Dibuje en esta hoja todas las figuras, como las estaba copiando
Ejecucin: La evocacin de las series se realiza en una hoja limpia.
Se registran los siguientes tipos de errores: omisiones, orden de reproduccin, organizacin espacial, fuerza del
trazo, sustituciones, perseveraciones, ejecucin en espejo (horizontal o vertical), contaminaciones, etc.
Tarea 4. Retencin audio-verbal con interferencia heterognea
Instruccin: Recuerda Usted qu palabras estbamos diciendo hace poco?.
Ejecucin: En algunos casos se le puede ayudar al paciente con la primera palabra de cada serie.
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Se registran los siguientes tipos de errores: perseveraciones, sustitucin fonemtica, sustitucin aferente,
omisiones, cambio de orden, errores semnticos, cantidad de palabras productivas, cambio completo de palabras, etc.
V. Integracin espacial
Tarea 1. Comprensin de rdenes
Instruccin: Por favor haga lo que yo le pida.
Ejecucin: En caso necesario, se puede repetir la orden varias veces.
Se registra la ejecucin correcta, correcta parcialmente, errores con auto-correccin, imposibilidad o
incomprensin de la orden.
Tarea 2. rdenes para el esquema corporal.
Instruccin: Por favor haga lo que yo le pida.
Ejecucin: En caso necesario, se puede repetir la orden varias veces.
Se registra la ejecucin correcta, correcta parcialmente, errores con auto-correccin, imposibilidad o
incomprensin de la orden.
Tarea 3. Comprensin de oraciones.
Instruccin: Por favor escuche con atencin y conteste a mis preguntas.
Ejecucin: En caso necesario, se puede repetir la oracin varias veces.
Se registra la ejecucin correcta, correcta parcialmente, errores con auto-correccin, imposibilidad o
incomprensin de la tarea.
Tarea 4. Percepcin y copia de letras y cifras.
Instruccin: Copie estas letras y despus copie estos nmeros. Diga cules son.
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Ejecucin: Al paciente se le proporciona una hoja de papel y un lpiz. Se le pide que denomine las letras y las
cifras en cuanto termine su ejecucin.
Se registran los errores en la distribucin, en el orden, las perseveraciones, las omisiones, las contaminaciones, la
fuerza del trazo y la ejecucin en espejo (vertical y horizontal).
Tarea 5. Copia de una casa.
Instruccin: Por favor copie esta casa en la hoja.
Ejecucin: Se le entrega el paciente una hoja, un lpiz y el modelo a copiar.
Se registra la distribucin de la imagen en la hoja, la fuerza del trazo, la conservacin de los detalles, la
conservacin de la imagen global, el respeto del lado izquierdo y derecho, las perseveraciones, las contaminaciones, los
detalles sobrantes, la transparencia del dibujo, etc.
VI. Estabilidad de las imgenes objetales
Tarea 1. Dibujos de objetos con sus caractersticas esenciales
Instruccin: Dibuje un animal en esta hoja; ahora dibuje un gato; ahora dibuje un ratn.
Ejecucin: Se le da una hoja al paciente para la realizacin de los 3 dibujos.
Se registra la presencia o ausencia de rasgos esenciales y diferenciales en los dibujos de los animales, su
categora, la posibilidad de que los dibujos del paciente sean reconocibles o no, la presencia de sus caractersticas
esenciales y las denominaciones que el paciente asigna a sus dibujos. Asimismo, la fuerza del trazo, la distribucin
espacial general, la presencia o ausencia de detalles, la conservacin o la alteracin de la imagen global, las
perseveraciones y la posibilidad de auto-correccin de la ejecucin.
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Despus de la aplicacin se analizan cualitativamente los errores en todas las tareas y se identifica el factor o
factores alterados, as como los factores conservados. Para el anlisis cualitativo es necesario que el especialista posea
los conocimientos tericos de la neuropsicologa de Luria y que cuente con una prctica clnica suficiente. Por ejemplo, la
presencia de perseveraciones, como error tpico en todas las tareas, puede indicar dificultades en el factor cintico o en
factor de regulacin y control, sin importar en qu tarea o apartado de la prueba se presenten. Las dificultades en la
comprensin de instrucciones, las sustituciones fonemticas en la retencin audio-verbal y la imposibilidad para ejecutar
las tareas correspondientes al odo fonemtico, pueden indicar un compromiso de este factor. No se puede pensar que el
factor slo se manifiesta en las tareas que tienen la denominacin correspondiente. Las alteraciones en los factores de
regulacin y control y activacin cerebral general se manifiestan en todas las tareas y su presencia se determina con
ayuda del anlisis cualitativo de los resultados y del procedimiento durante las ejecuciones.
El anlisis cualitativo de los resultados permite identificar el mecanismo neuropsicolgico (factor) que subyace a
las alteraciones que presenta el paciente, as como los factores que no fueron afectados. En caso de que se requiera una
exploracin ms minuciosa, se pueden utilizar otras pruebas neuropsicolgicas. Por ejemplo, para valorar con ms detalle
las dificultades que se observan en el lenguaje del paciente, se puede aplicar la Evaluacin clnico-neuropsicolgica de la
afasia Puebla-Sevilla (Quintanar, Solovieva y Len-Carrin, 2009).
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