PREVALENCIA DEL SNDROME DE BURNOUT COMO CONDICIN DE

RIESGO LABORAL EN EL PERSONAL DE ENFERMERA

Planteamiento del Prolema
La sociedad est conformada por individuos que se desenvuelven, conviven y
desarrollan en ella, es entonces el primer actor de las relaciones sociales, el cual est
vinculado directa e indirectamente con el proceso laboral formal e informal,
contribuyendo a mantener el aparato productivo de las organizaciones y condiciones
de los distintos sistemas en los cuales se encuentra inmerso, es por ello, que este
busque la eficacia y el xito muchas veces de forma inconsistente, al estar en una
sociedad altamente competitiva en sus diferentes mbitos, al respecto afirma Follar,
(!!"#$
%l individuo como actor primordial del desarrollo es el principal
afectado, ya que este se encuentra inmerso en un sistema altamente
competitivo, que lo conlleva a ser eficaz por encima de todo, en busca de
dar respuestas a las innumerables exigencias que lo rodean, las cuales
desencadenan estrs, despersonalizaci&n de la labor, ansiedad y
agotamiento general' (p' (#
)e esta manera, la alta cantidad de responsabilidad, adems de la presi&n laboral
generada por un entorno competitivo, generando estrs como una reacci&n emocional
y psicofisiol&gica ante aspectos nocivos tanto del ambiente como de la organizaci&n
del traba*o, caracterizndose por elevados niveles de alarma, angustia, sentimiento de
impotencia, incapacidad para controlar la situaci&n en el sentido de cambiarla o
adaptarse'
%n este sentido, la +rganizaci&n ,undial de la -alud, (+,-, !.!#, define el
estrs como el /con*unto de reacciones fisiol&gicas que preparan el organismo para la
acci&n/ (p' .#' %s decir, ante determinada demanda del ambiente, el organismo realiza
un con*unto de procesos fisiol&gicos y psicol&gicos que lo preparan para actuar en
consecuencia y responder a dicha demanda' -i esta respuesta resulta exagerada o
insuficiente, la energa producida no se descarga, y esto causa somatizaciones y
trastornos psicol&gicos'
)el mismo modo, puede haber diversos factores que pueden ser los causantes
del estrs en las personas, pero sin lugar a dudas, los ms relevantes se encuentran en
la organizaci&n del traba*o, los estilos de direcci&n, el aumento rtmico laboral,
adems de la pretensi&n instituciones con un menor n0mero de empleados, adems
las condiciones profesionales y sociales ms precarias, se pueden alcanzar tanto los
mismos como me*ores resultados'
%n concordancia, se considera al estrs laboral como una enfermedad la cual
afecta negativamente a la salud psicol&gica, fsica de los traba*adores, debido a la
reacci&n que puede tener el individuo, tanto en exigencias como presiones
profesionales, no se a*ustan a sus conocimientos y capacidades ponen a prueba su
actitud para afrontar dicha situaci&n, esto puede producir situaciones muy diversas, a
menudo se agrava cuando el empleado siente que no recibe suficiente apoyo de sus
supervisores y1o colegas, cuando tiene un control limitado sobre su traba*o,
igualmente, el perfil en que puede hacer frente a los requerimientos, imposiciones
tcnicas, a menudo suelen confundirse con retos organizativos de prcticas
gerenciales inadecuadas'
%n este sentido, ,c 2rath, (citado por 3lvarez, !.!#, define el estrs laboral
como 4un desequilibrio sustancial (percibido# entre la demanda y la capacidad de
respuesta (del individuo# ba*o condiciones en las que el fracaso ante esta demanda
posee importantes consecuencias (percibidas#5 (p' #' )e esta manera, el principal
sntoma es la percepci&n de estar viviendo una situaci&n inesperada, que no puede
controlar, esta situaci&n puede llegar a impedir realizar correctamente el traba*o'
%n esta perspectiva, las personas que experimentan estrs cuando sienten la
existencia de un desequilibrio entre lo exigido y los recursos con que cuentan para
satisfacer dichos requerimientos, observndose el efecto en su forma psicol&gica6
fsica, esto a su vez, genera relaciones interpersonales conflictivas en el entorno de
traba*o, tanto internas como externas, aunque se considera que muchas individuos
reaccionan de manera diferente a unas mismas circunstancias, algunos llevan me*or
su desempe7o tcnico cuando se requiere poner en prctica con mayor eficiencia y
rapidez su rutina laboral, lo importante es la evaluaci&n sub*etiva que hace el
individuo de su situaci&n, debido a su forma independiente, no permite determinar el
grado de tensi&n provocado por su constante presi&n profesional'
%n este sentido, 8enezuela, en el rea asistencial los centros hospitalarios es
com0n entre los empleados exista un fuerte estrs, debido a la gran cantidad de
traba*o que perciben que se va acumulando en todos los turnos laborales, en los
distintos servicios, mdicos, enfermeros, auxiliares de enfermera, celadores,
auxiliares administrativos, todos stos son los principales receptores de la tensi&n
laboral cotidiana, as como de agresiones frecuentes por parte de pacientes y
familiares violentos'
%s por ello, que se considera al estrs como una respuesta psicol&gica o
fisiol&gica del organismo a alguna clase de amenaza externa, causado por una
variedad de factores, dependiendo de la naturaleza e interpretaci&n de los estmulos,
adems la emoci&n experimentada, pueden tener lugar diferentes reacciones
funcionales y hormonales, ,atteson e 9vancevich, (.((#, por su parte, definen como
4una respuesta adaptativa, modulada por diferencias individuales, que es
consecuencia de cualquier acci&n, situaci&n o evento que sit0e demandas especiales
sobre una persona5 (p' .!#'
:hora bien, un estudio realizado por el -indicato de %nfermera del ;ospital
<entral 4)octor =lacido )aniel >odrguez >ivero5, ubicado en -an Felipe, estado
?aracuy, constat& en una encuesta realizada en *ulio del a7o !., que el ochenta
(@!A# del personal de enfermera que traba*a en hospitales p0blicos sufre de estrs'
%sto repercute en la atenci&n de los pacientes, manifestndose a travs de /lentitud de
pensamiento, dficit de memoria, dificultad para tomar decisiones/' :dems aseguran
que sienten la /presi&n/ de los usuarios y sobrecarga de traba*o'
)e este modo, la amplitud de causas de dicha enfermedad es casi imposible
medir, aunque se considera, que cierto grado de estrs en la vida es normal y
necesario, pero si se prolonga o es repetido adems de continuo, el organismo se
agota, as surgen enfermedades' Los primeros sntomas de una reacci&n de estrs6
distrs cr&nico pueden ser inespecficos$ indecisi&n, falta de apetito, prdida de peso,
funcionamiento irregular de los intestinos, dolores de cabeza, espalda, alergias de la
piel, insomnio, nerviosismo, temblores, mala memoria e irritabilidad, puede que estos
no aparezcan y que el estrs conduzca directamente a una enfermedad real'
:hora bien, dentro del contexto del estrs ocupacional se relaciona una
consecuencia prevaleciente dentro de las organizaciones, el cual es el riesgo laboral
que implica esta enfermedad para los profesionales de la salud, *unto a los riesgos
fsicos, qumicos, igualmente biol&gicos' )e este modo, los hospitales como entorno
organizacional, forman parte de la situaci&n problemtica, debido a un desa*uste entre
los traba*adores y las condiciones de traba*o, el contenido de la tarea y la estructura
de la organizaci&n'
:unque el estrs en el traba*o puede ser provocado por un amplio rango de
factores, siguiendo a la :gencia %uropea para la -eguridad y la -alud en el Braba*o,
(!!C#, las causas ms comunes seran$ la falta de control sobre el traba*o que se
realiza, monotona, plazos a*ustados con respecto al tiempo, presi&n, exposici&n a la
violencia, condiciones ambientales fsicamente peligrosas, adems de una variaci&n
de la cantidad de informaci&n que mane*a el personal creando una carga mental'
<abe destacar, que Davea, (!.E#, plantea que el traba*o hospitalario es fuente
de estrs y carga mental, indicando que este 0ltimo 4es el grado de procesamiento de
informaci&n que realiza una persona para desarrollar su tarea y es difcil contar con
instrumentos que permitan prever cundo una situaci&n de traba*o es susceptible de
originar en los traba*adores estados de estrs o fatiga mental5, (p' F#'
)e este modo, el desarrollo de la tarea en este sector de actividad de salud
implica el mantenimiento constante de un nivel de atenci&n bastante elevado, las
enfermeras deben contar con informaci&n efectiva, ya que deben prestar atenci&n a
cada enfermo, ya que ellos siguen un proceso de evoluci&n distinto, por lo que la
interpretaci&n de variables debe adaptase en cada caso' =or otra parte, si se considera
como factor interviniente en la aparici&n de la carga mental las consecuencias de las
decisiones que se toman, y por tanto de los posibles errores, es evidente que en el
traba*o hospitalario esta variable interviene de manera decisiva por la responsabilidad
que los traba*adores tienen sobre la salud de los enfermos'
9gualmente, el personal de enfermera presenta tensi&n al interactuar con otras
personas, desgano, frustraci&n, desilusi&n, dificultad para integrarse adecuadamente
al entorno laboral, agotamiento emocional, falta de realizaci&n personal ba*a
autoestima personal, son algunos de los sntomas que manifiestan las personas
afectadas por el estrs laboral, aunado a que se percibe las caractersticas que fluyen
en relaci&n al sndrome de Gurnout, o como se conoce popularmente /sndrome de
estar quemado/'
%n este sentido, Himmer, (!..#, define al sndrome de Gurnout (quemado,
fundido, agotado# como un 4proceso paulatino, por el cual las personas pierden
inters en su traba*o, el sentido de responsabilidad y pueden hasta llegar a profundas
depresiones que llevan a la muerte5 (p' .#' :simismo, plantea que el agotamiento es
fsico y psquico, significa estar o sentirse quemado, agotado, sobrecargado, exhausto,
el cuerpo est literalmente quemado, no es estrs com0n, sino laboral y cr&nico'
%n referencia a la relaci&n que existe entre el sndrome de Gurnout y el
profesional de enfermera, este es vulnerable al estar expuesto de manera continua,
fomentando riesgo laboral a travs de factores desencadenantes y facilitadores de la
sintomatologa, entre los elementos se encuentran los componentes ambientales como
el fsico, el contenido del puesto (variedad de tareas a realizar, turnos rotatorios,
traba*o por turnos, nocturnidad#, adems del desempe7o de roles, relaciones
interpersonales, desarrollo de la carrera, igualmente los aspectos organizacionales,
tecnol&gicos (que pueden dificultar la adaptaci&n al puesto#, tambin los extra6
organizacionales, como la relaci&n traba*o6familia' )e este modo, esto crea una crisis
contagio de emociones, cogniciones y actitudes, adems de los procesos de
aprendiza*e vicario de las conductas'
%n este sentido, tomando en cuenta lo antes mencionado se plantea que es
posible que algunos de los profesionales de enfermera que hacen vida en el <entro
,edico de +ncologa <':', ubicado en Garquisimeto, estado Lara, estn padeciendo
el sndrome de Gurnout, ya que nadie es inmune, cualquier persona en diferentes
profesi&n o actividad es candidato a padecerlo'
<abe destacar, que el personal de enfermera es representativo de la poblaci&n
en riesgo a desarrollar el sndrome de Gurnout ya que el entorno laboral es
susceptible que influyen en la conducta tanto emocional como cognitiva del
profesional, igualmente, laboran ba*o situaciones de interacci&n con pacientes y
familiares que propician el desarrollo de diversos tipos de estrs, asimismo, la
cantidad de pacientes que atienden, largas *ornadas de traba*o, ambigIedad de rol,
adems las relaciones interpersonales poco fluyentes, generan sobrecarga de traba*o e
informaci&n'
%s por ello, que se considera que la profesi&n de enfermera es una de las
ocupaciones donde existe mayor incidencia del sndrome de Gurnout, debido a la
continua exposici&n a situaciones difciles y a las caractersticas del traba*o
(sobrecarga, ambigIedad de rol, carencia de recursos, exposici&n a traumas,
violencia, situaciones difciles#, que se vincula con altos niveles de absentismo,
adems de ba*as laborales' )e hecho, correlaciona positivamente con el tiempo
empleado con los pacientes, la intensidad de las demandas emocionales y la
exposici&n a pacientes con peor pron&stico'
=or todo lo expuesto, es evidente, que existen factores que se pudieran
considerar como una alteraci&n en el ambiente de traba*o por la incidencia del estrs
laboral, por tal motivo en este estudio se pretende describir la prevalencia del
sndrome de burnout como condici&n de riesgo laboral en el personal de enfermera
del <entro ,edico de +ncologa <':', ubicado en Garquisimeto, estado Lara, con el
prop&sito de determinar la importancia de tener un entorno profesional donde se
perciba estabilidad, confianza, respeto, motivaci&n, comunicaci&n, buen
comportamiento y desempe7o del personal que all labora' %n consecuencia a lo antes
descrito surgieron las siguientes interrogantes$
J<ul es la situaci&n actual de las prevalencia del sndrome de burnout como
condici&n de riesgo laboral en el personal de enfermera del <entro ,edico de
+ncologa <':', ubicado en Garquisimeto, estado LaraK
J<ules son las posibles condiciones psicosociales que puedan influir en la
aparici&n del sndrome de burnout en el personal de enfermera del <entro ,edico de
+ncologa <':'
6 J<&mo determinar la existencia de sintomatologa de estrs en el personal de
enfermera del <entro ,edico de +ncologa <':'K
!"#ti$i%a%i&n
Ln entorno laboral favorable es inversi&n a largo plazo, donde el potencial
humano es el arma competitiva de las instituciones, en los tiempos actuales es muy
importante valorarlo y prestarle la atenci&n necesaria, as se considera el ambiente de
traba*o de la organizaci&n como un factor de gran incidencia en el desempe7o
profesional, especialmente en el mbito hospitalario, debido a que se desarrolla una
me*or productividad del personal asistencial'
%n la actualidad, la calidad del ambiente de traba*o se ve determinada por la
manera en que los subordinados desarrollan su actividad, aunque los seres humanos
suelen procurar ob*etivos variables cuando deciden prestar sus servicios de traba*o,
adems toman en cuenta, como desarrollar y orientar su forma de planificaci&n
laboral, con la finalidad de convertir un proceso &ptimo'
)e esta manera, en el aspecto social, se mantiene un buen clima laboral, esto se
desenvuelve por su importancia en la e*ecuci&n de los prop&sitos de la organizaci&n,
pues si no se cuenta con un buen ambiente las personas no traba*an al mximo de sus
capacidades, conllevando a desarrollar estrs laboral y prevalencia del sndrome de
Gurnout, de esta manera, se busca mantener una relaci&n estable para contar con un
equipo de traba*o que persigue el mismo fin, es decir, cada ser humano constituye un
mundo diferente con distintos prop&sitos, es tarea de recursos humanos formar un
entorno profesional firme, adems que los fines organizacionales se conviertan en
denominador com0n para el logro de las metas y ob*etivos'
:simismo, el estudio se *ustifica, porque cada da es necesario que las
instituciones y en particular las de ndole hospitalaria, como el <entro ,edico de
+ncologa <':', ubicado en Garquisimeto, estado Lara, establezcan un entorno
laboral favorable para todos los recursos que forman parte de ella, internos o externos
tales como mdicos, personal de enfermera, directivo, administrativo, mantenimiento
pacientes, familiares y p0blico en general'
%s por ello, que se realiza el presente estudio, ya que, se obtendrn nociones de
las relaciones profesionales de enfermera, en cuanto a su desempe7o laboral para
prevenir el estrs laboral, adems de las incidencias del sndrome de Gurnout'
:simismo, en el aspecto te&rico, los aportes de la presente investigaci&n determinan
la importancia de obtener conocimiento en cuanto a c&mo identificar los sntomas y
causas de la sintomatologa antes mencionada, la cual es fundamental conocer ya que
est estrechamente ligada con el rea de psicologa, adems de que se abordan los
parmetros en la e*ecuci&n de tener y mantener un entorno laboral tanto estable como
sociable'
9gualmente, en el aspecto prctico, se tiene que con la realizaci&n del mismo se
espera aportar al sector en estudio, un con*unto de informaciones sobre la incidencia
del sndrome de Gurnout en el personal de enfermera' >esulta oportuno se7alar la
importancia desde el punto de vista metodol&gico de investigaci&n, de manera que se
lograr incrementar conocimientos, habilidad y destreza en el ramo de la indagaci&n,
de este modo, los resultados pueden ser fuentes de consulta de proyectos posteriores
que ayuden a complementar, adems de consolidarlos de manera te&rica'
Al%an%e#
%l traba*o de investigaci&n, se focaliza en demostrar la incidencia del -ndrome
Gurnout, en la productividad del personal de enfermera del <entro ,edico de
+ncologa <':' ubicado en Garquisimeto estado Lara, y a la vez, estimar c&mo afecta
la presencia de este sndrome en la calidad del servicio prestado y las utilidades de la
organizaci&n en cuesti&n'
%n este sentido, se pretende brindar luces a la organizaci&n en relaci&n a las
consecuencias que tiene para esta dicho sndrome, as como facilitar la toma de
decisiones en pro de mitigar este flagelo que afecta a las instituciones prestadoras de
servicios de salud de manera directa e indirecta en especfico la organizaci&n ob*eto
del estudio'

CAPTULO II
MARCO TERICO
: continuaci&n se presentar lo relacionado al marco te&rico donde se sustenta
la b0squeda de referencias para confeccionar el dise7o metodol&gico, la informaci&n
recogida proporcionar un conocimiento profundo de la con*etura que le da
significado al traba*o investigativo' %s a partir de las suposiciones existentes sobre el
ob*eto de estudio, como pueden generarse nuevos conocimientos, al respecto, :rias
(!!M#, lo define como 4el compendio de una serie de elementos conceptuales que
sirven de base a la indagaci&n por realizar5' (p' E#, es decir, que el mismo representa
el soporte te&rico6documental a travs de la revisi&n de escritos bibliogrficos en base
a la lnea de disertaci&n'
Ante%edente# de la In'e#ti(a%i&n
%ste aspecto est constituido por el con*unto de conocimientos que otros
estudios han logrado sobre el tema o el problema de estudio que se ha propuesto un
investigador' Banto este marco como los otros proporcionan un contexto de la
situaci&n a indagar, en el mismo se hace referencia a traba*os informativos
internacionales, nacionales y regionales' : continuaci&n se presentan algunas
disertaciones que sirven como antecedentes al presente estudio$
Antecedentes Internacionales
%n un estudio investigativo realizado por 2razziano y Gianchi, (!.!#, titulado
49mpacto del %strs +cupacional y Gurnout en %nfermeros5, para la Lniversidad de
-ao =aulo, Grasil, cuyo ob*etivo fue revisar las publicaciones en la 0ltima dcada
hasta el momento, relacionados a burnout y a su impacto en el traba*o de la
enfermera, as como las estrategias de gerenciamiento del estrs ocupacional
descritos' La metodologa empleada fue a travs de un levantamiento bibliogrfico
del periodo de .((! al a7o !!@ en bases de datos electr&nicas en las disciplinas de
enfermera, psicologa, ciencias de la salud, en test y acervo personal de las autoras
utilizando los descriptores estrs, estresores, traba*o, enfermero, coping, burnout y
adaptaci&n psicol&gica'
)e este modo, las autoras consideraron en las conclusiones finales, que los
vol0menes de publicaciones sobre el tema vienen creciendo en los 0ltimos a7os, pero
se verifica que hay una escasez de estudios y anlisis de intervenciones que busquen
reducir el estrs ocupacional, adems del burnout, que sean exequibles dentro del
turbulento ambiente hospitalario' %n la revisi&n de esta literatura, hay un mayor
n0mero de estudios enfocando el gerenciamiento del estrs por el individuo, aunque
investigadores concuerden que intervenciones que enfocan la organizaci&n del traba*o
seran ms eficaces por que reducen las fuentes de estrs ocupacional'
:simismo, establecieron que la calidad del cuidado prestado est relacionado
directamente al bienestar del profesional que presta cuidadoN de esta forma, medidas
que atiendan a garantizar condiciones de traba*o que reduzcan el desgaste tanto fsico
como emocional se hace imperativo en enfermera, as como la sensibilizaci&n de los
profesionales e instituciones sobre la naturaleza, ocurrencia del estrs y burnout
traeran beneficios a ambos'
%n este sentido, el aporte del estudio de 2razziano y Gianchi, (ob' cit'#, es
significativa, ya que la misma provee informaci&n de la enfermera como una
profesi&n de asistencia a la salud, cuya es prctica social, siendo que esta sea
accesible para presentar e identificar los niveles del sndrome de burnout, as se pueda
implementar estrategias para su prevenci&n y reducci&n, adems, se constituyen en
una tarea imprescindible para evitar el fatiga mental, garantizando la calidad de la
atenci&n a los pacientes'
:simismo, Bapia, (!!(#, realiz& un traba*o titulado 4-ndrome de Gurnout en
%nfermera5 cuyo ob*etivo se enfoc& en identificar la frecuencia del sndrome de
Gurnout en el personal de enfermera que labora en el turno matutino del ;ospital
2eneral 9 de ,orelia ,ichoacn ,xico, se desarroll& una investigaci&n de tipo
descriptivo en la que se estudiaron a .!M enfermeros durante M meses, se utiliz& como
instrumento un cuestionario con E! preguntas cerradas' %ntre los resultados que se
obtuvieron resalta que el (.'"A de las enfermeras se encuentran al menos con una de
las dimensiones quemadas, de esta manera se concluye que la incidencia global del
sndrome de Gurnout present& una prevalencia inferior a la encontrada en enfermeros
del )'F' ,xico, lo que pudo deberse a un me*or mane*o de las estrategias de
afrontamiento a diversos elementos que producen estrs'
%n este sentido, el aporte de la investigaci&n antes mencionada, proporcion&
informaci&n significativa al estudio de las incidencias del sndrome de burnout al
personal de enfermera <entro ,edico de +ncologa <':' ubicado en Garquisimeto
estado Lara, ya que se observa en la indagaci&n como esta sintomatologa afecta ms
al personal femenino que al masculino'
Antecedentes Nacionales
%n el estudio a nivel nacional, presentado por Garrios y <arva*al, (!.!#, en el
traba*o de grado titulado 4%strs en el =ersonal de %nfermera del 3rea %mergencia
de :dultos, en el ;ospital >uz y =ez5, ubicado en <iudad Golvar, estado Golvar,
cuyo prop&sito fue determinar el nivel de estrs e identificar los estresores y las
respuestas fisio6psicol&gicas del personal de enfermera que labora en dicha
instituci&n asistencial durante el tercer trimestre de !!(, se desarroll& un estudio
descriptivo, prospectivo y transversal, en una poblaci&n de FF enfermeros (as#,
representada por E mu*eres (C!,F"A# y . hombres (C,CA#'
<abe destacar, que para obtener la informaci&n se aplic& el cuestionario, entre
los resultados ms significativos, se encontr& que el .!!A del personal de enfermera
presenta alg0n grado de estrsN igualmente, que el ME,MFA se encuentra en un nivel
ba*o, que el sexo predominante es el femenino con un C!,F"A' %n cuanto a los
estresores externos predominantes fueron el exceso de calor, las interrupciones, la
sobrecarga de traba*o, la inseguridad y el miedo a cometer errores'
%n cuanto a la conclusi&n, se plante& que aun cuando los traba*adores de la
%mergencia de :dultos del ;ospital Lniversitario 4>uz y =ez5 se hallan traba*ando
ba*o un ambiente de estrs constante, es decir, el .!!A de ellos se encuentran
estresados, estos se mane*an de forma adecuada, puesto que mantienen los niveles de
estrs ba*o a moderado, considerndose como aceptables en vista de la
responsabilidad que representa traba*ar en esta rea, donde el personal de enfermera
debe mane*ar de forma cotidiana una serie de elementos estresores'
)e esta manera, el estudio presentado por Garrios y <arva*al, (ob' cit'#, aporta a
la presente investigaci&n informaci&n sobre como el personal de enfermera se adapta
a la situaciones laborales tomando en cuenta su estado de prevenci&n y decisi&n en
cada caso, mane*ando de manera adecuada los niveles de estrs, equilibrando los
aspectos fsicos, cognitivos y socioemocionales, para garantizar una estabilidad
laboral, permitiendo un me*or desenvolvimiento en el desempe7o profesional'
=or otra parte, <arva*al, =eroza y ,oreno, (!.!#, realizaron una investigaci&n
dirigida a determinar los factores asociados al sndrome de Gurnout en el personal de
enfermera del grupo <orporativo Duestra -e7ora del =ilar de Garinas, estado
Garinas, durante el lapso comprendido de Doviembre !!( a %nero !.!' <omo tipo
de investigaci&n se utiliz& la descriptiva con un dise7o de campo' La poblaci&n de
estudio estuvo conformada por FM enfermeros' %l instrumento utilizado fue un
cuestionario conformado por EE tems estructurado en dos partes, en la primera los
datos sociodemogrficos y la segunda conformada por los factores asociados al
sndrome de Gurnout'
%n cuanto a los resultados ms significativos fueron que entre los factores
sociodemogrficos que se encontraron, destaca que la mayora del personal de
enfermera tiene una edad comprendida entre .@ y @ a7os, solteras, de gnero
femenino, con un nivel acadmico de Bcnico -uperior en %nfermera, de turno de
traba*o fi*o, con un tiempo de servicio general entre ! a " a7os y tiempo de servicio
en el rea de ! a " a7os, sobrecargado laboralmente y con sueldo insuficiente' -e
demostr& que el agotamiento fsico, mental, emocional, actitud y la autorrealizaci&n
no representan parmetros asociados al sndrome de Gurnout en el personal de
enfermera estudiado'
)e este modo, el aporte del estudio de <arva*al, =eroza y ,oreno, (ob' cit'#, a la
presente investigaci&n, fue de tipo te&rico prctico, ya que se toma en consideraci&n
como se puede realizar la recolecci&n de datos, de manera que en la misma se
obtenga informaci&n relevante, sobre las causas, sntomas y consecuencias que puede
prevalecer en cuanto a la fatiga laboral y las incidencias del sndrome de burnout'
Antecedentes Regionales
%n el aspecto regional, se presenta el estudio de investigaci&n de ,endoza,
8egas y 8egas, (!.E#, cuyo se centr& en estudiar los elementos asociados al
-ndrome de Gurnout en el personal de enfermera que laboran en el rea de
emergencia del ;ospital )r' Ouan =ereyra en la ciudad Garquisimeto en fecha de
Febrero6Ounio !.E' )e este modo, para lograr una adecuada conceptualizaci&n, se
estudiaron diferentes traba*os que tenan una fuerte relaci&n con la indagaci&n'
:simismo, en lo que refiere al marco metodol&gico, se debe destacar que el
estudio se desarroll& sobre el paradigma post positivista, estableciendo un mtodo
fenomenol&gico, para lograr precisar de una me*or manera la informaci&n
suministrada por los informantes, a la par de ofrecer una visi&n holstica de la
situaci&n, pues as se logra conocer las emociones y sentimiento de los informantes'
)e igual manera los informantes claves para el estudio fueron tres enfermeras que
laboran en el rea de emergencia del ;ospital )r' Ouan =ereyra, las cuales estuvieron
dispuestas a participar en la investigaci&n' <omo tcnica en la recolecci&n de datos se
utiliz& la entrevista semi estructurada, utilizndose adems grabaciones y cuadernos
de notas'
)e este modo, la conclusi&n de estudio se centr& en como el estrs influye tanto
en lo profesional como en lo personal en aquellas personas que suelen estar sometidas
a grandes cuotas de estrs laboralN por lo que se considera necesario promover el
conocimiento en cuanto a esta materia, pues la misma suele ser minimizada o no se le
da la importancia correspondiente, lo que puede desme*orar la capacidad de las
enfermeras, sobre todo en el rea de emergencia, la cual es crucial dentro del contexto
asistencial p0blico en 8enezuela'
%n cuanto al aporte del estudio de ,endoza, 8egas y 8egas, (ob' cit'#, a la
presente investigaci&n es de tipo informativa, ya que se revelan la necesidad de
me*orar no solo el conocimiento sino tambin en brindar conocimiento en el ambiente
de la enfermera en lo que respecta a la enfermedad de Gurnout, as como la forma en
que la misma debe tratar de ser controlada por medio de sus causales, pues de esta
manera se lograra disminuir en cierto grado el riesgo entre el personal de enfermera,
sobre todo entendiendo los riesgo que tiene el mismo debido a la naturaleza de su
rutinas diarias de traba*o'
:simismo, -ilva y -ira, (!.!#, en su traba*o de investigaci&n plantearon como
ob*etivo determinar los factores asociados al -ndrome de Gurnout en el personal de
%nfermera del 9nstituto 8enezolano del -eguro -ocial, (98--#, 4=astor +ropeza5,
ubicado en Garquisimeto, estado Lara, en el rea de emergencia, en el periodo
comprendido de marzo a mayo del !.!, la misma se desarroll& ba*o el dise7o de una
investigaci&n de campo de tipo descriptivo' =ara la recolecci&n de la informaci&n se
aplic& un cuestionario de treinta y tres (EE# tems con alternativas de respuesta
cerradas y de acuerdo a la escala de LicPert -iempre (-#, <asi -iempre (<-# y Dunca
(D#, se aplic& en una poblaci&n de veintid&s (# enfermeras'
%s importante indicar que los resultados ms significativos fueron que el
personal de enfermera del servicio de emergencia de adulto, del (98--# =astor
+ropeza, tiene una edad comprendida entre .@ y "! a7os, ya que se distribuy& de
manera equilibrada y homognea, solteros, de gnero femenino, con un nivel
acadmico de Licenciadas, con sobrecarga laboral y sueldo insuficiente'
:simismo, el personal de enfermera, la mayora de las veces se siente cansado,
enfermndose con frecuencia, presentan desanimo para ir a traba*ar, han perdido el
inters en participar en actividades cientficas, en lo que respecta al agotamiento
emocional, casi siempre las enfermeras se sienten tristes sin ninguna raz&n aparente,
la fatiga mental no representa un factor asociado al Gurnout'
<on respecto a la autorrealizaci&n se demostr& que la enfermeras mantienen una
relaci&n afectuosa con su esposo o familiares, sienten que su rendimiento en el
traba*o ha ba*ado, que sus actividades sociales han disminuido y que siempre se
aburren fcilmente en el traba*o, en el aspecto de la actitud siempre las enfermeras
estn irritables, evaden estar en contacto directo con la gente, se han vuelto criticonas
y solo buscan defectos del sitio de traba*o y casi siempre dicen que su actitud acerca
del traba*o es la de 4para que esforzarme tanto5'
%n este sentido, los aportes de la investigaci&n de -ilva y -ira, (!.!#, al
presente estudio fue de tipo te&rico informativo, ya que se debe de tomar en cuenta
que se debe precisar que identificar si el cansancio emocional se presenta como un
elemento perturbador asociado al -ndrome de Gurnout en el personal de %nfermera,
solo podra alcanzarse con el apoyo del mismo personal, para lo que surge la
necesidad de concientizarlo al respecto, pudindose apoyar en campa7as educativas e
informativas sobre ste y sus consecuencias'
Ba#e# Te&ri%a#
La estructura de contenido de los referentes conceptuales vara de acuerdo al
problema ob*eto de estudio, su disposici&n surge de acuerdo al con*unto de variables
de la temtica, el enfoque de la investigaci&n, enunciado del problema, sistema
de ob*etivos y de preguntas, que se exprese en la formulaci&n del problema' :l
respecto, :rias, (!!M#, indica que 4comprende un con*unto de conceptos y
proposiciones que constituyen un punto de vista o enfoque determinado, dirigido a
explicar el fen&meno o problema planteado5' (p' "#' %n este sentido, a continuaci&n
se presenta el cuerpo de los aspectos te&ricos que permiten una me*or comprensi&n de
la temtica aqu tratada y por ende el me*or desarrollo del proyecto investigativo'
Enfermedades Laborales
La enfermedad profesional, se origina en la necesidad de distinguir las
patologas que afectan aleatoriamente al con*unto de la poblaci&n, de aquellas que
surgen o se desarrollan a causa del traba*o que realiza una persona, debido a que
generan derechos y responsabilidades diferentes a las partes involucradas, o tambin
porque permite reglamentar las medidas preventivas adems de los medios de
seguridad laboral para reducir o eliminar su aparici&n'
%n este sentido, la Ley +rgnica de =revenci&n, <ondiciones y ,edio :mbiente
de Braba*o, (!!"#, define las enfermedades ocupacionales en el artculo C!, como$
Los estados patol&gicos contrados o agravados con ocasi&n del
traba*o o exposici&n al medio en el que el traba*ador o la traba*adora se
encuentra obligado a traba*ar, tales como los imputables a la acci&n de
agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergon&micas, meteorol&gicas,
agentes qumicos, biol&gicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesi&n orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos,
trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes'
-e presumir el carcter ocupacional de aquellos estados patol&gicos
incluidos en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las
normas tcnicas de la presente Ley, y las que en lo sucesivo se a7adieren
en revisiones peri&dicas realizadas por el ,inisterio con competencia en
materia de seguridad y salud en el traba*o con*untamente con el ,inisterio
con competencia en materia de salud' (p' EF#
)e este modo, =ara atribuir el carcter de profesional a una enfermedad es
necesario tomar en cuenta algunos elementos bsicos que permiten diferenciarlas de
las enfermedades comunes, en este sentido, +lmos, (!!(#, plantea las siguientes$
Agente: debe existir un agente en el ambiente de traba*o que por sus
propiedades puede producir un da7o a la salud'
Condiciones: %n algunos casos el agente pueden ser las condiciones o
caractersticas del traba*o'
Exposicin: debe demostrarse que el traba*ador afectado estuvo expuesto al
agente o condiciones de traba*o nocivas que fueron capaces de provocar da7o a su
salud'
Enfermedad: debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus
elementos clnicos anat&mico 6 patol&gicos y teraputicos, o un da7o al organismo del
o los traba*adores expuestos a los agentes o condiciones se7alados antes'
Casualidad: deben existir pruebas de orden clnico, patol&gico, experimental
o epidemiol&gico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer
una sensaci&n de causa6efecto, entre la patologa definida y la presencia en el traba*o'
%n una gran parte de los casos resulta difcil establecer la presencia de los
elementos tratados arriba y que permiten determinar con claridad el carcter
profesional de una enfermedad sufrida por un traba*ador, al respecto, +lmos, (ob'
cit'#, sugiere algunas de las razones, las cuales son$
Diferencias biolgicas: en relaci&n a un mismo riesgo o condici&n pat&gena
laboral, no todos los traba*adores enferman y los que enferman no lo hacen todos al
mismo tiempo ni con la misma intensidad'
Multicausalidad: una misma enfermedad puede tener distintas causas o
factores laborales y extra laborales que act0an al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento'
Cuadro clnico: La mayora de las enfermedades profesionales no tienen un
cuadro clnico especfico que permita relacionar la sintomatologa con un traba*o
determinado'
Condiciones de exposicin: Ln mismo agente puede presentar efectos nocivos
diferentes seg0n las condiciones de exposici&n y va de ingreso al organismo'
<omo la determinaci&n de la posibilidad de que la enfermedad de un
traba*ador o grupo laboral tenga carcter profesional presenta cierta dificultad, se
establecen por las leyes y reglamentos de muchos pases ciertas normas, definiciones
y listas de agentes de riesgo que hacen ms viable esta determinaci&n' :l respecto,
+lmos, (ob' cit'#, se7ala que entre ellos estn$
Lista de agentes: contiene todos los agentes qumicos, fsicos, biol&gicos y
condiciones de traba*o que se conozca fundadamente son capaces de producir un
da7o a la salud'
Niveles de exposicin: es un compendio de los niveles y el tiempo de
exposici&n a los agentes pat&genos que se consideran seguros en el ambiente de
traba*o' =uede incluir lmites de carga corporal permitida etc'
Enfermedades: establece los cuadros clnicos atribuibles a cada uno de los
agentes de la lista, deben ser bien definidos, tanto en su caracterizaci&n clnica como
anat&mica6patol&gica y claramente referidos al tipo de exposici&n que los produce y
los plazos entre la exposici&n y la aparici&n de los sntomas y signos'
Enfermedades Ocupacionales ms Comunes
Los traba*adores se enfrentan a enfermedades que deterioran su actividad laboral
y salud, estas tienen su origen en situaciones como la presi&n que vive, adems de la
mala ergonoma del lugar donde se desempe7an, =inz&n, (!.#, se7ala que existen
patologas comunes que conllevan a este tipo de riesgo, en estas se encuentran las
siguientes$
Estrs: es considerado como la primera causa de ausentismo laboral y
disminuci&n de la productividad por la +rganizaci&n ,undial de la -alud (+,-#,
uno de sus principales sntomas es el dolor de cabeza, este mal provoca que los
empleados pierdan, en promedio, entre uno y cuatro das laborales al a7o' %xisten
ms de ."! tipos distintos, aunque el ms habitual es la migra7a que afecta a un .MA
de las mu*eres y al CA de los hombres'
atiga !isual: o*os ro*os, ardor y cansancio son los sntomas' -e presenta por
la continua lectura de documentos o computadores sin protectores visuales o con
ba*os niveles de iluminaci&n' %l estar concentrado en el traba*o puede hacer que el
empleado comience a pesta7ear cada vez menos, lo que produce, a su vez, dolor de
cabeza y malestar'
Dolor de Espalda: despus de estar sentado en una extensa *ornada laboral, es
muy probable que una mala posici&n termine por afectar el estado de la espalda' :qu
comienzan a aparecer el dolor en los hombros, cuello y cintura' %l deficiente dise7o
ergon&mico de las sillas tambin influye en este aspecto'
El sndrome de la fatiga crnica: -e trata de un mal que puede disminuir hasta
en "!A la productividad de las personas' -e presenta con cansancio o agotamiento
prolongado que no se alivia con el descanso y cuyos principales sntomas son$ pereza,
insomnio, molestia muscular, fiebre, prdida del sentimiento de competencia e
idoneidad profesional, desmotivaci&n, prdida de la autoestima laboral, deserci&n,
abandono de tareas'
Agotamiento: la especialista del <entro ,dico -iglo QQ9, ;ernndez,
(!!(#, indica que entre los individuos de oficina, como administrativos, personal de
servicio al p0blico, puede aparecer el sndrome burnout (agotamiento profesional#'
%ntre los sntomas estn$ fatiga, aburrimiento, frustraci&n y, en general, un
sentimiento de perder el inters en lo que se hace'
Estrs
%l %quipo de 9nformaci&n sobre -alud Gupa, (!..#, define el estrs de la
siguiente manera$
Lo que siente una persona cuando la presi&n experimentada excede su
capacidad para hacerle frente' <ada persona reacciona de manera distinta
ante el estrs, seg0n su personalidad y c&mo responda a la presi&n' %l
estrs puede ser causado por muchos factores, como las preocupaciones
laborales o las relaciones personales' =uede causar sntomas psicol&gicos,
como irritabilidad, ansiedad y sntomas fsicos como problemas para
dormir'
)e este modo, se considera que un poco de estrs es bueno para la persona y un
cierto nivel de presi&n puede ayudarle a prepararse para emprender tanto acciones
como desafos' =ero demasiado, especialmente por largo tiempo, puede causar
problemas fsicos y emocionales' ,uchos de los mecanismos de control corporales
act0an sin que el individuo tenga que pensar en ellos, ya que se realiza una respuesta
involuntaria ante acontecimientos inesperados'
%n este orden de ideas, cuando una persona est en shocP o percibe algo como
una amenaza, su cuerpo libera hormonas (sustancias qumicas producidas por el
cuerpo#, como la adrenalina, que contribuyen a la respuesta de lucha o huida, este
producto glandular aumentan la frecuencia cardaca y la presi&n arterial para que ms
oxgeno y glucosa lleguen a los m0sculos' Bambin se respira, se suda ms rpido
para refrescar los m0sculos' Bodas estas reacciones lo preparan para emprender
acciones para hacer frente a una posible amenaza'
Las tensiones de hoy en da, tales como problemas de dinero o plazos en el
traba*o, no causan una respuesta de /lucha o huida/N como la que alguna vez
necesitamos para sobrevivir en la naturaleza, pero s hacen que el cuerpo libere
hormonas del estrs' : corto plazo, /revoluciona/ su cuerpo y aumenta su capacidad
para realizar tareas y cumplir con los plazos en el traba*o' -in embargo, a largo plazo
el estrs puede tener un efecto negativo en su forma de hacer frente a situaciones e
incluso puede ser per*udicial para su salud'
Sntomas
,rquez, (!.!#, indica que cada persona reacciona al estrs de forma diferente'
Do obstante, hay ciertos sntomas comunes a tener en cuenta'
"ntomas psicolgicos pueden incluir: =reocupaci&n constante, 9ncapacidad para
concentrarse, <onfusi&n mental, 8er solamente lo negativo, =ensamientos ansiosos,
=roblemas de memoria
"ntomas emocionales# como: <ambios de humor o del estado de nimo,
9rritabilidad o mal genio, 9ncapacidad para rela*arse, -ensaci&n de agobio, -entirse
s&lo, )epresi&n
"ntomas fsicos# estos pueden incluir: )olor y malestar, )iarrea o
estre7imiento, ,areos y nuseas, )olores de pecho, =rdida de la libido, >esfriados
frecuentes
%stos sntomas pueden ser causados por problemas distintos al estrs' -i usted
tiene alguno de estos sntomas, consulte a un mdico' Bambin podra cambiar su
conducta, como por e*emplo$
<omer ms o menos
)ormir demasiado o muy poco
:islarse de los dems
)escuido o aplazamiento de responsabilidades
Geber alcohol, fumar o consumir drogas ilegales para rela*arse
;bitos nerviosos, por e*emplo, morderse las u7as o no poder estar quieto
Consecuencias del estrs
%n este sentido, ;ernndez, (ob' cit'#, plantea las siguientes consecuencias del
estrs$
A nivel fisiolgico: taquicardia, aumento de la tensi&n arterial, sudoraci&n,
alteraci&n del ritmo respiratorio, aumento de la tensi&n muscular, aumento de la
glucemia en sangre, aumento de metabolismo basal, aumento del colesterol,
inhibici&n del sistema inmunol&gico, sensaci&n de nudo en la garganta, midriasis, etc'
A nivel cognitivo: angustia, indecisi&n, desconcentraci&n, desorientaci&n, mal
humor, hipersensibilidad a la crtica, sentimiento de falta de control, entre otros'
A nivel del sistema motor: hablar rpido, temblores, tartamudeos, voz
entrecortada, imprecisi&n, explosiones emocionales, exceso de apetito, falta de
apetito, conductas impulsivas, risas nerviosas, bostezos, verborrea, ecolalia, acatisia,
conductas bizarras, estrafalarias, llegando incluso a una suerte de patetismo monacal'
%l estrs tambin genera una serie de trastornos asociados, que aunque no sean
causa desencadenantes a veces, se constituye en actor colaborador'
Brastornos respiratorios$ asma, hiperventilaci&n, taquicardia, entre otros'
Brastornos cardiovasculares$ enfermedad coronaria, hipertensi&n arterial,
alteraciones del ritmo cardiaco'
Brastornos inmunol&gicos$ desarrollo de enfermedades infecciosas'
Brastornos endocrinos$ hipertiroidismo, enfermedad de <ushing'
Brastornos dermatol&gicos$ prurito, sudoraci&n excesiva, dermatitis atpica,
cada de cabello, urticaria cr&nica, rubor facial, etc'
)iabetes$ suele agravar la enfermedad'
)olores cr&nicos, cefaleas continuas
Brastornos sexuales$ impotencia, eyaculaci&n precoz, vaginismo, alteraciones
de la libido'
Brastornos psicopatol&gicos$ ansiedad, miedos, fobias, depresi&n, conductas
adictivas, insomnio, alteraciones alimentarias, trastornos de la personalidad'
Estrs Laboral
-e define el estrs laboral como /la reacci&n que puede tener el individuo ante
las exigencias y presiones laborales que no a*ustan a sus conocimientos y
capacidades, y ponen a prueba su capacidad para afrontar la situaci&n/, as lo se7ala
la +rganizaci&n ,undial de la -alud (+,-#, en su documento /La +rganizaci&n del
Braba*o y el %strs/ (!.!#'
Bener una ligera presi&n en el traba*o sin duda es beneficiosa para el traba*ador,
ya que le mantiene alerta, estimulado y con ganas de traba*ar y aprender, sin embargo,
esa presi&n puede irse incrementando gradualmente hasta hacerse exagerada o
incontrolable, surgiendo as el estrs en el traba*o' %l estrs laboral se conceptualiza,
seg0n diversos autores (2olde, Gutes, >o*as, Freud, Lacan, Ralbaun, Sernique, y
otros#, como el con*unto de fen&menos que se suceden en el organismo del traba*ador
con la participaci&n de los agentes estresantes, derivados directamente del traba*o o
que con motivo de este, puedan afectar la salud del traba*ador'
%ntre esos factores se se7alan$
Los factores sicosociales en el traba$o: son el con*unto de las apreciaciones y
prcticas del traba*ador, algunos son de carcter particular, otros se orientan a las
posibilidades econ&micas o de crecimiento personal y otros ms de sus aspectos
emocionales y relaciones humanas'
Los primordiales factores psicosociales productores de estrs existentes en el
medio ambiente de traba*o implican aspectos de organizaci&n, administraci&n y
sistemas de traba*o, como tambin, la calidad de las relaciones humanas' +tros
factores externos al sitio de traba*o pero que vinculan una estrecha relaci&n con las
inquietudes del traba*ador provienen de su vida privada y1o, asuntos familiares, de su
cultura, sus mtodos alimenticios, sus disposiciones de transporte, la casa, la salud y
la seguridad laboral'
Estrs % la Actividad &rofesional: al observar la incidencia de las
enfermedades derivadas del estrs, es evidente la asociaci&n entre algunas profesiones
en particular y el grado de estrs que de forma gentica presentan algunos grupos de
traba*adores de determinado gremio u ocupaci&n con caractersticas laborales
comunes, se citaran algunas$ a# Braba*o apresurado$ obreros en lnea de la producci&n
mecanizada, ciru*anos, bomberos, enfermeros, paramdicos' b# <onfinamiento,
vigilantes, guardias, custodios, celadores, mdicos, enfermeros, paramdicos,
personal de centros nucleares o de investigaci&n' c# :lta responsabilidad$ mdicos,
paramdicos, enfermeros'
Sndrome de Burnout
%l estrs est presente en la actividad moderna, este se ha apoderado de muchas
personas, trayendo consecuencias importantes, a veces graves, que condicionan el
traba*o' %n este particular, se conoce una sintomatologa conocida como Gurnout, la
cual es una patologa severa, relativamente reciente, que est relacionada con el
mbito laboral, adems del estilo de vida que se lleva' %s un trastorno emocional
provocado por el traba*o y conlleva graves consecuencias fsicas y psicol&gicas
cuando el fen&meno se somatiza, siendo ansiedad o la depresi&n que dan origen a
numerosas ba*as laborales'
%n este sentido, >on, (!.E#, mdico <iru*ano, egresada de la Lniversidad de
+riente, plantea que es como tal, un con*unto de signos y sntomas, pero se habla de
este como un padecimiento de tiempo en aquellos pacientes que sufren el llamado
estrs cr&nico por ndole laboral' %specficamente estos pacientes cuando presentan la
sintomatologa no lo saben y van a consulta por otros sntomas puntuales'
Dormalmente estos han dado mucho a nivel laboral y por tal motivo tienen desgaste
emocional, psicol&gico, fsico e intelectual' :simismo, la autora, se7ala lo siguiente$
Bambin llamado sndrome de 4estar quemado5 o de desgaste
profesional, se considera como la fase avanzada del estrs profesional, y
se produce cuando se desequilibran las expectativas en el mbito
profesional y la realidad del traba*o diario'
%ste sndrome es un mal invisible que afecta y repercute
directamente en la calidad de vida y fue descrito por ,aslach y OacPson en
.(@M, como un sndrome de agotamiento profesional, despersonalizaci&n y
ba*a realizaci&n personal, que puede ocurrir entre los individuos que
traba*an con personas' (p' .#
anifestaciones del Sndrome de Burnout
La forma de manifestarse se presenta ba*o unos sntomas especficos y estos son
los ms habituales$
=sicosomticos$ fatiga cr&nica, trastornos del sue7o, 0lceras y desordenes
gstricos, tensi&n muscular'
)e conducta$ absentismo laboral, adicciones (tabaco, alcohol, drogas#
%mocionales$ irritabilidad, incapacidad de concentraci&n, distanciamiento
afectivo'
Laborales$ menor capacidad en el traba*o, acciones hostiles, conflictos'
Los sntomas en la esfera psicol&gica como los nombre anteriormente son, el
agotamiento emocional, desanimo, desgaste, sensaci&n de cansancio, cuando el
paciente expresa 4quiero hacerlo pero siento que no puedo, es que mi cuerpo no da
msN entonces, esto va abarcando poco a poco la parte fsica del individuo, ya se
empieza a notar la fatiga cr&nica, la anhedonia (falta del nimo para hacer las cosas# y
la hipobulia (disminuci&n de sentir placer por hacer las cosas#' -i el estrs llega a este
nivel limita a las personas a hacer lo que tanto ama'
=or otra parte, la despersonalizaci&n implica sntomas ansiosos, la persona se
siente cansada, tambin ataca la esfera cardiaca, taquicardias, hay aumento de la
respiraci&n, dolores de cabeza, insomnio, temblores, y es aqu cuando las personas
empiezan a buscar cantidades de mdicos porque no saben lo que tienen realmente'
!ersonas "ulnerables
%ste sndrome tiene indicaci&n frecuentemente en aquellos individuos que
traba*an con p0blico, en primer lugar se encuentran los mdicos, enfermeras,
odont&logos, que por traba*ar en el rea de la salud de por s ya hay un agotamiento
ms alto de lo normal' %l personal administrativo, sobre todo los que mane*an
recursos humanos tambin es vulnerable a presentar el Gurnout'
)e esta manera, el Gurnout se caracteriza por presentar en el traba*ador un
agotamiento fsico y psicol&gico, ba*a motivaci&n, agotamiento emocional, actitudes
negativas hacia s mismo y los dems, un sentimiento de inadecuaci&n hacia su labor
profesional' Bodo esto conduce a que los traba*adores formulen crticas, adems de
que*as en cuanto a las condiciones en que desarrollan sus actividades laborales, sus
relaciones interpersonales, los obstculos que encuentran en el desarrollo de su
carrera profesional, significando un per*uicio para la salud y afectando el clima
organizacional en el que las personas desarrollan su traba*o'
Consecuencias
Las complicaciones ms frecuentes son los trastornos de ansiedad, donde se
pueden categorizar desde el pnico, la angustia y la depresi&n' %l paciente ya no
quiere ir al traba*o, ve el sitio de traba*o como un lugar antag&nico o negativo para l'
Bodo esto va limitando poco a poco la autoestima y personalidad de las personas
conllevndolas a una depresi&n'
#ratamiento
%n primer lugar es necesario que la persona acuda a un especialista, en el caso
del Gurnout los psiquiatras estn capacitados para tratarlo y controlarlo' <omo parte
del tratamiento se realiza una entrevista formal, una catarsis en donde el paciente
cuenta todo lo que siente y hace' %l paciente acude a los especialistas porque se hizo
esta pregunta 4Jqu me est pasandoK5, 4yo no soy as5, luego de esto dependiendo
de los sntomas se mdica, sobre todo a los pacientes con insomnioN con*untamente a
esto se realiza psicoterapia para mane*ar el estrs y los mecanismos de adaptaci&n'
Ba#e# Le(ale#
%n las Gases Legales, tal como la denominaci&n de la secci&n lo indica, se
incluyen las referencias legales que soportan el tema o problema de investigaci&n'
%ste estudio investigativo est sustentado *urdicamente por un con*unto de principios
derivados de la normativa legal vigente, que estn explcitos en las leyes de la
>ep0blica Golivariana de 8enezuela'
%n este sentido, la <onstituci&n de la >ep0blica Golivariana de 8enezuela,
(<>G8, .(((#, tipifica en el artculo @E, lo siguiente$
La salud es un derecho social fundamental, obligaci&n del %stado,
que lo garantizar como parte del derecho a la vida' %l %stado promover y
desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios' Bodas las personas tienen derecho a la
protecci&n de la salud, as como el deber de participar activamente en su
promoci&n y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por la >ep0blica'
9gualmente, en artculo @F, de la carta magna se establece que$
Tel %stado crear, e*ercer la rectora y gestionar un sistema
p0blico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y
participativoT, el sistema p0blico de salud dar prioridad a la promoci&n
de la salud y a la prevenci&n de las enfermedadesT, la comunidad
organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de
decisiones sobre la planificaci&n, e*ecuci&n y control de la poltica
especfica en las instituciones p0blicas de salud'
:simismo, el artculo " de la Ley +rgnica de la -alud, (L+-, .((@#, plantea
la promoci&n y conservaci&n de la salud, la cual tendr por ob*eto 4crear una cultura
sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las personas, la familia y de la
comunidad, como instrumento primordial para su evoluci&n y desarrollo5 (p' M#'
)e esta manera, para ambas leyes *urdicas, es relevante la salud del ciudadano
y ciudadana, por cuanto es un derecho social bsico, por ello se debe promocionar y
estimular actividades que conlleven a fomentar y ser e*emplo de que una de las
formas de llevar una vida de calidad es hacerlo con el peso adecuado, asimismo, se
fortalecer a una formaci&n integral del cuidado personal para garantizar una me*or
calidad de vida'
:simismo, tiene basamento en el <&digo )eontol&gico de %nfermera, (!!M#,
que se7ala en su artculo E. que 4el personal de %nfermera deber colaborar en la
promoci&n de la salud poniendo al servicio del logro de esa funci&n social sus
conocimientos cientficos y conducta tica en el desarrollo de los diferentes
programas que se planifiquen con ese ob*etivo5 (p' "#
)esde el punto de vista legal, existe en el pas la Ley +rgnica del Braba*o,
Braba*ador y Braba*adoras, (L+BBB, !.#, la Ley +rgnica de =revenci&n,
<ondiciones y ,edio :mbiente de Braba*o (L+=<?,:B, !!"#, y las Dormas
<ovenin (!!M#, las cuales consagran la estructura de la normativa que deben de tener
las organizaciones empresariales e institucionales, con el prop&sito de proveer a los
traba*adores un entorno laboral estable y armonioso'
%n este sentido, la L+BBB, (!.#, en el artculo ."M, distingue en materia de
higiene y seguridad industrial en el traba*o, en donde establecen en forma 2eneral,
que el patrono deber tomar las medidas que fueren necesarias para que el servicio se
preste en condiciones de higiene y seguridad que respondan a los requerimientos de la
salud del traba*ador, en un medio ambiente de traba*o adecuado y propicio para el
e*ercicio de sus facultades fsicas y mentales'
%stas normativas, de alguna manera establecen que el traba*ador debe poseer las
condiciones mnimas para realizar su traba*o en forma segura y en el tiempo no sufrir
de ning0n tipo de lesi&n, esta situaci&n se puede evitar si la instituci&n continuamente
toma las medidas preventivas o considerar los factores de riesgos como son las malas
posturas, equipos mal empleados y programas de me*oramiento'
-obre la base de lo planteado, la Ley +rgnica del Braba*o, Braba*ador y
Braba*adoras' (!.#, define el traba*o como 4toda actividad humana consciente,
predominantemente material o intelectual, permanente o temporal, dinmica o pasiva
siempre remunerada5, aqu se ve que existen instrumentos legales sobre las
condiciones de traba*o e igual forma sobre el empleo y de la vida del personal de
enfermera, en el artculo C de <onvenio .F( de la +rganizaci&n 9nternacional del
Braba*o (+9B#, habla sobre la necesidad de me*orar las condiciones legislativas
existentes en materia de higiene y seguridad del traba*o, adaptndolas a las
caractersticas particulares del traba*o del personal de enfermera y del medio en que
este se realice'
=or otra parte, en la Ley +rgnica de =revenci&n, <ondiciones y ,edio
:mbiente de Braba*o, (L+=<?,:B, !!"#, se desarrolla la normativa legal en
materia de salud y seguridad en el traba*oN relacionada con la salud integral de las
traba*adoras y traba*adores' %sta Ley establece en su con*unto, una serie de
disposiciones orientadas a la promoci&n del traba*o seguro y saludable, adecuado uso
del tiempo libre, descanso y turismo, como un mecanismo de prevenci&n y protecci&n
de las traba*adoras y traba*adores, cuyo prop&sito es garantizar el e*ercicio pleno de
las facultades fsicas y mentales de las personas en su entorno laboral'
)e esta manera, la L+=<?,:B, establece que los servicios de seguridad y
salud en el traba*o entre sus funciones tienen el promover y mantener el nivel ms
elevado de bienestar fsico, mental y social de la poblaci&n laboral, as como
identificar, evaluar y controlar las condiciones y medio ambiente de traba*o que
puedan afectar la salud fsica y mental de las traba*adoras y traba*adores' %s decir,
tambin es una responsabilidad de estos servicios atender aquellos aspectos del
entorno laboral que puedan afectar la salud integral de la poblaci&n expuesta, lo cual
se circunscribe no s&lo a brindar asistencia a la persona con alguna sintomatologa
sino que en primer lugar se deben desarrollar acciones destinadas a prevenir e
intervenir en el medio ambiente laboral, sobre aquellos agentes potencialmente
capaces de producir afecciones de carcter psicosocial'
:simismo, establece que deben evitarse situaciones de acoso laboral en los
lugares de traba*o, desarrollando polticas para evitar el mismo (:rt' "M, n0m' "#'
>esulta evidente el deber y compromiso para propiciar ambientes de traba*o
saludables, evitando el acoso laboral de las traba*adoras y traba*adores, conductas que
sin duda alguna, repercuten negativamente en el individuo (L+=<?,:B, !!"#'
9gualmente, en los artculos M( y C!, la L+=<?,:B al definir los accidentes de
traba*o y enfermedades ocupacionales, establece como agentes causales aquellas
condiciones del ambiente de traba*o de orden psicosocial y emocional, que
determinen la aparici&n de trastornos o desequilibrios de carcter mental, temporales
o permanentes, o bien que predispongan a la ocurrencia de accidentes de traba*o'