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SISTEMATIZACION

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I. PRESENTACION
El las comunidades de Guatemala se utiliza frecuentemente varias tcnicas por el
modelo tradicional para curar las enfermedades y una de las enfermedades que
son tratadas por personas que han obtenido sus conocimientos por medio de las
experiencias es la zafadura de rodilla y tobillo por lesiones deportivas, que
consiste en una lesin capsulo ligamentosa con perdida permanente del contacto
de las superficies articulares por causa de un trauma grave que puede ser total o
parcial. Este padecimiento es tratado por un quinesilogo que utiliza el aceite
mineral dentro de las tcnicas que aplica para una zafadura de rodilla y tobillo.















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III. INDICE

Cartula 1
Ttulo 2
Presentacin 3
ndice 4
Justificacin 5
Planteamiento del Problema 6
Objetivos 7
Marco Terico 8 - 16
Hueseros
Forma de Curar
Biografa de un Huesero
Curandero
Origen
Secreto
Dones
Medicina
Zafadura de Rodilla y Tobillo
Sntomas
Diagnostico
Tratamiento no Quirrgico
Cundo se necesita la Ciruga?
Cuidado de Seguimiento
Zafadura de Rodilla
Relaciones entre la Medicina Tradicional y la Biomdica
Marco Metodolgico 17 - 18
Bibliografa 19
Anexos 20 - 23
Grafica de Sistematizacin
Boleta de Encuesta
Cronograma


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III. JUSTIFICACIN
Se ha observado como la mayora de las lesiones se producen en deportes con
componente dinmico alto y esttico moderado (67,5%), y en este grupo se
encuentran deportes como el futbol, baloncesto y atletismo. Adems se han
observado porcentajes ms altos de lesiones deportivas en deportes con
componentes dinmico alto y esttico alto, y es muy inferior la incidencia en
deportes con componentes moderado o bajo.

La lesin deportiva es una fuente de tensin, dudas y sufrimiento para el
deportista, su familia, los profesionales que trabajan con l y los clubes para los
que se entrenan y compiten; cuando un deportista sufre un problema de stos, va
en busca de comadronas, curanderos(as) hueseros, etc. para aliviar el dolor que
ciertos padecimientos pueden provocar, como lo es, en este caso, la zafadura de
rodilla y tobillo. En el campo del rendimiento deportivo, cada vez se presiona ms
para que el atleta consiga marcas y resultados que estn en el lmite de sus
posibilidades. Esta presin hace que el deportista arriesgue ms y lleve a cabo
acciones innecesarias, inapropiadas o, incluso, temerarias que pueden provocar
una lesin. Por ello, es necesario velar por el bienestar del deportista, se debe
investigar e intervenir tratando de compensar las mltiples tensiones que dicha
presin genera.

Es muy importante recabar informacin acerca de las lesiones deportivas, para
poder prevenirlas y evitar que los jugadores tengan consecuencias ya sea fsicas
(por la lesin en alguna parte importante del cuerpo) Psicolgicas, o sociales.
La sistematizacin a continuacin presentada se llevar a cabo para conocer y
entender mtodos o la tcnica utilizada por el kinesilogo en el momento de tratar
una zafadura de rodilla
y
/
o
tobillo que tienen su origen en las prcticas deportivas.










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IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En el municipio de San Pedro del departamento de San Marcos se realizar el
estudio sobre el tema zafadura de rodilla y tobillo con la ayuda del huesero del
lugar. Para abordar este tema es necesario contar con una persona experta en el
tema para que pueda orientarnos y proporcionarnos informacin verdica as como
tambin los tratamientos que se pueden aplicar tanto en el modelo tradicional
como el modelo biomdico.
El problema provoca gran dolor en las partes afectadas as como tambin la
imposibilidad de mover las partes zafadas y si lo hace se logra con mucha
dificultad es necesario controlar a tiempo este problema ya que si el hueso no se
alinea a tiempo regresndolo a su lugar puede causar daos muy graves en los
huesos. Dicho problema es ms frecuente en personas con una actividad
deportiva activa o sometidas a trabajos fsicos que requieran mucho esfuerzo
atacando sus huesos que al ser zafados deben tratarse con masajes hechos por
un experto para no agravar la situacin o bien con medicamentos adecuados pero
muchas personas no tratan a tiempo su problema haciendo que esto se extienda a
algunas otras partes del cuerpo haciendo que el problema se vuelva mayor y sea
ms difcil curarlo totalmente. Si se quiere tener una pronta recuperacin es
necesario mantener un reposo adecuado as como cuidar que la parte zafada no
sea sometida a esfuerzos fsicos ya que agravara el problema.
Cul es la tcnica que utiliza el quinestsico o huesero en la curacin de
zafadura de rodilla y tobillo en golpes o lesiones deportivas?


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II. OBJETIVOS

GENERAL
Documentar la informacin sobre la tcnica empleada por el kinesilogo en
la curacin de zafadura de rodilla y tobillo en golpes o lesiones deportivas.

ESPECIFICOS
Analizar la razn por la cual es utilizada la tcnica para el tratamiento de la
zafadura de rodilla y tobillo en golpes o lesiones deportivas.

Comparar la relacin del modelo tradicional con el modelo biomdico en el
mtodo de curacin de la zafadura de rodilla y tobillo en golpes o lesiones
deportivas.






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V. MARCO TEORICO
El hombre desde su aparicin se interes por conocer su fisonoma, pero en
algunas culturas no le fue posible por la misma creencia y religiosidad de las
culturas. Durante el transcurso del tiempo por curiosidad y por la propia necesidad
de conocer su propio cuerpo, fue creando formas de como profundizar sus
conocimientos biolgicos. Gracias a esta actitud de inters, en la actualidad se
cuenta con suficiente material sofisticado para el tratamiento del cuerpo humano,
desde el descubrimiento de una hierba medicinal hasta un aparato ultravioleta,
desde una pomada hasta un trasplante de rganos humanos.
Por ejemplo los mayas an conservan ciertos mtodos como los que usan los
occidentales para ayudar al mundo en el tratamiento de las zafaduras y
quebraduras de huesos del esqueleto humano.
En este trabajo recopilamos el historial de algunos (curanderos de huesos) que
traen este don de curar desde su nacimiento. Algunos se negaron a dar detalles
del famoso "hueso" (elemento utilizado para sanar zafaduras y quebraduras)
porque para ellos es algo sagrado. Los que accedieron a darnos informacin de
este trabajo, dijeron que para ellos es un gusto ayudar al mundo para que muchos
hombres, mujeres y nios vivan muchos aos ms y no sufran de quebraduras ni
zafaduras. Ellos trabajan con tratamientos naturales y dependiendo de la
gravedad, tardan semanas o meses para su cura. (6)

5.1 Hueseros
El huesero o huesera es el nombre que se le da dentro de la cultura maya al
fisioterapista que se dedica a la atencin de dislocaciones, fracturas, rasgaduras,
estiramientos de tendones y problemas musculares (Mendizbal, S., 2007). Segn
la creencia maya, tiene la capacidad de unir las partes de los huesos que estn
quebrados o astillados y tambin se le busca cuando se sufre de calambres para
que los trate bajo las normas que practica. Es capaz, solo con el tacto, de unir los
huesos para que lleguen a su estado original.
5.2Forma de curar
Para curar, los hueseros, primero tienen que determinar si se trata de una
zafadura, fractura o una contusin muscular. Lo primero que hace es determinar la
posicin del hueso apretando, agarrando y jalando fuertemente hasta que el hueso
se reunifica o se encaja
Su recurso teraputico son las plantas, con las que hacen t, pomadas,
emplastos, cataplasmas y vapores que recomienda despus del masaje y las
presiones para llevar el hueso al lugar en que debe estar. Tambin aprovecha la

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grasa de los animales como base para algunos tipos de pomadas en las que
adems usa plantas tambin (Pisquiy, A., 2007, p. 79). Regularmente se usa la
trementina, aplicndola en el lugar de la fractura. Otra forma en la que curan
esguinces, calambres, dolores musculares y quemaduras es por medio del
semisoplido o aliento, usando el max o tabaco como tranquilizante, el xwiqalbaq
para las quebraduras o zafaduras.
Las fases de la luna les sirven para organizar la atencin a sus pacientes, porque
las influencias que tiene sobre el paciente y el huesero determinarn los
resultados en el tratamiento, e incluso ayuda a manejar los niveles de dolor. (2)
5.3Biografa de un Huesero
5.4CURANDERO: Es la persona que nos brinda un buen servicio en el tratamiento
de las fracturas en cualquier parte de nuestro esqueleto.
5.5ORIGEN: Segn el seor Juan Sac Morales, encontr su don en el campo
donde l trabajaba, se sorprendi mucho al ver ese material que le servira para
curar a las personas que sufrieran de quebraduras, sin embargo ignoraba todo lo
que ocurra en ese instante no se anim a recogerlo, de regreso a casa, al
atardecer este humilde trabajador fue a la playa a descansar para despus
baarse, luego de su breve descanso se meti al lago y de nuevo se le apareci el
mismo material en el agua, no le quedaba de otra que acercarse y recogerlo, ste
tena forma de huevo, l lo recogi y empez a trabajar por primera vez en su vida
como curandero de huesos.
5.6SECRETO: Lo que tiene que tomar en cuenta un buen curandero es "un
secreto" para el mantenimiento de este misterioso huesito. El secreto es de acudir
inmediatamente a un sacerdote maya para que interceda por el afortunado para
que el corazn del cielo le conceda fuerzas para poder ayudar a los necesitados
para que con el permiso de ste todo sea posible (esto tiene un rito especial en
donde slo intervienen el sacerdote maya y el nuevo curandero) regularmente
quien intercede por los curanderos es San Jorn, ellos tienen que ofrendar cuatro
veces cada nueve das.
5.7DONES: El don para curar huesos no cualquiera lo obtiene, sino que a la
persona especial se le es presentado en sueos para que sepa dnde y cundo
recogerlo ( tiene que tener la madurez para hacerlo) segn la historia de don Juan
Sac, l antes de encontrar su don de ser curandero y de encontrar su famoso
huesito para curar a las personas, primero so que le aparecan nios
fracturados a quien tena que curarlos pero l no comprenda lo que soaba,
despus de todo lo que le sucedi entendi el contenido de su sueo.
5.8MEDICINA: Dependiendo de la gravedad de la fractura es empleada la
medicina, si la fractura es en el brazo se le pone una tabla para sostenerlo para
una mejor proteccin, y si es en alguna parte del cuerpo se le emplean hojas de

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Guacamaya, hoja de Taray para aliviar mejor el dolor de la fractura, actualmente
se utiliza el medicamento cofal o aceite mineral.
MATERIALES: Se utiliza faja o venda para sostener el hueso fracturado para que
se alivie lo ms pronto posible.
BENEFICIO: El beneficio que les deja a las personas es que se curan ms rpido
que en un hospital, en el hospital se les enyesa la parte fracturada pero es ms
costoso y tarda mucho tiempo en curarse. Por eso es mejor acudir a un curandero
que ir con un mdico. (1)
5.9 Zafaduras de Rodilla y Tobillo
Qu es una fractura o Zafadura de tobillo?: Una fractura es una ruptura parcial
o completa de un hueso. Las fracturas del tobillo pueden ir desde lesiones de
avulsiones menos graves (pequeos pedazos de hueso que se han extirpado)
hasta fracturas graves como fragmentaciones de la tibia, el peron o ambos.
Las fracturas de tobillo son lesiones comunes que con mayor frecuencia son
causadas por el giro del tobillo hacia adentro o hacia afuera. Muchas personas
confunden una fractura de tobillo con un esguince de tobillo, pero son muy
diferentes y por lo tanto requieren un diagnstico preciso y temprano. En
ocasiones ocurren simultneamente.
5.10Sntomas
Una fractura de tobillo est acompaada por uno o todos estos sntomas:
Dolor en el sitio de la fractura, que en ocasiones puede extenderse desde el
pie hasta la rodilla
Hinchazn importante, que puede ocurrir a todo lo largo de la pierna o
puede estar ms localizada
Pueden producirse ampollas sobre el sitio de la fractura. stas debern ser
tratadas de inmediato por un mdico especialista en pie y tobillo.
Moretones que se forman poco despus de la lesin
Incapacidad para caminarsin embargo, s es posible caminar con rupturas
menos graves, por lo que nunca deber confiarse en la posibilidad de
caminar como signo de que un hueso est o no fracturado
Cambio en la apariencia del tobillo se ver diferente al otro tobillo
Proyeccin del hueso a travs de la pielun signo de que se requiere
atencin inmediata. Las fracturas que perforan la piel requieren atencin
inmediata porque pueden llevar a infecciones graves y una recuperacin
prolongada.

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5.11Diagnstico
Despus de una lesin en el tobillo, es importante que lo evale un mdico
especialista en pie y tobillo para obtener un diagnstico y tratamiento adecuados.
Si no puede hacerlo inmediatamente, vaya a la sala de emergencias y despus
consulte a un mdico especialista en pie y tobillo tan pronto como le sea posible
para que le efecte una evaluacin ms profunda.
El mdico especialista en pie y tobillo le examinar la extremidad afectada,
tocndole reas especficas para evaluar la lesin. Adems, el cirujano le podr
solicitar rayos x y otros estudios de imagenologa que considere necesarios.
5.12Tratamiento no quirrgico: El tratamiento de las fracturas de tobillo depende
del tipo y la gravedad de la lesin. Al principio, el mdico especialista en pie y
tobillo le pedir que siga el protocolo R.I.C.E.:

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Rest (Descanse): No se apoye en el tobillo lesionado. Caminar le puede
causar ms lesin.
Ice (Hielo): Aplique una bolsa de hielo en el rea lesionada, colocando una
toalla delgada entre el hielo y la piel. Use el hielo durante 20 minutos y
despus espere cuando menos 40 minutos antes de volver a aplicar hielo.
Compression (Compresin): Deber usar una banda elstica para controlar
la hinchazn.
Elevation (Elevacin): El tobillo deber permanecer ligeramente por encima
del nivel de su corazn a fin de reducir la hinchazn.
Las opciones adicionales de tratamiento incluyen:
Inmovilizacin. Ciertas fracturas se tratan protegiendo y restringiendo el
tobillo y el pie en un yeso o tablilla. Esto permite que sane el hueso.
Medicamentos recetados. Para ayudar a aliviar el dolor, el cirujano puede
prescribir medicamentos contra el dolor o antinflamatorios.
5.13 Cundo se necesita la ciruga?: En el caso de algunas fracturas de tobillo,
se requiere efectuar ciruga para reparar la fractura y otras lesiones relacionadas
con tejidos blandos, en caso de haberlas. El mdico especialista en pie y tobillo
seleccionar el procedimiento que sea apropiado para controlar su lesin.
5.14Cuidado de seguimiento: Es importante que siga las instrucciones de su
cirujano despus del tratamiento. De no hacerlo as, puede presentarse infeccin,
deformidad, artritis y dolor crnico. (4)
5.14 Zafadura de la Rodilla
La dislocacin de la rodilla es un tipo muy grave de la lesin. Es, cuando el hueso
del fmur y la tibia perder contacto unos con otros. A menudo, la gente confunde
la dislocacin de la rodilla con la dislocacin de la rtula, tambin llamada luxacin
de rtula. En este tipo de lesin, la rtula sale de su ranura, que se encuentra en
el extremo del hueso del fmur. Siga leyendo para saber ms acerca de luxacin
de rodilla, desplazados sntomas de la rodilla y el tratamiento de luxacin de
rodilla.
Las causas de la luxacin de rodilla
Luxacin de rodilla es una lesin traumtica, que ocurre normalmente debido a la
fuerte cada, lesiones deportivas o accidentes. Hay otro tipo de lesiones asociadas
con la rodilla llamada subluxacin. Esto ocurre, cuando la rodilla reparte debido a
un ligamento daado. En este caso, la rodilla se desliza de nuevo a su posicin
apropiada. Sin embargo, en caso de dislocacin, la rodilla se tiene que poner a
cero a su posicin correcta.


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Desplazados sntomas de la rodilla
El sntoma ms prominente de la rodilla dislocada es gran cantidad de dolor en la
rodilla. La peculiaridad del dolor en la rodilla en caso de dislocacin es decir, que
el dolor aumenta en frente de la rodilla, cuando hay cualquier movimiento de la
rodilla. En algunos casos, no habr sensacin debajo de la rodilla. Si la luxacin
de rodilla se traslada de nuevo a su posicin original, habr inflamacin en la
rodilla. En el caso de la luxacin de la rodilla, algunas personas no sern capaces
de sentir el pulso en el pie. Junto con dolor en la rodilla, Sensibilidad tambin
puede verse en algunos casos. Algunas personas tambin pueden experimentar
dificultades para utilizar o mover la pierna de la manera normal. En el caso de
movimiento, no puede crujir o como crujidos en la rodilla.
Rodilla dislocada tratamiento
Si la rodilla est dislocado debido a una lesin, entonces es importante que los
primeros auxilios ser administrado en casa. Compresa fra de hielo se puede
colocar en la rodilla para controlar el dolor y tambin para reducirlo. Recuerde,
esto es slo una de primeros auxilios, hasta que el paciente es visto por el mdico.
La rodilla dislocada tiempo de recuperacin depende de la intensidad del
problema.
Cuando el problema de la luxacin de rodilla se encuentra en la etapa inicial, en el
tratamiento de la luxacin de rodilla, se hace hincapi en el tratamiento adecuado
de las lesiones vasculares o nerviosas, en su caso. Despus de las lesiones
nerviosas son tratados, seguido de los ligamentos, cartlagos y meniscos, a los
que se han producido daos, cuando la rodilla se disloc. Ms a menudo, es
necesario reconstruir los daos causados a los ligamentos. En la mayora de los
casos, un nmero de ligamentos tienen que ser reconstruida. El siguiente paso es
poner la parte posterior de la rodilla en su lugar, en otras palabras, la ubicacin de
la rodilla. Lea acerca de recuperacin de una lesin de rodilla.
Una ciruga puede ser necesaria, si no hay pulso y en el tobillo. En el caso de la
arteria est lesionado o daado, una ciruga puede tener que ser llevado a cabo
para solucionar el problema. Si no es posible mover los huesos de nuevo a su
posicin correcta, una ciruga tendr que ser llevado a cabo. Los puntos de sutura
tienen que aguantar si hay un corte en la piel y el hueso est expuesto.
En algunos casos, a pesar de tomar el tratamiento para una rodilla dislocada, hay
posibilidades de rigidez de rodilla y la inestabilidad crnica de la rodilla que afecta
a la rodilla. Por eso, es importante seguir los ejercicios de rodilla y la terapia fsica
prescrita para el paciente. Cuando las instrucciones sobre Los ejercicios de
fortalecimiento de la rodilla se siguen, las posibilidades de desarrollar alguna
complicacin despus se reducen al mnimo. (5)

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5.15 Relaciones entre la medicina tradicional y la biomdica

La biomedicina, contempla la enfermedad como un fenmeno biolgico que se
puede detectar mediante indicios mostrados por el cuerpo humano, como
inflamacin, deformaciones, alteraciones fsicas o psquicas, llagas, etc. El mdico
es el responsable de identificar esos indicios o signos a travs del diagnstico
clnico, definir las causas u origen de la enfermedad y tratar de curar al paciente
eliminando o minimizando ese desequilibrio. La salud sera la antagonista de la
enfermedad, la ausencia de sta.
Ante esta perspectiva reduccionista del concepto de la salud y de la enfermedad
de la medicina acadmica, la Organizacin Mundial de la Salud contempla la salud
desde una configuracin mucho ms consonante con la visin antropolgica de la
salud:
Salud es un estado de bienestar integral fsico, mental y social y no solamente la
ausencia de enfermedad o discapacidad
La ciencia de la cultura, apoyada en el relativismo metodolgico, de manera
prcticamente unnime comparte una perspectiva mucho ms abierta frente al
fenmeno de la salud y enfermedad, alejndose de la posicin hegemnica de la
biomedicina. En cualquier caso, nos parece importante sealar que en ningn
caso la antropologa tiene una actitud de enfrentamiento u hostilidad hacia la
biomedicina, sino que contempla este sistema mdico desde una relacin de
igualdad con el resto de sistemas mdicos. Es probable que el hecho de alterar la
posicin de hegemona y subalternidad que estructura las relaciones de poder de
la biomedicina con el resto de sistemas mdicos o, simplemente, con otras formas
de curacin, pueda distorsionar la verdadera postura de intento de equidistancia
de la antropologa. No obstante, la actitud de respeto y relativismo metodolgico
no implica la ausencia de una actitud crtica frente a la biomedicina o, por
supuesto, frente a cualquier otra forma de tratamiento de la salud y la enfermedad.
La dicotoma biomedicina medicina tradicional, queda diluida en una suerte de
gneros confusos, de fronteras borrosas en el caso de los hueseros Escobar. El
trasiego de experiencias, terminologas y de prstamos de un sistema mdico a
otro es constante. De hecho, mantener una actitud abierta frente al
enriquecimiento que ofrece cualquier forma de medicina para la mejora del
tratamiento de la enfermedad es por definicin adoptar una perspectiva de salud
intercultural. Entiendo perspectiva de salud intercultural como la adopcin de una
serie de actitudes y prcticas, procedentes de sistemas mdicos diferentes, que se
han hibridado para integrar parte de sus elementos de manera inclusiva en un
nuevo sistema mdico producido por intercambios recprocos, constructivos y

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complementarios entre s. El resultado de la aplicacin de la perspectiva
intercultural debe suponer un mayor nivel de eficacia en el proceso de
enfermedad, salud, atencin y a su vez ha de ser ms satisfactorio para todos los
actores implicados en el mismo, con especial acento en la relacin paciente-
especialista teraputico.
Frente a una posicin de convivencia de medicinas sin intercambio recproco, los
frotadores de San Marcos, adoptan una postura hibrida e intercultural, de
pragmtico aprovechamiento de lo mejor que ofrece la medicina occidental y la
medicina indgena, siempre a criterio de su propia experiencia.

El papel de los hueseros, de operadores teraputicos, es fundamental como
sinapsis traductora de dos cuerpos de tradiciones intelectuales e institucionales
cargadas de tensiones que ellos mismos representan en el discurso de la
biomedicina y la medicina tradicional. Su rol de intrpretes genera un lenguaje
propio y nico que trata de legitimar la pluralidad de las prcticas que llevan a
cabo. Los arregla-huesos han actuado de bisagra histricamente, entre la
biomedicina profesionalizada y las prcticas teraputicas no oficiales, tal y como
hemos visto en otros contextos de nuestro pas, como en el caso de San
Marcos del rea de Guatemala Reconocer a los curanderos de huesos de la
familia Escobar como archivo vivo de un conocimiento autntico y como
transmisores de un legado intelectual eficaz para la prctica mdica, debera ser
uno de los logros de la investigacin etnogrfica. No podemos olvidar el hecho
contrastado formalmente de su capacidad de curacin, ni tampoco su habilidad
para encajar las teselas del mosaico intercultural que ellos mismos construyen
estructurando un pacto entre sistemas mdicos, as como entre las diferentes
cosmovisiones de pacientes y sanadores, interpretando redes simblicas
pertenecientes al mundo indgena y al mundo de la medicina contempornea.
La adopcin de la perspectiva hbrida e intercultural en la terapia llevada a cabo
por los hueseros Escobar puede ser visualizada en algunos de los ejemplos que
hemos visto en este artculo, mdico y huesero explota la potencialidad de
combinar ambas medicinas explicando cmo utiliza manipulaciones ancestrales
cuya validez luego ha corroborado en los manuales de medicina. Tambin declara
apoyarse en la medicina legal con la utilizacin de calmantes, antibiticos en caso
De heridas abiertas o mediante pomadas compradas en la farmacia para los casos
de dermatitis ocasionadas por el emplasto de tabaco. Aldo Escobar parte de la
escayola tradicional para inmovilizar los huesos, sin embargo ha depurado el
sistema mediante frulas de cartn que le permiten removerlas para aplicar un
emplasto que acelera la solidificacin de hueso, reduciendo los tiempos de cura.
Igualmente, utilizan sistemas radiolgicos para ver el estado real ante una fisura o
una fractura, confirmando generalmente el diagnstico previo realizado a travs
del tacto. Los hueseros se aprovechan de los parches con antiinflamatorios y
analgsicos en crema que han mostrado ser ms eficaces teraputica y

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simblicamente para determinadas afecciones que los preparados elaborados
mediante recetas de la medicina tradicional. Por otro lado, son plenamente
conscientes de sus limitaciones profesionales, no dudando en derivar a un hospital
convencional a aquellos pacientes cuya patologa escape de sus posibilidades en
la consulta. Este ltimo elemento legitima an ms su deontologa en la prctica,
garantizando a los usuarios de los servicios una atencin acorde a la realidad de
sus capacidades. La nueva generacin de hueseros, sin renunciar a sus races
est mejorando sus resultados teraputicos, combinando recursos de diferentes
sistemas mdicos y humanizando el proceso salud, enfermedad, atencin. Esta
forma de medicina intercultural les sita en la vanguardia del tratamiento de
algunas afecciones como las hernias discales o la curacin de fracturas en
tiempos inferiores a la medicina convencional, sin perder la perspectiva de los
usos y costumbres tradicionales de la cultura maya. (2)





















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VI. MARCO METODOLOGICO

De acuerdo al estudio aplicado se dividi en diferentes etapas siendo estas:
1. Examinaron las caractersticas del problema escogido.
2. Se defini y formulo sus hiptesis.
3. Se enunciaron los supuestos en que se basa la hiptesis y los procesos
adoptados.
4. Eleccin de los temas y las fuentes apropiados.
5. Seleccin y elaboracin de tcnicas para la recoleccin de datos.
6. Clasificacin de los datos, categoras precisas, que se adecuaron al propsito
del estudio y permitieron poner de manifiesto las semejanzas, diferencias y
relaciones significativas.
7. Verificacin de la validez de las tcnicas empleadas para la recoleccin de
datos.
8. Realizacin de observaciones objetivas y exactas.
9. Interpretacin y anlisis de los datos obtenidos, en trminos claros y precisos.

6.1 DEFINICIN DEL EJE DE SISTEMATIZACIN
El eje de Sistematizacin definido para el presente trabajo es el siguiente:
El proceso de intervencin de los hueseros para la reacomodacin de los
huesos y sus articulaciones es base en las prcticas tradicionales mdicas.

6.2 IDENTIFICACIN DE ACTORES
De acuerdo al eje de sistematizacin en este caso debe contar con la participacin
activa de representantes de todos aquellos actores o sectores que hayan cumplido
un papel significativo en la experiencia, haya sido ste directo o indirecto.
Atendiendo al eje de sistematizacin que fue definido, se identificaron los actores
directos e indirectos que tuvieron y han tenido participacin en el proceso de
intervencin de hueseros para el reacomodo de huesos en rodilla y tobillo por
luxacin.
Hueseros
Personas con luxacin
Mdicos
Traumatlogos
Enfermera

6.3 CONSULTA Y ANLISIS DE FUENTES SECUNDARIAS
Fue muy til poder aprovechar toda la documentacin e informacin existente
relacionada con la experiencia. El objetivo era evitar duplicar trabajos y enriquecer
la descripcin y el anlisis de la experiencia.


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6.4 PLAN DE ENTREVISTAS
Las entrevistas fueron dirigidas a los actores directos e indirectos que han sido
priorizados para que participaran en la sistematizacin. Fue necesario obtener las
opiniones y puntos de vista de cada tipo de actor, sobre los siguientes cinco
temas:
La situacin inicial y el contexto de los tratamientos de luxaciones en rodilla
y/o tobillo que es utilizado por los hueseros.
El proceso de la experiencia y el contexto de las zafaduras de rodilla y
tobillo.
La situacin final o actual y el contexto de los tratamientos de luxaciones en
rodilla y/o tobillo que es utilizado por los hueseros.
Los hallazgos, las conclusiones y recomendaciones de zafaduras de rodilla
y tobillo.
Las lecciones aprendidas de las zafaduras de rodilla y tobillo.
Se elabor una gua con preguntas que cubrieron adecuadamente cada uno de los
cinco temas antes mencionados. Para este caso se trabajaron entrevistas
individuales, grupos focales y un taller participativo segn los tipos de actores. En
el caso de las entrevistas fue necesario seguir el orden de la temtica a cubrir.

6.4.1 ENTREVISTAS A INFORMANTES CALIFICADOS
Esta herramienta permiti profundizar ciertos aspectos que se pueden
predeterminar o, simplemente, aspectos que aparecieron en la conversacin con
los entrevistados. Las respuestas se organizaron y se construyeron categoras
para identificar variables preponderantes.

6.4.2 GRUPOS FOCALES
Se trabaj con grupos de 6 personas con la finalidad de profundizar temas
relevantes identificados en las entrevistas tanto individuales como de grupos
focales. Esta herramienta permiti capturar conceptos y respuestas concertadas
entre varios actores. Al agruparlos por actores se pudo generar visiones
consensuadas e ir validando la informacin durante el proceso.

6.4.3 ANLISIS DE LA INFORMACIN DE LAS ENTREVISTAS
Al terminar las entrevistas individuales, se orden la informacin obtenida
mediante el uso de la construccin de mapas mentales los cuales facilitaron el
anlisis. El anlisis estuvo orientado a responder tres preguntas:
Qu tan amplia es la variedad de perspectivas y puntos de vista en cada
uno de los temas incluidos en las entrevistas (situacin inicial, proceso de
intervencin, situacin final y lecciones aprendidas)?
Cules eran los principales consensos en cada uno de esos temas?
Cules eran las principales diferencias en cada uno de esos temas?
Reuniones de discusin: Despus de haber realizado las entrevistas estructuradas
se llevaron a cabo reuniones con el equipo de trabajo para hacer el anlisis de la
informacin y posteriormente se elaboraron mapas mentales basados en los
consensos producto de la discusin, la cual se realiz en base a las notas
tomadas durante las entrevistas.

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6.5 LA REDACCIN DEL INFORME DE SISTEMATIZACIN
Una vez definidos los acuerdos y tambin los posibles disensos- sobre los
diferentes hechos y momentos de la experiencia sistematizada, se procedi a la
labor de redaccin del informe de prcticas mdicas de los hueseros para la
reacomodacin de huesos en rodilla y/o tobillo por luxacin.

BIBLIOGRAFIA
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3. Lima, S. (s. f.). Medicina Maya en Guatemala. Guatemala: Asociacin PIES de
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tradicional y la biomedicina en Cochabamba, Bolivia , Nuevo Mundo Mundos
Nuevos [En ligne], Dbats, mis en ligne le 30 mai 2011, consult le 21 juillet 2014.
URL.



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VII ANEXOS

7.2 GRAFICA DE SISTEMATIZACION

























Situacin Inicial
Situacin Final
Proceso de
Intervencin
Situacin Inicial:
Una luxacin (zafadura)
es muy frecuente, por lo
que es recurrente la
asistencia de Hueseros y
sus mtodos para
tratarlas.

Elementos de Contexto:
Deporte
Trabajos forzosos
Actividades
Peligrosas

La falta de confianza
o cooperacin de la
persona hacia la
prctica y el huesero.


Intervencin:
Reubicacin de los huesos
(de rodilla y/o tobillo).
Dependiendo del tipo y
lugar de la zafadura
(luxacin) el procedimiento
se realiza en dos o tres
ocasiones.
Don Juan Orozco (huesero)
Un masaje especfico para
la regin afectada para
reubicar el hueso
UN aceite especial sin
aroma para no daar la
piel (Aceite Mineral) y
vendas de gasa.

Elementos de Contexto:
Un factor que favorece la
intervencin es el
conocimiento y experiencia
del huesero sobre el
procedimiento realizado.

Un factor que dificulta la
intervencin es la falta de
confianza entre paciente y
huesero.
Situacin final:
El paciente se encuentre
en espera de
recuperacin y no de
curacin
La salud de la persona
ha mejorado
notablemente
Recuperacin de la
Salud

Elementos de Contexto:
Principio activo del Aceite
Reposo
Cooperacin de la
persona
Experiencia del Oficio
Personas que asisten
con los hueseros

Riego de lquido sinovial
Reposo de sangre
Mala prctica de los
mtodos
Lecciones Aprendidas
Qu hara de la misma forma si volviera hacer algo similar?
Se utilizaran los mtodos y tcnicas conocidas para este
tratamiento.

Qu hara de forma diferente si volviera a hacer algo similar?
Se recomendara ms por el reposo y cuidados de la persona.

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