ANOREXIA

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta

alimentaria que supone una prdida de peso
provocada por el propio enfermo y lleva a un estado
de inanicin. La anorexia se caracteriza por el temor
a aumentar de peso, y por una percepcin
distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace
que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se
encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello
inicia una disminucin progresiva del peso mediante
ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos.
Normalmente comienza con la eliminacin de los
hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia
de que engordan. A continuacin rechaza las
grasas, las protenas e incluso los lquidos, llevando
a casos de deshidratacin extrema. A estas medidas drsticas se le pueden sumar otras
conductas asociadas como la utilizacin de diurticos, laxantes, purgas, vmitos
provocados o exceso de ejercicio fsico. Las personas afectadas pueden perder desde un
15 a un 50 por ciento, en los casos ms crticos, de su peso corporal. Esta enfermedad
suele asociarse con alteraciones psicolgicas graves que provocan cambios de
comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatizacin del cuerpo.
CAUSAS
Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay
muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que
una parte de la poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a sufrir este trastorno,
independientemente de la presin que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de
factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad
biolgica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.
La propia obesidad del enfermo.
Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de un ser querido.
Separacin de los padres.
Alejamiento del hogar.
Fracasos escolares.
Accidentes.
Sucesos traumticos.
SNTOMAS DE ANOREXIA
Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada por el
enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas
endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los
principales sntomas que determinan la aparicin de la enfermedad son los siguientes:
Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la
edad y talla del enfermo.
Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra
por debajo de lo recomendable.
Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.
Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los
anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy variados:
estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.
Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la
voz de alarma:
Preocupacin excesiva por la composicin
calrica de los alimentos y por la preparacin de
los alimentos
Constante sensacin de fro
Reduccin progresiva de los alimentos
Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios
y el deporte
Utilizacin de trampas par a evitar la comida
Hiperactividad
TRATAMIENTOS
Los objetivos globales del tratamiento son la correccin
de la malnutricin y los trastornos psquicos del paciente.
En primer lugar se intenta conseguir un rpido aumento
de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor
riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso corporal no es sinnimo de
curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal. El
tratamiento debe basarse en tres aspectos:
Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los sntomas por parte de los
mdicos de atencin primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el mdico debe
observar.
Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatra, endocrinologa y
pediatra.
Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas
regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexin
del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son
aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.