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Medicina hiperbrica

Cmaras hiperbricas.
Medicina hiperbrica, tambin conocida como Oxigenoterapia
Hiperbrica (OHB) es el uso mdico del oxgeno a presiones por encima
de la presin atmosfrica, concretamente por encima de 1,4 ATA
(Atmsferas Absolutas).


El incremento de la presin del entorno es de utilidad en el tratamiento
del sndrome de descompresin que afecta, por ejemplo, a los
submarinistas al subir a la superficie.1
Bajo numerosas condiciones, el principio teraputico de la medicina
hiperbrica reside en el incremento de la presin parcial del oxgeno en
los tejidos. La presin parcial de oxgeno alcanzable mediante sta
terapia es muy superior a la que se conseguira respirando oxgeno
puro en condiciones normobricas (es decir, a presin atmosfrica).
Un efecto asociado es el incremento de capacidad de transporte de
oxgeno de la sangre. En condiciones de presin atmosfrica el
transporte de oxgeno est limitado por la capacidad de la hemoglobina
de los glbulos rojos para ligarse con el oxgeno, siendo muy pequea la
cantidad de oxgeno transportada por el plasma sanguneo. La
hemoglobina se encuentra ya prcticamente saturada de oxgeno en
condiciones normales, por lo que no hay ganancia en este aspecto, pero
el oxgeno transportado por el plasma en condiciones hiperbricas se
incrementa notablemente.
En Espaa, existe desde 1988 un Comit Coordinador de Centros de
Medicina Hiperbrica.2 Un miembro del CCCMH es delegado mdico de
Espaa en el European Diving Technology Committee (EDTC). El
CCCMH representa en Espaa al European Committee for Hyperbaric
Medicine (ECHM). El CCCMH mantiene relaciones regulares con la
Undersea & Hyperbaric Medical Society(UHMS), con la European
Underwater and Baromedical Society (EUBS), con la Fundacin del
International Congress on Hyperbaric Medicine, y con Divers Alert
Network Europe (DAN-Europe).

Uso en EE.UU.[editar]
En EE.UU., la Sociedad Mdica Subacutica e Hiperbrica: UHMS, tiene
un Comit de estudio y seguimiento de las indicaciones de la
Oxigenoterapia hiperbrica. Este Comit elabora un documento de
consenso en el que se exponen las distintas indicaciones as como las
que estn en fase de estudio o a la espera de resultados concluyentes.
Entre las indicaciones en las que la Oxigenoterapia Hiperbrica es el
tratamiento de eleccin se encuentra:

Aeroembolismo o embolia gaseosa3
Intoxicacin por monxido de carbono4 5
Intoxicacin por monxido de carbono complicado por
envenenamiento por cianuro6 7 8
miositis clostridial y mionecrosis9 (Gangrena gaseosa10 11 )
Infeccin de pared, y otras isquemias agudas traumticas12 13
Enfermedad descompresiva14 15 16
pie diabtico con problemas de cicatrizacin17 18 19
Prdida excepcional de sangre que no pueda ser resuelta con
transfusin20 21 (Anemia)
Abcesos intracraneales22 23
Infecciones necrotizantes de tejidos blandos24 (fascitis necrotizante25
)
Osteomielitis Crnica Refractaria26 27 28 (refractarias)
Lesiones postrdicas tanto de tejidos blandos como seos (
Osteoradionecrosis de mandbula, enteritis rdica, proctitis rdica y la
temida cistitis rdica)29 (tejido blando y osteonecrosis30 31 )
Injerto de piel & Flaps32 33 (comprometido)
Quemadura trmica34 35
En EE. UU., la OHB est reconocida por los Seguros Mdicos Medicare
como un tratamiento reembolsable sin discusin para las 14
"condiciones aprobadas" por la UHMS. Los mdicos estadounidenses
pueden prescribir OHB para otras indicaciones como enfermedad de
Lyme,36 accidente cerebrovascular37 38 39 y migraas.40 41 42 En el
Reino Unido muchas cmaras se financian por la National Health
Service, aunque algunas, como las de los "Centros de Terapia de
Esclerosis Mltiple", son sin fines de lucro. En Espaa, la Seguridad
Social dispone en algunas Comunidades Autnomas de Servicios de
Medicina Hiperbrica en Hospitales propios o concertados (
Comunidad Valenciana: Hospital Perpetuo Socorro (Alicante), Hospital
General de Castelln (Castelln), Catalua: Hospital Cruz Roja
(Barcelona) y Hospital de Palams (Gerona), Comunidad Andaluca:
Hospital El ngel (Mlaga) y Hospital Naval (San Fernndo-Cdiz).
Santander: Marqus de Valdecilla. Galicia: Hospital Naval del Ferrol.,
Mallorca (Clnica Juaneda), Canarias: Hospital Clnico (Tenerife), Regin
de Murcia: Hospital de la Caridad (Cartagena). En la pgina web de
OXYNET, auspiciada por la Comunidad Econmica Europea con el
proyecto COST B14 y el Comit Europeo de Medicina Hiperbrica
puede consultarse un listado de cmaras en otros pises de la
Comunidad Europea.

Otras aplicaciones incluyen:

Enfermedades de diabticos: pie diabtico43 ,,44 retinopata
diabtica45 ,,46 nefropata diabtica47
Absesos epidurales48
Ciertas clases de prdida de audicin49
Cistitis hemorrgica inducida por radiacin50
Enfermedad inflamatoria intestinal51 ,52
Cmaras hiperbricas[editar]


Cmara Hiperbrica Multiplaza.
La Oxigenoterapia Hiperbrica es una modalidad de la oxigenoterapia
en la que se utiliza una cmara hiperbrica en donde se crea una
presin por encima de la atmosfrica.

Descripcin[editar]
La cmara hiperbrica es un habitculo preparado para soportar
elevadas presiones en su interior, pues los tratamientos suelen
realizarse entre 2 y 3 ATA (Atmsferas Absolutas), aunque en alguna
tabla excepcional de tratamiento para la enfermedad descompresiva se
puede llegar a 6 ATA.

Las cmaras hiperbricas pueden clasificarse en monoplazas y
multiplazas. Existen importantes diferencias tanto de manejo,
metodologa como de los tipos de tratamientos que se pueden aplicar
en cada una de ellas. Generalmente las multiplazas son las ms
apropiadas desde todos los puntos de vista, pues adems de poder
comprimirse con aire, permiten que los mdicos y dems personal
sanitario puedan acompaar a los pacientes y poder suministrar los
cuidados necesarios (incluso los de terapia intensiva), aunque tienen el
inconveniente de su elevado costo econmico y el espacio que ocupan
en el hospital.

Bases de la teraputica[editar]
Cuando respiramos oxgeno puro a una presin por encima de 1.4 ATA,
se consigue, segn la Ley de Henry, un incremento importante del
oxgeno disuelto en el plasma. Para hacernos una idea del incremento
debemos pensar que cuando respiramos aire la Presin Parcial de
Oxgeno (PpO2) en sangre arterial es de unos 90 mm de Hg. Pues bien,
cuando respiramos oxgeno puro durante el tratamiento en cmara
hiperbrica, esta PPO2 puede llegar a ser de hasta 2000 - 2400 mm de
Hg a 3 ATA. Con este aumento importante del transporte de oxgeno
podemos conseguir que aquellas reas del organismo que estn en
hipoxia (falta de oxgeno) y que no pueda ser corregida de otra manera,
se beneficien de este oxgeno y puedan poner en marcha las rutas
metablicas y aquellos mecanismos fisiolgicos deprimidos por la
situacin de hipoxia.

Indicaciones[editar]
Los principales componentes de la accin teraputica de la
oxigenoterapia hiperbrica son dos:

En primer lugar, garantizar el transporte de oxgeno a los tejidos
incluso cuando la hemoglobina y los glbulos rojos no se encuentren en
condiciones de hacerlo, como ocurre en el curso de situaciones de
anemia o de intoxicaciones por gases como el monxido de carbono
(CO).
En segundo lugar, se trata de favorecer la difusin del oxgeno de los
capilares a las clulas, donde por cualquier causa exista una disminuida
perfusin sangunea. Por consiguiente, la oxigenaterapia hiperbrica
est tambin indicada en todas aquellas patologas en las que exista
hipoxia tisular. A este grupo pertenecen patologas como:
La intoxicacin por monxido de carbono.
Gangrena gaseosa, Mionecrosis clostridial.
Pie diabtico diabetes
Fascitis necrosantes.
Lesiones postradioterapia (Osteoradionecrosis, Cistitis rdica)
Enfermedad descompresiva.
Aeroembolismo o Embolia de aire traumtica.
Osteomielitis Crnica Refractaria.
Cncer de cualquier tipo.
Otras aplicaciones[editar]
Existen testimonios cientficos de la influencia positiva del oxgeno
hiperbrico en relacin a los procesos de reparacin de los tejidos
lesionados, con especial referencia al tejido seo y al cutneo,
especialmente despus de quemaduras o trasplantes. En otras formas
clnicas, la oxigenoterapia hiperbrica puede conducir a la curacin al
reactivar procesos metablicos deficitarios.

Asociado a otros tratamientos, la oxigenoterapia hiperbrica
representa una ayuda valiossima en las siguientes condiciones:

Insuficiencia arterial perifrica en pacientes no revascularizables.
Tratamientos pre y postoperatorios en tejidos irradiadosciruga
ortopdica.
Tratamientos pre y postoperatorios en ciruga vascular.
Sordera Sbita.
Oclusin de la arteria central de la retina.
Encefalopatias postanxicas, Parlisis Cerebral.
Autismo.
Esclerosis Mltiple.
Consideraciones especiales[editar]
Los mdicos que se dedican a esta tcnica estn en posesin de Ttulos
de Especialistas Universitarios y/o Mster en Medicina Subacutica e
Hiperbrica con entrenamiento en Cuidados Intensivos y Reanimacin.

Con las adaptaciones especficas, prcticamente se puede aplicar en el
interior de la cmara hiperbrica los mismos cuidados que se aplicaran
en una Unidad de Cuidados Intensivos. Generalmente el Servicio de
Medicina Hiperbrica est asociado en el Hospital a los servicios de
Cuidados Intensivos, Anestesia y Reanimacin.

Oxigenacin Hiperbrica


QU ES LA TERAPIA DE OXIGENACIN HIPERBRICA?

La oxigenacin hiperbrica (HBO) es la terapia de inhalacin de
Oxgeno (O2), a altas dosis, (saturacin que se acerca al 100 %), por
perodos cortos y bajo presin dentro de una cmara completamente
presurizada, (por encima de 1.5 Atmsferas). Esta modalidad de
tratamiento mdico est indicado para una serie de enfermedades muy
bien delimitadas. Es importante destacar que los efectos fsicos,
fisiolgicos y bioqumicos obtenidos mediante esta teraputica, son
debidos a la saturacin de Oxgeno a altas presiones, la Cmara
Hiperbrica es solo el medio que se emplea para otorgarlo, ya que de
cualquier otra manera el ambiente de tratamiento no podra
conformarse. La administracin tpica de oxgeno en un rea aislada
del cuerpo o de las extremidades, no es oxigenacin hiperbrica.
CUALES SON SUS EFECTOS?
Los efectos principales de esta terapia son los siguientes:
HIPEROXIGENACION ( saturacin extra de oxgeno ): Las altas
presiones con oxigeno saturan en un 2.000 % mas la sangre del
paciente. Esta alta dosis de saturacin ayuda a la regeneracin de los
tejidos daados por quemaduras, cortadas, o por enfermedades que
puedan causar insuficiencia de oxigenacin en determinados rganos
del cuerpo, tales como aquellas que causan compromiso circulatorio
(mala circulacin), como la Diabetes; o por daos en vasos sanguneos.
Los tejidos en proceso de regeneracin o cicatrizacin requieren de
oxigeno para cumplirlo eficazmente. Con una mala oxigenacin el
proceso se retarda o imposibilita. Con la HIPEROXIGENACION se
subsanan en gran medida los problemas de falta de oxgeno causados
por defectos en la circulacin, edema o por cualquier otra causa. La
HIPEROXIGENACION ayuda igualmente a barrer otros gases y es por
ello que es til en el tratamiento de envenenamiento por gases txicos.

NEOVASCULARIZACION (regeneracin y creacin de nuevos vasos
sanguneos): La HIPEROXIGENACION proporcionada por esta terapia
incrementa el crecimiento de nuevos vasos capilares y la regeneracin
de los existentes. Estos vasos sanguneos son los ltimos en la cadena
circulatoria del cuerpo humano y surten al organismo del oxigeno y los
nutrientes que necesita para continuar viviendo, fundamental en los
procesos de cicatrizacin y reparacin de tejidos comprometidos bajo
la influencia de infecciones, radioterapia del cncer, senectud y lceras
arteriales o varicosas.

OSTEOGENESIS (regeneracin de huesos): Debido a la
HIPEROXIGENACION producida por esta terapia, las clulas obtienen
todo el oxigeno que requieren para la remodelacin de los huesos que
se hallen afectados por fracturas, envejecimiento, descalcificacin o por
infecciones causadas por agentes patgenos.

ANTIMICROBIANO ( eliminacin de microbios causantes de
infecciones) : La HIPEROXIGENACION suministra a los glbulos blancos
el oxigeno que necesitan para defender al organismo de bacterias.
Igualmente hace mas efectivo el funcionamiento de algunos antibiticos
que requieren de altos niveles de oxigeno en los tejidos . El oxgeno en
si mismo es capaz de destruir directamente algunas bacterias,
fundamentalmente las anaerobios . De tal forma que acta en
sinergismo (sumatoria), con el sistema inmunolgico del individuo,
adems de su accin bactericida.

CUALES SON LOS MECANISMOS DE ACCIN DE LA OXIGENACIN
HIPERBRICA SOBRE NUESTRO ORGANISMO?

En el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

Crea vasoconstriccin paradjica durante la HBO seguida de vaso
dilatacin posterior a la HBO. (Se ha determinado vaso dilatacin en
reas infartadas, mejorando as la circulacin.)
Incrementa la permeabilidad de la barrera hemato-ceflica.
Detiene o reduce la produccin del edema en el Sistema Nervioso
Central.
Mejora la micro circulacin
Incrementa el O2 en el fluido espinal.
Evidencia la regeneracin axonal.
En el SISTEMA CIRCULATORIO :

Anti agregante plaquetario.
Incrementa la hemolisis de glbulos rojos viejos.
Reduce el trabajo cardaco.
Aumenta la resistencia al shock cardiognico.
En el SISTEMA ENDOCRINO:

Estimula las glndulas endocrinas y el timo.
Disminuye los requerimientos de Insulina.
Aumenta la actividad del complemento. (Activador inmunolgico).
Mejora el metabolismo.
En el SISTEMA GASTROINTESTINAL:

Disminuye la secrecin cida gstrica. (reduce las gastritis y lceras)
Disminuye el tono del ploro. (Mejora el vaciamiento gstrico).
Disminuye los niveles de norepinefrina y monoamixidasa en el
hgado.
Incrementa la movilidad intestinal.
EN GENERAL:

Desplaza otros gases.
Sigue la Ley de Accin de Masas.
Crea un marcado aumento en la Presin Parcial de Oxgeno en la
circulacin arterial (paO2), pero poca alteracin en la Presin Parcial
de Oxgeno de la circulacin venosa (pvO2).
Eleva el Oxgeno en los tejidos por tiempo prolongado despus de la
exposicin en HBO.
Incrementa la tensin de Oxigeno en hueso, orina y fluido corporal
total. (Ley de Henry).
Regulariza la deposicin del colgeno.
Incrementa la actividad de las clulas seas.
Radicales Libres. La terapia con oxgeno hiperbrica aumenta los
niveles de superoxidasa dismutasa (SOD), glutatin y catalasa que son
antioxidantes naturales que nos protegen de los radicales libres,
factores stos que lesionan nuestras clulas.
Como Medicina Preventiva. En base de los razonamientos anteriores,
la oxigenacin hiperbrica no slo esta indicada para los pacientes que
sufren determinada enfermedad, sino que puede ser utilizada por todas
las personas con el propsito de revitalizar todos sus rganos y de esta
manera prevenir enfermedades, mantenerse saludables y prologar la
vida con calidad. Recordemos que el oxgeno hiperbrico "es en
realidad un normalizador y regulador de todas las funciones biolgicas:
eleva el sistema inmunolgico, tonifica la piel, previene o corrige la
hipoxia que, en general, es el factor subyacente de casi todas las
dolencias".
El tratamiento con oxgeno hiperbrico aumenta hasta 8 veces las
CELULAS MADRE circulantes en el organismo tal como demuestra el
estudio realizado por la Universidad de Pensilvania (Estados Unidos)
que se publica en la edicin digital de 'American Journal of Physiology-
Heart and Circulation Physiology' Nov 18, 2005.
PARA QUE ENFERMEDADES SE INDICA ESTE TRATAMIENTO
ESPECIFICAMENTE?

La oxigenacin hiperbrica (HBO) es actualmente la terapia primaria
para la enfermedad por Descompresin, Enbolismo Gaseoso,
Intoxicacin con monxido de carbono y solventes orgnicos ,
Gangrena Gaseosa y lesin grave de los tejidos por quemaduras,
lasceraciones y traumastismos.
Tambin es utilizada como tratamiento conjunto en aquellas
alteraciones o situaciones en las cuales se han determinado bases
fisiolgicas para su uso y que ya hemos mencionado.
DE DNDE PROVIENEN LAS INDICACIONES TERAPUTICAS
SEALADAS ANTERIORMENTE?

El texto anterior es una sntesis de las indicaciones mas comnmente
utilizadas para la Oxigenoterapia Hiperbrica recogidas de las
indicaciones de: Colegio Americano de Medicina Hiperbrica, Sociedad
de Investigacin de Medicina Francesa, Sociedad China de Medicina
Hiperbrica, Sociedad Japonesa de Medicina Hiperbrica, Sociedad de
Medicina Hiperbrica (USA), Ministerio de la Salud de la ex -U.R.S.S.,
Mosc y Sociedad Venezolana de Medicina Hiperbrica.
Se han realizado congresos internacionales en la universidades de
Amsterdam, Glasgow, Duke, Sapporo, Vancouver, Aberden, Moscow,
California, Long Beach, entre otras. Actualmente, la Sociedad de
Medicina Hiperbrica y Submarina de los Estados Unidos de Amrica,
fundada el 25 de noviembre de 1976 y domiciliada en Bethesda,
Maryland, cuenta con 2.000 miembros internacionales y para 2.005
cerca de 900 cmaras hiperbricas operando en USA.

SITUACIONES EN LAS QUE ESTA CONTRAINDICADO EL
TRATAMIENTO DE MEDICINA HIPERBARICA

En personas que presentan alguna de las siguientes patologas esta
contraindicado: Neumotrax, Enfisema Pulmonar, Epilepsia, Resfriado
vas Areas altas.

erapia con Oxgeno Hiperbrico
Qu es la terapia con Oxgeno Hiperbrico?

La Terapia con Oxgeno Hiperbrico es un tipo de tratamiento mdico
que es utilizado para tratar una variedad de enfermedades. Este
tratamiento requiere que el paciente respire oxgeno al 100% sobre un
periodo de tiempo bajo presin. El paciente recibe el tratamiento
mientras se encuentra en un medio ambiente presurizado (una cmara
de oxgeno hiperbrico). Con frecuencia este tipo de tratamiento se
complementa con otras terapias que facilitan el saneamiento de varias
condiciones mdicas.
En el Centro Mdico Long Beach Memorial, administramos
tratamientos hiperbricos con oxgeno a nuestros pacientes en cmaras
hiperbricas individuales (una persona). Estas cmaras individuales
permiten un tratamiento hiperbrico de oxgeno cmodo y privado.
Cada cmara est construda usando un material de plstico
transparente, dndole oportunidad al paciente de hablar con familiares,
amigos o ver televisin y videos durante cada tratamiento.



Cmo funciona la Terapia con Oxgeno Hiperbrico?

Durante el tratamiento, la cmara hiperbrica es presurizada usando
oxgeno al 100%. Conforme el paciente respira normalmente, el
oxgeno presurizado se absorbe hacia el torrente sanguneo por la va
pulmonar y se transporta a travs del cuerpo por el aparato
circulatorio. Posteriormente, el paciente recibe 15 veces ms la
cantidad de oxgeno comparando con respirar el aire a nivel del mar.
Este tratamiento con oxgeno presurizado tiene muchos beneficios
teraputicos, que incluyen:

Aumentar grandualmente la concentracin de oxgeno en todos los
tejidos corporales, an con el flujo sanguneo reducido u obstruido

Mejorar el tiempo de reparacion saneamiento de lesiones o heridas
persistentes

Estimular el crecimiento nuevo de vasos sanguneos en reas de
circulacin comprometida

Incrementar la eficiencia de los glbulos blancos para matar bacterias y
ayudar a controlar la infeccin

Ayudar en el tratamiento de infecciones del hueso crnicas
(osteomielitis)

Preservar los injertos de piel, colgajos y otros tejidos en los cuales la
circulacin esta reducida

Reducir hinchamiento (edema)

Revertir el dao a tejidos expuestos por la terapia de radiacin

Reducir los efectos toxicos del monxido de carbono


Qu sentir durante el tratamiento con Oxgeno Hiperbrico?

El tratamiento se administra mientras est acostado(a) en una cama y
es colocado(a) dentro de la cmara hiperbrica.

Una vez que empiece el tratamiento (compresin) escuchar que
empezar a circular el oxgeno en la cmara. Sentir en los odos el
cambio de presin (muy parecido a cuando est manejando montaa
abajo o descendiendo en un avin). Una enfermera lo(a) dirigir
durante los primeros tratamientos para ayudarle a aliviar esta
sensacin de odos tapados.

Cuando alcance la presin indicada, no necesitar aclarara los odos.
Puede escuchar msica, ver televisin o una pelcula, descansar o
dormir hasta finalizado el tratamiento.

Cada tratamiento tiene una duracion de aproximadamente 90 a 120
minutos. Cerca del final del tratamiento, la enfermera disminuir
gradualmente la presin en la cmara (descompresin). Durante la
descompresin, puede experimentar una sensacin crujiente en sus
odos como resultado del cambio de presin. Esto es un ajuste normal
para sus odos (muy parecido a la sensacin al manejar montaa arriba
o al alcanzar altitud en un avin).


Cuntos tratamientos hiperbricos necesitar?

El numero de tratamientos requeridos varia dependiendo en su
condicin mdica.

Algunas condiciones de urgencia requieren solamente uno o dos
tratamientos. No obstante, la mayora de los problemas de saneamiento
de heridas requieren entre 20 a 30 tratamientos. Si est
hospitalizado(a) estos tratamientos son dados con frecuencia 2 veces al
da. Para pacientes externos son por lo general tratados una vez al da.

Los tratamientos son ofrecidos siete das a la semana y tenemos un
personal disponible para tratar emergencias las 24 horas del da.

El nmero requerido de tratamientos ser discutido durante su
consulta con el mdico de Medicina Hiperbrica y puede ser ajustado
conforme al mejoramiento de la condicin mdica. Se realizarn
evaluaciones repetidas de su condicin mdica por el doctor que lo(a)
remiti y el equipo de medicina hiperbrica para dirigir la continuacin
de su terapia.


En que enfermedades se puede utilizar la Terapia con Oxigeno
Hiperbrico?
El Departamento de Medicina Hiperbrica en el Centro Mdico de Long
Beach Memorial trata las enfermedades que son autorizadas por
Medicare y la
Sociedad Mdica Hiperbrica y Undersea:
Heridas en el pie y pierna de un diabtico que no han sanado y otras
heridas con algn problema
Daos de radiacin cronicos en tejidos musculares y piel (necrosis
por radiacin)
Daos cronicos por radiacin en tejidos oseos (radionecrosis osea)
Injertos de piel o colgajos comprometidas
Envenenamiento por inhalacin de monxidode carbono y humo
Infecciones crnicas de los huesos (osteomielitis refractario crnico)
Lesiones por aplastamiento, sndromes de compartimiento y otras
lesiones traumticas agudas
The Bends (enfermedad de descompresin)
Infecciones necrotizantes de los tejidos musculares
Gangrena (Mionecrosis clostridial)
Lesiones por quemaduras serias
Abscesos intracraneales
Embolismos por aire o gas
Puede hablar con su Doctor y las enfermeras del departamento de
oxgenoterapia Hiperbrico sobre instrucciones adicionales para la
terapia de oxigeno hiperbrica. Por lo general la terapia de Oxgeno
Hiperbrica es utilizada como un cuidado adicional que el paciente esta
recibiendo. Tratamientos adicionales pueden incluir terapia con
antibiticos, apoyo nutritivo y procedimientos quirrgicos, si se
indican. Nuestro equipo Mdico Hiperbrico trabajar muy de cerca
con su(s) mdico(s) para coordinar cualquier cuidado adicional que
fuera a necesitar.


Mi Seguro Mdico Cubre La Terapia con Oxgeno Hiperbrica?

La Terapia con Oxgeno Hiperbrica es reembolsable por Medicare y
por la mayora de otros portadores de seguros para solo ciertas
condiciones aprobadas. Con frecuencia se requiere autorizacin previa
antes de empezar tratamientos de oxgeno hiperbrico. Nuestro
personal calificado le ayudar a obtener la autorizacin, cuando sea
necesario.