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APARATO AUDITIVO

Anatoma
El aparato auditivo consiste en odo, nervio auditivo, y rea auditiva de los lbulos
temporales del cerebro. El odo consiste en tres partes: odo externo, odo interno
y odo medio.
Odo externo
Tiene dos divisiones: el pabelln del odo y oreja que funcionan a manera de
trompetilla acstica, y el tubo que conduce de la oreja al temporal y recibe el
nombre de conducto auditivo externo. Este conducto tiene longitud aproximada de
2.5 cm a partir de la concha, y en trminos generales tiene direccin hacia dentro,
adelante y abajo, aunque la primera porcin del conducto se inclina hacia arriba y
despus describe una curva descendente. En el conducto auditivo externo hay
glndulas ceruminosas especiales que secretan cerumen, que a veces presentan
impaccin y pueden causar dolor y sordera. El tmpano esta situado en el extremo
interno del conducto auditivo externo y los separa del odo medio.
Odo medio
El odo medio (caja del tmpano) es una diminuta cavidad revestida de epitelio,
excavada en el temporal, que posee los tres huesecillos auditivos: martillo, yunque
y estribo. Hay varios orificios en la cavidad del odo medio, uno del conducto
auditivo externo, cubierto por el tmpano; dos hacia el odo interno, la ventana
oval, en el cual esta colocada el estribo, y la ventana redonda cubierta por una
membrana; otro es el orificio de la trompa de Eustaquio.
La trompa de Eustaquio consiste en parte en hueso y en parte cartlago y tejido
fibroso, y esta revestida de mucosa. Se extiende hacia abajo, adelante y adentro,
desde la caja del tmpano hasta la nasofaringe. La trompa de Eustaquio es la va
por la cual invaden las infecciones del odo medio hasta garganta. Tiene funcin
til, pues permite igualar la presin contra las superficies interna y externa del
tmpano y en consecuencia, impide que se rompa esa membrana y las molestias
que producen las diferencias notables de funcin.
Odo interno
El odo interno tambin se llama laberinto por su forma complicada; consiste en
dos partes principales: el laberinto seo que contiene el laberinto membranoso. El
laberinto seo est formado por tres porciones: vestbulos, caracol, y conductos
semicirculares.
Vestbulo
Seccin central del laberinto seo, las ventanas ovales redondas son aberturas del
odo medio hasta el vestbulo, los conductos semicirculares seo se abren
tambin en el vestbulo.
Dentro del laberinto seo est el utrculo y sculo.
Utrculo una de las dos partes del laberinto membranoso contenidas en el
vestbulo seo, el ventrculo contiene liquido denominado endolinfa y un rgano
del sentido del equilibrio, la macula; la macula percibe las posiciones y los
movimientos de la cabeza y la aceleracin y la desaceleracin del cuerpo; el
nervio vestibular (rama del octavo par craneal) abastece a la macula.
Sacro la otra parte del laberinto membranoso dentro del vestbulo seo; contiene
la endolinfa y la macula.
En el interior del utrculo, y tambin del sculo, hay una pequea estructura
llamada mancha acstica; consiste principalmente en clulas ciliadas y una
membrana gelatinosa que contiene otolitos. Al cambiar la posicin de la cabeza,
se modifica la intensidad de la presin sobre la membrana gelatinosa y ello causa
que los otolitos hagan traccin sobre las clulas ciliadas. Adems, el estmulo de
la mancha acstica del utrculo suscita reflejos de enderezamiento, reacciones
musculares que vuelven el cuerpo y las partes que lo componen a su posicin
normal cuando esta se ha modificado. (Los impulsos de propioceptores y visuales
tambin pueden causar trastornos de equilibrio, nuseas, vmitos, y otras
manifestaciones.)
Caracol
El nombre caracol describe el aspecto externo de esta parte del laberinto seo; al
cortarlo, se advierte en forma de tubo enrollado en espiral sobre un centro cnico
de hueso, la columela o modiolo. Dentro del caracol esta el conducto coclear
membranoso: esta estructura tiene forma tubular, pero es triangular y no cilndrica;
forma una especie de entrepao dentro del caracol seo, que los divide en
porciones superior e inferior en todo su trayecto. La porcin superior se llama
rampa vestibular y la porcin inferior debajo del conducto coclear se llama rampa
timpnica. El techo del conducto coclear se llama membrana de Reissner o
vestibular. La membrana basilar es el nombre dado al suelo del conducto coclear.
El rgano de sentido de la audicin, el rgano de Corti, apoya sobre la membrana
basilar en toda la longitud del conducto coclear, guarda semejanza con la del
rgano del equilibrio. Las dendritas de las neuronas sensitivas cuyas clulas estn
en el ganglio espiral de la columela comienzan alrededor de las clulas ciliadas del
rgano de Corti. Los cilindroejes de estas neuronas se extienden por el nervio
coclear, la rama del octavo par craneano, hasta llegar al cerebro. Conducen
impulsos que producen la sensacin de audicin.
Conductos semicirculares:
Los conductos semicirculares aproximadamente en planos perpendiculares entre
si, estn alojados en el temporal. Dentro de los conductos semicirculares seos y
separados de los mismos por la perilinfa, estn los conductos semicirculares
membranosos. Contiene endolinfa y comunica con el utrculo, uno de los sacos
membranosos dentro del vestbulo seo. Cerca de su desembocadura con el
utrculo, el conducto presenta una dilatacin, la ampolla. Algunos de los receptores
de la rama vestibular de octavo par craneano estn situados en cada ampolla. Al
igual que todos los receptores de las ramas vestibular y auditiva de esta par
craneano, estos receptores estn en contacto con clulas ciliadas situadas dentro
de una estructura de sostn. En la ampolla las clulas ciliadas y la estructura del
sostn reciben el nombre global de cresta ampollar. La cresta ampollar presenta
encima una estructura gelatinosa llamada cpula gelatinosa. La cresta ampollar,
con las terminaciones del nervio vestibular, posiblemente funcionen como rgano
terminal para las sensaciones del movimiento de la cabeza, y cave que la mancha
acstica del utrculo sea rgano terminal para la percepcin de la posicin de la
cabeza. En consecuencia, la cresta ampollar y la mancha acstica del utrculo
actan como rganos terminales para el sentido del equilibrio. La funcin de la
macula del sculo no se conoce. Sin embargo, hay otras pruebas que sugieren
que sirve como receptora de los estmulos vibratorios.

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