Clase 8

DEFICIENCIA INTELECTUAL

Inteligencia: Habilidad para aprender, capacidad para pensar abstractamente, habilidad para
adaptarse a situaciones nuevas. Conjunto de procesos cognitivos como memoria, categorizacin,
aprendizaje y solucin de problemas, capacidad lingstica o de comunicacin, conocimiento
social.

Cuando se deini el concepto de cociente de inteligencia !C"# se estableci un nivel terico $ue
correspondera al valor medio de la poblacin. % este valor se le asign la puntuacin tpica de
&''. (e admite $ue la inteligencia tiene una distribucin normal entre la poblacin !)igura#. (e
considera $ue los individuos $ue tienen un C" por debajo de la segunda desviacin est*ndar se
ubican en la ranja de retraso mental !+,#, lo cual corresponde a un C" de, apro-imadamente, .' o
menos. % pesar de esta consideracin, puramente psicom/trica, de acuerdo con los criterios
diagnsticos de +, aceptados por la 0,( y por el 1(, "2, se necesita, para considerar un
individuo como retrasado mental, $ue, adem*s de la cira de C" inerior a .', concurra la condicin
de desadaptacin por lo menos en dos de las siguientes *reas3 comunicacin, autocuidado, vida
en casa, abilidades sociales e interpersonales, uso de los recursos comunitarios, autonom!a,
abilidades acad"micas, traba#o, ocio, salud $ seguridad
De%iciencia &ental' "ndividuos con una capacidad intelectual sensiblemente inerior a la media
$ue se maniiesta en el curso del desarrollo y se asocia a una clara alteracin en los
comportamientos adaptativos !0,(#
)4506"70 C0518C68%9
7ulsier, !&::;# realiz comparacin de (%), (ndrome de 1o<n, (ndrome de = )r*gil, (ndrome
de 7rader >illi y (ndrome de %ngelman, respecto a d/icits neuropsicolgicos com?nes y zonas
de lesin a nivel cerebral.
9os d"%icit cognitivos comunes a todos los cuadros se encontraron en atencin, &C( $
procesamiento de in%ormacin secuencial, mientras $ue las habilidades del lenguaje y
visoespaciales tuvieron un rendimiento ms variada.
9os hallazgos neuroanatmicos encontraron lesiones compartidas entre los distintos cuadros, a
nivel del ipocampo $ cerebelo, mostrando mayor variabilidad respecto al resto de las lesiones
encontradas.
Conductas observables'
@ajo desarrollo de habilidades motoras
@ajo desarrollo de habilidades de lenguaje
@ajo desarrollo de habilidades de autoayuda
@ajo rendimiento acad/mico
+etraso en la aparicin de hitos y en general un desarrollo m*s lento
Conductas desadaptativas
)ran variabilidad

4stos d/icit pueden resultar de3
A %normalidades cerebrales ocales
A 4ncealopatas diusas

Caracter!sticas Cognitivas
Procesos atencionales disminuidos !centrar y mantener la atencin#
@reve inspeccin visual antes de realizar la tarea
Subutilizacin de las vas auditivas y visuales para obtener inormacin
1iicultades de memoria
1iicultades en el aprendizaje y comprensin de reglas
Carencia de estrategias de planificacin de las acciones !impulsividad#
Aprendizajes poco flexibles !generalizacin y transerencia#
Escasa metacognicin !utilizacin de estrategias optimizadoras#

Funcin E#ecutiva
(iempre comprometida, pudiendo observarse alteraciones en3
"niciacin !comenzar al conducta#
"nhibicin de respuesta !detener la conducta#
7ersistencia de la tarea !mantener la conducta#
0rganizacin de pensamientos y conductas
7ensamiento generativo !ser le-ible y creativo#
Conciencia !monitorear y modiicar la propia conducta#

(ersonalidad
+igidez Comportamental
Busto por la repeticin y la rutina
4-perimentan ansiedad, inseguridad ante las novedades de situaciones y tareas
1ependencia sica y comportamental respecto a otras personas
1iicultad para desarrollar comportamiento autoreeridos
@aja %utoestima
"nestabilidad emocional

Lengua#e
4volucin m*s lenta $ue lo normal
1esarrollo no armnico en todas las *reas
1ierencias interindividuales mayores a poblacin normal
)recuentes trastornos asociados $ue complejizan caracterizacin
%spectos $uedan incompletos en edad adulta
%spectos cognitivos y sociales inluyen en el rendimiento global
+etraso C 7atrn propioD
* Leves $ &oderados3 (iguen secuencia de desarrollo normal pero con m*s lentitud
A +everos $ pro%undos3 7rocesos de ad$uisicin son distintos a la poblacin normal

Etapa prelocutiva'
+etraso de las primeras ad$uisiciones motricesEE +etraso en las interacciones sociales tempranasEE
Comunicacin gestual y mmica limitadasEE9lantos m*s breves y con emisiones voc*licas m*s
pobres
@albuceo limitadoEE1eiciente control 0)+ !rganos onorespiratorios# de la respiracin y de los
rganos de la onacinEE7obre motricidad bucoacial

Fonolg!a' 1esarrollo %onolgico similar al de los niFos GnormalesEE1esarrollo %on"tico
atemporal, incompleto $ con errores articulatoriosEE1eiciente discriminacin
on/micaEE6rastornos del habla3 dislalia, dis%emia, ta,uilaliaEE4n ocasiones, no realizan
modulaciones de la vozEEHabla arullante, llena de errores articulatorios.

&or%osinta-is' 7obre comprensin de relaciones sint*cticasEE A %lteraciones en el uso de los
moremas gramaticales3 concordancias de g/neroAn?mero, le-iones verbales... EEA 4structuracin
lenta de la rase
7roducciones verbales incompletas e incorrectas!agramatismos# EEA Construcciones sint*cticas
simples !(A2A0# EEA Construcciones ecol*licas EEA 9enta evolucin en la conjugacin de las ormas
verbales

+em.ntica' Comprensin sem*ntica m*s conservada !por ayudas conte-tuales no verbales#EE A
7obreza sem*ntica !vocabulario reducido# EEA 1esarrollo le-ical m*s lentoEE A 8so sobree-tendido
de palabrasEE
4voca las palabras por analoga de imagen o sonido y no por un razonamiento lgico

(ragm.tica' ,enor uso de claves conte-tuales lingsticas y paralingsticasEEA 4scasa habilidad
para manejar los medios discursivosEEA ,enos proclives a situaciones conversacionales EEA
1esarrollo lingstico lento por$ue el lenguaje de sus interlocutores suele ser restrictivo EEA5ivel
de comprensin superior y anterior al e-presivo, aun$ue ambos son ineriores en comparacin
con el niFo normal EE7oca iniciativa conversacional oHEEA2erborrea, en ocasiones.

C/EFICIENTE INTELECTUAL LI&0T1/FE
9os niFos 9mite por deinicin, son a$uellos niFos $ue tienen diicultades para aprender
las materias escolares y $ue dicilmente llegan a terminar el colegio, su edad cronolgica
no coincide con la mental.
% partir de esta edad puede costarles asumir responsabilidades en sus asuntos personales
o tener diicultades para relacionarse con chicos de su misma edad. 9os objetivos de los
tests psicolgicos consisten en medir sus puntuaciones de C.". !Coeiciente "ntelectual#,
$ue generalmente son ineriores a la media normal.

7uesto $ue en el 1(,A"2 no e-iste ning?n otro criterio adicional para diagnosticar la C"9,
bajo dicha denominacin se agrupan situaciones muy diversas. 9as personas con
capacidad de inteligencia lmite no suelen mostrar estigmas sicos $ue las identii$uen. 7ara la
mayora no se dispone de pruebas biolgicas $ue permitan un diagnstico etiolgico. 7or estos
motivos, en los niFos con inteligencia lmite, pasa muy desapercibida la causa del racaso escolar
$ue habitualmente maniiestan. 4llo condiciona $ue muchas veces tengan $ue arontar el
desconocimiento o incomprensin del problema por parte de educadores, proesionales de la
salud y padres.
Tipos

&. (ecundario a lesin cerebral3 4l primero $ueda muy claro, y no lo discute pr*cticamente
nadie, pues se basa en $ue un rgano no unciona correctamente. 7or tanto, tiene unas
consecuencias $ue se centran en una diicultad para ad$uirir conocimientos. 4l hecho de
disponer de m/todos de observacin sobre la lesin, motiva $ue este muy clara la
correlacin daFo cerebralAuncionamiento cognitivo alterado.
I. @ajo rendimiento general. 6ambi/n denominado cultural amiliar3 4n el segundo,
generalmente no se encuentra un marcador biolgico $ue permita poner en evidencia la
disuncin cerebral. 4l hecho de tener una C"9 puede ligarse muco al conte-to cultural $
social en $ue se ha desarrollado el niFo. 9as oportunidades pedaggicas $ el entorno
%amiliar desempeFan un papel importante. 5o hay duda $ue en ambientes sociales
desaventajados, la prevalencia de C"9 es mucho m*s alta. 7or lo tanto, en ciertos casos, se
trata en gran parte de un problema educativo o social !%rtigasA7allar/s, I''J# 4n este
grupo se puede detectar una uerte correlacin en las diicultades intelectuales entre
hermanos, dato nada sorprendente si se toma en consideracin $ue comparten tanto los
genes como el entorno. 4sta constatacin se ve corroborada por el dato de $ue la
correlacin entre hermanos es mucho m*s alta dentro de los retrasos leves $ue dentro de
los retrasos severos . 4n los estudios de la correlacin de la inteligencia entre gemelos
monozigticos !gen/ticamente id/nticos# educados separadamente, comparada con la
correlacin entre gemelos dizigticos !gen/ticamente dierentes#, tambi/n educados
separadamente, se encuentra una correlacin mucho m*s alta entre los monozigticos,
resultado indicativo de una uerte inluencia gen/tica de la inteligencia.

9as personas con capacidad de inteligencia lmite !C"9# no suelen mostrar estigmas sicos $ue las
identii$uen. 7ara la mayora no se dispone de pruebas biolgicas $ue permitan un diagnstico
etiolgico. 7or estos motivos, en los niFos con inteligencia lmite !"9#, pasa muy desapercibida la
causa del racaso escolar $ue, habitualmente, maniiestan.
4l %uncionamiento cognitivo $ las necesidades educativas concretas de los sujetos con desventaja
sociocultural se asemeja mucho al de los deicientes mentales lmites. 4n un estudio !&ora $
+alda2a3 se constat $ue el ;'K del total de individuos con C"9 pertenecen al 5(4 bajo, mientras
$ue el I',;K pertenecen al 5(4 medio bajo y el &L,.K al 5(4 medio alto !7ortillo, I'':#
4-iste relacin entre CIL $ mani%estaciones neurolgicas leves 4signos blandos# $ue se presentan
durante los primeros aFos
%sociado m*s recuentemente a hermanos de individuos con 1, 9eve, y a condiciones
socioculturales desavorables, de alta prevalencia y gran repercusin social.

1iicultades3

A 4l uncionamiento intelectual puede ser armnico o disarmnico, lo $ue implica orientacin
escolar y vocacional. 7resentan di%icultades en el proceso de aprendi5a#e escolar, con ayuda
pueden terminar la educacin b*sica, con repitencias o deserciones escolares.
A(on niFos $ue se desarrollan en orma similar al niFo normal, vi/ndose aectadas algunas *reas,
principalmente el lenguaje, con un retraso en la ad,uisicin de este, ba#a capacidad de
abstraccin $ vocabulario pobre6
*7uede presentar adem*s perturbaciones en la sicomotricidad ina, coordinacin oculoAmanual.
*+on ni2os m.s inmaduros, con problemas en el control de impulsos, menor desarrollo del
sentido de responsabilidad, autonom!a $ desarrollo moral, lo $ue los lleva a presentar trastornos
de conducta o de tipo emocional. 4n la adolescencia pueden presentar crisis desadaptativas por
las diicultades de enrentar los cambios propios de esta etapa.
A ,uchos de ellos son mu$ sugestionables y pueden verse involucrados en conductas delictivas,
uso de alcool, drogas, abusos se-uales $ se-ualidad promiscua no protegida.
9a realidad para ellos es simple y a veces no logran medir las consecuencias de sus actos por
d"%icit de su desarrollo moral e intelectual.
% veces presentan una mala imagen de s mismos, asociada a sus pobres logros acad/micos y a
burlas de los otros.
4n la adultez pueden cumplir con las tareas propias del ciclo vital y las actividades laborales suelen
ser de poca complejidad.
A &a$ores di7cultades emocionales, escolares $ sociales, comparados con pares con CI normal.
4s importante anotar $ue la evaluacin de los aspectos psicolgicos ue a trav/s de la
aplicacin de escalas a los niFos y los padres, sin e-istir valoracin por psi$uiatra inantil, pues el
/nasis del estudio ueron los aspectos relacionados con neurodesarrollo.

4-iste una elevada presencia de trastornos del neurodesarrollo asociados al CILM slo un J,NK de
pacientes podran considerarse como C"9 puros, en el sentido $ue no encajan con ning?n
diagnstico del eje " del 1(,. Hay una causalidad rec!proca, es decir, los trastornos del
neurodesarrollo inluyen negativamente en la inteligenciaM y adem*s, la baja capacidad intelectual
potencia los problemas del neurodesarrollo.