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Cancer

Cancer: producto de mutaciones que


provocan crecimiento descontrolado de
celulas
Tipos de genes que al mutar producen
cancer
Genes supresores de tumores
Oncogenes
Genes involucrados en la reparacion del DNA
Telomerasa
p53
Algunos agentes ambientales que se han
relacionado al cancer
Virus
Principalmente virus que poseen DNA como genoma se
han asociado a cancer.
Virus papiloma humanoprincipalmente tipos 16 y 18,
los cuales son transmitidos sexualmente han sido
relacionados al cancer cervical.
Mas de 25 otros tipos de virus papiloma han sido
relacionados con cancer.
hepatitis B and C cancer hepatico
Virus inmunodeficiencia humano (HIV)relacionado al
sarcoma de Kaposi y linfoma
retrovirusrelacionados a otros animales
Humo de cigarillo
Se encuentra asociado al 50%-60% de las muertes por
cancer

Asociado a cancer de pulmon, esofago, traquea y
pancreas.
Probablemente tiene incidencia en el cancer de
estomago, higado, riones, colon y recto.
Radiacion
UV del sol puede causar dao al DNA, asociandose a
mas del 90% de los canceres a la piel.
Radon se ha asociado a cancer al pulmon en personas
que trabajan en minas.
Se ha sugerido que los campos magneticos de torres de
alta tension estarian relacionados a cancer pero NO ha
sido demostrado aun.
Se ha sugerido que el uso de telefonos celulares
estarian relacionados al cancer pero NO ha sido
demostrado aun.
Radiacion nuclear provoca cancer.
Quimicos
Benzeno (leucemia)
Arsenico en pesticidas (cancer al pulmon)
Bromuro de etidio (cancer al higado)
Contaminacion
No se ha documentado su participacion directa en la
genesis del cancer pero se estima que la contaminacion
ambiental (del aire) tiene una incidencia del 25%.
Clasificacion por tipo de tejido afectado:

Carcinoma
celulas epiteliales
90% de todos los tumores

Sarcoma
tejido conectivo
2% de todos los tumores

Leucemia
circulatorio o linfatico
8% de todos los tumores

Tumores benignos
Proliferan lentamente, encontrandose circunscritos a una capsula fibrosa
Son relativamente inocuos, aunque por su localizacion pueden ser peligrosos
(ej: cerebro)
No son considerados cancerosos

Tumores malignos
Proliferan rapidamente, invadiendo tejidos vecinos
Pueden producir metastasis
Genes supresores de tumores
La funcion del gen es regular la division celular. Deben
perderse ambos alelos (o mutarse) para perder su funcion.
Receptor factor de crecimiento
e.g. receptores tirosina kinasa
Proteinas G
e.g. ras
Como un protogen se puede
convertir en un oncogen
p53
Es un factor de transcripcion
Suprime el ciclo celular por dao del DNA
Si el dao del DNA es severo, gatilla el proceso
de apoptosis
Actua como un supresor de tumores
Transformation is a
multistep process
Colorectal Cancer
11% de muertes provocadas
por cancer
Progresion del tumor dura
entre 10-35 aos
Polipos
Cambios cromosomicos relacionados a cancer
de colon
Cancer karyotype
Stable karyotype
Metastasis
Sitios preferenciales de metastasis
Primary tumour Common distant site (s)
Breast adenocarcinoma Bone, brain, adrenal
Prostate adenocarcinoma Bone
Lung small cell carcinoma Bone, brain, liver
Skin cutaneous melanoma Brain, liver, Bowel
Thyroid adenocarcinoma Bone
Kidney clear cell carcinoma Bone, liver, thyroid
Testis carcinoma Liver
Bladder carcinoma Brain
Neuroblastoma Liver, adrenal
Selectividad del organo
Teoria mecanica: determinada por el patron del flujo sanguineo

Teoria seed and soil:disponibilidad de un lugar fertil en el cual
celulas tumorales puedan multiplicarse


Factores determinantes

Entorno extracelular apropiado y/o factores de crecimiento
compatibles
Quimiotaxis selectiva, la cual produce sustancias quimicas
solubles que atraen celulas tumorales
Etapas principales de la metastasis
1. Invasion e infiltracion de tejido por sistema vascular
2. Liberacion de celulas neoplasticas, individuales o como
grupo, al sistema vascular.
3. Sobrevivencia de las celulas en el sistema vascular
4. Union de las celulas en los capilares de organos
distantes
5. Penetracion de la pared, seguida del crecimiento de las
celulas tumorales.