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UNIVERSIDAD SANTO TOMS


PUERTO MONTT
BASES DE ENFERMERA EN APS.
ENFERMERA
SECCIN 2






PORTAFOLIO:
PROGRAMA DE SALUD INTEGRAL ADOLESCENTE Y JOVENES.




-ALUMNOS:
- DIAZ. B, KARINA
- REIMANN.A, JORGE
-DOCENTE:
- MARIA ISABEL RIQUELME
- FECHA DE ENTREGA:
- 1 DE JULIO AO 2014



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TABLA DE CONTENIDO:
TABLA DE CONTENIDO------------------------------------------------------------------------- 2
PRESENTACIN----------------------------------------------------------------------------------- 3
CARTA GANTT------------------------------------------------------------------------------------- 4
INTRODUCCIN PROGRAMA DE SALUD INTEGRAL ADOLESCENTE--------- 5
MATERIAL DE INVESTIGACION-------------------------------------------------------------- 6
- MAPA CONCEPTUAL-------------------------------------------------------------------- 7
- EVALUACION ANTROPOMETRICA Y DESARROLLO PUBERAL----------- 8
- EVALUACION NUTRICIONAL--------------------------------------------------------- 9
- EXAMEN FISICO SEGMENTARIO-------------------------------------------------- 10
- INMUNIZACION--------------------------------------------------------------------------- 11
- OTROS EXAMENES--------------------------------------------------------------------- 11
- SITUACION ACTUAL DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN CHILE------ 12
- NUEVAS ACCIONES INTEGRADAS AL CONTROL JOVEN SANO EN
DETECCION DE RIEGO SUICIDA EN POBLACION ADOLESCENTE---- 15
- REGISTROS------------------------------------------------------------------------------ 16
- FICHA CLAP OPS/OMS--------------------------------------------------------------- 17
- REPORTE DE CONTROL DE SALUD-------------------------------------------- 20
CONCLUSIONES-------------------------------------------------------------------------------- 21
REFLEXIONES Y EXPERIENCIAS PERSONALES------------------------------------ 22
BIBLIOGRAFIA-----------------------------------------------------------------------------------23
RUBRICA DE EVALUACION----------------------------------------------------------------- 24









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PRESENTACIN
Este portafolio presenta el trabajo investigativo del rea de salud, especficamente
el programa de salud integral del adolescentes y jvenes, esto tiene como
propsito que nos guiemos en lo que se plantea y evala para este grupo etreo,
con el fin de que desarrollemos en las siguientes paginas todo lo que este
programa, implantado por el gobierno y realizado a lo largo de todo el pas se
desarrolla con xito, esperamos interiorizarnos en todo lo que este programa
abarca, desde lo que significa a nivel pas el embarazo adolescente, obesidad,
entre otros que se diagnostican en nuestra sociedad en esta etapa del ciclo vital.
Propsito:
Este portafolio nos ayudara a:
- tener los programas y orientaciones en forma ordenada, durante el tiempo
de realizacin
- facilitar el aprendizaje de este programa y todo lo que abarca
- evidenciar el trabajo realizado durante el periodo de tiempo estipulado
- evaluar cul de todos los puntos del programa es el primordial y designar el
por que

Objetivos:
- Preparar de forma ordenada lo que se nos exije
- Llegar a saber a utilizar los diferentes mtodos de estudio, en este caso
por medio del portafolio
- Comprender como se debe utilizar el tiempo y cumplir con lo que se
estipula.














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CARTA GANTT


ACTIVIDADES
MAYO

28 29
JUNIO JULIO

3 5 11 16 19 23 24 1
1-Organizacin de
grupo

2- destinar actividades


3- junta diseo de
portafolio

4- leer y analizar
programa

5- comienzo del
portafolio

6- analizar el
programa o tcnica
prioritaria

7- consultar a docente


8- evaluacin de
proceso

9- entregar en fecha
estipulada



















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INTRODUCCIN
El programa integral de salud de adolescentes y jvenes se desarrolla con el
propsito de mejorar la salud de ellos, en un comienzo no eran tan recurrentes, ya
que se podra decir que es uno de los ciclos de vida en el cual uno est ms sano
o con menos riesgos, eso a lo largo de los aos ha sido contradicho, no
ponindolo como el ms expuesto a problemas de salud en si, si no que los
factores de riesgo son tan altos que pueden afectar en un futuro cuando los
usuarios sean adultos y adultos mayores esto por nombrar ciertos puntos como:
Embarazo adolescente
ETS
Obesidad
Tabaquismo, alcohol y drogas ilcitas
Depresin y otras enfermedades psicolgicas
Haciendo que un futuro estos mismos individuos desarrollen enfermedades como
hipertensin, diabetes, problemas CV entre otros, lo que se quiere desarrollar es
mejorar el acceso al rea de salud en este grupo etario, desarrollando as dentro
del programa, las orientaciones tcnicas para el control de salud integral del
adolescente control joven sano, y abarcar los diferentes niveles de atencin en el
ambiente del sistema, esto para poder lograr tener tanto una inclusin de ellos,
como de la comunidad y la familia.
Para esto se necesita incorporar distinto enfoques y hacerlos protagonistas de sus
propias vidas, as aplicando la promocin, prevencin y rehabilitacin en aquellos
jvenes.
As tambin es relevante que se haga una coordinacin para que ciertos mbitos
sean abordados, ya que se debe trabajar tambin en reas tanto intra como
intersectorial para poder llegar hasta jvenes que se encuentren con situacin de
vulnerabilidad o conflictos familiares e incluso de justicia.
El control de salud integral, Control Joven Sano, constituye la puerta de entrada
al sistema de salud para el grupo de adolescentes del pas



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MATERIALES DE INVESTIGACION
Del programa podemos destacar que el examen o tcnica prioritaria ms
importante es:
1- TCNICAS PARA EL CONTROL DE SALUD INTEGRAL DEL
ADOLESCENTE CONTROL JOVEN SANO
Esto debido a que la poblacin de adolescentes se considerada comnmente
como una poblacin sana, dado que presentan tasas de morbimortalidad ms
bajas respecto a otros ciclos vitales establecidos
Esto logro que por mucho tiempo no se tomara en cuenta, por qu fue explicado
anteriormente, como ejemplo de esta situacin, se encontraba la ausencia de
estrategias preventivas, como aquellas realizadas en la poblacin infantil, a travs
del control de nio sano. En materia de atencin preventiva para adolescentes, se
reconocen fallas sobre todo en las etapas de 10 a 14 aos.
Los esfuerzos desplegados se han centrado en poblacin mayor de 15 aos, con
la inclusin en GES desde el ao 2005, del Examen de Salud de Medicina
Preventiva (EMPA), aunque an es insuficiente.
Es por esto que se realiza determinados exmenes para que se diagnostiquen
enfermedades en general.











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1) Evaluacin antropomtrica y desarrollo puberal



























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Evaluacin Nutricional:
Determinar ndice de Masa Corporal (IMC):

IMC = peso en kg / talla en metros al cuadrado (kg/m2)

EJEMPLO:
Adolescente sexo masculino mide 1.70 mts y pesa 75 kg, el IMC se calculara as:

IMC = 75 kg / (1,70 mts)

IMC = 75 kg / 2,89 mts

IMC = 25,95 kg/mts

IMC menor al percentil 10: Bajo peso
IMC entre percentil 10 y percentil 85 corresponde a estado nutricional
normal.
IMC entre percentil 85 y percentil 95: Riesgo de obesidad.
IMC mayor de percentil 95: Obesidad
Para los adolescentes entre 18 y 19 aos, se utilizar IMC y los respectivos puntos
de corte para el diagnstico nutricional. Es decir:
IMC < 18,5 = bajo peso
IMC entre 18,5 y 24,9 = normal
IMC entre 25 y 30 = sobrepeso
IMC > o = 30 = obesidad






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Del examen fsico segmentario:
Para nosotros dentro de todos los exmenes que se presentan, el ms importante
y que hoy est siendo fundamental para que en el ciclo vital adulto y/o adulto
mayor es el de medir la presin arterial, esto debido a que hay valores altos entre
los 13 y 18 aos, pero no hay que descartar que debido a la mala alimentacin y
un alto porcentaje de sedentarismo en la adolescencia ha provocado que en un
futuro muchos de ellos padezcan enfermedades cerebro y cardiovasculares, por
una irregularidad que se podra evitar siendo jvenes para su futuro.

P. Arterial (PA) normal: presin arterial sistlica (PaS) o diastlica (Pad) igual
inferior al percentil 90 para edad, sexo y talla.
Pre-hipertensin: PaS o Pad mayor al percentil 90 pero menor al percentil 95 para
edad, sexo y talla, presin sobre 120/80 mmHg, an si es menor al percentil 90.

Posteriormente a este examen, encontramos que el siguiente para prevenir en un
futuro no muy lejano los problemas de columna, por eso se presenta un examen
de columna, esto para descartar y/o encontrar problemas y desviaciones, como
por ejemplo, escoliosis, hiperxifosis dorsal (dorso curvo) y/o hiperlordosis lumbar,
se dice que por ejemplo la escoliosis se genera en un alto porcentaje entre los 10
a 14 aos, apareciendo relativamente a los 8, esto debe ser pesquisado para
poder realizar un tratamiento y no generar as en un futuro operaciones.











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INMUNIZACION:
Desde el ao 2013 se implement que se realizara
inmunizaciones a adolescentes que estuvieran
cursando octavo bsico y por ende tengan 13 aos
de edad, contra la difteria, ttano y tos convulsiva.










OTROS EXAMENES:
Aqu igualmente de los que se realizan posteriormente se encuentran los de
Adolescentes sexualmente activos relacionando netamente a la mujer con sus
exmenes desde que son activas, realizando el PAP (Factores de riesgo:
iniciacin precoz de la actividad sexual (antes de los 16 aos), Historia de
mltiples parejas sexuales, multiparidad (7 o ms partos) antecedentes de
infecciones de transmisin sexual (itS),infeccin persistente por algunos de los
genotipos oncognicos de vPH, tabaquismo, inmunosupresin o positividad para
viH antecedentes previos de una lesin intraepitelial) y tambin estn los
exmenes psicolgicos, en caso de adolescentes que han intentado suicidarse,
estos igualmente estn dentro del programa, siendo esta ltima incluida
posteriormente, o sea es una de las nuevas acciones en el rea de salud






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2- SITUACIN ACTUAL DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN CHILE




QU SE PUEDE OBSERVAR EN EL GRAFICO?

RESPUESTA:
Se puede observar en el grafico que segn las edades que estamos
trabajando, menor de 15 y entre 15 y 19 aos, hay un 36,1 % en total de la
distribucin total de la poblacin bajo control de regulacin de fertilidad,
esto demostrando que an es bajo el porcentaje, esto puede ser debido a
varios factores, al poco conocimiento, aunque hoy en da esto se da a
conocer y se ensea en los colegios, como parte de implementar y poder
disminuir la tasa de embarazo adolescente a
nivel pas.












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Muestra que en adolescentes de ambos grupos etarios, (menor de 15 aos, y 15 a
19 aos), los mtodos ms utilizados corresponden a Oral Combinado (42,1% y
43,9% respectivamente), seguido del Inyectable Combinado (19,8% y 20,1%
respectivamente) e Implante con un 7,8% y 8,7% respectivamente.
esto demuestra que los adolescentes en nuestro pas si se encuentran informados
de como poder protegerse













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Los resultados esperados y estrategias propuestas para la disminucin del embarazo adolescente
son:












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NUEVAS ACCIONES INTEGRADAS AL CONTROL JOVEN SANO
DETECCIN DE RIESGO SUICIDA EN POBLACIN ADOLESCENTE







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REGISTRO
FICHA CLAP OPS/OMS
Es un sistema basado en la historia del adolescente, esta diseada para ser
respondida en jvenes desde 10 a 20 aos, esta formulada por preguntas con
respuestas cerradas, esta debe ser llenada por un profesional ( asistente social,
enfermera (o), matrona o medico) durante el control de salud.
Con esto podemos detectar situaciones que puedan incidir en la salud, fsica,
emocional y social del adolescente
NO OLVIDAR:
- registrar siempre hiptesis diagnsticas
- registrar siempre indicaciones que se entregan a cada adolescente
- registrar la profesin de quien realiza el control









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}



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CONCLUSIONES:
.
El programa de salud integral del adolescente tiene que tener una programacin
de las actividades definidas en los distintos niveles y dispositivos de la red
asistencial, deben facilitar que adolescentes y jvenes de ambos sexos accedan al
sistema y sean atendidos por el equipo ms cercano a su residencia, con
diferentes niveles de atencin del sistema de salud, articulados entre s, que
respondan a las necesidades de salud actuales de adolescentes y jvenes, con
enfoque de gnero y pertinencia cultural, en el mbito de la promocin,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin, incorporando a sus familias y la
comunidad
Esto porque como hemos visto, disminuir en un futuro distintas enfermedades,
haciendo que tengan una mejor calidad de vida, adems que es fundamental
mantener informada a la poblacin de estas edades de todo lo que se pueden y
deben realizar, desde un examen bucal hasta informar sobre la actividad sexual
precoz, lo que conlleva y como pueden tambin abstenerse de ITS por medio de
mtodos anticonceptivos (preservativos).
Tambien es fundamental conocer el mtodo de evaluacin de un control
adolescente por medio de la ficha CLAP OPS/OMS ya que asi, se puede obtener
informacin muy importante a la hora de hacer un registro en el servicio de salud.













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REFLEXIONES Y EXPERIENCIAS PERSONALES

En este portafolio desarrollamos un rea de responsabilidad, puntualidad y
organizacin, tanto como grupo e individualmente, si hay que destacar que fue
difcil desarrollar el trabajo en un rea establecida, es de fundamental importancia
poder cumplir con eso para llevar a cabo un trabajo de esta ndole, es por eso que
como grupo encontramos que el tema era bastante amplio, interesante y que
poda ser ms explayado o ms profundizado, pero por tiempo y organizacin final
esto se vio decado.
Puntos a mejorar:
- Organizacin de grupo
- Establecer tiempos
- Mantener ideas y compartirlas
- Desarrollo del portafolio a las expectativas que se esperan lograr
- Consultar a la docente por puntos importantes del trabajo.
















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BIBLIOGRAFIA
- PROGRAMA SALUD INTEGRAL ADOLESCENTES Y JVENES
MINISTERIO DE SALUD.
- ORIENTACIONES TCNICAS PARA EL CONTROL DE SALUD
INTEGRAL DE ADOLESCENTES Control Joven Sano
GOBIERNO DE CHILE, PGINAS 13, 22, 23, 24, ANEXOS 18, 19, 22
- SITUACIN ACTUAL DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN CHILE
GOBIERNO DE CHILE. JULIO 2013, PAGINAS 3, 6, 22



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