TDHA en adultos

En adultos existen menos datos epidemiolgicos en comparacin con otras edades, pero
los estudios sealan que el TDAH tambin se manifiesta en personas adultas, con una
prevalencia entre el 4 el !"#
El $ational %omorbidit &urve 'eplication, sobre una muestra de (#)*) su+etos en
poblacin general americana, observ una prevalencia del 4,4"#
,tro estudio reali-ado en Holanda registr una prevalencia del . / 0"#
%'1TE'1, D1A2$,&T1%,
El D&3 / 111 seala que el trastorno puede afectar a los adultos#
El D&3 / 111 / ' describe formalmente la posibilidad de reali-ar el diagnstico#
Actualmente, los criterios diagnsticos son los mismos que los usados para nios en el
D&3/14 de la A5A#
&u+etos con diagnstico de TDAH en la infancia que en la adulte- no presentan seis o
m6s de los s7ntomas del D&3 8 14, pero contin9an manifestando s7ntomas de
inadaptacin se utili-a el diagnstico de TDAH en remisin :residual;#
El TDAH en la adulte- es una patolog7a crnica que se manifiesta con inatencin e
impulsividad :disminue la <iperactividad;
5or ello, para reali-ar el diagnostico=
El trastorno debe estar presente desde la infancia :m7nimo > aos;#
Debe persistir una alteracin cl7nica significativa :o deterioro en m6s de un 6rea
importante como funcionamiento social, laboral, acadmico o familiar;#
?os s7ntomas se expresan de manera diferente :en ve- de correr por todas partes
un sentimiento sub+etivo de inquietud;#
'E$D131E$T, A%ADE31%,
3uestran diferencias significativas en el rendimiento acadmico respecto a su+etos sin
el trastorno#
Tienden a lograr menor formacin acadmica en comparacin con grupos control, aun
con niveles de inteligencia similares#
5resentan m6s problemas de adaptacin disciplina en el 6mbito escolar#
T'A@AA,
Ha menor adaptacin laboral que personas sin el trastorno#
?os problemas laborales pueden derivarse de las dificultades en el control de impulsos
la inatencin#
Ha alteracin en la conduccin de ve<7culos, m6s accidentes m6s graves#
'E?A%1,$E& 1$TE'5E'&,$A?E&
Existe peor a+uste social en nios adolescentes, lo que podr7a persistir en la adulte- o
incluso agravarse dadas las
demandas sociales propias de la edad#
&e <an descrito estas dificultades en la relacin, especialmente en las relaciones de
pare+a#
%,3,'@1?1DAD
Bn CD a >D" presentar7a comorbilidad psiqui6trica# ?os trastornos comrbidos m6s
frecuentes son=
.D / 0D" problemas de conducta antisocial#
)* " Trastorno depresivo maorE
)0" Trastorno antisocial de la personalidadE
.(" Trastorno por consumo de
sustanciasE
Trastorno por crisis de p6nicoE
Trastorno obsesivo compulsivo#
El TDA / combinado muestra maor probabilidad de presentar un trastorno desafiante
oposicionista, intento de suicidio, <ostilidad interpersonal paranoia
E4A?BA%1,$
&eg9n 3urp< 2ordon se tendr7an que evaluar cuatro cuestiones=
Evidencias de relacin entre s7ntomas de TDAH en la infancia deterioro
posterior en diferentes 6mbitos#
&i existe relacin entre los s7ntomas actuales un deterioro sustancial en
diferentes 6mbitos#
&i <a otra patolog7a que +ustifique el cuadro cl7nico me+or que el TDAH#
&i <a evidencia de que existan condiciones comrbidas#
FA'3A%,TE'A51A
?os psicoestimulantes :metilfenidato; son los me+or estudiados en nios#
?os datos de eficacia seguridad en adultos son menores#
?a atomoxetina es un nuevo f6rmaco no psicoestimulante que <a demostrado eficacia
tanto en nios como en adultos#
5&1%,TE'A51A
Bsada para mane+ar factores como cogniciones conductas disruptivas o
trastornos comrbidos#
?a intervencin comien-a con el diagnstico#
?uego se debe reali-ar una intervencin psicoeducativa para que el paciente
logre conocimiento sobre el TDAH#
?uego definir los ob+etivos teraputicos su relacin con las dificultades
concretas de la vida del paciente#
Tambin se puede traba+ar en terapia de grupo o intervencin familiar#
?a terapia cognitivo 8 conductual es el aborda+e m6s efica-#