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NORMAS PARA LA CLASIFICACIN DE

ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES DEL
SISTEMA PBLICO NACIONAL DE SALUD









CARACAS VENEZUELA
MAYO 2014


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MINISTRO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
Francisco Alejandro Armada

VICEMINSTRO DE SALUD INTEGRAL
Carlos Alvarado

VICEMINISTRA DE REDES DE SALUD COLECTIVA
Pascualina Curcio

VICEMINISTRA DE REDES DE ATENCION AMBULATORIA DE SALUD
Rosicar Mata

VICEMINISTRA DE HOSPITALES
Juana Contreras

VICEMINISTRO DE RECURSOS, TECNOLOGIA Y REGULACION
Aurelio Tosta










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Considerando
Que el Plan de la Patria establece en el Gran Objetivo Histrico N 2:
Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en
Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y
con ello asegurar "la mayor suma de felicidad posible, la mayor suma de
seguridad social y la mayor suma de estabilidad poltica para nuestro
pueblo; en el Objetivo Nacional 2.2: Construir una sociedad igualitaria y
justa, y como Objetivos Estratgicos: 2 .2 .10. Asegurar la salud de la
poblacin desde la perspectiva de la prevencin y promocin de la calidad de
vida, teniendo en cuenta los grupos sociales vulnerables, etarios, etnias,
gnero, estratos y territorio sociales; 2.2 .10.1. Asegurar la salud de la
poblacin, a travs del fortalecimiento continuo y la consolidacin de todos
los niveles de atencin y servicios del Sistema Pblico Nacional de Salud,
priorizando el nivel de atencin primaria para la promocin de estilos y
condiciones de vida saludables en toda la poblacin y 2.2 .10.11. Articular
todos los niveles de proteccin, promocin, prevencin, atencin integral y
rehabilitacin a la salud individual y colectiva en el marco de reas de Salud
Integral Comunitarias.


Considerando
Que es imperativo desarrollar y consolidar el Sistema Pblico Nacional
de Salud y que todos los establecimientos asistenciales garanticen la
Atencin Integral en Salud de acuerdo a los valores y principios de
accesibilidad, universalidad, gratuidad, solidaridad, integracin social,
participacin activa y protagnica, intersectorialidad, pertinencia cultural y
lingstica, calidad, calidez, humanismo, corresponsabilidad, eficiencia y
eficacia, que garanticen el derecho a la Salud y el Vivir Bien de los
ciudadanos y ciudadanas.

Considerando
Que el Sistema Pblico Nacional de Salud ejecuta la poltica dirigida a
promover el Vivir Bien y la Salud de la poblacin en coordinacin con otros
sectores y niveles de gobierno, implantando el Modelo de Atencin Integral y

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la Estrategia de Atencin Primaria de Salud en todos los establecimientos de
salud que funcionan en red en los mbitos locales, municipales, estadales y
nacional.
Considerando
Que existe la necesidad de organizar y ordenar la capacidad resolutiva
de los establecimientos de salud de acuerdo a sus responsabilidades y
servicios que prestan para satisfacer las necesidades de la poblacin en los
territorios sociales definidos a los fines de consolidar el Sistema Pblico
Nacional de Salud
Considerando
Que es necesario que todos los establecimientos se incorporen a la
Red Integrada de Salud, sumndose aquellos no descritos en las Normas
sobre Clasificacin de Establecimientos de Atencin Mdica del Subsector
Pblico Decreto Nro. 1798 del 20 de Enero de 1983, publicado en Gaceta
Oficial Nro. 32.650 del 21 de Enero de 1983 a las que estas Normas
sustituyen
Resuelve
Normas para la Clasificacin de Establecimientos de salud del
Sistema Pblico Nacional de Salud, organizados en una Red Integrada de
Salud.









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CAPTULO I Disposiciones Generales.
-Los establecimientos de salud son instituciones que funcionan en
edificaciones con infraestructura, equipamiento, insumos y personal para
otorgar las prestaciones de salud que se requieran, organizados en una red
integrada de salud.
-La Red Integrada de Salud es la estructura organizativa para la
prestacin de servicios del Sistema Pblico Nacional de Salud y est
conformada por la Red de Atencin Comunal, Red Ambulatoria
Especializada, Red de Hospitales y Red de Emergencia que transversaliza
todas las anteriores.
- Las reas de Salud Integral Comunitaria son la unidad bsica de la
Red Integrada de Salud como forma organizativa del sistema de salud que
deber articularse de manera orgnica con una red de atencin
especializada, hospitalaria y de emergencia.

-Un rea de Salud Integral Comunitaria se corresponde con el
territorio social de varios Consejos Comunales. En la misma se articulan la
red de servicios primarios de salud, con las redes sociales comunitarias y
otras Misiones Sociales. En la red de servicios del rea de Salud Integral
Comunitaria se aplica un modelo integral e intersectorial de atencin continua
de salud familiar, comunitaria, universal y gratuita.

-La Red Integrada de Salud permite la heterogeneidad de
establecimientos existentes en los distintos contextos geogrficos y culturales
del pas con el fin de adaptar sus capacidades a los mbitos locales.
-Se instituye la Estrategia de Atencin Primaria de Salud en todo el
territorio de la Repblica Bolivariana de Venezuela incorporando a la Red
Integrada de Salud los establecimientos de salud, centrando la promocin del
Vivir Bien y Salud en la Red de Atencin Comunal que operando en un
territorio - poblacin definido sirve de puerta de entrada preferencial al
Sistema Pblico Nacional de Salud.
-Se establece el Modelo de Atencin Integral que exige la
organizacin de los servicios en funcin de las necesidades de las personas,
las familias y la comunidad, supera la atencin fragmentada y reduce las

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oportunidades perdidas para el cuidado de la salud brindando todas las
acciones de promocin de salud, calidad de vida y Vivir bien, prevencin de
enfermedades y accidentes, curacin y rehabilitacin en el momento
oportuno, segn la capacidad resolutiva del establecimiento y con garanta
del derecho a la salud, y enfoque de determinacin social, ciclo de vida,
interculturalidad y gnero.
-Los establecimientos de la Red Integrada de Salud, son espacios de
la institucionalidad pblica sanitaria que permiten el ejercicio de los
derechos constitucionales de la Repblica Bolivariana de Venezuela,
fundamentalmente del Derecho a la Salud y la Participacin protagnica,
vinculante y corresponsable de los ciudadanos y las ciudadanas, en el
control y evaluacin de la gestin pblica de salud.
-Todos los establecimientos de salud son escenarios de actividades
de educacin comunitaria de pre y postgrado para la formacin general
integral de los trabajadores y trabajadoras de la salud. Sus espacios
institucionales y comunitarios sirven a estos fines, para la educacin
permanente del equipo de salud y de la comunidad, sin menoscabo del
tiempo que amerita la adecuada atencin a los usuarios.
-Todos los establecimientos de salud cumplen las polticas, planes,
proyectos, normas, pautas, procedimientos y protocolos emanados del ente
rector en salud.
-En el territorio social delimitado por el rea de Salud Integral
Comunitaria (ASIC) se impulsar la accin integrada de Salud Colectiva,
partiendo del anlisis de la situacin de salud de dicho territorio y el plan de
salud local definido por los actores de salud en conjunto con las
organizaciones comunales, desarrollndose en coordinacin con los
establecimientos de la red integrada de salud, las actividades de promocin
de salud y prevencin de enfermedades, vigilancia epidemiolgica,
intervenciones de los proyectos y programas de salud, tales como
inmunizaciones, salud sexual y reproductiva, intervenciones por ciclo de vida,
salud mental, prevencin y control de causas externas, de enfermedades
transmisibles y no transmisibles, intervenciones de salud ambiental,
contralora sanitaria, entre otras.

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-Los establecimientos de salud incorporados a la Red Integrada de
Salud, destinados a la prestacin de servicios de atencin ambulatoria y
hospitalaria del Sistema Pblico Nacional de Salud, deben ajustarse a las
caractersticas que le correspondan de acuerdo a la siguiente clasificacin
que se presenta en esta norma.
-Los establecimientos que conforman la Red Integrada de Salud se
clasifican en tres redes diferenciadas: Red de Atencin Comunal, Red de
Atencin Ambulatoria Especializada y Red de Hospitales. La Red de
Emergencia es transversal a las tres redes, constituye la segunda puerta de
entrada al sistema y sus acciones se realizan a travs del sistema atencin
pre-hospitalaria mvil, la central reguladora y los servicios de atencin de
emergencias en todos los establecimientos segn capacidad resolutiva. La
Red Atencin Comunal incluye todas las acciones relacionadas con el Vivir
bien en el territorio social, especialmente las Misiones Sociales y los
proyectos Comunales, en ese conjunto se ubica la red de establecimientos
de salud ms cercanos a la familia y comunidad.
-Todos los establecimientos de salud se vinculan a los comits de
salud, consejos comunales y Misiones sociales en los procesos de
produccin social de la Salud y el Vivir bien y la contralora social.
-Los establecimientos de prestacin de servicios de salud de la Red
de Atencin Ambulatoria Especializada y la Red de Hospitales deben contar
con comits de contralora social.
-Los establecimientos de prestacin de servicios de salud en la Red
de Atencin Comunal, la Red de Atencin Ambulatoria Especializada y la
Red de Hospitales son los siguientes:
Red de Atencin Comunal de Salud
1. Consultorio Popular Rural 1 (CPR1)
2. Consultorio Popular Rural 2 (CPR2)
3. Consultorio Popular Urbano (CPU)
4. Centro de Diagnstico Integral (CDI).

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5. Salas de Rehabilitacin Integral. (SRI).
6. pticas Comunales.
7. Consultorios Odontolgicos.
Red de Atencin Ambulatoria Especializada
1. Clnicas Populares de Especialidades MdicoQuirrgicas Tipo I.
2. Clnicas Populares de Especialidades MdicoQuirrgicas Tipo II.
3. Clnicas Populares Especializadas.
4. Centros de Atencin Odontolgica Integral (Centros de Misin
Sonrisa)
5. Centros de Alta Tecnologa (CAT).
Red de Hospitales: se clasifican de forma combinada segn el territorio que
atienden y la complejidad de la asistencia.
Segn el Territorio que atienden:
1. Hospital Comunal y/o Municipal
2. Hospital Estadal
3. Hospital Regional
4. Hospital Nacional
Segn la complejidad de la asistencia: Hospitales Generales y
Hospitales Especializados.
1- Hospitales Generales
1.1- Hospitales Generales tipo I
1.2- Hospitales Generales tipo II
1.3- Hospitales Generales tipo III
1.4- Hospitales Generales tipo IV

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2.- Hospitales Especializados
2.1- Hospitales Especializados tipo I
2.2- Hospitales Especializados tipo II
2.3- Hospitales Especializados tipo III

CAPITULO II: Organizacin de la Red de Atencin Comunal
Forman parte de la Red de Atencin Comunal los siguientes
establecimientos de salud: Consultorio Popular Rural 1 (CPR1), Consultorio
Popular Rural 2 (CPR2), Consultorio Popular Urbano (CPU), Centros de
Diagnstico Integral (CDI), Salas de Rehabilitacin Integral (SRI), pticas
Comunales y Consultorios Odontolgicos.
Se inicia un proceso de transicin para que los Ambulatorios Rurales I,
II y Urbanos I, de la Clasificacin de Establecimientos del ao 1983, se
adecen e integren a las reas de Salud Integral Comunitaria con la
denominacin de consultorios populares.
Se consideran los establecimientos que conforman la Red de Atencin
Comunal, la puerta de entrada natural o primordial al Sistema Pblico de
Salud y tienen las siguientes caractersticas generales:
a) Constituyen establecimientos de la Red de Atencin Comunal, cuyo
equipo de salud tiene la responsabilidad en la atencin integral de las
familias, las comunidades, el ambiente natural y social, en consonancia con
los principios de la Estrategia de Atencin Primaria y la Estrategia
Promocional del Vivir bien y Salud.
b) Son el pilar fundamental para la gestin intersectorial de salud en
su territorio social y el trabajo que en l se desarrolla debe garantizar
respuestas oportunas y adecuadas a la naturaleza y prioridad de los
problemas de salud y sus determinantes.
c) Participan activamente los comits de salud, vinculado tanto a los
Consejos comunales como al resto de los movimientos sociales y misiones
de la comunidad

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d) El equipo de salud garantiza el anlisis de la situacin de salud
comunitaria segn condiciones de vida, perfil epidemiolgico y de salud
ambiental y adecuan su poder resolutivo a los mismos, en conjuncin con la
comunidad y otras redes sociales.
e) Forman parte de la red integrada de salud para el ejercicio de la
referencia y contra-referencia mdica y comunal organizada, cuentan con el
suministro y uso racional de insumos, materiales, equipos y medicamentos
esenciales, as como la rehabilitacin de base comunitaria
f) Reportan peridicamente la informacin en salud a las ASIC,
Sistemas Locales, Estadales y Nacional, haciendo uso del Sistema de
Informacin de Salud (SIS)
g) Los establecimientos de la Red de Atencin Comunal responden a
las necesidades de los ciudadanos y ciudadanas de acuerdo a los protocolos
de atencin establecidos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud,
asumiendo la comunicacin, la referencia de los que casos que requieren ser
atendidos en otros establecimientos de la Red Ambulatoria Especializada y
de Hospitales.
h) Se articulan en red con el resto de los establecimientos y servicios
que estn vinculados a la contralora sanitaria y salud ambiental
i) Realizan diariamente actividades de campo a travs de las visitas a
las familias que le corresponden por rea de influencia.
j) Hacen Vigilancia Epidemiolgica Activa de forma permanente
reportando oportunamente los eventos a nivel de las unidades de
epidemiologia local
k) Realizan Anlisis de Situacin de Salud de los problemas
priorizados con sus comunidades.
l) Ejecuta las intervenciones de los programas y proyectos de salud,
segn las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del nivel
central.

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m) Aplican el Modelo de Atencin Integral sin fragmentacin de
horarios segn tipo de consulta, eliminando el sistema de citas para disminuir
las oportunidades perdidas.
n) Elaboran y hacen uso correcto y continuo de la carpeta familiar,
ficha familiar y de la Historia Clnica Bsica Integrada (HCBI).
) Las acciones especficas que realiza cada establecimiento de la red
de atencin comunal estarn descritas en el Manual de Normas y
Procedimientos.
Segn su ubicacin geogrfica y las caractersticas demogrficas de la
poblacin, los Consultorios Populares se clasifican en:
CONSULTORIO POPULAR RURAL 1 (CPR1)
Forma parte de la Red de Atencin Comunal y del rea de Salud
Integral Comunitaria (ASIC) que le corresponda. Constituye la puerta de
entrada natural al sistema en las reas rurales dispersas y tienen las
siguientes caractersticas particulares sumadas a las generales
mencionadas anteriormente:
a. Ubicados en reas de poblacin rural dispersa o concentrada de hasta
un mil (1.000) habitantes o doscientas (200) familias, son atendidos por
Agentes Comunitarios de Atencin Primaria en Salud (ACAPS),
defensoras o defensores de la salud y/o auxiliares de medicina
simplificada, bajo la supervisin y control peridico del mdico o mdica
responsable del CPR2 ms cercano.
b. Ejecuta las intervenciones de los programas y proyectos de salud, segn
las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del nivel
central.
c. El responsable de la atencin directa de estos establecimiento debe
tener su residencia permanente en la comunidad en la que trabaja,
conocer su cultura y su idioma y debe participar al menos una vez al ao
en cursos de capacitacin y actualizacin de conocimientos, el mdico o
mdica responsable tiene la obligacin de supervisar directamente la
atencin en el CPR1 al menos cada quince (15) das.

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CONSULTORIO POPULAR RURAL 2 (CPR2)
a. Se ubican en poblaciones rurales de entre 1.000 y 2.500 habitantes, ms
de 200 y hasta 500 familias.
b. Cuentan con un equipo bsico de salud conformado por, uno o ms
mdicos o mdicas y una enfermera, enfermero, defensor o defensora de
la salud; y por miembros de la comunidad integrados en el Comit de
Salud respectivo. Dependiendo de las necesidades de salud locales y las
facilidades de acceso, puede incorporarse otro personal de salud al
CPR2, de forma permanente o itinerante.
c. La infraestructura de los CPR2 debe incluir la posibilidad de pernocta del
mdico o mdica y del personal itinerante que presta servicios en el
establecimiento.
CONSULTORIO POPULAR URBANO: CPU
a. Se ubican en poblaciones de ms de 2.500 habitantes,
aproximadamente 500 familias.
b. El equipo de salud est conformado bsicamente por un (a) o ms
mdico (a) que ejerzan atencin general integral, mdicos especialistas
en medicina general integral o medicina familiar, enfermeras (os),
promotor de la salud y por miembros de la comunidad integrados en el
Comit de Salud respectivo. En zonas de alta densidad poblacional
pueden coexistir dos o ms equipos de salud en un CPU que deber
tener las dimensiones requeridas para tal fin. Dependiendo de las
necesidades de salud locales y de los servicios y dimensiones de los
establecimientos, puede incorporarse otro personal de salud a los CPU.
c. Ejecuta las intervenciones de los programas y proyectos de salud, segn
las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del nivel
central.
d. En el CPU o en su rea de influencia existe una unidad o servicio de
odontologa comunitario.

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e. Dentro de su organizacin cuenta con otros servicios de atencin
comunal dependiendo de las necesidades y caractersticas de la
comunidad.
CONSULTORIO ODONTOLGICO
Es la unidad de Salud comunitaria donde se brindan servicios
integrales odontolgicos de manera ambulatoria y gratuita a la poblacin
atendida en el ASIC; escenario docente para la formacin y la investigacin
en el rea de salud bucal.
a. Es atendido por tcnicos y profesionales en el rea de odontologa
OPTICA COMUNAL
Es la unidad de salud comunitaria donde se brindan servicios
integrales de ptica y optometra de forma gratuita, oportuna y ajustada a las
necesidades de la poblacin atendida en el ASIC.
a. Son atendidos por tcnicos y profesionales en el rea de optometra y
ptica.
CENTRO DE DIAGNSTICO INTEGRAL (CDI):
Los Centros de Diagnstico Integrales son establecimientos de salud
que forman parte de la Red de Atencin Comunal, aumentando la capacidad
resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios de medicina
general integral, imagenologa, laboratorio y emergencia las veinticuatro (24)
horas los 365 das del ao. En los casos de necesidades de servicio se
podrn adecuar espacios en los CDI para la atencin de partos de bajo
riesgo y atencin de recin nacidos. Uno de cada 4 CDI debe poseer
quirfano para intervenciones electivas de baja complejidad.
a. Garantizan a la poblacin en sus respectivas reas territoriales la
prestacin de servicios de veinticuatro (24) horas al da.
b. Ejecuta las intervenciones de los programas y proyectos de salud, segn
las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del nivel
central.

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c. Son unidades operativas que coordinan, integran y se complementan en
red con los Consultorios Populares, los establecimientos de la Red
Ambulatoria Especializada y de Hospitales, para adecuar las respuestas
institucionales a las necesidades sociales, problemas de salud y las
demandas del territorio - poblacin correspondiente a su rea de Salud
Integral Comunitaria.
d. Cuentan dentro de sus servicios con camas de observacin y de
cuidados intermedios.
e. Los Centros Diagnostico Integrales que posean quirfano cuentan con
personal especializado en el rea quirrgica.
f. En poblaciones de difcil acceso, rurales dispersas y reas fronterizas, los
Centros de Diagnstico Integrales ajustarn su capacidad instalada y
poder de resolucin a las caractersticas socio-demogrficas y distancia
del establecimiento ms prximo de referencia, para las emergencias y
los casos que requieran un nivel de complejidad mayor, por su riesgo
biolgico o social.

SALA DE REHABILITACIN INTEGRAL (SRI)
La Sala de Rehabilitacin Integral es una unidad operativa que
forman parte de la Red de Atencin Comunal, aumentando la capacidad
resolutiva dentro de la red mediante la oferta de servicios que basan su
enfoque en la prestacin integral de atencin a las personas que presentan
algn tipo de discapacidad temporal o permanente de forma temprana,
integral, intensiva e interdisciplinaria, con el objetivo de lograr la mayor
autonoma de las personas, facilitando el abordaje en tiempo oportuno para
evitar o disminuir los efectos de la discapacidad. Es atendida por tcnicos y
profesionales en el rea rehabilitacin integral.
CAPITULO III. Red de Atencin Ambulatoria Especializada.
Se denomina Red de Atencin Ambulatoria Especializada al conjunto
de establecimientos con especialidades mdicas o quirrgicas, que tienen
capacidad resolutiva suficiente para desarrollar acciones educativas,
preventivas, protectoras, restitutivas y rehabilitadoras, de acuerdo a las

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prioridades programticas, normas y pautas nacionales, las cuales pueden
contar con servicio de observacin de corta estancia.
Los establecimientos que la conforman son los siguientes: las Clnicas
Populares y los Centros de Alta Tecnologa (CAT).
Son establecimientos de referencia para varias ASIC.
Formarn parte de esta red los Ambulatorios Urbanos II y III, de la
clasificacin de establecimientos del ao 1983, los cuales de acuerdo a sus
caractersticas entrarn en la clasificacin como Clnicas Populares.
Las Clnicas Populares que posean camas de hospitalizacin pasarn
a ser parte de la Red de Hospitales.
Poseen las siguientes caractersticas generales, con excepcin de los
Centros de Alta Tecnologa y Centros de Misin Sonrisa:
a) Sirven de referencia a la Red de Atencin Comunal y estn
orientadas a dar respuestas a los problemas de salud que requieran
la intervencin de especialistas en las reas mdicas y/ o quirrgicas.
b) Pueden ofrecer todas o algunas de las siguientes atenciones y
servicios diagnsticos: Medicina Interna, Ginecologa y Obstetricia,
Ciruga, Pediatra, Medicina General Integral o Familiar,
Traumatologa, Imagenologa convencional, Laboratorio bsico y
Odontologa. Al igual que otras especialidades y estudios diagnsticos
de acuerdo al perfil de morbi-mortalidad de la poblacin que atiende.
c) Ejecutan las intervenciones de los programas y proyectos de salud,
segn las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del
nivel central.
d) Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan y utilizan la vigilancia
epidemiolgica para la gestin de la atencin integral, constituyndose
en unidades informantes del sistema nacional de informacin en
salud (SIS).
e) Realizan Vigilancia Activa y el Anlisis de Situacin de Salud de los
problemas priorizados en sus comunidades.

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f) Hacen uso correcto y continuo de los instrumentos de recoleccin y
consolidacin de la informacin epidemiologia y de gestin de acuerdo
a los parmetros del Sistema de Informacin de Salud ( SIS)
g) Las acciones especficas que realizan cada establecimiento de la red
de atencin ambulatoria especializada estarn descritas en el Manual
de Normas y Procedimientos
h) De acuerdo al Tipo de Clnica Popular pueden ofrecen servicios de
emergencias mdicas de adultos y peditrica las 24 horas del da y
contar dentro de su capacidad instalada con camas de observacin de
emergencia peditricas, de adultos y obsttricas de corta estancia
CLNICAS POPULARES.
Las Clnicas Populares tienen las siguientes caractersticas:
Clnicas Populares de especialidades Mdicas-Quirrgicas Tipo I:
a. Poseen hasta 4 especialidades: pediatra, obstetricia, medicina y ciruga.
b. Prestan atencin mdica integral de tipo ambulatorio con personal
mdico especializado, con apoyo tecnolgico para la prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de las principales causas de
morbi mortalidad de la poblacin.
c. Brindan atencin integral, de carcter ambulatoria, en un horario de 8 a
12 horas diarias de consulta, ofrecen servicios de emergencia las 24
horas del da.
d. Ejecutan las intervenciones de los programas y proyectos de salud,
segn las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del
nivel central.
e. Cuentan dentro de su organizacin con camas de observacin hasta por
72 horas.
f. Ofrecen imagenologa convencional, laboratorio bsico y especializado y
odontologa.

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g. Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan y utilizan la vigilancia
epidemiolgica para la gestin de la atencin integral, constituyndose
en unidades informantes del sistema nacional de informacin en salud.
(SIS).
Clnicas Populares de especializadas Mdicas- Quirrgicas Tipo II:
a. Poseen ms de 4 especialidades y adems algunas subespecialidades
mdico-quirrgicas de mayor demanda local: cardiologa, neumonologia,
oftalmologa, ORL, psiquiatra, psicologa, ciruga peditrica,
endocrinologa, gastroenterologa, dermatologa, urologa
b. Prestan atencin mdica integral de tipo ambulatorio con personal
mdico especializado, con apoyo tecnolgico para la prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de las principales causas de
morbi mortalidad de la poblacin.
c. Brindan atencin integral, con carcter ambulatorio, en un horario de 8 a
12 horas diarias de consulta, ofrecen servicios de emergencia de adultos
y peditrica las 24 horas del da.
d. Ejecutan las intervenciones de los programas y proyectos de salud,
segn las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del
nivel central.
e. Cuentan dentro de su organizacin con camas de observacin de
emergencia peditricas y de adultos hasta por 72 horas.
f. Ofrecen imagenologa convencional, laboratorio bsico y especializado y
odontologa.
g. Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan y utilizan la vigilancia
epidemiolgica para la gestin de la atencin integral, constituyndose
en unidades informantes del sistema nacional de informacin en salud.
(SIS).
h. Los especialistas y sub especialistas de las Clnicas Populares podrn
prestar sus servicios en otras clnicas populares y hospitales de la
localidad segn los requerimientos de la poblacin basados en el Anlisis
de la Situacin de Salud.

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Las Clnicas Populares Especializadas:
Prestan atencin mdica integral de tipo ambulatorio con personal
mdico sub especializado y con apoyo tecnolgico para la prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de una subespecialidad en
particular segn las demandas locales: cardiologa, oftalmologa,
psiquiatra, psicologa, entre otras.
a. Brindan atencin integral, con carcter ambulatorio, en un horario de 8 a
12 horas diarias.
b. Ejecutan las intervenciones de los programas y proyectos de salud,
segn las normas y pautas establecidas por los entes respectivos del
nivel central.
c. Ofrecen servicios de emergencias las 24 horas del da.
d. Cuentan dentro de su capacidad instalada con camas de observacin
hasta por 72 horas.
e. Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan y utilizan la vigilancia
epidemiolgica para la gestin de la atencin integral, constituyndose
en unidades informantes del sistema nacional de informacin en salud
(SIS).
f. Cuentan con una Sala Situacional para la Vigilancia Activa y el Anlisis
Estratgico de los problemas priorizados en el rea de su competencia
g. Cuentan con servicios de apoyo y tratamiento de la especialidad que lo
define.
Centro de Atencin Odontolgica Integral (Centro de Misin Sonrisa)
Los Centros de Misin Sonrisa son establecimientos que forman
parte de la Red de Atencin Ambulatoria Especializada dotadas con recursos
tecnolgicos y profesionales calificados en el rea de la salud bucal.
Brindan restitucin funcional del paciente a travs de las
intervenciones en periodoncia, endodoncia, ciruga bucal y prtesis.


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CENTROS DE ALTA TECNOLOGA (CAT)
Los Centros de Alta Tecnologa son establecimientos que forman
parte de la Red de Atencin Ambulatoria Especializada dotadas con recursos
tecnolgicos que facilitan el diagnstico aumentando la capacidad resolutiva
dentro de la red mediante la oferta de servicios que requieren del apoyo de
tecnologa mdica para exmenes complementarios en las reas de
imagenologa y laboratorio.
a) Ofrecen los servicios de Tomografa Axial Computarizada, Resonancia
Magntica, Laboratorio automatizado especializado, Mamografa,
Ecosonografia, Endoscopia digestiva superior e inferior y otras de
acuerdo al perfil epidemiolgico y las condiciones de accesibilidad a los
servicios.
b) Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan los indicadores de gestin
constituyndose en unidades informantes del sistema nacional de
informacin en salud (SIS).
c) Las acciones especficas estarn descritas en el Manual de Normas y
Procedimientos

CAPITULO IV. RED DE HOSPITALES
Los Hospitales son instituciones prestadoras de servicios de atencin
mdica primordialmente curativa, restitutiva y rehabilitadora, realizan
actividades de prevencin especfica y promocin de la salud, con
actividades docentes e investigacin de pre y/o postgrado, cuentan con
camas de hospitalizacin las 24 horas del da, as como servicios de
hotelera hospitalaria e ingeniera clnica, cuentan adems con unidades de
apoyo para el diagnstico y tratamiento vinculado a un sistema de banco de
sangre, anatoma patolgica y red de atencin pre hospitalaria, en su
estructura funcionan el comit de biotica, comit frmaco-teraputico,
comit de infecciones intrahospitalarias, comit de morbimortalidad y dems
comits que sean necesario segn la categora del hospital. Se ejecutan en
ellos las intervenciones de los programas y proyectos de salud que
correspondan a su nivel resolutivo, segn las pautas y normas nacionales.

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Las camas hospitalarias son de uso universal de acuerdo a las
necesidades de los pacientes y no a la estructura de los servicios clnicos,
elevando al mximo la oferta de cupos hospitalarios, la ocupacin, eficiencia
y cobertura de atencin.
Los Hospitales Pblicos del pas se clasifican:
Segn el territorio que atienden: Comunales, Municipales, Estadales,
Regionales y Nacionales. El nmero de camas de cada hospital depender
de la poblacin a atender en el territorio.
1- Hospital Comunal y/o Municipal: atienden un sector de la
poblacin correspondiente a un Municipio o parte del mismo, presta servicios
de emergencia 24 horas, hospitalizacin en al menos una de las
especialidades de pediatra, ginecologa y obstetricia, medicina interna,
ciruga general y/o traumatologa y ortopedia, laboratorio e imagenologa.
2- Hospital Estadal: atiende a la poblacin de un estado, ofrece,
adems de las incluidas en el hospital municipal, las subespecialidades
clnicas y quirrgicas de mayor demanda local, servicio de medicina crtica.
Brinda atencin integral a la poblacin objetivo del municipio donde se
encuentra ubicado.
3- Hospital Regional: atiende a la poblacin en red en 2 o ms
estados cercanos, adems de las incluidas en el hospital estadal, ofrecen
servicios de alta complejidad mdico quirrgica, Brinda atencin de hospital
municipal y estadal a la poblacin donde se encuentran vinculado a la regin
estratgica de desarrollo integral.
4- Hospital Nacional: atiende a la poblacin en red de todo el
territorio nacional e influencia internacional segn convenios, adems de las
incluidas en el hospital regional ofrecen uno o ms servicios de alto costo y
complejidad. Brinda atencin de hospital regional, estatal y municipal a la
poblacin donde se encuentran.
Segn la complejidad de la asistencia: Hospitales Generales y
Hospitales Especializados.
1.- Hospitales Generales: Cuentan con atencin hospitalaria en al menos 3
de las siguientes especialidades bsicas: pediatra, medicina interna, gineco-

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obstetricia, ciruga general y/o traumatologa y ortopedia, unidad medicina
critica 24 horas y Laboratorio, imagenologa, pudiendo contar con algunas
subespecialidades mdicas o quirrgicas y otro servicio que requiera segn
las necesidades o demanda de la poblacin.
1.1- Hospitales Generales tipo I: Cuentan con al menos 3 de las siguientes
especialidades: medicina interna, pediatra, gineco-obstetricia, ciruga
general y/o traumatologa y ortopedia. No tienen servicios mdicos
estructurados por especialidad, las camas de hospitalizacin se utilizan
segn las demandas y necesidades de la poblacin. Cuentan con servicio de
consultas externa, servicio de hospitalizacin, servicio quirrgico segn el
caso, servicio de emergencia 24 horas, adems con los siguientes servicios
de apoyo: Bioanalisis, Imagenologa (radiodiagnstico, ecografa),
Electrocardiografa, farmacia, nutricin y diettica e ingeniera clnica y otro
servicio que requiera segn las necesidades o demanda de la poblacin.
1.2- Hospitales Generales tipo II: Cuentan con las especialidades de:
medicina interna, pediatra, ciruga general, traumatologa y ortopedia,
gineco-obstetricia y de 1 a 4 especialidades adicionales, Cuentan con los
servicio del Hospital General Tipo I, adems de medicina crtica, servicios de
apoyo diferenciados de enfermera, trabajo social, nutricin y diettica,
bioanlisis, banco de sangre estandarizados dependiendo de la
especialidades con que cuenta y otro servicio que requiera segn las
necesidades o demanda de la poblacin.
1.3- Hospitales Generales tipo III: cuenta con las especialidades de:
medicina interna, pediatra, ciruga general, gineco-obstetricia, traumatologa
y ortopedia y adicionalmente ms de 4 especialidades, Cuentan con los
servicios del Hospital General Tipo II, y al menos uno de las siguientes
unidades: cuidados coronario y/o hemodinmia, dilisis, caumatologa y
oncologa.
1.4- Hospitales Generales tipo IV: Cuentan, adems de las contempladas
en el Hospital General Tipo III, con al menos una de las siguientes unidades
de tratamiento que sirven de referencia regional o nacional: terapia
endovascular, ciruga robtica, ciruga cardiovascular, ciruga de trax,
neurociruga de alta complejidad o ciruga de trasplante de rganos slidos,

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medula sea y tejidos y otras que se generen segn los avances cientficos y
tecnolgicos.
2. Hospitales Especializados, Cuentan con atencin hospitalaria centrada
fundamentalmente a una a dos especialidades o grupo poblacional
determinado: maternidades, materno- infantiles, peditricos, cardiolgicos,
oftalmolgicos, psiquitricos, de rehabilitacin, geritricos, oncolgicos,
dermatolgicos, caumatolgicos, u otra especialidad dependiendo del perfil
epidemiolgico de la poblacin.
2.1- Hospitales Especializados tipo I, Cuentan con servicio de consultas
externa, servicio de hospitalizacin, servicio quirrgico (segn hospitales
quirrgicos), servicio emergencia (opcional), adems con los siguientes
servicios de apoyo: bioanlisis, Imagenologa (radiodiagnstico, ecografa),
farmacia, nutricin y diettica y otro servicio que requiera segn las
necesidades o demanda de la poblacin.
2.2- Hospitales Especializados tipo II, Cuentan con servicio del Hospital
especializado tipo I, y de 1-4 unidades u otros servicios de apoyo centrado
en la actividad principal del hospital, cuenta con medicina crtica (opcional),
enfermera, trabajo social, nutricin y diettica, bioanlisis, banco de sangre.
2.3- Hospitales Especializados tipo III, Cuentan con servicio del Hospital
especializado tipo II y ms de 4 unidades u otros servicios de apoyo centrado
en la actividad principal del hospital, tienen capacidad para resolver la mayor
cantidad de situaciones que se puedan presentar de acuerdo a su actividad
que desarrolla, son centros de referencia regional o nacional con mayor
capacidad para el diagnstico y tratamiento con la tecnologa adecuada para
tal fin.






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DISPOSICIONES TRANSITORIAS:
El Ministerio del Poder Popular para la Salud, tomar las medidas
necesarias para la adecuacin de los establecimientos de atencin mdica
del sector salud a la clasificacin establecida en el presente Decreto.
Los hospitales debern ser reclasificados en funcin de dar respuesta
a la demanda de las reas de Salud Integral Comunitaria con niveles de
complejidad de acuerdo a las necesidades reales de la poblacin, el nmero
de habitantes que debe atender y el perfil epidemiolgico local.
DISPOSICIONES FINALES
Las Unidades Operativas Especficas de Atencin, a saber, de
Odontologa, pticas y Optometras, de Respuesta en Salud Pblica, u otras
de cualesquiera denominaciones que requiera el Sistema Pblico Nacional
de Salud, estarn adscritas tcnicamente a la reas de Salud Integrales
Comunitarias del territorio poblacin.
El Ministerio del Poder Popular para la Salud tomar las medidas
necesarias para la adecuacin de los establecimientos de atencin mdica
del sector salud a la clasificacin del presente decreto.
La definicin de infraestructura de los establecimientos de atencin
ambulatoria y hospitalaria segn la clasificacin antes descrita, se regir por
las normas establecidas por las instancias correspondientes del ente rector
en salud.
Para los efectos sobre la normativa vigente de clasificacin de
servicios de atencin mdica del sub-sector pblico publicado en Gaceta
oficial de la Repblica de Venezuela N 32650 de fecha 21 de Enero de
1983, se establece a partir de la publicacin del presente decreto, el inicio de
un perodo de transicin en el cual se proceder a ejercer la conversin y
adecuacin de los actuales establecimientos de atencin de salud, hacia la
nomenclatura aqu enunciada.
Dada la nueva clasificacin, se dar un proceso de transicin en el
cual algunas Clnicas Populares pasaran a ser clasificados como Hospitales

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y algunos hospitales pasaran a ser clnicas populares al igual que otros
hospitales sern reclasificados por su nivel de complejidad