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INTRODUCTION

Cinq six millions de franais voient leur vie empoison-
ne par l'existence de maux de tte durables ou rp-
ts, migraineux ou non.

La frquence des maux de tte et les invalidits qui en
dcoulent en font un vritable problme de socit.
D'autant qu'ils vont en augmentant en frquence, sur-
tout ceux qui sont lis au stress et aux conditions de la
vie moderne.
Est-il besoin de rappeler ici que le diagnostic d'un mal
de tte est un diagnostic mdical et que le traitement
adquat doit faire l'objet d'une concertation avec votre
mdecin traitant ou spcialiste.
En effet, en matire de sant plus quen tant d'autres,
information n'est pas connaissance.
Commenons en tout premier lieu par tenter de nous
orienter dans la jungle des maux de tte, o il est parfois
bien difficile de dterminer son propre cas.

Finissez-en avec migraines et
maux de ttes !
Comment les reconnatre, les soigner et les
viter...

Dr. Jean-Loup Dervaux



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I. LA JUNGLE DES MAUX DE TETE :
COMMENT VOUS Y RETROUVER ?

Plutt que de se perdre dans des considrations ou
dnominations plus ou moins compliques, il est plus
ais de distinguer les maux de tte en fonction des
ressentis.
Avant mme dentrer dans le dtail, il convient de bien
savoir de quoi on parle quand on les voque. Ds lors,
deux questions de base se posent :
! De quoi parlons-nous ?
! Mal de tte ou mal de crne?
Cette question peut paratre saugrenue et pourtant il
est indispensable de bien diffrencier crne et la face
afin de pouvoir dceler les cphales, douleurs ou al-
gies faciales.
! Migraine ou pas migraine ?
Migraine est devenu, avec le temps, un terme gn-
rique dsignant tout mal de tte.
Or, la crise de migraine vraie ralise un tableau bien
particulier et ne reprsente que 15% des maux de tte.
La question est donc tout fait lgitime.

Si vous faites des maux de tte frquents :
Ils sont plus gnants par leur rptition que par leur re-
tentissement ; ce sont des maux de tte que l'on peut


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qualifier de banals.
Tous les "petits moyens" sont bons pour faire passer un
mal de tte, du moins dans un premier temps Leur
prvention consiste avant tout dans le respect de
bonnes rgles d'hygine de vie.
Si vous avez mal tous les jours :
Votre mal de tte est quotidien ; plus que son intensit,
c'est sa dure qui vous est pnible. Il s'agit d'une cpha-
le tensive, mal de tte li une tension nerveuse ex-
cessive, aussi dnomme cphale de stress.
Son traitement est celui de sa cause, le stress en tout
premier lieu. Les mdecines alternatives font merveille,
qu'il s'agisse de rgles dhygine de vie, dacupuncture
ou encore de msothrapie
Si vous faites de grosses crises douloureuses :
Votre mal de tte volue par crises espaces rpti-
tives. Il s'agit de migraines dnommes "hmicrnies"
(moiti de crne)
Pour la soigner, il faudra distinguer :
- la prise en charge de la crise migraineuse
- le traitement prventif des crises


Si vos douleurs surviennent par salves :
Ces salves rptes sont regroupes en crises de dure
variable : il s'agit d'algies faciales lies l'irritation d'un
nerf ou d'un vaisseau du visage.


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Leur prise en charge va de la mdecine classique qui
propose mdicaments, voire traitement chirurgical, aux
mdecines alternatives qui retrouvent ici un rle com-
plmentaire.
Observez attentivement votre mal de tte et l'volution
de votre douleur ; vous pourrez ainsi adopter la prise en
charge la plus adapte, le but final vis--vis des mdi-
caments tant "d'tre le mieux possible en en prenant le
moins possible".
II. COMPRENDRE LES MAUX DE TETE
BANALS

Vous faites des maux de tte rpts des occasions
variables et multiples.
Pas obligatoirement trs violents, mais gnants par leur
frquence. Ce que vous cherchez avant tout, c'est bien
sr un traitement pour soulager la crise, mais aussi des
conseils pour en diminuer la frquence.
La localisation de la douleur :
Il s'agit souvent d'une douleur diffuse, mal localise,
variable selon les crises.

L'intensit de la douleur :
Modre ou moyenne en ce qui concerne le mal de
tte banal, elle est rarement svre. Elle n'oblige ni
s'isoler ni se mettre au lit. La crise peut durer de une
quelques heures.La rponse au traitement est rapide et


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favorable avec des petits moyens ou antalgiques ba-
nals. Dans l'ensemble, ces cphales banales sont plus
frquentes chez la femme et vont en diminuant avec
l'ge.
A retenir :
- Un mal de tte banal est une forme attnue
des diffrentes cphales.
- L'intensit, la dure et la rponse au traitement
le diffrencient.
- Les antalgiques usuels sont, la plupart du temps,
efficaces.
Voyons maintenant le comment et le pourquoi de ces
maux de ttes rptitifs.
Les diffrentes causes dclenchantes des maux de
tte :
! Excs alimentaire ou simple cart de rgime
! Souci affectif ou petite contrarit de tous les
jours
! Excs d'alcool ou de tabac
! Circonstances mtorologiques ou physiolo-
giques (rgles).
! Mini-cphale d'effort : survenant aprs un ef-
fort physique ou intellectuel.
Les facteurs dclenchant des cphales sont toujours
du mme ordre.
Des circonstances identiques vont, chez certains, occa-
sionner des maux de tte et chez d'autres non : pour-
quoi ? Tout est question de terrain.


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Les 5 critres de reconnaissance d'un mal de tte ba-
nal :
1. Douleur mal dlimite ou de localisation variable
suivant les crises.
2. Intensit douloureuse lgre moyenne, ne nces-
sitant pas l'isolement.
3. Signes d'accompagnement discrets : quelques
nauses tout au plus.
4. Dure de la crise de une quelques heures.
5. Rponse rapide une prise en charge antalgique
simple.
Parmi les cphales dites banales, il en est qui ne le sont
pas, du moins par leur mode de survenance. Quelques
exemples
La cphale du mangeur de glace apparat lors de
l'ingestion rapide de glace ou de liquide glac. Elle
peut tre vite en ingurgitant les aliments glacs de
manire trs progressive ou en les supprimant de
notre alimentation !
Un mal de tte bien spcifique peut tre dclench par
un certain type d'effort. C'est la cphale d'effort, ou
"cphale de la toux" chez les anglo-saxons. Caractri-
se par son mode de dclenchement spcifique, lors
d'un effort physique : un blocage thoracique (soulever
un fardeau par exemple), mais aussi un effort physiolo-
gique (toux, dfcation, ternuement, rire, mou-
chage).
La douleur est trs localise, toujours au mme endroit
et du mme ct chez le mme sujet. D'installation


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brutale au moment de l'effort, elle cde en quelques
minutes.
La prise en charge
! Suppression ou contournement des facteurs fa-
vorisants.
! Traitement veinotonique, souvent base de
plantes : marron d'Inde, hamamlis, vigne
rouge, parfois combines dans une prparation
homopathique dite "compose".
Aprs une chute ou un choc au contact dun objet
blessant, des maux de tte peuvent survenir de manire
durable, immdiatement ou quelques semaines aprs
l'accident.
Ils sont localiss du ct du traumatisme, les maux de
tte surviennent toujours au mme endroit. ?? je ne
comprends pas cette phrase !!!
Il peut s'agir d'une atteinte lun des diffrents lments
de la rgion touche : artres, veines, nerfs, ou contu-
sion d'origine indtermine.
La prise en charge sera similaire celle du mal de tte
dont elles se rapprochent.



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III. MAUX DE TETE BANALS :
COMMENT VOUS EN
DEBARRASSER !

Que faire lorsque l'on a mal la tte ? Ce module est l
pour rpondre cette question et vous aider adopter
les mesures simples.
En cas de mal de tte survenant de manire impromp-
tue, ou plus forte raison s'il y a des signes qui vous y
prparent :
! Fuyez l'agitation : bruit, lumire, fume
! Isolez-vous dans un endroit calme, ar, frais,
peu clair
! Desserrez col, cravate, ceinture, chaussures
! Allongez-vous, respirez lentement et relaxez-
vous.
Bref, mettez-vous au calme, au frais, l'obscurit, au
silence. Ces quatre conditions sont dj en elles-mmes
favorables la gurison spontane du mal de tte.
Ce temps de pause pourra aussi tre employ pour
laisser un mdicament le temps d'agir.

III.1. Petits moyens physiques :
Petits moyens physiques :


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! Frictionnez la zone douloureuse ou appuyez
dessus pour modifier la circulation sanguine.
! Massez les points rflexes des tempes et/ou de
la nuque pour faire partir la douleur.
! Mettez, selon les cas, une compresse chaude
ou froide, sur la zone douloureuse.
! Faites pntrer par massage une pommade, un
gel apaisant (crayon menthol) ou un mlange
d'huiles essentielles base de menthe poivre,
(vendu en pharmacie).
Petite auto-mdication par voie orale :
Pensez au sucre et la cafine. Un petit verre d'alcool
(whisky) dilate les vaisseaux et peut soulager dans cer-
tains cas le mal de tte li un spasme circulatoire.


Les mdecines douces :
- Homopathie : Belladona, Aconitum (4 CH : 3
5 granules)
- Oligo-lments : cobalt ou phosphore en su-
blingual (1 ampoule de chaque).
- Phytothrapie : Solanum nigrum - 15 20
gouttes dans un demi-verre d'eau.
III. 2. La technique de la visualisation int-
rieure :
Il s'agit, par le biais d'une sorte de "cinma intrieur",
d'imaginer les effets de votre gurison, soit spontane,


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soit grce un traitement. Vritable auto-hypnose cu-
ratrice qui va aider ou acclrer le processus de ma-
trise de la maladie, elle est base sur le principe de
l'imagination volontairement dirige.
Ces techniques peuvent permettre de faire cder une
crise ou d'viter son extriorisation. Elles ont aussi l'avan-
tage de dtourner l'esprit de la maladie et de le tourner
vers la gurison.
III.3. Les mdicaments :
Si les "petits moyens" sont insuffisants ou inefficaces, il va
falloir songer prendre une mdication qui, dans le cas
o le mal de tte est lger, sera de l'ordre des antal-
giques de premier niveau ou des anti-inflammatoires.
Les antalgiques de premier niveau sont :
- L'aspirine et
- Le paractamol
Amlioration : pour en augmenter la rapidit d'action,
on peut le prendre en solut, en cachet effervescent ou
en suppositoire.
Il existe aussi une forme cafine : la cafine augmente
la rapidit d'absorption et l'efficacit du mdicament
avec lequel elle est associe.
- Les anti-inflammatoires
Si la douleur est plus importante ou que les antalgiques
de premier niveau ont t inefficaces, vous pouvez tre
amen employer un antalgique de niveau II, soit :


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- L'association paractamol-codine ;
- Le tramadol
Bien sr, il ne faut pas abuser de ces mdicaments et si
la situation s'amliore, revenir rapidement aux antal-
giques de niveau I. D'une manire gnrale, essayez de
reprer les causes ou facteurs de votre cphale, ainsi
que le mdicament adapt qui vous soulage le mieux.
Enfin, essayez de diminuer votre consommation mdi-
camenteuse et de traiter la cause et non pas l'effet.

III.4. 20 conseils pour faire passer un mal de
tte :
1. Fuyez l'agitation : bruit, lumire, fume, etc.
2. Isolez-vous dans un endroit calme, ar, frais, peu
clair (au besoin, mettez des lunettes noires).
3. Desserrez col, cravate, ceinture, chaussures.
4. Allongez-vous plat ; respirez lentement et relaxez-
vous.
5. Imaginez la gurison de votre mal de tte : cela la
facilitera.
6. Imaginez vos vaisseaux se resserrer/vos muscles se
dcontracter.
7. Frictionnez la zone douloureuse ou appuyez dessus
pour modifier la circulation sanguine.
8. Massez les points rflexes des tempes et/ou de la
nuque, pour faire partir la douleur.
9. Faites des mouvements d'assouplisse-
ment/dblocage du cou, utilisez si besoin un col-
lier cervical.


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10. Mettez, selon les cas, une compresse chaude ou
froide, sur la zone douloureuse.
11. Faites pntrer par massage une pommade ou un
gel apaisant (crayon menthol).
12. Pensez au sucre et la cafine : caf trs sucr,
soda au cola.
13. Un petit verre d'alcool (whisky) dilate les vaisseaux
et peut soulager dans certains cas.
14. S'il s'agit d'un embarras digestif, caf sal ou doigt
dans la gorge peuvent dclencher un vomisse-
ment librateur.
15. Pensez aux mdecines douces ou antalgiques de
premier niveau, si l'accs n'est pas trop fort.
16. Prfrez les anti-douleurs non spcifiques de niveau
II en cas de fort mal de tte non migraineux.
17. Rservez les mdicaments spcifiques prescrits par
votre mdecin aux cas de crises migraineuses con-
firmes.
18. Laissez le temps au mdicament d'agir avant d'en-
visager une autre prise.
19. Imaginez l'action favorable du mdicament : cela
en augmentera l'efficacit.
20. Pour viter et raccourcir les crises : reprer les
causes ou facteurs, ainsi que le mdicament qui
vous soulage le mieux.




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IV. CEPHALEES QUOTIDIENNES :
COMMENT LES REPERER ?

Ce chapitre est consacr l'tude des cphales quo-
tidiennes, dites de stress. Tout d'abord, il est intressant
de connatre les autres dnominations des cphales
quotidiennes.
Si elles ne sont pas les plus mdiatises, elles sont les plus
frquentes des cphales. Elles sont aussi dnommes
cphales de stress, cphales de tension (nerveuse)
ou cphales psychognes.
Il ne s'agit pas de douleurs imaginaires, il s'agit en fait de
contractures musculaires. Ce sont des maux de tte
rels, gnrs par des causes psychologiques.
Les cphales quotidiennes sont lies une contracture
sournoise de certains muscles du crne ou de la face.
Il s'agit d'une contracture anormale de ces muscles, ou
bien d'une difficult au relchement de ces mmes
muscles. Cette contracture musculaire va mettre sous
traction la peau et les aponvroses du crne ainsi que
certains nerfs.
A la suite d'une agression extrieure ou d'un stress, se
produit une contraction plus ou moins inconsciente des
muscles du crne et de la face crant symboliquement
une sorte de cuirasse musculaire.


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Les douleurs des cphales quotidiennes sont extrme-
ment varies. On peut les envisager suivant :
- Leur sige
- Le type
- L'intensit
- L'volution
Les tableaux les plus typiques sont :
- Casque postrieur serr(le plus frquent)
- Douleur en pointe au niveau du sommet du
crne
- Barre, lourdeur, pesanteur frontale bilatrale
- Bandeau circulaire comprimant
Dans tous ces cas, la colonne cervicale est souple, mo-
bile et indolore.

Les visuels qui suivent rsument les diffrentes localisa-
tions des cphales quotidiennes, aussi bien tensives
que cervicalgies hautes :






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A retenir :
- Les signes gnraux d'accompagnement sont en
rapport avec le contexte psychologique.
- Les signes locaux se rapportent au contexte m-
canique.

Les cphales quotidiennes sont, par dfinition, du-
rables. Deux types d'volution sont constates :
- Les cphales sont dites pisodiques lorsque le
nombre de jours de cphales est infrieur 15 par
mois et prsente un tableau modr ;


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- Les cphales sont dites chroniques lorsque les c-
phales sont prsentes au moins 15 jours par mois,
et prsente un tableau plus svre.

Les cphales psychognes sont en progression crois-
sante chez la femme depuis son mancipation, son
entre sur le march du travail . Elles sont rythmes par
les grandes tapes de la vie psychologique :
- 12 14 ans : la cphale de l'adolescence
- 30 ans : la cphale de stress
- 40-50 ans : la cphale de dprime
- Troisime ge : la cphale de solitude

On ne peut en aucun cas confondre le tableau d'une
cphale quotidienne avec celui d'une migraine. Il
arrive toutefois que, dans des cas malheureux, les deux
types de maux de tte s'associent pour aboutir ce
que l'on appelle une cphale mixte .

Au cours ou au dcours d'une session de cphale
psychogne, on peut assister une augmentation de
la douleur qui change de caractristique : elle devient
pulsatile et se localise au niveau de la partie latrale du
crne ;

Il faudra donc tenir compte de ces faits :
- Soit en prenant un traitement spcifique de la mi-
graine lors de la pousse,
- Soit en ajoutant un antimigraineux de fond au trai-
tement de la cphale psychogne.


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Les 5 critres de reconnaissance dune cphale psy-
chogne :
1. Les douleurs n'ont aucune caractristique vascu-
laire ou nvralgique.
2. Elles sont le plus souvent permanentes, le malade
pouvant dclarer souffrir tous les jours depuis des
annes.
3. Certains siges sont vocateurs : nucalgies basses,
vertex, douleur localise en un point, en bandeau.
4. Certaines caractristiques de la douleur sont ga-
lement vocatrices : brlures, pesanteur, sensation
mal dfinie.
5. Il existe un contexte psychologique de tension,
d'anxit, de stress.
V. CEPHALEES QUOTIDIENNES :
RETROUVEZ LEURS ORIGINES

L'individu qui souffre de cphales quotidiennes est un
vritable baromtre vivant qui enregistre en continu la
pression psychologique ambiante. Ces tendances sont
favorises par une atmosphre stressante ou un terrain
anxieux ou dpressif.

Ceci explique la dure de la douleur et son mcanisme
: La contracture musculaire cre une sorte de protec-
tion ou de cuirasse contre la pression psychologique.

Le terrain, s'il est important, n'est pas le facteur prpon-
drant dclenchant dune crise. Entre en ligne de


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compte, et en tout premier lieu, le profil psychologique
de l'individu : tendance l'anxit ou la dprime, quil
faut savoir diffrencier.

Dans le cas de l'anxit, le trouble est dirig vers l'ext-
rieur de l'individu, qui voit les vnements ou les autres,
plus importants qu'ils ne sont en ralit.

Dans le cas de la dpression, l'individu se voit lui-mme
incapable d assurer . La dpression est un sentiment
dirig contre l'individu lui-mme, cest une vritable
autodprciation.

Le stress est un lment fondamental de l'apparition des
cphales quotidiennes. Cest une situation d'inconfort
lie un dsquilibre physique ou psychologique. Ce-
pendant, un minimum de stress est utile pour avancer
dans la vie. Or, un stress excessif entrane quant lui,
une raction d'alerte, de rsistance de lorganisme, une
raction d'adaptation ou d'puisement.

Alors, quelles sont les causes et quels sont les facteurs de
stress, ce grand dvoreur des rserves nergtiques de
l'organisme et, en tant que tel, grand fabricant de c-
phales ?

Il peut s'agir :
- D'un stress d un vnement unique ou rptitif,
- D'un stress conscutif une situation durable dans
le temps,


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- D'un stress physique : rythme de vie soutenu, bruit,
pollution, non-respect des rythmes biologiques fon-
damentaux.
- D'un stress psychologique : pression de la rentabili-
t, crainte de l'avenir et du chmage

Enfin, le contexte du stress peut tre variable :

Il peut s'agir :
- D'un stress familial
- Dun stress professionnel
- D'un souci de sant
- Le stress peut aussi paradoxalement concerner
les loisirs
Les consquences physiques, psychologiques et com-
portementales du stress favorisent grandement la surve-
nance de cphales quotidiennes.

Tout trouble du sommeil est susceptible de gnrer un
moment donn un dsquilibre gnrateur de maux de
tte. Ils sont de trois types :
- Les troubles de l'endormissement
- Les rveils nocturnes
- Les insomnies de fin de nuit
Certaines cphales sont dites artificielles :
- Certains accessoires, bijoux, types de coiffure,
peuvent entraner des cphales.
- Ils peuvent tre longtemps rattachs au stress.


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- Il faut donc y penser par principe.
Le ronflement peut tre galement une cause de maux
de tte survenant le matin .
L'volution de cette cphale lie une mauvaise oxy-
gnation du cerveau, est favorable au bout de
quelques heures et elle se gurit aisment avec la prise
en charge efficace du ronflement.
VI. CEPHALEES QUOTIDIENNES :
PRISE EN CHARGE ET SOLUTIONS

VI.1. Le danger des antalgiques
Commenons donc par parler des abus d'antalgiques
qui peuvent tre nocifs ou induire un mal de tte quoti-
dien. Il faut donc les viter imprativement !
D'abord parce vous traitez l'effet et non la cause et
ensuite, parce qu'ils peuvent avoir des consquences
dfavorables.

La prise en charge est base sur la diminution progres-
sive du mdicament ou sur l'adoption des mdicaments
les plus adapts la cause ou au mcanisme de votre
cphale.


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VI.2. Rester zen en faisant appel aux mde-
cines alternatives
Il est possible de moduler son profil psychologique et de
rester zen en utilisant les mdicaments classiques ou en
faisant appel aux mdecines alternatives.

L'homopathie soigne le mal par le mal :
! En cas de tendance dpressive : Ignatia/Sepia.
! En cas d'anxit ou de stress : Argentum nitri-
cum, gelsemium.
! En cas de profil anxio-dpressif : Arsenicum al-
bum.
! En cas d'hypersensibilit au stress : Nux vomica
Ces mdicaments doivent tre pris en dilution 5 7
CH, raison de 3 5 granules par jour.

L'oligothrapie corrige les mtabolismes :
! En cas d'anxit, l'association oligothrapiede
rfrence est le manganse-cobalt, raison de
3 4 prises par semaine.
! En cas de dprime, l'association de rfrence
est le cuivre-or-argent, raison de 3 4 prises
par semaine.
! En cas de caractre anxio-dpressif, on pourra
associer ces deux oligo-lments, par exemple :
manganse-cobalt, 3 prises par semaine ;
cuivre-or-argent, 4 prises par semaine.



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Oligo-lments complmentaires :

! En cas d'anxit, on pourra donner du lithium
raison de 2 3 prises par jour.
! En cas de tendance la spasmophilie, on pr-
conisera le magnsium raison de 2 3 prises
par jour.

La phytothrapie utilise des plantes sdatives et antis-
pasmodiques.
Ces plantes sont trs nombreuses mais parmi elles, le
tierc gagnant est :
! Aubpine : tonicardiaque, antispasmodique,
hypnotique lger.
! Passiflore : sdatif, antispasmodique.
! Valriane : antispasmodique, rquilibrant ner-
veux.
Sous forme de teinture-mre et mlanges propor-
tions gales : 20 30 gouttes, matin midi et soir.
VI. 3. Les mdicaments classiques
Pour diminuer la sensibilit au stress :
! Le clonazpam est au dpart un mdicament
antipileptique, qui donc diminue l'excitabilit
du nerf. Utilis faibles doses et rparti dans la
journe (3 4 gouttes 3 4 fois par jour), il va
soigner les cphales quotidiennes de stress.
! L'hydroxyzine est un mdicament qui calme les
zones du cerveau responsables du mcanisme


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des maladies psychosomatiques. De plus, il a
une action calmante et anti-stress. En compri-
ms 15 mg ou en sirop, il doit lui aussi tre utilis
en petites doses rparties dans la journe.
! Les btabloquants, utiliss lorigine pour soi-
gner les troubles du rythme cardiaque et l'hy-
pertension, Ils sont considrs par certains
comme le mdicament anti-stress par excel-
lence. Ils contribuent aussi moduler le profil
psychologique.
! Les anxiolytiques, mdicaments dirigs contre
l'anxit et l'angoisse. La plupart sont de la srie
des benzodiazpines (BZP). Inconvnients :
laccoutumance, le risque de perte de la m-
moire. La seule indication des BZP est l'usage en
sublingual, en cas d'angoisse avec cphale
psychogne.
! La buspirone a un effet purement anxiolytique
sans avoir les inconvnients des tranquillisants
"classiques". En cas de cphale associe
une crise d'angoisse, certains anxiolytiques (Al-
prazolam) peuvent tre pris par voie sublin-
guale et agissent de ce fait trs rapidement.
! Les antidpresseurs, surtout ceux qui augmen-
tent le taux de srotonine, comme la fluoxtine
; ils nont plus les inconvnients des anciens an-
tidpresseurs : somnolence, scheresse buc-
cale.
A la frontire entre l'allopathie et la mdecine douce, la
msothrapie permet quant elle de distribuer un ou
plusieurs mdicaments bien spcifiques. Comme le
dfinit le docteur Michel Pistor, son crateur, elle doit


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tre pratique : rarement, en petites quantits, au bon
endroit .
VI. 4. Mdecine douce contre les troubles du
sommeil
Les troubles du sommeil, eux aussi, peuvent tre pris en
charge par l'allopathie ou les mdecines alternatives.

En homopathie :
! Pour les difficults d'endormissement avec co-
gitation : ignatia + coffea, 9 CH, 5 granules le
soir.
! Pour les rveils nocturnes avec cauchemars :
stramonium + arsenicum album, 9 CH, 5 gra-
nules au coucher.
! Pour les rveils prcoces avec angoisses : nux
vomica + gelsemium, 9 CH, 5 granules au cou-
cher.
Les oligo-lments :
! Manganse (2 jours par semaine), aluminium
(tous les soirs), pour les difficults d'endormisse-
ment.
! Manganse-cobalt, 4 jours par semaine, dans
les cas de rveils nocturnes.
! La combinaison cuivre-or-argent associe au li-
thium raison de 2 3 ampoules par jour, est
indique pour traiter les rveils prcoces.

La phytothrapie :


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Les plantes peuvent tre employes sous forme de tein-
ture-mre :
! Melilo
! Houblon
! Valriane
! Ballot foetid
40 gouttes au dner et au coucher, 25 gouttes en cas de
rveil.
Teinture-mre d'escholtzia californica (le pavot de Cali-
fornie) : 50 gouttes le soir au coucher, 30 gouttes en cas
de rveil la nuit.

Allopathie :

Si vous devez absolument prendre un somnifre, vitez
ceux qui sont base de benzodiazpines. Vous pouvez
employer une molcule diffrente, par exemple le zol-
pidem ou zopiclone, qui sont des inducteurs du som-
meil et n'ont pas ces inconvnients.
VI. 5. Pratique de la rflexothrapie locale
Un autre bon moyen de soulager ou dviter la surve-
nue d'une cphale quotidienne est la pratique rgu-
lire de la rflexothrapie locale.
La digitopuncture, c'est l'acupuncture sans l'aiguille .
Comme son nom l'indique, c'est la stimulation par les
doigts du point de commande de la zone rflexogne.



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En ce qui concerne les cphales tensives, la zone r-
flexogne est situe au niveau de la nuque ; Il s'agit du
point "tench", en japonais.

Pour stimuler certains points, il faut commencer par
exercer une pression continue et ferme de 5 6 se-
condes environ avec la pulpe du pouce, puis disperser
la douleur en poussant dans les quatre directions par-
tir du centre, jusqu' ce que la peau devienne rose.
Cette manuvre doit tre rpte plusieurs fois, et
entre deux, il convient de pratiquer des petits massages
lgers, circulaires, au niveau de ces points.

Pratique en dbut de crise, cette pratique va diminuer
l'intensit et la dure de la crise douloureuse. Pratique
rgulirement, plusieurs fois dans la journe, elle va di-
minuer la frquence des crises ou le niveau de la dou-
leur.
VII. LES VERITABLES MIGRAINES :
SCRUTEZ LORAGE MIGRAINEUX
VII. 1. Les signes et symptmes de la migraine
Vos maux de tte sont insoutenables. Il s'agit de crises
douloureuses atroces qui vous font endurer un vritable
calvaire.

Les signes avant-coureurs

On en distingue deux catgories principales :


28
! Les troubles de l'apptit ou digestifs :fringales
ou, au contraire, inapptence avec nauses,
constipation/diarrhe.
! Dpression, irritabilit, anxit, euphorie anor-
male, insomnies ou, au contraire, somnolences.
Ces signes, propres chaque individu et constants
d'une crise l'autre, donnent le signal de l'institution du
traitement.

La douleur

D'apparition progressive, elle devient intolrable au
bout de 2 ou 3 heures. Unilatrale, elle sige plus fr-
quemment au niveau de la tempe, mais aussi au niveau
du front et de la nuque. Elle peut aussi se diffuser dans la
moiti du crne, soit toujours du mme ct, soit parfois
du ct oppos, mais avec un net ct prfrentiel.

Son intensit est variable : Elle peut tre modre, s-
vre, voire insupportable. Augmente par les mouve-
ments, la lumire forte, le bruit, elle diminue grce au
repos, au silence et l'obscurit.

Les signes gnraux

Ce sont avant tout les troubles digestifs (nauses, vomis-
sements, voire diarrhe) qui peuvent faire croire une
intolrance digestive ou une crise de foie, mais ga-
lement lapparition de frissons, sensation de froid, voire
survenue dun malaise.
Il existe aussi des troubles du comportement, une cer-
taine obnubilation, un ralentissement aussi bien psycho-


29
logique que moteur. A ce stade, les mdicaments habi-
tuels de la crise sont peu oprants ; ils sont le plus sou-
vent rejets du fait des troubles digestifs.

volution de la crise

Cette crise peut durer de quelques heures quelques
jours dans les cas les plus svres,la douleur voluant
par vague successive avant de diminuer progressive-
ment.

Localisation de la douleur :





5 critres de reconnaissance de la migraine simple :


30
1. Accs de cphale d'apparition progressive (15
60 mn), durant de 2 h une journe.
2. La survenue d'accs latraliss sur un ct du
crne, tantt droite, tantt gauche est un
signe spcifique mais inconstant.
3. Caractre pulsatile/constrictif de la douleur. Au-
cune douleur rsiduelle entre deux crises.
4. Signes d'accompagnement gnraux comporte-
mentaux et/ou digestifs tmoignant de la diffusion
de la maladie migraineuse.
5. Existence dantcdents familiaux de migraine.
VII. 2. Evolution et retentissement des crises
migraineuses
La frquence des crises varie selon les migraineux : 5
10 par mois.
La frquence et la rponse au traitement sont trs im-
portantes connatre, car delles dpend la ncessit
d'un traitement prventif.

Les migraines accompagnes sont prcdes de signes
avant-coureurs spcifiques appels auras . Il s'agit
d'un ou plusieurs signes neurologiques prcdant im-
mdiatement la phase douloureuse.

Les auras les plus frquentes sont celles qui concernent
la vision, puis les troubles de la sensibilit, les troubles du
langage, plus rarement les troubles de la motricit.
Les auras reprsentent une vritable signature de la
crise migraineuse venir qui indique que le moment est
venu d'instituer le traitement.



31
Pour la migraine ophtalmique, l'aura est visuelle : points
lumineux, zigzags, scotome, etc.
En gnral, la crise douloureuse est moins intense que
celle de la migraine commune. Elle est parfois absente :
c'est la "migraine dcapite", celle dont on ne tient pas
du tout connatre le visage !

Scotome scintillant :



5 critres de reconnaissance dune migraine accom-
pagne :
1. La dure : l'installation est relativement lente, sur
une dizaine de minutes.
2. L'volution par vagues successives, un territoire
tant libr quand le suivant est atteint.
3. L'existence d'un intervalle libre entre le phnomne
neurologique et la cphale.
4. L'apparition secondaire d'une cphale progres-
sive de type migraineux.
5. Le caractre alternant des manifestations neurolo-
giques.


32
VIII. LES MIGRAINES VRAIES :
CIBLEZ LES MULTIPLES CAUSES

La migraine reconnat nombre de facteurs favorisants et
de circonstances dclenchantes, physiques ou psycho-
logiques, propres ou extrieures l'individu, mais tous
ces lments sont sous-tendus par un terrain commun :
le profil migraineux.
Le migraineux est une sorte de sismographe vivant, en-
registrant avec une grande sensibilit toute variation.

On dit couramment qu'une femme sur cinq a fait au
moins une crise de migraine dans sa vie, un homme sur
dix seulement.

Il existe un rythme des crises migraineuses et si le traite-
ment arrive casser ce rythme pendant un temps suffi-
samment long, le patient pourra tre soulag pendant
des annes sans prendre de traitement.

Il est pratiquement impossible qu'un migraineux puisse
rpondre cette question : qu'est-ce qui dclenche vos
crises ? Il y a autant de migraines que de migraineux.

Les facteurs dclenchants psychologiques sont invo-
qus environ dans les deux tiers des cas et sont d'une
extrme diversit : contrarit, malheur, tristesse,
frayeur, ou au contraire: grande joie, promotion, ma-
riage ou naissance dsire, etc.



33
Nombre de crises migraineuses sont corrles des
troubles alimentaires concernant soient l'aliment lui-
mme, soit son assimilation .

Les aliments

Un quart des migraineux leur imputent le dclenche-
ment des crises.

Le mode d'alimentation

L'omission d'un repas ou le manque de sucre peuvent
provoquer des migraines vraies.

Rgimes amaigrissants et jenes prolongs augmentent
la frquence des crises, qui sont par contre rarfies si le
rgime est riche en sucres lents. En effet, les sucres lents
auraient un effet lgrement euphorisant. l'oppos,
suralimentation et excs caloriques peuvent aboutir
des migraines de plthore .

Si la migraine peut survenir tt dans la vie, avant 10 ans,
la moiti des crises apparat l'poque de la pubert.

Pour les deux tiers des migraines, elles sont frquentes au
moment des rgles.

Il faut distinguer ce sujet deux types de migraines :
- Les recrudescences migraineuses surviennent dans
les jours qui prcdent, pendant ou plus rarement
ultrieurement la priode des rgles.


34
- La migraine catamniale survient strictement et
exclusivement au moment des rgles. Elle est lie
une chute brutale du taux des hormones.
La grossesse peut parfois entraner un arrt des crises
migraineuses, qui peuvent reprendre plus ou moins pr-
cocement aprs l'accouchement.

Quant la mnopause, elle voit souvent arriver une
augmentation des crises. Cest une priode de grands
bouleversements physiologiques et psychologiques.
Une fois la mnopause installe, les crises ont plutt
tendance diminuer, voire disparatre.

Bien d'autres facteurs ou circonstances peuvent d-
clencher l'accs migraineux, tout particulirement les
facteurs sensoriels ou climatiques.

D'autres facteurs sont invoqus par les migraineux : L'alti-
tude, les voyages en avion qui occasionnent une recru-
descence des accs.

Une crise de migraine peut galement tre dclenche
par uneffort sportif violent, qui est, comme nous le ver-
rons, diffrente de la cphale d'effort proprement dite.

Il est trs important de connatre ces facteurs dclen-
chants, soit qu'ils soient prvisibles dans certaines situa-
tions, soit qu'ils soient cycliques afin de parvenir les
viter, sinon, les traiter au plus juste.
Principaux facteurs des migraines :


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Facteurs psychologiques
- Emotions
- Chocs psychologiques
- Modifications du mode de vie
Facteurs alimentaires
- Les aliments
- Les habitudes alimentaires
Facteurs hormonaux
- Rgles
- Contraceptifs oraux
Facteurs sensoriels
- Lumire
- Bruit
Facteurs climatiques
Autres facteurs
- Rythme de sommeil
- Exercice physique
- Altitude...
IX. PRISE EN CHARGE DE LA CRISE
MIGRAINEUSE

Comment faire passer une crise migraineuse et com-
ment en diminuer l'intensit et la dure ?
IX. 1. Les petits moyens
Tout dabord, mettez-vous au calme, au frais, l'obscu-
rit et au silence.

Petits moyens locaux :
! Frictionnez la zone douloureuse ou appuyez dessus
pour modifier la circulation sanguine.
! Mettez, selon les cas, une compresse chaude ou
froide, sur la zone douloureuse.
! Faites pntrer par massage un baume chauf-
fant, un gel menthol apaisant ou un mlange


36
d'huiles essentielles base de menthe poivre
(vendu en pharmacie).
IX. 2. La rflexothrapie
Il existe au niveau de chaque zone douloureuse, un
point de commande plus prcis qui correspond souvent
un point d'acupuncture. En ce qui concerne les mi-
graines, la zone rflexogne est situe au niveau de la
rgion de la tempe. Pour le stimuler, il faut commencer
par exercer une pression continue et ferme de 5 6
secondes environ, avec le pouce.

En cas de douleurs pulsatile, employez la tonification :
Avec la pulpe du majeur, percutez rapidement et sou-
plement, raison de deux battements par seconde, le
point choisi pendant environ une minute.

En cas de douleur constrictive, employez la dispersion :
Pressez le point choisi l'aide de la pulpe du pouce et
maintenez cette pression pendant 20 secondes environ.
Rpter trois fois l'opration.

Dans tous les cas, ces manuvres doivent tre rptes
plusieurs reprises, et entre deux, il convient de prati-
quer des petits massages harmonisants, lgers, circu-
laires, au niveau du point.

Pratiqus en dbut de crise, ces gestes et traitements
vont diminuer l'intensit et la dure de la crise doulou-
reuse.




37
En fonction de ces donnes, vous pouvez adapter votre
action locale comme indiqu dans le tableau suivant.

Pouls augment avec
Douleur pulsatile :
Pouls diminu avec
Douleur constrictive :
Compression de l'artre Friction de la zone
Compresse froide Compresse chaude
Application menthole Baume chauffant
Cafine, sucre Petit verre d'alcool
Digitopuncture en dispersion Digitopuncture en tonification


A retenir :
- Les petits moyens sont utiles en dbut de crise.
- Les rflexothrapies peuvent aider faire cder
la crise ou la prvenir.
- Servez-vous de la perception de votre pouls
temporal.
IX. 3. Les mdicaments Anti-Migraines
On peut utiliser les antalgiques polyvalents, plus volon-
tiers ceux de deuxime niveau, bien qu'une aspirine
fasse parfois miracle.

Peuvent aussi tre aussi utiliss les anti-inflammatoires,
dosage plus important que pour un mal de tte banal,
ou l'indomtacine qui a une action plus spcifique sur la
migraine.

En cas de crise violente, on peut aussi utiliser des antal-
giques de troisime niveau (chlorhydrate de morphine,


38
en glules effet retard et dosages adapts au niveau
de la douleur).

Deux classes de mdicaments sont des spcifiques de
la migraine :
- L'ergot de seigle
- Les triptans
En priode de crise, on utilise avant tout le tartrate d'er-
gotamine, simple ou associ de la cafine pour en
augmenter l'efficacit.

Les triptans sont quant eux actifs sur la douleur et sur
les signes gnraux avec de bons rsultats dans 80 %
des cas, permettant ainsi de reprendre une activit
dans les 2 heures.

Il faut signaler l'incompatibilit entre la prise concomi-
tante de tartrate d'ergotamine et de triptan, dont les
effets nocifs se potentialisent alors. Pas d'association
tartrate et triptan pendant la crise.

D'autres mdicaments sont utiliss pour amoindrir ou
neutraliser les consquences de la crise migraineuse :
- Les sdatifs-hypnotiques : Ils ont pour rle de cal-
mer la douleur et d'induire un sommeil rparateur.
- Les antimtiques : Ils contribuent diminuer la
motilit du tube digestif et donc faire cesser les
vomissements.
Les mdicaments de la crise migraineuse :


39
Antalgiques de premier niveau
- Aspirine
- Paractamol
- Ibuprofne (anti-inflammatoire)

Antalgiques de deuxime et troisime niveaux
- Paractamol codin
- Tramadol
- Opiacs en glules LP.
(utilisation temporaire)

Spcifiques migraine
- Tartrate d'ergotamine (suppositoire ou comprim)
- Triptan (comprim, injection sous-cutane, na-
sal/sublingual
- Anti-inflammatoires
Indomtacine
Flurbiprofne
(utilisation modre)

Autres mdicaments
- Benzodiazpine sublingual (Alprazolam) : pousse de stress
- Hypnotiques (comprim, suppositoire) : sommeil rparateur
- Pour diminuer les ractions digestives : antimtiques/anti-
diarrhiques.


IX. 4. Grer au mieux la crise migraineuse
Concernant la crise proprement dite :

Il s'agit de limiter la prise mdicamenteuse et de la
prendre le plus tt possible.
Pour cela, il faut savoir :


40
- Prvoir la crise : ce qui suppose d'avoir tudi les
circonstances dclenchantes des diffrentes crises
migraineuses.
- S'assurer de sa ralit : c'est--dire avoir tudi
spcifiquement les signes avant-coureurs de la
crise migraineuse.
Concernant le mdicament :
- Le prendre le plus tt possible en fonction des deux
lments prcdents et attendre son action avant
d'en prendre un autre
- Slectionner le mdicament le plus efficace
- Afin de diminuer les prises de tartrate ou triptan, on
peut 'utiliser un anti-inflammatoire entre deux prises.
X. MIGRAINES VRAIES : COMMENT
EVITER LES CRISES ?
X. 1. Traitement prventif
Pour viter la douleur circulatoire :
- La dihydroergotamine : A prendre en gouttes ou en
comprims. Contrairement l'accs aigu, on a in-
trt obtenir un effet continu en prenant
desgouttes 3 4 fois par jour des ou comprims
effet retard.

- Les btabloquants. Ils diminuent la tendance la
dilatation des vaisseaux. Spcificit : Migraines
dclenchement psychique. Inconvnient : ils dimi-


41
nuent la frquence cardiaque et la tension art-
rielle. Ils doivent donc tre pris petites doses.

Pour viter les signes gnraux :
- Les antisrotonines : Comme leur nom l'indique, ils
diminuent la libration dans l'organisme des mol-
cules type srotonine ou histamine et vont donc
viter les ractions digestives (vomissements, nau-
ses...).
- L'hydroxyzine. : Employe pour les cphales
mixtes. Inconvnient : discrte somnolence, donc
employer petites doses plusieurs fois dans la jour-
ne, en demi-comprim ou en sirop.
Il existe une incompatibilit entre la prise de dihydroer-
gotamine, quelle que soit sa forme, et la prise de triptan
en cas de crise.

Associations possibles : Dihydroergotamine ou bta-
bloquant avec antisrotonine en traitement de fond.

Traitement de fond de la migraine :

Circulatoire
- Dihydroergotamine
Gouttes glules comprims retard
- Btabloquants
Petites doses rparties dans la journe

Phnomnes gnraux
- Antisrotonine en cures discontinues
- Hydroxyzine : cphales mixtes



42

X. 2. Traitement homopathique de la mi-
graine

Le traitement homopathique de la migraine se com-
pose des remdes de diathse et de remdes sympto-
matiques.

Voici 4 remdes symptomatiques du traitement de la
migraine :
- Glononum : dilatateur des vaisseaux du cur,
contre les migraines pulsatiles.
- Natrum sulfuricum : purgatif, pour les migraines
avec troubles digestifs importants.
- Cyclamen : Spcifique des migraines ophtalmiques
- Gelsemium : pour les migraines avec facteur d-
clenchant psychologique
Ils sont prendre en granuls homopathiques 5 CH, 3
5 granuls deux trois fois par jour en cas de crise.

Ils peuvent aussi tre pris prventivement, en cas de
symptme prdominant, en 9-11 CH, cinq granuls deux
trois fois par semaine.

X. 3. En matire d'oligothrapie
L'oligo-lment fondamental est le manganse. Il doit
tre pris en petites quantits, raison de 1 ou 2 doses
rparties dans la semaine. Les autres jours, il faudra


43
complter par une prise de phosphore pour viter
l'ventuelle raction de l'organisme au manganse.

On y adjoindra des oligo-lments symptomatiques, les
deux plus importants tant le soufre et le cobalt.



On pourra y adjoindre, titre complmentaire :
- Du cuivre-or-argent et du lithium en cas de ten-
dance dpressive, avec ventuellement une c-
phale mixte,
- Du zinc-cuivre si les pisodes migraineux sont lis
aux rgles,
- Du zinc-nickel-cobalt, s'ils sont lis des pisodes
d'hypoglycmie.
- Le lithium est aussi indiqu dans les migraines ac-
compagnes.
X. 4. La phytothrapie contre les migraines
La phytothrapie est lun des plus anciens traitements
de la migraine. On peut faire une cure de verveine offi-
cinale (ne pas confondre avec la verveine odorante).
Elle peut tre employe en dcoction : une cuillre
caf de feuilles de verveine officinale pour une tasse
th d'eau froide. Faire bouillir 2 mn, infuser 10 mn, filtrer.
3 tasses par jour : 1 le matin jeun, 1 avant le djeuner,
1 avant le dner.

Voici deux formules de teinture-mre :

Dans les cas de migraines pulsatiles :


44
- Teinture-mre d'aconit - qsp 40 ml
- Teinture-mre gelsemium - qsp 80 ml
- Teinture-mre cyclamen - qsp 250 ml
! 30 gouttes 3 fois par jour,


Dans les cas de migraines constrictives :
- Teinture-mre d'aconit - qsp 40 ml
- Teinture-mre gelsemium - qsp 80 ml
- Teinture-mre cimicifuga - qsp 250 ml
! 30 gouttes 3 fois par jour
En cas de cphales banales rptitives, on peut aussi
avoir recours aux tisanes " l'ancienne" : elles ont une
relle efficacit.

Pour n'en citer que deux :

1)
- Racine d'anglique : 20 g
- Racine de fenouil : 15 g
- Racine de valriane : 15 g
- Racine de Salomon : 10 g
- Rhizome d'asperge : 20 g
- Camomille : 10 g
- Racine de rglisse : 10 g
Laisser infuser une poigne dans 1 litre d'eau bouillante,
filtrer et boire une demi-tasse 2 3 fois par jour.
2)


45
- Bourse pasteur : 25 g
- Pissenlit : 20 g
- Feuilles d'oranger : 10 g
- Racine d'anglique : 15 g
- Serpolet : 20 g
- Racine de fenouil : 10 g
Mme prparation que prcdemment.
En respectant ces conseils, vous verrez ainsi diminuer la
frquence et l'intensit de vos cphales.
X. 5. Quelques conseils dhygine contre les
maux de tte
Nous donnons ici deux conseils, lun ordre psycholo-
gique, l'autre d'ordre physique.
- Adoptez un mode d'existence calme/rgulier.
- Certains exercices sportifs sont particulirement
conseills ; ce sont ceux qui ncessitent des efforts
rguliers et modrs.
X. 6. Traitement prventif
On commence parler de traitement de fond partir
de 3-4 crises migraineuses par mois, ou bien lorsque les
crises sont moins frquentes, mais quon les matrise
difficilement.

Concernant sa composition : Il semble plus efficace
d'associer d'emble un mdicament vise circulatoire
et un mdicament des manifestations gnrales.



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Concernant sa nature : S'il s'agit de crises peu fr-
quentes et peu importantes, on peu d'emble utiliser les
mdecines alternatives. Si les crises sont en revanche
plus frquentes ou plus importantes, il vaut mieux com-
mencer par un traitement de fond allopathique, suivi
dun traitement alternatif.

XI. DOULEURS FACIALES :
COMMENT LES EVITER ?

Certaines cphales ont pour double particularit de se
situer au niveau de la face et dvoluer par salves, de
rythme et de dure variable. Elles sont appeles algies
faciales.

Elles peuvent connatre une origine circulatoire et sont
alors appeles algies vasculaires de la face ou AVF.

Elles peuvent aussi tre causes par une irritation ner-
veuse et sont alors dnomms nvralgies faciales.
XI. 1. La migraine faciale
Commenons par dcouvrir les AVF, appeles aussi
migraines faciales.

Ses caractristiques sont extrmement strotypes : La
douleur est de sige priorbitaire, strictement unilat-
rale, toujours situe du mme ct, sensation trs dou-
loureuse de type crasement, brlure, torsion.



47
Elle s'accompagne de signes locaux : rougeurs, lar-
moiements et dme de l'il, congestion et coule-
ment du nez, le tout du mme ct. Les accs durent
en moyenne entre 30 minutes et 3 heures, dbutant
frquemment la nuit et favoriss par la prise d'alcool.
L'volution se fait par salves, durant de 2 8 semaines,
comportant 3 6 accs rptitifs par jour. Elles peuvent
tre loignes de plusieurs annes ou au contraire vo-
luer vers la chronicit sans intervalle libre. Elle survient
beaucoup plus frquemment chez l'homme que chez la
femme et ceci, aprs 30 ans.

5 critres de reconnaissance dune algie vasculaire de
la face :
1. Survenue d'accs douloureux dbutant vers le
front, la tempe, la rgion malaire et l'aile du nez, ir-
radiant vers la rgion orbitaire.
2. Caractre strictement unilatral des accs qui si-
gent toujours du mme ct.
3. Douleur rapidement trs intense, et durant entre 30
et 180 mn.
4. Survenue quotidienne des moments relativement
fixes, pendant plusieurs semaines (cphales en
chapelet).
5. Prsence de perturbations neurovgtatives asso-
cies : oculaires, nasales, faciales.
Les petits moyens :

Il sagira de gestes locaux, tels que l'application d'une
compresse froide, la compression de l'artre faciale.

Le traitement de la crise :


48
Ce traitement est trs apparent celui de la migraine :
en tout dbut de crise, on peut prendre du tartrate
d'ergotamine plus forte dose, de l'ordre de 3 4 par
jour par exemple. On y ajoutera bien sr, si besoin est,
des antalgiques de niveau II, voire III.

Les traitements prventifs :

En cas de crise cyclique :
Le tartrate d'ergotamine peut tre employ en priode
de pousse raison de 2 3 comprims par jour. Le
mthysergide donne, raison de 2 comprims par jour,
une efficacit de lordre de 70 80 %. On peut associer
les deux en respectant les prcautions d'usage : Atten-
tion en revanche lincompatibilit entre ergotamine et
triptan en cas de crise. Il conviendra darrter priodi-
quement le mthysergide pour viter les complications.

Dans les formes chroniques :
On prconise la cortisone au long court comme anti-
inflammatoire Et le lithium, dose thrapeutique, pour
lutter contre la composante psychogne.
XI. 2. La Nvralgie faciale
La nvralgie "faciale", c'est--dire localise au niveau
de la face, est en fait une nvralgie du nerf trijumeau,
nerf sensitif de la face, ou nvralgie trigminale. Le
moindre effleurement de la peau du visage ou de la
muqueuse de la bouche peut dclencher une crise,
c'est la "zone-gchette". L'volution se fait soit vers la
chronicit, soit vers la rduction progressive. Elle va
conditionner le traitement.



49
5 critres de reconnaissance dune nvralgie du triju-
meau :
1. La douleur est unilatrale, strictement localise
dans le territoire du nerf.
2. Les paroxysmes douloureux sont brefs (quelques
secondes quelques minutes) mais d'une intensit
extrme.
3. Ils se rptent, entrecoups de brefs intervalles
libres, sur une priode de quelques heures.
4. Ils peuvent tre lectivement dclenchs par la
stimulation de certaines zones cutanes (zones-
gchettes) ou certains mouvements (manger, par-
ler, biller, se moucher, se raser...)
5. Entre les attaques, le malade ne souffre pas.

Les petits moyens :

On peut faire des frictions localises avec une prpara-
tion base d'huiles essentielles de plantes (Tgarome).
Lapplication de glaons au niveau des points d'mer-
gence des nerfs douloureux ou de la "zone-gchette"
peut soulager la douleur.

Le traitement mdical :

Les antipileptiques diminuent la sensibilit des nerfs.
Utiliss faible dose, ils soulagent les nvralgies du triju-
meau. Ils seront employs "doses files", c'est--dire
doses faibles et rparties dans la journe.



50
Dans certains cas, ont t prconises des ionisations
locales l'aconitine, tire d'une plante antalgique,
toxique par voie gnrale.

La chirurgie ou un geste loco-rgional sont indiqus trs
prudemment en cas d'chec du traitement mdical.
XI. 3. Les mdecines alternatives
Pour les AVF :

L'association de base est le manganse-cobalt qui
pourra tre pris raison de 4 5 prises par semaine.

On y adjoindra quotidiennement :
- Le cobalt, raison d'une prise par jour, pour le ct
circulatoire
- Le phosphore, raison d'une prise par jour, en p-
riode de crises cycliques
- Le lithium, raison de 2-3 prises par jour, pour lutter
contre le ct psychogne.

Pour les nvralgies trigminales :
- Le magnsium pour diminuer la rflectivit ner-
veuse
- Le potassium ou le cuivre pour diminuer l'inflamma-
tion du nerf
- Le phosphore pour lutter contre les crises aigus.
Ils peuvent tre employs soit par voie orale, soit en
msothrapie.


51

Remdes symptomatiques homopathiques :
Prendre 3 5 granuls 5 7 CH, 3 fois par jour.
- En cas de survenance brutale au dbut de la nuit :
aconit.
- En cas de fourmillements : colchicum.
- type d'crasement : verbrascum.
- En cas de douleurs pulsatiles avec tressaillements
musculaires : belladonna.
- Prendre 3 5 granuls 5 7 CH, 3 fois par jour.
- En cas de contractures musculaires : magnesia
phosphorica
- En cas de piqres par aiguilles de glace : agaricus.
- En cas de douleur brlante et danxit : arseni-
cum album.
- En cas de douleur intolrable amliore par la
pression : chamomilla.
- Priodique : china.
- En cas de douleur crampode dans la pommette :
platina.
- Le phosphate de magnsie est utilis en homopa-
thie dans tous les types de nvralgies.
En aromathrapie, pour les nvralgies faciales :
- Thym
- Marjolaine
- Lavande
- Camomille
- Cyprs
- Sauge


52
30 gouttes, 3 fois par jour.

En ce qui concerne la phytothrapie classique :

La grande camomille, du fait de ses proprits circula-
toires, est plus particulirement indique dans les AVF.

Pour les nvralgies de la face :
- Teinture-mre aconit : 35 ml
- Teinture-mre gelsemium : 70 ml
- Teinture-mre solanum nigrum : qsp 250 ml (en cas
dalgie vasculaire, peut tre remplace par la tein-
ture-mre de colchicum)
40 gouttes, 3 fois par jour.
XII. HYGIENE DE VIE ANTI MAUX
DE TETES

XII. 1. Rectifiez votre alimentation
Globalement, adoptez une alimentation qui favorisera
fruits, lgumes frais, protines lgres (poisson, viande
blanche), glucides lents complets (crales, ptes, riz,
pommes de terre) aux dpens des viandes grasses, plats
farineux et desserts hyper sucrs.

Une rpartition logique dans la journe vitera les -
coups nutritionnels et lhypoglycmie pouvant entraner
des maux de tte.


53

Il faut faire au moins trois vrais repas par jour : un petit
djeuner, un djeuner, un dner ; horaire fixe, assis
table, pendant une dure correcte : petit djeuner de
20 mn environ, djeuner ou dner de 30 40 mn. On
peut y adjoindre une collation vers 16 h 30.
XII. 2. Evitez certaines substances
Toute substance dfavorable au fonctionnement de
notre organisme va avoir un effet favorisant la survenue
des maux de tte. Certaines d'entre elles sont excitantes
: tabac, caf, etc.. D'autres sont dprimantes : alcool,
tranquillisants. L'alcool entrane une congestion circula-
toire, lment de base de nombreux maux de tte. Les
tranquillisants, surtout s'ils sont de la famille des benzo-
diazpines, prsentent des inconvnients dj cits. De
plus, ils mettent l'organisme "en veilleuse", ce qui favorise
lauto-intoxication. Vous pouvez vous rabattre sur les
quelques mdicaments qui n'ont pas ces inconvnients
ou prendre des mdicaments de mdecines alterna-
tives
Le tabagisme entrane une intoxication nicotinique,
favorable la survenue de cphales.

Les excitants : caf, th ou certains sodas, sont prohi-
ber car ils ne font qu'accentuer la tendance anxieuse,
et l'hypersensibilit.

A l'inverse, une boisson chaude le soir avant le coucher
(tisane ou lait chaud) est tout fait recommande.





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XII. 3. Pratiquez une activit physique
La pratique d'une activit physique rgulire prsente
un triple intrt : D'une part, elle stimule l'tat gnral ;
dautre part, elle dveloppe les fonctions d'puration
de l'organisme et enfin, elle stimule les endorphines,
antidouleurs naturels.

Il faut pratiquer un exercice physique suffisant pour ac-
clrer la respiration et le pouls (pas plus de 120) et
entraner une sudation. Pour un effet durable, il convient
de pratiquer 30 40 mn, 3 4 fois par semaine, ce qui
vite bien des cphales.

XII. 4. Le sommeil anti maux de tte
Un sommeil rgulier et rparateur est utile une rcup-
ration de l'organisme favorable la disparition ou rar-
faction des maux de tte. Devenez donc un adepte du
sommeil naturel !

Sa dure est variable suivant les individus, 8 heures en
moyenne. A chacun sa dure, l'essentiel tant de se
rveiller repos. Lidal est dadopter un rythme
couchett / lve-tt. Un repos rparateur est un excel-
lent antidote aux cphales.
XII. 5. Luttez contre le stress

Usez des armes physiques qui vont transformer le stress
en fatigue physique curable par le repos :


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! Les massages
! L'hydrothrapie
! La gymnastique lente (Tai-chi-chuan)
! La natation rythmique

Utilisez les armes psychologiques qui vont faire baisser la
pression mentale.
! La relaxation totale :
Elle se pratique en trois phases :
1. Une phase de contrle respiratoire qui consiste
ralentir le rythme de la respiration et la rendre
plus ample, abdominale, prdominance expira-
toire.
2. Une phase de dcontraction musculaire qui se fera
en remontant progressivement des pieds la tte.
3. Une phase de "rincage" de cerveau. Il s'agit de
vider son cerveau des soucis divers pour l'emplir
d'une sensation de calme.
Avec la pratique, on arrive de plus en plus facilement
cet tat de dtente totale.

! Le training autogne :
La relaxation se fait, elle aussi, par tapes, mais elle est
dcompose en :
1. Exercices de chaleur : qui agissent sur la circulation.
2. Exercices de pesanteur : qui agissent sur la dcon-
traction musculaire.


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! S'isoler du ngatif :
viter les individus aigris, dpressifs ou revendicatifs, vi-
ter certains mdias qui ont pour vocation de rapporter
tous les drames de la plante ou d'exciter en nous des
envies de consommation draisonnables.
- Les armes physiques anti-stress transforment le stress
psychologique en stress physique.
- Les procds psychologiques font baisser la pres-
sion nerveuse.
- En cas de stress, n'hsitez pas vous faire aider.
Il y a fort parier que l'adoption de ces rgles d'hygine
de vie vous permettront de diminuer considrablement,
voire de supprimer vos maux de tte et que vous pour-
rez, dans un avenir proche, dire : migraines et maux de
tte C'est termin ! .









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