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ANEXO 2

MANIOBRAS D.L.M.
CUELLO, TORAX Y ABDOMEN
(RESPIRACION DIRIJIDA)
Ubicar los dedos ndice y corazn en los hoyuelos en la clavcula con circulo
fijo mientras el paciente inhala y cuando exhala se hace suave presin.
Maniobra de llamada con las yemas de los dedos como si furamos a ahorcar
al paciente hacemos presin hacia arriba y luego esquiamiento hacia abajo.
Maniobra de empuje con ndice y corazn estimulamos desde la zona
retroauricular en tres tiempos en direccin centrpeta en tres tiempos.
Estimulamos en clavcula.
Presin con las manos al lado y lado del esternn en forma de mariposa, en
parte alta del pecho (movimiento de ola).
Con una mano sobre la otra con movimiento de ola sobre el esternn en tres
tiempos.
Con mano sobre la otra estimular cisterna de pecker.
Con mano sobre las costillas hacer maniobras de llamada
Con pulgares sobre la boca del estmago estimulamos cuando el paciente
inhala y cuando exhala se realiza barrido hacia la cintura.
Tercera renovacin venosa, cuando las manos se encuentran en la parte
posterior de la cintura se hace barrido hacia triangulo de escarpa.
Con piernas flexionadas se colocan las manos sobre abdomen, cuando el
paciente inhala se le pide que arquee la columna y hacemos estimulacin, y
cuando exhale se le pide que apoye la columna, levante el pubis y hacemos una
leve presin.
MUSLO
Con una mano sobre el pubis y otra sobre el tringulo de escarpa
descongestiono ingle bombeando.
Con una mano sobre la otra sobre triangulo de escarpa bombeo ingle.
En posicin mariposa se hace maniobra de llamada sobre muslo, empujando
fuerte hacia arriba y deslizndose suave hacia abajo, se desciende hacia la
rodilla.
Maniobra de empuje hacia la ingle y drenar.
Barrido por los laterales de muslo dreno en ingle (esta maniobra se realiza
entre cada una de las siguientes maniobras).
Tapn secante. Desde parte externa del muslo hacia parte interna y desde ingle
a rodilla y viceversa.
Comprimir, sostener, movilizar y relajar. (en todo el muslo)
Con las manos entrelazadas comprimir empujando hacia arriba por parte
externa, media e interna de muslo hacia ingle.
En posicin mariposa se hace maniobra de llamada sobre muslo, empujando
fuerte hacia arriba y deslizndose suave hacia abajo, se desciende hasta rodilla.
Maniobre de empuje hasta la ingle y drenar.
Bajo liso hasta rodilla.
o DRENAR en todos los casos significa crculo fijo y bombeo.
RODILLA
Descongestin hueso poplteo.
Trabajar con los pulgares crculos rodantes bordeando la rodilla y drenar en
hueco poplteo.
Hacer crculos rodantes desde el interior de la rodilla hacia su exterior.
Drenar en hueco poplteo.
Estimular la rtula, con maniobra encontrada comprimir la rodilla con una mano
adentro y la otra afuera.
Drenar hueco poplteo.
PIERNA
Maniobra de llamada bajar abrazando la pierna empujando fuerte hacia arriba y
deslizando suave hacia abajo hasta el taln y drenar en parte posterior del tobillo.
Maniobra de empuje, subir a rodilla y drenar en hueco poplteo.
Maniobra de llamada y drenar en parte posterior del tobillo.
Crculos rodantes por parte interior de la pierna desde tobillo a ingle y drenar.
Bajar liso hasta rodilla.
Maniobra de llamada bajar de rodilla a tobillo y drenar en parte posterior del
tobillo.
PIE
Maniobra mariposa en tarso y metatarso (renovacin venosa)
Bombeo abrazando el pie con las dos manos desde dedos hasta tobillo y
drenar dejando los pulgares en la parte anterior o sea en el empeine.
Rodar pulgares sobre tarso y metatarso unsono y alterno.
Bombeo.
Mariposa en planta de pie y con presin hacia taln, barrer y drenar.
Bombeo.
Mover el pie con las dos manos (tarso y metatarso).
Trabajar los dedos del gordo a meique y viceversa, desde nacimiento por
encima. (Canales interdigitales).
Halar dedo por dedo sin lastimar.
Con una mano por debajo y otra por encima, bombear hacia taln.
Luego una mano por encima y la otra en la planta empuada, bombear hacia
taln, y resbalo el puo.
Bombeo.
Maniobra mariposa en tarso y metatarso (renovacin venosa).
(LUEGO HACIA ARRIBA)


PIERNA (DIRECCION CENTRIPETA)
Maniobra de bombeo retorno en tres tiempos de tobillo a rodilla y soltar.
Descongestionar y drenar hueco poplteo.
Drenar rodilla en hueco poplteo.
Maniobra de bombeo retorno sobre muslo hacia ingle y drenar.
Con mano sobre la otra en triangulo de escarpa drenar en ingle.
Con una mano sobre el pubis y el otro sobre tringulo de escarpa
descongestionar ingle.
o En este momento se hace el cambio de pierna.
Con piernas flexionadas se colocan las manos sobre abdomen, cuando el
paciente inhala se le pide que arquee la columna y hacemos estimulacin, y
cuando exhale se le pide que apoye la columna, levante el pubis y hacemos una
leve presin.
Tercera renovacin venosa, cuando las manos se encuentran en la parte
posterior de la cintura se hace barrido hacia triangulo de escarpa.
Con pulgares sobre la boca del estmago estimulamos cuando el paciente
inhala y exhala se realiza barrido hacia la cintura.
Con mano sobre la otra estimular cisterna de Pecket.
Con una mano sobre la otra con movimiento de ola sobre el esternn en varios
tiempos.
Presin con las manos a lado y lado de esternn en forma de mariposa, en
parte alta del pecho (movimiento de ola).
Estimulamos en clavcula.
BRAZO
Estimular y drenar axila.
Maniobrar mariposa hasta mueca.
Tornillo rodante dedo por dedo en direccin centrpeta, con dedo ndice y
corazn.
Maniobra mariposa hasta mueca.
En posicin supina (hacia arriba la mano) drenar movilizando hacia el codo en
maniobra dadora.
Drenar, crculo fijo y bombeo en parte anterior del codo.
En posicin supina (hacia arriba la mano) drenar movilizando hacia la axila en
maniobra dadora.
Drenar en axila.
Sacudo el brazo.


DRENAJE LINFATICO MANUAL
PARTE POSTERIOR MUSLO Y PIERNA
Descongestionar la parte baja del muslo llevando hacia triangulo de Escarpa y
drenar.
Maniobra de llamada en posicin mariposa sobre muslo, empujando fuerte
hacia arriba y deslizndose suave hacia abajo, se desciende hacia el poplteo.
Drenar en hueco poplteo.
Maniobra de empuje hacia la base del glteo y drenar hacia la ingle.
Barrido por los laterales del muslo dreno en ingle (esta maniobra se realiza
entre cada una de las siguientes maniobras).
Tapn secante de parte externa a interna subiendo y bajando.
Drenar en hueco poplteo.
Comprimir, sostener, movilizar y relajar (en todo el muslo).
Maniobra de llamada.
Maniobra de empuje.
Descongestionar la parte del muslo llevando hacia triangulo de escarpa y
drenar.
PIERNA
Descongestionar y drenar en hueco poplteo.
Maniobra de llamada en gemelos hasta tendn de Aquiles.
Drenar detrs del tobillo.
Maniobra de empuje.
Drenar en hueco poplteo. (las ultimas maniobras se repiten varias veces)
Bombeo retorno sobre pierna presionando y soltando para luego drenar en
hueco poplteo.
Bombeo retorno en el muslo y llevar a triangulo de escarpa.
GLUTEO
Barridos con la yema de los dedos (direccin centrifuga)
Crculos rodantes con yema de los dedos (direccin centrifuga)
Drenar con pellizco (direccin centrifuga)
Barridos con la yema de los dedos (direccin centrifuga), buscando zona de
vaciado.
ESPALDA
Dividir espalda imaginariamente en cruz, (la parte superior se lleva hacia axilar y
la inferior hacia ingle).
Relajar toda la espalda.
Crculos rodantes (direccin centrifuga) terminando en axila y en ingle.
Barrido (direccin centrifuga) con todos los dedos, terminando en axila y en
ingle.
Drenar la columna de abajo hacia arriba con pellizqueo caminando, y
arrastrando pulgar.
Barrido con el dorso externo de la mano (direccin centrifuga) terminando en
axila y en ingle.
Barrido con toda la mano hacia laterales buscando zonas de vaciado.