M X I C O

INFORME NACIONAL SOBRE EL SEGUIMIENTO DE LA

CUMBRE MUNDIAL EN FAVOR DE LA INFANCIA
Comisin Nacional de Accin en Fao! de la In"ancia
2
Sal#d $ n#%!icin
Secretara de Salud
Instituto Mexicano del Seguro Social
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores
del Estado
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
obierno del Distrito Federal
Secretara de la De!ensa Nacional
Secretara de Marina
"etr#leos Mexicanos
Instituto Nacional Indigenista
Ed#cacin $ al"a&e%i'acin
Secretara de Educaci#n "$blica
%onsejo Nacional de Fomento Educativo
Instituto Nacional para la Educaci#n de los &dultos
Meno!es en ci!c#ns%ancias es(ecialmen%e di")ciles
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
Secretara de obernaci#n
Instituto Nacional Indigenista
"rocuradura eneral de 'usticia del
Distrito Federal
"rocuradura eneral de la (ep$blica
obierno del Distrito Federal
%entros de Integraci#n 'uvenil) ac
Secretara de (elaciones Exteriores
Secretara del Trabajo y "revisi#n Social
%omisi#n Mexicana de &yuda a (e!ugiados
Secretara de Desarrollo Social
A*#a (o%a&le $ saneamien%o &+sico
%omisi#n Nacional del &gua
erencias (egionales y Estatales
*rganismos Municipales
A, INTRODUCCI-N . ANTECEDENTES/
En +,,-) M.xico junto con %anad/) Egipto) Mali) "a0uist/n y Suecia) promovi# en el
seno de las Naciones 1nidas) la %umbre Mundial en Favor de la In!ancia2 & ella asistieron 3+
je!es de estado y de gobierno) as como representantes de 45 pases) lo 0ue constituy# la
m/s grande reuni#n de conductores polticos 0ue 6aya abordado problemas de la ni7e82 9a
delegaci#n mexicana !ue presidida por los entonces "residente de los Estados 1nidos
Mexicanos) 9ic2 %arlos Salinas de ortari y Secretario de Salud) Dr2 'es$s :umate
(odrgue82
%on el prop#sito de acatar los compromisos asumidos en dic6o !oro mundial) en enero
de +,,+ se constituy# en M.xico una Comisin Nacional) de car/cter intersectorial e
interinstitucional2 9a coordinaci#n general de dic6a %omisi#n recay# en la Secretara de
Salud2
En junio de ese mismo a7o se elabor# el documento ;M.xico y la %umbre Mundial en
Favor de la In!ancia<) en donde se in!orma sobre la situaci#n en nuestro pas al t.rmino de
+,,-2 Este documento constituy# un diagn#stico y punto de partida para la elaboraci#n del
=
"rograma Nacional de &cci#n >"N&? 0ue el obierno Mexicano present# el +, de noviembre
de +,,+ y en el 0ue participaron m/s de =- instituciones p$blicas2 El objetivo principal del
"N& es elevar la supervivencia) impulsar el desarrollo y el bienestar de los ni7os y de las
mujeres en edad reproductiva2 %omo parte de este "rograma) la %omisi#n Nacional
promovi# la elaboraci#n de los "rogramas Estatales respectivos) !ijando en ellos metas
acordes a sus propias necesidades y estableciendo acciones municipales 0ue condujeran a
una programaci#n m/s cercana a la realidad local2
El "N& !ue concebido desde su inicio como un programa din/mico) por lo 0ue su
vigilancia y evaluaci#n deberan ser peri#dicas2 %on el !in de reali8ar este seguimiento) !ue
necesario consolidar un sistema de in!ormaci#n de car/cter interinstitucional e intersectorial
0ue !uera consecuente con los objetivos y metas comprometidas2
El sistema de in!ormaci#n se con!orma y alimenta de los sistemas sectoriales ya
existentes) as como de diversos estudios y encuestas relacionadas con el bienestar del ni7o
y de la madre 0ue se reali8aron a lo largo de la d.cada2 "ara enri0uecer cada uno de los
sistemas se de!inieron y concertaron interinstitucionalmente los indicadores pertinentes y
!actibles para adecuarlos al seguimiento de los objetivos y metas del "N&2
"ara llevar a cabo el proceso de seguimiento y evaluaci#n) contando con la
participaci#n de todas las instancias poltico administrativas 0ue intervienen y respetando sus
procedimientos internos de planeaci#n) !ue necesario lograr niveles de agregaci#n cada ve8
m/s amplios y globales2 &s) desde la in!ormaci#n de programas espec!icos se pasa a la
in!ormaci#n sectorial y !inalmente a la integraci#n global donde se eval$an las metas
comprometidas a nivel nacional2

9o anterior 6a permitido reali8ar evaluaciones con una periodicidad mnima anual2 &s)
la primera de ellas se present# en octubre de +,,2) y desde entonces) cada a7o se elabora)
di!unde y presenta un In!orme Nacional de Evaluaci#n2 %ada una de las evaluaciones
reali8adas se presenta ante el "residente de la (ep$blica) evento 0ue 6a contribuido a un
mayor compromiso de las instancias participantes y a una mejor di!usi#n del "N& y de los
logros obtenidos2
En +,,@) M.xico reali8# una evaluaci#n de mitad de la d.cada) en ella se observ# una
importante disminuci#n de las tasas de mortalidad y morbilidad en menores de cinco a7os)
esta in!ormaci#n permiti# reorientar el "rograma) estableciendo metas m/s ambiciosas e
incluyendo algunas otras 0ue no se 6aban considerado anteriormente2 En +,,5) los
resultados de esta evaluaci#n se presentaron en la Tercera (euni#n Ministerial sobre
In!ancia y "oltica Social) reali8ada en el mes de agosto en Santiago de %6ile2
"osteriormente) en septiembre del mismo a7o) se present# en la sede de las Naciones
1nidades con motivo de la reuni#n de Evaluaci#n de Mitad de la D.cada2
En relaci#n con la %onvenci#n de los Derec6os del Ni7o) y en cumplimiento del
artculo AAB2 de dic6o instrumento jurdico multilateral) en enero de +,,A se present# ante el
%omit. sobre los Derec6os del Ni7o el Informe Inicial del Gobierno de Mxico2
A
El 23 de !ebrero de +,,, se puso a consideraci#n de dic6o %omit. el Segundo
Informe Peridico entre cuyos temas sobresalen los siguientesC
Plan de Accin Interinstitucional para Prevenir, Atender y Erradicar la Explotacin
Sexual omercial de Menores) presentado en junio de +,,42
Sistema !acional de Seguimiento y "igilancia de la onvencin de los #erec$os del
!i%o) cuya creaci#n se aprob# en julio de +,,4 y es coordinado por el Sistema
Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia >SNDIF?2
Programa !acional contra la "iolencia Intrafamiliar) presentado en mar8o de +,,,2
(evisi#n de la legislaci#n nacional incluyendo los /mbitos estatal y local con objeto
de incorporar los preceptos de la %onvenci#n2
Di!usi#n de la %onvenci#n de los Derec6os del Ni7o) mediante la incorporaci#n de
los derec6os de los ni7os y ni7as a los planes y programas de estudio de la escuela
primaria y secundaria) as como mediante campa7as de di!usi#n en radio y televisi#n)
seminarios y talleres2
&ornadas 'vicas organi8adas por el Instituto Federal Electoral y la celebraci#n de las
primeras Elecciones Infantiles en +,,3 organi8adas por ese Instituto y 1NI%EF2
Desarrollo del Estudio de !i%os, !i%as y Adolescentes (raba)adores en las +--
principales ciudades del pas2
9os principales temas de recomendaci#n del %omit. del Ni7o giraron en torno a los
siguientes temasC
(e!or8ar la adecuaci#n de la legislaci#n local a los principios y previsiones de la
%DN2
(evisar y !ortalecer los mecanismos de procuraci#n de justicia para menores en
con!licto con la ley2
%ontinuar tomando medidas para prevenir y combatir el maltrato de la ni7e82
&celerar el establecimiento del Sistema Nacional para el Seguimiento y Digilancia de
la %DN2
(e!or8ar las medidas para reducir las disparidades sociales y econ#micas2
%ontinuar tomando medidas para la protecci#n de los menores migrantes2
Tomar medidas m/s amplias para impulsar la participaci#n in!antil en todos los
/mbitos de su vida2
(e!or8ar las medidas 0ue impidan las peores !ormas de trabajo in!antil2
B, 0ROCESOS ESTABLECIDOS 0ARA EL EXAMEN DE FIN DE DECENIO
"ara reali8ar la evaluaci#n de !inal de la d.cada se reunieron los integrantes de las
/reas t.cnicas de la %omisi#n Nacional con objeto de recopilar) procesar y anali8ar la
in!ormaci#n re!erente a las metas comprometidas en +,,-2 Se 6i8o una evaluaci#n de todas
y cada una de ellas y los resultados se consignaron en un in!orme preliminar2 Es importante
mencionar 0ue las evaluaciones 0ue nuestro pas reali8a son de car/cter nacional) con
desagregaci#n de ci!ras a nivel estatal2 &simismo) las entidades !ederativas reali8an sus
propios in!ormes de evaluaci#n y en ellos se consigna in!ormaci#n de nivel municipal2
@

9as organi8aciones de la sociedad civil no participaron en esta evaluaci#n2
El grupo t.cnico 0ue particip# en el in!orme de !inal de d.cada) de acuerdo a cada
componente) estuvo compuesto por personal de las siguientes dependenciasC
Sal#d $ N#%!icin/
Secretara de Salud >SS&?
Instituto Nacional de Salud "$blica >INS"?
Ed#cacin $ Al"a&e%i'acin/
Secretara de Educaci#n "$blica >SE"?
A*#a 0o%a&le $ Saneamien%o/
%omisi#n Nacional del &gua >%N&?
Meno!es en Ci!c#ns%ancias Es(ecialmen%e Di")ciles/
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia >SNDIF?
Instituto Nacional Indigenista >INI?
%entros de Integraci#n 'uvenil) &2 %2 >%I'?
Secretara de obernaci#n >S?
Secretara de (elaciones Exteriores >S(E?
Secretara de Desarrollo Social >SEDES*9?
Secretara del Trabajo y "revisi#n Social >ST"S?
"rocuradura eneral de la (ep$blica >"(?
"rocuradura eneral de 'usticia del Distrito Federal >"'DF?
%omisi#n Mexicana de &yuda a (e!ugiados >%*M&(?
9a evaluaci#n se bas# en los datos provenientes de los sistemas de in!ormaci#n de las
siguientes /reasC
Direcci#n eneral de Estadstica e In!orm/tica) SS&
Direcci#n eneral de Epidemiologa) SS&
Direcci#n eneral de Extensi#n de %obertura) SS&
Direcci#n eneral de %alidad Sanitaria de Eienes y Servicios) SS&
Direcci#n eneral de Salud (eproductiva) SS&
%onsejo Nacional de Dacunaci#n) SS&
%onsejo Nacional de "oblaci#n) S
Instituto Nacional de Estadstica) eogra!a e In!orm/tica
Direcci#n eneral de "laneaci#n) "rogramaci#n y "resupuesto) SE"
%omisi#n Nacional del &gua
Direcci#n eneral de Inspecci#n Federal del Trabajo) ST"S
Direcci#n eneral de "rotecci#n y &suntos %onsulares) S(E
Direcci#n de &sistencia 'urdica) SNDIF
"rograma Nacional de 'ornaleros &grcolas) SEDES*9
5
Subdirecci#n de Eienestar Social) INI
%entros de Integraci#n 'uvenil
Direcci#n eneral de "revenci#n del Delito y Servicios a la %omunidad) "(
Direcci#n eneral de "revenci#n y Tratamiento de Menores) S
%omisi#n Mexicana de &yuda a (e!ugiados) S
&dicionalmente) se obtuvo in!ormaci#n de diversas encuestas) entre las 0ue destacanC
Encuesta Nacional de Fecundidad y Salud +,43) Direcci#n eneral de
"lani!icaci#n Familiar) SS&
Encuesta Nacional de Nutrici#n +,44) Direcci#n eneral de Epidemiologa) SS&2
Encuesta para el Manejo E!ectivo de %asos de Diarrea en el Fogar >EME%&D?
+,,+ y +,,=) SS&
Encuesta Nacional de "lani!icaci#n Familiar +,,@) %*N&"*
Encuesta Nacional de Empleo +,,5) ST"S
Estudio de Ni7os) Ni7as y &dolescentes Trabajadores en las +-- "rincipales
%iudades del "as +,,4) SNDIFG1NI%EF
Encuesta Nacional de Nutrici#n +,,,) INS"
Se reali8# una reuni#n de trabajo con un grupo de expertos en la 0ue se presentaron y
discutieron los datos del in!orme preliminar2 %on base en las aportaciones de este grupo de
expertos se elabor# el In!orme Final de Evaluaci#n2
"ara di!undir los logros del "rograma) el pasado 2 de agosto se llev# a cabo una
reuni#n de car/cter nacional presidida por el "residente de la (ep$blica) en donde se dieron
a conocer los resultados de la Evaluaci#n +,,-G2---2

C, ACCI-N A ESCALA NACIONAL E INTERNACIONAL
El "rograma Nacional de &cci#n en Favor de la In!ancia considera entre sus
estrategias la participaci#n t.cnica de diversos organismos nacionales e internacionales2 En
relaci#n a estos) es necesario destacar a la *rgani8aci#n "anamericana de la Salud y al
Fondo de las Naciones 1nidad para la In!ancia) con cuyos expertos se 6an tenido m$ltiples
reuniones de trabajo2
D, MEDIDAS ES0EC1FICAS RELACIONADAS CON LA SU0ERVIVENCIA2 LA 0ROTECCI-N .
DESARROLLO DEL NI3O,
En +,,-) el entonces "residente de la (ep$blica 9ic2 %arlos Salinas de ortari) en
cumplimiento de lo dispuesto por el artculo 3@) !racci#n I) de la %onstituci#n "oltica de los
Estados 1nidos Mexicanos) someti# a la aprobaci#n del Fonorable Senado de la (ep$blica
3
la Conencin de los De!ec4os del Ni5o) la cual !ue puntualmente anali8ada y aceptada
por los legisladores2
9a legislaci#n nacional mexicana contempla esos derec6os del ni7o tanto a nivel
constitucional Hen el rango de las garantas individuales y de las garantas sociales 0ue
dis!rutan los 6abitantes de nuestro pasG como en las leyes reglamentarias de estos
derec6os2
Desde entonces se 6an di!undido ampliamente entre la poblaci#n mediante campa7as
de di!usi#n en radio y televisi#n) seminarios y talleres2 &dicionalmente) los derec6os del ni7o
!ueron incluidos en los planes de estudio a nivel primaria y secundaria2
En julio de +,,4) el "residente de M.xico Dr2 Ernesto Iedillo) aprob# la creaci#n del
Sistema Nacional de Seguimiento y Digilancia de la aplicaci#n de la %onvenci#n sobre los
Derec6os del Ni7o2 Este mecanismo de vigilancia es paralelo a la %omisi#n Nacional 0ue
supervisa el cumplimiento del "rograma Nacional de &cci#n en Favor de la In!ancia2 %on
este sistema de vigilancia se contribuye a asegurar los principios b/sicos de la %onvenci#n)
en particular) el inter.s superior del ni7o) la no discriminaci#n y la participaci#n in!antil en la
toma de decisiones y !ormulaci#n) desarrollo y aplicaci#n de todas las polticas p$blicas2
Tambi.n) se evaluar/ mediante este sistema el posible impacto sobre la in!ancia de las
iniciativas de ley) propuestas de polticas y programas p$blicos) adem/s de servir para
uni!icar es!uer8os a !in de adecuar la legislaci#n mexicana a la %onvenci#n sobre los
derec6os del ni7o2 Este sistema nacional de seguimiento y vigilancia est/ integrado por una
comisi#n centralG!ederal) comit.s por temas y comit.s a nivel estatal) el Sistema Nacional
para el Desarrollo Integral de la Familia >DIF?) es la entidad coordinadora del sistema2
En relaci#n a las en"e!medades in"an%iles) es importante destacar 0ue en el periodo
+,,-G2--- la mortalidad registrada en menores de cinco a7os se redujo A@2=J) lo 0ue
signi!ica 6aber evitado poco m/s de 2,-)--- de!unciones en este grupo de edad2 9a
tendencia descendente de la mortalidad en menores de cinco a7os >MM%&? ajustada por
subregistro con el m.todo de K2 Erass !ue similar a la registrada) lo 0ue rati!ica la magnitud
del descenso reportado2 9a disminuci#n de la MM%& se relacion# con el descenso de las +@
principales causas de muerte) con excepci#n de las anomalas cong.nitas2 9os descensos
m/s importantes se registraron en las de!unciones causadas por en!ermedades diarreicas)
por in!ecciones respiratorias agudas y por sarampi#n2
9as acciones dirigidas a disminuir las de!unciones en los menores de un a7o 6an sido
de gran relevancia) ya 0ue en este grupo es m/s di!cil lograr reducciones y por0ue
representan m/s del 4-J de las 0ue ocurren en los menores de cinco a7os2 9a reducci#n
alcan8ada en el periodo anali8ado !ue de A+2AJ en la mortalidad registrada y de =42-J en la
ajustada por subregistro2
&l anali8ar las tasas estatales) comparando las tendencias de la MM%& en las
entidades !ederativas 0ue 6ist#ricamente 6an mostrado las mayores di!erencias) se encontr#
0ue estas 6an disminuido2 En +,,- la di!erencia entre %6iapas >entidad con la tasa m/xima?
y Nuevo 9e#n >entidad con la tasa mnima? !ue de @=25 puntos y para el a7o 2--- 6abr/
4
disminuido a +32A) lo 0ue representa una reducci#n de 5325J2 En el caso de la mortalidad de
menores de un a7o al igual 0ue en la MM%&) las di!erencias entre las tasas estatales
tambi.n disminuyeron2
(especto al "rograma de "revenci#n y %ontrol de En!ermedades Diarreicas) diversos
!actores se sumaron para 0ue en +,,= se redujera en @-J la !recuencia de episodios
diarreicos en los ni7os menores de cinco a7os2 9a presencia de c#lera en +,,+) 6i8o
necesaria la intensi!icaci#n de dic6o "rograma en la participaci#n coordinada de todas las
instituciones del Sistema Nacional de Salud y del sector educativo) as como de autoridades
del gobierno !ederal) de los estados y de los municipios2 "or otra parte se cre# el "rograma
de &gua 9impia) cuyo prop#sito es vigilar y apoyar la correcta y permanente cloraci#n de los
sistemas municipales de suministro de agua para consumo 6umano2 9o anterior) aunado a
otras acciones igualmente importantes entre las 0ue destacan la promoci#n de la terapia de
6idrataci#n oral) y las altas coberturas contra el sarampi#n en el "rograma de Dacunaci#n
1niversal) dieron por resultado una r/pida disminuci#n de la morbilidad y mortalidad por
en!ermedades diarreicas2 En todas las entidades !ederativas se lograron reducciones
superiores a la meta establecida por lo 0ue se plante# una nueva meta de reducci#n del
4@J2
En cuanto a la mortalidad por in!ecciones respiratorias agudas) la meta original de
reducirla en un tercio se alcan8# en +,,52 En casi todas las entidades !ederativas se
registraron reducciones superiores a la meta comprometida2 9o anterior se relaciona
principalmente con el mejor diagn#stico y tratamiento de las complicaciones potencialmente
mortales) lo 0ue 6a sido posible gracias a la mejora en la calidad de los servicios m.dicos y
a la ampliaci#n de la cobertura2 9a nueva meta es reducir en 3-J la mortalidad por este
complejo y 6eterog.neo grupo de en!ermedades2
En la d.cada pasada el "rograma de Dacunaci#n 1niversal 6a sido uno de los m/s
exitosos en M.xico2 "rueba de ello son las altas coberturas alcan8adas en los ni7os de un
a7o) superiores a ,-J desde +,,5 y a$n m/s elevadas en el grupo de uno a cuatro a7os2 El
.xito del "rograma se debe no solamente a la participaci#n comprometida de todas las
instituciones 0ue integran el Sistema Nacional de Salud) sino tambi.n a la de la Secretaria de
Educaci#n "$blica y a la de muy amplios sectores de la poblaci#n) especialmente en las
jornadas intensivas de vacunaci#n) 0ue se reali8an tres veces al a7o durante las Semanas
Nacionales de Dacunaci#n2
El impacto de la reducci#n del sarampi#n en la sobrevivencia de los ni7os mexicanos
6a sido enorme) si se considera 0ue tan s#lo en +,,- se registraron cerca de 5---
de!unciones por este padecimiento y ya no se 6an registrado desde +,,@2 9os $ltimos casos
de poliomielitis se registraron en +,,-2 9a eliminaci#n del t.tanos neonatal) en los t.rminos
establecidos por la *rgani8aci#n Mundial de la Salud) de reducir las tasas de mortalidad a
menos de + caso por +)--- nacidos vivos por distrito sanitario) se alcan8# desde +,,@)
gracias a la creciente atenci#n del parto por personal pro!esional o por parteras empricas
capacitadas) as como la vacunaci#n con toxoide tet/nico a las mujeres embara8adas)
especialmente en las /reas de riesgo2
,
Durante el periodo +,,AG2--- se desarrollo del Programa Nacional de Prevencin y
Control del ITS/VIH/SIDA y se consolid# el onse)o para la Prevencin y ontrol del Sida
>%*N&SID&? de acuerdo con sus !unciones normativas) de asesora y coordinaci#n2
El impacto de las acciones del "rograma se mide a trav.s de cuatro indicadores de
resultadosC
Tasa de casos de sida por !ec6a de diagn#stico
"orcentaje de casos de sida por trans!usi#n sangunea
N$mero de casos nuevos de s!ilis cong.nita
Morbilidad por gonorrea
9a tasa de morbilidad por sida) en +,,A !ue de A2A5 por +--)--- 6abitantes y en los
a7os siguientes tuvo un incremento y una estabili8aci#n previsible por la naturale8a de la
epidemiaL sin embargo) se espera 0ue) a partir del a7o 2---) la tasa disminuya2 9o m/s
importante es 0ue desde +,,@ se 6a observado una posible estabili8aci#n de la epidemia)
present/ndose alrededor de A)--- casos nuevos de sida por a7o2
1nas de las actividades 0ue indiscutiblemente 6a contribuido a la estabili8aci#n) son
las acciones iniciadas en +,45 y +,43 y su estricto seguimiento en los a7os subsecuentes) lo
cual 6a logrado detener la transmisi#n sangunea y garanti8ar la sangre segura como una
prioridad para el pas2 En +,,, s#lo se noti!icaron A casos por trans!usi#n sangunea) 0ue
corresponden al -2-,J de los casos de sida noti!icados >la meta era de A- casos en +,,,?
comparado con el @J de +,,A2 Se estima 0ue gracias al programa de sangre segura se 6an
evitado =)2-- casos de sida2
En el /rea de transmisi#n perinatal se estima 0ue) debido al acceso al tratamiento
gratuito para la prevenci#n por esta va) el cual se otorga desde +,,5) se 6an evitado A--
casos in!antiles2
En el campo de la transmisi#n sexual se 6a logrado mantener una prevalencia baja en
trabajadoras sexuales >-2=@J? y estable en 6ombres 0ue tienen relaciones sexuales con
otros 6ombres) adem/s de 6aberse incrementado de manera paulatina el n$mero de
usuarios de condones2 Se estima 0ue se 6an evitado @)--- casos de sida por transmisi#n
sexual en los $ltimos die8 a7os2
Dentro de las acciones sobre in!ormaci#n) educaci#n y comunicaci#n) se aument# la
oportunidad en la di!usi#n de in!ormaci#n >Internet) (IMSID&) Eiblioteca virtual y Telsida?2 De
todas estas estrategias 6ay 0ue se7alar el incremento del +45J en el n$mero de consultas a
la p/gina electr#nica >pasando de =)@-- a +-)--- mensuales en el periodo +,,AG2---?2
&simismo) se estableci# un "lan de %omunicaci#n +,,AG2---) el cual centra los
es!uer8os de comunicaci#n social en las y los adolescentes y sus principales re!erentes
>madres y padres as como maestras y maestros? en!ati8ando la percepci#n de riesgo con
relaci#n al DIFMSID&) as como la in!ormaci#n sobre la epidemia y c#mo prevenirla2 %on esta
campa7a se 6a logrado una mayor apertura para 6ablar sobre el tema) observ/ndose una
aceptaci#n de la campa7a y de la di!usi#n del uso del cond#n en m/s del 4-J de la
+-
poblaci#n objetivo2 &dem/s) se elabor# y di!undi# la campa7a de *a+o ,o)o 0ue pretende
destacar el signi!icado de este distintivo como smbolo del conocimiento) la conciencia y el
compromiso en la luc6a contra el sida) sensibili8ando a la poblaci#n y promoviendo la
solidaridad 6acia las personas a!ectadas por el DIFMSID&2
"or otra parte) se !ortaleci# la coordinaci#n con la Secretara de Educaci#n "$blica)
integr/ndola al %onsejo y !irmando un convenio de colaboraci#n en +,,@) con lo cual se logr#
trabajar materiales para el sector educativo de manera conjunta) tales comoC la incorporaron
de contenidos sobre sida en los libros de texto gratuitos de 5N de primaria y en materiales de
secundaria) la Gu'a para el Servicio Militar) el Manual de apacitacin en Educacin Sexual
para Maestros) y una evaluaci#n conjunta del plan de medios2
En el /rea de investigaci#n) se reali8aron intervenciones espec!icas basadas en
investigaciones para poblaci#n migrante) rural) usuarios de drogas intravenosas) trabajadoras
sexuales) traileros y 6ombres 0ue tienen sexo con 6ombres) gener/ndose modelos y
estrategias de prevenci#n 0ue est/n siendo replicadas en distintas entidades !ederativas del
pas2
"ara ampliar la cobertura y mejorar la calidad de la atenci#n de los pacientes con
DIFMSID&) se promovi# la creaci#n de servicios especiali8ados en unidades m.dicas de
segundo nivel de atenci#n en los Servicios Estatales de Salud >SES&?L y la capacitaci#n del
personal de salud) logr/ndose a la !ec6a la integraci#n de 5+ servicios especiali8ados en
todas las entidades !ederativas2 & trav.s de estos servicios se canali8an los antirretrovirales
de F*NSID&) iniciativa patrocinada por la Secretara de Salud 0ue promueve el acceso a
antirretrovirales a personas sin seguridad social2 En la actualidad todos los menores de +4
a7os) mujeres embara8adas y ,54 6ombres y mujeres reciben medicamentos
antirretrovirales gratuitos) en =2 entidades del pasL con lo cual se ampli# la cobertura de
tratamientos al 3AJ de los pacientes con sida reportados vivos en el ,egistro !acional de
asos de Sida) incluyendo seguridad social) pacientes cubiertos por protocolos en institutos
de investigaci#n) pacientes atendidos por %*N&SID& y por los SES&2
En este sentido) cabe destacar la existencia de una poltica de acceso a
medicamentos antirretrovirales gratuitos para toda mujer embara8ada in!ectada) con lo cual
se 6a logrado disminuir el n$mero de menores in!ectados por transmisi#n perinatal2 Se 6a
cubierto al +--J de mujeres 0ue lo 6an solicitado en todo el pas2
1n aspecto relevante es el logro de la desregulaci#n y agili8aci#n de los tr/mites para
obtener el registro de la SS& para nuevos medicamentos y su incorporaci#n al cat/logo de
medicamentos >los tiempos disminuyeron de tres a cuatro a7os a entre uno y dos meses?2
%omo parte de las acciones de descentrali8aci#n del programa) durante el periodo de
an/lisis se increment# el presupuesto estatal para el programa de DIFMSID&MITS en 5+2@J2
&simismo) se establecieron laboratorios certi!icados para la detecci#n del DIFMSID& en 2A
estados del pas2
++
En el campo de las publicaciones el %onsejo 6a publicado A3 documentos t.cnicos)
entre los cuales 6ay 0ue resaltar 0ue se cuenta con una Gu'a para la atencin mdica de
personas con "I-.SI#A en consulta externa y 6ospitales) as como guas para la atenci#n
domiciliaria) psicol#gica) de en!ermera) y para el manejo de la mujer embara8ada in!ectada)
las cuales 6an sido actuali8adas permanentemente por un e0uipo de expertos en el /rea2
Tambi.n) se !ortaleci# el marco normativo ya 0ue en +,,@ !ue elaborada y publicada la
!orma /ficial Mexicana para la Prevencin y ontrol del "I-) la cual !ue modi!icada en +,,,
y publicada en el 2+ de junio del 2---2
En el periodo +,,AG2---) se a!ian8# la coordinaci#n interinstitucional) sectorial y
extrasectorial a trav.s del %onsejo de %*N&SID&) el rupo interinstitucional y las instancias
de coordinaci#n establecidas en cada entidad !ederativa2 9as principales instituciones con las
0ue se 6a establecido una coordinaci#n permanente !uera del sector salud sonC
universidades nacionales y estatales) la %omisi#n Nacional de Derec6os Fumanos y
comisiones estatales) la Secretaria de Educaci#n "$blica) el "rograma Nacional de la Mujer)
la &sociaci#n Nacional de "adres de Familia) el %onsejo Interreligioso de M.xico) la %/mara
de la Industria de la (adio y la Televisi#n) la Federaci#n Mexicana de &sociaciones de
Educaci#n Sexual y Sexologa >FEMESS?) empresarios y +3A organi8aciones no
gubernamentales con trabajo en DIFMSID&2 Se cuenta con espacios de coordinaci#n e
interlocuci#n con los di!erentes representantes de la sociedad civil en el nivel !ederal y
estatal2
Desde +,,5) M.xico !orma parte del Grupo de ooperacin (cnica -ori+ontal)
con!ormado por 2+ pases latinoamericanos y del %aribe2 El objetivo de este grupo) apoyado
por *N1SID&) es compartir y extender las capacidades y experiencias de los pases de la
regi#n a otros con menor desarrollo2 Durante +,,4G+,,,) M.xico presidi# la Secretara
T.cnica y organi8# la Primera onferencia *atinoamericana de ooperacin -ori+ontal2
En +,,5 el "rograma mexicano !ue designado uno de los +- mejores programas en su
tipo por la *rgani8aci#n "anamericana de la Salud2 Desde ese mismo a7o) M.xico !orma
parte de la 'unta de obierno del Programa Mundial de !aciones 0nidas en "I-.SI#A
>*N1SID&?L en +,,4 ocup# la Dicepresidencia de este organismo y en +,,, la "residencia)
siendo el primer pas latinoamericano en ocupar dic6os puestos2
En relaci#n al acceso #nie!sal al a*#a (o%a&le y la eliminacin de e6c!e%as) de
acuerdo al artculo ++@ constitucional) los municipios tienen la responsabilidad de asegurar a
la poblaci#n el suministro de los servicios de agua potable) alcantarillado y saneamiento de
aguas residuales2 "or conjuntar la inversi#n Federal) Estatal y Municipal los programas
reali8ados) en esta materia) 6an permitido incrementar sostenidamente la cobertura de los
servicios de agua potable y alcantarillado2
En +,,- la cobertura nacional de agua potable era del 34J y se estima 0ue para el
a7o 2--- ser/ del 43J) lo 0ue representa un aumento de 2= millones de 6abitantes
bene!iciados con este servicio2 &simismo) en +,,- once entidades !ederativas contaban con
+2
cobertura superior al 4@J y para el a7o 2--- son 2= entidades !ederativas) en tanto 0ue los
de cobertura in!erior a 3-J se redujeron de oc6o a cuatro2
En relaci#n con el porcentaje de agua desin!ectada) este valor se incremento de @@J
en +,,- a ,@J en +,,= y desde entonces se 6a mantenido pr/cticamente constante2 Se
reali8an sistem/ticamente acciones preventivas y emergentes del saneamiento b/sico y
desin!ecci#n de agua2 Digilancia de la cloraci#n en los sistemas de abastecimiento y
distribuci#n2
9o anterior 6a permitido entre otros e!ectos una considerable reducci#n de los casos
de c#lera2 &s) de los +5)A=- casos noti!icados en +,,@) ocurrieron s#lo , en +,,,2
(e!erente a la cobertura nacional de alcantarillado) para el periodo +,,-G2---) se
estima 0ue aument# del 5+ al 3=J2 En +,,- $nicamente una entidad !ederativa contaba con
cobertura mayor al 4@J de este servicio) sin embargo) para el a7o 2--- se estima 0ue seis
entidades alcan8aron este porcentaje2 9os estados con coberturas entre el 3- y 4-J
aumentaron de cinco a 0uince y los de cobertura in!erior al 3-J se redujeron de veintis.is a
once2
En materia de tratamiento de aguas residuales) a diciembre de +,,4 se tenan en
inventario ,+A sistemas de tratamientos municipales de los cuales 323 se encontraban en
operaci#n2 %on ello el 2+24J del total de aguas residuales procedentes de localidades
urbanas a nivel nacional reciban este tratamiento2
En +,,, se concret# un cr.dito de =+- millones de d#lares entre el obierno Federal y
el Eanco Mundial) 0ue es ejercido coordinadamente por la %omisi#n Nacional del &gua
>%N&? y los gobiernos de los estados2 "or otro lado) con el !in de 0ue los *rganismos
*peradores encargados de proporcionar los servicios de agua potable) alcantarillado y
saneamiento) cuenten con personal de alto nivel) la %N& construye el %entro mexicano de
%apacitaci#n en &gua y Saneamiento2 El centro aplicar/ m.todos de ense7an8a adecuados
para adultos) basados en la capacitaci#n pr/ctica mediante la operaci#n de componentes
reales de un sistema 6idr/ulico2
En relaci#n con la !ed#ccin de la desn#%!icin) cabe se7alar 0ue entre octubre de
+,,4 y mayo de +,,, el Instituto Nacional de Salud "$blica reali8# la Segunda Encuesta
Nacional de Nutrici#n2 Se trata de una encuesta probabilstica representativa del /mbito
nacional) de localidades urbanas y rurales y de cuatro regionesC norte) centro) sur y ciudad de
M.xico2 En esta encuesta se utili8# la misma metodologa 0ue la aplicada en +,44 por la
Direcci#n eneral de Epidemiologa en la "rimera Encuesta Nacional de Nutrici#n2 9o
anterior 6a permitido estimar con precisi#n) por primera ve8) la prevalencia y la tendencia de
la desnutrici#n en nuestro pas) en los ni7os menores de cinco a7os) en un periodo similar al
0ue comprende esta evaluaci#n2
Entre +,44 y +,,,) la prevalencia de la desnutrici#n de alto riesgo >!ormas moderada y
severa? disminuy#) a nivel nacional) en la siguiente !ormaC
+=
G9a emaciaci#n) es decir los ni7os con peso bajo para la talla) considerada como la
!orma m/s grave de desnutrici#n) descendi# en 5523 por ciento2
GEl peso bajo para la edad) considerada por algunos autores como indicador global de
desnutrici#n) descendi# A322 por ciento2
G9a talla baja para la edad) indicador de desnutrici#n cr#nica) descendi# 222A por
ciento2
9a desnutrici#n en los ni7os menores de cinco a7os disminuy# en M.xico) a pesar de
los problemas econ#micos por los 0ue 6a atravesado el pas y de 0ue la tasa de pobre8a
calculada seg$n el nivel de ingreso pudo 6aberse deteriorado en la d.cada pasada) debido
principalmente a acciones de car/cter sanitario) entre las 0ue destacanC
N 9a eliminaci#n del sarampi#n) en!ermedad 0ue antes padecan todos los ni7os no
vacunados y 0ue con muc6a !recuencia era el evento 0ue aceleraba las !ormas
graves de desnutrici#n2
N 9a disminuci#n a la mitad) de la tasa de en!ermedades diarreicas) padecimientos 0ue
deterioran severamente el estado de nutrici#n de los ni7os2
N 9a desparasitaci#n intestinal) 0ue desde +,,= se reali8a dos veces al a7o) a los
ni7os residentes en comunidades marginadas2 El n$mero de dosis semestrales se
elev# de , millones en +,,= a +A millones en +,,,2
N 9a administraci#n semestral de megadosis de vitamina O&O a ni7os de 5 a @, meses)
residentes en /reas de riesgo) tambi.n desde +,,=2 El n$mero de dosis semestrales
se elev# de poco menos de un mill#n) a m/s de cinco millones2 Se sabe 0ue la
vitamina O&O) administrada en megadosis) puede disminuir la morbilidad y la
mortalidad por en!ermedades in!ecciosas2
N El mejor acceso a los servicios de salud) dado el crecimiento de los sistemas
estatales de salud y del "rograma de &mpliaci#n de %obertura2
N 9a disminuci#n de la tasa global de !ecundidad) lo 0ue 6a permitido la mejor
distribuci#n de los recursos a nivel !amiliar2
N 9os diversos programas de apoyo alimentario) descritos en la secci#n
correspondiente de esta evaluaci#n2
& pesar de los avances antes se7alados) la prevalencia actual de la desnutrici#n nos
indica 0ue continua siendo un grave problema de salud) sobre todo en los estados del
sureste) y de 0ue los es!uer8os para combatirla deber/n continuar2
En el /mbito de la &sistencia &limentaria) el Sistema Nacional para el Desarrollo
Integral de la Familia) cuenta con programas 0ue norma y eval$a) adem/s de integrar
acciones sustantivas encaminadas a contrarrestar los obst/culos 0ue resultan de una
situaci#n de pobre8a y vulnerabilidad social) teniendo como poblaci#n objetivo a las !amilias)
ni7as y ni7os preescolares y escolares) mujeres embara8adas y en perodo de lactancia)
discapacitados y adultos mayores2 &lgunos de estos programas sonC
El "rograma de Desayunos Escolares 0ue tiene cobertura a nivel nacionalL de un total
de 2)A+, municipios atiende a +),+- y a +5 Delegaciones "olticas del Distrito Federal) lo 0ue
e0uivale a cubrir el 342,J de los municipios 0ue integran el pas2
+A
"or otra parte) es importante se7alar 0ue con base en las clasi!icaciones de los ++3
municipios de atenci#n inmediata) se cubre 53J es decir) 34 municipios2 &simismo) de los
municipios 0ue se consideran como de alta vulnerabilidad se atiende al 5AJ) 0ue e0uivale en
ci!ras a =-@ municipiosL adem/s) 4-= municipios indgenas tambi.n est/n incorporados a
este programa2 %on el impulso de la modalidad del desayuno caliente se 6a logrado generar
un proceso de participaci#n ciudadana) a trav.s de la constituci#n de comit.s y de la
vinculaci#n de madres de !amilia 0ue da a da participan en la elaboraci#n de los desayunos)
as como se integran a otras acciones y programas 0ue procuran el !ortalecimiento !amiliar2
*tro programa 0ue se desarrolla actualmente es el de &sistencia Social a Familias) el
cual tiene como objetivo principal apoyar a las !amilias en situaci#n de alta vulnerabilidad y a
ni7os menores de 5 a7os 0ue por su condici#n) est/n expuestos a mayores riesgos de salud2
&simismo) este proceso tiene el prop#sito de atender a la poblaci#n 0ue ante la presentaci#n
de !en#menos climatol#gicos) se ven a!ectados en la disponibilidad y el acceso de alimentos
b/sicos2 El programa tiene cobertura nacional y opera en +),3, municipios de los 2)A+,
existentesL adem/s de las +5 Delegaciones "olticas del Distrito Federal) dando prioridad de
atenci#n a los municipios con mayor vulnerabilidad social2
En M.xico se 6a considerado como prioritaria la a%encin de las ni5as $ de las
m#7e!es en edad !e(!od#c%ia2 En el periodo estudiado) la mortalidad en los ni7os menores
de cinco a7os !ue siempre m/s elevada 0ue en las ni7asL por otra parte) no se encontraron
di!erencias signi!icativas en la prevalencia de desnutrici#n global >peso para la edad? entre
los ni7os y las ni7as2 9o anterior nos indica 0ue no existen) al menos a nivel nacional)
situaciones culturales adversas a la salud de las ni7as y 0ue la mayor mortalidad en los ni7os
es lo esperado desde el punto de vista biol#gico2 Sin embargo) deben investigarse las
posibles variaciones locales sobre todo en poblaciones indgenas marginadas2
El "rograma de Educaci#n) Salud y &limentaci#n >"(*(ES&? cumple con el
prop#sito establecido por el Ejecutivo Federal de otorgar bene!icio !amiliar y comunitario)
mediante la atenci#n a la salud y alimentaci#n de todos los miembros de la !amilia para
mejorar el consumo alimenticio y el estado nutricional de los menores de cinco a7os y de las
mujeres embara8adas o en periodo de lactancia2 Este programa se aplica a un universo
creciente en =+ entidades !ederativas por medio de la entrega del suplemento alimenticio
adem/s de incorporar en la !amilia recursos destinados a la ad0uisici#n de alimentos b/sicos
para mejorar la dieta !amiliar2
En relaci#n a la plani!icaci#n !amiliar) las acciones en el Sistema Nacional de Salud
6an estado encaminadas a continuar avan8ando en la consecuci#n de los objetivos y metas
establecidas en los "rogramas Nacionales de Salud (eproductiva) de "oblaci#n y de la
%umbre Mundial en Favor de la In!ancia2
Seg$n estimaciones reali8adas por el %onsejo Nacional de "oblaci#n) con base en los
datos de diversas encuestas nacionales sociodemogr/!icas) se observa 0ue entre +,,2 y el
a7o 2--- la prevalencia en el uso de m.todos anticonceptivos en las mujeres en edad !.rtil
unidas) aument# aproximadamente +22 puntos porcentuales en promedio por a7o2 "ara el
+@
a7o 2--- se estima 0ue en M.xico el 3-2AJ de las mujeres en edad !.rtil unidas utilicen
alg$n m.todo anticonceptivo) lo 0ue signi!ica rebasar la meta de 3-22J establecida para este
a7o2 Sin embargo) en estados con alta poblaci#n indgena) es necesario aumentar la
prevalencia de uso) para lo cual la ampliaci#n de la cobertura a las comunidades m/s
alejadas y la implantaci#n del "a0uete E/sico de Servicios de Salud) siguen representando
estrategias b/sicas para aumentar el uso de m.todos anticonceptivos entre las mujeres en
edad !.rtil unidas de estas 8onas2
Es importante tambi.n reali8ar un control prenatal con en!o0ue de riesgo a toda mujer
embara8ada) con el !in de diagnosticar en !orma oportuna el riesgo y en caso necesario
re!erirla a otro nivel) donde se le brinde una mejor atenci#n) y de esa manera disminuir la
morbilidad y la mortalidad materna2
El promedio de consultas prenatales se elev# de 22= en +,,- a =2, en +,,42 "ara
mantener este nivel se 6a reali8ado una serie de estrategias para promover la atenci#n
prenatal entre la poblaci#nC conjuntamente con el 1NI%EF y con apoyo de la iniciativa
privada se elabor# una %ampa7a Multimedia) la cual consta de A spots de radio y 2 de
televisi#n) actualmente en di!usi#n2
Tambi.n con el apoyo de la sociedad civil se reali8a la estrategia exitosa de los
"uestos de Salud para Embara8adas en lugares de gran a!luencia p$blica como mercados)
!erias) iglesias) etc2) en las =2 entidades !ederativas2 *tra estrategia para promover la
atenci#n prenatal dentro de la Secretara de Salud) 6a sido la gratuidad o reducci#n en el
costo de la atenci#n del parto2
"or otra parte) para evitar problemas durante la atenci#n del parto) es necesario 0ue
este se realice en un lugar apropiado) con 6igiene y 0ue cuente con los medios para la
prevenci#n y tratamiento de las complicaciones2 En este sentido) en +,,, en los 6ospitales
p$blicos y privados se atendieron poco m/s de 22+ millones de partos) 0ue representan una
cobertura del 432@J de la atenci#n obst.trica a nivel nacionalL si se compara con la cobertura
observada en +,,- de 3A2=J se registra un incremento de +=22 puntos porcentuales2 Se
estima 0ue para !inales del 2--- se atender/ el 4,J de los partos por personal capacitado2
En lo re!erente a la ed#cacin inicial) 0ue atiende a la poblaci#n in!antil de A@ das a
= a7os ++ meses de edad) es un servicio educativo concebido para procurar el desarrollo
integral de ni7os y ni7as2 Su objetivo inmediato es apoyar a los padres y madres de !amilia)
enri0ueciendo la crian8a tradicional con contenidos de educaci#n para la salud y para una
adecuada estimulaci#n temprana2 &l !omentar el cuidado de la salud) la nutrici#n y la
estimulaci#n temprana de ni7os y ni7as) la educaci#n inicial sienta las bases de su desarrollo
educativo posterior2 &ctualmente) este servicio atiende a m/s de 5=A mil ni7os y ni7as) casi
=A- mil m/s 0ue en +,,-2 En los $ltimos die8 a7os) la poblaci#n atendida pas# del =2=J al
322J de la demanda potencial2
9a educaci#n inicial se imparte en dos modalidadesC escolari8ada y no escolari8ada2
9a modalidad escolari8ada se brinda en los %entros de Desarrollo In!antil >%ENDI? en 8onas
urbanas) mientras 0ue la no escolari8ada atiende directamente a madres y padres de las
+5
comunidades rurales2 Es esta $ltima modalidad la 0ue 6a tenido el mayor crecimiento en la
pasada d.cada) respondiendo al criterio de e0uidad en la educaci#n2 En torno a la modalidad
no escolari8ada se articulan otras actividades educativas 0ue redundan en el bienestar de la
comunidad y la !amilia) tales como contenidos de educaci#n para la vida >salud y
alimentaci#n? y estrategias de al!abeti8aci#n2
En los pr#ximos a7os se espera incrementar la atenci#n a los menores entre A@ das y
= a7os ++ meses de edad en condiciones de mayor vulnerabilidad) aumentando la inversi#n
en programas 0ue involucren a las distintas instituciones p$blicas 0ue !omentan el desarrollo
social y !amiliar) con el !in de disminuir la pobre8a y cuidar la calidad de los servicios2
Tambi.n se pretende impulsar modalidades 0ue permitan brindar este servicio a los 6ijos e
6ijas de mujeres 0ue se integran al mercado laboral2
9a educaci#n preescolar es de suma importancia ya 0ue permite estimular el
desarrollo intelectual) emocional y motr8 del ni7o y de la ni7a) lo cual !avorece un mejor
aprovec6amiento de la educaci#n primaria2 %ursar este nivel educativo no es un re0uisito
para ingresar posteriormente a la educaci#n primariaL sin embargo) s es una obligaci#n del
Estado el brindar al menos un a7o de educaci#n preescolar a 0ui.n lo solicite) seg$n 6a sido
establecido en la 9ey eneral de Educaci#n2
&ctualmente) nueve de cada die8 ni7os y ni7as 0ue ingresan por primera ve8 al primer
a7o de primaria 6an recibido atenci#n educativa en el nivel preescolar) d/ndose una
situaci#n de e0uidad entre ellos y ellas en el acceso a este nivel educativo2
En relaci#n a la tasa de anal!abetismo) el reducirla representa uno de los mayores
desa!os educativos del M.xico contempor/neo2 9os es!uer8os de la d.cada s#lo lograron
una reducci#n de 225 puntos porcentuales2 En el a7o de +,,3 se registraron como
anal!abetas 52A millones de personas2 9a tasa de anal!abetismo es del +-J) aun0ue cabe
se7alar 0ue los indicadores internacionales de anal!abetismo s#lo consideran para la
construcci#n de este indicador) a la poblaci#n de +@ a 5- a7os de edad) si sigui.ramos esta
metodologa la tasa nacional sera de 323J2

%abe se7alar 0ue el mayor n$mero de anal!abetas se encuentra entre la poblaci#n de
m/s de A@ a7os 0ue vive en poblaciones menores de 2 mil @-- 6abitantes2 9a ine0uidad
entre el n$mero de mujeres y 6ombres anal!abetas 6ace ver la necesidad de un mayor
es!uer8o para trabajar con las mujeres adultas2
"or otro lado) y como resultado del avance en la escolaridad de las generaciones
j#venes) entre los +@ y 2A a7os de edad el anal!abetismo es del =2=J2 9lama la atenci#n 0ue
en este rango de edad la desigualdad entre 6ombres y mujeres es mnima) de tan s#lo cuatro
d.cimas de punto porcentual2
En relaci#n con el %!a&a7o de los meno!es) la Direcci#n eneral de Inspecci#n
Federal del Trabajo) dependiente de la Secretara del Trabajo y "revisi#n Social) es la
encargada de inspeccionar y vigilar 0ue .ste se e!ect$e bajo condiciones de seguridad e
6igiene adecuadas y 0ue se observen por parte de los empleadores las condiciones y
+3
prerrogativas 0ue la ley establece en su bene!icio) con el objetivo de procurar su educaci#n)
preservar su integridad y cuidar su desarrollo !sico) mental y psicosocial2
En cuanto a las actividades laborales reali8adas por los menores en empresas o
establecimientos sujetos a la jurisdicci#n local) la vigilancia de la normatividad
correspondiente recae sobre las autoridades locales del trabajo 0ue existen en cada uno de
los estados y en el obierno del D2 F2) a trav.s de sus propias /reas de inspecci#nL dic6a
!unci#n se concreti8a con la pr/ctica cotidiana de visitas de inspecci#n iniciales) peri#dicas)
de comprobaci#n y extraordinarias 0ue tienen por objeto el constatar el exacto cumplimiento
de la normatividad laboral en las condiciones generales de trabajo y de seguridad e 6igiene
previstas en la ley) los reglamentos) Normas *!iciales Mexicanas y en los %onvenios
Internacionales rati!icados por M.xico2
Se cuenta entonces con las Inspecciones de %ondiciones enerales de Trabajo) en
las 0ue se veri!ica el cumplimiento de la normatividad laboral en cuanto a jornada de trabajo)
pago de salario) aguinaldo) vacaciones) reparto de utilidades) etc2L tambi.n se reali8an
Inspecciones de %ondiciones enerales de Seguridad e Figiene 0ue se encargan de
proteger aspectos relacionados con la prevenci#n de riesgos y en!ermedades de trabajo)
tales comoC exposici#n de los trabajadores a los agentes contaminantes) ruido) polvo)
sustancias 0umicas t#xicas) etc2
9a vigilancia del trabajo de menores) se reali8a mediante la expedici#n de
autori8aciones para trabajar y de certi!icados de aptitud laboral para a0uellos entre los +A y
+5 a7os 0ue desean ingresar a laborar en empresas sujetas a la jurisdicci#n !ederal) previo
cumplimiento de los re0uisitos legales 0ue para tal e!ecto se7ala la 9ey) entre otros) 0ue el
menor 6aya concluido o se encuentre cursando la educaci#n b/sica obligatoriaL
consentimiento escrito otorgado por los padres o tutores) y a !alta de ellos por el sindicato) la
'unta de %onciliaci#n y &rbitraje) o el inspector del trabajo) y la presentaci#n de certi!icado
m.dico 0ue acredite 0ue el menor es apto !sicamente para trabajar2
En relaci#n a la !armacodependencia) conviene se7alar 0ue los %entros de Integraci#n
'uvenil) &2%2 brindan atenci#n preventiva) curativa y de participaci#n comunitaria a la
poblaci#n entre los +- y @A a7os de edad2 Sin embargo) a partir de la experiencia institucional
de m/s de =- a7os en el campo) investigaciones propias y otros estudios se pone .n!asis
especial en los menores comprendidos entre los +- y +4 a7os por ser considerado el rango
de mayor riesgo para el inicio del consumo de drogas2
"ara ello cuenta con un programa institucional mediante el cual se proporcionan
diversos servicios) a trav.s de los di!erentes centros con 0ue cuenta) destacando los
relativos aC sensibili8aci#n e in!ormaci#n a la poblaci#n en medios masivos) pl/ticas y
eventos comunitarios) con!ormaci#n de grupos para orientaci#n) capacitaci#n y desarrollo de
multiplicadores de acciones preventivas) as como seguimiento y asesoraL derivaci#n y
atenci#n terap.utica a pacientes y !amiliares de .stos) al igual 0ue el desarrollo de
mecanismos para su reinserci#n social y concertaci#n de programas conjuntos a nivel
interinstitucional con diversos actores sociales2
+4
"or $ltimo) es de destacarse la puesta en marc6a del modelo integral de prevenci#n
como una alternativa para el aprovec6amiento del tiempo libre y con la !inalidad de alejar a
los ni7os y j#venes del peligro de la comisi#n de delitos y de la !armacodependenciaL y la
instrumentaci#n del programa preventivo 1nidad Deportivo (ecreativa >1D(?) 0ue provee de
espacios en los cuales se organi8an actividades recreativas) deportivas y talleres
in!ormativosL en este programa participan instituciones p$blicas) sociales y privadas2
El obierno de M.xico 6a mantenido un !irme compromiso tanto a nivel nacional como
internacional en !avor del bienestar de la in!ancia) por lo 0ue 6a participado tanto en la
%omisi#n de Derec6os Fumanos como en la &samblea eneral de las Naciones 1nidas)
apoyando todas las iniciativas 0ue tienen como objetivo promover y proteger los derec6os del
ni7o) incluyendo a a0uellas destinadas a (!o%e*e! a los meno!es en ci!c#ns%ancias
es(ecialmen%e di")ciles2 como los con"lic%os a!mados,
M.xico es un pas 0ue se 6a caracteri8ado por su permanente luc6a a !avor de la pa8
mundial y por su apoyo a todas las iniciativas 0ue privilegian y anteponen el di/logo para la
resoluci#n de los con!lictos2
Durante el proceso de elaboraci#n del "rotocolo Facultativo de la %onvenci#n sobre
los Derec6os del Ni7o) relativo a la participaci#n de menores en con!lictos armados) el
gobierno de M.xico teniendo presente el inter.s superior de los ni7os) 0ue est/ contemplado
en las disposiciones nacionales en la materia) particip# de !orma activa y constructiva para
contribuir a la conclusi#n de este importante instrumento internacional2
& este respecto) debe tenerse presente 0ue la %onstituci#n "oltica y la 9ey del
Servicio Militar Nacional) entro otros ordenamientos jurdicos) establecen 0ue los mexicanos
mayores de 12 a%os deber/n ser llamados a cumplir con su instrucci#n militar y participar) en
caso de 0ue se presentara esa eventualidad) en un con!licto armado2
&simismo) el &rtculo +-3N del (eglamento de la 9ey del Servicio Militar establece 0ue
los individuos 0ue se presten voluntariamente para ser dados de alta en las unidades de
tropa del Ej.rcito y sean menores de edad pero mayores de diecisiete) deber/n presentar por
escrito el consentimiento del padre o tutor de 0uienes jurdicamente sean responsables2 De
esta !orma) puede se7alarse 0ue el ingreso al Ej.rcito) del 0ue e!ectivamente los cadetes
!orman parte) o!rece oportunidades reales de educaci#n y desarrollo) para a0uellos
individuos 0ue libremente desean ingresar a las !uer8as armadas2
En este contexto) cabe mencionar 0ue actualmente el obierno de M.xico est/
reali8ando los tr/mites jurdicos necesarios para rati!icar el "rotocolo Facultativo relativo a la
participaci#n de menores en con!lictos armados2
En el /mbito de la ed#cacin am&ien%al destaca la creaci#n del entro de Educacin
y apacitacin para el #esarrollo Sustentable >%E%&DES1? en el marco de la Secretara de
Medio &mbiente) (ecursos Naturales y "esca >SEM&(N&"?2
+,
Entre los resultados alcan8ados sobresale el establecimiento de una amplia
colaboraci#n con los m/s diversos sectores y grupos del pas) la cual 6a !avorecido el
involucramiento de especialistas y de ciudadanos comprometidos con la educaci#n y
capacitaci#n en materia ambiental para la sustentabilidad2
Destaca por su importancia el desarrollo de una colaboraci#n sistem/tica con la
Secretara de Educaci#n "$blica) la cual 6a permitido la trans!ormaci#n del subsistema de
educaci#n b/sica) particularmente en la actuali8aci#n de los libros de texto gratuitos y la
elaboraci#n de materiales did/cticos para los docentes) tarea a la cual se 6an sumado la
&sociaci#n Nacional de 1niversidades e Instituciones de Educaci#n Superior >&N1IES? y 4-
universidades privadas del pas2
&ctualmente se encuentran operando cinco redes regionales de educadores y 6an
surgido redes estatales 0ue est/n !ortaleciendo los procesos de organi8aci#n) comunicaci#n
y capacitaci#n) se 6an con!ormado de redes de centros especiali8ados y organi8aciones
recreativas y culturales 0ue reali8an actividades de educaci#n ambiental2
El objetivo !undamental de la (ol)%ica econmica durante la $ltima d.cada 6a sido la
promoci#n de un crecimiento econ#mico vigoroso y sostenible 0ue se tradu8ca en un
aumento permanente de los niveles de bienestar de todos los mexicanos2 En principio) se 6a
reconocido 0ue el desarrollo integral de la naci#n s#lo es posible a trav.s de un crecimiento
continuo de la capacidad productiva del pas) 0ue propicie la generaci#n de empleo y 0ue
permita generar los recursos necesarios para ampliar el es!uer8o de gasto p$blico en el
/mbito social2
De manera consistente con estos objetivos) la estrategia de poltica econ#mica se 6a
sustentado en la disciplina !iscal y monetaria) a !in de propiciar las condiciones de estabilidad
necesarias 0ue permitan lograr un crecimiento sano de la actividad productiva2 Dic6a
estrategia tambi.n 6a incluido el !ortalecimiento del a6orro interno y el incremento sostenido
en los niveles de productividad y e!iciencia a trav.s del cambio estructural) as como de la
apertura de la economa a los !lujos internacionales de comercio e inversi#n2
&ctualmente el nivel de deuda total de M.xico con relaci#n al tama7o de la economa
es menor 0ue el de pases de la *%DE y los principales pases latinoamericanos2 Medida en
t.rminos del "IE) la deuda p$blica externa 6a tenido una notable reducci#n de @-J) al pasar
de =22AJ en +,,A a +52+J en +,,,2 1n indicador m/s de la solvencia actual con 0ue cuenta
la economa mexicana es la proporci#n del servicio de la deuda externa a exportaciones2
Mientras 0ue en +,,@ el 42=J de los ingresos por exportaciones se destinaban al pago de
intereses de la deuda p$blica externa) para +,,, este porcentaje se 6a reducido a menos del
@J2
&simismo) en +,,A) el monto total de lo exportado anualmente por la economa
mexicana era in!erior al saldo total de la deuda externa) el cual rebasa ligeramente al monto
de las exportaciones2 &ctualmente) esta relaci#n se 6a invertido y el saldo de la deuda
externa representa tan solo el 5-J de los ingresos anuales por concepto de exportaciones2
2-
En consecuencia) la deuda externa total es el e0uivalente de poco m/s de 3 meses de
exportaciones2
9a poltica social en M.xico asigna un lugar prioritario a los grupos m/s vulnerables de
la poblaci#n) y en este sentido) la in!ancia ocupa un lugar !undamental2 &dem/s de los
bene!icios resultado de los programas sociales en general) siempre se 6a procurado
establecer mecanismos y programas dirigidos espec!icamente a la in!ancia) entre ellos el
"rograma de Educaci#n) Salud y &limentaci#n >"(*(ES&?2
M.xico 6a logrado canali8ar mayores recursos presupuestales al gasto social) como
resultado de diversas medidas en!ocadas a la erradicaci#n de la pobre8a) en el a7o 2---) el
gasto social en M.xico alcan8# su m/ximo 6ist#rico como proporci#n del gasto total) la
mayor ci!ra en por lo menos los $ltimos 2- a7os2 Entre +,,A y 2---) el gasto programable
per capita 6abr/ cado @2=JL sin embargo) el gasto social per capita 6abr/ registrado un
incremento de +224J2 En el a7o 2---) se gastar/ en programas sociales m/s del doble de
recursos disponibles en comparaci#n con +,,A2
E, LECCIONES OBTENIDAS,
Es posible identi!icar un conjunto de condiciones !avorables por las 0ue el "rograma
Nacional de &cci#n pudo traducirse e!ectivamente en acciones reales y) al mismo tiempo)
6aya logrado tener la continuidad durante la d.cada) estas condiciones sonC
"rioridad poltica2
&rticulaci#n real con el "lan Nacional de Desarrollo) de manera 0ue pueda 6aber
co6erencia entre .ste y el "rograma Nacional de &cci#n2
&rticulaci#n operativa progresiva entre los programas sectoriales existentes) entendiendo
con ello las relaciones entre los programas para apoyarse y complementarse entre s) en
cada espacio local determinado2
Dinculaci#n y traducci#n adecuada de los programas 0ue con con!orman el "rograma
Nacional de &cci#n con las estructuras program/ticoGpresupuestales) con el !in de acercar
paulatinamente las unidades de medida y las metas contenidas en la apertura
program/tica con los indicadores 0ue expresan los objetivos y metas a !avor de la
in!ancia2
Existencia de espacios 0ue comprometan y promuevan permanentemente la participaci#n
directa y la creaci#n de consensos entre las dependencias y entidades directamente
involucradas en las acciones contempladas en el "rograma Nacional de &cci#n2
Institucionali8aci#n del seguimiento) vigilancia y evaluaci#n) integral y peri#dico) del
cumplimiento de los objetivos y metas del "rograma Nacional de &cci#n2
Di!usi#n y ejecuci#n del "rograma Nacional de &cci#n a los niveles !ederal) estatal y
municipal) as como a la sociedad en su conjunto2
Existen tambi.n algunas condiciones 0ue 6an limitado el progreso del "N&) entre ellos
est/nC
2+
9a insu!iciencia en los sistemas de in!ormaci#n para evaluar algunas metas como las
relacionadas con la lactancia materna y la prevalencia de anemia en mujeres2
9a !alta de indicadores para evaluar las acciones comprendidas en el componente de
Menores en %ircunstancias Especialmente Di!ciles2
9a presencia de barreras culturales) principalmente en localidades rurales con alta
poblaci#n indgena2
F, ACCI-N FUTURA,
"ara la consolidaci#n de los logros y el establecimiento de la agenda !utura se 6an
identi!icado) en t.rminos de /reas) los siguientes desa!osC
En el /mbito de la saludC el abatimiento de la mortalidad materna y de la
desnutrici#n in!antil) las cuales contin$an siendo importantes problemas de salud
p$blicaL la continuidad y ampliaci#n de los logros 6asta a6ora alcan8adosL y la
prevenci#n y atenci#n del DIFMSID& y de la s!ilis cong.nita
En el campo de la educaci#nC continuar con el abatimiento de los re8agos e
ine0uidades mediante el !ortalecimiento de la atenci#n a grupos en situaci#n de
desventaja o con necesidades espec!icas como los indgenas) la poblaci#n rural)
la educaci#n comunitaria y la ampliaci#n y re!or8amiento de la educaci#n inicial
(e!or8ar y ampliar la cobertura de los servicios de saneamiento b/sico) en
particular 6acia las 8onas 0ue mani!iestan re8agos como las /reas periurbanas
marginadas y las 8onas rurales dispersas) mediante el desarrollo de tecnologas
apropiadas y de bajo costo
Impulsar las estrategias y programas de atenci#n dirigidos 6acia los menores en
circunstancias especialmente di!ciles) en particular los dirigidos 6acia los ni7os y
ni7as trabajadores en el campo y las ciudades) los migrantes) los 0ue est/n en
con!licto con la ley) y a0uellos vctimas o en riesgo social debido al uso de
sustancias ilegales) a la explotaci#n sexual comercial y al maltrato
Fortalecer la atenci#n de la poblaci#n adolescente mediante el dise7o de
programas integrales y con objetivos y metas espec!icas
Establecer mecanismos 0ue potencien la participaci#n in!antil en todas las /reas)
especialmente a0uellos 0ue permitan no s#lo conocer sus opiniones sino 0ue
propicien su incidencia e!ectiva en todos los /mbitos 0ue les a!ectan
Se considera 0ue el establecimiento de compromisos globales y regionales 6a sido
!undamental al establecer un ambiente propicio y el apoyo poltico necesario para atender los
derec6os de la in!ancia y al contribuir a 0ue los compromisos ad0uiridos trasciendan 6asta
convertirse en tareas de largo pla8o y en parte integral de las polticas de Estado2
"or $ltimo) se in!orma 0ue) actualmente y con distintos niveles de avance) se est/
trabajando en la con!ormaci#n de grupos t.cnicos para el establecimiento de las nuevas
metas y en el desarrollo del Programa de Accin 3444534142
22
G, A0NDICE,
>Der sntesis del documento de evaluaci#n?2
2=